궤양 성 대장염

장 점막의 만성 염증을 특징으로하는 궤양 성 대장염 (UC)의 질병은 증상을 악화시키고 질병의 징후로 작용하는 외부 원인과의 유전 적 요인의 결합의 결과로서 발생합니다. 이 질병은 악화되는 경향이 있으며 대장 암의 위험을 증가시킵니다. 시기 적절한 진단과 조치는 삶의 질을 향상시키고 위험한 결과를 예방할 수 있습니다.

궤양 성 대장염이란 무엇인가?

ULA는 면역 글로불린 결실의 배경에 대한 장의 세포 및 조직의 파괴를 수반하며, 이는 병원성 미생물의 조직 내 침투를 후속 염증으로 유도합니다. 이 질병은 10 만 명당 100 건의 비율로 발생합니다. 정의는 집단적 의미를 지니 며, 질병은 국제 분류 ICD-10에 따라 코드 K51을 갖는 현지화에 따라 형태로 분류됩니다.

증상

성인의 NUC 증상은 광범위한 증상을 나타내며 이로 인해 환자의 심각한 우려가 없어지며 "통과 할 것"이라는 기대가 생깁니다. 반대의 경우 (극심한 대장염) 환자는 곧바로 병원으로갑니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 전문가에게 문의하십시오.

1. 대변 ​​배설물이있는 피는 확실한 신호입니다. 화장지 나 피의 응고에 약할 수 있습니다.
2. 대변에서 점액과 화농성 분비물.
3. 설사의 수가 하루에 20 개에 도달하는 설사.
4. S 자 결장의 패배로 변비가 특징입니다.
5. Tenesmus (허위 허탈 똥). 종종 배설물 (직장 부 침) 대신 고름과 점액이 축적되기 때문입니다.
6. 방귀.
7. 왼쪽 복부에 통증 (좌측 대장염).
8. 중독의 배경에 대해 열이 발생하고 온도가 상승합니다.

NUC의 최장 발현

UC로 인한 장 외부의 병변은 다양합니다. 일부는 ileocolitic 형태 (Crohn의 질병) - 구강 내의 병변, 다른 것들 - 장염의 만성 형태로 인한 것입니다. 총 외인 발병은 환자의 20 % 만 발생합니다. 일반적인 내용 :

• 홍반 결절 (피부 및 피하 지방의 혈관 염증);
• 치핵 괴저 (피부 괴사);
• 구강 내 aphthous stomatitis의 증상이 침식의 형태로 나타난다.
• 다양한 안구 병변 : 결막염, 각막염, 포도막염, 상공 막염, 구후 신경근 염, 맥락막염;
• 관절염 형태의 관절 손상, 증가 된 취약성 (골다공증) 및 뼈의 연화 (골연화증);
• 단일 뼈 부분의 괴사 (무균 성 괴사);
• 환자의 1/3이 폐 손상을 겪는다.
• 내분비 손상은 간, 췌장 및 담도에 대한 전반적인 손상을 초래합니다

궤양 성 대장염의 증상

질병의 발달 과정에서 점막의 병변이 증가하여 궤양이 형성되고 때로는 근육 조직의 층에 침투합니다. 소화성 궤양의 만성 과정에서, 영향을받는 장 상피를 복원하는 과정에서 형성되는 세포 대구 (염증성 폴립)가 나타납니다. 심한 형태의 질병으로 대장이 두꺼워지고 그 내강이 좁아지면 haustras (벽의 돌출부)가 사라집니다. 점막 상피의 급성기에는 모세 혈관이 확장되고 출혈이 발생하여 허혈성 괴사가 발생합니다.

이유

이 병의 정확한 병인은 아직 확립되지 않았다. 질병을 유발하는 심리적 감정 상태에는 상관 관계가 있습니다. 지금까지 전문가들은 개념적으로 수용 가능한 세 가지 옵션을 심각하게 논의했습니다.

1. 유전 적 소인 성 (자가 면역 질환 포함). 다수의 환자에서 동일한 유전자 돌연변이를 기록하는 많은 연구가 있습니다. 그러나 비슷한 병리학을 가진 모든 사람들이 질병에 걸리기 쉬운 것은 아닙니다.
2. 전염성 병리학.
3. 유해한 환경 요인 : 강력한 피임약, 엄격한식이 요법.

분류

NUC의 전신 분류를위한 질병의 국제 분류를 위해 시스템을 참조하는 것이 가장 좋습니다. 이 체계에 따라, 질병은 모양으로 분할된다 :

1. 만성 궤양 성 장염 (크고 작은 창자의 점막 손상) - K51.0.
2. 만성 궤양 성 장염 (크론 병 (ileal and colon lesions)이라고도 함) - K51.1.
3. 만성 궤양 성 직장염 (직장 점막의 병변) - K51.2.
4. 만성 궤양 성 S 자 결장염 (S 형 결장의 병변) - K51.3
5. 가토 포도막증 (장 점액 조직의 재구성, 이들의 이형성증) - K51.4.
6. 점액 성 직장 선염 (비장 각을 포함하여 횡행 결장의 직접, S 자 결장 및 내림 부분의 병변) -K51.5.

진단

위장병 전문의는 환자를 검사하고 특정 징후의 숫자를 탐지 할 때 말초 비 특이성 대장염을 결정할 수 있습니다. 육안 검사 외에도 실험실 혈액 검사가 수행됩니다. 환자는 적혈구 수, 헤모글로빈 (빈혈의 징후) 감소, 백혈구 수 증가, C 반응성 단백질 (염증의 지표) 증가.

환자의 혈액에 대한 면역 학적 연구에서 세포질 항 돌연변균 항체의 수준이 증가한 것으로 나타났다. 도구 기술을 사용하면 다음과 같은 방법을 사용할 수 있습니다.

• 내시경 검사 (rectosigmoidoscopy, colonoscopy) - 궤양, 용종, 장 출혈, 대장 점막 위축의 존재를 밝혀줍니다.
• X 선 - 대조 바륨 혼합물이 사용되며, 환자는 장 내강의 확장, 궤양의 형성이 있습니다.

궤양 성 대장염 치료

ULA 치료는 통합 된 증상 접근법으로 구성됩니다. 치료의 목표는 약물로 면역 염증을 제거하고 대중적 처방과 환자가식이 요법을 준수하여 완화 된 상태를 유지하고 국소 적 합병증을 예방합니다. 전통적인 약물 치료법이 환자를 치료하는 데 도움이되지 않거나 그 효과가 약하면 수술을 수행합니다.

보수 치료

궤양 성 대장염의 치료는 약물 섭취로 시작됩니다. 인기있는 약물 그룹은 다음과 같습니다.

1. 항생제 - 발열과 패혈증, 결장의 독성 팽창을 위해 수술 후 사용. 사용 가능한 약물에서 Trichopolum과 Metronidazole은 하루에 10-20 mg / kg의 용량으로 분리됩니다.
2. 면역 억제제 또는 세포 분열 억제제는 코르티코 스테로이드의 부작용 또는 지속적인 치료를 위해 처방됩니다. Azathioprine, Methotrexate, Cyclosporin이 처방됩니다. 복용량은 의사가 정한 것으로 (최소 25 개월에서 최대 100 개월까지), 치료 과정은 최소 3 개월입니다.
3. Immunomodulators - Timalin과 Taktivin은 면역 불균형을 교정하고, 염증 과정을 제거하며, 복합체에서 질병을 치료하는 데 도움을줍니다.
4. Angioprotectors - Parmidin, Trental.
5. Enterosorbents - Polyphepan, Carbolen, Enterosgel, Vaulin.
6. 장내 소독제 - Intestopan, Furazolidone.
7. 설사약 - Almalox, Reasek, Imodium.
8. 효소 - Mezim, Creon, Pancreatin.
9. 생물학적 제제 (프리 및 프로바이오틱스) - 락토 박신, Bifikol.

