Diverticulosis 및 장 게실염

어떤 사람들에서는 위장관 질환을 진단 할 때 식도 또는 결장 벽에서 게실을 찾을 수 있습니다. 또한 환자와 대화하는 의사는 게실 및 게실염의 개념을 사용할 수 있습니다. 이 양식의 기능을 찾으려면 용어를 결정해야합니다.

게실은 중공 기관의 벽이 돌출되어 있으며, 가방과 같은 성격을 가지고 있으며 소장이나 대장에서 식도, 위장에 국한되어 있습니다.

Diverticulosis는 게실 형성의 과정, 즉 다른 게실의 출현을 특징으로하는 질병을 통합하는 조직 학적 형태입니다. 결장에서는 다발성 게실이 더 많이 발생하는 반면, 식도와 위장에서는 고립 된 돌출이 형성됩니다. 대부분의 경우, 게실의 초기 단계는 임상 적으로 나타나지 않거나 경미한 증상을 나타내지 않습니다.

Diverticulitis는 게실의 벽과 인접한 소장의 일부를 덮는 염증 과정으로 심각한 증상을 나타내며 합병증을 일으킬 수 있습니다.

게실과 합병증이없는 게실증이 대개 환자에게 불편을주지 않으면 장벽의 현저한 변화로 인한 게실염이시기 적절한 치료를 필요로하며 경우에 따라 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.

내장이 식도와 위장 이외의 해부학 적 및 생리 학적 특징을 가지고 있기 때문에 대장에서 게실염이 더 흔합니다.

장 게실염의 원인

게실 벽의 염증 과정은 돌출 루멘 내 음식물 입자 및 대변의 정체로 인해 발생합니다. 게실은 얇은 목과 넓은 구멍을 가지고 있기 때문에 구내의 대변은 장 내강으로 돌아 가지 않고 게실 벽에 압력을 가하며 혈액 순환 장애로 점차 얇아집니다. 이 과정은 게실 벽의 염증에 대한 전제 조건입니다. 또한 내장 내강에는 다양한 미생물이 있는데,식이 요법과 면역 저하가 염증을 일으킬 수 있습니다.

대장 벽의 대장 - 십자형 돌출부의 게실.

다음 요소들은 게실염의 발병에 도움이 될 수 있습니다.

- 변비, 장 내용물의 통과 및 대장의 내강 및 게실의 대변에서의 대변의 침체를 초래하며,
- 식이 요법 위반 - 섬유 섭취량 감소, 소변의 배설 촉진, 소화관에서 소화하기 어려운 지방이 많은 식품의 남용, 동물성 단백질 (육류, 달걀)의 과다 섭취, 창자의 부패성 과정 발달에 ​​기여,
- 장 벽의 염증을 일으키는 장 감염 및 기생충 감염,
- 노년기 - 장의 운동성이 감소하기 때문에 노인 환자가 게실의 변비와 염증을 일으킬 가능성이 더 큽니다.

장 게실염의 증상

대부분의 경우 게실은 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 게실염이 발생하면 임상 증상이 더욱 심해집니다. 환자는 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

- 끊임없이 당기는 성격을 갖는 급성 복통은 진경제 및 마취제로 중단하지 않으며 복용 후 잠시 동안 진정됩니다. 이 통증은 왼쪽에 더 자주 국한되며 기침, 웃음, 복부 내압 증가로 인한 배변으로 인해 증가합니다. 흔히이 통증은 환자가 신장 또는 부인과 질환의 징후로 간주 할 수 있습니다. 전 복벽을 조사 할 때 통증은 한 영역에서 결정됩니다. 즉, 통증이 확산되지 않고 누를 때 악화됩니다.
- 메스꺼움, 구토, 팽창, 느슨한 변 또는 변비는 게실뿐만 아니라 가까운 장벽에도 영향을 미치는 염증 과정으로 인한 소화 불량 및 중독의 징후입니다.
- 증가 된 기온, 혼수, 약점, 피로는 또한 염증 과정을 나타냅니다.
- 대변 ​​또는 검은 색 대변의 혈액 줄무늬는 염증이 발생한 게실 주변에있는 혈관에서 출혈이 생길 수 있습니다.

게실의 진단이 확립 된 환자는 비슷한 증상이 나타나고 무엇보다도 심한 복통이있는 경우 시간 내에 치료를 시작하고 위험한 합병증을 피하기 위해 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다.

게실염의 진단

게실염의 진단은 환자의 검사 중에도 가능합니다. 특히 확인 된 장 게실염의 병력이있는 경우 특히 그렇습니다. 복부 촉지 (촉진)시 의사는 복부 근육의 통증, 긴장 및 장의 염증이있는 부분을 결정할 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 위장병 학자 또는 외과 의사가 처방 한 일련의 연구를 수행해야합니다.

- 복강과 창자의 초음파 검사는 변형 된 에코 구조가있는 액체 또는 밀집된 물질로 채워진 둥근 모양뿐만 아니라 게실의 염증 부위에있는 두꺼운 장벽을 나타낼 수 있습니다.
- 입체 촬영 (Irygography) - 방사선 투과성 물질을 입이나 관장기를 통해 관리하는 장의 X 선 검사는 게실에 대한 "누출"을 확인하고 게실의 파열이나 누공을 감지 할 수 있습니다.이 경우 게이지의 복부에있는 장의 외부에 대비가 생깁니다
- 대장 내시경 검사 (colonoscopy) - 항문을 통해 삽입 된 내시경 장비의 도움을 받아 결장을 검사하는 것 - 내벽을 내부에서 검사하고 염증이나 출혈의 징후를 감지 할 수있는 게실을 찾아내는 가장 신뢰할 수있는 방법.
- 복강경 검사 - 전 복벽의 구멍을 통해 삽입 된 내시경 장비를 사용하여 복강 내부 검사 - 소장의 외면을 자세히 검사하고 게실을 감지하고 제거가 발생하면 즉시 복강경 수술을 수행 할 수 있습니다.

장 게실염의 치료

게실염의 처음 몇 에피소드는 합병증을 일으킬 위험이 적고 약물 치료에 쉽게 따르는 염증이있는 경우 약물을 사용하여 보수적으로 치료할 수 있습니다. 다음 약물 그룹은 약물로 처방됩니다.

- 게실의 구멍에서 감염의 근원을 제거 할 수 있기 때문에 항생제는 염증 치료에 없어서는 안될 필수 요소입니다. cefotaxime, metronidazole, ciprofloxacin, doxycycline 등과 같은 처방 된 광범위한 약물을 종종 처방합니다. 치료 시작시 약물을 근육 내 또는 정맥 내로 주사 한 다음 태블릿 형태로 전환합니다. 항생제 치료는 2 주 이상, 때로는 적응증에 따라 더 길게 시행됩니다.
- 진경제를 제거하고 장의 경련을 없애고 염증 부위의 긴장을 완화시켜줍니다. - shpa, platyphylline, papaverine 등.
- 완하제는 잦은 배변으로 복강 내 압력이 크게 증가하면 게실 벽이 파열 될 수 있으므로 의사의 감독하에 만주의해서 처방해야합니다. 지속되는 변비로 인해 복강 내 압력이 증가하기 때문에 동시에이 약제의 처방이 정당화됩니다. Lactulose를 기본으로 한 약제로는 normase, duphalac 등이 있습니다.

환자가 게실염의 빈번한 악화에 시달리고 합병증의 위험이 높거나 이미 발병 한 경우에는 일상적으로 또는 급히 수술을 할 수있는 수술이 수행됩니다.

