2016 년 11 월 23 일 13시 16 분 기사 : Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 10,457

위장은 음식이 축적되는 소화 기관이며, 일부는 소화됩니다. 식이 요법, 알코올 남용, 앉아있는 생활 방식 및 위장관 장애로 인해 의사에게 간헐적으로 접근하지 못하면 심각한 질병을 초래할 수 있습니다. 정확한 진단을 내리기 위해서 의사는 위의 이미지를 포함하는 일련의 연구를 수행해야합니다. 자기 공명 영상은 특별히 고안된 장치 - 단층 촬영기에서 수행되며 선명한 고화질 이미지를 얻을 수 있습니다.

위장의 자기 공명 영상을 이용한 진단

위, 장의 MRI는 위 내시경, 방사선 촬영, 대장 내시경 및 기타 검사 방법이 불가능한 경우 수행됩니다. 단층 촬영은 어렵고 값 비싼 진단 방법이므로 극단적 인 경우에 처방됩니다. 단층 촬영의 과정은 전하 이동과 무선 주파수 펄스에서 작동하는 단층 촬영에서 방출 된 힘 장의 효과입니다. 결과적으로 최고 품질의 깨끗한 이미지를 얻을 수있어 내부 장기의 상태를 평가하고 문제없이 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

위와 자기의 전산화 단층 촬영은 초기 검사에서 적용되지 않습니다. 의사가 엑스레이를 수행하기에 충분합니다. 단층 촬영의 필요성은 임상 적 그림이 명확하게 식별되지 않고 어려운 경우에 발생하며 엑스레이와 초음파는 장기의 변화를 분석하기위한 적절한 결과를 나타내지 않습니다. 자기 공명 영상은 조직과 기관의 화학 구조를 보여 주며 의사가 처방 한 대로만 사용됩니다. 적응증 외에도 MRI에는 금기 사항이 있는데, 이는 인간의 건강에 해로운 강력한 전자기 방사선으로 인해 야기됩니다.

전자기 복사의 유해성 및이 연구 방법의 높은 비용에도 불구하고 얻은 결과의 신뢰성에는 유사성이 없습니다. 단층 촬영 사진은 3 개의 투영법에서 얻은 정보와 정확한 양의 정보를 포함합니다. MRI는 병리학 적 변화를 감지하고 구조를 결정하며 종양학, 염증 및 기타 질병을 결정할 수 있습니다.

어떻게 되 가니?

복부 통증, 메스꺼움, 구토 및 위장병의 다른 증상은 의사를 방문해야하며 의사가 필요한 진단을 수행하고 정확한 진단을 내립니다. 의사는 필요할 경우 환자 전산화 단층 촬영 (CT)을 지정할 수 있습니다. 수술 전에 환자에게 3 회 복용해야하는 조영제가 제공됩니다. 대조의 첫 번째 부분은 술에 취해 30 분 후에 물질의 나머지 부분 인 60 분 후에 다음 음료를 마 십니다.

대조 물질이 마셔지면 환자는 CT 용으로 특별히 고안된 옷을 입고 테이블 위에 놓습니다. 수평 위치에 놓여지면, 환자는 드롭퍼를 통해 대조 물질의 나머지 부분을받습니다. CT 스캔은 직경 75cm의 특수 터널에서 수행되며, 단층 촬영 터널은 조명과 환기가됩니다. 진단은 아프고 30 분 동안 지속됩니다. 검사 후, 스크린은 3 개의 투영으로 검사 된 장기의 이미지를 수신합니다.

무엇을 보여줍니까?

위의 MRI 검사는 복강 내에 축적 된 가스가있는 상태에서 이루어지며 악성 종양 및 궤양을 나타낼 수 있습니다. MRI는 복부에 가까운 곳에 위치한 악성 종양을 보여줍니다. MRI는 위벽의 상태를 확인하고 장기의 병리학 적 변화를 제외하거나 확인하기 위해 수행됩니다.

MRI는 악성 종양, 가능한 전이, 종양의 크기와 위치를 진단 할 수있게합니다. MR 영상은 종양의 발달 및 다른 내 장기와의 관계를 예측하는 것을 가능하게합니다.

결과

자기 CT를 시행 한 후, 환자는 장 및 위 질환을 관찰 할 수 있습니다. 섭취 한 조영제가 장을 자극하여 소화 시스템에 장애가 있습니다. 짧은 시간 후에 위장 활동이 정상화되고 환자는 오래된 식단으로 돌아갈 수 있습니다.

조건 및 준비

CT 전에 환자는 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

• 5 시간 전에 음식을 섭취하지 마십시오. 연구 결과를 가능한 한 정확하게 만들기 위해 환자는 차와 커피를 마시고 검사 전에 2-3 일 동안 고기와 밀가루 제품을 먹지 않아야합니다.
• 자신에게서 주얼리를 꺼내어 단층 촬영의 자기장과 상호 작용할 수있는 금속 물체를 주머니에서 꺼내야합니다.
• 수술을 통해 환자는 조용하고 조용해야 정확한 사진을 얻을 수 있습니다.
• MR 이미징을하기 전에 환자에게 조영제를 마 십니다.

목차로 돌아 가기

장점과 단점

MR 단층 촬영의 장점은 정확한 진단을 할 수있는 능력을 포함합니다. 절차를 수행하는 과정에서 환자는 다른 검사 방법과 마찬가지로 고통스러운 감각을 경험하지 않습니다. MR 영상의 또 다른 이점은 최고 품질이며 의사가 영향을받는 장기의 변화를 쉽게 검사하고 정확한 진단을 내릴 수 있도록 얻은 영상의 선명도입니다. 의사는 MR 단층 촬영을 사용하여 각 경우에 대해 적절한 수술 수행에 대한 올바른 결정을 내릴 수 있습니다.

이 설문의 단점은 절차 비용이 높다는 점입니다. 이 마이너스 이외에도 조영제를 마신 후에 위가 불안해합니다. MR 단층 촬영을 수행 할 때 환자는 인공 심장 박동기, 금속 임플란트가 없어야합니다.

전자기 방사는 문이 단단히 닫혀 있고 벽을 확실하게 보호하는 방에서 수행됩니다. 태아를 지니고있는 여성과 발작과 간질이있는 환자를 선별하는 검사는 없습니다.

위장과 장의 MRI는 위장관의 복부 통증 및 의심되는 암으로 표시됩니다.

위장의 MRI 스캔은 가난한 생활 습관이나 전염병의 배경에서 발생하는 위장 문제의 진단에 사용됩니다. 사람이 많이 먹는 것을 좋아한다는 것은 비밀이 아니며 맛있는 음식은 보통 가장 건강에 좋은 음식이 아닙니다. 잔치에는 충분한 기회가 있으며, 각각의 맛에는 진미와 맛있는 음식이 있습니다. 이것은 1 년에 1 회 또는 1 년에 2 회 이상 반복됩니다. 간식을 먹은 후, 특히 과식 후에는 종종 매우 어려워지고, 주된 타격이 위장에 걸립니다. 이것은 가장 중요한 신체이며, 실패로 인해 가장 슬픈 결과를 초래합니다. 대부분 사람들은 위장 문제의 증상을 느끼더라도 스스로 치료합니다. 그들은 진경제, 진통제를 사용하며 전혀 통증이 없을 때 의사에게갑니다.

그러한 연구를 누가 처방합니까?

그러한 불만이 있으면 의사와 MRI와 상담해야합니다.

• 메스꺼움;
• 가슴 앓이;
• 팽창;
• 복통;
• 잦은 트림;
• 장애가있는 대변.

지금까지 의학은 위장에 대한 다양한 연구를 제공하지만 외부의 위 점막에서 장기의 상태를 보여줍니다. 국가의 완전한 그림은 위의 MRI 만 보여줄 수 있습니다.