항염증제

대장염 치료제 목록 중 첫 번째는 항 염증 효과와 글루코 코르티코이드가있는 비 스테로이드 성 약물입니다. 그들은 개별적으로 지명되며 다음과 같은 그룹으로 나뉘어져 있습니다 :

1. Aminosalicylic acid drugs - salicylates - 염증 매개체의 합성을 억제합니다. 여기에는 Sulfasalazine, Mesalazine, Pentas가 ​​포함됩니다.
2. 아조 화합물 - Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mezacol. 정제, microclysters 및 직장 좌약의 형태로 사용할 수 있습니다.
3. 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 사용한 호르몬 요법 - 살리실산염의 효과가 없으면 빠른 효과로 구별됩니다. 의미는 직장이나 전신으로 도입됩니다. 인기있는 약물은 프레드니솔론 (Prednisolone)과 메틸 프레드니솔론 (Methylprednisolone)으로 체중 1 ~ 2mg / kg (10-20 주)입니다.

다이어트

대장의 궤양 성 대장염에 대한식이 요법이 가장 중요합니다. 악화 기간 동안 환자는 기아가 권장되며 물만 허용됩니다. 장기적인 완화와 함께, 당신은 영양의 다음 규칙을 준수해야합니다 :

• 지방의 양을 줄이고, 단백질의 비율을 높이고, 희박한 물고기, 고기, 커티지 치즈, 달걀을식이 요법에 포함 시키십시오.
• 바나나, 우유, 초콜릿, 커피, 감귤류, 딸기, 빨간 사과, 머핀, 매운 음식을 거절하십시오.
• 탄수화물, 곡물, 꿀, 젤리, 젤리, 콩코트, 토스러기의 허용;
• 비경 구 및 장내 영양으로 전환 된 환자의 병변의 높은 중증도;
• 석류 주스는 바인더로 사용됩니다.

민간 요법 치료

만성 대장염에는 설사와 변비가 동반되며, 전통 의학의 처방으로 치료할 수 있습니다.

1. 카모마일과 야로우를 5 : 1의 비율로 섞어서 동등한 양의 쐐기풀, 세인트 존스 워트와 로즈힙을 더합니다. 수집 물의 큰 스푼을 물 한 잔과 함께 양조하거나 수 욕조에 넣으십시오. 설사와 출혈을 막기 위해 식사 전에 유리 잔을 마시고 부패를 예방하십시오.
2. 장의 운동성을 복원하려면 카모마일, 꿀꺽 꿀꺽 마심, 쐐기풀, 박하, 발레리안 뿌리, 블루 베리와 같은 양의 풀을 섞으십시오. 3 개의 큰 스푼은 밤새도록 끓는 물 3 잔으로 보온병에 붓는다. 식사 전에 유리 잔.
3. 부종, 급속 세포 재생 및 상처 치유의 치료를 위해 바다 갈매 나무속 기름으로 바다 갈매 나무속 기름을 만드는 것이 좋습니다. 배 50 ml를 넣고 밤에 앙와위로 직장에 입원하십시오. 아침에 당신의 창자를 비우십시오, 공복에 기름의 1-2 큰 스푼을 마셔 라.

외과 적 치료

보수 치료가 도움이되지 않는다면 외과 개입이 필요합니다. 수술의 유형은 결장 절제술 (결장 또는 그 일부 제거), 직장 결장 절제술 (직장 및 결장 제거), 림프절 절제술 (항문 보존없이)을 통한 직장 절제술입니다. 수술의 이유는 다음과 같습니다.

• 결장 천공;
• 장 폐쇄;
• 농양;
• 현저한 출혈;
• 누관
• 직장암.

예방

질병의 원인이 아직 불분명하기 때문에 UIC에 대한 구체적인 예방 조치는 오늘날 존재하지 않습니다. 질병 예방에 도움이되는 모범적 인 활동은 다음과 같습니다.

• 적절한 영양 섭취;
• 스트레스 상황의 배제, 육체적 인 과잉 스트레인;
• 조제 관찰, 온천 치료;
• 알코올 거절, 흡연.

궤양 성 대장염

지난 수십 년 동안 선진국에서 비특이적 인 궤양 성 대장염 (NUC) 발병률이 꾸준히 증가하여 20-40 세 연령대와 55 세 이후 최대치에 도달했습니다. 동시에 전문가들은 질병의 원인에 대해 공통된 의견을 갖고 있지 않습니다.

직장에서 염증이 점차적으로 장 점막의 다른 부위로 이동하여 장 기능이 손상됩니다. 비 특이성 궤양 성 대장염은 오랜 기간 동안 발생하며 악화는 증상의 침강과 번갈아 발생합니다. 이 병은 출혈, 장 벽 천공, 복막염, 농양 농양, 장 내강의 협착 및 암의 진행과 같은 여러 가지 합병증으로 위험합니다. 이 질병의 치료에는 1 개월 이상이 걸리지 만, 현대의 보수 치료법은 환자의 80 % 이상에서 완전 또는 장기적인 관해를 달성 할 수 있습니다.

유전 적 요인, 알레르기 성향, 감염의 존재, 면역 체계의 기능 장애 - 신체가 정상적인 장내 미생물에 부적절한 반응을 일으키고 염증을 유발하면 질병의 발병에 기여합니다. 질병 발현의 첫 번째 추진은 종종 위험 요인들, 즉 항염증제가 아닌 비 스테로이드 성 약물의 통제되지 않는 섭취로 인해 심각한 스트레스가됩니다.

궤양 성 대장염의 급성기에는 점막 출혈과 궤양이 점막에 나타나고 조직의 염증과 부종이 나타나며 의사 폴리펩티드가 나타납니다. 임상 증상은 대장 점막의 염증 부위와 질환의 정도에 따라 달라집니다. 그리고 다른 환자에게 더 많거나 적게 존재합니다.

궤양 성 대장염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 배의 통증
• 심한 설사 또는 반복 설사와 변비
• 대변에 점액과 피의 분비물
• tenesmus - 창자를 놓을 허위 충동
• 항문 병변이 종종 관찰됩니다 : 자극, 피부의 침투 - 장의 액체 내용물과의 장기간 접촉으로 인한 붓기와 연화
• 빠른 체중 감량 (체중의 40 %까지)
• 식욕 상실, 무관심, 정서적 불안정 (불안정한 기분, 감정 조절 능력 없음)
• 고열.

동시에 다른 기관의 작업에 방해가 될 수 있습니다. 눈의 점막과 입안에 염증이 생기고 관절의 통증과 근육이 생겨 간이 영향을받습니다.

스트레스로 인한 급성 궤양 성 대장염은 치료가 가장 어렵습니다. 이 병은 1-2 일 안에 번개가 치며 빠르게 진행되며 대장 전체에 영향을줍니다.

만성적 인 재발 성 궤양 성 대장염은 장기간의 발달, 질병의 징후의 악화 및 약화, 계절성 - 가을이 봄에 일어납니다.

진단

비 특이성 궤양 성 대장염을 진단 할 때는 일반, 생화학 적 및 면역 학적 혈액 검사가 필요하며 대변을 검사합니다. 분석은 대개 헤모글로빈 수치의 감소와 백혈구 증가, 점액, 고름, 대변 내 병원성 박테리아의 증가를 보여줍니다.

응접 중 의사는 환자를 대상으로 설문 조사 및 검사를 실시합니다 (위장을 검사하고 안구 막을 검사합니다). 역사를 수집 할 때, 의사는 혈액이 있고 어떤 색이 있는지, 점액 분비물이 있으면 통증이 있고 어디에 있는지, 체중이 감소하면 창자가 얼마나 자주 비 었는지 알아냅니다. 진단을 명확히하기 위해 대장 내시경 검사 또는 재검사가 시행됩니다. Rectoromanoscopy는 내시경으로 직장 및 대장의 S 상 부위를 검사 할 수있게합니다. Colonoscopy - 결장의 모든 부분의 점막 상태에 대한 완전한 정보를 얻을 수있는 기회를 제공합니다. 편안함을 위해 Odrex Medical Home의 대장 내시경 검사는 약 수면 상태에서 실시되며 15 분 정도 걸립니다. 내시경 검사 중 생검이 수행됩니다.

치료

복잡하지 않은 궤양 성 대장염의 경우 치료는 보수적으로 처방됩니다. 환자는 항균 약물, 스테로이드 호르몬, 설사약, 진정제 및 비타민을 복용합니다. 생물학적 제제가 개발되었으며 최근에는 우크라이나에서 사용할 수있어 NUC 치료에 매우 효과적입니다.

