치료

췌장 가성 낭종

췌장의 가성 낭종은 표면에 선 상피가없는이 기관의 몸, 꼬리 또는 머리 표면의 신 생물입니다. 질병은 어떤 증상도 나타내지 않고 진행할 수 있다는 점에서 다르며, 우연히 발견됩니다. 이러한 이유로 종종 심각한 합병증을 유발합니다. 그럼에도 불구하고 pseudocyst가 스스로 흡수 할 수있는 소화기 내과에 대한 사례가 기록되었습니다.

그러한 교육의 형성에는 급성 또는 만성 췌장염,이 기관의 외상 및 많은 양의 특정 약물 섭취가 포함됩니다. 그러한 질병의 임상 양상은 실제 췌장 낭종의 발현과 실질적으로 다르지 않습니다. 첫 번째 및 주요 증상은 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진과 같은 증상이 나타나는 배경의 통증입니다.

질병은 무증상 일 수 있기 때문에 완전히 다른 장애로 인해 환자의 검사 중에 자주 발견됩니다. 주요 진단 방법은 도구 검사, 특히 초음파, 방사선 촬영 및 CT입니다. 치료는 외과 적 치료와 비 외과 적 치료의 복합체로 이루어져 있습니다. 그러나 치료의 기본은 외부 또는 내부 배수, 소독 용액의 정맥 내 투여 및 부드러운식이 요법의 절차입니다.

병인학

대부분의 경우, 그러한 신 생물은 급성 또는 만성 성 인 췌장염의 배경에 대해 발병 할 수 있습니다. 이 질환의 급성 형태는 모든 경우의 절반에서 거짓 낭종이 발생하고 만성적 인 경우 80 %가 발생하여 복잡합니다.

다소간 빈번하게, 췌장에서 가성 낭종 형성의 요인은이 기관의 직접적인 손상 또는 복강의 전벽에 대한 외상입니다. 흔히 외상 후 낭성 종양에는 췌장 효소가 많이 함유 된 혈종이 나타난다. 이러한 형성은 즉각적인 작동의 실행을 필요로하는 성숙의 가능성을 특징으로한다.

병원 성 pseudocytes는 외상 후 신 생물의 분리 된 유형으로 간주됩니다. 그들은 이전 의료 활동에 대한 응답으로 형성됩니다.

때때로 낭종은 정맥 투여를 통해 많은 양의 IAP를 투여 한 결과로 형성됩니다. 이러한 가성 낭종은 만성적 인 췌장염의 배경에 대해서만 발생합니다.

췌장에서 이러한 형성이 나타나는 가장 드문 원인은 사람에서이 동맥 경화증과 같은 질병의 존재를 특징으로합니다.

증상 Symptomatology

이 질환의 가장 흔한 증상은 통증입니다. 그것의 강도는 낭종의 크기, 위치 및 형성 단계에 달려 있습니다. 가장 심한 통증은 첫 번째 교육 기간에 나타납니다. 얼마 후, 고통은 가라 앉고 일정한 둔한 성격을 취합니다. 때때로 사람들은 불쾌감을 느끼기도합니다.

신 생물이 선모에 나타나면 오른쪽 hypochondrium의 통증이 나타납니다. pseudocyst가 몸이나 꼬리에 생기면 통증이 상복부에서 느껴지고 hypochondrium을 떠납니다. 어떤 경우에는 심한 통증이 반복 될 수 있습니다. 이것은 종종 유해한 음식의 섭취, 신체 위치의 갑작스런 변화, 딱딱한 벨트로 복강의 전면 벽을 무겁게 운동하거나 압박함으로써 촉진됩니다.

강한 통증 증후군의 배경에 메스꺼움과 같은 증상이 나타나면, 많은 구토와 식욕 부진으로 끝나면 합병증이 발생할 수 있습니다.

진단

올바른 진단을 내리는 데있어 중요한 역할은 환자의 삶과 병력의 역사뿐만 아니라 철저한 조사와 검사의 수행을 위장 전문의가 조사하는 것입니다. 건강 검진을하는 동안 복부의 촉진이 수행됩니다. 이 과정을 통해 복강의 전벽의 비대칭을 감지하고 둥근 모양의 형성을 느낄 수 있지만 대량의 낭종 만있을 수 있습니다. 이러한 사건은 췌장에서 낭포 한 낭종의 원인을 확인하는 것뿐만 아니라 임상 양상의 강도와 질병의 정도를 결정할 수있는 기회를 제공합니다.

혈액과 소변에 대한 실험실 검사는 췌장 효소 수준의 변화에 의해 감지 될 수있는 췌장염의 존재만을 나타 내기 때문에 진단 적 가치가 없습니다. 질병의 초기 단계에서, 지표는 증가 될 것이며, 후기 단계에서 - 상당히 감소 될 것입니다.

기 계 진단 방법은 다음을 구현하는 것을 포함합니다.

contrast radiography - 위장 또는 십이지장과 같은 장기의 변위뿐만 아니라 허위 낭종의 징후를 확인하는 것이 가능합니다.
초음파 - 절차는 종양의 위치, 합병증의 유무를 보여줄 수 있습니다.
EGD - 영향을받는 장기의 염증을 감지하고, 주변 장기 및 식도 정맥류를 압박합니다.
ERCP - 내시경 의사 의사 검출 절차. 이 진단 기법은 치료 전략을 선택할 때 중요합니다.
CT - 영향을받는 장기의 상태에 대한 자세한 평가.
낭종 내용의 세포 학적 검사.

이러한 진단 조치는 정확한 진단을 수립하는 것뿐만 아니라 유사한 증상을 가진 다른 질병을 구별하는 것을 목표로합니다. 이 질환에는 진정한 낭종, 양성 종양 또는 췌장 종양이 포함됩니다.

치료

가성 낭종을 제거하는 방법은 질병이 진단 된 단계와 신 생물의 양에 따라 다릅니다. 크기가 6 센티미터 미만인 무증상 낭종은 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 왜냐하면 대부분이 몇 달 동안 스스로 용해 될 수 있기 때문입니다. 그러한 경우 약물 치료는 다음을 복용하는 것으로 구성됩니다.

IPP;
H2- 히스타민 수용체 차단제;
항콜린 제.

종종 약물 치료는 경피적 인 천자를위한 도뇨관의 수립과 동반됩니다. 카테터는 몇 달 동안 의사 낭 공동에 있어야합니다. 이로 인해 살균 용액으로 공동을 세척 할 수 있습니다.