대부분의 경우식이 요법과 생활 습관을 모니터하지 않는 환자는 진단 표를 사용합니다. 지방과 매운 음식, 술, 과자 및 밀가루를 섭취하고, 앉아있는 생활 방식을 선도하며 스포츠 활동을 무시하면 위장관 장애가 발생합니다.

위의 MRI는 암을 진단하는 가장 좋은 방법 인 세포 수준에서 종양을 감지 할 수 있습니다.

전산화 단층 촬영 (Computed Tomography)은 가장 작은 종양과 신 생물, 비정상적인 혈관 구조 및 위 벽의 이상을 보여줄 수있는 가장 포괄적 인 연구입니다. MRI는 절차가 복잡하고 비용이 많이 들기 때문에 첫 번째 검사에서는 사용되지 않습니다. 그것은 위 내시경 검사, 대장 내시경 검사, X- 선 촬영이 불가능한 경우 또는 그러한 진단 방법으로 환자의 건강 상태가 불량한 원인이 밝혀지지 않은 경우에 수행됩니다.

자기 공명 영상은 무엇을 나타낼 것입니까?

위 궤양, 위염 및 용종이 다른 연구에 의해 진단 될 수있는 경우 : FGDS, X- 레이, 초음파, 위 조직 조직, 장기, 장기의 병리학 적 변화, 지속적인 통증의 원인, 가스 축적은 위장의 MRI를 나타냅니다. 단층 촬영을 통해 세포 수준에서 염증, 신 생물의 구조, 종양의 위치 및 크기, 그 치료법, 치료 및 관찰을 시간 경과에 따라 결정할 수 있습니다.

자기 단층 촬영은 사람의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다.

• 위장관의 발달에있어서의 결함;
• 위염 (다른 정도의 정도);
• 소화성 궤양 병 (정확한 위치, 크기, 특징);
• 모든 단계에서 위암 (원인에 관계없이);
• 전이;
• 방해;
• 위장의 다른 염증 과정;
• 경미한 임상 사진.

어떤 절차와 마찬가지로 위장의 MRI는 장단점을 가지고 있으며 테이블에서 볼 수 있습니다.

이점

단점

MRI 후 부작용

정확하고 정확한 실시간 사진, 멀티 뷰 스냅 샷

심장 박동기, 금속 임플란트 환자를 수행 할 수 없음

위의 단층 촬영을위한 준비는 무엇입니까?

자기 공명 영상 3 일 전에 가장 정확한 결과를 얻기 위해 환자는 단 밀가루, 알코올, 소다, 육류, 커피, 차, 매운맛 및 짠맛의 사용을 제거하는 식단을 처방받으며 흡연은 금지되어 있습니다. 이식이 요법의 결과로, 몸은 정화되어 위장의 MRI 스캔 동안 정확한 정보를 얻는 것을 매우 용이하게합니다. 때때로 사람은 소화 과정을 개선하기 위해 물리 치료법을 처방받습니다. 이것은 체조 또는 체력의 가장 단순한 움직임 일 수 있습니다. 진단 6 시간 전부터 식수를 섭취하는 것은 금지되어 있습니다. 요오드 또는 그 화합물에 알레르기가있는 의사 및 기타 알레르기 반응을 미리 알려주는 것이 필요합니다.

연구를 시작하기 직전에 환자는 위벽을 늘리는 데 도움이되는 요오드를 기반으로 한 조영제를 마 십니다. 연구는 2 시간 전에, 그 다음 30 분 그리고 단층 촬영 그 자체 바로 전에 3 단계로 진행됩니다. 때로는 의사가 종양 MRI가 나타난다는 사실을 이해하면 추가 약물을 정맥 주사하여 종양과 종양의 성격을 구분하는 이미지의 대비를 향상시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는, 증가하고 끊임없는 자만심과 함께, 주제는 Espumisan을 마시고 관장을하도록 제안됩니다.

단층 촬영 실에 가기 전에 사람은 모든 보석을 벗기고 피어싱을 제거하고 주머니와 머리카락에서 금속 물체를 꺼냅니다.

컴퓨터 연구는 어떤가?

환자는 소장과 위의 MRI에서 몇 시간 전에 의사에게옵니다. 조영제를받는 모든 뉘앙스를 준수하고, 불필요한 모든 물건을 제거하고, 움직이지 않고 평화로운 상태를 준비합니다. 시간이 맞으면 사람은 유리 캡슐 안에있는 수납 식 테이블에 놓습니다. 사람은 벨트로 고정되고, 롤러는 편의를 위해 팔과 다리 아래에 배치되고, 벨트는 가슴에 부착되어 맥박과 호흡을 고정시킵니다. 그런 다음 덮개가 닫히고 스캐너가 작업을 시작합니다.

이때 환자는 움직일 수 없지만 불편 함을 느끼면 의사에게 신호를 보낼 수 있습니다. 의사는 다음 방에있는 컴퓨터에서 피사체를 완벽하게 듣습니다. 편의성을 위해 때로는 환자의 귀가 보호됩니다. 일부 MRI 장치는 방해가 될 수 있습니다. 많은 경우, 단층 촬영은 30 분을 넘지 않습니다. 컴퓨터 모니터는 검사중인 장기의 3 차원 이미지를 보여줍니다. 의사에게 이것은 환자의 질병에 대한 지식을 얻는 가장 유익한 방법입니다.

절차에 금기 사항이 있습니까?

불행히도 위 MRI의 모든 이점을 감안할 때 금기 사항이 있습니다. 모든 종류의 시민들이 위장관의 단층 촬영을 할 수있는 것은 아닙니다. 연구를 통과 할 수 없습니다 :

• 임신 및 수유중인 여성;
• 몸에 문신이있는 사람들;
• 인공 심박동기 또는 인공 보철 및 관절을 가진 사람;
• 요오드 및 그 화합물에 알레르기 반응을 보이는 환자;
• 무게가 130kg 이상인 사람들;
• 신장 부족 환자;
• 갑상선 기능이 손상된 환자.

밀실 공포증, 경련 및 간질은 정확한 진단을 방해 할 수 있지만이 경우 의사는 진정 또는 마취를 제안합니다.

시술 후 피로, 피로감, 위장 장애 또는 위장 통증이 발생할 수 있습니다. 이것은 조영제의 체내에 존재하기 때문일 수 있습니다. 이 경우식이 요법과 휴식이 필요합니다. 불편 함이 사라진 지 며칠 후, 이전 모드로 돌아갈 수 있습니다.

의사는 MRI로 종양 및 염증 과정의 전이를 확인할 수 있습니다.

단층 촬영을 언제 실시해야합니까?

의사의 증언 및 처방이 없으면 위장의 MRI 검사가 필요하지 않습니다. 명백한 질병은 fibrogastroduodenoscopy, radiography 및 초음파를 보여준다. 그러나 위의 컴퓨터 단층 촬영이 필요한 경우가 있습니다.

• 위 벽의 암의 가정;
• 종양학 교육의 단계 결정;
• 위장의 염증 과정으로 진단이 어렵다.
• 종양 교정;
• 종양학에서의 전이.

위장관이 컴퓨터에 3 차원으로 투영 된 결과로 의사는 어떤 일이 일어나고 있는지를 완벽하게 파악하고 치료 나 수술을 처방 할 수 있습니다. 시행 가능한 개입을 피할 수 없다면 반복 된 MRI가 제거 된 종양 또는 종양을 모니터하기 위해 처방 될 것입니다.

비싸 든 아니든간에 모든 연구의 주된 임무는 질병의 근원을 확인하고 그것을 제거하거나 치료함으로써 사람을 건강하게 만드는 것입니다. 적절한 영양과 건강한 생활 방식 - 장수와 건강의 열쇠를 기억하는 것이 가치가 있습니다.

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초음파 및 MRI 백과 사전

위장과 식도의 MRI는 무엇입니까?

방사선학은 빠르게 발전하는 의학 분야입니다. 여기에는 의사가 환자의 질병 및 병리를 확인하고 치료 전술 및 치료의 효과를 결정하는 방법이 포함됩니다.