보존 적 치료로 결과가 나오지 않으면 외과 적 치료가 권장됩니다. 수술의 절대적인 적응증은 합병증을 동반 한 급성 궤양 성 대장염의 경우이며, 장내 천공 및 복막염, 장간막 누공 형성, 장 폐쇄, 장 확장, 풍성한 출혈이다.

질문 - 답변

궤양 성 대장염에 대한 치료가 없다는 것에 대해 위험한 것은 무엇입니까?

이 질환은 합병증 (출혈, 장의 천공, 복막염)을 동반하며 장기적으로 염증 부위에 악성 종양이 발생할 수 있습니다.

궤양 성 대장염 예방 대책?

이 질병의 병인은 아직 알려지지 않았기 때문에 예방 조치는 없습니다. 건강한 생활 습관을 권하고, 과식하지 않으며, 세련된 음식, 지방 육류, 알코올 및 탄산 음료, 향신료, 강한 차, 커피, 장을 자극하는 기타 식품의 사용을 최소화 할 수 있습니다. 정신 - 감정 상태를 조절하는 법을 배울 필요가 있습니다.

궤양 성 대장염을 먹는 방법?

비특이적 인 궤양 성 대장염의 경우,식이 요법은 단백질 성이어야하며, 필요한 모든 미세 요소와 비타민을 포함해야하며 소량의 음식은 신체의 칼로리 요구량을 완전히 충족시켜야합니다. 주로 조리되고 구운 제품에 권장되는 분획물. 이것은 마른 고기와 삶은 생선, 점액 죽, 부드러운 삶은 계란, 치즈, 과일, 딸기 일 수 있습니다. 낙농 제품을 제외해야합니다.

약물 복용 후 재발이 발생합니까?

적절한 영양 섭취와 스트레스가 많은 상황이없는 치료 과정을 완전히 마친 후에는 보통 오랜 시간 동안 질병이 나타나지 않습니다.

NUC를 치료할 때 전반적인 건강 상태가 악화되었을 때 약물 복용을 중단하는 것이 더 낫습니다.

안돼. 궤양 성 대장염의 약물 치료는 인체에 ​​유독하지만,이 기술을 통해 대부분의 환자는 안정된 완화를 달성 할 수 있으며 코스 이후의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 어떤 경우에도 약물 중단 결정은 주치의가 담당합니다.

궤양 성 대장염

궤양 성 대장염이란 무엇입니까?

궤양 성 대장염은 점막의 염증 과정을 특징으로하는 위장관의 질병, 즉 대장입니다.

이 염증의 결과로 궤양과 괴사 부위가 장 영역에서 형성됩니다. 이 질병은 만성적이며 재발하는 경향이 있습니다.

가장 흔한 병리학은 15 세에서 30 세 사이의 젊은 인구에 영향을줍니다. 덜 일반적으로, 질병의 첫 번째 발작 50 년 후에 개발할 수 있습니다. 통계에 따르면 인구 10 만 명 중 평균 70 명이 병에 걸리고 있습니다. 또한 진단은 남성보다 여성에게 더 자주 노출됩니다.

병리학 적 과정은 소장을 포획하지 않고 전체 표면이 아닌 대장의 특정 부위에만 영향을줍니다. 그것은 직장이나 S 상 결장, 즉 대장 말기에이 질병을 나타냅니다. 그러면 염증 과정이 더 확산됩니다.

궤양 성 대장염은 치유 될 수 있습니까?

궤양 성 대장염을 치료할 가능성이 있는지 여부와 상관없이, 그러한 진단으로 진단받은 모든 사람은 생각합니다. 만성으로 분류 된 질병은 완치를 완수 할 수 없습니다. 궤양 성 대장염은 특히 그러한 질병을 말합니다. 그러나 이것이 치료 효과를 완전히 포기할 필요가 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

담당 의사와 함께 최선의 노출 전략을 선택하여 질병을 통제 할 수 있어야합니다. 병리학은 순환성에 의해 특징 지어지기 때문에 즉, 완화 기간이 악화 기간으로 대체되므로이 작업을 수행해야합니다. 대장염의 존재를 무시하는 데 오랜 시간이 걸리면 합병증의 발병, 사망까지도 위협합니다. 치료 및식이 요법은 질병을 억제하고 재발 성 발작을 예방합니다. 따라서 적절한 치료를 받으면 궤양 성 대장염 환자의 질과 수명이 저하되지 않습니다. 안정적인 완화는 수년간 관찰 될 수 있습니다.

궤양 성 대장염의 증상

질병의 증상은 병리학 적 과정이 어디에 위치하고 그 강도에 달려 있는지에 달려 있습니다. 또한, 장 및 외상 발현을 구별하는 것이 필요합니다.

장의 증상은 다음과 같습니다 :

혈액의 불순물이있는 설사의 모습. 종종 피의 응고와 더불어 점액과 고름이 대변에 존재하여 악취가 난다. 배설 행위 사이에 점액과 고름이있는 피가 나타납니다. 발판의 빈도는 질병의 중증도에 따라 다르며 하루에 20 번까지 올 수 있습니다. 하루 동안 사람은 피를 300ml까지 잃을 수 있습니다. 질병의 쉬운 경로로, 사람은 종종 아침과 밤에 여러 번 배변합니다.

통증 증상도 강도가 다릅니다. 두 사람 모두 날카로운 상태 일 수 있으며, 발음이 불편한 상태에 놓일 수 있으며 약한 사람은 심각한 고통을 유발하지 않습니다. 때로는 약물로도 고통스러운 감각을 없앨 수 없으며, 이는 질병의 합병증의 발생을 나타냅니다. 통증 부위는 복부의 왼쪽 또는 장골 부위입니다. 대체로 배설 행위 이전에 통증이 증가하고, 이후에는 통증이 다소 진정됩니다. 또한 통증은 식사 후에 힘을 얻을 수 있습니다.

체온의 상승, 그러나 일반적으로 중요하지 않은, subflerile 표시합니다.

현저한 약화, 어지러움, 우울증의 발달, 기분 감소, 과민성 및 눈물의 발생을 포함하여 관련된 증상을 가진 신체의 일반적인 중독. 환자의 식욕이 감소하고, 따라서 그는 식욕 부진으로 이어지는 체중 감량을 시작합니다. 중독은 병이 심한 경우 특징적입니다.

테 임스 또는 허위 창자 비우기 충동. 어떤 경우에는 배설물 대신에 점액이나 점액 성 덩어리가 방출됩니다.

대변의 요실금.

설사를 변비로 바꾸십시오. 이러한 전이는 결장 내막 점막에서 현저한 염증이 발생하기 시작했다는 신호입니다.

때로는 궤양 성 대장염이 빠르게 진행될 수 있습니다. 이 질병의 형태는 극도로 불리고 아래에서 논의 될 것입니다.

장 증상 이외에도 환자는 외인성 병변을 앓고 있습니다.

홍반 결절의 발달 (촉진에 의해 검출 된 피하 결절의 형성), 결막 종 경화증 (피부 영역의 괴사). 이것은 박테리아의 혈액 순환이 증가하고이를 퇴치하기 위해 생성 된 면역 복합체 때문입니다. 또한, 국소 피부염, 두드러기 및 후 경화 분출과 같은 피부 병변도 주목된다.

구강 인두의 패배는 환자의 10 %에서 발생합니다. 이것은 후미가 확산 된 후에 나타납니다. 구강, 윤부 염 및 치은염에서도 궤양 성 구내염이 발생할 수 있습니다.

안구 질환은 경우에 따라 8 % 이하로 자주 발생합니다. 환자는 홍채 모양체 염, uevitis, choroiditis, 결막염, 각막염, 구후 신경근 염 및 panophthalmitis로 고통받을 수 있습니다.

관절염, 척추염, 천포 염염으로 표현되는 관절의 병변. 또한, 종종 관절 조직의 그러한 병변은 궤양 성 대장염의 전구체입니다.

다른 시스템보다 더 자주 폐는 병적 인 과정을 겪습니다.

내분비선의 실패, 간, 담관, 췌장의 실패의 결과.

근염, 골연화증, 골다공증, 혈관염, 사구체 신염 (glomeru-nephritis)을 호소하는 것은 극히 드뭅니다.

