증상

생명의 첫 해 소아에서 장내 미생물 형성의 특징. 새로운 probiotic Linex Children : 사용 적응증

잡지에 게시 됨 : 소아과 전문의
2013 년 2 월, pp.51-54

미국 케시 시얀 (Keshishyan) 교수, Ye.K. Berdnikova, PhD,
영아 발달 교정 센터, 러시아 모스크바 소아과 및 소아과 연구소

지난 수십 년 동안 신생아의 장내 미생물에 대한 임상 적 관심은 신체의 생리적 기능에 대한 다각적 인 영향에 대한 지식의 확장으로 인해 나타났습니다. 소화 기관 (필수 영양소와 관련하여), 신진 대사 (비타민 생산, 단쇄 지방 형태의 에너지 저장 산, 발라스트 섬유 발효 등), 보호 (병원성 식물상에 대한 길항 작용). 장내 식물상의 역할에 대한 현대적인 견해의 현저한 예는 출생 후의 면역 시스템의 성숙을위한 다른 외인성 요인들 중에서 그 주요한 역할에 대한 아이디어이다. 소화관의 미생물은 국소 면역을 형성 할뿐만 아니라 어린이 면역계의 형성과 발달에 큰 역할을하며 활동을 유지합니다. 장의 식민지화는 면역 과정입니다. 레지오스 플로라, 특히 일부 미생물은 매우 높은 면역 원성을 가지며, 이는 림프 성 기관의 발달 및 국소 면역 (주로 국소 면역계의 핵심 구성 요소 인 분비 성 IgA의 생성 증가로 인해)을 자극하고 면역계의 색조가 전신적으로 증가합니다 체액 성 및 체액 성 면역의 활성화. 면역 체계의 자극은 미생물총의 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 따라서, 아기의 첫 번째 분에서부터 미생물 증의 올바른 형성의 중요성을 과대 평가하는 것은 어렵습니다.

출생 후 첫 시간 안에 이미 신생아의 무균 장에는 통풍성있는 호기성 식물이 살고 있습니다. 미생물 분유의 구성에 영향을 미치는 주요 요인은 자연 분만이 모체의 유산균과 장내 식물 (lactoflora, E. soi)에 의해 신생아의 장의 식민지화에 기여하기 때문에 호로 졸 용액의 유형이다. 박테리아와 박테리아와 같은 장내 미생물에 의한 장의 식민지화. 또한 근년 산후 출산 후 산모와 어린이가 별도로 머무르는 대도시 산부인과 센터에서 태어난 어린이의 비피도 기의 감소는 먹이의 유형에 관계없이 신생아의 장 생태계의 발전을위한 환경의 중요성을 보여줍니다.

Penders J. 외 다수의 장래 네덜란드 연구 (2006)은 1032 명의 신생아의 참여로 생후 1 개월까지 미생물 군집의 구성에 영향을 미치는 독립적 요인을 확인할 수있었습니다.

• 전달 유형 : 박테리오이드와 락토 바실러스의 수준이 높고, 반대로 수술 적 전달보다 질내에서 C. difficile의 수준이 현저히 낮습니다.
• 신생아기의 "환경"요소 : 대변에서 C. difficile의 높은 수준에 기여한 입원 환자 및 직원 치료, 가장 민감한 그룹은 미숙아이며, 64 %의 환자에서 C. difficile의 식민지가 나타났습니다.
• 마약 인자 : 생후 첫 달에 소아 (주로 아목시실린)와 항균제 (미코 나졸)에 광범위하게 작용하는 경구 항생제를 투여하면 박테리아 (bifidobacteria 및 bacteroids)의 억제에 크게 기여했습니다. 또한 어머니의 항생제 복용 (지난달 출산 전), 긴 무수 기간 (24 시간 이상), 수유부의식이 요법이 1 개월 미만의 어린이 미생물 종 구성에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 동시에 입원 기간은 월경중인 어린이의 대변에서 C. difficile의 수준과 상관 관계가있다.
• 급식 방법은 모유 수유 중 비피더스 균의 유행과 부패성 세균총 (E. colli, C. difficile, B. fragili) 및 유산균의 수준 감소와 동시에 농축 된 박테리아의 이피 및 유산 효능 또한 설명되었다. 올리고당 혼합물.

생후 1 년 이내에 어린이에게 주식이되어야하는 유방 우유는 박테리아의 성장과 병원성 박테리아의 식민지 억제에 영향을 미치는 많은 생물학적 활성 물질을 포함합니다. 이러한 물질 중 일부는 프리 바이오 틱으로 대표됩니다. 프리 바이오 틱스는 장내 미생물 증 (mybiocenosis)의 정상적인 구성을 보장하면서 결장에 사는 하나 이상의 미생물 그룹의 성장 및 / 또는 신진 대사를 선택적으로 자극하는 부분적으로 또는 완전히 소화되지 않는 식품 성분입니다. 모유의 주요 프리 바이오 틱 성분은 갈 락토 올리고당 및 프 럭토 올리고당 인 올리고당이다. 모유 올리고당의 조성은 수유부의식이에 의존하지 않으며 유방 후코 실 트랜스퍼 레이즈 효소의 활성에 의해 유 전적으로 결정됩니다.

그렇기 때문에 모유 수유를하고있는 건강한 아기의 경우 장내 미생물의 구성이 상당히 다를 수 있지만 이상균 증은 사실상 불가능합니다.

미생물의 식민지화에 영향을 미치는 논리적 인 접근법은 미생물의 중요한 활동과 장내 세포의 운동, 증식 및 성숙에 모두 자극 효과를 줄 수있는 유아 (혼합 또는 보완 식품) 영양 성분을식이 요법에 추가하는 것입니다. 장 효소의 활성은 oligosaccharides 및 probiotics, 즉 살아있는 bifidobacteria.

그러나 식품에서의 프로바이오틱스의 안정성은 의심 스럽습니다. 이와 관련하여 인조 또는 혼합 사료를 섭취하고 있지만 인위적으로 유행하는 어린이는 발달이 가장 어려운시기에 소장에서 비피도 플로라의 유행을 유지할 수있는 프로 바이오 틱스를 제공하는 것이 좋습니다.

