Paracetamol은 거의 모든 가정에서 사용할 수있는 약물입니다. 겉으로보기에 무해한 약이 지니고있는 위험에 대해 생각하지 않고 해열제 및 진통제로 사용됩니다. 어쨌든 그것은 아이들에게조차 주어질 수 있습니다. 이것은 질문을 일으킨다 - 그것은 해열로 독살하는 것이 가능한가?

이 의약 물질은 XX 세기 중반부터 활발히 적용되기 시작했습니다. 그것은 많은 약물의 일부입니다. 그리고 때로는 치명적일 수있는 파라세타몰 과다 복용의 경우가 점점 더 많습니다. 모든 사람들은 비극적 인 결과를 피하는 방법, 중독의 징후와 응급 상황에서해야 할 일을 알고 있어야합니다. 우리는 아래의 질문에 대해 논의 할 것입니다.

위험한 파라세타몰이란 무엇입니까?

몸에서 파라세타몰을 받으면 대부분의 약물이 처음 2 시간 동안 혈액에 들어갑니다. 최대 농도는 4 시간 후에 도달합니다. 파라세타몰은 간을 우회하여 제거됩니다. 위험한 대사 산물은 간 - 시토크롬 P-450의 특수 (마이크로 솜) 효소 시스템의 작용으로 형성됩니다. 중화는 트리 펩타이드 - 글루타티온이다.

소량의 파라세타몰이 몸에 들어 오면 신진 대사의 독성 물질이 글루타티온에 의해 간에서 결합되어 해를 끼치 지 않고 배설됩니다. 약물을 과도하게 섭취하면 글루타티온 저장량이 충분하지 않을 수 있으며 대사 산물이 간세포의 단백질에 결합하기 시작하여 사망하고 파라세타몰 과다 복용 증상이 나타난다.

신진 대사 제품은 신장, 췌장, 심장 및 중추 신경계에 독성 영향을 미칩니다. 산증 (산성 측의 pH 변화)과 의식 우울증의 발달에 기여하십시오.

간 질환이 있으면 성인의 최대 일일 섭취량은 4 그램입니다. 7.5-10 그램 섭취하면 중독 될 수 있습니다. 치사량은 25 그램입니다.

파라세타몰 중독의 원인 :

• 자살을 시도했다.
• 파라세타몰과 파라과이의 동시 사용으로 인한 큰 용량의 우발적 인 사용 : Citramon, Pentalgin, Caffetin, Ibuklin, Theraflu, Ferwex, Rinzasip;
• 알콜과의 조합;
• 시토크롬 P-450의 활성을 자극하는 약물의 동시 투여 : 페노바르비탈, 항히스타민 제, 호르몬,에 탈린 산;
• 만성 간 질환;
• 장기 복용량의 약물 복용.

Paracetamol 과다 복용의 증상

급성 중독의 4 단계가 있습니다.

첫 단계에서는 파라세타몰 중독의 비특이적 증상이 나타납니다. 일반적인 불쾌감, 메스꺼움 및 구토가 나타납니다. 실험실 값은 정상 범위 이내입니다.

두 번째 단계는 하루 안에 시작됩니다. 아니면 파라세타몰 복용 순간부터 시작됩니다. 이 기간 동안 간 손상 징후가 있습니다. 상태의 중증도는 병변의 정도에 따라 다릅니다. 간 효소의 증가가 혈액에서 나타납니다 : AsAT 및 AlAT. 지표는 1000 U / l를 초과합니다.

세 번째 단계는 72-96 시간 후에 시작됩니다. 간장의 급사 괴사 (사망)가 발생합니다. 출혈이 나타나면 간장 뇌증이 발생하여 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 간 효소의 활성은 매우 높으며 10,000U / l를 초과 할 수 있습니다. 빌리루빈 수치가 증가하면 포도당 함량이 감소합니다. 젖산의 농도는 혈액에서 증가하고, 혈액의 pH는 감소하여 산증이 발생합니다.

급성 간 기능 부전의 증상 :

• 신경 정신병 학 장애 : 졸음, 교 반기 동요, 어지러움, 연설 장애, 사고 지연, 전반적인 약화 진행, 환각, 혼동, 경련 및 혼수 상태 나타남.
• 소화 불량 : 식욕, 메스꺼움, 구토, 설사의 완전한 부족;
• 오른쪽 hypochondrium에 통증;
• 붓기와 액체 (복수)로 인한 복부의 증가가 나타난다.
• 출혈 : 피하 출혈, 코피, 출혈성 잇몸;
• 황달과 발열, 혼수 상태의 전구체는 저체온증 (정상 체온보다 체온 감소)입니다.
• 특정 간 냄새;
• 간장 크기의 감소;
• 심장 리듬 장애;
• 여러 장기 실패.

파라세타몰 과량 투여로 인한 사망은 3-5 일째에 발생할 수 있습니다. 사망 원인 : 모든 장기 및 시스템 장애, 출혈, 뇌의 부종 또는 패혈증.

네 번째 단계는 회복입니다. 간은 재생 능력을 가지고 있기 때문에 빠른 회복이 일어난다. 이 기간은 최대 몇 주까지 걸릴 수 있습니다.

중독의 진단

과다 복용을 의심하는 경우 혈액에서 파라세타몰의 농도를 조사해야합니다. 해독제의 사용에 대한 필요성을 판단하기 위해 간 조직 손상의 심각성을 예측할 수있는 rumak-Matthew 노모 그램을 사용하십시오.

연구는 약물이 몸에 들어간 지 4 시간 후에 이루어진다. 이를 위해서는 중독의 정확한시기를 알아야합니다. 임상 양상이없고 농도가 150 μg / ml 미만이면 위험하지 않습니다. 독성 물질의 함량이 높을수록 간 손상의 위험이 높으며 해독제가 즉각적으로 도입되어야합니다.