자가 면역 갑상선염과 용혈성 빈혈의 발생 사례가 설명되었다.

궤양 성 대장염의 첫 징후

질병의 발병을 장의 다른 유사한 병리와 혼동하지 않기 위해서는 대장염의 첫 징후가 무엇인지 생각해야합니다.

질병의 발전을위한 몇 가지 옵션이 있습니다 :

첫째로, 설사가 먼저 발병 할 수 있고, 며칠 후에 혈액과 점액이 대변에서 발견됩니다.

둘째, 직장 출혈은 염증 과정의 발현 직후에 열릴 수 있습니다. 동시에 의자는 액체가 아닌 발급되거나 kasheobrazny 일관성 것입니다.

셋째, 환자는 설사, 중독 및 직장 출혈로 동시에 고통받을 수 있습니다.

가장 흔한 질병은 장 점막에 광범위한 염증이 발생하여 발생하는 설사와 함께 서서히 진행되기 시작합니다. 이러한 배경에서 나트륨과 물을 재 흡수 할 수 없게됩니다. 혈액은 궤양이 막에 형성되어 혈관 네트워크가 관통하는 느슨한 결합 조직을 형성하기 때문에 나타납니다. Symptomatology는 감소하고 다시 운동량을 얻는 경향이 있습니다.

설사 이외에, 질병의 발병 초기 징후는 통증, 주로 왼쪽과 체온의 약간의 증가에 발생할 수 있습니다. 사람이 관절통을 경험할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 조직의 파괴가 질병의 진행보다 앞선 것입니다.

그래서주의를 기울여야 할 4 가지 초기 증상은 궤양 성 대장염을 독립적으로 의심 할 수있게하는 것입니다 : 혈액과의 설사, 관절 통증, 복부 불편 감 및 발열.

궤양 성 대장염의 원인

질병의 원인에 대한 질문은 아직 열려 있으며 과학자들은 여전히 ​​그 발달의 원인을 찾고 있습니다.

그러나 대장에서 병리학 적 과정의 발달에 도발적인 영향을 미치는 위험 인자가 알려져있다.

유전 적 소인. 가족 중에 궤양 성 대장염이 비슷한 경우 가까운 혈족 친척이이 질병에 걸릴 위험이 크게 증가합니다.

질병의 전염성. 내장은 많은 양의 박테리아가 집중되어있는 신체의 일부입니다. 그들 중 일부는 어느 시점에서 염증이 발생할 수 있습니다.

신체에서 일어나는자가 면역 기전. 이러한 생각은 과학자들에게 궤양 성 대장염이 계절 악화와 관련이 있으며 호르몬 약으로 잘 치료할 수 있다는 것을 알리게되었습니다. 연구 결과에 따르면 소장의 과정이 어려울수록 면역 상태의 변화가 심화됨을 확인했습니다.

전원 장애, 메뉴 오류.

스트레스 및 기타 스트레스 요인.

과학자들은이 질병이 궤양 성 대장염의 형성에 특정 효과가있는 많은 요인들에 의존한다는 결론에 도달했습니다. 그러나 선도적 인 역할은 장내 항원의 역할 일 가능성이 가장 큽니다. 이 이론의 증거로 미국 과학자들이 수행 한 대규모 연구 결과를 초래할 수 있으며 그 결과는 로스 앤젤레스 타임스에 게시되었습니다. 과학자들은 실험적으로 장내 곰팡이와 궤양 성 대장염 사이의 연관성을 확인할 수있었습니다.

따라서 질병의 병인론 이론에서 현재 주도적 인 역할은 면역 및 유 전적으로 결정되는 두 가지 요소에 할당됩니다.

궤양 성 대장염의 형태

대장 내 염증 과정의 위치 및 정도뿐만 아니라 질병의 성질과 강도에 의존하는 여러 형태의 병을 구별하는 것이 관행입니다.

그래서, 염증의 위치에 따라 구별됩니다 :

왼쪽 대장염. 이 양식은 결장이 영향을 받는다는 특징이 있습니다. 증상은 혈액의 불순물이있는 설사로 시작됩니다. 통증이 왼쪽에 국한되어 식욕이 사라지고 영양 장애로 이어진다.

총 대장염. 질병의이 형태는 합병증, 특히 탈수증, 압력 강하, 출혈성 쇼크의 발달로 위협하기 때문에 가장 생명을 위협하는 것으로 간주됩니다. 이러한 대장염의 증상은 고강도 통증, 끊임없는 풍부한 설사 및 대규모 혈액 손실으로 나타납니다.

Pancolitis, 길이의 전체에 걸쳐 직장의 염증을 특징으로.

원위부 대장염. 이 형태의 대장염은 병리학 적 과정 즉, S 자 결장과 직장에서 동시에 좌장을 포함하는 것을 특징으로합니다. 원위부 대장염은 널리 분포합니다. 증상은 날카로운 통증으로 나타나는데, 대부분 왼쪽 장골 부위, tenesmus, 점액 및 대변의 혈액 줄무늬, 헛기름, 때로는 변비에 국한됩니다.

직창 만이 영향을 미치는 직장염.

질병의 특성에 따라 방출 :

만성 지속성 대장염.

극심한 또는 급성 대장염.

만성 재발 성 대장염.

만성 궤양 성 대장염

만성 궤양 성 대장염은 장막이 충혈 성이고, 혈관 패턴이 변화를 거치며, 선의 부식 및 위축성 형성이 발견된다는 사실을 특징으로합니다.

만성 궤양 성 대장염의 주요 증상은 악화 기간에 하루에 15 번까지 증가되는 대변의 장기적인 쇠약입니다. 또한 설사는 변비에 도움이됩니다.

또한, 지속적인 만성 대장염의 동반은 둔한 단조로운 특성을 갖는 복부 통증입니다. 완화 기간 동안 환자들은 가스 생성이 증가하고 위장이 덜컹 거리며 불평합니다. 그러나 체중 감소는 관찰되지 않으며, 식욕은 일반적으로 방해받지 않습니다.

종종이 사람들은 신경 장애, 특히 피로, 과민 반응, 다한증을 앓고 있습니다. 복부가 팽창하고, 촉진제 투여시 의사에게 입원하여 결장의 특정 부위의 중등도 이환율이 기록됩니다.

궤양 성 대장염의 악화

질병의 악화는 모든 증상의 폭풍우가 특징입니다. 의자가 더 자주 나타나고, 혈액과 점액의 불순물이 들어 있습니다. 전해질 장애는 급속도로 증가하고 치료하지 않으면 탈수가 발생합니다.

결장의 급성 궤양 과정은 합병증으로 위협하기 때문에 무시하는 것은 위험합니다. 그 중에는 부정맥 (마그네슘과 칼륨 부족으로 인한), 부종 (혈중 단백질 감소로 인한 혈압 강하로 인한), 저혈압, 어지러움, 시력 저하, 신체 중독증 등이 있습니다.

또한, 번개 또는 극단적 인 형태의 결장염은 특히 위험하여 대장의 파열 및 내 출혈을 일으킬 수 있습니다.

궤양 성 대장염의 진단

사람이 궤양 성 대장염을 의심하는 경우 의사에게 도움을 요청해야합니다. 질병을 진단하려면 치료사 또는 위장병 전문의가 될 수 있습니다.

정확한 진단을 위해서는 다음을 포함한 검사실 검사가 필요합니다.

일반 혈액 검사. 그 결과에 따르면 빈혈과 백혈구 수의 증가가 진단됩니다.

염증 과정의 존재를 나타내는 C가 증가하는 혈액의 생화학 적 분석 - 반응성 단백질. gamaglobulins의 수가 증가 할 것이고, 마그네슘, 칼슘 및 알부민의 양적 함량은 감소 할 것이다.

면역 학적 혈액 검사. 항체 (세포질 항 - 신경 영양성)의 성장을 감지합니다.

혈액, 점액 및 고름이있는 대변 분석

대장 내시경 검사와 직장 내시경 검사를 포함하는 내시경 검사는 다음과 같은 증상을 나타낼 것입니다 :

장내 루멘의 분비물, 점액 및 혈액 분비물;

질병의 완화 기간 동안 내시경 검사를 시행하면 점막의 위장 점막 위축이 관찰됩니다.