가성 낭의 체적이 6 센티미터를 초과하고 그 존재 기간이 6 주를 초과하는 경우 외과 수술의 수행이 표시됩니다. 종양의 제거는 여러 가지 방법으로 수행됩니다 :

경피적 배출은 상당히 효과적인 치료법이지만 합병증이 발생할 수 있습니다. 이런 이유로, 경피적 인 transgastric 구멍은 더 수락 가능하다;
선형 내시경 초음파 검사 - 낭종을 위 또는 십이지장으로 배수시킵니다. 신 생물과 위 사이의 거리가 1 센티미터 미만이면 그러한 수술이 수행됩니다.
관통 배수 - ERCP 중에 설치된 특수 스텐트를 사용하여;
내부 배수 - 그런 치료 방법은 많은 합병증의 출현을 수반하며, 이는 매우 드물게 수행됩니다.
복강의 전벽에 큰 절개를 통해 낭종을 수술 적으로 완전히 제거하십시오. 이것은 교육이 꼬리 또는 췌장 머리에 국한 될 때 수행됩니다.

복합 요법 이외에도식이 요법이 필요합니다. 염증 과정을 제거하는 것이 필요합니다.

합병증

질병의 치료가 제 시간에 수행되지 않으면 추가 수술이 필요한 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.

낭종 파열은 췌장 손상의 경우에만 발생할 수있는 매우 드문 상황입니다.
낭종 보존;
거짓 낭종의 구멍으로 출혈.

또한 다음과 같은 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.

광범위한 출혈;
소화관의 다른 기관의 점막의 완전성 위반;
상처 입는 과정;
누관 및 농양 형성;
악성 종양;
거짓 낭종 천공;
감염 과정의 가입.

예방

주요 예방 조치는 췌장에 거짓 cysts의 형성, 복막 부상 예방, 건강한 생활 습관 유지,식이 요법 준수 등을 초래할 수있는 질병의시기 적절한 치료입니다.

질병의 예후는 환자마다 다릅니다. 그것은 낭성 종양의 부피, 질병 경과 및 그 발생 원인과 같은 요인에 달려 있습니다. 수술 후 사망률은 50 %입니다. 질병의 재발 가능성 - 30 %.

췌장 pseudocyst의 진단 및 치료

낭종이 무엇인지 이미 완전히 명확한 때에 만 췌장의 가성 낭종 (말 그대로 허위 낭종)에 대해서 이야기하는 것이 합리적입니다.

일반적으로 호출 이후 즉, 반드시 액체로 채워 져야 치밀 체 (뇌, 신장, 폐) 캐비티의 내부에 형성 - 그렇지 않으면 낭종 호출 될 수 없다 - 액성, 점액, 혈액, 그 spadenie, 붕괴에 저항 (라틴어 "거품"에서 번역).

그러나 진실 낭종이 맹목 형성 (다른 어떤 구멍과도 통하지 않음)이라면, 거짓 낭종은 그것으로부터 "막히는"결과로 작은 샘관으로 형성되는 방광입니다.

그러나 공통 선으로 자유롭게 유동 할 수 췌액 그것의 장애물의 존재의 관점에서 (그 안에 축적 인해 계속 발전 선에) 덕트 연신 균일하게 팽창된다 - 이는 명목상 인접한 덕트에 연결 "목"좁게하는 "전구"초래 모든 방향으로 액체 내용물 (pseudocyst)이있는 구형 "동굴"을 형성합니다.

질병 단계 및 증상

이것이 X 선이 방사선을 연구하여 밀도가 높은 장기 (췌장 포함)에 침투 할 수 있고 내부 구조에 대한 상세한 그림을 제공하는 것처럼 초음파의 방법을 허용한다는 점을 이해해야합니다.

다른 어떤 방법으로도 작은 직경의 의사 낭포를 드러내는 것은 생각조차 할 수 없습니다. 증상이 증가 할 때까지 그것을 감싸는 장기의 심각한 병리를 나타내는 증상이 나타날 때까지는 느끼지 않습니다.

췌장에 대한 거의 모든 손상은 알코올, 과식 (급하게 먹고, 거친 음식을 엄청난 양의 씹기와 이해없이)으로 인해 발생한다는 점을 감안하면 스트레스 (소량의 전쟁에 가까운 음식에 대한 태도를 포함하여)는 소화 불량으로 표현됩니다 얼굴에 :

상복부 (복부의 상측 1/3)를 포함하는주기적인 성격의 통증;
설사;
트림;
메스꺼움;
복부의 굽음 (아래에서 스스로를 지탱하는 격막의 정도까지, 호흡과 심장 마비의 원인을 일으키는 원인이되는).

환자가 경험 한 모든 것은 저질 음식이나 알콜 중독으로 쓰여지는 것이 분명합니다.

그런 사소한 일로 의사를 찾아가는 사람들이 거의 없다는 것을 고려할 때, 모든 것이 멍청이를받는 것으로 만 제한됩니다. 또는 전문가의 진단에서 "만성 췌장염"이라는 말을들은 환자는 동일한 생활 방식을 계속합니다 (정기적으로 처방 된 약을 복용하는 것을 상기하십시오).

만성 알코올 화상으로 인해 (그것이 유선의 주요 덕트 네트워크로 던져 질 때), 개별 덕트의 이몰 (pseudocyst가 점차 모양을 취할 수 있음)으로 이어지는 몇 가지 이유가 발생합니다.

세포의 내부 층의 박리 - 세포 - 단백질 "플러그 - 플러그"의 형성을 가진 상피;
주스를 추론 튜브를 좁히고, 섬유 흉터 (여러 염증 후)의 형성;
같은 역할을하는 종양의 형성.

간과 유사한 췌장의 일반적인 담즙 덕트의 배설 개구부의 가까운 위치를 고려하면, 마지막 담즙 모래와 담즙 조성물의 작은 돌조차도 적어도 종종 덕트 안으로 던져진다.

마지막으로, 압박의 원인은 (복부 외상 또는 다른 이유로) 선 조직으로의 출혈이 될 수 있습니다.

나중에 기능이 포함됩니다 :

위장에서 십이지장으로의 통로가 좁아 져서 중공 기관을 통한 섭식 장애로 인한 구토;
총 담관의 압박으로 인한 황달;
palpatorny 과도한 크기와 선의 질량 결정;
체중 감소.

작은 복막 내부 교육의 형성 (복강) SAC 몸 안에있는 동일한 형성 다르지 않다 효과있는 (복막의 부재하에 지역화와 췌장의 전방 및 상부를 덮도록) 복막 가성을, 제안한다.

만성 췌장염의 일반적인 증상과 미묘한 증상의 존재 외에도, 상당한 직경에 도달 한 의사 낭포의 증상은 급성 복부를 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

그녀의 휴식;
복부, 심낭 (심낭), 내장에 통술하는 누관의 형성;
유선 조직의 형성 - 농양의 형성, 그 자체로 위험하고 주 혈관의 손상으로 인한 내부 위장 출혈 - 더 자주 위, 비장 동맥 또는 십이지장 동맥이 위험합니다.