이러한 방법 중 하나는 자기 공명 영상 (MRI로 약칭)입니다. 이것은 자기 핵 공명의 물리적 현상을 기반으로합니다. MRI는 인체의 거의 모든 장기에 대한 연구에 사용됩니다. 때때로이 진단 방법은 위와 식도를 시각화하기 위해 처방됩니다. 이 장기들의 연구가 어떻게 수행되고 어떤 병리가 밝혀 내는지는 많은 사람들에게 화제가되고 있습니다.

MRI는 어떻게 이루어 집니까?

위와 식도의 자기 공명 영상은 공복시에 시행하는 것이 좋습니다. 검사 전에 조영제가 환자의 정맥에 주입 될 수 있습니다. 덕분에 장기가 더 잘 보입니다. 대비를 도입해도 아무런 위험이 없습니다. 이 절차가 끝나면 아무런 합병증이 없습니다.

MRI 검사를 받기 전에 전문가들은 환자들에게 보석, 시계 및 벨트를 제거하고 휴대 전화, 동전 및 열쇠를 제쳐두어달라고 요청합니다. 이것은 위와 식도의 이미지가 금속을 포함하는 물체에 의해 왜곡되지 않도록하기 위해 필요합니다.

모든 보석 및 액세서리의 대비 및 제거가 도입 된 후 연구가 수행됩니다. 그것은 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다. 이 유닛은 터널입니다. 그것은 무선 간섭 스크린으로 둘러싸인 강력한 자석에 의해 형성됩니다. 터널 내부는 움직이는 테이블입니다. 그와 함께 누워있는 환자입니다.

MRI 동안, 연구를 진행하는 사람은 일정한 자기장에 존재합니다. 이 효과는 또한 더 약한 라디오 주파수 자기장에 의해 영향을받습니다. 환자 주위를 돌고있는 그의 그라디언트가 기관을 검사합니다. 인체를 감싸고있는 특수 코일이 신호를 수신하고 있습니다. 그런 다음 숫자로 컴퓨터에 전송됩니다. 장치에 수신 된 정보에 따라 이미지가 작성됩니다.

위검

이 기관의 질병을 진단하는 주요 방법은 방사선 불 투과성 검사와 내시경 검사입니다. 그러나 의사가 진단을 내릴 때 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 명확한 정보를 얻기 위해 자기 공명 영상이 지정됩니다.

위의 MRI 진단은 2 단계로 수행 될 수 있습니다. 첫째, 장기의 시각화는 횡격막의 돔 수준에서부터 신장의 아래쪽 극까지 공복 상태에서 수행됩니다.

• 위의 주요 특징 (크기, 모양);
• 내부 장기의 내용과 그것을 둘러싸고있는 구조와 관련된 호흡 운동성;
• 위 벽의 두께;
• 복강 내에 위치한 다른 장기의 상태.

뱃속의 MRI 검사

다음 단계는 아픈 사람 (약 750 ml)이 가스가 제거 된 액체를 섭취 한 후 시작됩니다. 내부 장기의 상한치의 레벨로부터 소장의 초기 부분의 하강 부위까지 주사가 행해진 다.

• 위 점성;
• 벽의 확장, 두께;
• 위장의 위치와 주변 구조물 및 기타 내장 기관과의 관계
• 위 벽 (시각화 및 두께);
• 위 벽 및 위장 침윤 신호의 강도 및 균질성.

MRI에 대한 적응증 및 금기 사항

위장을 시각화하기 위해 X 선 검사가 먼저 지정됩니다. 환자의 위장 불편에 대한 불만이 그에게 나타납니다. 미래에 일부 아픈 사람들에게는 자기 공명 영상이 할당됩니다.

위 MRI의 적응증은 다음과 같습니다.

• 환자의 초기 검사 중 발견 된 종양의 감별 진단;
• 병리학 적 과정의 분포 영역을 명확히하는 것 (다른 진단 방법으로 이것이 알려지지 않는 경우).

위의 단층 촬영은 질병을 발견하는 안전한 방법입니다. 그러나 그는 금기 사항이 있습니다.

• 환자의 심각한 상태;
• 아픈 사람의 몸에 금속으로 만들어진 이물질의 존재;
• 아이를 낳는 기간;
• 수유;
• 밀실 공포증;
• 간질.

검출 가능한 병리학

MRI 중에 발견 될 수있는 질병 중 하나는 위암입니다. 이것은 매우 흔한 질병입니다. 대부분이 질병은 남성에서 진단됩니다. 아마도 이것은 술과 담배를 강하게 남용했기 때문일 것입니다.

위 MRI에서 화살표는 위암을 나타냅니다.

증상이 나타나면 의사가 위암을 의심합니다. 초기 (초기) 환자들은 약점, 작업 능력 저하, 식욕 감퇴 및 복부 불편 함에 대해 불평합니다. 사람들은 육식에 혐오감을 느낍니다.

초기 기간이 지나면 명백한 임상 증상이 나타납니다. 다음과 같은 증상이 나타나는 것이 특징입니다.

• 상복부 징징 대야 통증이나 "빠는"성격의 통증;
• 점진적인 체중 감소;
• 메스꺼움 및 구토;
• 구토 혈액;
• 만성 장 출혈;
• 장기간 발열, 명백한 이유없이 발생 함.

암 진단은 관찰 된 증상과 엑스레이 및 내시경 검사 결과를 고려한 의사가합니다.

위장의 전문 tomography에 의해 개최 식별 할 수 있습니다 :

• 원발 종양;
• adrectal 림프절의 패배;
• 원발 병변에서 간으로의 종양 확산;
• 난소에서 여성에게 나타나는 종양.

흔한 질병은 소화성 궤양입니다. 위의 MRI는 궤양, 그 위치, 수 및 모양, 폭, 깊이 및 궤양 포사의 벽과 바닥, 침윤 영역을 탐지 할 수 있습니다.

그러나 양성 및 악성 종양의 위궤양이 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 위의 단층 촬영으로 인해, 그들은 차별화 될 수 있습니다.

종양학의 주요 기준은 위 벽 두께 증가, 외형의 불균일 함, T2-VI 및 T1-VI 모드에서 영향을받는 벽에서 반사 된 신호의 강도 위반입니다.

식도 단층 촬영

인체에서이 기관의 위치는 가슴입니다. 식도는 소화관의 일부인 길고 좁은 관이다. 장기는 해부학 적 위치에 도달하기가 어렵습니다. 그것이 식도의 질병을 확인하는 것이 그리 쉽지 않은 이유입니다.

현재 주요 진단 방법은 형광 투시와 내시경 검사입니다. 임상 사진을 명확히하기 위해 전문가가 식도 질환을 감지하여 자기 공명 영상을 시행했습니다.

연구가 언제 수행됩니까?

식도의 MRI는 다양한 질병에 대한보다 빠르고 정확한 진단을 목적으로 환자에게 배정됩니다. 이 연구의 적응증은 의사들로부터 발생하는 다음과 같은 병과 병의 의심이다.

• 식도암;
• 양성 종양;
• 고관절 탈장.

병리학에 대해 자세히 알아보기

가장 악성 신 생물은 식도암입니다. 이 질병은 종양학을 앓고있는 사람들 중에서 가장 빈번한 사망 원인의 구조에서 5 위입니다. 대부분 식도 암은 남성에서 진단됩니다. 이 질병의 발생에 영향을 미치는 요소는 매운 음식과 뜨거운 음식 섭취, 알코올성 음료의 섭취, 흡연, 기능 및 해부학 적 장애입니다.

식도의 암에 걸린 사람들은 단단한 음식 (예 : 화상, 통증)을 삼킬 때 발생하는 불편 함을 호소합니다. 어떤 사람들은 물과 타액을 전혀 삼킬조차 수 없습니다. 환자에게는 딸꾹질도 있습니다. 질병 기침의 진행으로 객혈이 관찰됩니다.