모든 임상 증상이 나타나는 조건부 병원성 식물상으로의 미생물 현상의 변화를 유발할 수있는 이러한 기간은 신생아시기에 병원이나 전문 병원에서의 적응 장애 및 장기간 체류, 항균제 및 / 또는 항균제의 사용, 미숙아, 수술 배달, 출산 후 변화, 예를 들어 거주지 변경, 이별, 심지어 짧은 경우와 같은 자녀에 대한 스트레스 예멘, 그녀의 어머니는 출근 먹이를 유지, 이빨이 나고, 입원, 젖꼭지 더에서 이유와. 라.

이 모든 순간은 잦은 울음뿐만 아니라 수면 장애, 음식 섭취 거부, 구토, 기온 상승, 복부 팽만감, 대변 장애, 면역 방어 및 질병의 감소로 나타납니다.
이 기간 동안, probiotic - bifidobacteria의 도입은 아동에게 바람직합니다.
의약품의 무기고에는 다양한 아종의 비피더스 균을 조합 또는 다른 미생물과 함께 함유 한 약물이 많이 있습니다.

Bifidobacteria의 동결 건조 분말 인 Bifidobacterium animalis를 출생시부터 사용 승인 된 생물학적 활성 첨가제로, "Lifex for children®"이라는 상품명으로 처음 1 년 동안 도입하여 국내 시장에 도입하고 있습니다.

Sandoz는 오랫동안 장내 미생물 증후군의 치료에 대한 연구와 개발로 유명해졌습니다. 이 의료 행위에서 가장 잘 알려지고 광범위하게 사용되는 약물은 Linex®이며, 항생제 관련 설사, 급성 장 감염 등과 같은 장내 미생물 장해와 관련된 질병 치료에 가장 많이 추천됩니다. Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. 그러나이 약물은 캡슐을 나누기가 어렵 기 때문에 실용적인 측면에서 생후 첫 해의 어린이에게 사용하기가 어렵습니다.

식이 보충 교재 Linex for Children®은 어린이의 장내 미생물을 최적으로 형성하는 이상 생체 장애 예방에 더 많이 사용됩니다. 보조 성분은 말토 덱스트린으로 유아의 소화에 중립적입니다.

보충 교재는 주스 또는 퓌레를 가진 더 오래된 아이들을 위해 우유의 혼합물과 섞일 수있는 분말이다. 혼합물의 온도는 35 ° C를 초과해서는 안되며, 이것이이 프로 바이오 틱을 섭취 할 때 충족되어야하는 유일한 조건입니다. 저장 : 25 ° C 이하의 온도.

어린이를위한 Linex는 단지 하나의 probiotic Bifidobacterium animalis와 최소한의 보조 요소로 구성되어 있기 때문에 어린이에게 높은 수준의 안전성을 제공합니다.

아이들을위한식이 보충제 Linex의 이러한 모든 특성들은 아마도 생후 첫 1 년 동안 장내 미생물을 최적으로 발달시키고 어린이의 dysbacteriosis를 예방하기위한 어머니의 응급 처치 키트에서 필수 불가결 한 요소가 될 것입니다.

1 개월 - 6 개월

소장의 특징은 종종 젊은 부모에게 관심을 유발합니다. 복부 팽만 및 산통, 변비 및 설사, 대변의 색깔 -이 모든 것들이 많은 의문과 걱정을 유발합니다.

어린이 창자는 성인보다 상대적으로 길다. 그것은 부서지기 쉬운, 쉽게 확장 할 수있는 장간막을 유지합니다. 그 특징은 아이들의 창자의 높은 이동성, 비틀림과 침략의 빈번한 발생 (하나의 장이 부분적으로 또는 완전히 다른 것에 들어갈 때)을 설명합니다. 다행히도, 그들은 꼭 필요한 작업을하지 않고도 쉽게 발생하고 자연스럽게 무너질 수 있습니다. 증가 된 장 운동성은 경련과 통증을 동반 할 수 있습니다.

어린 시절에 매우 흔한 창자 절편의 비정형 배열은 특히 미숙아에서 장간막의 동일한 특징과 관련이 있습니다. 그러나 태아기에 태어난 시간에는 완료 할 시간이 없었던 배변 장과 연결될 수도 있습니다.

아기의 음식은 성인과 마찬가지로 장 내강에서뿐만 아니라 장벽에 인접한 구역에서도 직접 소화됩니다. 장벽은 매우 투과성이 있으며 많은 물질이 통과하여 성인의 현명한 창자가 결코 놓치지 않을 것입니다. 따라서 유아는 종종 소화 불량과 음식 알레르기가 있습니다.

출생시, 어린이 창자는 무균 상태입니다. 그러나 그의 생애 첫 몇 분에서부터 활발한 식민지화가 시작됩니다. 내장에는 많은 것들이 있습니다. 이러한 미생물의 조합은 개별적이며 가변적입니다. 그것은 어머니와 다른 가족 구성원의 미생물, 먹이의 유형, 아이가받는 의약품에 달려 있습니다. 소장에서의 모유 수유가 비피더스 균에 의해 지배 될 때 인공물은 더 많은 유산균이됩니다. 소장에 보완 식품이 도입 된 후, 대장균의 수가 증가합니다.

많은 종류의 미생물 중에는 창자의 정상적인 기능에 긴급히 필요한 부양 균이 있습니다. 그들은 음식을 소화하고 대장에서 비타민 B의 생산에 도움을 주지만 그 중에는 약하게되면 증식 할 수 있고 장 손상을 일으킬 수있는 조건 적으로 병원성 인 식물상의 대표자가 있습니다.

이 생체 장애의 대표자는 끊임없이 서로 상호 작용하면서 삶을 살아 간다. 미생물 군락은 끊임없이 변화하고 있으며, 안정된 미생물의 "경관"에 관해 이야기하는 것은 큰 스트레칭으로 만 가능합니다. 따라서 때로는 단일 분석에 기초하여 지정되는 장내 미생물 군집의 작은 변동을 교정하려는 시도는 의심스러워 보입니다. 미생물 군집 장애 - 이상균 증은 정말로있을 수 있습니다. 그러나 그들은 거대한 항생제 요법이나 아이가받는 강력한 약의 과정 후에 발생합니다. 이 경우 장의 외부 세균을 복원해야 할 수도 있습니다. 그 아이는 프로바이오틱스를 처방 받았다. 많은 소아과 의사의 의견에 따르면, 미생물의 양이 조금씩 변동하기 때문에 미생물의 상호 작용과 아동의 신체 방어의 자연적 메커니즘에 의존 할 필요가 있습니다.