우리는 엑스레이 검사를 잊어서는 안됩니다. 이 질병에서 바륨은 대조를 만드는 데 사용됩니다. 엑스레이 결과에 따르면, 환자는 폴립, 궤양, 소장의 길이가 감소한 것을 확인했습니다.

과학자들은 대장 내시경 검사를 대체 할 수있는 캡슐 내시경 검사의 새로운 유형을 개발하고 있습니다. 이 시술은 통증이없고 불쾌감을 유발하지 않지만, 직접적으로 검사하는 것보다 시각화가 더 나쁩니다.

궤양 성 대장염의 결과

늦게 진단받은 궤양 성 대장염의 결과는 매우 심각 할 수 있습니다.

결장 전체가 영향을받는다면 다음 몇 년 안에 결장 직장암이 발생할 위험이 있습니다.

또한, 결장의 천공의 위험이 있으며 치명적일 수 있습니다.

이 병은 종종 장에 균열을 일으키고 장의 출혈을 일으 킵니다.

독성 메가 코론은 대장염의 영향을받는 부위에서 장의 확장으로 구성된이 질병의 또 다른 합병증입니다. 이 과정에는 심한 통증, 발열 및 전반적인 약화가 동반됩니다.

궤양 성 대장염의 치료

질병의 치료는 약물로 염증의 원인에 영향을 미칠 가능성이 없기 때문에 증상에 따라 처치됩니다. 따라서 의사가 달성하고자하는 목표는 염증 완화, 심각한 합병증 예방 및 지속적인 사면 상태 확립으로 감소합니다.

질병의 보수 치료는 다음과 같습니다 :

다이어트를 지키는 데. 질병이 급성기에있을 때, 환자는 음식이 완전히 제한되어 있고, 물만 마시는 곳으로 제공됩니다. 급성기가 끝나면 환자는 저지방 단백질 식단으로 전환해야합니다. 우선 순위는 계란, 코티지 치즈, 마른 고기 및 마른 생선입니다. 거친 섬유는 자극받은 장 점막을 손상시킬 수 있기 때문에 인간의 소비에는 적합하지 않습니다. 탄수화물의 근원은 다양한 시리얼, 과일을 기본으로하는 합성물 등에서 찾아야합니다. 특히 어려운 경우에는 인공 영양으로 전환됩니다.

신선한 과일과 채소의 거부가 비타민 A에 의해 위협 받기 때문에 환자는 비타민 - 미네랄 복합체를 섭취하는 것이 좋습니다.

mesalazine, sulfasalazine, salofalk를 포함한 비 스테로이드 항염증제의 허용.

코르티코 스테로이드 호르몬 약의 사용을 지정하십시오, 그러나 극단적으로 조심하십시오. 이는 골다공증, 고혈압과 같은 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문입니다. 이것은 프레드니손, 메틸 프레드니솔론과 같은 것을 의미합니다.

항 박테리아 치료제 : cyfran, ciprofoxaline, ceftriaxocone.

고통 완화, 설사 중지, 빈혈이있는 경우 혈액의 철분 수준을 높이는 데 필요한 징후 약.

질병에 대한 물리 치료 방법이 있습니다. 그 중에서도 SMT (변조 전류), 역동 요법, 간섭 요법 등 특수 효율성이 나타났습니다.

보수적 인 방법으로 질병과의 싸움에서 원하는 효과를 내지 못할 때 의사는 외과 적 개입에 의존합니다.

궤양 성 대장염의 수술 적응증은 다음과 같습니다.

장의 궤양 성 대장염 - 증상, 원인, 치료

궤양 성 대장염은 극도로 큰 장의 점막에 영향을 미치고 강도가 다른 파괴적인 궤양 성 염증에 의해 나타나는 평생 질병입니다. 그것은 항문에 항상 영향을 미치고 지속적으로 점차적으로 퍼지거나 결장의 나머지 부분을 즉시 잡아냅니다. 또한이 질환을 비특이적 인 궤양 성 대장염 (UC)이라고합니다.

최근 몇 년 동안이 질병은 우리 동포 중 더 자주 발견되었습니다. 어느 정도 이것은 의료기관의 기술 장비의 향상과 의사와 환자 자신의 인식 증가로 인한 것입니다. 궤양 성 대장염의 치료는 종종 장기적이고 어려우며 의사와 환자의 공동 노력이 필요합니다.

장의 궤양 성 대장염은 선진국에 사는 시민들을 해칠 가능성이 더 큽니다. 이 질병은 북부의 구배가 특징입니다 (남쪽 사람들은 덜 자주 고통받습니다). 그것은 젊은이 (30 세 이하) 또는 노인 (60 세 이상)으로 데뷔한다고 믿어 지지만, 사람들은 평생 동안 아플 수 있습니다.

궤양 성 대장염의 증상

궤양 성 대장염의 증상과 그 심각성은 매우 다릅니다. 일부 환자의 경우 수년 동안 건강 상태가 상당히 양호한 상태이며 대변에 혈액이 혼입 된 경우에만 나타납니다. 그런 환자들은 흔히이 증상을 치질과 연관 시키며, 충분한 검사를 피하고 인터넷이나 전통 약의자가 투약에 중독됩니다. 다른 사람들은 다발성 설사, 대변 실금, 매우 높은 발열, 복통, 심한 두근 거림 및 전반적인 약화가있는 궤양 성 대장염의 초기부터 입원합니다.

궤양 성 대장염의 가장 구체적인 증상은 다음과 같습니다.

• 환자의 90 % 이상에게 존재하는 혈액, 그 양은 사용 된 티슈 또는 화장지의 미묘한 자국에서부터 의자 자체가 다른 까닭에 피 묻은 혼란에 이르기까지 다양합니다.
• 배설물에 점액과 고름;
• 설사 (환자의 65 %의 특징, 크지 않은 것, 1 일에서 20 일 또는 그 이상);
• 변비 (환자의 20 %에서 발견되며 종종 결장 하부의 염증성 병변 : 직접 및 / 또는 S 자 결장을 나타냄);
• 허위 창자 (대장에서 대변 대신에, 혈액은 고름과 점액과 함께 출시됩니다 - "직장 침을");
• 야간 대변 (환자는 창자를 비울 필요가 없기 때문에 깨어납니다);
• 대변 ​​실금;
• bloating;
• 통증 (환자의 절반에만 내재되어 있으며, 종종 중등도이며, 장 비우기와 관련이 있으며, 복부의 왼쪽에 국한 됨);
• 중독 징후 (심하고 광범위하게 염증, 발열, 구토, 빠른 심장 박동, 체중 감소, 탈수, 식욕 상실 등이 나타남).

10 %의 경우, 언급 된 장 및 일반적인 증상 외에도, 외인 ​​발현이 발생합니다 :

• 관절 병변;
• 피부 및 점막에 다양한 발진 (예 : 입안에);
• 안 질환;
• 간과 담관의 손상;
• 혈전증 및 기타.

그들은 장 장애에 선행 할 수 있습니다. 외인 발현의 중증도는 때때로 염증성 장 병변의 활동에 따라 다르며 일부 경우에는 완전히 관련이 없습니다.

이유

적극적인 연구와 다양한 과학적 연구에도 불구하고 소장의 궤양 성 대장염의 정확한 기원과 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 그것이 자극 할 수 있다고 제안되었습니다 :

• 알려지지 않은 일부 감염 (궤양 성 대장염은 전염성이 없음);
• 균형 잡힌식이 요법 (패스트 푸드,식이 섬유 부족 식단);
• 유전 적 돌연변이;
• 약물 (비 호르몬 항염증제, 피임약 등);
• 스트레스;
• 장의 미생물을 이동시킨다.

결과적으로 그러한 환자들에서 외래 미생물과 바이러스 대신 면역계가 자체 장 점막 세포를 파괴하기 시작하여 궤양을 형성하게됩니다.

그것은 질병으로부터 보호하는 것으로 믿어집니다 :

• 맹장 제거 (그러나 그와 같은 것이 아니라 급성 맹장염에 대한 개발);
• 흡연 (그러나 궤양 성 대장염을 앓고있는 비 흡연자가 흡연을 시작하면 기존의 문제를 악화시킬뿐입니다).