또한, 흉막 삼출의 출현 (보통 흉강의 왼쪽 절반).

설명 병적 인 캐비티의 내용이 높은 다이제스트와 파괴적인 특성을 가진 췌장 주스이기 때문에, 신체 내 다른 곳의 히트하면서, 그 심낭을 쏟아 낼 심장 마비 또는 뇌졸중 (보다 재해 덜 심각하지 심인성 쇼크의 개발 온다 복막 - 복막염의 감염).

췌장 낭종에 관한 비디오 강연 :

진단 방법

방법을 적용하여 진단을 구별합니다.

임상 적;
실험실;
수단.

질병의 초기 단계에서, 췌장의 구조에있어서 사소한 편차를 드러내는 신체 건강 상태를 결정하는 초음파 방법이 가장 큰 가치가 있습니다. 일반적인 임상 방법 (질문, 검사, 촉진, 타악기)은 만성 췌장염의 과정을 암시합니다.

혈액 검사에서 프로세스 편차가 악화되는 동안 :

일반 (중성 백혈구 증의 형태);
생화학 적 (과량의 효소, 특히 아밀라아제).

생화학 적 편차는 혈액에서 효소의 돌파 (배설물이 췌장액이 복부 또는 흉강으로 쏟아져 파열되는 경우)를 나타냅니다.

또한이 질환의 합병증으로 전형적인 임상 증상이 나타납니다.

가성 낭종이 파열 된 경우 충격의 상태까지 심장 활동이 저하됩니다.
강렬한 복통, 복통 근육의 구토 및 반응 (근육 보호)이있는 복막의 심한 자극, 복강 내로의 효소 유입으로 파열되었습니다.
- 복막염 (37.9 또는 39 ° C 이상의 온도 상승, 발열, 오한 및 기타 중독 징후)의 징후.
출혈의 경우, 심장 및 혈관 매개 변수의 저하뿐만 아니라 복부 또는 흉강 내에 혈액 축적의 징후가 있습니다.

실험실 방법 (크레아티닌, 전해질, 포도당, 요소 및 혈액 질소 측정)을 사용하면 정확한 진단의 가능성이 높아집니다. 예를 들어, 저칼륨 혈증 및 저칼슘 혈증은 탈수의 존재를 나타내며, 낮은 헤마토크리트는 출혈을 나타냅니다.

초음파 이외에, 사용 자격 :

췌장의 CT 스캔 (MRI);
췌장 혈관 조영술 (복부 대 동맥류의 파열이있는 감별 진단 방법 - 환자의 안정된 상태에서만 사용).

CT 스캔의 낭성 형성

약물 및 외과 적 치료

각각의 케이스의 임상 관리는 병적 형성의 크기에 따라 달라집니다 (따라서 - 깨는 그것의 위험), 환자의 연령, (동반 질환, 나쁜 습관, 정신 상태 및 기타 요인의 존재 - 부재에 의해 정의 된대로) 자신의 유기체의 용량.

약 1.5 개월 동안 선의 구조 및 혈액 공급 기능을 연구합니다 (캐비티가 자연스럽게 비게되도록 특허 된 덕트 개통 복원).

기관의 배수 기능을 독립적으로 회복시키지 않으면 의사 집 공동을 비우는 것은 다음과 같은 수술 방법 중 하나에 의해 이루어진다.

내시경;
(CT 또는 초음파 제어 하에서) 본격적인 개입의 사용.

병리학 적 형성이 보이는 곳에 따라 기술을 적용하십시오.

급진 낭종 절제;
내용물을 외부로 제거하는 배수 (경우의 약 20 %);
내부 배수 장치 (현저한 분쟁 해결 옵션)를 생성합니다.

다음 정수리 (정수리) 복막, 피부로의 모서리를 생성 개방 캐비티 podshivanie 내용 대피 marsupializatsii 방법을 사용하는 경우 - 배수는 졸업자 멸균 냅킨을 사용하여 수행된다.

내부 배수 장치의 변형은 중공 기관 옆에있는 내강을 가진 병리 공동의 메시지 - 누관 (stoma)의 생성입니다.

위 (cystogastrostomy);
십이지장 궤양 (cystoduodenostomy);
공장 창자 (cystojejunostomy).

작은 pseudocyst 크기는 미묘한 조작을 허용하지 않기 때문에 호스트 글 랜드의 일부와 함께 근본적으로 절제 (절제)됩니다.

외과 적 치료 과정에서 다음과 같은 조치가 취해집니다.

식염수 (필요시 혈액 성분)를 주사하여 환자의 혈류의 적절한 상태를 유지하는 단계;
비위 관을 통해 구토물을 흡입하고 항염증제 (Prochlorperazine)를 투여합니다.
Meperidine을 이용한 통증 경감;
산소 요법.

저칼륨 혈증은 용액에 염화칼륨을 정맥 내 투여하고, 마그네슘 설페이트 용액을 주입하여 글루 콘산 칼슘 용액으로 저 칼슘 혈증 및 마그네슘 결핍으로 중단시킨다.

합병증 및 예후

수술을받은 환자의 삶에 대한 예측은 인생에 대한 태도와 그에 대한 태도가 바뀌는 지 여부에 달려 있습니다.

알코올 섭취를 계속하면 (심지어 "휴일 복용량"에서도) 상황이 반복 될 수 있습니다. 심각한 예후는 또한 가성 낭종 종양 기원과 함께 나타납니다 - 여기 종양 세포 조성, 성장률 및 활동, 의료 진료 기간, 수술 기술의 가능성 및 기타 요소가 중요합니다.

다음과 같은 형태로 국가의 합병증 가능성을 상기시켜야합니다.

대형 파열 - 큰 크기의 경우에는 선의 파열이 일어날 수 있습니다.
동맥 침식으로 인한 출혈;
장액 성 (또는 화농성) 복막염, 늑막 농흉, 심낭염 (복부 공동으로 가성 낭의 내용물을 쏟아 부음으로써 누관이나 돌파가 발생하기 때문에)이 발생합니다.

이들 중 어느 하나라도 발생하면 환자의 건강을 심각하고 영구적으로 해칠 수 있으며 치명적인 결과 또는 심각한 장애를 유발할 수 있습니다.

췌장의 가성 낭종과 그 치료의 특징은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 그들이 걱정하지 않고 몸에 명백한 고통스런 증상이나 다른 이상이 없다면 완전히 건강하다고 생각합니다. 사실, 많은 질병이 개발 초기 단계에서 숨겨진 경로로 특징 지어지기 때문에 그렇지 않습니다.