수술 적응증 :

- 게실 혈관에서의 출혈,
- 파열 또는 게실 누공,
- 간내 농양 (장 루프 사이의 고름의 축적),
- 장 폐쇄
- 복막염 - 복강 내 확산 염증,
- 게실염의 빈번하고 재발하는 악화.

수술 금기 :

- 게실염을 가진 생명을 위협하는 상태의 경우처럼 수술은 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 방법이며 응급 수술에 대한 금기 사항은 없습니다.
- 급성 전염병 및 발열, 심장, 폐, 신장 등의 급성 질환으로 인한 심한 일반 상태로 인해 선택적 수술이 지연되거나 연기 될 수 있습니다.

수술에 사용되는 절차는 다음과 같습니다 : 전신 마취 하에서 복부에 접근하고, 염증 부위를 절제하고, 제 2 수술 후 몇 주 후에 대장 벽의 개구부를 통해 대변을 배출하는 인공 항문을 제거하고, 소장의 절개 된 부분을 제거하고 결합시킵니다. 이러한 작업은 몇 주 간격으로 2 단계 또는 3 단계로 수행됩니다.

합병증이없는 염증성 게실의 작은 크기의 경우, 복강경 수술은 한 단계에서 수행됩니다.

생활 방식

장 게실염으로 인한 게실염을 예방하려면 다음 원칙을 준수해야합니다.

- 건강한 생활 습관의 기초 - 적절한 운동, 나쁜 습관 포기, 경화, 신선한 공기를 걷는 것 등.
- 소화의 정상화를위한 합리적인 영양, 가벼운식이 요법을 통한 변비 제거 - 지방 및 튀김 음식의 제거, 매일 섭취량이 2 리터 이상인 수역 섭취, 식물성 기름과 섬유질을 많이 함유 한 제품 (야채 및 과일, 시리얼, 밀기울 ),
- 면역 유지 - 신선한 공기에 오래 머무르고, 대조되는 영혼들, 비타민 코스들,
- 소장에서 정상적인 미생물을 유지하기 위해 적어도 2 주 동안 항생제를 투여 한 후 락토 및 비피더스 균이 포함 된 probiotics를 복용.

수술 후 라이프 스타일은 위에서 설명한 것과 같은 원칙으로 축소됩니다. 또한 수술 후 처음 몇 주 동안 과도한 신체 활동 및 체중 감소를 피할 수 있습니다. 또한 제거 된 인공 항문은 환자에게 심각한 심리적 불편을 초래할 수 있습니다. 자신감을 갖기 위해서는 몇 주 후에 일시적으로 불편을 겪고 정신적 인 태도는 회복이 매우 중요하다는 사실을 기억해야합니다.

장 게실염의 합병증

수술 없이는 복막염, 누공 형성, 장 폐쇄 및 게실의 악성 변성과 함께 게실의 출혈, 가려움 및 파열이 가능합니다. 합병증의 예방은 의사에게 적절한 치료를하고 적절한 치료를 한 후 환자를 치료하는 것입니다.

수술후 합병증으로는 봉합사의 분출 및 발산, 수술후 상처의 염증, 심한 심장 기능 장애 및 기관지 폐 기능이 포함됩니다. 이러한 합병증은 다른 복부 수술보다 더 자주 발생하지 않습니다.

예측

적절한 치료와 합병증이없는 예후는 유리합니다. 게실염의 복잡한 경과의 경우 건강에 대한 예후는 의심스럽고 출혈 후 빈혈의 중증도, 장내 농양 또는 복막염에서의 염증 활동 등과 같은 신체 기능의 손상 정도에 의해 결정됩니다.

결론적으로, 불만이 발생하면 의사에게 신속하게 접근하여 환자가 가능한 빨리 질병을 감지 할 수있게하고, 게실염의시기 적절한 치료로 환자를 수술의 필요성으로부터 보호 할 수 있습니다.

Diverticulitis - 원인, 증상, 진단, 약물 및 수술 치료

결장의 질병은 위험한 결과입니다. 게실염 증상이 나타나면 비슷한 증상을 보이는 다른 질병과 구별하고 올바른 치료를 시작하기 위해 의사와상의해야합니다. 염증 과정의 발달, 진단 방법, 치료 방법 및 약물 치료 - 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이되는 지식.

게실염이란 무엇입니까?

병리학 적 과정은 소화 기관에서 발생하며 종종 직장 및 대장의 S 자 결장 부위에 영향을줍니다. 여러 가지 이유로, 게실은 벽에 형성됩니다 - 점막의 돌출부, 우울증이나 탈장과 유사합니다. 이 현상을 게실증 (diverticulosis)이라고합니다. 염증 과정 - diverticulitis -이 충치에서 언제 발전하십시오 :

  • 가공 식품, 대변, 웜을 붙임;
  • 박테리아가 증식한다.
  • 출혈이 시작됩니다.

질병의 징후가 나타나면 위장병 전문의와 상담하십시오. Diverticulitis는 그것의 합병증을 위해 끔찍하다, 발달은 제외되지 않는다 :

  • 장의 누공을 통해 질, 방광, 위장에 침투하여 염증을 일으킨다.
  • 유착, 장폐색 장애;
  • 복막염 - 복강 내 염증, 생명을 위협한다.
  • 인접 기관에 영향을 미치는 산막 주위 침윤;
  • 암 종양.

내장에있는 게실은 얇은 부분에 형성되어 혈관이 적합합니다. 정상적으로 기능하는 유기체에서 연동 운동은 장벽이 점차적으로 수축되어 배설물이 신체에서 빠져 나오게합니다. 실패로 인해이 프로세스는 중단됩니다.

  • 고체 처리 제품은 거의 소장을 통과하지 못합니다.
  • 얇은 장소에서는 점막의 무결성이 깨집니다.
  • 구멍이 형성되어 크기가 5mm에서 10cm로 증가합니다.
  • 배설물 덩어리가 그루브에 빠져서 붙어서 미생물의 번식을 일으킨다.
  • 염증은 궤양, 부식, 출혈로 시작됩니다.

이유

병적 인 과정의 발달은 결장의 질병을 일으키는 원인이된다. Diverticulitis는 외부 요인을 자극합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 유전 적 소인 - 장 게실은 소화관 구조의 특징으로 부모에서 신생아로 전염됩니다.
  • 과체중;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 장 혈관의 순환 장애;
  • 배설의 문제 - 섬유가 부족한 음식의 섭취로 인한 빈번한 변비;
  • 60 세 이후의 연령 - 근육의 색조가 감소되고 연동 운동이 악화되고 면역력이 약해진다.

감염성 장 질환이 완치 되더라도 박테리아는 궤양이 덮인 게실에서 계속해서 번식합니다. 결장의 오목 부에있는 게실염은 다음과 같은 결과로 발생합니다.

  • 장 죽상 동맥 경화증;
  • 복부 팽창;
  • 헛배;
  • 만성 장 감염;
  • 경련, 궤양 성, 허혈성 대장염;
  • 지역 면역을 감소시킨다.
  • 전염성 장염;
  • 창자 미생물의 장애 - dysbacteriosis;
  • 기생충 침입 - 몸에 퍼져 벌레에 빠지며 몸에 남아있는 벌레.

장 게실염의 증상

염증 과정에는 특별한 징후가 없습니다. 증상에 따른 게실염의 급성 발병은 자궁외 임신, 신장 패닉의 공격, 맹장염과 유사합니다. 질병의 징후와 함께 발열이있는 경우 진단과 치료를 명확히하기 위해 의사에게 긴급한 호소가 필요합니다. 게실염의 특징적인 증상은 통증입니다.