진단

궤양 성 대장염이 의심되는 일부 환자는 장의기구 검사를 두려워하므로 의사를 방문하거나 그와 논쟁을하거나 권장되는 진단 절차를 무시하십시오. 그러나 현대 의학 전술은 장의 염증 과정의 길이와 활동에 전적으로 기초합니다. 필요한 정보가 부족하면 치료 성공에 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 절차가 그렇게 고통스럽지 않고,보기 흉하지 않은 진료소에서의 "끔찍한 대장 내시경 검사"는 종종 전신 마취 (보다 정확하게는 약물 수면)하에 수행됩니다.

그러한 환자에 대해 요구되는 종합 검사는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

기악 기술

• fibroilecolonoscopy - 검사의 주요 방법 (소장의 작은 최하부와 절대적으로 전체 결장의 내시경 검사, 연구는 궤양 성 대장염의 길이와 중증도, 좁아짐, 폴립 및 pseudopolipi의 존재가 형태 학적 평가를위한 자료를 취할 수있는 가능성을 제공함);
• 형태 학적 (조직 학적) 분석 (궤양 성 대장염에 내재 된 현미경 징후를 보여 주며, 전암 및 암의 변화는 제외).
• irrigoscopy (대장 내시경 검사는 대장 내 염증 변화를 일으키고 협착, 신 생물을 제거하지만 내시경 수술을 대체하지는 않습니다);
• 장액 - MRT (결장 및 주변 조직의 상태를 명확히하고, 소장의 침범, 누공 및 침윤의 존재를 제거하는 절차);
• 초음파 (질병의 간판 징후 발견 - 장의 확장, 벽의 두꺼움)

실험실 방법

• hemogram (심한 경우에는 ESR의 가속화, 혈소판과 백혈구의 상승, 헤모글로빈의 감소가 나타남);
• C- 반응성 혈액 단백질 (상승은 질병 활성과 관련이 있음);
• coprogram (대변에서 숨기고 맑은 피, 적혈구, 백혈구의 존재);
• 자가 항체의 평가 (궤양 성 대장염, 핵 주위 세포질 항 돌연변 성 항체 또는 pANCA의 70 %에서 발견됨);
• 세균 작물 (이질, 의사 결핵 및 기타 감염의 배제);
• 바이러스 및 기생충 손상을 배제하기위한 분자 유전 연구 (PCR);
• 대변 ​​calprotectin (이 매개 변수는 대변에서 평가되며, 이는 장에서의 염증의 존재를 반영하고, 궤양 성 대장염 또는 비 - 염증성 장 질환의 재발을 배제하기 위해 사용됩니다).

필요한 검사의 양은 의사 만 결정할 수 있습니다.

치료

이 병은 매우 심각하다고 생각되며, 점차적으로 또는 극적으로 진행될 수 있으며, 일부 환자는 처음에는 사용 된 약물에 저항성이거나 치료 과정에서 형성되기 때문에 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 모든 의사가 그러한 환자를지지하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 필요한 지식을 가지고 있지 않으며, 다른 사람들은 강력한 약을 처방하는 것을 두려워합니다.

경증 및 중등도의 궤양 성 대장염 환자는 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 진단과 치료 중재가 심각하고 심지어 생명을 위협하는 합병증을 가질 수 있기 때문에 심한 환자를 병원에서 검사하고 치료해야합니다.

환자는 다음 요구 사항을 충족시키는 영양 보조 식품을 권장합니다.

• 거친 섬유 (생 야채, 열매, 과일, 견과류, 종자, 양귀비, 참깨, 밀기울, 콩과 식물 등)의 제거;
• 제품은 찌거나 삶는다;
• 따뜻한 음식물이 닦여 지거나 (변비가있는) 삶은 야채가 거친 강판으로 문질러 짐;
• 장 점막의 화학 자극제 (매운맛, 짠맛, ​​절인 음식, 산성 음식)를 제외합니다.
• 권장되는 고단백 식품 (희박한 육류, 칠면조, 희박한 생선, 달걀 흰자위, 콩 제품, 코티지 치즈 등);
• 특수 영양 혼합물은 약국에서 판매됩니다 (Modulen 및 기타).

특정 임상 상황에 따라 비 외과 적 치료는 다음으로 구성 될 수 있습니다.

• 정제, 과립제 또는 캡슐 형태로 투여 될 수있는 5- 아세틸 살리실산 (살로 톡크, 술파 살라 진, 펜타 스, 메자 반트 등)을 함유하는 조제 및 직장 투여 용 양 제형 (양초, 완성 된 관장기 또는 발포제 );
• (하이드로 코르티손, 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론)의 코르티코 스테로이드 (정상 항원을 통해 투여 된) 드롭퍼;
• 면역 억제제 (시클로 스포린, 아자 티오 프린, 메토트렉세이트 등);
• 강력하고 값 비싼 생물학적 치료법 (Infliximab, Adalimumab 등).

양초, 거품, 직장 droppers 및 enemas는 결장의 하부 (염증성 직장염, 좌측 대장염)의 염증에 가장 효과적입니다.

호르몬, 면역 억제제 및 생물학적 요법으로 치료할 것을 권유하고 의사를 반드시 모니터해야합니다. 사실, 그의 감독하에조차도, 일부 환자에서는 초기 면역력이 주목 받거나 저항성이 점차적으로 발전하고 있습니다. 이 약들은 심각한 부작용 (골수 손상, 췌장염, 간염 등)을 앓고 있습니다.

또한, 대망의 증상을 보인 후에도 환자는 긴장하지 말아야하며, 그렇지 않으면 불쾌한 질병이 재발의 형태로 다시 빠르게 되돌아옵니다. 거의 모든 환자는 의사가 처방 한 재발 방지 요법을 받아야합니다. 일부는 대장 암을 예방합니다.

약물 노출의 비효율 성과 합병증 (출혈, 천공, 독성 메가 콜론 또는 결장암)의 발달로 근치 적 수술이 수행됩니다. 결장 전체를 완전히 제거하면 궤양 성 대장염을 치료할 수 있습니다.

연락 할 의사

궤양 성 대장염의 치료는 위장병 학자에 의해 수행됩니다. 진단은 자격을 갖춘 내시경 검사자의 도움을 받아 수행됩니다. 따라서 중요한식이 요법에서 영양사와 상담하고 조언에 따라식이 요법을하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 외과 의사의 도움을 받아 치료가 이루어집니다.

장의 궤양 성 대장염 - 원인, 증상, 치료 및 적절한식이 요법

궤양 성 대장염은 치유가되지 않는 궤양, 괴사 및 출혈의 출현과 함께 대장 점막의 만성 염증 과정입니다. 이 병리학은 단순 염증과는 다릅니다. 대장의 점막에 궤양이 형성 될 때. 장기간에 걸친 질병으로 암이 발생할 확률이 높아집니다.

따라서이 질병의 가장 작은 의심에서 마약과 민간 요법으로 궤양 성 대장염의 올바른 치료를 권하는 의사와 상담해야합니다.

궤양 성 대장염이란 무엇입니까?

장의 궤양 성 대장염은 유전 적 요인과 환경 적 요인 사이의 상호 작용으로 인한 결장의 점막의 만성 염증성 질환으로 악화를 특징으로합니다. UC는 직장을 감염시켜 계속 점차적으로 퍼지거나 콜론의 나머지 부분을 즉시 캡처합니다. 또한이 질환을 비특이적 인 궤양 성 대장염 (UC)이라고합니다.

보통 20 세에서 35 세 사이의 성인이나 60 세 이후의 성인에서 발생합니다. 소아에서는이 병이 매우 드물게 발생하며 확인 된 모든 병리학 중 10-15 % 만 차지합니다. 동시에, 소녀들은 청소년기에 질병을 발병 할 위험이 가장 높으며 유치원과 초등 학교에서는 그렇지 않습니다.

궤양 성 대장염은 다음과 같이 분류됩니다.