파라세타몰의 함량이 위험하다면, 간 효소, 빌리루빈, 포도당 및 혈액 응고 수준을 매일 모니터링합니다.

응급 처치 및 치료

모든 비상 사태와 마찬가지로, 당신은 파라세타몰 과다 복용시해야 할 일을 명확히 알 필요가 있습니다. 많은 양의 약물 복용 혐의가있는 경우 다음을 수행해야합니다.

1. 위를 물로 충분히 씻어 내십시오.
2. 활성 숯을 복용하십시오. 복용량은 체중에 따라 다르며, 체중 10kg 당 약 1 정입니다. 이렇게하면 독성 물질을 더 이상 흡수하지 않게됩니다.
3. 구급차에 전화하십시오.

주요 해독제는 글루타티온의 전구체 인 아세틸 시스테인 (acetylcysteine)입니다. 그것의 소개의 결과로, paracetamol 물질 대사의 유독 한 제품은 중화되고 몸에서 삭제된다. 마약을 복용하기위한 최적의 시간은 처음 8 시간입니다.

해독제는 구두로 또는 정맥 주사로 투여합니다. 구강 투여 (구강 투여)의 초기 용량은 체중 kg 당 140mg입니다. 그 후, 4 시간마다 2 배 적은 양을 복용하십시오. 약물의 맛을 향상시키기 위해 1 : 4의 주스 또는 탄산 음료의 비율로 희석 할 수 있습니다.

주입 요법 (주사제)의 경우 Acetylcysteine을 5 % 포도당 또는 식염수 200ml에 희석합니다. 초기 용량은 체중 kg 당 150mg이며, 그 후 치료는 16 시간 동안 더 적은 용량으로 계속됩니다.

가벼운 경우 글루타티온의 원천 인 메티오닌을 사용할 수 있습니다. 4 시간 간격으로 2.5 그램 구두로 복용합니다.

중증의 간부전이 발생하면 증상이있는 치료가 시행됩니다.

• 해독 요법 : 혈장 분리, 혈액 흡착, 혈액 투석;
• 미세 순환, 신진 대사를 개선하고, 전해질 균형을 회복 시키며, 산증을 제거하기 위해, 글루코오스, 알부민, 리포 폴리 글루 신, 헤모데오의 용액을 정맥 내 투여하고;
• 만니톨은 주입 요법의 배경에 대한 뇌부종을 예방하기 위해 투여됩니다.
• 비타민 요법 : B 군의 비타민, 아스 코르 빈산;
• 출혈성 증후군의 경우, Vikasola, aminocaproic acid, etamzilat;
• 혈액 응고 기능의 현저한 장애의 발달과 함께, 혈장이 주입된다;
• 그러한 필요성이 발생하면 항생제가 처방됩니다.
• 저산소증과 싸우기 위해 산소 흡입을 사용하십시오.

파라세타몰의 과다 복용으로 인한 결과는 사람의 생명을 구하기 위해 간 이식이 필요할 수 있습니다. 가벼운 경우 결과는 유리합니다. 예후는 약물 복용량, 적시 치료 및 적절한 치료에 달려 있습니다.

어린이의 파라세타몰 중독의 특징

이상하게도, 어린이의 파라세타몰 중독은 성인보다 특히 6 세 이하의 어린이에게서 파라세타몰 중독이 훨씬 쉽습니다. 이것은 신진 대사의 특성 때문입니다. 어린이의 경우 150mg / kg의 체중이 위험합니다. 간 기능 장애의 증상은 매우 드뭅니다.

어린이의 파라세타몰 과용에 대한 원조 원칙은 유사합니다. 해독제의 복용량과 정맥 주사에 ​​의해 투여 된 체액의 양은 다릅니다. 경증의 경우, 아마도 가정 치료.

파라세타몰 중독을 피하는 법

이 경우 예방은 파라세타몰의 과다 복용으로 인한 고통을 스스로 느끼고 자하는 욕망이 없으면 매우 중요합니다.

• 의사가 처방 한 약을 허용되는 용량으로 최소 4 시간 간격으로 복용하십시오.
• 기존 간 질환의 경우 약물 용량을 줄여야한다.
• 이 물질을 함유하고있는 다른 약물과 파라세타몰 (paracetamol)을 함께 복용하지 말고, 사용하기 전에 결합 된 수단의 구성을 연구 할 필요가있다.
• 파라세타몰 치료는 5 일을 넘지 않아야한다.
• 파라세타몰의 신진 대사를 증가시키는 알코올과 약물을 피하십시오.
• 약품은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 있어야합니다.

요약하면 우리는 모든 것이 적당하다는 결론을 내릴 수 있습니다. 평범한 약조차도 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼칠 수 있습니다. 스스로 치료할 수는 없으며 항상 의사의 조언을 구하십시오!

파라세타몰 과다 복용

파라세타몰 (Paracetamol)은 인체에 해열 및 진통 효과가있는 비 스테로이드 성 소염제 그룹에 속하는 인기있는 약물입니다. 그것은 19 세기에 발견되었으며, 20 세기 중반 이래 의학에 적극적으로 사용되었습니다. 그것의 효험, 낮은 독성 및 affordability 때문에 인기를 얻었습니다. 2011 년부터 러시아 연방의 "필수 의약품 목록"에 포함됨

Paracetamol은 다음과 같은 조건에서 어린이와 성인의 통증과 발열을 줄이기 위해 사용됩니다.

• 급성 호흡기 및 기타 전염병의 발열;
• 근육통, 두통, 합동, 치통;
• algomenorrhea (고통스러운 월경);
• 통증 증후군, 보철 및 기타 의료 절차.