  • 하복부에 국한된;
  • 종종 왼쪽으로 느껴졌다.
  • 문자를 전달하지 않고 단조롭다.
  • 기침시, 염증 부위에 대한 압박, 신체 활동;
  • 대변 ​​다음에 가라 앉지 않는다.

Diverticulitis는 대변에 장애가 있습니다. 설사와 변비의 교대가 있습니다 :

  • 영향을받은 지역의 경련은 대변을 유지시키는 원인이되는 장 내강의 협착을 유발합니다.
  • 창자에 흡수의 과정의 위반으로 인해 많은 물을 축적;
  • 휴식과 함께 설사가 시작됩니다 - 액체 배설물이 집중적으로 외출됩니다.

Diverticulitis는 그런 증후의 외관을 동반한다 :

  • 대변에서의 피 - 궤양, 침식, 배설 후 관찰, 심한 출혈, 속옷에 흔적이 있음;
  • 온도가 상승하면 신체 방어가 활성화되어 염증을 막습니다.
  • 중독 징후 - 혼수, 약점, 발한, 식욕 상실, 구토, 두통;
  • 단단한 복부 - 압력과 같은 외부 영향으로부터 영향을받는 영역을 보호하기 위해 복부 과정의 근육 긴장.

소아 Diverticulitis

소아기에서는 대장 점막의 염증이 거의 발생하지 않습니다. 게실염의 주요 원인은 선천적 인 해부학 적 결함 인 어머니의 자궁 내 태아 기관의 비정상적인 발달을 유발하는 유전 적 소인입니다. 아이들의 질병은 도발적입니다.

  • 기생충 침입;
  • 장 운동성의 위반;
  • 건조한 음식;
  • 드물게 섬유질이 함유 된 식품 사용;
  • 제한된 이동성;
  • 전염성 장 병리.

소아에서 점막의 염증 과정은 빠른 발달이 특징입니다. 게실염의 그러한 증상을 관찰 :

  • 약점;
  • 메스꺼움;
  • 혼수;
  • 헛배;
  • 구토;
  • 왼쪽 아래 복부에 단조로운 통증;
  • 식욕의 부족;
  • 대변에 점액과 혈액이 존재 함;
  • 장해 - 변비가있는 설사를 반복한다.
  • 발열

진단

복부에서 염증 과정의 증상으로 환자가 언급 한 위장병 전문의의 업무는 게실염과 유사한 증상을 가진 병을 구별하는 것입니다. 의사와 대화를하면서 진단이 시작됩니다.

  • 질병이 시작된시기와 방법을 알아냅니다.
  • 변비, 설사의 존재 - 의자의 성격을 확립합니다.
  • 고통스런 발현의 특징을 분명히한다;
  • 영양 원리에 대해 묻습니다.
  • 소화 기관의 기관에서 만성 염증의 존재를 나타냅니다.

Diverticulitis는 anamnesis가 수집 된 후 진단의 다음 단계로 구별됩니다 - 환자의 검사. 의사 :

  • 촉진을 수행합니다 - 연축, 압축 부위, 둥근 형태의 존재에 대해 위를 느낍니다. 게실염 부위를 누르면 통증이 증가하여 환자가 의사에게 통보합니다.
  • 그것의 편에 거짓말하는 것이 상처를받습니다. 이것이 합병증이없는 쪽이라면 인대에 처짐에 따라 염증 부위의 장력에 의해 통증이 심해질 것입니다.

정확한 진단 - 게실염 - 검사실 검사 및 기기 검사의 결과로 결정됩니다. 위장병 전문의는 다음과 같이 처방합니다.

  • 염증을 보여주는 완전한 혈구 수;
  • 결장의 기능 장애를 확인하는 대변의 박테리아 학적 검사;
  • 복벽의 초음파 검사, 벽의 두꺼움, 돌출의 존재, 유체 축적을 나타냅니다.
  • 소변 검사;
  • 분변 잠혈 검사.

게실염의 진단에 필수 사항은 다음과 같은 임명입니다 :

  • 대장 내시경 검사 - 전자 광학 장치를 사용하여 결장의 내면을 검사하는 검사 - 대장 내시경 검사.
  • 황산 바륨의 용액을 주입하여 장의 방사선 불 투과성 검사 - 그림에서 염증이있는 장기의 윤곽을 보여줍니다.
  • 복강경 검사 - 소형 카메라를 이용한 내시경 진단 수술로 게실의 동시 제거가 가능합니다.

게실증 치료

오목 부의 장벽 외관은 종종 무증상입니다. 합병증이없는 게실병은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 식물 섬유가 풍부한식이 요법으로 대변의 정상화;
  • 건강하고 영양가있는 음식;
  • 정화 관장기 금지;
  • 완하제의 통제되지 않는 사용을 피하는 것;
  • 정상적인 장 운동성에 기여하는 정기적 인 신체 활동을 수행하고 복근을 강화시킵니다.

게실의 합병증과 함께 오목한 곳의 막힘, 중독의 증상, 피가 묻어있는 대변이 나타나고 온도가 상승합니다. 염증 과정이 진행됩니다 - 게실염, 심각한 접근이 필요하고 심한 경우와 입원. 치료 요법은 다음을 포함합니다 :

  • 다이어트 식품;
  • 고형 대변 형성을 제거하기위한 음주 정권 준수;
  • 나쁜 습관의 근절 - 흡연, 음주;
  • 화장실에 대한 충동을 억누를 수 없다.

게실염의 보존 적 치료는 다음과 같은 방법을 포함합니다 :

  • 항염증제를 복용;
  • 질병의 증상을 완화시키는 약물의 사용;
  • 천연 완하제의 사용 - 자두, 초본 주입;
  • 특수 체조의 운동 수행;
  • 복잡한 운동 치료를 연습하십시오.
  • 물리 치료;
  • 전통 의학 조리법 사용;
  • 어려운 경우 - 수술 약속.

약물 치료

게실염을 치료하기위한 치료 계획에는 약물 사용이 포함됩니다. 약물 치료는 염증 과정을 멈추고 질병의 증상을 없애줍니다. 게실염에 대한 항생제는 치료 과정의 필수 구성 요소입니다. 다양한 활동 준비 Timentin, Tsefoksitin :

  • 박테리아에있는 단백질 종합을 위반하고, 그들을 파괴하십시오;
  • 염증을 완화하라.
  • 배설물의 장벽, 고름에있는 구멍의 정화를 촉진합니다.

게실염의 약물 치료의 경우, 처방 :

  • Mesalazine 항균, 재발의 가능성을 줄이는 항염증제;
  • 항히스타민 제 - Tavegil, Suprastin, 장 벽의 부종 완화.
  • 완하제 - Normaze, Mukolfak, 대변 덩어리의 움직임을 촉진하여 염증 부위에 대한 압력을 감소시킵니다.
  • 진경제 - 아니 shpa, Meteospazmil, 장의 경련 제거, 부드러운 근육을 편안하게, 통증 완화.

완하제 인 Mukolfak에는 식물 기초가 있습니다. 구성 성분은 조밀 한 변의 모양을 방지하고, 소화 기관의 작업을 정상화하고, 배설을 조절합니다. 약이있다 :

  • 징후 - 과민성 대장 증후군, 변비, 게실염;
  • 복용량 - 의사가 처방 한대로 하루에 6 번까지 용액을 준비하기위한 패키지.
  • 금기 - 구성 성분에 대한 알레르기, 당뇨병, 직장 출혈, 물 및 전해질 신진 대사 장애;
  • 부작용 - 심한 가스, 창자의 넘치는 느낌.

Meteospazmil이 캡슐에서 방출 된 약물은 자만심을 예방하고 평활근 경련을 제거합니다. 이 약물의 특징은 다음과 같습니다.