• 임상 코스에 따라 - 전형적인 및 fulmicant; 만성 형태 (반복적이고 연속적);
• 지방화 - 말초 (직장염, 직장 낭창염); 왼쪽 (횡단의 중앙까지); 소계; 합계 (pancolith); (총 결장염의 배경에 대해, 회 외부는 과정에 관여한다) 환류성 회벽 염과 함께;
• 임상 양상의 심각도.

궤양 성 비 특이성 대장염의 병리학 해부학 (질병의 형태 학적 기질)은 대장 벽의 표재성 손상에 의해 표현됩니다. 대부분의 경우,이 질환은 대장의 말단 (말단) 부분에 위치합니다 : S 자 결장 및 직장. 결장 전체의 패배는 훨씬 덜 일반적입니다. 소장 끝 부분의 패배는 매우 드뭅니다.

이유

불행히도,이 질병의 정확한 병인학은 알려지지 않았다 - 과학자들은자가 면역 과정, 유전 적 유전체 및 특정 전염성 인자가 질병의 형성에 역할을한다는 것을 발견했다.

궤양 성 대장염은 선진국의 도시 주민보다 감염되기 쉽습니다. 일반적으로 젊은 연령층에서 또는 60 세 이상에서 발병합니다. 실제로 나이를 불문하고 사람이 질병에 걸릴 수 있습니다.

그것이 자극 할 수 있다고 제안되었습니다 :

• 알려지지 않은 일부 감염 (궤양 성 대장염은 전염성이 없음);
• 균형 잡힌식이 요법 (패스트 푸드,식이 섬유 부족 식단);
• 유전 적 돌연변이;
• 약물 (비 호르몬 항염증제, 피임약 등);
• 스트레스;
• 장의 미생물을 이동시킨다.

이러한 요인의 영향을 받아 궤양 성 대장염의 증상은 신체의자가 면역 과정의 결과로 발생합니다.

궤양 성 대장염의 증상

궤양 성 대장염은 급성기 및 완화 기가 있습니다. 이 병은 처음부터 점진적으로 시작되지만, 증상이 더욱 분명 해지면 빨리 운동량을 얻습니다.

소화 시스템의 부분에있는 궤양 성 대장염의 증상 :

• 주로 왼쪽에 국소화 된 복부 통증이있어 약물 제거가 어렵다.
• 설사 또는 느슨한 발판이 점액, 혈액 또는 고름과 함께 밤이나 아침에 더 악화 될 때;
• 변비, 창자 경련으로 인한 설사 대체;
• bloating (거만 함);
• 염증이있는 부위 위의 배설물이 지연되어 발생하는 잦은 배설 욕구 (tenesmus);
• (침범 할 수없는) 충동의 결과로 점액, 고름, 혈액이 자발적으로 분비된다.

10 %의 경우, 언급 된 장 및 일반적인 증상 외에도, 외인 ​​발현이 발생합니다 :

• 관절 병변;
• 피부 및 점막에 다양한 발진 (예 : 입안에);
• 안 질환;
• 간과 담관의 손상;
• 혈전증 및 기타.

그들은 장 장애에 선행 할 수 있습니다. 외인 발현의 중증도는 때때로 염증성 장 병변의 활동에 따라 다르며 일부 경우에는 완전히 관련이 없습니다.

경도의 궤양 성 대장염 환자는 경련이나 복부 불편 함, 약점에 대해 불평합니다. 가능한 반액 스툴은 혈액과 점액이 약간 혼합되어 하루 2 ~ 4 회 복용 가능합니다.

궤양 성 대장염이 더 심한 정도의 경우, 느슨한 변은 점액, 혈액 및 고름이 유의하게 혼합되어 하루에 최대 8 회까지 발생할 수 있습니다. 질병의이 모양에서주의된다 :

• 복부에 통증, 보통 그것의 왼쪽 절반 (측면).
• 약점이있다.
• 약간의 발열,
• 체중 감소.
• 빈맥,
• 간통.

악화시 증상

악화 기간에는 중독 증상이 나타납니다.

단순한 카타르로부터 궤양 성 대장염의 특징은 체중 감소입니다. 환자는 종종 피곤합니다. 그들은 식욕을 감소 시켰습니다. 장의 결장염으로 궤양이 형성됩니다. 배설물이 통과하면 피가 흘릴 수 있습니다.

증상이 약화되어 다시 증가 할 수 있습니다. 지속적인 치료가 주어지면, 완화 단계가 시작되고 증상이 사라집니다. 재발이 얼마나 자주 발생하는지는 대장의 영향이 아니라 치료에 의해 정확하게 결정됩니다.

결과 및 가능한 합병증

약물 치료가없고식이 요법을 따르지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 궤양 성 대장염의 증상이 더욱 두드러집니다. 콜론 염증의 다음과 같은 영향이 가능합니다 :

• 대량 출혈;
• 혈액 빈혈;
• 장의 독성 확장 (메가 코론의 형성);
• 복막염;
• 천공;
• 궤양의 악성;
• 관절 염증;
• 내부 기관 손상 (담낭, 간, 피부).

진단

궤양 성 대장염의 진단 및 치료는 치료 전문가 또는 위장병 학자에 의해 처리됩니다. 질병의 의심은 관련 증상의 복합체를 유발합니다.

• 혈액, 점액 및 고름이있는 설사
• 복통;
• 몸의 일반적인 중독의 배경에 눈의 관절염.

실험실 진단 방법 :

• 임상 혈액 검사 (백혈구 수와 ESR의 증가, 헤모글로빈과 적혈구의 수준 감소);
• 혈액의 생화학 적 분석 (C- 반응성 단백질 및 면역 글로불린의 수준 상승);
• 생검 - 조직 표본의 조직 검사;
• 대변 ​​분변 calprotectin 분석은 궤양 성 대장염에서 100-150으로 증가 할 수있는 장의 질병 진단을위한 특별한 마커입니다.
• coprogram (숨겨진 혈액, 백혈구 및 적혈구의 존재).

종종, 초기 단계에서 일부 미생물 연구가 질병의 박테리아 또는 기생충 성을 배제하기 위해 수행됩니다. 이질과 아메바 성이 궤양 성 비 특이성 대장염과 유사한 임상상을 가지고있는 것으로 알려져 있습니다.

검사 결과가 질병의 존재를 확인하면 의사는 기기 검사를 처방합니다. 내시경 검사는 점막의 부종, 의사 폴리페스 (pseudopolyps), 고름, 점액 및 내장 혈액의 부작용을 발견하고 장기 손상 정도를 확인하기 위해 시행됩니다.

내시경 검사 (대장 내시경 검사, 직장 결장경 검사)는 병리학 적 특징 인 증상이 복합적으로 나타나는 환자를 식별 할 수 있습니다.

• 장 내강에있는 점액, 혈액, 고름의 존재;
• 접촉 출혈;
• 의사 폴리시;
• 세분화 된 성질, 점막의 충혈 및 부종;
• 관해시에는 장 점막의 위축이 주목된다.

X 선 검사는 또한 궤양 성 대장염의 진단을위한 효과적인 방법을 나타냅니다. 이 절차의 조영제로 바륨 혼합물을 사용하십시오. 궤양 성 대장염 환자의 방사선 사진은 대장 내강의 확장, 장의 단축, 궤양, 폴립의 존재를 분명하게 시각화합니다.

궤양 성 대장염 치료

치료는 증상이있을 것이며 염증의 과정을 제거하고 완화를 지원하고 합병증을 예방해야합니다. 약물이 효과적이지 않으면 수술이 지시 될 수 있습니다.

UC 환자를 치료하는 임무는 다음과 같습니다.

• 완화 (임상, 내시경, 조직 학적) 달성 및 유지
• 외과 적 치료를위한 적응증의 최소화,
• 약물 치료의 합병증 및 부작용의 빈도를 줄이고,
• 입원 기간 및 치료 비용 감소,
• 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.

치료 결과는 주로 의사의 노력과 자격뿐 아니라 의료 권고를 엄격하게 따르는 환자의 의지의 힘에 달려 있습니다. 의사의 병기고에서 사용할 수있는 현대 의약품은 많은 환자가 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있도록합니다.

의약품

이러한 목표를 현실화하기 위해 전문가들은 장내 궤양 성 대장염 환자에게 다음과 같은 치료 방법을 처방합니다.