일반적으로 파라세타몰은 독성이 낮기 때문에 절대 안전하지는 않습니다.

파라세타몰 (paracetamol)의 완전한 안전성에 대한 일반적인 확신, 의사의 처방전없이 처방전을 섭취하는 약물의 분배 및 통제되지 않는 섭취는 어린이와 성인의 파라세타몰 과다 복용 사례를 증가시킵니다.

파라세타몰 과다의 원인

파라세타몰 과다 복용의 원인은 약물 규칙 위반입니다 :

• 권장되는 단일 및 일일 투여 량을 초과하는 경우;
• 약물 복용 간격을 준수하지 않음;
• 몸에있는 paracetamol의 신진 대사에 영향을 미치는 수반되는 질병에 대한 부주의;
• 치료 중 알코올 사용;
• 어린이를위한 무료 진료 장소에 파라세타몰을 함유 한 제제의 저장;
• 도스 제약 조건에서 파라세타몰을 함유 한 여러 제제의 동시 투여;
• paracetamol의 장기간 사용, 휴식없이 5-7 일 이상;
• 예방 목적으로 약물의 사용.

약 중 97 %가 간에서 대사되는데 이는 중독의 주 대상인이 기관이기 때문입니다. 간부전, 당뇨병, 알코올 중독, 위장관 궤양 성 질환으로 고통받는 환자는 경계 용량의 파라세타몰을 사용하는 것이 금지됩니다. 그들은 febrifuge 또는 진통제를 사용해야하는 경우, 예를 들어, 이부프로펜을 기반으로 비 스테로이드 항염증제 그룹의 다른 약물을 선호하는 것이 좋습니다.

Paracetamol 과다 복용의 증상

과다 섭취로 인한 중독 이외에도, 파라세타몰은 과민증 환자에게 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 파라세타몰 중독은 그것으로 인한 알레르기 반응과 구별되어야합니다. 알레르기는 피부 발진, 혈관 부종, 천식 증후군, 눈물 흘림으로 가장 흔하게 나타납니다. 심한 경우 아나필락시 성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 파라세타몰과의 빈번한 사용, 특히 다량의 복용으로 인한 반응은 이전에 약을 잘 견뎌내고 알레르기의 흔적을 알지 못하는 환자들조차도 나타날 수 있습니다. 알레르기 발현 - 영구 자극에 대한 면역계의 반응.

파라세타몰 중독은 다음 증상에 의해 나타납니다.

• 오른쪽 hypochondrium (즉, 간장)의 통증;
• 메스꺼움, 때로는 구토;
• 약점, 저혈압, 현기증;
• 과도한 발한.

심한 중독은 황달, 경련, 의식 장애, 심지어 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.

파라세타몰 과다 복용에 대한 응급 처치

중독의 징후가 있고 희생자가 지나치게 많은 양의 파라세타몰을 복용했다는 것이 알려지면 우선해야 할 일은 구급차 여단을 호출하는 것입니다. 피해자가 그다지 나쁘지 않을지라도 언제든지 그의 상태가 악화 될 수 있기 때문에 이것은 필요합니다. 그런 다음 응급 처치를 진행하십시오.

파라세타몰 복용 후 2 시간 이상 경과하지 않았다면 위를 헹구십시오. 이를 위해서 피해자는 적어도 1 리터의 소금물을 마셔야하며 혀의 근원에 손가락을 대고 구토를 유도해야합니다. 절차는 음식 조각이 구토 대중에서 더 이상 결정되지 않을 때까지 2-3 회 반복됩니다. 5 세 미만의 어린이, 임산부 및 의식이 약한 사람들에게는 집에서의 위 세척을 할 수 없습니다.

위 세척 후 enterosorbent 가져 가라. 그것은 서스펜션이 만들어지는 활성탄 일 수 있고, 분쇄하고 1 pc의 비율로 물과 정제를 혼합 할 수 있습니다. 체중 10kg 당.

피해자는 신선한 공기와 평화를 누릴 수 있습니다. 의사가 오기 전에는 약을주지 말고 (enterosorbent 제외) 혼자있게하십시오.

파라세타몰 과다 치료

심한 파라세타몰 중독은 병원에서 치료되며 다음 활동을 포함합니다 :

• 위 세척 검사;
• 해독제 (acetylcysteine)의 도입 - 파라세타몰 복용 후 처음 8 시간 이내에 도입되는 것이 중요하며 아세틸 시스테인은 메티오닌으로 대체 될 수 있습니다.
• 적 포도당;
• 호흡 장애시 인공 환기.

2 ~ 3 주 내에 환자는 부드러운 식사를 유지해야합니다. 식단에서 통조림, 훈제, 지방, 튀김 및 매운 음식을 제외합니다.

조기 및 후기 합병증

파라세타몰의 과다 복용으로 인한 위험한 결과의시의 적절한 도움을 받아야합니다. 치료가 없다면 파라세타몰 (paracetamol)을 권장량보다 더 많이 투여 할 때뿐만 아니라 빈혈, 신염, 심부전 등의 합병증이있을 수 있습니다. 파라세타몰 과다 복용으로 인한 가장 심각한 결과로는 보수적 인 방법으로 치료할 수없는 독성 간 손상이 있습니다. 이 경우 간 이식이 지시됩니다.

어린이의 파라세타몰 과다 복용

나이와 관련된 신진 대사의 결과로, 한도를 초과하는 용량의 파라세타몰 섭취는 어른보다 어린이들에게 더 쉽게 받아 들여집니다. 젊은 환자들은 심한 간 손상을 일으키지 않으며 만성 기능 장애는 성인보다 발생합니다. 그러나 어린이의 파라세타몰 급성 과다 복용은 심각한 위험이 될 수 있습니다. 따라서 모든 경우 병원 입원 및 의료 관찰에서 3-4 일 동안 부상당한 어린이의 입원이 필요합니다.