식도암을 진단하기 위해 방사선 사진 촬영, X- 레이 컴퓨터 단층 촬영 및 내시경 검사가 처방됩니다. 그러나 이러한 모든 진단 방법에는 단점이 있으며, 그 중 하나는 종양 과정의 확산을 평가할 수있는 제한된 능력입니다.

진단의 효율성을 향상시키기 위해 MRI를 허용합니다. 단층 촬영 덕분에 식도의 신 생물이 감지되고 림프절과 주변 조직의 손상이 시각화됩니다.

MRI 중 hiatal hernia가 발견 될 수 있습니다. 이 병리학은 후부 종격으로의 돌출이 특징입니다.

탈장 진단 :

• 내부 장기의 점막의 주름의 횡경막의 식도 개방 영역에서 검출 될 때;
• 들쭉날쭉하거나 동등한 윤곽을 가진 둥글거나 불규칙한 모양의 돌출을 드러냅니다.

추가 진단

MRI 스캔 후 진단을 명확히하기 위해 전문가가 초음파를 처방 할 수 있습니다. 이 방사선 진단 방법은 초음파를 사용하여 내부 장기의 이미지를 얻는 것에 기반을두고 있습니다.

그것이 많은 장점을 가지고 있기 때문에 초음파는 꽤 자주 할당됩니다 :

• 매우 유익한;
• 환자 및 연구 전문가를위한 절대 안전;
• 저렴한 비용;
• 사용 편의성.

병리학 적 과정의 유행을 평가하기 위해 전문가가 사용하는 또 다른 방법은 컴퓨터 단층 촬영입니다. 이것은 꽤 유익한 X- 레이 연구 방법입니다. 그 장점 중 하나는 이미지를 얻는 속도입니다. 컴퓨터 단층 촬영의 단점은 높은 방사선 노출, 움직임으로 인한 인공물의 가능성 등이 있습니다.

결론적으로, 위와 식도의 MRI 스캔은 안전하고 유익한 방사선 진단 방법이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그러나, 그것은 질병을 확인하기위한 주요 수단으로 사용할 수 없습니다.

이러한 내부 장기의 질병을 진단하는 주요 방법은 X 선 검사였습니다. MRI (뿐만 아니라 초음파 및 CT)는 임상 사진에 추가하기 위해 지정됩니다.

위의 MRI : 전문가가 알고 싶은 모든 것

위의 MRI 스캔은 장기의 모든 부분 (아래쪽, 큰 곡률, 몸체) 및 인접한 구조물의 상태를 보여주는 정확한 분석입니다. 이 진단 방법을 사용하면 위장관 (양성 및 악성 종양, 궤양, 위염)의 거의 모든 질병을 조기에 발견 할 수 있습니다.

100 %가 위의 MRI를 어떻게 인식합니까?

MRI (Magnetic Resonance Imaging)는 단층 촬영기를 사용하여 수행되는 최신 진단 방법입니다. 이 장치의 작동 원리는 고주파 펄스와 자기장의 상호 작용을 기반으로합니다. 위장 단층 촬영은 우리 시대의 가장 유익한 연구 방법 중 하나입니다.

MRI에서 얻은 이미지는 흑백 리뷰로, 이미지에 인쇄되어 나중에 볼 수 있도록 플래시 카드에 저장됩니다. 위장 상태는 시상, 관상면 및 횡 방향의 세면에서 조사됩니다. 따라서 측면에서, 프로파일에서, 수직 및 수평 단면에서 완벽하게 볼 수 있습니다.

이 분석을 통해 의사는 장기의 상태를 반영하는 명확하고 고품질의 이미지를 얻을 수 있으며,이를 바탕으로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

MRI가 보여주는 것

자기 공명 영상은 모든 위장병에 유익합니다. 대부분이 유형의 연구는 진단을 확인하거나 명확히하기 위해 처방됩니다. 내시경 검사, 형광 투시 검사, CT 검사를 수행하거나 불가능할 때 수행되기도합니다.

대부분의 경우 MRI에서

다른 질병의 가능한 식별 :

• 메 네 트리아 질병;
• 위장염;
• 용종증;
• 말로리 증후군 - 와이즈.

Tomography는 위장병 합병증 진단에 도움이됩니다.

• 인접한 조직 및 기관의 전이;
• 궤양 천공;
• 궤양 침투;
• 궤양 천공.

분석 중에 찍은 사진은 위장을 가능한 명확하게 보여 주며 병리학의 존재뿐만 아니라 크기, 위층의 손상, 위치 및 인접한 조직 (예 : 간 및 림프절)의 "전환"을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다. 의사가 궤양이 침투했거나 악성 종양이 전이 된 것으로 의심되는 경우에는 매우 중요합니다.

계층 별 검사는 궤양과 악성 종양의 단계를 진단하고 상황, 합병증의 가능한 방법을 예측하고 치료를 결정하는 데 도움이됩니다. 또한, 암의 국소화를 정확하게 검출하는 것이 수술 및 방사선 요법의 실행에 매우 중요합니다.

암에 대한 자기 공명 영상

위암이 의심된다면 전문가들은 점점 MRI에 의존합니다. 질병의 단계를 결정하는 것은 치료의 목적 상 특히 중요합니다.

위암의 제로 단계에서 점막의 표면층에 국소화 된 매우 작은 형태가 나타납니다. 이 기간 동안 질병을 확인하는 것은 그리 쉽지는 않지만 질병은 스캐너 이미지에서 거의 100 %의 정확도로 진단됩니다. 줌 기능 덕분에 여러 번. 이 단계에서의 치료는 병리학을 완전히 없애는 데 도움이됩니다.

1 기에서 3 기까지 종양은 장기 벽 깊숙이 침투합니다. 인근 림프절이 영향을받을 수 있습니다. 마지막 단계에서 종양뿐만 아니라 여러 번의 전이가 사진에서 발견됩니다. 이 경우 MRI는 외과 적 개입의 타당성을 결정하는 데 도움이됩니다.

이 분석을 통해 복벽이 광범위하게 두꺼워지는 것을 볼 수있어 평활근 육종, 평활근종 및 림프종을 구별 할 수 있습니다. 또한 궤양 형태의 암 또는 궤양의 천공 중에 형성되는 복강 (있는 경우)의 가스가 분명히 나타납니다.

놀라운 증상

위의 단층 촬영을 시행하는 징후는 질병을 의심하는 데 도움이되는 수많은 증상 일 수 있습니다. 위장관의 병리학 적 증상은 유사 할 수 있지만, 어떤 경우에는 중증의 발병 (궤양, 암)을 놓치지 않도록주의해야합니다.

의사에게 분명히 의논해야하는 증상이 있으며 증상이 여러 개있는 경우 병원에 가야합니다.

• 불편 함, 무거움 (식후, 빈속에 있음);
• 복부 통증 (배꼽 위의 상복부), 그들은 서로 다른 성격과 강도 (아프거나, 급한) 일 수 있습니다.
• 식욕의 부족;
• 가슴 앓이, 트림;
• 체중의 급격한 감소;
• 이전에 사랑 받았던 음식, 특히 단백질 (고기, 생선)에 대한 혐오;
• 메스꺼움 및 구토.

또한 위의 증상이 오랜 시간 동안 괴롭히고 끊임없이 증가하거나 병력이 걸리면 전문의를 방문해야합니다. 가까운 친척들이 궤양, 암 및 기타 위장관 질환을 앓 았습니다.

금기 사항

MRI는 절대적으로 안전한 절차이지만 금기 사항이 있습니다.

• 심장 박동기 착용.
• 금속 보철물 및 임플란트의 존재;
• 임신;
• 환자 체중이 120kg을 초과합니다.
• 간질;
• 예를 들어 참을 수없는 고통과 같은 부동 성을 유지할 수 없다는 것;
• 주입 된 조영제에 알레르기 반응을 일으킨다.
• 심한 밀실 공포증;
• 7 세까지의 나이 (마취의 도움으로 만 가능).