• 비 스테로이드 항염증제 (예 : Salofalk, Dipentum, Sulfasalazina) 복용;
• 코르티코 스테로이드 사용 (Metyprednisolone, Prednisolone);
• Tienam, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone과 같은 약물의 사용을 통한 항생제 치료;
• 면역 조절제 (azathioprine, cyclosporine, infliximab, methotrexate);
• 칼슘과 비타민 A, C, K의 사용.

화농성 합병증의 발병 또는 전신 항생제를 이용한 감염의 경우. 일부 의약품은 사람을 치료할 수 없습니다. 경감 단계에서는 통증과 출혈이 없을 때 물리 치료 과정이 처방됩니다. 가장 자주 개최되는 행사 :

• 교류에 노출.
• 역 동성 요법.
• 간섭 요법.

경증 및 중등도의 궤양 성 대장염 환자는 외래 환자로 치료할 수 있습니다. 진단과 치료 중재가 심각하고 심지어 생명을 위협하는 합병증을 가질 수 있기 때문에 심한 환자를 병원에서 검사하고 치료해야합니다.

의사의 권고 사항, 일일식이 요구 사항 및 유지 관리 요법의 적절한 시행을 통해 완화 시간을 크게 늘리고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수는 있지만 불행히도이 질병을 치료하는 데는 완전한 회복이 이루어질 수 없습니다.

수술

보수적 인 방법으로 도움을받지 못한 환자에게 궤양 성 대장염의 수술 적 치료가 지시됩니다. 수술 적응증은 다음과 같습니다.

• 천공 (장 벽 천공);
• 장폐색의 징후;
• 농양;
• 독성 메가 코론의 존재;
• 현저한 출혈;
• 누관
• 대장 암.

오늘날 궤양 성 대장염은 다음과 같은 방법으로 외과 적 치료가 가능합니다.

1. 부분 또는 총 결장 절제술 - 대장 절제술;
2. proctocolectomy 사용 - 결장 및 직장 제거, 항문 떠나;
3. proctocolectomy과 일시적인 또는 평생 ileostomy의 부과, 통해 자연 폐기물은 신체에서 제거됩니다.

외과 적 치료 후에 가능한 육체적, 정신적 문제에주의를 기울일 필요가있다. 환자가 수술 전후에 필요한 모든 지시를 받고 환자에게 일주일 내내 의학적, 정신적 지원을 제공하도록주의를 기울여야합니다.

궤양 성 대장염이 무엇인지 정확히 알고 치료하는 방법은 질병의 예후가 상당히 좋다고 말할 수 있습니다. 병리학 적 과정은 현대 요법으로 치료 가능합니다. 대부분의 환자는 완전 관해를 경험하며, 임상 증상이없는 경우는 10 %만이 지속됩니다.

다이어트와 적절한 영양

이 질병으로 영양의 정상화가 가장 중요합니다. 궤양 성 대장염의식이 요법은 결장 점막의 기계적, 열적 및 화학적 스페어 링을 목표로합니다.

영양에 대한 권장 사항은 매우 엄격하므로 금지 된 음식을 사용하지 말고 모든 생활을 지켜보아야합니다.

1. 식단은 잘게 잘린 음식을 사용하거나 찌거나 삶은 것을 기본으로합니다.
2. 매운 소스, 향신료, 술, 담배는 항상 잊어 버려야합니다.
3. 과일과 채소는 열처리 된 형태로만 섭취해야합니다. 원시 형태의 섬유에는 많은 섬유가 포함되어있어 감염된 장의 작용에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.
4. 식단을 악화시키는 것은 액체의 물과 퓌레 죽 (쌀, 양질의 거친 밀가루)을 포함합니다 (우유와 국물은 제외됨). 메밀 죽은 운동성을 향상시켜 악화시에는 권장하지 않습니다. 유아식을 위해 곡물을 사용하는 것이 편리하지만, 물로 반으로 희석해야합니다.

• 삶은 닭
• 칠면조
• 삶은 송아지
• 토끼
• 말린 배
• 말린 블루 베리
• 메밀
• 세 몰리나
• 오트밀
• 흰 쌀
• 흰빵 크래커
• 버터

• 밀가루 제품 : 파스타, 패스트리, 쿠키, 케이크;
• 부유 한, 지방질 및 우유 스프;
• 지방 고기 또는 생선;
• 통조림 식품;
• 유제품 : 계란, 날것, 튀김, 케 피어, 사우어 크림, 우유;
• 곡류 : 보리, 기장, 보리;
• 모든 간식과 훈제 고기;
• 과자, 초콜릿;
• 과일과 열매, 말린 과일;
• 잼, 보존 식품;
• 소스, 마요네즈, 토마토;
• 알코올;
• 향신료.

어떤 제품을 먹을 수 있는지 정확히 알기 위해서는 의사와상의하십시오.

하루에 궤양 성 대장염을위한 메뉴

장의 궤양 성 대장염에 대한 다이어트는 다음 메뉴 옵션을 통해 구현할 수 있습니다.

1. 아침 식사 : 1 작은 술과 시리얼 죽. 녹은 버터, 증기 패티, 로즈힙 국물.
2. 점심 : 덩어리, 베리 젤리.
3. 점심 식사 : 미트볼이 달린 감자 수프, 밥과 캐슈 롤 캐서롤, 설탕에 절인 과일.
4. 점심 : 녹차, 크래커.
5. 저녁 : 찐 야채, 생선 케이크, 차.
6. 취침 시간 : kefir / 구운 사과.

이 메뉴 옵션은 악화 이후의 기간에 적합합니다. 또한 200-250 그램의 말린 빵과 젤리 한 컵 또는 설탕에 절인 과일을 먹을 수 있습니다.

대장을 포함한 궤양 성 대장염에 대한식이 요법은 여러 긍정적 인 변화를 가져옵니다.

• 설사 나 변비를 제거하고 정상적인 대변의 조기 회복에 기여합니다.
• 단백질의 손실을 보충하고 점막의 치유를 가속화시켜 많은 약물이보다 적극적으로 작용하기 시작하여 의약품의 효과를 높입니다.
• 영양분의 손실을 보상하고, 신진 대사와 에너지 보존을 회복시킵니다.

민간 요법

민간 요법은 의학 치료에 사용할 수 있지만, 질병이 발달 초기 단계에 있고 치료가 의사와 조율 된 경우에만 허용됩니다. 환자들에 따르면, 질병을 치료하는 가장 효과적인 방법은 기아, 동물성 음식 섭취 거부, 날 음식으로 전환하는 것입니다. 약초 구제에서 잘, yarrow, 알더 콘, 쑥, 현자, 감자 주스의 달인을 도와줍니다.

1. 말린 수박 껍질에 100g 끓는 물 2 컵을 부어, 주장하고 긴장. 하루에 최대 6 시간 100g을 섭취하십시오. 이로써 급성 및 만성 형태의 장에서 소장에서 염증을 완화 할 수 있습니다.
2. 우수한 감자 주스의 창자에 염증을 제거합니다. 감자를 갈아서 즙을 짜내고 30 분 전에 식사를하기에 충분합니다.
3. 동등한 양의 페퍼민트 잎, 카밀레 꽃가루, Potentilla의 뿌리 줄기를 직립하십시오. 1 컵의 끓는 물에 30 분 동안 주입 한 혼합물 1 큰술. 하루에 2-3 회 유리를 가져 와서 대장염을 치료하십시오.
4. 버드 체리 나무는 악화 증상을 치료하는 데 도움이됩니다. 민간 치료사는 달걀을 준비하는 것이 좋습니다 (물 한 컵, 한 스푼의 꽃). 하루에 세 번씩 ¼ 컵 복용하십시오.

예방

창자의이 병리의 발달의 예방은 적당한 영양 및 정기적 인 검사에 있습니다. 소화관의 만성 질환을시기 적절하게 치료하는 것이 중요합니다. 합병증이없는 궤양 성 대장염의 예후는 유리합니다.

궤양 성 대장염은 즉각적이고 유능한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 첫 번째 증상이 나타나면 의사 방문을 연기하면 안됩니다. 급성 형태의 질병이 발병 할 경우 장기가 신속하게 영향을 받아 암 또는 여러 합병증을 유발할 수 있다는 점을 기억해야합니다.