삶의 처음 이틀 동안, 신생아의 창자로부터 검은 색 - 녹색 색의 빽빽한 덩어리 인 meconium이 하루 1-3 회 분비됩니다. 그런 다음 며칠 동안 신생아의 의자가 녹색을 띠게 될 수 있으며 약 5 일이 지나면 노란색과 흐물 흐물 해집니다. 이전에 교과서는 "신맛이 나는 황금빛 황색 연고"와 비슷하다고 썼다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 모유 수유를하고있는 아기의 몸은 어머니의 영양 상태 변화에 생생하게 반응합니다. 그러므로 배설물은 녹지가 허용되며, 불순물은 비누질을하며, 흰 덩어리는 비누화 지방과 소량의 점액이 있습니다. 어린 아이가 어떤 이유로 식사를하지 않고 "뒷쪽"우유를 기다리지 않고 "정면"또는 낟알 모양의 탄수화물이 풍부한 상태로 머무를 때, 의자는 거품이 생길 수 있습니다. 인공 수유 할 때 대변은 조금 가볍습니다. 혼합물이 인간의 우유보다 더 많이 흡수되기 때문에 밀도가 더 클 수 있습니다. 보충 수유가 도입 된 후, 아기의 변은 점점 어른의 변과 유사 해지고 두꺼워지고 주로 황갈색을 띄게됩니다.

생후 첫 달 동안, 아이는 하루에 5-7 회까지 배변 할 수 있으며, 이는 대략 섭식 횟수에 해당합니다. 그러나 때로는 모유 수유중인 배변이 2 ~ 3 일에 한번씩 발생합니다. 이 경우, 아이는 차분하고 활동적이며 경계력이 있고, 배가 부드럽습니다. 현대 과학은 모유가 낭비없이 거의 완전히 흡수된다는 사실을 설명합니다.

4-5 개월 후, 대부분의 아기들은 하루에 1-2 번 회복합니다. 이 연령대에서 하루에 5 번 이상 의자를 사용하는 경우 적어도 2 일에 한 번 이상 변비가 일어나는 것으로 간주됩니다.

소아과 의사, 의료 과학 후보자, 사라토프 주립 대학 의학 연구소, 소련 의료 과학 아카데미 물리 연구소의 대학원 연구를 졸업했습니다. 나는 기사와 몇몇 대중적인 과학 출판물의 저자이다. 나는이 지역, 병원, 어린이집, 유치원 및 요양소에서의 경험이있다; 약초 개선 코스를 공부했습니다. 저는 의대에서 소아과 의사로서의 일을 의학 전문 대학에서의 교육과 결합시킵니다. 할머니 두 번.

아기가 내장을 가지고있을 때

잡지에 게시 됨 : 소아과 전문의
2013 년 2 월, pp.51-54

미국 케시 시얀 (Keshishyan) 교수, Ye.K. Berdnikova, PhD,
영아 발달 교정 센터, 러시아 모스크바 소아과 및 소아과 연구소

생후 1 년 이내에 어린이에게 주식이되어야하는 유방 우유는 박테리아의 성장과 병원성 박테리아의 식민지 억제에 영향을 미치는 많은 생물학적 활성 물질을 포함합니다. 이러한 물질 중 일부는 프리 바이오 틱으로 대표됩니다. 프리 바이오 틱스는 장내 미생물 증 (mybiocenosis)의 정상적인 구성을 보장하면서 결장에 사는 하나 이상의 미생물 그룹의 성장 및 / 또는 신진 대사를 선택적으로 자극하는 부분적으로 또는 완전히 소화되지 않는 식품 성분입니다. 모유의 주요 프리 바이오 틱 성분은 갈 락토 올리고 사카 라이드와 프 럭토 올리고 사카 라이드 인 올리고 사카 라이드입니다. 모유 올리고당의 조성은 수유부의식이에 의존하지 않으며 유방 후코 실 트랜스퍼 레이즈 효소의 활성에 의해 유 전적으로 결정됩니다.

그렇기 때문에 모유 수유를하고있는 건강한 아기의 경우 장내 미생물의 구성이 상당히 다를 수 있지만 이상균 증은 사실상 불가능합니다.

모든 임상 증상이 나타나는 조건부 병원성 식물상으로의 미생물 현상의 변화를 유발할 수있는 이러한 기간은 신생아시기에 병원이나 전문 병원에서의 적응 장애 및 장기간 체류, 항균제 및 / 또는 항균제의 사용, 미숙아, 수술 배달, 출산 후 변화가있는 아이에 대한 스트레스 (예 : 거주지 변경, 이별, 심지어 잠시라도) 벨트, 그녀의 어머니는 출근 먹이를 유지, 이빨이 나고, 입원, 젖꼭지 더에서 이유와. 라.

인체에는 모든 것이 균형이 잘 잡혀 있으며 많은 다른 세균들이 장내에 존재하며 박테리아의 생존에 기여하는 상원 의원들과 함께 박테리아가 주로 건강한 박테리아라고도 불리는 박테리아를 지배합니다. 다른 박테리아가 보조 역할을합니다.

건강한 장내 미생물은 대단히 많은 기능을 수행하며 장내에서 산성 환경을 조성하여 철분, 비타민 D 및 칼슘의 흡수를 개선하며 과도한 손실을 예방할 수있는 담즙산 순환을 제어합니다.

또한 건강한 미생물 군은 장의 운동성 조절에 기여하고 소화관의 점막을 회복 시키며 장내 및 신체의 다른 기관에있는 모든 비타민의 합성을 제공하며 면역 체계를 강화시키는 역할을합니다.

같은 방식으로, 신생아에서 정상 장의 미생물 군집이 형성되는 것은 미생물 군집이 신체의 모든 과정을 획득 할뿐만 아니라 서로없이 존재할 수 없기 때문에 필수 불가결 한 공생물입니다.