이러한 병리 현상은 특정 요인, 예를 들어 낭종과 췌장의 의사 낭종에서만 나타날 수 있습니다. 허위 낭종이란 무엇이며, 인체 건강에 얼마나 위험한지를 아래에서 논의 할 것입니다.

"비현실적인"낭종이란 무엇인가?

그렇다면 췌장 유사 낭 (pseudocyst) (PC) 선이란 무엇이며, 그것이 존재할 때 무엇을 기대해야합니까?

췌장에서 발생하는 Pseudocysts는 복강에서 특징적인 sac라고 부르며, 그 안에는 혈액과 고름뿐만 아니라 소화 효소와 췌장 조직으로 구성된 죽은 조직과 체액이있을 수 있습니다. 이러한 형성은 췌장염의 결과 또는 췌장 관이 부족한 경우에 발생합니다. 거짓 낭종은 실제 낭종의 아종입니다.

그런 낭종의 벽은 조직으로 이루어져 있습니다.

인접한 위.
위장 인대.
췌장.
횡행 결장.

PC의 내부는 섬유 조직과 육아 조직으로 이루어져 있습니다. 실제 낭포는 후자가 상피층을 갖지 않는다는 점에서 불규칙한 것과 다르다. 그러나, pseudocyst의 구성은 실제 cysts의 그것과 거의 동일합니다.

거짓 cyst가 얼마나 위험한 지에 관해서는, 그것이 얼마나 적극적으로 크기가 증가하는지에 달려 있습니다. 의사는 그러한 모든 교육이 환자에게 진정한 위협이되는 것은 아니지만, 전혀 신경 쓰지 않는 사람들조차도 치료할 필요가 있다고 강조합니다.

결국, 의사 집단의 존재는 시한 폭탄입니다. 오늘은 모든 것이 좋으며 내일이나 내일이 어떻게 행동할지는 아무도 모른다. 조만간 부정적인 영향이 나타날 것입니다.

PC (pseudocysts)는 다음과 같습니다.

그러나 그들은 모두 크기가 증가하여 인접 기관에 영향을 미치므로 작업을 방해하게됩니다. 또한 로컬라이제이션을 통해 PC는 다음과 같은 이점을 제공합니다.

또한 다음이 있습니다.

허위 낭종은 췌장의 어느 부분, 즉 머리, 꼬리 또는 몸에 존재할 수 있으며 내용물의 수는 2 리터 이상에 이릅니다.

시의 적절한 치료가 이루어지지 않으면 이러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

감염된 낭종에있는 췌장의 부종.
낭종의 파열과 그 내용물이 복막강으로 들어간다.
인접한 기관을 짜낼 수 있습니다.

의사들에 따르면 췌장의 가성 낭종의 예후는 매우 낙관적이며 대부분의 경우 환자는이 채혈을 치료할 수 있습니다.

의학 통계에 따르면, 전체 사망률은 외과 적 개입 (약 11 %)으로 약 14 %이지만, 이는 간염이 동반되는 알콜 성 췌장염으로 PC가 종종 발병한다는 사실에 기인합니다. 그러나 출혈, 패혈증, 복강 내 false cyst의 파열이있을 때, 사망률은 50 %입니다.

질병의 발병과 그 징후를 유발하는 요인

이 질환의 주요 원인은 췌장 질환입니다. 일반적으로 거짓 cysts는 이러한 현상의 결과로 나타납니다 :

중증 급성 췌장염.
만성 췌장염의 재발.
복강에 부상.
알코올 남용.
담도의 병리학.
선천성 해부학 적 기형 (소아).

또한 담관염, 담낭염 등의 질환을 유발하는 모든 요인들도 허위 낭종을 유발할 수 있습니다.

질병의 증상

질병 증상의 증상은 pseudocyst가 발생한 기간, 치료 과정의 심각성, 다른 병리학의 존재 여부, 치료 적 개입의 적용 여부 등에 따라 크게 좌우됩니다. 거짓 낭종 자체가 다음과 같은 현상을 느낀다 :

복부에 가혹하고 지속적인 날카로운 통증이 있으며, 등 뒤까지 이어집니다.
메스꺼움
구토.
음식물 섭취를 방해하고 소화 작용을합니다.
체중 감량
흉막에서의 포진.
고온 (PC에 감염된 경우).
PC에서 출혈.

또한 촉진시에는 종양이 췌장 부위에 촉지됩니다.

거짓 낭종의 벽이 파열되면 다음과 같은 현상이 관찰됩니다.

의식 상실
충격
심하고 격렬한 복통.
오한과 발열.
출혈
가속화 된 심장 박동.

이 경우 긴급 의료 지원 및 입원이 필요합니다.

낭종 낭종 진단의 특징

거짓 낭종을 제거하기위한 치료 방법을 처방하기 전에 병리학의 병력에 대해 최대한 많은 정보를 얻는 것이 중요합니다. 그러므로 환자에게 존재하는 모든 현재 및 과거의 건강 편차가 고려됩니다.

당뇨병.
췌장염.
종양.
담관의 질병.
흡연
음주.

또한, 표지판에 세심한주의를 기울입니다. 실험실 검사를 통해 낭종을 진단하지만 결과는 합병증을 예방하는 데 사용됩니다.

이를 위해 환자는 다음 검사를 통과 할 수있는 지시를받습니다.

아밀라아제. PC가있는 경우 표시기는 최대 50 %까지 간주됩니다.
일반 혈액 검사.
혈액의 생화학 분석.

사용 된 하드웨어 설문 조사 중 :

전산화 단층 촬영.
MRI
초음파.
췌장 혈관 조영술.
엑스레이

그 결과를 토대로 의사는 효과적인 치료 방법과 관련 활동을 개발합니다.

질병 치료의 특징

췌장 pseudocysts의 치료는 주로 그 과정의 특성과 임상상에 의해 결정됩니다. 전문가들에 따르면 무증상의 낭종을 치료하고 6 주 이내에 사라지지 않는 것이 가장 어렵다. 일부 의사들은이 시간 동안 아무런 합병증이 없다면 형성 자체가 해결 될 것이라고 생각하는 경향이 있습니다.

그러나, pseudocyst의 이러한 행동에 실제 위험이 존재할 수 있으므로 6 주 후에 사라지지 않으면 외과 적 중재가 이루어져 배수 장치가 확립됩니다. 도구 진단 기능을 사용하면 해당 기능에 대한 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.

작은 PC가 감지되면 (4cm 이하) 관찰이 가장 자주 이루어집니다. pseudo가 중간 크기 인 경우, 합병증, 출혈, 파열 등의 가능한 합병증이 고려됩니다. 이 경우 환자는 의사가 4-8 주 동안 지속적으로 모니터링해야합니다. 증가가 없다면 아마 배수로 지정 될 것입니다.