어떤 경우에도 의사가 결정한 절대적 및 상대적 금기 사항.

분석 준비

자기 공명 영상을 시행하기 전에 6 시간 동안 음식과 음료 섭취를 중단하는 것이 좋습니다. 즉, 공복시에 분석을 수행해야합니다. 조작 전날은 가스 생성에 기여하는 제품을 제외해야합니다. 약물 치료는 특정 시간 동안 약물을 거부 할 수없는 경우 허용됩니다. 더 정확한 진단을 위해 위가 중공 장기이기 때문에 철 함유 용액으로 채워집니다. 몇 단계에서 점차적으로 조영제를 마셔야합니다.

동시에 수용된 액체는 병리학 적 세포를 얼룩지게하지 않아 균일 한 얼룩의 배경에 대해 흰 반점으로 그림에서 잘 볼 수 있습니다. 그것이 사용될 때, 불쾌하거나 아픈 느낌이 없습니다. 철 함유 용액의 맛은 아주 용납 될 수 있습니다. 비엔나에서 대비의 추가 공급 가능.

유체 섭취 후, 진단 중 및 진단 후 합병증은 관찰되지 않습니다. 드문 경우이지만, 위장이 일어나 신속하게 통과합니다. 조작에는 평균 20-30 분이 소요됩니다.

MRI의 끊임없는 발전은 점차 위장관 질환의 연구 방법 중 첫 번째로이 방법을 도입합니다. 단층 촬영은 주 진단 방법 및 보조 진단 방법으로 사용됩니다. 거의 모든 주요 진단 센터 및 진료소에서 사용됩니다.

MRI 및 복부 CT 스캔에서 위암 진단

위암의 원인

• 위암은 위장에서 가장 흔한 악성 종양입니다.
• 최근 몇 년 동안 위암 발병률 감소 (남성의 경우 25 : 10 만, 여성의 경우 9 : 10 만).
• 원위부 위 종양의 빈도 감소, 위 3 분의 1 종양의 증가;
• 최고 발병률은 50 세 이상입니다.

위험 요소 :

• 헬리코박터 파일로리 감염
• 질산염을 함유 한 음용수 소비
• 훈제 식품
• A 형 위염
• 갱년기 병

- 질병의 위험은 다음 번에 위암이있을 때 2-3 배 더 높습니다.

- 선암은 모든 위암 환자의 90 %를 차지합니다.

선택할 수있는 위암의 진단 방법 : MRI, CT, X- 레이

선택 방법

• 내시경 검사, 내시경 검사, CT.

위암의 병리학 적 증상

• 위 내강의 협착
• 위 갭 릴리프 세로 폴드
• 딱딱한 고르지 않은 윤곽
• Polypoid 종양에서 충만 결함이 발견되는 경우가 있습니다.
• 위 벽의 짙어 짐 (> 1cm)
• 림프절이 확대되었습니다.

위암에 EGD가 나타나는 것은 무엇입니까?

• 종양의 전이의 길이와 깊이를 결정하고 생검을 시행 할 수 있습니다.
• 스테이징 중에 endosonography를 사용하여 T- 및 M- 기준을 대략적으로 결정합니다.

흉부 CT가 위암에 유익한 검사입니까?

• 위 벽의 두껍게하기, 약하게 축적하는 대조;
• 짙은 벽은 물을 경구 투여 한 후에 더 잘 시각화됩니다.
• 편심한 장소에서 벽을 두껍게하는 것은 동심원 같은 곳에서;
• 때로는 위장의 기형이 고르지 않은 내부 윤곽이 있습니다.
• 인접한 지방 조직의 침윤은 종양 조직의 반경 방향으로 뻗은 터프 트 (tuft) 형태로 시각화됩니다.
• 장 액성 막으로의 종양 침범의 정도는 얇은 슬릿 형 다중 바이러스 CT (진단 정확도> 90 %)로 특히 명확하게 시각화됩니다.
• 이 기술은 또한 간과 림프절에 대한 전이성 손상을 정확하게 진단 할 수있게합니다.

위암에 대한 대비 바륨 현탁액을 이용한 전산화 단층 촬영

• 고르지 않은 등고선과 위 내강의 협착;
• 협착의 정도와 정도의 정확한 결정;
• 현재 추가 방법으로 사용됩니다.

위암. 위장관의 방사선 사진. 더 작은 곡률을 따르는 위장의 중간 부분에서, 중앙 괴사를 갖는 종양 형성이 시각화되어 종 방향 폴드의 구조를 방해합니다.

가슴의 MRI는 위암에 유익한가요?

• 대조를 축적하는 위벽의 비대칭 농축은 정상 벽보다 강하거나 약합니다.

a, b 위암. T1은 콘트라스트가없는 가중 된 MR 이미지입니다. antrum 벽의 원형 두꺼워.

임상 발현

위암의 증상은 다음과 같습니다 :

• 복부 통증 (소화성 궤양)
• 피로감
• 체중 감량
• 빈혈
• 혈액과 함께 구토.

위암 치료 원칙

• 어떤 경우에는 위암의 조기 진단과 함께, 영향을받은 점막의 내시경 적 절제가 수행 될 수있다.
• 국소 형태로 위 절제술이나 소장 위 절제술이 사용됩니다.
• 수술이 불가능한 국소 종양에서 치료는 폐색 및 출혈과 같은 합병증을 통제하는 것을 목표로합니다.
• 화학 요법.

현재 및 예측

• 위 종양의 5 년 생존율은 85-100 %;
• 고급 사례 - 0-35 %.

임상의가 알고 싶어하는 것

• 종양의 지방화 및 보급
• 스테이징에 대한 N 및 M 기준.

위암과 혼동 될 수있는 질병

위염

- 위의 주름이 비교적 균일하게 두꺼워 짐.

- 상대적으로 균일 한 위 벽의 두꺼움

- 영향을받은 지역은 연축 운동에 관여합니다.

위 림프종

- 위 벽의 현저한 두꺼워 짐

- 겹 주름살

GIST

- 광범위한 exophytic 형성

- 종종 광범위한 위 내 구성 요소

메 네티 리병

- 배의 주름이 균일하게 두꺼워 짐.

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위암의 최신 진단 방법 - 전산화 단층 촬영, 뇌 절제술, 초음파 검사 등

위암의 악성 종양은 세계에서 가장 흔한 암 중 2 위입니다. 현대적인 방법의 도움으로 위암의 조기 진단이 이루어 지는데 이는 치료 방법의 효과를 최대화하는 데 매우 중요합니다.

위암 진단 방법?

위의 악성 종양이 발생하기 전에 환자는 종종 소위 전암 상태를 가지고 있습니다. 그것은 소화성 궤양, 위축성 또는 만성 위염의 배경에 위 점막의 dysplasia 및 metaplasia 특징입니다.

그런 다음, 전 암성 단계 후에 암세포의 발달이 매우 신속하게 일어납니다.

조기 암은 2 ~ 5 년 안에 2 배가됩니다! 이미 확산 된 형태로 악성 신 생물이 두 번 확산되면 2 개월에서 12 개월 사이에 시간이 흐릅니다!

이러한 상황에서 악성 종양의 뚜렷한 증상이 매우 늦게 나타나기 때문에 위암의 조기 진단이 중요합니다.

위암 진단을 위해 다음과 같은 방법을 사용하여 적시에 정확한 진단을 받으십시오.

• 전산화 단층 촬영.
• 연구의 자기 공명 방법.
• Fibrogastroscopy.
• 엑스레이
• 복부 기관의 초음파.

CT 진단은 위 벽의 두께를 평가합니다. 위의 4 단계의 위암의 징후는 특히 위 벽의 두꺼움의 존재와 크기를 기반으로하기 때문에 종양 병변의 단계를 결정하는 것이 가능합니다.