이러한 미생물은 안정되고 플라스틱이며 외부 영향에 훨씬 잘 적응하고 상당히 다양한 보상 기능을 가지고 있기 때문에 "미생물"로 간주 될 수 있습니다. 그들은 단순히 생태계의 원재료와 에너지를 마스터하고, 그러한 공생 체계에서의 진화 적 발달 자체는 보통의 생물체보다 빠르게 움직인다.

신생아의 정상 장내 미생물 형성의 동력학을 분석 한 결과, 출생 직후 유방에 적용된 만삭아의 장내 미생물 군이 생후 3 일부터 대변에 코카인 박테리아를 가지고 있음을 알 수 있었다.

그런 다음 장 생합성의 형성이 3 주까지 느려지 기 시작했습니다. 동시에, 이미 분만 과정에있는 어머니로부터 얻은 미생물의 균주가 박멸되고 있으며, Kl.pneumoniae와 같은 기회 미생물에 의한 장의 점성이 강화되기 시작했습니다. 그러한 박테리아의 출처는 출산 병원의 직원이 될 수 있으며, 특히 아이가 어머니와 영구적으로 분리되어있는 경우에 그렇습니다.

신생아에서의 정상 장내 미생물 형성과 장 생화학 증의 형성은 신생아시기에만 국한 될 수는 없지만 이것은 상반기이며 신생아에서 정상 장내 미생물 형성에 가장 중요한시기 중 하나입니다.

또한, 아이가 안정적으로 체중을 늘리면 식욕이 좋지만, 미생물 배설물의 이상을 검출 할 때, 아이의 장의 dysbiosis를 교정 할 필요가 없습니다.

특히 신생아에서 장내 미생물의 형성은 재태 연령에 달려 있는데, 이것은 배아와 태아의 나이가 수정 시점으로부터 계산되는시기이다. 그것은 재태 연령에 해당하며, 대장균 장의보다 집중적 인 집락이 발생할 때 신생아 기 또한 고려되며 유당이없는 장내 세균이 발생하며 이것은 임신 30 주 이전에 태어난 어린이에게서 발생합니다.

아이가 태어난 지 31-36 주에 태어 났을 때, 아이의 장내 미생물은 칸디다 (Candida) 속의 다량의 곰팡이, Proteus 속의 미량의 bifidoflora와 미생물을 함유하고 있습니다.

신생아의 정상 장내 미생물은 장내 세균으로 구성되어야하며 나머지 미생물은 유산균으로 구성되어야한다. 그러나 장내 미생물 군이 번식하기 시작하면 박테리아가 변하여 유산균을 대체 할 수있는 장내 미생물 군집의 구성에 변화가있을 수 있습니다.

이러한 현상은 병원성 미생물의 출현으로 이어질 수 있으며 소화관의 질병이 시작됩니다.

신생아의 장내 미생물을 보호하기 위해 유청과 아세트산이 방출되어 병원성 및 해로운 부패성 박테리아를 증식시킬 수 없기 때문에 이러한 현상은 병원균과 정상 균의 산도가 완전히 다른 것과 관련이있다.

신생아에서 정상 장내 미생물의 형성은 두 가지 다른 과정에서 동시에 일어납니다. 이것은 발효와 썩음입니다. 단백질의 분해는 아이의 미생물이 충분히 건강 할 때 발생하며, 탄수화물은 젖산 및 아세트산으로 발효 될 수 있습니다. 이는 부패성 세균 및 다른 유해 물질의 농도가 증가하는 것을 방지합니다.

신생아의 정상 장내 미생물의 몸에는 강한 부패 나 과도한 발효가 없어야하며 음식이 균형을 이루고 소화 과정이 균형을 이루면 정상적인 영양 상태 일 수 있습니다.

그러한 과정이 불균형 할 때, 소화 장애가 발생하고 많은 독소가 몸에 형성됩니다.

따라서 추가 젖산균을 어린이의 몸에 추가해야하며 장내 미생물을 치료할 수 있으며 대장에서 이러한 박테리아의 존재는 중요하지 않지만 과량이 소화 과정을 지배하지 않아야합니다.

장이 신생아에서 정상적인 미생물을 가지고있을 때,이 경우 제품의 소화에서 주요 역할은 유기체 그 자체와 어린이가 소비하는 제품의 효소 모두의 효소에 의해 가정됩니다.

이러한 과정은 아이가 균형 잡힌 식단과 효소 적으로 활발한 건강식의 비율을 가질 때만 가능합니다.

모유는 가장 균형 잡힌 제품으로 모유 수유 중에 정상적인 장내 미생물을 형성 할 수 있습니다.

신생아의 장내 산통은 소아체의 기능적 미성숙과 신생 내분비 조절의 배경에서 발생하는 임상 증후군이며 소장에서의 발작 성 통증과 함께 발생합니다. 장 산통은 신생아의 울음과 울음, 운동 불안, 긴장과 bloating을 동반합니다. 신생아의 장내 산통 진단은 특징적인 임상 사진, 복부 연구 자료, 배양 문화, 복부 장기의 초음파를 기반으로합니다. 신생아의 장 산통 치료는 어머니의 식단, 수유 기술의 준수, 적절한 혼합물의 선택, 복부의 부드러운 마사지, 약초 요법, 진경제 및 프로바이오틱스 복용을 포함합니다.

신생아 장내 복통

신생아의 장 산통은 신생아의 소화관 활동과 관련된 연령 관련 기능 장애와 발작적인 복통을 동반하는 질환입니다. 생후 첫 6 개월 동안의 어린이들은 종종 역류, 장 산통, 기능성 설사 및 변비와 같은 다양한 위장관 기능 장애를 경험합니다. 장내 산통은 다양한 연구 결과에 따라 신생아의 20-70 %에서 발생합니다. 장 산통의 가장 중증도와 빈도는 1.5-3 개월 소아에서 관찰됩니다. 장 산통은 소년과 맏아들에게 더 흔합니다. 장 산통은 신생아의식이 요법과 수면을 방해 할 수 있으며 젊은 부모의 정서적 스트레스와 긴장감의 원인이 될 수 있습니다. 생후 첫 달에 신생아와 어린이의 장 산통 문제에 대한 포괄적 인 해결책은 소아과, 소아과 위장병 학 및 신경학에 종사하고 있습니다.