예방

중독의 예방은 의사가 처방 한 복용량을주의 깊게 준수하는 것, 의사의 처방전없이 약을 복용하는 경우 사용 지침을 엄격히 준수해야합니다.

최대 단일 용량 :

• 체중이 40kg - 15mg / kg 미만인 어린이 및 청소년;
• 성인 1 년

매일 복용량은 각각 60 mg / kg 및 4 g입니다.

치료가 원하는 효과를 나타내지 않으면 (온도가 낮아지지 않고 통증이 감소하지 않음) 약물 복용량을 늘리거나 사용 간격을 줄이거 나 한 가지 형태 (예 : 정제, 시럽 또는 좌제와 같은 다른 형태)를 추가 할 수 없습니다. 이 경우, 파라세타몰 - 함유 약물은 예를 들어, 이부프로펜과 같은 다른 유사한 수단으로 대체된다.

중요 : 파라세타몰 치료는 알코올 섭취와 양립 할 수 없으며, 특히 저 알코올 음료에 적용됩니다. 동시에 파라세타몰 (paracetamol) 계 약물과 알코올을 복용하면 독성 영향의 위험이 여러 번 증가합니다.

파라세타몰 치료는 5-7 일 이상 지속되어서는 안됩니다.

예방 효과에는 메티오닌의 동시 섭취가있어 간 기능이 손상된 환자에게 권장됩니다.

Paracetamol은 질병 예방에 사용되지 않습니다!

파라세타몰 과다 복용

Paracetamol은 febrifuge입니다. 서양에서는 약물이 아세트 아미노펜으로 알려져 있습니다. 당신이 지시 사항을 따르는 경우, 저렴하고 효과적인 약은 성인과 어린이에게 안전합니다. 의약품은 그 조치를 알아야하며, 그렇지 않으면 해열제로도 독살하기 쉽습니다.

생화학 작용

Paracetamol은 항염증제, 해열제와 진통제입니다. 비 스테로이드 성 약물은 생물학적 과정에 관여하지 않으며 마취, 체온 조절 기능 만 수행합니다. 항 염증 효과는 경미합니다.

이 물질은 프로스타글란딘 매개체 생성에 관여하는 시클로 옥 시게나 제 효소를 포획합니다. 통증 수용기를 사용하면 중재자는 감수성을 높입니다. 촉매가 부족하면 수용체가 불 활성화된다. 결과적으로 통증이 사라집니다. 온도 조절 센터는 뇌의 시상 하부에 위치하고 있습니다. 파라세타몰은 온도를 낮추고 작업장을 느리게 만듭니다.

약물은 장에서 혈류로 들어오고, 1 시간 후 최대 10 분 후 작동합니다. 해열 효과는 6 시간 지속됩니다. 약물은 간을 처리하고, 신장은 신체에서 제거됩니다.

범위

이 약은 감염성 바이러스 감염에 동반되는 열의 치료를 위해 처방됩니다. Paracetamol은 다양한 통증을 제거합니다.

• 편두통;
• 치통;
• 신경통;
• 근육통;
• 알갱이 수종;
• 외상, 류마티스 통증.

약이 고투하고있는 주된 증상은 고열입니다. 이 물질은 고통스러운 월경을 촉진합니다 - 입덧, 관절통 - 관절통. 근육통, 감염으로 인한 근육통, 파라세타몰로 치료받은 부상.

물질은 소염제, 냉증 치료제의 주요 추가 구성 요소로 사용됩니다. 처방전없이 살 수있는 양초, 환약, 어린이 및 성인용 시럽이 생산됩니다. 이 물질은 Fervex, Coldrex, 감기에 대한 복합 분말 준비 과정의 일부입니다.

금기 사항

파라세타몰은 표준 용량에서 독성이 없습니다. 과다 복용시 위험하므로 간, 신장, 심장, 위장, 내장, 중추 신경계에 손상을줍니다.

만성적 인 간 질환은 콩팥이 저용량의 파라세타몰에 대처할 수 없도록합니다. 간장에 부하가 증가하기 때문에 알코올 섭취를 치료 약물과 병용 할 수 없습니다. 기타 금기 사항 :

• 진통제에 대한 알레르기;
• 길버트 증후군;
• 알코올 중독;
• 빈혈

길버트 증후군은 혈액 내 빌리루빈 담즙 색소의 일정한 고 함량을 의미합니다. 유전 질환은 시험 결과에 의해 숨겨진, 우발적으로 발견 될 수 있습니다. 그때까지는 환자가 파라세타몰로 과량 진찰을 할 때까지 환자는 알 수 없습니다.

복용량

하나의 좌약 인 타블렛에 250 또는 500mg의 함량이 함유되어 있습니다.

어른 용

60kg 이상인 성인, 청소년은 1 일 500mg을 섭취해야하며 하루에 2,000mg을 넘지 않아야합니다. 최대 치료 과정은 1 주일입니다. 한 번에 1000mg, 하루에 4000mg, 주당 28000mg을 복용 할 수 있습니다.

어린이를위한

신장과 간장에 대한 고용량의 독성에도 불구하고 약물은 어린이들에게 안전하고 효과적인 진통제 중 하나입니다. Paracetamol은 잘 알려진 약 "Panadol"의 일부입니다.

어린이의 복용량은 연령, 체중에 따라 다릅니다.

• 출생부터 3 개월까지 체중 1 파운드당 10 mg;
• 60-120 mg - 3 개월 - 1 년;
• 125-250 mg - 1-5 세;
• 250-500 mg - 6-12 세.