  • 징후 - 소화 기계 계통 장애, 게실염;
  • 복용량 - 1 일 3 회 캡슐;
  • 금기 - 구성 요소의 편협, 14 세까지의 연령;
  • 부작용 - 비정상적인 간 기능, 치료 과정 후에 알레르기 반응 발생.

메사 라진 (Mesalazine) 정제는 항 염증, 항균 작용을합니다. 지침에 따르면 약은 구별됩니다.

  • 징후 - 게실염, 직장염, 궤양 성 대장염;
  • 복용량 - 의사가 설정, 하루 최대 4g;
  • 금기 사항 - 소화성 궤양, 임신 마지막 달, 2 세까지의 연령, 구성 요소에 대한 민감성;
  • 부작용 - 두통, 수면 장애, 식욕 감퇴, 메스꺼움, 속쓰림, 피부 발진.

다이어트

게실염에서 회복하기위한 조건 중 하나는 변비를 예방하는 영양 섭취의 변화입니다. 의사들은 치료 시작시 일부 환자에게 3 일간의 굶주림을 처방하고 그 음식을 전해질 용액 인 포도당으로 대체합니다. S 상 결장 게실염을위한 규정 식은 건의한다 :

  • 음식 사용 금지, 변비 유발.
  • 발효를 일으키는 식품의식이를 배제하고 가스 형성을 증가시킨다.
  • 테이블에 과일, 야채, 거친 섬유를 포함해서는 안됩니다.

장내 Diverticulitis : 증상, 치료 및 다이어트

장 게실염은 장 벽에서 형성되는 십자형 돌출부의 염증입니다. 이 질환은 이전 상태 인 게실 증의 합병증입니다.

해부학

선천성 또는 후천성 병리학 적 결과로 소장의 내강에는 작은 직경의 소낭 가지 - 게실치가있을 수 있습니다.

그들은 장벽 (선천성, 장기의 비정상적 발달의 결과로 형성됨) 또는 점막 및 점막하 층 (탈장과 같은 복부 내압의 증가로 인해 획득 됨)으로 구성 될 수 있습니다.

창자 벽의 여러 돌출부는 보통 게실염 (염증 - 염증)이있을 때 스스로를 느끼게합니다.

왜 염증은 saccular 구조에서 발생합니다

사실은 흐릿한 내용물과 대변이 장 내강을 통과하는 동안 부분적으로 게실에 빠져 침체가 형성된다는 것입니다.

대장 분지에 들어가는 원위 대장 (S 자 결장, 내림차순 결장)의 대변은 압축되어 장 벽을 손상시킬 수있는 coprolith를 형성합니다.

박테리아 및 다른 병원성 식물은 손상된 조직에 쉽게 침투하여 질병의 임상 증상으로 염증성 변화를 일으 킵니다.

대부분의 경우 좌측 결장 부위 (S 결장, 내림차순 결장)는 감염되기 쉽지만 소장을 포함한 모든 부위가 영향을받을 수 있습니다.

부종으로 인해 게실이있는 창자가 붉어지고 크기가 커지며 장 액성 막에 피브린이 스며 들어 몸의 내강이 줄어들어 내용물을 통과시키기가 어려워집니다.

창자 벽에있는 선동적인 과정에 종양 같이 거대한 침투의 대형을 가진 더 중대한 omentum, 다른 내부 장기에 가입 할 수있다.

천추 돌출부의 벽은 궤양을 일으키고 구멍을 뚫어 다른 심각한 흉통을 일으킬 수 있습니다 : 복막염, 출혈.

장 게실에서의 염증 과정은 급성 및 만성적 일 수 있으며, 완화 및 악화의 증상이 나타날 수 있습니다.

질병의 형태와 관계없이,이 상태는 게실증의 심각한 합병증으로 자격이 주어지며시기 적절한 진단과 적정한 약물 요법이 필요합니다.

성인의 증상과 치료

이 질환 만의 특징 인 임상 증상은 게실염을 나타낼뿐입니다.

진단은 수술 테이블에 직접적으로 불평, anamnestic 자료, 실험실 및 instrumental 연구 방법의 기초에,뿐만 아니라 설치된다.

종종 맹장염 진단을받은 응급 수술을받은 환자는 복막염이 발생하여 창자 게실에 염증을 일으켰습니다.

이 질환의 비특이적 증상은 다음과 같습니다.

장벽의 염증 과정에는 항상 통증이 동반되며, 하복부에서 중등도 또는 심한 통증을 호소하는 환자 (종종 왼쪽)는 배설 후 감소하지 않습니다.

종종 염증성 변화가 예상되는 복부 근육의 긴장감, 기침, 재채기, 식사 후, 신체 활동 중 통증이 증가합니다.

맹장염의 증상에 대해 복부의 촉지 중 통증 증가 및 반사 근육 긴장이 종종 발생합니다.

대변의 불안정성은 변비와 설사의 교대로 나타납니다. 그러한 변화는 장의 불규칙 운동, 과도한 경련 및 그 이후의 무감각 때문입니다.

천장 분지의 염증 변화는 혈관 근처에 침식과 궤양을 유발할 수 있으며 이로 인해 출혈이 생깁니다.

대변에서 혈액의 줄무늬를 찾을 수 있습니다 또는 간접적 인 증상은 숨겨진 혈액 손실을 나타낼 수 있습니다 : 낮은 헤모글로빈, 창백한 피부, 증가 약점과 피로.

염증으로 인한 독소와 파이 로젠은 몸의 중독을 일으 킵니다. 환자는 열이 나고 약해지고 땀이 나고 식욕이 방해되며 구토가 하나있을 수 있습니다.

혈액 검사에 변화가 있습니다. ESR이 가속되고, 백혈구와 호중구의 수가 증가합니다. 이러한 증상의 출현은 복강 내에서 발생하는 격변의 증거입니다.

이러한 증상은 긴급 진단 및 치료가 필요하며 환자는 수술 부서에 입원해야합니다.

여성의 증상

남성보다 여성의 1.5 배나 많은 게실염이 발생합니다. 위에서 설명한 증상 외에도 "약한"성은 질병 경과에 대한 임상 적 그림에서 일부 특징이 특징입니다.

여성의이 질환은 부인과 문제, 부 자연염, 방광염, 자궁 경부염으로 가려 질 수 있습니다.

때로는 고급 인 경우 게실과 방광의 누공이 생겨 게실의 염증이 복잡해질 수 있습니다.

직후의 의료 상담이 필요한 모양의 게실염 증상은 다음과 같습니다.

  • 사타구니 부위에 방사되는 복부 통증.
  • 빈번한 고통스러운 배뇨는 혈액이나 고름과 섞였습니다.
  • 불쾌한 냄새가 나는 고름이 혼합 된 질에서의 특징적인 배출.
  • 이전의 내약성 또는 중등도 복부 통증의 급격한 증가 및 증가.
  • 체온이 상승했습니다.

장벽의 염증 과정은 합병증으로 인해 위험합니다. 농양의 형성과 파열, 천공 및 복막염의 출현, 여성의 내장과 비뇨기 기관 사이의 누공의 출현.

장 게실염 치료법

확진 된 진단을받은 환자는 중환자 실에서 심한 경우 병원에서 입원해야하며 외과 의사의 지속적인 감독하에 있습니다.

건강 식품

염증 과정의 활동의 높이에서 기아는 처음 2-3 일 동안 권장되며, 끓인 물만 사용하도록 허용되며 환자는 비경 구 영양으로 전환됩니다.