신생아 장내 복통의 원인

신생아의 장 산통 발달 기전은 소화관의 운동 기능이 손상되고 장에서 자만심이 증가되어 국부적 인 경련과 장벽의 팽창을 일으 킵니다. 신생아의 장 산통의 주요 병인학 적 요인은 아이 또는 그의 어머니와 직접적으로 연관 될 수 있습니다.

신생아에서는 소화관의 형태 기능 미숙, 기능 장애로 인한 신경 내분비 조절이 장 산통의 출현에 기여할 수 있습니다. 소화관 기관의 효소 활성 감소, 염산 부족, 락타아제 결핍, 장내 미생물 증식 장애.

신생아의 장내 산통은 장 구조의 해부학 적 특징과 12-18 개월까지 지속되는 신경계의 성숙에 기인하며 식물 내장 질환을 동반 할 수 있습니다. 어린이의 수유 기술을 위반하거나, 젖꼭지가 젖어 있거나 유방이 미량 인 아기를 미숙아에서 빨아 먹으면 과도한 공기 섭취 (항공기 통증)가 관찰되어 신생아에서 장의 산통이 유발됩니다. 신생아의 효소계 및 장의 dysbiosis의 나이와 개인 미숙은 지방과 탄수화물의 불완전한 분열을 일으키며 가스 생성 증가와 장 내강 확장에 기여합니다.

신생아의 장 산통의 발달은 위장관의 운동 기능 및 분비 기능을 조절하는 특정 호르몬 유사 물질 (가스트린, 세 크레신, 콜레시스토키닌, 모티린)의 결핍과 관련이있을 수 있습니다. 신생아의 장 산통의 원인은 태아기 또는 노동 중에 저산소증과 질식이있을 수 있습니다. 신생아의 재태 기간 및 체중이 작을수록 (즉, 미숙 정도가 클수록) 장내 산통이 발생할 위험이 높아진다는 것이 확인되었다. 미숙아에서 장폐색은 일반적으로 더 발음되고 더 오래 지속됩니다.

알레르기 반응 (자연 사료에서 인공 사료로 전환하는 동안식이 알레르기의 위장관 형태, 혼합물에 식품 첨가물이 존재하는 등)도 신생아에서 장의 산통을 유발할 수 있습니다. 가끔 신생아의 장 산통은 선천적 인 발달 이상 (입술 뚜렷, 경구개의 비 결합, 기관 도관 누공)으로 인해 발생할 수 있습니다.

신생아의 장 산통 발육을 자극하는 모성 요인으로는 산부인과 및 부인과 병력 (자간전증), 젖꼭지 거꾸로, 수유부 어머니의 나쁜 습관 및 영양 장애 (과도한 우유, 지방이 많은 음식, 굶주림을 증가시키는 음식), 수유 기술 위반 (과다 섭취 혼합물의 부적절한 희석); 정서 불안정과 스트레스.

신생아의 장 산통의 증상

신생아의 장 산통은 생후 3-4 주째에 나타나며 생후 3 개월에서 4-6 개월까지 지속됩니다. 신생아의 장 산통의 공격은 대개 먹는 동안 또는 먹은 후 보통 같은 날에 예상치 않게 시작됩니다.

장 산통의 에피소드는 하루에 3 시간 이상 지속되며, 적어도 일주일에 3 일 이상 반복되며 적어도 3 주 동안 지속됩니다. 갓 태어난 장의 복통에는 다리를 잡아 당겨서 위장으로 끌어 당기는 아이의 불안으로 표현되는 큰 소리로 부르짖는 외침이 수반됩니다. 동시에, 얼굴의 피부 충혈, 전 복벽의 팽창과 긴장이 있습니다. 장 산통의 한 번의 공격은 30 분에서 3 시간 지속될 수 있습니다.

신생아의 장내 복통이 강렬 해지면 식욕과 소화에 이상이 생기고 복부에서 뒤범벅이 생기며 역류, 과민성 및 과민 반응이 나타나고 수면 장애가 발생합니다. 신생아에서의 장내 복통의 완화는 가스 또는 장의 움직임이 사라진 후에 발생합니다. 장 산통의 공격 사이에 신생아의 일반적인 상태가 방해되지 않습니다, 복부의 촉진에 통증이 없다, 좋은 식욕이있다, 체중 증가는 나이에 해당합니다. 신생아의 장 산통은 변비, 소화 불량, 위식도 역류와 병용 할 수 있습니다.

신생아 장내 산통 진단

신생아의 장 산통 진단은 완전한 혈액 및 소변 검사, 대변 검사 (탄수화물 함량 및 분변 calprotectin 수준 결정), 장 그룹의 박테리아 탈락 및 복강 내 초음파 검사, 복부 초음파 검사 등의 광범위한 임상 증상 및 결과를 바탕으로 설정됩니다. 충치.

calprotectin의 농도는 만성 염증성 질환 인 Crohn 's disease와 궤양 성 대장염과 같은 위장관 기능 장애를 차별화시킵니다. 신생아에서는 대변 중 칼로 펙틴 수치가 고령 자녀보다 높습니다 (1 년까지, PCF 수치는> 500 μg / g, 4 세까지 -

발열, 구토, 대변에서의 피, 음식 및 대변의 거부, 장 산통은 신생아에 대한 심층적 인 검사와 소아 외과의 진료를 필요로합니다.

외과 적 병리학 (급성 장폐색), 위장관 형태의 음식 알레르기, 락타아제 결핍증, 이상성 증, OKA, 주 산기 및 자율 신경계의 신생아에서 장내 산통의 감별 진단을 실시하는 것이 좋습니다.

신생아 장내 산통 예방 및 치료

신생아의 장 산통의 치료는 소아과 의사와 소아과 위장병 학자가 공동으로 수행하며 본질적으로 개인이며 위장관의 운동 장애 및 기능 장애를 교정하는 근본적인 원인을 제거하기위한 것입니다.