췌장의 가성 낭종의 치료를 위해 낭종과 십이지장 사이의 공간에 anestomosis가 형성되는 십이지장 탈락 수술 (transduodenal cystoduodenostomy)이 사용됩니다.
췌장 꼬리의 pseudocyst가 임명되면, 낭종과 위 사이에 누공이 생성되는 transastric cystogastrostomy가 생성됩니다.

심한 복막염, 패혈증 및 고름이 동반되는 낭종이 파열 된 경우 외과의 사는 유대류 화를 사용합니다. 이 방법은 벽면과 복막에 벽을 덮는 PC의 외부 배수를 수행하는 것으로 구성됩니다. 현재까지이 작업은 실제로 사용되지 않습니다. 수술 후 긍정적 결과는 90-95 %입니다.

약물 요법

췌장 pseudocyst의 보수 치료는 질병의 단계, 위치, 췌관과의 연결 및 기타 요인에 따라 달라집니다.

그러나 병리학의 발전 단계에 따라 환자는 염증 과정의 증상을 줄이는 데 도움이되는 식단을 따라야합니다.

특정 의약품의 경우 일반적으로 처방됩니다 :

프로톤 펌프 억제제.
항히스타민 제.
항콜린 제.

이 경우 환자는 다음 사항을 엄격히 준수해야합니다.

엄격한 식습관.
적시에 적절한 검사를 통과하여 췌장 상태를 모니터링하십시오.
주기적으로 필요한 테스트를 통과하십시오.
전통적인 치료 방법을 사용하십시오 (의사의 허락하에).

적절한식이 요법과 인기있는 요리법을 함께 사용하면 과도한 담즙을 줄이며 동맥의 기능을 정상 상태로 가져올 수 있습니다.

대체 의학 옵션

췌장 pseudocyst 민간 요법의 치료는 아주 좋은 결과를 제공합니다. 뒤에 오는 조리법은 특히 효과적이다.

초본의 첫 번째 버전

너는 그런 나물을 필요로 할 것이다 :
Celandine
야 로우
금송화.

동등한 부분을 가지고 혼합하십시오. 1 큰술을 측정하십시오. 끓는 물 1 컵을 부어 2 시간 동안 고집한다. 약간 큰 스푼을위한 식사의 앞에 가지고 가십시오.

두 번째 옵션은 달이다

이 제조법의 경우 다음과 같은 주식을 가져와야합니다.

모든 허브 혼합, 또한 1 큰술을 측정합니다. 끓는 물 한 잔을 붓고 담그십시오. 시원할 때는 ¼ 컵을 마셔야합니다. 과정 기간 - 1 개월.

한방 레시피의 세 번째 버전

동등한 부분에서 필요합니다 :

Lingonberry 나뭇잎.
딸기 잎.
콩에서 접 힙니다.
옥수수의 Stigmas.

모든 구성 요소가 혼합되어 1 UF가 분리됩니다. 수집 및 끓는 물로 끓인 다음 7-8 시간 동안 (밤에 가급적이면) 배양하십시오. 그런 다음 변형시키고 ½ 컵을 복용하십시오. 치료 기간은 14 일이며, 그 다음에 1 주일 간 휴식을 취합니다.

환자가 민간 요법에 심각하게 적응했다면 염증 과정의 활동을 억제 할뿐만 아니라 장기 경련을 달래고 완화 할 수있는 다른 약초에 대해 의사와상의해야합니다. 그러면 선내 조직의 복원에 기여합니다.

결론

보시다시피, 의료에 대한 적시 치료와 췌장의 가성 낭의 정기적 인 의학 감독은 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 성공적으로 제거하려면 소화기 전문의의 모든 약속과 권고를 준수해야합니다. 이 경우 영양 제한을 잊지 말고 원치 않는 음식과 음식을 피하십시오.

복잡한 치료 만이 질병을 극복하고 여러 합병증의 발생을 예방할 수 있습니다.

질병이 얼마나 빨리 사라 졌는지 놀랄 것입니다. 췌장 조심해! 1 만명이 넘는 사람들이 아침에 술을 마시면 건강이 크게 향상된다는 것을 알게되었습니다...

제 시간에 전문가에게 돌리지 않고 치료를 시작하지 않으면 췌장염, 알레르기, 혈관 막힘, 다른 장기 기능의 붕괴 및 신체의 심각한 중독으로 이어질 수 있습니다.

전문가들은 만장일치의 의견을 가지고 있습니다. 지방 증은 평생 지속되는 질병이기 때문에 절대적인 부 부활을 기대하는 것은 불가능합니다. 따라서 치료는 병리학 적 과정을 지연시키는 것을 목표로합니다.

지속적인 의료 모니터링과 적시 치료로 초기 단계에서 이러한 성장은 합병증이나 반복적 인 증상없이 완전히 치료됩니다.

이 질환의 주요 증상은 영구적 인 성격의 둔하거나 발작적 인 통증입니다. 통증의 불편 함을 느낄 수있는 장소이며 동맥의 이상 지방화 부위입니다.

췌장 pseudocyst : 증상 및 효과, 외과 치료

가성 낭종은 췌장 효소의 함량이 높은 액체의 낭성 축적이며 상피 세포가없는 상태입니다. 기관의 실질 또는 복강의 인접한 영역 (작은 복강 내)의 국소화.

췌장 가성 낭의 원인

질병의 발병에는 몇 가지 중요한 원인이 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

대부분의 질병은 알코올 남용과 관련이 있습니다.
두 번째 원인은 담도계의 질병에 의해 발생하며, 합병증은 가성 낭종입니다.
급성 췌장 합병증. 그것은 2 ~ 3 %의 경우에 췌장의 가성 낭종을 형성하게됩니다.
만성 췌장염의 합병증 - 10 %의 원인. 만성 췌장염에서 pseudocysts는 전형적인 통증 패턴의 변화로 나타납니다.
소아에서는 선천성 해부학 적 질환과 관련이 있습니다.

따라서 췌장염, 담낭염, 담관염 등의 원인이되는 모든 요인이 췌장 유사 낭의 원인이됩니다.

췌장 pseudocyst의 증상과 합병증

주어진 질병에 대한 수술 실습에서, 임상 결과는 과정의 지속 기간, 병리학 병리의 존재, 수행되는 치료 및 기타 요인들과 같은 많은 인자들에 달려있다.