어린이는 하루에 4 번 약을 먹고 4 시간 동안 복용해야합니다. 장기 코스 - 3 일. 오랫동안 아무것도 먹지 않았다면 아이에게 파라세타몰을주지 마십시오. 그렇지 않으면 중독의 가능성이 있습니다.

태블릿은 식사 후 대량으로 물로 씻어냅니다.

과다 복용

표준 복용량을 증가 시키면 중독의 원인이되며, 이후에 내부 장기를 침범하게됩니다. 종종 중독은자가 투약으로 인해 발생합니다. 절대 무해성에 대한 허구의 개념에 근거하여 원인의 유무에 관계없이 파라세타몰을 자주 사용하면 건강상의 문제가 발생할 수 있습니다. 의사는 정확한 진단과 안전한 복용량을 만들 것입니다.

성인

파라세타몰의 과다 복용으로 인한 증상이 파도에 나타납니다. 중독은 단계를 거칩니다.

급성기는 약 복용 후 2 시간이 시작되고 하루가 지속됩니다. 특별한 징후가 없습니다. 일반적인 증상 :

• 메스꺼움;
• 약점;
• 두통;
• 설사;
• 복부의 통증, 오른쪽 갈비뼈 아래로 확장;
• 식욕의 부족;
• 대장, 자만심;
• 증가 된 땀;
• 호흡 곤란.

환자 얼굴의 표시면.

숨겨진 단계 - 증상이 가라 앉지 만, 간 담즙의 조직 - 간, 담낭, 덕트 -의 손상이 발생합니다. 소변이 덜 발생하고, 오른쪽 통증이 아플 수 있습니다. 발현은 과량 투여 후 24-48 시간 이내에 발생합니다.

간장 단계 - 간 손상은 증상에 따라 발음되며 확인 된 검사실입니다. 증상의 발달은 용량을 초과 한 후 72-96 시간 내에 발생합니다 :

• 노란 피부, 눈의 백색, 점막;
• 오른쪽에 심한 통증;
• 식욕의 총 부족;
• 논스톱 구토;
• 부종;

• 코, 잇몸, 장, 기타에서 다른 위치로 출혈;
• 빈맥;
• 혼수 상태에 가까운 의식의 억압;
• 뇌증;
• 간질과 유사한 경련.
• 소변의 감소, 중단.

그 남자는 방향 감각 상실되고, 환각을보고, 헛소리가 난다. 위험한 상태는 혼수 상태가됩니다. 실험실 연구에서는 빌리루빈 (proilrombin time)이 증가하는 것으로 나타났습니다. 높은 농도의 빌리루빈의 담즙 성분은 적혈구의 파괴를 나타내고, 증가 된 프로트롬빈 시간은 혈액 응고를 나타낸다.

결정적인 단계 - 복용량이 치명적이지 않고 한 번 초과되면 증상을 발견하고 의료 지원이 제공되며 간장이 회복됩니다. 그렇지 않으면 환자가 돌이킬 수없는 신체 변화로 사망하게됩니다.

지속적으로 섭취하면 만성 중독이 발생합니다. 이 경우 용량이 초과되지만 급성 중독을 일으키기에는 충분하지 않습니다.

느린 중독 증상 :

• 불쌍한 식욕;
• 정기적 인 메스꺼움, 구토;
• 불합리한 졸음, 냉담;
• 오른쪽의 불편 함;
• 얼굴, 피부의 창백;
• 노란 피부, 점막;
• 혈당치 감소
• 과도한 땀;
• 경미한 출혈.

환자는 종종 피부에 작은 타박상이 있고, 눈의 혈관은 파열하고, 코피는 피를 흘립니다.

어린이의 과다 복용

어린이 유기체에서 빠른 신진 대사는 중독의 과정을 촉진합니다. 어린이 중독의 증상 :

• 구토;
• 복통;
• 가려움증, 염증;
• Quincke의 부종.

간 기능 장애는 거의 발생하지 않습니다.

중독에 대한 도움

성인과 어린이에서 파라세타몰 과다 복용 치료는 위 세척으로 시작됩니다.

1. 1.5 리터의 따뜻한 물, 칼륨 과망간산 염의 옅은 분홍색 용액을 마 십니다.
2. 구토를 유도하기 위해.
3. 흡착제를 가져 가라.
4. 장내 완하제 황산 마그네슘.

의사는 다음과 같은 경우에 전화를 겁니다.

• 고령자의 임신 중 유아의 중독;
• 커가는 충동을 멈추게하는 것은 불가능합니다.
• 혈액과 함께 구토;
• 모든 출처에서 출혈;
• 명확한 하트 비트 실패;
• 환각, 망상증의 결과로 망상;
• 무의식;
• 소변이 줄어 들었습니다.

심각한 상태의 환자는 중환자 실에 옮겨져 독성학 부서에 배치됩니다.

파라세타몰 과다 복용 임상 치료 :

• Dropper Ringer의 용액, 염화나트륨은 혈액을 정화합니다.
• reopoliglyukina, gemodeza의 해결책의 정맥 관리는 분실 된 혈액의 질량을 보충한다;
• Etamzilat, dicinone 용액은 출혈을 멈추고 산소 손실을 보완합니다.

• 심한 출혈은 수술로 중단됩니다.
• 항산화 제 - 비타민 C, E;
• 간 보호기에 의한 간 유실 - Kars, Essentiale.

아세틸 시스테인은 과량 투여 후 처음 8 시간 동안 파라세타몰을 중화시키는 해독제입니다.

모든 기관은 파라세타몰 중독으로 고통받습니다. 심한 경우에는 혈액 투석을 처방합니다. 회복 중에 환자는식이 요법을 따라야합니다.