수유중인 신생아의 장 산통의 일부 사례는 간호 어머니의 식사를 관찰함으로써 예방할 수 있습니다. 우유 단백질과 쇠고기 고기를 함유 한 제품은 식단에서 제외됩니다. 지방이 풍부한 식품뿐만 아니라 증가 된 가스 형성 (날것 및 발효 야채 및 과일, 콩류, 신선한 효모 빵 및 크 바스), 초콜릿, 과자 및 제빵에 기여하는 것은 제한적입니다.

각각의 수유를하기 전에 아기를 5-10 분 동안 배에 넣고 복부를 시계 방향으로 가볍게 문지르면 장의 운동성과 가스 배출이 향상됩니다. 장 산통에서 신생아의 배를 따뜻한 기저귀로 따뜻하게하거나 팔 위에 올려 놓고 앞 복부 벽을 어머니의 위장까지 누르십시오.

aerophagia의 예방을 위해, 먹이기 기술을 따라 가면서 공기를 더 잘 역류시키기 위해 먹이기 후 10-15 분 동안 아기를 똑바로 세우는 것이 중요합니다. 빠는 고무 젖꼭지와 적당한 혼합물의 선택을 제한하십시오. 소아에서 음식 알레르기가 의심되는 경우 단백질 가수 분해물 (카세인 또는 유청), 락타아제 결핍증이있는 경우, 저 유당 또는 유당이없는 혼합물로 전환합니다. 신생아, 특히 미숙아의 장 점막의 약한 취약성 때문에 증기 관 및 관장의 빈번한 사용은 바람직하지 않습니다.

현저하게 장내 배앓이가있는 경우, 풍요와 이완 효과가있는 식물성 물질은 신생아 (회향, 딜, 카모마일, 민트), 시메 티콘 기반 소포제, 진경제 (drotaverin, 양귀비와 양초), 흡착제로 처방됩니다. 의약품은 장 산통의 공격과 각 먹이에 신생아에서의 발달을 막기 위해 사용됩니다. Probiotics는 dysbacteriosis를 수정하는 데 사용됩니다.

신생아 장내 산통의 예후

신생아의 장 산통의 예후는 호의적이며, 대부분의 경우, 4-6 개월 후에 드물지만 어린이 생후 3 개월 후에 사라집니다.

어린 부모는 참을성을 가지고 감정적 인 평온을 유지해야합니다. 소아과 의사의 권고 사항을 준수하고, 무엇보다 정권과 수유 기술은 장 산통 성 신생아의 상태를 완화시킬 수 있습니다.

소아에서 장내 미생물의 정상화는 그렇게 어렵지 않습니다!

Microflora는 동일한 환경에 사는 미생물 모음입니다. 이 기사는 어린이들의 장내 미생물에 초점을 맞 춥니 다. 신생아와 소아의 소장과 대장에서 양호한 박테리아의 균형 유지에 관해 이야기 할 것입니다.

미생물총의 구성은 인체 전체의 건강에 영향을 미칩니다.

장내 미생물총의 역할과 그 위반의 결과

창자에 사는 미생물은 사람과 공생하며, 각면에 유익한 관계가 있습니다.

유익한 박테리아는 어린이의 몸을 영양 서식지로 사용합니다. 그러나 그들은 아이가 필요합니까? 필요!
그들은 관련되어있다 :

단백질과 탄수화물을 신체가 흡수 할 수있는 상태로 분해하는 효소의 합성;
B 비타민의 합성;
음식물 섭취가 불충분 한 단백질의 합성;
장벽에 의한 철분, 칼슘 및 비타민 D의 흡수 과정;
해로운 미생물과의 싸움;
중성 및 그 신속한 제거에 대한 독성 물질의 처리;
아이들의 면역 형성과 면역체의 합성에

모유 수유가 불가능한 경우 아기의 음식을 프리 바이오 틱스로 풍부하게해야합니다.

미생물총을 침범 한 경우, 아동의 신체는 전적으로 다음과 같은 고통을 겪습니다.

소화는 효소의 부족으로 악화된다.
의자가 부러졌다.
단백질과 비타민의 합성이 방해받습니다.
독성 물질의 영향을 증가시킨다.
비타민과 미네랄을 흡수하는 장의 능력이 저하되고 있습니다.
병원성 미생물 수의 증가;
내성이 악화되고있다.

미생물의 구성. 균형과 불균형

내장에 사는 모든 미생물은 두 그룹으로 나뉩니다.

의무 (또는 필수). 이것은 필수적으로 체내에 존재해야하는 유익한 박테리아 군인 bifidobacteria, lactobacilli 및 E. coli입니다. 그들 없이는 사람이 건강해질 수 없습니다. 여기에는 인간 건강과 관련하여 중립적 인 미생물 인 장내 세균 및 박테리오이가 포함됩니다.
선택 사항. 이 그룹에는 조건부 병원성 (Klebsiela, clostridia) 및 인체에 유해한 박테리아 (Proteus, Staphylococcus), 미세 균류 (Candida yeast fungi)가 포함되며 신체에 존재하는 것은 반드시 또는 바람직하지 않습니다.

정상적인 마이크로 플로라는 어린이의 적절한 발달을 보장하고 면역을 형성합니다.

장 건강 지표는 박테리아의 필수 및 선택적 그룹의 정확한 비율입니다. 어린이의 경우 다음과 같은 미생물 풀이 구성이 정상으로 간주됩니다.

적어도 97 %는 의무 박테리아입니다.
선택 미생물 3 % 이하.

아이가 장내 식물상의 그러한 구성을 가지고 있다면, 그런 상태를 균형이라고합니다. 어떤 이유로 장내에 서식하는 모든 미생물의 박테리아가 97 % 이하로 떨어지면 불균형에 대해 이야기하고 있습니다. 그렇지 않으면 dysbacteriosis라고 불리는데, 장내에서 병원성 박테리아와 곰팡이의 수가 증가한 상태입니다.

dysbiosis의 증상

병원성 미생물의 함량이 증가하면 dysbacteriosis에 대해 이야기합니다. 어린이의 증상은 다음과 같습니다.

Dysbacteriosis는 복부 통증을 수반하는 일반적인 불쾌감을 특징으로합니다.