복부 통증은 췌장 pseudocyst의 가장 흔한 증상입니다. 그것은 86-90 %의 빈도로 발생합니다. 왼쪽 hypochondrium과 epigastrium의 국부적 인 통증, 자연에서 둔하고 둔한, 종종 둘러싸고.
메스꺼움, 구토 - 경우의 72 %에서 발생합니다. 이러한 증상의 출현은 구조물의 수축과 관련됩니다. 즉, 위와 십이지장 출구의 진동이 있습니다. 총 담관이 눌려지면 또 다른 중요한 증상은 황달 (13 %)입니다.
경우의 절반에서 촉지할만한 질량 (50 %). 촉진시에는 췌장 투영 부위의 종양 질량에 의해 결정됩니다.
환자의 35 %에서 체중 감소가 관찰됩니다.
흉막의 출혈 - 15 %. 폐는 주로 좌측 폐의 흉막에서 관찰됩니다.
파열시 pseudocysts가 관찰됩니다 : 심장 및 특정 증상.
- 심장 : 빈맥, 저혈압 및 쇼크 (수분 손실에 따라 다름).
- 의사 낭종 파열의 특정 증상 : 복강에 침입하면 긴장된 복부, 심한 통증 및 복막염 증상이 나타납니다.
감염 pseudocyst의 경우 : 37.9-39.0 도의 기온 상승, 오한 및 호중구 백혈구 증가.
Pseudocysts bleeding : 저혈압, 복강 내 압박감 증대. 비장 동맥이나 위와 십이지장의 동맥에서 보통 파열됩니다.

췌장 가성 낭종의 진단

중요한 진단 기준은 올바르게 수집 된 병력, 과거의 췌장 질환 (췌장염, 당뇨병, 종양)의 존재, 담즙과 관의 문제, 알코올 중독, 흡연입니다. 또한 임상 증상은 여전히 중요합니다. 통증, 메스꺼움, 구토 및 기타 증상의 출현.
검사실 검사는 진단에 거의 도움이되지 않으며 단지 합병증을 예방하는 데 유용합니다.
실험실 검사 중 중요성은 다음과 같습니다.

아밀라아제. pseudocyst의 경우 정상 값은 관측 값의 50 %까지입니다.
완벽한 임상 검사 (UAC). OAK에서 백혈구 증가증이있는 경우 낭포의 감염이 의심되고 낮은 헤마토크릿 (헤모글로빈, 적혈구 감소)이 의사의 출혈과 관련이 있습니다.
전해질, 혈액 요소 질소, 크레아티닌, 포도당. 가성 낭종이 저 칼슘 혈증을 발견했을 때, 과도한 체액 감소로 인한 저칼륨 혈증, 알코올 남용으로 인한 저 마그네슘 혈증 및 고혈당증 (설탕 수치가 유의하게 상승 함).

특별 / 도구 검사 방법 :

전산화 단층 촬영 (Computed tomography)은 진단에서 가장 선호되는 방법이며이 질환에 대한 모든 의혹이 나타납니다.
초음파 검사. 이전에 발견 된 의사 고양이 (pseudocyst)의 발달에 대한 일차 진단과 역동적 인 모니터링은 그 크기를 모니터링 할 수 있기 때문에 중요합니다.
췌장 혈관의 혈관 조영술. 이것은 가성 낭에서 출혈하는 경우와 다른 질병 (특히 복부 대 동맥류의 파열이있는 경우)과의 감별 진단에 유용하지만 환자의 불안정성으로 인해 거의 사용되지 않습니다.

췌장 pseudocyst의 치료

불안정한 상태 / 심한 상태의 경우, 추가 산소 공급, 심장 활동의 모니터링 및 0.9 % 식염수의 정맥 투여와 함께 ABC 알고리즘에 따라 인공 호흡 트리 아드가 수행됩니다. 수혈은 가성 낭에서 출혈 (출혈)에 사용할 수 있습니다. 불면증 / 구토로 비위 제 흡입뿐 아니라 구토 방지제, 프로 클로레 페라 진의 사용이 지시됩니다. 심한 통증 증후군의 경우 meperidine을 사용할 수 있습니다.
췌장 pseudocyst의 제거 : 수술 치료.
췌장 pseudocyst의 외과 적 치료 옵션은 다음과 같습니다.

급성 중재없이 관찰.
외과 적 절제 (그러나 가능한 경우도 있음).
매우 심한 상태 또는 미숙 한 상태의 낭종 벽에서는 외부 배수가 필요합니다 (최대 20 %의 빈도).
대부분의 환자에게 췌장 pseudocyst의 내부 배액이 선호됩니다.

지금까지 일부 클리닉에서 사용 된 방법 중 하나는 의사 세포의 유대화였다.
이 낭종 제거 방법의 핵심은 가성 낭을 열고 그 내용물을 비우고 절단 된 상처 가장자리를 피부와 정수리 복강에 원형으로 봉합한다는 것입니다. 의사 배아의 공동 안으로 배수 및 살균 물티슈를 설치하여 수술을 완료하십시오. 낭종을 비우는 수술 결과가 밖에서 발생합니다.
현재 내부 pseudocyst 배수 작업이 사용되고 있습니다. 즉,이 구멍의 내용물이 위장관 (위장)의 기관으로 직접 전환됩니다.
내부 배수 옵션 :

Yurash에 따른 심실 방광 조영 증. 그것은 수행하기 쉽고 상당히 효과적인 작업 중 하나로 간주됩니다.
이 수술 중 개복 - 개복술.
수술 과정 : 복강에 들어간 후 10cm 크기의 위 벽을 절개하여 후크를 이용하여 절개를 벌리면서 배의 후벽이 드러나고 의사 의사에게 압력을 가하면 팽창합니다. 두꺼운 바늘로 루멘의 뒷벽을 찔러 내용을 빨아들입니다. 그런 다음, 작은 절개가 흉부 부위 바로 위에 만들어져 위와 유동성 유체 사이에 공통 공동을 형성하여 궁극적으로 낭종의 내용물이 위를 향하도록합니다.
외과 적 개입은 위의 전벽에 이중 열 봉합을 부과함으로써 완료됩니다. 전 복벽은 배수관을 설치하지 않고 일차적 인 의도로 치유됩니다.
Kefshner transduodenal cystoduodenostomy는 cystogastrostomy와 유사하지만 외과 적 치료는 낭종과 십이지장 사이의 누공을 포함합니다. Jurash에 따라 작업을 수행 할 수없는 경우에 사용되지만 이러한 작업의 효율성은 충분히 높습니다.
Hente cystojejunostomy는 오래되었지만 여전히 사용되는 췌장 pseudocyst의 외과 적 치료 방법 중 하나입니다.
수술의 본질은 소장을 무력화 시키거나 무단으로하지 않고 공장과 낭종 사이에 문합을 부과하는 것입니다.
근치 적 치료 : 작은 크기의 낭종 및 큰 낭종에 대한 내부 배액의 위의 중재에 사용됩니다. 췌장의 작은 낭종과 췌장의 꼬리는 해당 부위의 절제 수술 중에 근본적으로 절제됩니다. 즉, 췌장의 일부가 작은 낭종과 함께 제거됩니다. 이것은 이러한 낭종의 오랜 존재가 만성 췌장염과 그 합병증을 초래한다는 사실을 고려하여 이루어집니다.