이 지표를보다 적절히 평가하기 위해 위의 전산화 단층 촬영이 조영제의 정맥 투여와 함께 이루어집니다. 동시에, 동맥 단계에서 연구는 허혈의 괴사 또는 초점이있는 조직 밀도가 낮은 영역을 보여줍니다. CT 검사를 통해 위 벽의 종양 침윤 및 신축성 손상을 확인할 수 있습니다.

이것은 위암이 CT에서 보이는 것과 같습니다 :

MRI 검사 덕분에 림프절에서 위 종양의 전이를 확인할 수 있습니다. MRI 진단을 사용하는 전문가가 얻은 이미지는 암의 영향을받지 않는 양성 림프절을 보이지 않습니다. 왜냐하면이 방법의 민감도가 주변 조직과 격리되지 않기 때문입니다. 이 검사는 특히 암에 걸린 림프절을 확인하는데 효과적입니다.

이것은 MRI에서 위암이 보이는 방법입니다.

가장 신뢰할 수있는 연구 중 하나는 위장의 찌끼입니다.

Fibrogastroscopy는 끝에 렌즈와 전구와 얇고 긴 튜브입니다 내시경을 사용하여 수행됩니다. 내시경은 입과 식도를 통해 위장에 직접 삽입됩니다. 내시경 튜브의 유연성으로 인해 의사는 모든 방향으로 위장을 검사 할 수 있습니다.

철저한 검사 외에도 내시경 장비를 사용하면 세포 수준에서 자세한 검사를 위해 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다.

또한, 위 내시경 검사 장비는 연구 된 조직의 영상을 수십 번 확대하여 컴퓨터의 메모리에 저장하거나 필요한 경우 비디오에 기록하거나 사진 형태로 수정할 수 있습니다.

fibrogastroscopic 검사의 결과로, 의사는 시각적으로 종양 형성의 존재와 위치, 크기를 평가할 수 있습니다!

이 연구 자체는 안전한 절차이며 환자에게 고통스러운 감각을 동반하지 않습니다.

위의 방사선 촬영은 내시경 검사를 보완하는 중요한 진단 방법입니다.

엑스레이의 도움으로 종양의 영향을받는 영역의 경계와 크기가 지정됩니다!

또한 위암의 경우 엑스레이를 통해 종양이 십이지장과 식도에 영향을 주는지 여부와 암의 영향으로 위장이 좁아지는 지 여부를 평가할 수 있습니다.

조영제를 사용하여 위암의 방사선 학적 진단을하면 소화 시스템을 통해 음식을 통과시켜 종양 병변의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.

초음파 기계에서 위암을 진단하는 것도 매우 효과적인 방법입니다. 후 복막 공간과 복부 장기의 초음파 검사는 환자의 림프절, 간, 신장, 췌장 및 비장의 상태를 보여줍니다.

초음파 검사는 위의 병변이 위장으로 이동하여이 장기에 영향을 주 었는지 여부를 확인할 수 있습니다.

위의 검사 외에도 위암의 경우 진단 프로그램에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

• 위암 검사 - 혈액, 소변, 대변.
• 생검 검사.
• 닥터 위장의 촉진.
• 상담 외과 종양 전문의

질적으로 효과적으로 환자를 촉구하기 위해서는 신체의 위치를 ​​여러 번 바꿔야합니다!

자세한 혈액 검사는 환자의 상태를 전체적으로 이해하는 데 도움이됩니다. 위암의 경우, 질병에 내재 된 화학 물질이 혈액에서 발견됩니다. 소위 마커입니다.

위암의 감별 진단

위암의 감별 진단은 악성 종양의 증상과 매우 유사하기 때문에 전암으로 분류되는 질환을 제외시키는 데 그 목적이 있습니다.

이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

• 소화성 궤양.
• 위장의 폴립.
• 위축성 위염의 만성 위염.

특히 대변 잠혈 분석을 이용한 감별 진단에 유용합니다. 이 분석이 긍정적 인 결과를 나타내면 대변의 혈액 요소가 관찰되지 않는 위궤양의 부재에 대해 자신있게 말할 수 있습니다.

또한 매독 및 결핵에 대한 감별 진단을 실시해야합니다.

위장 매독이 발생하면 (드물게 발생) 만성 매독성 위염으로 또는 매독 껌의 특징으로 나타납니다. 잇몸은 침윤의 형태로 관찰되며, 크기 나 모양이 다를 수 있으며, 단일 또는 복수 일 수 있습니다.

매독 위염의 경우 궤양이 전형적이며 위장이 좁고 짧은 운하로 변형됩니다.

환자가 폐결핵이있는 경우, 환자가 자신의 객담을 삼키면 결핵균이 규칙적으로 위장에 들어가기 때문에 위 결핵이 발생할 위험이 있습니다. 위 결핵에 대한 임상 증상은 관찰되지 않았다. 때로는 알레르기 피부 반응이있을 수 있습니다. 이 경우의 정확한 그림은 조직 학적 분석 일뿐입니다.

위암은 종종 폐결핵과 합병됩니다!

적용된 현대 진단 방법은 다음과 같은 내부 장기의 암의 부재를 확인하는 것뿐만 아니라 초기 단계에서 위암을 진단 할 수 있습니다.

• 췌장.
• 간은 왼쪽 엽에있다.
• 결장 횡행 창자.
• 비장.
• 동맥.

외과 진료소

위암은 악성 종양 중 두 번째로 발생하며 남성의 폐암 및 여성의 유방암으로 귀결됩니다.

수술 방법은 위암 치료의 기본이기 때문에 병의 초기 단계에서만 완전한 치료를 의지 할 수 있습니다. 따라서, 위암의 외과 적 치료의 결과는 질병의시기 적절한 검출에 직접적으로 의존한다.

현대적인 개념에 따르면, 위암의 진단은 종양, 그 위치, 크기, 해부학 적 유형의 성장 및 조직 학적 구조를 식별하는 것뿐만 아니라 종양 과정의 범위를 결정하는데도 중요합니다. 현재 암의인지에 사용되는 방사선 및 도구 진단 방법은 일차 및 이차로 나누어집니다. 종양의 1 차 진단에 사용되는 주요 방법은 방사선학 및 내시경입니다.

현재, 위암의 초기 단계에서 경첩 초음파 검사의 가능성을 인식하는 저자는 거의 없습니다. 대부분의 연구자들은 초음파가 이미 확인 된 위 종양에 유용하다고 믿지만, 그 중요성은 조기 진단 개선에 논란이되고 있습니다. 그들은 또한 수경 촬영을 사용하여 위 벽에서 종양 발아의 유행을 결정하는 것은 불가능하다고 주장한다.

내시경과 초음파의 기능을 결합한 내시경 초음파의 능력에 상당한 관심이 집중되고 있습니다.

초음파 진단법의 개발 방법 중 아직 우리나라에서 널리 보급되지는 않았지만 수술 중 종양 경계를 결정하는 것이 중요하다는 것은 논란의 여지가 없습니다.

현대의 진단 기술, 특히 소장과 위의 전산화 단층 촬영을 실용적인 건강 관리로 도입하는 것은 위암의 문제를 해결할 가능성에 비추어 특히 중요합니다.

위 종양의 진단에 CT (computed tomography)를 사용한 첫 번째 보고서는 1979 년에 작성되었습니다. M. Komalko. 1980-1981 L. Moss et al. 방법 정확도와 경제적 비용면에서 위암의 병기 결정에있어 CT의 사용을 정당화 한 논문을 발표했다.

위 벽 비후의 CT 스캔, 직접 종양 전이 및 먼 전이의 징후에 근거하여, 저자들은 4 단계의 위암을 확인했다 :

- 위 벽이 두꺼워지지 않은 교내 덩어리;

- 위벽이 1cm 이상 두꺼워지고 외 방괴가 존재 함.

- 위 벽이 두꺼워지고 인접한 기관에 종양이 퍼지게 됨.