질병의 급성 단계에서 장내 하역 및 음식물 섭취 배제는 염증의 신속한 완화에 기여합니다.

금식 2 ~ 3 일 후에는 식단을 점진적으로 확장하여 부드러운 식단을 처방합니다. 퓌레 메밀, 물에 쌀 죽, 푸딩, 송아지 고기, 칠면조 고기 및 토끼의 저지방 품종을 수플레 또는 찐 미트볼의 형태로 사용할 수 있습니다.

유제품, 신선한 딸기 및 과일, 과자, 탄산 음료, 알코올을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 식이 섬유가 풍부한식이 요법은 게실염의 급성기가 완전히 회복 된 후에 만 ​​권장됩니다.

항균 요법

이것은 장의 가지에서 염증 과정의 "치료의 기초"입니다. 환자는 그람 음성 박테리아 및 혐기 세균에 대해 효과적인 광범위한 항생제를 처방받습니다.

중등도의 중증도 (복열 온도, 복막 자극 및 중독 증후의 징후 없음)가있는 경우, 항균 약물을 경구 투여 할 수 있습니다.

amoxiclav, augumentin, cefoxitin, timentin과 같은 보호 된 아목시실린 또는 2 세대 세 팔로 스포린으로 단독 요법을 할 수 있습니다.

게실염이 심한 중독을 동반하는 경우 구토가 일어나고 전 복벽의 근육 긴장, 높은 체온, 항생제가 비경 구로 투여되어야합니다.

종종 두 가지 약물의 조합입니다. 다음 제품 중 하나와 결합 된 Metronidazole :

  • 세프 트리 악손.
  • Ciprofloxacin.
  • 겐타 마이신.
  • 아즈 트레오 남.
  • 티에 넘.

염증 과정의 활성이 높고, 중독 증상이 심하게 나타 나면 세 가지 방법으로 동시에 치료할 수 있습니다.

3 일 후, 우리는 염증 반응의 감소와 같은 긍정적 인 반응을 기대해야합니다 : 체온의 정상화, 통증의 감소, 중독, 항생제 복용 기간은 평균 7-14 일입니다.

해독 요법

중독에 대한 투쟁은이 병리학의 성공적인 치료의 가장 중요한 요소입니다. 환자에게 등장 성 NaCl 용액, 링거 용액, 5 % 포도당, 아세 졸, 디스 졸, 아미노산 용액을 정맥 주사합니다.

정맥 주사되는 총 체액의 양은 환자의 심장 혈관계의 상태, 이뇨제의 양 및 주입 요법에 따라 3-4 리터의 범위가 중앙 정맥 압력의 통제하에 수행되어야합니다.

외과 적 치료

게실염의 합병증 인 적응증에 따라 수술이 시행됩니다.

  • 복강 내 천공성 천공 과정.
  • 장 폐쇄의 형성.
  • 심한 장 출혈.
  • 절탈
  • 복막염의 발병.

수술의 범위와 범위는 의사가 개별적으로 결정합니다. 외과 의사는 동시에 수술의 두 단계를 수행 할 수 있습니다 : 장의 영향 부위의 절제와 장의 완전성 형성과 함께 문합 부과 또는 2 ~ 3 개월 지연된 2 단계를 수행하여 일시적인 스토 마를 부과합니다.

민간 요법 치료

급성 게실염이나 만성적 인 과정의 악화에서 비 전통적인 치료법은 금기입니다. 환자에게 맞는 유일한 해결책은 외과 의사가 항생제를 복용하거나, 항생제를 복용하거나, 지시가있을 경우 수술을하는 것입니다.

주치의가 동의 한 부진한 만성 게실염의 완화의 경우 다음과 같은 "사람들로부터의"처방을 적용 할 수 있습니다 :

  • 2 큰술 내가 아마씨, 1 큰술. 내가 우엉 모종은 끓는 물 200ml를 끓이고, 3-4 시간을 주장하고, 밤에는 반 유리를 마실 열의 형태로 마신다.
  • 오트밀 푸딩을 요리하고 적어도 일주일에 3 번 먹는 것이 유용합니다.
  • 3 세의 알로에 주스와 꿀을 2 : 1의 비율로 섞어서 1 큰술을 취하십시오. 먹기 전에 빈 뱃속에.
  • 2 큰술 St. John 's wort는 찬물로 풀을 깎고 적어도 30 분 동안 수욕에서 요리 한 다음 이중 거즈 층 (유리 용기에 담긴 코르크)을 통해 시원하고 긴장을 풀어줍니다. 1 티스푼을 마셔 라. 식사 후 하루에 3 번.
  • 해초 분말 1g에 하루에 2-3 번 음식을 더합니다.

금기 사항과 부작용이있을 수 있으므로 의사의 승인없이 민간 요법을 적용 할 필요는 없습니다.

어른의 장 게실염을위한 다이어트

발열과 심한 중독을 동반 한 급성기에는 2 일간의 완전 기아와 비경 구 영양으로의 전환이 포함됩니다.

염증 과정이 악화됨에 따라 환자는 액체 및 반 액체의식이 요법 음식을 섭취 함을 의미하는 다이어트 표 4를 권장합니다.

그것은 물, 젤리, 푸딩, 젤리로 삶은 점액질의 마른 소 (메밀, 귀리)를 먹는 것이 허용됩니다. 음식은 지방과 탄수화물 함량을 줄이면서 쉽게 소화되고 기계적으로 잘게 잘게 자르십시오.

신선한 빵, 머핀, 유제품, 보리 죽, 콩과 식물, 지방과 튀긴 고기, 과자, 소다, 알코올, 강한 차와 커피, 신선한 딸기와 과일, 케첩, 마요네즈, 향신료는 절대 금기입니다.

사용 허가 :

  • 저지방 쇠고기 품종.
  • 삶은 생선.
  • 부드러운 삶은 계란 또는 증기 오믈렛.
  • 신선한 두 부.
  • 삶은 야채.
  • 푸딩
  • 수플레.
  • 키셀.
  • 우유 소스.

증상이 치유되고 증상을 없애면서식이가 확장되고 장의 운동성을 정상화하는 데 도움이되는 섬유가 포함 된 제품이 풍부 해집니다.

환자는 하루에 5-6 번 정도 소량을 먹는 것이 좋으며, 음식 덩어리를 철저히 씹어 야하며, 이야기 할 때 식사에 산만하지 말고 음식을 마시지 마십시오.

음주 설탕이나 약한 차는 소화관 내부의 압력 증가를 일으키는 위장관 과도한 볼륨을 과부하하지 않도록 주 식사 후 1 시간 후에해야합니다.

게실염의 증상을 감지하면 위장병 전문의 나 외과 의사에게 즉시 연락해야합니다. 가난한 사람의 건강이나 가정에서의 치료를 무시하면 심각한 합병증에 직면하고 치명적일 수 있기 때문입니다.

장 게실염은 무엇이며 어떻게 취급됩니까?

장 게실염은 대장 (S 상 결장 및 직장)에 감염되기 쉬운 소화관 기관이며 소장과 식도는 드뭅니다.

대부분 사람들은 40 세 이후에 게실염으로 고통 받고 있으며, 젊은 사람과 어린이는 그다지 많지 않습니다.

게실염의 성별 - 여성은 남성보다 게실염에 걸리기 쉽습니다.

Diverticulitis 또는 diverticulosis?

종종 사람들은이 두 가지 개념을 혼동하거나 동의어라고 생각하지만 실제로는 그렇지 않습니다. 게실염 (diverticulitis)과 게실증 (diverticulosis)이 무엇인지 이해하려면 먼저 게실이 무엇인지 이해해야합니다.