췌장 가성 낭 (false cyst) : 그것이 무엇인가?

췌장 pseudocyst 형성의 주요 원인은 급성, 만성 또는 알콜 성 췌장염입니다. 이러한 유형의 병적 충치가이 기관의 모든 확인 된 낭종 중 80 % 이상을 차지하는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

가성 낭종의 특징은 신 생물의 예측할 수없는 행동입니다. 천천히 발전하거나 짧은 기간 내에 상당한 크기에 도달 할 수 있습니다. 낭성 충치의 성장은 치료하기 어려운 심각한 합병증으로 위협을줍니다. 따라서 일상적인 검사와 특정 증상의 관찰을 무시할 가치가 없습니다.

췌장의 가성 낭종은 무엇입니까?

어떤 낭종이라도 액체로 가득 찬 봉지 또는 캡슐 형태의 구멍입니다. 췌장의 잘못된 낭종은 기관 자체와 이웃 조직 모두에서 형성됩니다 (동맥과의 연결이있는 경우).

Pseudocysts는 상피에 의해 줄 지어 내부 표면의 부재에 의해 진정한 췌장 낭종과 다릅니다. 그들의 벽은 복막과 섬유질 (섬유질 결합) 조직의 압축으로 구성됩니다. 종양 내부는 과립 (신생 결합) 조직으로 표시됩니다.

Pseudocysts는 구멍을 채울 수 있습니다 :

장 액성 (serous fluid) - 혈류로부터의 한외 여과 (ultrafiltration)에 의해 형성되는 투명한 단백질 액;
피 묻은 흠도;
괴사 조직.

Pseudocyst 종

일반적인 병인 분류에 따라 두 가지 유형의 포낭이 거짓 낭종이라고합니다.

퇴행성 - 췌장 괴사, 외상성, 출혈성 및 종종 췌장 조직에서의 종양 진행으로 인해 발생합니다. 신체에서 경화의 병이 발생하여 비밀 흡수 과정을 방해합니다. 교합 이상으로, 봉지의 형태로 팽창이 형성된다;
기생충 - 기생충 (기생충)의 유충 섭취로 발생합니다.

그러나 두 번째 종은 특이 적이기 때문에, 다음 논의는 거짓 낭종의 퇴행성 변화에 대해 다룰 예정이다. 또한, 외과 적 개입의 시행과 함께 낭종의 기생 특성을 구분하는 것이 매우 종종 가능하다.

MKB 10에 따른 비 기생 병인의 낭종 코드는 K86.3이다.

또한 낭종은 위치에 따라 췌장의 머리, 꼬리 또는 몸과 병리학 적 병소의 수 (단일 및 복합)에 따라 구별 될 수 있습니다.

원인

가장 흔히 허위 낭종은 급성 또는 만성 또는 알코올성 췌장염의 배경으로 진단됩니다. 동시에 급성 또는 알코올성 염증은 환자의 약 절반, 즉 만성 형태의 낭종으로 80 %의 경우에 낭성으로 복잡합니다.

급성 췌장염의 합병증으로 낭종이 형성되는 과정에서 위장병 전문의는 4 단계를 구분합니다 :

1 단계 (췌장염이 시작된 이래 1 ~ 1.5 개월이 경과) - 선 조직의 염증 경화 (침윤) 형성;
2 단계 (췌장염 발병 2 ~ 3 개월 후) - 낭포 성 캡슐이 형성되기 시작하며 벽은 여전히 느슨합니다.
3 단계 (최대 6 개월) - 공동 캡슐은 밀도가 높고 섬유질 조직 (성숙한 결합 섬유)으로 형성됩니다.
4 단계 (6-12 개월) - 낭종이 이동성을 얻고 주변 조직과 분리 될 수 있습니다.

그러나 3 개월 이상 존재하는 6 cm 이상의 낭종은 수술을 필요로 할 가능성이 높습니다. 이는 단지 시간 문제 일뿐입니다.

또한, 낭성 캐비티 조직의 출현 원인은 다음과 같습니다.

혈종이 동반 된 비 외상성 샘 조직에서의 출혈;
췌장 및 그 덕트의 부상 - 신체에서 혈액 및 췌장 분비물의 방출을 동반합니다. 외상 후 pseudocyst는 또한 혈종으로 시작됩니다;
담낭염이나 췌장 종양의 치료 중에 시행되는 해면상 또는 복강경 성의 외과 적 수술 그런 pseudocytes는 의원 성이라고 칭한다;
만성 췌장염 치료 중 효소 억제제 복용;
혈관의 아테롬성 동맥 경화증, 혈액 순환 장애 및 섬유화 센터의 출현. 낭종 발달의 드문 원인;
선천성 해부학 적 이상 (어린이) - 이것은 선천성 충치가 아니라 선천적 인 선결 조건에 관한 것입니다.
췌장의 종양 과정은 매우 드뭅니다.

따라서, pseudocyst의 개발을위한 주요 전제 조건 중 췌장염과 담낭염이 있습니다.

임상 사진

낭종 형성의 단계는 염증의 배경에 대해 발생할 수 있으며 통증이 동반 될 수 있습니다. 그러나 더 자주, 낭종은 오랫동안 나타나지 않으며 특정 크기에 도달했을 때만 불쾌감을 느끼기 시작합니다 (구멍은 40cm까지 자랄 수 있습니다). 신 생물은 이웃 기관을 압박하고 이물질을 옮깁니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

상복부의 둔한 통증이 몸의 뒤쪽과 왼쪽 절반에 발산되며 환자의 90 %에서 진단됩니다.
상복부 지방의 무거움, 조기 포만감;
소화 불량 질환 - 메스꺼움, 구토, 대변 장애 - 70 %의 사례에서 관찰 됨.
일반적인 약점;
체중 감소 - 환자의 1/3에서 발생합니다.
icteric 발현;
발열의 발작.

급성 악화 - 비정상 발한, 고열 및 오한, 빈맥, 저혈압, 심한 통증 (급성 복부), 의식 상실 및 쇼크 -는 췌장 pseudocyst 합병증의 발생을 나타냅니다.

진단

급성 췌장 낭종의 의심은 염증이 시작된 이래로 4 주 미만이 지난 경우에도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 급성 액체 축적 진단이 이루어집니다. 환자는 더 많이 관찰하고, 1 달 이상 걸리면 급성 낭종에 대해 말하고 있습니다.