- 먼 전이의 존재로 위 벽의 두껍게하기.

연구팀은 CT 표지판에서 시행 한 수술 전 병기 검사를 통해 근치 수술을받은 환자와 재 시술 후 환자에서 발견 한 결과의 정확성을 확인했다. 동시에 그들은 CT 사용에 대한 경제적 인 평가를 실시하여 CT 검사의 비용이 325 개이고 진단 개복 수술 비용이 750 달러임을 보여주었습니다. 동시에, 성공적인 CT 스캔 - 양성 및 악성 위 질환의 진단에 대해보고 한 일련의 간행물이 출현했습니다.

위 종양의 단계의 수술 전 결정의 전망과 CT로 급진적 인 치료의 가능성의 예측은이 방향으로의 추가 탐험 작업을 자극했다.

국내 문헌에서 위암의 확산 진단에 CT 사용에 관한 출판물은 제한되어 있습니다. 1989 년에 암의 국소 확산을 진단하기 위해 CT 사용에 관한 첫 번째 보고서가 나왔습니다.

위장의 CT 스캔을위한 최적의 방법론에 대한 합의가 부족함에도 불구하고, 많은 연구자가이 연구를 수행 할 때 다양한 방법 론적 접근법을 찾는다는 점에 유의해야합니다. 여기에는 방사선 불 투과성 물질, 일반 물, 공기의 수용액과 같은 다양한 수단을 사용하는 것과 저혈압 상태에서 위 벽을 표시하는 약물의 정맥 투여와 경구 대조의 병용 사용 및 정 위치 검사의 원리 사용이 포함됩니다.

대부분의 외국 연구에서 저자들은 위장을 채우기 위해 보통의 물을 사용하는 것을 선호합니다. 위벽 층의 표시를 향상시키기 위해 대조 요오드 함유 제제와 대조적 인 정맥 내 투여가 제안된다.

상당히 적은 수의 작가가 작품에서 조영제로 공기를 사용합니다.

L.M. Tailor et al. PRCT 기술 (pneumo-X-ray 컴퓨터 단층 촬영)에 대한 자세한 설명이 제공되며, 그 핵심은 공기와의 공동의 측정 된 팽창 조건 하에서의 위의 동적 스캐닝이다.

위장의 종양 병변의 탐지에서 CT의 역할뿐만 아니라 모든 방법의 가능성에 대한 평가는 CT 해부학의 연구를 기반으로합니다. 암 병변의 징후는 고르지 않은 윤곽과 다공성 성장의 루멘으로 돌출 할 가능성이있는 위 벽이 두꺼워지는 것을 의미합니다. 그러나 저자들은 스트레칭의 정도에 따라 위 벽의 두께가 광범위하게 (0.2에서 2.0cm까지) 다양 할 수 있다는 점을 지적했으며 조영제를 사용하여 신중히 스트레칭 한 후에 만이 지표를 적절하게 평가할 수 있다고합니다.

동맥 국면에서 대조적 인 정맥 내 향상과 함께, 허혈성 초점과 괴사로 인해 특징적인 저밀도의 spotted zone이 발생할 수 있습니다. 그러한 병리학 적 비후가 변하지 않은 스트레칭 된 위 벽의 배경에 대해 명확하게 보여진다. 예외는 위의 심장 및 선조 영역이며, 스캔 할 때이 영역에서 엑스레이의 경 사진 통과로 인해 투사 왜곡이 발생합니다.

액체 조영제를 사용하여 연구를 수행 할 때 과도한 진단의 가능성은 소위 벽의 두꺼운 부분이 식별 됨으로 인해 배제되지 않는다는 점을 명심해야합니다. 위 현상의 확률은 위 내강의 공기 대조에 비해 훨씬 적습니다. 특히 주목할만한 사실은 CT 스캔을 사용하여 위 벽의 종양 침윤을 직접 진단 할 가능성에 대한 자신감있는 판단을 표명 한 많은 저자들이 지적한 사실입니다.

E.J. 발 타자 (Balthazar)는 암 병변이있는 부위에서 위 벽이 두꺼워 짐에 따라 CT를 이용한 진단 가능성을 이야기했다. Chen et al. 위벽의 두꺼워 짐을 감지하고 그 층의 이미지를 향상시키는 것을 바탕으로 조기 위암을 진단하는데있어 진단의 정확도가 96 %라고 주장하고 K. Tsuda et al. CT를 사용하면 교내 종양 침범을 막을 수있을뿐만 아니라 초기 암의 49 %를 밝힐 수 있다고합니다. 이 경우 방법의 특이성은 100 %에 도달합니다. 동시에, G. Potente는 CT가 암 환자의 위 벽의 병변을 감지한다고 믿으며이 방법은 조기 암뿐만 아니라 이미 확연하게 알려진 위 종양 병변을 신뢰할 수 없게 인식하기 때문에 추가 방법으로 평가합니다.

손상된 부위의 위 벽의 탄력성 (강성)을 위반하는 형태로 발생하는 또 다른 중요한 혈관 내 용종 침윤의 징후가 있습니다.

나선형 컴퓨터 단층 촬영을 의료 실습에 도입함에 따라 CT의 가능성은 수술 전의 위장에서 종양 과정의 단계 전에보다 적극적으로 연구됩니다. 그러나 이러한 최신 진단 기술을 사용할 때 데이터 불일치가 주목을받습니다. 따라서, 정도 T-2-4의 종양이 쉽게 시각화되지만, 일부 저자는 회고 분석만으로 100 % 환자에서 T-2-4 정도의 종양을 검출 할 수 있었다. T-1 침입의 정도에서 위가 두꺼운 벽을 볼 수있는 몇 가지 메시지 만 있습니다. 기본적으로이 정도의 벽 두께는 정상 범위 내에 머물러 있었고 종양은 시각화되지 않았습니다. T-2의 정도는 벽이 안정적으로 두꺼워지는 것으로 나타 났으 나 아무도 T-1과 T-2를 구별하는 기준을 확인할 수 없었다. T-3 침범의 정도 - 종양 막의 혈관 내로의 발아 -는 질병의 예후를 결정하는 측면에서 매우 중요합니다. 많은 저자들이 좋은 결과를 얻은 것은 T-3의 정의에있다. 장 액성 막에 종양이 출현하면 위 벽의 외부 윤곽의 불규칙성이 생기고 주변 조직의 지방 조직에서 연조직 밀도가 나타난다는 의견이 만장일치로 존재합니다. 이를 토대로 83-100 %의 T-3 침범 정도를 결정할 수 있었다. 장 액성이 95 %에서 출현하는 경우의 종양의 두께가 2cm를 초과하는 것으로 나타 났으 나 T-2 도의 발아에서 위에서 언급 한 징후가 관찰되었고 일부 저자는 이러한 징후의 불충분 한 특이성을 지적하고, 다른 병리학 적 조건에서 관찰 된 바와 같이.

인접한 조직과 기관에서 종양의 침범을 나타내는 T - 4 도의 발아 검출에 대한 분석은 문헌에서 가장 주목을 받았다. 그러나 정확하게 T - 4도를 정확하게 인식 할 수있는 가능성은 모순 된 판단입니다. extraorganic spread의 징후는 위 주위의 지방 조직 층의 소멸이라고 믿어집니다. 이 겉으로보기에는 납득이가는 표시에도 불구하고, T - 4 정도를 결정하는 대부분의 연구자들은 많은 오류와 부정확 함을 가지고있었습니다. E.J. Balthazar et al. 위의 단계 IV의 종양에 대한 방법의 높은 감도를 주목하지만 CT가 병변의 초기 단계를 결정하는데 한계가 있다고 믿는다. 많은 저자들은 TN 분류에서 종양의 단계를 결정할 때 CT가별로 가치가 없다고 믿고이 방법의 가능성을 억제 적으로 평가했다.

위 종양의 단계를 밝혀내는 절대적인 테스트가 없다는 의견과 함께, 일부 연구자들은 다중 슬라이스 CT를 결정하는 주요 방법이라고 생각합니다.