• 신장, 간부전;
• 뇌증;
• 복강 내 유체 축적, 복수;
• 췌장염;
• 혈액 응고 감소;
• 심근염;
• 간염;
• 폐부종;
• 혼수 상태.

죽음은 가능합니다.

중독의 원인

치사량 - 성인 체중 kg 당 150mg. 얼마나 더 적게 또는 더 많이 될 수 있는가 - 신체 저항, 신진 대사율에 달려 있습니다. 한 번에 치사량을 복용하면 몇 시간 내에 사망하게됩니다.

술로 씻어 낸 500mg의 알약 20 정은 그 사람을 위해 치명적입니다. 알코올이 없으면 40 알약이 치명적입니다. 간부전으로 인해 5 일째 사망합니다. 파라세타몰 과다 복용의 가능한 원인은 사람의 자살 욕구입니다.

급성 중독은 단일 한 유의적인 과량 투여로 발생합니다. 자기 치료는 해롭다. 환자는 즉각적인 결과를 기대하므로 필요한 것보다 더 많은 약이나 컵을 마 십니다. 아이들이 고열을 앓게되면 부모는 공황 상태에 처하게 충격을주게됩니다. 표준은 시간당 1 도씩 온도가 감소하는 것입니다.

약을 통증 완화에 사용하면 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 그들이 통과하지 못하면 그 사람은 약을 몇 잔 더 마 십니다. 빈번하고 강렬한 두통은 성공적으로 파라세타몰 제거를 시도합니다. 그러나 이것은 당신이 다른 행동의 진통제가 필요하다는 것을 의미합니다. 처방전을 받으려면 의사와상의해야합니다.

Paracetamol은 다른 비 스테로이드 항염증제 인 ibuprofen, diclofenac과 함께 복용해서는 안됩니다. 그렇지 않으면, 간, 신장에 영향을 미치는 중독이있을 것입니다.

어린이의 파라세타몰 중독은 우연히 발생하며, 부주의로 인해 호기심에서 벗어납니다. 의약품이있는 응급 처치 키트는 어린이가 접근 할 수없는 장소에서 청소해야합니다.

파라세타몰 과다 복용

파라세타몰은 진통제, 해열제, 가벼운 항염증제를 함유하고있는 아닐리드 (anilides) 군의 물질입니다.

경제적 접근성과 높은 효능 및 유리한 안전성 프로파일이 결합되어 파라세타몰 (Paracetamol)이 세계 보건기구 (World Health Organization)의 가장 중요한 약품 목록에 포함되었습니다. 러시아 연방에서 마약은 필수 목록에 있습니다.

해열의 작용 기전은 사이클로 옥 시게나 제 -1과 -2 (TSOG1 및 TSOG2 각각), 염증의 발달을 방지하고 통증을 억제 프로스타글란딘 사이클에 아라키돈 산의 키 변환 효소의 억제와 관련된다. 또한, 이에 의해 해열 효과를 실현하는, 뇌에서 파라세타몰의 체온 센터 활성을 감소시킨다.

입학을위한 주요 징후는 :

• 경증 또는 중등도 (두통, 편두통, 치통, 신경통, 근육통, 결핵, 통증 외상, 화상)의 통증;
• 감염 및 염증성 질환을 수반하는 열.

Panacetol, Calpol, Cefecon, Efferalgan 등 주요 활성 물질로 paracetamol을 함유 한 비 처방 의약품이 100 개가 넘습니다. 파라세타몰 제제는 정제 (수용성 포함), 직장 좌약, 현탁 제, 현탁 제제 용 과립의 형태로 생산됩니다.

섭취하면 약물은 위장관에서 전신 순환계로 잘 흡수되며 혈장의 최대 농도는 10-60 분 내에 측정됩니다. 치료 효과는 평균 6 시간 지속됩니다.

치료 용 복용량에서 파라세타몰은 극히 낮은 독성을 가지고 있음에도 불구하고 의도하지 않게 의도적으로 극도의 복용량을 복용 한 경우에도 신체에 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 간은 처음으로 고통 받고 신장, 위장관, 심장 및 중추 신경계도 병리학 적 과정에 관여합니다.

만성 간 질환 환자의 경우 치료 용량을 복용하더라도 급성 중독증 발병이 가능합니다. 같은 이유로, 파라세타몰로 치료하는 동안 알코올을 마시는 것은 금지되어 있습니다.

과량 복용시 파라세타몰이 얼마나 필요합니까?

60kg을 초과하는 성인과 청소년의 경우, 파라세타몰은 500mg의 단일 용량으로 경구 또는 직장으로 투여되며, 용량은 1 일 4 회까지 투여됩니다. 최대 치료 기간은 5-7 일입니다.

최대 1 회 복용량 - 하루 1g - 4g, 환율 - 28g.

어린이 단일 복용량 :

• 최대 3 개월까지는 체중에 따라 10 mg / kg의 비율로 개별적으로 결정됩니다.
• 3 개월에서 1 년까지는 60-120 mg;
• 1에서 5 년까지 - 125-250 mg;
• 6-12 세 - 250-500 mg.

적어도 4 시간 간격으로 하루에 4 번 이상의 수신 빈도. 최대 치료 기간은 3 일입니다.

권장되는 투약 요법을 위반하면 대상 장기에 대한 급성 중독 및 독성 손상의 발생과 함께 약물의 과다 복용이 수반됩니다.

Paracetamol 과다 복용의 증상

파라세타몰과 함께 급성 중독증의 발달에서 4 연속 단계를 구별됩니다.