게실 (diverticulum)은 장의 특정 층이 늘어나서 장벽에 작은 돌기가 형성되는 것을 말합니다.

사람에서 염증 징후가없는 하나 이상의 게실증이 있으면 게실증이라고합니다.

그러나 게실의 염증은 질병뿐 아니라 병리학 적 상태이며, 게실염이라고도합니다.

첫 번째 경우 치료가 처방되지 않고 두 번째 경우 수술이 필요할 수 있으므로 이러한 개념의 차이는 매우 중요합니다.

게실의 종류

레시피 E. 변비의 Malysheva

소중한 사람들이 소화와 대변을 정상화하여 비싼 약은 변비를 제거하는 데 도움이되지만 가장 단순하고 인기있는 오랫동안 잊혀진 처방입니다. 곧 적어서 1 큰술을 만드십시오. 숟가락.

게실염의 원인

게실의 염증은 게실의 순도에 영향을 미치는 특정 요인들로 인해 발생합니다 (배설물 덩어리가 장벽에 붙어 장벽이 늘어날 수 있습니다).

이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

  1. 빈번한 변비로 인한 대변의 혼잡. 대변은 오랫동안 장내에 있고, 힘들어지고 볼륨이 증가합니다. 이것은 창자의 압력 증가에 기여합니다. 약한 곳의 벽이 늘어나 기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 대변 또한 형성되는 게실에 들어갑니다. 게실이 일정한 정체 인 경우. 그게 염증을 일으킬거야.
  2. 잦은 장 감염. 그들은 게실의 벽에 박테리아의 증식에 기여하며, 또한 장의 염증을 유발합니다.
  3. 나이 변화. 나이가 들어감에 따라 창자 작용이 악화되고 연동 운동이 약화되고 변비가 증가하며 장 질환이 악화됩니다. 그리고 게실염은 염증의 초점을 개발하기에 좋은 곳입니다.
  4. 웜 침입. 웜이 장내에서 활발히 기생하면 면역 체계를 약화시키고 변비의 발생에 기여하며 세균이 생식에 도움을 주며 장과 게실의 염증을 유발하는 훌륭한 매개체가됩니다.
  5. 유전 적 소인 부모는 장벽의 약점을 자녀에게 전염시켜 여러 개의 게실이 생길 수 있습니다. 이 경우이 질병은 조만간 사람이 자신의 삶에서 감염과 질병에 부딪 힐 때 느껴질 것입니다. 그리고 이것이 게실염의 원인이 될 수 있습니다.
  6. 불균형 한 영양. 사람이 섬유질을 충분하게 섭취하지 못하면 지방이 많은 음식을 선호하게되고, 그 다음에 장이 열리기 시작합니다. 변비는 설사로 대체 될 수 있으며, 산통이 발생하며, 조만간 그러한 게식이로 인해 게실에 염증이 생깁니다.

게실염의 증상

게실의 염증은 비뇨 생식기 계통의 일부 여성 질병뿐만 아니라 장의 많은 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다.

그러나 일부 증상은 의사가 기 계 검사 전에도 올바른 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

게실염의 증상은 다음과 같습니다 :

  • 복부의 통증은 왼쪽 환자에게 국한됩니다. 그것은 오랜 시간 동안 지내지 않으며, 진정되지 않고 증가하지도 않으며, 항상 같고 적당히 강합니다. 당신이 당신의 오른쪽에 누워있는 경우, 재채기, 기침 또는 웃을 때도 강화됩니다. 고통의 장소에 손을 대고 갑작스럽게 놓아두면 통증이 갑자기 증가하고 이전과 같이 정상으로 돌아옵니다.
  • 장 질환. 변비는 설사로 대체되며, 설사는 장의 경련과 관련이 있습니다. 벽의 영향을받는 부분을 보호하려고 시도하면 수축이 일어나 수분 침체를 일으키고 약 해지고 설사가 나타납니다. 배설물은 액체 일 것입니다. 게실염은 창자에서 물의 흡수를 방해하기 때문에 거의 모든 것이 그곳에 남아 있습니다.
  • 온도 상승. 환자는 염증으로 인해 기온이 38도까지 올라가며 때로는 더 높아집니다.
  • 딱딱한 배 염증이있는 게실이있는 곳에서 복부 근육은 외부 기관의 영향과 고통 (외상, 압력)으로부터 영향을받는 장기를 보호하기 위해 긴장 될 것입니다.
  • 대변에 피가 묻어있다. 게실의 염증은 종종 장 출혈을 동반합니다. 대개는 중등도의 형태로 존재합니다 - 대변에 혈액 줄무늬가 있고, 대변에 붉은 점액이 있으며 때로는 대변이 약간 어두운 색을 띠게됩니다. 그러나 드문 경우 출혈이 극도로 강해지고 (직장 게실이 많은 경우 직장에 위치하고있을 때), 혈액이 장에서 거의 유출되고 사람이 창백 해지면 빈혈이 나타납니다.
  • 중독의 증상. 메스꺼움과 구토, 불쾌감과 약점은 항상 게실염과 함께 나타납니다. 질병의 복잡성에 따라 다소 차이가 날 것입니다.

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합병증

위험한 게실염은 무엇보다 중요합니다. 어쨌든 많은 사람들은 진통제에 앉는 것이 의사에게 가지 않고도 잘 대처할 수 있다고 생각합니다. 전혀, 경화 게실염이 이런 식으로 작동하지 않습니다, 고통은 일시적으로 사라질 것이지만, 이유는 남아있을 것이며 내부에서 시체를 독살 계속합니다. 당신은 통증, 메스꺼움, 그리고 변비로 스스로 대처할 수 있지만, 치료의 부족은 훨씬 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다 :

  • 누공은 게실에서 비뇨 생식기 계통의 인접 기관 (특히 여성)으로 퍼지고 침투 할 수 있으며, 이는 다른 장기에 새로운지지와 염증을 일으킬 것이며,이 질환이 무시 될 경우 여성이 불임 상태로 남을 수 있습니다.
  • 복막염 염증이있는 게실이 부서지면 그 모든 내용물이 복막으로 빠지며 그와 같은 상태가 아니며 몸이 매우 빠르게 반응하기 시작합니다. 염증은 몇 분에서 몇 시간 만에 발생하며 시간이 지나면 제거되지 않으면 치명적입니다.
  • 스파이크. 창자에 흉터가 생기면 장벽이 막히게되어 장폐색으로 이어지며 염증 과정을 악화 시키거나 게실의 수를 늘릴 수 있으며 심지어 장벽 천공을 일으킬 수 있습니다.
  • 대장 결장 침윤. 염증은 국부적으로 남아 있지 않고 이웃 기관에 영향을 미치기 시작하며, 주위에 침윤이 생겨 촉지 동안 쉽게 촉지되어 넓은 지역으로 전염 될 위험이 있습니다.
  • 암 치료가 오랫동안 지속되지 않으면 염증성 게실은 암 종양으로 발전 할 수 있으며 암 종양은 장을 통해 점차 퍼지며 다른 장기로 전이 될 수 있습니다.

진단

위장병 학자를 언급 할 때, 기억 상실증을 수집 할 때 간증의 중요성을 분명히 이해할 필요가 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 의사는 다음과 같은 도구 시험을 처방해야합니다.

  • 대장 초음파;
  • 장의 대장 내시경 검사 (표시된 경우 CT 또는 MRI로 대체 할 수 있음).
  • 혈액 및 소변의 임상 분석;
  • coprogram;
  • 분변 잠혈 분석;
  • 여성의 경우 부인과 전문의 검사;
  • 장의 X 선 검사;
  • 때때로 적절한 laparoscopy.