CT를 이용한 림프절 병변의 평가도 모호합니다. V.M. Chitaev는 20mm 이상의 지름을 가진 림프절이 확실히 암의 전이 (검출 가능성 100 %)를 가지고있는 반면, 림프절의 직경이 11-20mm 인 경우 전이성 병변이 발생할 확률이 85.5 %임을 나타냅니다. 많은 저자들에 따르면, CT의 도움을 받아 림프절의 크기 만 결정할 수는 있지만 증가의 성격은 결정할 수 없습니다. 전이성 림프절 병변의 가장 신뢰할 수있는 기준은 직경 10mm 이상의 개별 노드가 증가한 대기업입니다.

F. Bloch와 EM이 발견 된 지 25 년 후인 20 세기의 70 년대. Purcell (1946)은 핵 자기 공명 (NMR) 현상을 R.S.이 개발했다. Lauterbur (1974-1982), R. Damadian (1971-1977), J.M.S. 허친슨 (Hutchinson, 1980)은 의학에서 NMR의 실제 적용을위한 기반을 마련했다. MRI의 임상 적용은 80 년대로 거슬러 올라갑니다. 동시에 지난 세기의 지난 20 년 동안, 국내 과학자를 포함하여 MRI의 본질과 다양한 기관과 시스템의 질병을 진단하는 데 사용되는 이미지를 얻는 과정에 대한 자세한 설명이 포함 된 간행물이 있습니다.

MRI의 장점과 단점은 다른 의료 영상 기법과 비교하여 많이 쓰여졌습니다. 최신 세대 멀티 스피릿 컴퓨터 단층 촬영 스캐너의 도움으로도 축상 투영에서만 실제 이미지를 얻을 수 있으며 다른 모든 투영법의 구성은 수학적 재구성에서만 가능하다는 점에 유의해야합니다. MRI는 처음에는 연구의 polyprojection에 의해 특징 지어집니다. 즉, 투사가 사실이라면, 그리고 연구 중에 환자의 위치를 ​​바꾸지 않아야합니다.

새로운 펄스 시퀀스 (PI)의 도입으로 연구 기간이 현저하게 단축되었으며, MRI의 중요한 단점 중 하나였습니다. 국내 문헌에는이 주제에 대한 출판물 수가 적습니다. 현재 MRI는 위의 질병 및 실제로 전체 위장관의 방사선 검사 방법의 진단 알고리즘에 매우 잘 나타나지 않습니다.

경구 용 조영제는 위장관을 비롯한 위장관의 여러 부위를 연구하기 위해 개발되었지만이 문제에 대한 개별 저자 간에는 여전히 많은 불일치가 있습니다. 결과적으로, 현대 기술의 사용으로 MRI는 점차적으로 위장병의 진단에 그 위치를 알게됨을 알 수 있습니다. 그러나 현재 MRI는 주로 N 및 M 카테고리에서 종양 과정의 단계를 결정하는 데 사용됩니다. MRI를 가진 위 임파절의 위암 전이를 검출하는 민감도는 림프절의 크기를 고려하여 CT 스캔 18.7 %, 초음파 5 %를 기록한 34.1 %였다. (동시에, 80 %에서 전이 과정의 영향을받은 림프절의 크기는 1.5cm 이상이었습니다.). 저자들은 연구 결과를 토대로 수술 전 MRI가 림프절 전이를 결정하는 가장 좋은 방법이라고 결론 지었다. M. Dux et al.에 따르면, 림프절은 SE-, GRE- 계열을 사용할 때 더 잘 보인다. GRE 시퀀스를 사용하면 주위 조직의 신호와는 달리 고밀도 신호가있는 구조로 림프절을보다 정확하게 정의 할 수 있습니다. 전이의 MRI 영상의 민감도는 87 %입니다. 같은 과학자들은 비염과 비 종양 림프절의 신호 강도가 주변 조직의 신호 강도와 거의 동일하기 때문에 양성 림프절이 대부분 MRI 영상에서 검출되지 않는다는 것을 알고있다. M. Dux et al.에 따르면, 종양이 침윤 한 림프절의 MRI 측정 감도는 엔도 초음파의 경우와 비슷했으며 CT의 경우를 초과했습니다. 특이도는 60 %로 다른 방사선 진단 방법과 동일한 지표를 초과하지는 않았다. A.Y에 따르면. Kim 등은 위암에서 N-stage 종양 과정을 탐지 할 때 MRI보다 다소 우수합니다 (73 % vs. 65 %, p> 0.05). K.M. Sohn et al. 통계에 따르면 MRI와 나선형 CT의 정확도는 각각 55와 58.6 % 였고 MRI와 나선형 CT의 데이터가 과대 평가 된 경우는 10과 6.9 % 였고 34.5를 과소보고했다. 및 34.5 %), 즉 전이성 림프절의 검출 정확도에 대한 MRI 및 나선형 CT 데이터는 거의 동일했다.

국내 문헌에서 우리는 위암에서 전이성 림프절을 결정하는데있어 MRI의 사용에 관한 데이터를 발견했다. N1로 식별하는 가장 민감하고 정확한 방법은 CT와 MRI였다 (각각 73 %와 61 %) CT와 초음파 (54 %, 52 %). N 2의 경우 MRI와 CT가 가장 민감했으며 (각각 70 %와 67 %), 초음파와 CT는 특정 (66과 62 %) 이었지만 정확도는 3 가지 방법 모두 64 %였다. 그러나 대부분의 종양 전문의는 위암의 단계를 결정하는 것이 CT가 정상 크기의 림프절에서 종양 병변의 존재를 판단 할 수 없기 때문에 제한적이라는 데 동의합니다.

R.F.에 따르면, M- 기준에 의한 위암 단계를 결정할 때의 MRI 민감도. Bakhtiosin은 유의하게 높았으며 89-95 %, 특이도는 61-92 %에 달했다. M- 기준에 의한 전이를 확인하는 데있어 MRI의 민감도는 70 %이며 특이도는 67 %입니다. 현재 종양 전문의는 MRI가 특히 간질 및 빠른 펄스 시퀀스를 사용할 때 높은 민감도로 인해 간을 연구하고 전이 간을 진단하는 주요 방법 중 하나임에 동의합니다.

저선량 하에서 숨을 내쉴 때 MRI 이미지를 얻기 위해 빠른 펄스 시퀀스를 사용하고 위암을 스트레칭하기 위해 많은 양의 물을 사용하는 경우 위암의 T- 단계를 결정할 때 총 81 %의 정확도가 얻어집니다. 그러나 이들 자료는 다른 저자들의 연구 결과보다 덜 정확했다. 대조적으로, 호흡기, 모터 인공물 및 긴 이미징 시간으로 인해 낮은 MRI 정확도가보고되었습니다. T 기준에 의한 위암의 MR 병기 결정의 진단 정확도 평가에서 이러한 불일치는 분명히 영상 획득 방법과 해석 기준의 차이와 관련이있다. 따라서 위암 진단에 MRI의 효과를 연구 한 많은 연구자들의 연구 결과가 다르고 데이터가 크게 확산되었습니다. 따라서 위암의 진단에서 MRI의 역할은 여전히 ​​논쟁의 여지가 있습니다.

위암의 단계 T와 N을 결정하는 데있어 잘 알려진 한계에도 불구하고 CT는 현재 위암 진단에 가장 널리 사용되는 방법입니다. 우리는 한 그룹의 환자에서 CT와 MRI의 효과를 비교 한 몇 개의 논문만을 만났습니다.

CT는 종양의 범위에 관한 상세한 정보를 제공하고 수술 불가능한 종양 환자의 불필요한 설명 개복술을 취소하기위한 징후를 외과의에게 제공하기 때문에 위의 종양 과정의 단계를 결정하는 첫 번째 진단 방법으로 널리 사용됩니다.