자녀에게 그러한 증상이 나타나면 장내 미생물 복원을위한 조치를 취하십시오. 이 기간 동안 아기가 가장 쉽게 감염 될 수있는 전염병 예방에 불필요한 일은 아닙니다.

그러나 신생아의 특징이며 정상으로 간주되는 장내 산통이 비슷한 징후로 나타날 수도 있다는 것을 잊지 마십시오.

장내 미생물의 구성 분석 및 이에 대한 준비

dysbiosis에 대한 대변 분석 :

위험에 처한 신생아 (유방에 늦게 붙은 경우, 어머니의 질의 미생물 장해, 모유 섭취의 불내증, 병원에서의 장기간 체류, 집중 치료 및 감염의 존재 여부);
체중 증가가 빈약 한 유아, 빈번한 감기, 알레르기, 빈혈 및 구루병, 인공 먹이 및 보충 식품의 조기 도입;
미취학 아동 / 알레르기가있는 학교 연령, 잦은 감기.

사립 진료소에서는 러시아 지역에 따라 분석 비용이 700-1500 루블 범위로 다양합니다. 모스크바에서 - 900 루블에서.

대변이있는 용기를 수집 한 후 3 시간 이내에 실험실에 배달하십시오.

분석 결과는 신뢰할 만했습니다.

3 일 동안 직장 좌약을 사용하지 말고 완하제 사용을 중지하십시오.
항 박테리아 치료를받는다면 12 시간 후에 만 분석을 할 수 있습니다 (그러나 비우는 것을 억제하는 것은 불가능합니다).
비워야 자연 스럽습니다. 관장술 후 나온 대변은 분석에 적합하지 않습니다.
소변과 접촉하면 대변을 수집하지 마십시오.
수집 한 물질을 멸균 된 용기에 넣으십시오 - 부피는 10ml 이상이어야합니다.
수집 후 3 시간 이내에 용기를 실험실로 가져갑니다.

Nastya는 리뷰에서 다음과 같이 썼습니다.

"나는 분석을 수집하는 모든 규칙을 따르는 것이 그렇게 중요하다고 생각하지 않았다. 내 딸은 1 살이었고, 우리는 식물 연구에 대변을 보낼 필요가있었습니다. 평소의 일이라고 생각했습니다. 나는 그녀의 모든 사업을 한 냄비에 딸을 심었다. 그리고 그녀는 방금 이쑤시개를 꺼내 컨테이너에 넣었습니다. 분석 결과는 슬 were지만 증상은 없었습니다. 의사는 재료가 어떻게 수집되었는지를 물었습니다. 모든 것이 무균이어야한다는 것이 밝혀졌습니다. 그리고 나는 냄비를 씻지 않았고 소변으로 수집했습니다... 신뢰할 수있는 결과가 중요하다면 이것을하지 마십시오! 대변의 반복적 인 항복은 규범을 나타냈다. "

실험 보조원은 현미경으로 장내 미생물의 구성을 검사하고 얻어진 결과를 표준과 비교합니다. 분석을 바탕으로 의사는 진단을 내릴 것입니다.

느슨한 발판이 자주 발생하면 녹색으로 변하고 발열이있는 경우 의사와 상담하십시오.

신생아에서의 장내 미생물 형성. 복통

출생 전에 아기의 창자 안에 박테리아가 전혀 없습니다. 그것은 완전히 무균입니다. 미생물과의 첫 번째 침전 접촉은 출생시 운하를 따라 진행되는 아동의 발생 시점에 발생합니다. 그리고 여기에서 어머니의 질 분비물의 구성이 중요합니다. 감염을 치료하지 않으면 자녀에게 분명하게 나타납니다.

경련, 복부 팽만감 및 덜컹 거리는 소리, 불안 및 우울은 모든 장 질환의 증상입니다.

그것은 중요합니다! 출생지의 점막과의 접촉이 배제되므로 수술로 태어난 어린이의 장내 미생물 군집 형성은 느리게 진행됩니다. 병원체가 첫 번째 주민이 될 위험이 증가합니다. 그러므로 자연 분만은 금기 사항이없는 한 항상 우선 순위에 있습니다.

신생아의 미생물 형성에 긍정적 인 영향을 미친다.

출생 후 처음 2 시간 동안 가슴에 붙입니다. 이것은 어머니의 창자에서 발견 된 박테리아에 의한 아기의 구강의 식민지화에 기여합니다. 결과적으로 유익한 미생물은 위장관을 따라 이동하여 식민지에 서식합니다.
아기를 엄마와 함께 나누기. 엄마는 이미 자신의 미생물을 형성했습니다 : 자녀와 긴밀한 접촉을 통해 그녀는 그것을 공유합니다. 신생아에게 유용합니다.
모유 수유. 어머니의 젖꼭지와 후광에 장의 식물과 동일한 구성. 박테리아는 우유에서도 발견됩니다. 그러므로 모유를 먹은 아이들은 항상 더 강한 면역 체계를 가지고 있습니다. 내장에있는 인공 어린이는 일반적으로 병원성 및 병원성 세균을 포함하며 감염을 일으킬 수 있습니다.

모유는 유아의 장 질환에 가장 적합한 약입니다.

위장관에 유익한 미생물이 존재 함에도 불구하고, 모든 신생아는 장 산통 및 대변 장애 - 불균형의 징조로 인해 방해받습니다. 현대 의학은이 상태를 생리적 규범으로 간주합니다. 사실은 장내 미생물 군이 3 개월까지 불안정하여 그 구성이 날마다 바뀌 었습니다. 그러나 식물은 아직 형성 단계이기 때문에 dysbacteriosis를이 상태라고 부르는 것은 불가능합니다.

신생아의 장 산통이나 "규칙 3"의 증상

뱃속의 문제 (울기, 부풀어 오름, grting 거리며 다리를 배 위로 끌어 당기는 것) - 3 주부터 시작하십시오.
아이는 하루 3 시간 동안 매일 (주로 밤에 잠자리에 들기 전에) 복통으로 고생합니다.
우울증은 3 개월 동안 지속되고 통과합니다.

아기가 신생아 복통을 걱정하면 아기를 도울 수 있습니다.