1 단계

급성 중독. 약 복용 후 몇 시간 후 (보통 1.5-2 시간)에 발병하고 하루 동안 지속됩니다. 이 단계에서는 구체적인 징후가 없습니다. 희생자는 일반적인 불만 사항을 제기합니다.

• 일반적인 불쾌감;
• 약점, 식욕 감소 또는 부족;
• 두통;
• 메스꺼움, 구토.

객관적으로 과도한 발한, 피부의 창백을 결정했습니다.

2 단계

간 독성 영역에 대한 초기 독성 조직 손상으로 특징 지어 짐. 그것은 과다 복용 순간부터 24-48 시간 내에 발생합니다. 이 단계는 이전에 발생한 증상이 퇴행하거나 심각도가 심각하게 감소하는 것을 특징으로합니다 (상상의 복지 기간).

희생자는 우울증의 중풍과 적당한 통증에 대해 더 자주 불평합니다. 소변 배출량도 감소합니다.

III 기

대개 약물을 많이 복용 한 후 72 시간에서 96 시간 사이에 발생하며 독성 간 손상을 나타내는 증상 및 실험실 매개 변수의 최대 증가가 특징입니다.

• 피부, 공막 및 점막의 icteric 얼룩;
• 우측 hypochondrium의 격렬한 통증;
• 식욕의 완전한 상실, 불굴의 구토;
• 일반화 된 팽창;
• 다른 지방화 (비강, 치은, 위장 등)의 출혈;
• 심박 급속 증, 가능한 심장 리듬 장애;
• 억압 된 의식의 상태, 혼수 상태의 발달이 가능하다;
• 환각, 정신 착란, 방향 감각 상실 (독성 뇌증);
• 완전한 소변까지 소변 배출량의 점진적 감소.

실험실은 AST, ALT, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간의 활동이 더욱 증가한 것으로 나타났습니다.

4 단계

5 일에서 2 주 이상 동안 손상된 조직이 회복되고 간 기능이 정상화되거나 피해자가 돌이킬 수없는 변화의 영향을받습니다.

급성 외에도 급성 중독에 충분할 정도로 치료 용량을 초과하는 약물의 장기 투여로 인해 파라세타몰과의 만성 과량 투여가 가능합니다.

만성 과다의 증상 :

• 식욕 감소;
• 다양한 강도의 메스꺼움의주기적인 증상, 가능한 구토;
• 무능한 약점, 무관심, 졸음;
• 오른쪽 hypochondrium의 무거움과 불편 함;
• 피부 및 점막의 창백 또는 황변;
• 발한;
• 경미한 출혈 (미세 혈뇨, 피하 혈종, 비강, 결막 출혈 등)

파라세타몰 과다 복용에 대한 응급 처치

1. 위를 씻으십시오. 따뜻한 물 또는 1-1.5 리터의 과망간산 칼륨 용액을 마셔야하며 혀의 뿌리를 눌러 자극적 인 충동을 유발할 수 있습니다.
2. enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan) 또는 활성탄 (활성탄)을 섭취하십시오. 체중 10kg 당 1 정을 섭취하십시오.
3. 식염수 완하제 (황산 마그네슘)를 섭취하십시오.

해독제

SH 그룹의 기증자 인 아세틸 시스테인 (acetylcysteine)은 파라세타몰 (paracetamol)에 특이적인 해독제입니다. 중독 이후 처음 8 시간 동안 효과적.

의료 치료는 언제 필요합니까?

몇 가지 경우에 도움을 신청하는 것이 필요합니다.

• 아이, 임신부, 노인 환자에게 상처를 입힌다.
• 구토는 불굴의 성격을 가졌다.
• 구토에서 혈액의 흔적이 결정됩니다.
• 출혈이 발생했습니다 (모든 지방화).
• 강렬한 빈맥, 심장 리듬 장애가 결정됨;
• 독성 뇌증 (환각, 망상, 방향 감각 상실)이 발생;
• 피해자가 연락 할 수 없거나 부분적으로 접촉 할 수 있고 의식이없는 상태에있다.
• 이뇨제의 급격한 감소가 있습니다.

상태의 중증도에 따라 희생자는 외래 치료를 받거나 과다 복용의 증상 약물 치료가 시행되는 병원의 독성학 또는 중환자 실에 입원합니다 :

• 독소 (링거 용액, 등장 성 염화나트륨 용액)의 농도를 줄이기위한 해독 주입 요법;
• (Reopolyglukine, Hemodez), 산소 및 지혈 요법 (Etamzilat, Ditsinon)의 출혈 - 보충 - 심한 경우 - 외과 적 개입;
• 항산화 제 - 비타민 E, C;
• 간 보호기 (Carsil, Essentiale)

가능한 결과

급성 및 만성 파라세타몰 과용의 결과는 다음과 같습니다 :

• 급성 간 기능 부전;
• 급성 신부전;
• 다발성 장기 부전;
• 독성 뇌증;
• 급성 췌장염;
• 심근염;
• 독성 폐 부종;
• 혼수 상태, 죽음.

교육 : 상급, 2004 년 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), 전문 "General Medicine", 자격 "Doctor". 2008-2012 - SBEI HPE "KSMU", PhD (2013, 전문 "Pharmacology, Clinical Pharmacology")의 임상 약리학과 졸업생. 2014-2015 - 전문 재교육, 전문 "교육 관리", FSBEI HPE "KSU".

이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

성인과 어린이의 파라세타몰 중독

파라세타몰은 항염증제, 해열제 및 진통제와 함께 세계에서 가장 흔한 진통제 및 해열제 중 하나입니다. WHO의 가장 중요한 현대 의약품 목록과 러시아 연방 의약품 의약품 목록에 포함되어 있습니다. 그러나 파라세타몰의 유용성과 저렴한 비용은 종종 모든 인구 집단에서이 약물의 과다 복용을 유발합니다.