연구 결과에 따르면 의사는 게실염의 치료를 스스로 또는 좁은 전문가 (전문의, 부인과 의사, 외과 의사)와 처방 할 수 있습니다. 올바른 치료법을 선택하기 위해 환자의 나이, 일반 건강, 약물 복용에 대한 개인적인 금기 사항, 임신 및 기타 상황이 고려됩니다.

게실염 치료

대부분의 경우 의사는 약물 게실염을 치료하려고하며 급성 게실염이 합병증으로 진단 될 경우에만 수술을받습니다. 게실염의 치료는 이유가있을 경우 집이나 병원에서 발생할 수 있습니다.

각 옵션에서 게실염을 동반 한식이 요법과 증상 및 이병성 치료를위한 약물이 필요할 것입니다. 주치의는 게실염을 치료하고 모든 약의 복용량을 선택하는 방법을 알려줍니다.

장 게실염 치료의 특징

일부 장벽에는 일부 환자에서 탈장이 발생합니다. 보통 그들은 그 사람에게 불안감을주지 않습니다. 그러나 일부 경우에 게실염이 염증을 일으킬 수 있습니다.이 상태를 게실염이라고합니다. 그러한 질병은 무증상이 아닙니다.

게실염의 치료는 여러 가지 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 필요합니다.

게실염의 치료는 여러 가지 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문에 필요합니다.

게실염과 게실증의 차이점은 무엇입니까?

내장의 벽은 매끄러운 근육으로 구성되어 있습니다. 물결 모양의 수축이 이루어지기 때문에 기관의 내용을 홍보하는 데 도움이됩니다. 어떤 요인의 영향으로 탈장과 유사한 백 모양의 돌출부가 장벽에 형성 될 수 있습니다.

소장의 세그먼트 (보통 S 자 결장)에서 발생하는 이러한 돌출은 게실증이라고합니다. 때때로 그들은 자연 식물상과 영양분이 풍부한 장의 내용물을 얻습니다. 이것은 미생물의 번식을위한 좋은 조건을 만들어 내며, 결과적으로 염증 과정의 가능성을 증가시킵니다.이 질병을 게실염이라고합니다.

증상 및 임상 양상

거의 항상 대장 게실염은 통증, 발열, 통증 감각을 동반합니다. 복부 부위를 압박 할 때, 대개 왼쪽 하복부에 있습니다.

이러한 징후는 다른 일반적인 질병 (신랄한 산통, 부인과 질환, 맹장염 등)의 특징이기 때문에 의사조차도 항상 풀에 대한 정확한 진단을 내릴 수는 없습니다. 그러나 게실염이있는 통증에는 몇 가지 특징적인 징후가 있습니다.

  • 웃음, 기침, 육체 노동;
  • 하복부 통증;
  • 통증은 한 지점에서만 느껴지며, 일반적으로 단조롭습니다.
  • 고통은 며칠 동안 지속됩니다. 통증의 원인이 팽창하거나 경련 될 때, 그들은 주기적으로 느껴집니다.
  • 보통 통증이 왼쪽에 느껴집니다. 이 부위는 S 상 결장에 위치하여 장의 다른 부분보다 더 많은 손상을 받기 쉽습니다. 따라서, S 형 게실염은 가장 빈번한 진단 중 하나입니다.
  • 염증 부위의 촉진에 통증 증가;
  • 화장실 방문 후 안심이 발생하지 않습니다.

게실염의 경우 인간의 통증 이외에 대변 장애가 종종 설사와 변비를 번갈아합니다. 염증으로 인해 형성된 물질로 중독되기 때문에 환자는 혼수 상태, 식욕 부진, 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 이 질병으로 고통받는 사람들의 약 10 %는 대변에 피가 묻어 있습니다. 드문 경우에 게실이 파열되면 피의 분비물이 풍부 해집니다. 이러한 상황에서 환자는 출혈하기 전에 급성 단기 통증을 느낀다.

게실염이 신속하게 발견하지 못하고 치료를 시작하지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 대장 결장 침윤. 주변 기관이 염증과 결합하면 장내 침투가 형성됩니다. 그것은 촉진에 의해 결정될 수 있습니다 - 이것은 종양이 형성되는 고통스런 증상입니다.
  • 스파이크. 그들은 염증 후에 발생할 수 있으며 장폐색을 일으킬 수 있습니다.
  • 복막염 이 질환은 염증이있는 팽창이 파열되고 그것이 포함되어있는 것이 복강 내에있을 때 발생합니다. 그러한 상태는 생명을 위협합니다.
  • 누관 큰 창자의 내용물이 다른 기관 (질, 방광, 위)에 들어가는 벌집이 벌집 부위에 형성 될 수 있습니다.
  • 암 종양. 드문 경우, 게실은 악성 종양으로 퇴화 할 수 있습니다.

장 게실염의 원인

많은 사람들이 게실에 걸리지 만 게실염이 발생하는 사람도 있습니다. 다음 요인들은 염증 과정의 발생에 기여할 수 있습니다 :

  1. 대장 - 장염, 전염성 장염, 허혈성 또는 경련성 대장염에서 염증 과정.
  2. 섬유질이 부족한 음식물 섭취에있어서의 우월성. 소량의 섬유소를 섭취하면 변비가 유발됩니다. 그들이 창자에있는 증가한 압력을 개발할 때, 막히기의 결과로, 그리고 게실의 염증.
  3. 유전. 부모 또는 다른 가까운 친척에게서, 아이는 결합 조직 및 창자의 구조상 특징의 약점을 상속 할지도 모른다. 이러한 경우, 아기는 이미 게실증으로 태어나거나 어린 나이에 아기를 습득 할 수 있습니다. 장염이 생기면 면역력 저하 또는 dysbiosis가 감소하여 장 게실염이 발생할 수 있습니다.
  4. 노년기 노년층에서는 근육의 색조가 약해지고 장의 운동성이 방해 받아 빈번한 변비가 발생합니다. 또한, 그들은 장 점막을 얇게하여 내성을 감소시킵니다. 이러한 모든 요인들이 합쳐져서 젊은 사람들보다 더 자주 노인이 형성되고, 게실 형태가 악화되고, 따라서 더 자주 염증을 일으킨다는 사실로 이어진다.
  5. 웜 감염. 내장에있는 기생충은 미생물을 위반하여 점막을 손상 시키므로 미생물의 번식을위한 좋은 조건을 만들고 결국에는 염증이 발생합니다.

질병의 진단

결장 게실염은 증상이 다른 질병과 매우 유사하기 때문에 검사와 검사 후에 만 ​​진단 할 수 있습니다.

의사는 먼저 환자에게 묻고 위장을 ​​느낍니다. 이미이 단계에서 숙련 된 의사가 게실염의 존재를 의심 할 수 있습니다. 그러나 마침내 그의 추측을 확신하고 게실의 크기와 장의 전반적인 상태를 밝히기 위해 그는 완전한 검사를받을 것을 권고합니다.

가장 일반적으로 사용되는 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 대장 내시경 검사. 이 경우 내시경을 사용하여 장의 내면을 검사합니다. 장치가 항문을 통해 삽입됩니다. 100 % 정확도를 갖는 방법은 게실의 존재를 결정합니다.
  • Irrigoscopy. 이 절차를 사용하면 X- 레이에서 대장의 윤곽을 볼 수 있습니다. 정상적인 조건에서는이 기관을 볼 수 없으므로 명확한 이미지를 얻기 위해 조영제를 주입합니다.
  • 복강의 초음파 검사. 가장 고통스럽지 않고 안전한 연구. 그러나 불행히도, 초음파는 잘 채워진 게실만을 탐지 할 수 있습니다.
  • 복강경 검사. 이것은 진단 방법과 게실염 치료법입니다. 의사는 복벽의 구멍을 통해 매우 작은 챔버로 들어가서 장의 표면을 검사합니다. 필요한 경우 게실을 즉시 제거 할 수 있습니다.
초음파 검사는 게실염과 비슷한 증상 인 농양이나 맹장염이 없는지 확인하는 데 도움이됩니다.