모유로 기르는 경우 음식에주의하십시오. 또한 소아과 의사에게 문의하십시오. 소아과 의사는 소아과 의사에게 팽창을위한 구제약 - 통증의 원인 -을 알려줄 것입니다.

간단하고 사용하기 쉽도록 Espumizan은 에멀젼 형태로 방울 형태로 제공됩니다.

그런 다음 아이의 몸은 장내에 좋은 박테리아를 정착시켜 도움을 필요로합니다. 이렇게하려면 살아있는 박테리아의 내용물 인 프로바이오틱스로 약물을 처방하십시오.

"유아 아들과 병원에서 오래 머물면서 창자 문제가 시작되었습니다. 의사가 dysbiosis를 진단했습니다. 그리고 현대 준비가 아니라면 우리가 어떻게 대처할 수 있을지 모르겠습니다. Linex는 2 주 동안 하루에 세 번씩 복용했습니다. "

락타아제 결핍증

Lactase 결핍증은 희귀 한 선천성 질환으로 필요한 효소가 부족하여 우유 설탕을 흡수 할 수 없다는 단점이 있습니다. 유당은 내장에 축적되어 발효, 썩음을 일으 킵니다. 이 과정은 장내 식물상의 파괴를 초래합니다. dysbiosis 및 장 산통의 증상이 나타납니다. 그러나 치료 방법 중 어느 것도 도움이되지 않습니다.

다음 두 가지 옵션 만 있습니다.

모유 수유 거부 및 유당이없는 혼합물로의 전환.
유당을 파괴하는 효소가있는 약을 복용 한 어린이의 리셉션. 그런 다음 모유 수유를 계속할 수 있습니다.

Veronica가 리뷰를 남겼습니다.

"나는 항상 모유가 신생아에게주는 가장 유용한 것이라고 믿었습니다. 하지만 내 Ksyusha와. 나는 그녀가 강한 복통을 가졌다 고 생각했다. 나는 그녀의 배를 쓰다듬어 튜브를 꽂았지만 아무런 개선이 없었다. 그녀는 딸의 검사를 한 후 충격을 받았습니다. 딸이 젖이 결핍되어 우유를 흡수하지 못했습니다. 우리는 특별한 혼합물을 처방 받았고, 그 이후 문제는 우리를 괴롭히는 것을 멈췄습니다. "

노년층 어린이의 미생물총 위반

유아기에 형성되는 미생물총 (microflora)은 여러 가지 이유로 노인들에게 구성을 변경 시키거나 심지어 방해를받을 수 있습니다. 이것은 다음 요소에 의해 촉진됩니다.

해롭고 유익한 박테리아를 모두 죽이는 항생제 치료. 따라서 항생제를 투여 한 후 장내 미생물을 복원해야합니다.
부적 절한식이 요법과 급식의 변화.
기후 변화 (순응이 진행 중).
심리적 및 내분비 장애.
약한 면역력과 감염.

항생제 치료의 부족은 항생제가 우리에게 친숙하고 우호적 인 박테리아를 "먹는다"는 것입니다.

손상된 미생물 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

설사, 때로는 변비와 교대;
복부 팽만 및 그것에있는 예리한 고통;
빈혈, 비타민과 무기질을 흡수하는 능력이 약해서 비타민 결핍증;
약점;
식욕의 부족;
두통;
알레르기 성 피부 발진;
감기, 포진, 곰팡이가 나타나는 면역의 약화;
소장 내 병원성 미생물 유행 - 병원성에 속하는 미생물 및 박테리아.

이러한 증상은 장내 세균의 구성이 정상화 될 필요가있는 dysbacteriosis를 나타냅니다. 자녀를 돕기 위해 :

물을 충분히 공급하십시오 (몸은 설사로 탈수 됨).
젖산 (케 피어, 천연 요구르트) 및 섬유가 많은 식품 (채소, 과일, 곡물)의 도입을 통해 더 나은 영양을 얻습니다.
살아있는 박테리아 (Linex, Hilak Forte, Bifiform)로 준비하십시오.

Linex - 프로 바이오 미생물의 근원.

주의! 병원성 미생물의 함량이 매우 높으면 (대변 분석을 통해 판단 할 수 있음) 의사는 항생제를 처방 할 수 있습니다. 그러면 장은 해롭고 유익한 미생물을 잃을 것입니다. 항 박테리아 치료 후 probiotics를 복용하여 건강한 식물상을 다시 채울 수 있습니다.

미생물 복원을위한 약물 분류

장내 미생물 복원을 위해 고안된 모든 약물은 4 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

모노 - 프로바이오틱스는 유익한 박테리아의 한 유형만을 함유하는 제제입니다. Bifidobacterium은 Bifidumbacterin, 락토 바실린을 복용하여 유산균, Colibacterin으로 E. coli로 식민지화 될 수 있습니다.
Polyprobiotics는 유익한 microflora의 활동을 강화하는 창자 및 물질에 유리한 여러 종류의 박테리아를 포함하는 약물입니다. 여기에는 Atatsilakt, Beefilong, Linex, Bifiform, Bifikol이 포함됩니다.
프로 바이오 틱스는자가 제거 형이며 일반적으로 장에 존재하지 않는 박테리아가있는 약물이지만 병원성 미생물총과 적극적으로 대처합니다. 그들은 해를 입히지 않으며, 한 달 후 유기체를 스스로 떠납니다. 이들은 Biosporin, Sporobacterin 및 Baktisubtil입니다.
흡착제상의 프로 바이오 틱스 - 유익한 박테리아 및 흡착제가있는 약품. 흡수제 - 농축 제. 약에서는 설사 치료에 사용됩니다. 프로바이오틱스와 함께 흡수제는 유익한 미생물을 이용하여 장의 식민지화를 가속화시킵니다. 이 카테고리의 약물에는 Bifidumbacterin Forte와 Probifor가 포함됩니다.
유익한 장내 식물의 성장을위한 조건을 만드는 약품 - Hilak Forte.

정상적인 장내 미생물은 좋은 건강과 면역의 열쇠입니다. 어린이의 적절한 형성과 보전을위한 유리한 조건을 조성하십시오. 장의 박테리아 균형에 위배되는 경우이를 정상화하기위한 조치를 취하십시오. 그리고 자녀에게 세심한주의를 기울이십시오!