만성 병리학 배경이나 외상성이있는 경우에는 췌장염 (당뇨병, 당뇨병, 알코올 및 담배 남용)과 환자의 불만을 최우선으로 생각합니다. 낭종이 매우 큰 경우, 볼 때 눈에 띄게 될 수 있으며, 배꼽, 오른쪽 또는 왼쪽 hypochondrium의 부드럽고, 형성의 경계가 분명하고, 때로는 "탄력있는"

추가 실험실 테스트를 수행 할 수 있습니다.

완전한 혈구 수 - 빌리루빈의 증가뿐만 아니라 염증의 표지자 인 ESR이 증가합니다. 백혈구 증은 빈 공간 감염의 가능성과 출혈의 존재 여부를 나타냅니다.
혈청 연구 - 알칼라인 포스파타제와 췌장 효소 손상의 변화를 확인할 수 있습니다. 후자는 캐비티 형성 기간 동안 급격히 증가하고 (말초 조직의 위축 때문에) 발달 후기 단계에서 급격히 떨어진다.

진단을 명확히하기 위해 다음과 같은 도구 연구가 허용됩니다.

복강의 엑스레이 - 의사가 장기가 눈에 띄게 변위를 유발할 때만 정보 제공.
췌장 초음파 - 캐비티의 크기와 위치, 관과의 연결 유무 (부분적으로), 합병증의 정도를 시각적으로 평가할 수 있습니다.
CT 나 MRI는 초음파와 비슷한 목표를 추구하는 비 침습적 인 연구이지만보다 유익합니다.
식도 이삭 주위 십이지장 내시경 검사 (EGDS) - 조직의 병리학 적 변화와 종양의 존재를 확인할 수있는 침습적 인 연구. 생검이나 수술은 함께 수행 할 수 있습니다.
내시경 췌관 조영술 (ERCP)은 또한 수술 전 독점적으로 시행되는 침습적 인 절차입니다.

일반적으로 가성 낭은 실제 획득 된 낭종, 췌장 종양, 대동맥 동맥류, 간 종양 및 신장 종양과 구별되어야합니다.

치료 전술

크기가 60mm보다 작고 작지 않은 완전히 형성되지 않은 가성 낭종은 일정한 동역학 제어를 통해 보존 적 치료를 허용합니다. 다음 약물 치료 그룹이 사용됩니다.

양성자 펌프 억제 물 (PPIs);
H2- 히스타민 수용체 차단제;
항콜린 제.

약물의 작용은 염산 분비의 감소와 이에 따른 산성도의 감소에 기초한다.

수시로이 치료법은 경피 카테터 설치로 보완되며, 낭성 공동을 수개월 동안 멸균 제로 씻을 수 있습니다. 이 기간 동안 낭종은 재 흡수되는 경향이 있거나 성장할 것입니다.

크거나 복잡한 가성 낭종은 수술 적 치료가 필요합니다. 위에서 언급 한 약을 복용하기 전에 종종 수술 후 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.

가성 낭포 요법의 "보존"운영 방법에는 다음이 있습니다.

경피적 (천자) 외부 배수는 병적 인 체액 축적을 제거 할 수있는 최소 침습적 개입입니다. 환자의 중대한 상태 또는 낭포 성 출혈로 이행하는 것은 불가능합니다. 수술은 출혈, 낭성 유체 누출 및 복강의 감염을 초래할 수 있습니다.
(Cystogastrostomy) 또는 12 십이지장 궤양 (cystoduodenostomy) 또는 낭종과 소장 사이의 문 합으로 유출시키는 내시경 수술. 낭종의 특정 국소에서만 수행되며 합병증을 유발할 수 있습니다.
복강경 문합 수술은 이전의 수술과 비슷하지만 개선 된 시각화와 최소한의 외상의 조합을 제안합니다. 합병증도 배제되지 않습니다.

개방 복강을 통한 접근이 가능한 수술 중 적용 :

유대 확대 술 - 복막의 전벽을 상처 부위에 스테이플 링하여 외부 배액. 종종 유일한 방법은 복막염, 패혈증 또는 화농성 염증이 복합적으로 발생하는 낭종에 있습니다.
급진적 개입 - 췌장의 일부와 함께 의사 낭의 제거. 이 기술은 낭종의 벽이 인접한 기관의 조직에 의해 형성되는 경우에는 적용 할 수 없습니다.

합병증

기관의 변위, 글 랜드와 혈관 덕택에 증가하는 잘못된 낭종은 다음과 같은 상태를 유발할 수 있습니다.

낭포 성 출혈;
성숙;
복막, 복막 또는 인접한 기관에서 내용물 (화농성을 포함하여)이 방출되면서 낭종을 파괴합니다.
증후 성 황달을 동반 한 담관의 압박;
ureter의 압축 및 그 결과로, hydronephrosis;
다리 pseudocyst 왜곡;
악성 중생 (악성 종양).

수술은 또한 낭성 공동의 감염, 출혈, 누공 및 재발 성 낭종의 형태로 합병증을 유발할 수 있습니다.

예후 및 예방

환자에 대한 전망은 다음과 같은 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

주요 병력 - 심한 근본 병변의 존재 (당뇨병, 담낭염);
가성 낭종과 합병증의 발달 단계;
신체의 일반적인 상태;
다이어트

기존의 자료에 따르면 수술 후 사망률은 50 %까지 나왔다. 그러나 대다수의 환자는 만성 및 알코올성 췌장염으로 인한 병력의 병력이 있습니다.

다음 권장 사항을 따르면 의사 공동 낭의 출현을 방지하거나 성형 공동의 재 흡수를 촉진 할 수 있습니다.

쉽게 소화 할 수있는 단백질이 많고 지방질, 짠맛, 매운 음식 또는 소스가 적은식이 요법, 스팀 식사 및 분별식 식사 선호.
정기 검사 및 분석;
나쁜 습관을 거부했다.

좋은 예방 효과는 전통 의학의 조리법을 사용할 수 있습니다.

yarrow, celandine 및 calendula의 동일한 부분의 수집. 혼합물의 1 큰 스푼은 끓는 물 200 ML를 양조하고 2 시간 동안 서있게한다;
질경이의 화살, 탠시와 칼렌듈라가 같은 비율로 섞여있다. BREW는 이전과 비슷하며 3-6 시간 동안 주장합니다. 다음 변형;
미라는 그 당기는 효과로 유명합니다. 약 2mm의 미라 볼 크기는 물에 녹여야합니다.

장기간의 증상의 부재와 합병증의 위험은 췌장염의 가장 좋은 치료법이 췌장염, 담낭염 및 당뇨병의 낭종을 유발하는 것을 포함하여 예방이라고 제안하는 요소입니다.