급성 게실염의 경우, 대장으로의 대조군 투여가 바람직하지 않다는 연구 결과가 있습니다. 따라서 염증 과정이 가라 앉은 후에 대개 수술이 시행됩니다. 초음파 및 전산화 단층 촬영은 게실염과 매우 유사한 증상 인 농양이나 맹장염이 없는지 확인하는 데 도움이됩니다.

Coccyx - 그것이 무엇이며 어떻게 보이는지.

장 게실증의 증상 및 치료. 주요 권장 사항.

항문의 요철을 안전하게 제거하는 방법은 여기를 참조하십시오.

장 게실염의 치료

대부분의 경우 게실염의 치료를 위해 환자는 특히 급성 형태의 병이 생기거나 만성 악화로 병원에 입원하게됩니다. 경미한 게실염이있는 경우 집에서 치료 과정을 수행 할 수 있습니다. 원칙적으로 약물과식이 요법으로 구성됩니다.

약물 치료

약물 치료의 주요 임무는 염증을 억제하고 통증을 감소시키는 것입니다. 이 목적을 위해 얼마나 많은 약물 그룹이 사용됩니까?

  1. 항생제. 게실염의 경우 광범위한 항균제가 처방됩니다. 그들은 박테리아의 죽음으로 이어지고 그 후에 게실의 염증이 가라 앉고 그 구멍이 배설물과 고름에서 제거됩니다.
  2. 항 염증 및 항균제. 그들은 박테리아의 죽음에 기여하고, 염증을 제거하며 질병의 재발을 피하도록 도와줍니다.
  3. 완하제. 이 질병을 치료할 때 약한 완하제 (예 : 질경이 종자 코트) 만 사용하면 염증 부위의 부담을 줄일 수 있습니다. 강한 완하제와 관장은 장의 압력을 증가시켜 게실의 파열로 이어질 수 있습니다.
  4. 진경제. 그들은 경련을 완화하고 통증을 감소시키는 데 도움을줍니다.
  5. 민감성 항히스타민 제의 탈감작. 이러한 기금은 장 벽의 붓기를 줄일 수 있습니다.
약물 치료의 주요 임무는 염증을 억제하고 통증을 감소시키는 것입니다.

Sitis 결장의 대장염과 장의 다른 부위에는 강력한 염증 과정이 동반되어 항생제가 근육 내로 주입되어야합니다. 중등도의 염증으로 구강 항생제가 허용됩니다. 심한 형태의 질환의 경우, 주입 요법 (infusion therapy)도 처방됩니다 - 특수 용액의 정맥 내 투여.

영양 및 다이어트

게실염에 대한 다이어트는 치료의 주요 단계이자 가장 중요한 단계 중 하나입니다. 2, 가끔 3 일 동안 심한 염증이 있으면 음식을 완전히 포기하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 전해질과 포도당 용액으로 대체됩니다. 그 후에 조심스럽게 식사를 확장하십시오. 환자는 식물 섬유 함량이 적은 영양 보조 식품을 권장합니다. 급성 염증이 가라 앉을 때, 배급량은 섬유질이 높은 음식 (뮤 즐리, 아마씨, 배, 사과, 곡류 빵, 부스러기, 복숭아, 해초, 호박, 자두, 말린 살구 등)로 풍부 해집니다. diverticulosis가있는식이 요법에 대해 자세히 알아보십시오.

S 상 결장의 게실염과 장의 다른 부위를 가진식이 요법은 상태를 악화시킬 수있는 음식을 배제해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 굶주림을 일으키는 음식 - 전유, 포도, 양배추, 콩과 식물;
  • 너무 거친 섬유를 포함하는 식품 - 파인애플, 감, 무, 순무, 무;
  • 변비를 불러 일으키는 제품 - 흰 빵, 블루 베리, 쌀;
  • 알코올, 훈제 고기, 커피, 향신료를 자극하는 제품.

게실염이있는 음식은 규칙적이어야하며 식사를 건너 뛰지 말고 일정 시간에 먹어야합니다. 소화에 좋은 것은 분할 식사에 영향을 미칩니다. 대부분의 사람들이 익숙 하듯이 3 회에 한 번 먹는 것이 아니라 하루에 5-6 회 먹는 것입니다. 또한 게실증 환자는 하루 2 리터 이상의 물을 마시는 것이 좋습니다.

S 상 결장의 게실염과 장의 다른 부위를 가진식이 요법은 상태를 악화시킬 수있는 음식을 배제해야합니다.

외과 적 치료

Sigmoid 게실염이 보수적 인 치료법에 복종 할 수 없다면, 즉, 약물 및식이 요법을 복용 한 후, 환자의 상태가 개선되지 않고 외과 적 치료에 의존한다면, 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 약물 사용 후 출혈이 멈추지 않는다.
  • 게실의 보호;
  • 누관 형성;
  • 게실이 암 종양으로 다시 태어날 위험성;
  • 복막염;
  • 장 폐쇄;
  • 게실염의 빈번한 악화;
  • 게실에 침윤이있다.

환자에게 2 가지 유형의 수술 중 하나를 지정할 수 있습니다.

  1. 비상 가동 환자가 심한 출혈, 복막염 또는 게실 파열의 위험이있는 경우 수행됩니다.
  2. 계획된 운영 그것은 질병의 보수 치료 후 3 개월 이내에 시행됩니다. 주된 목적은 재 염증을 예방하는 것입니다.

의사는 여러 가지 요인에 따라 게실염을 치료하는 방법을 결정합니다. 하나 또는 다른 수술 방법의 선택은 과정의 범위, 합병증의 본질, 장벽의 염증 변화, 게실 및 주변 조직의 조직 및 복막염의 존재 여부에 달려 있습니다. 환자의 나이, 상태 및 수반되는 질병이 매우 중요합니다.

예방

결장 게실염을 예방하거나 그 발달 위험을 줄이면 충분한 양의 섬유를 사용할 수 있으며 하루 25-30 그램 정도됩니다. 소위 "3의 규칙"은 신체가 필요한 비율을 받는지 확인하는 데 도움이됩니다. 그 본질은 하루에 100 그램, 3 과일, 현미 또는 오트밀에서 나온 죽 300 그램의 야채 3 인분을 먹는 사실에 있습니다.

또한, 그것은 식물성 기름을 소비 가치가있다. 변비를 없애고 장 염증의 가능성을 줄이려면, 위장에서 아마씨 기름이나 올리브 기름을 일주일에 세 번 먹는 것으로 충분합니다. 또한, 충분한 양의 유체가 소비되어야합니다. 평균 일일 물의 비율은 2 리터입니다.

게실염의 예방은 적당한 운동 일 것입니다. 그들은 장의 음색을 정상화하고 혈액 순환을 개선하며 변비의 가능성을 줄이는 데 도움을 줄 것입니다. 적시에 질병을 예방하려면 dysbacteriosis 및 장 질환을 치료하고 면역 체계를 강화 시키며 대장을 손상시키지 않도록하십시오. 그러나 가장 중요한 것은 신체의 상태를 면밀히 모니터링하고 필요한 경우 의사와상의하는 것입니다.