얼마나 많은 파라세타몰 정제가 과다 복용으로 간주됩니까? 그 원인과 증상은 무엇입니까? 희생자에게 어떤 응급 처치를 할 수 있습니까? 파라세타몰은 얼마나 위험하며 너무 많은 약을 복용하면 죽을 수 있습니까? 의사를 만나야합니까? 우리의 기사에서 이것과 다른 많은 것들에 관해 읽을 수 있습니다.

신체에 대한 파라세타몰의 효과

파라세타몰 (Paracetamol)은 가볍고 크림색을 띠는 흰색으로 일반 물에 완전히 용해되지 않고 흡수가 잘되는 결정 성 분말입니다. 간장에서 약 98 %의 약물이 대사되며 평균 반감기는 2 ~ 3 시간입니다.

파라세타몰의 기본적인 약력학은 시클로 옥 시게나 제 효소의 차단과 프로스타글란딘 생산의 억제와 관련이 있습니다. 페나 세틴의 대사 산물 중 하나 인이 약물은 화학적으로 가깝지만 진통 및 해열 효과가 뚜렷하여 상대적으로 약한 항 염증 효과를 나타내며 독성이 낮고 고농축에서도 메 헤모글로빈의 형성이 약하며 모든 연령대에서 사용할 수있는 가능성이 있습니다 유아를 포함한 환자 그룹.

파라세타몰 과다의 원인

파라세타몰 과다 복용의 직접적인 원인은 약물 투여 량을 한 번 및 일정 기간 동안 유의하게 초과하는 것입니다. 중독의 원인 :

• 파라세타몰 성분으로 여러 상품명의 약물을 동시에 투여. 약물의 과다 복용과 관련된 전형적인 상황은 인구의 가난한 의학적 소양이 원인이다. 고통의 경감과 온도의 감소를 위해 동시에 주어진 경우 병리학을 유발할 수있는 파라세타몰을 포함한 유사한 효과의 약물이 얻어진다.
• 개별 약물 그룹의 병용 사용. 페노바르비탈, 에타 크린 산, 글루코 코르티코 스테로이드, 항히스타민 제 및 기타 약물과 파라세타몰의 동시 사용은 후자의 독성 효과를 현저하게 향상시키고 과다 복용의 고전적 증상을 유발합니다.
• 알콜 사용. Paracetamol은 심지어 알코올과 함께 사용하면 저농도로도 심각한 중독 간 손상을 일으 킵니다.

파라세타몰의 최대 허용 용량은 12 세 이상 성인과 청소년의 경우 하루 1 그램 또는 4 그램입니다. 약을 5 일 이상 사용하지 않는 것이 좋습니다.

사용시 4-5 그램의 약물을 1 회 투여합니다. 이는 8-10 알의 정제에 해당합니다. 대부분 중간 수준의 간독성을 나타냅니다. 독성 손상의 심한 정도는 7.5-10 그램의 단일 용량으로 형성됩니다.

파라세타몰 과다 섭취의 증상 및 증상

파라세타몰 과다 복용 징후는 약물 복용량과 발생 후 경과 시간에 따라 크게 달라집니다. 통상적으로, 병리학 적 과정의 증상은 4 단계로 나뉠 수있다.

과다 복용의 첫 징후

중독의 흔한 징후는 불쾌감, 약점, 메스꺼움 및 구토의 형태로 형성됩니다. 종종 이러한 발현은 약물의 부작용뿐만 아니라 전반적인 파라세타몰에 대한 내약성과 관련이 있습니다.

위의 증상은 질병이나 증후군의 발병 배경을 완전히 상실하여 파라세타몰을 복용 한 증상을 중화시킬 수 있습니다.

중독 후 1 일 이내에 주요 검사실 지표가 정상일 수 있다는 점도 주목할 가치가있다.

중독의 두 번째 단계

병리학 증상 발현 1 일 후 파라세타몰 투여의 다음 단계에서 중독의 일반적인 증상이 진행되고 강도가 증가하기 시작합니다.

혈액의 생화학 적 분석을 수행 할 때, 간 효소의 농도, 특히 AlAT와 AsAT의 증가가 분명하게 관찰됩니다 - 경우에 따라 지시약이 리터당 1000-1200 단위의 임계 값을 초과합니다.

3 단계

세 번째 단계는 눈사태와 같은 새로운 증상의 형성으로 특징 지어집니다. 간은 중독의 경우 부하에 더 이상 대처할 수 없으며, 보상 부전의 단계는 실질의 괴사의 잠재적 발전으로 시작됩니다.

실험실 연구에 따르면 혈중 간 효소 농도가 매우 높고 (1 리터 당 10 천 단위 이상) 포도당 수준과 혈액의 일반적인 pH가 크게 감소하고 젖산과 빌리루빈 함량이 증가하며 진단사가 산증의 존재를 명확히 결정합니다.

위에서 설명한 파괴적인 과정은 병리학의 발전 후 3 일부터 시작하여 심한 정도의 파라세타몰 투여에 특징적입니다.

급성 증상의 피크는 4-5 일에 떨어지며 다음과 같은 조건 (중증 및 매우 심한 중독과 중독)으로 나타납니다.

• 신경 및 정신 장애. 일반적인 징후로는 전신 약화, 혼란, 졸음 또는 동요, 현기증, 의식 상실, 때때로 발작 및 혼수 상태 등이 있습니다.
• 통증 증후군 보통 오른쪽 hypochondrium에 국한되고 매우 날카 롭습니다;
• 소화 장애. 설사, 메스꺼움, 구토의 형태로 고전 목록은 복수와 부종을 동반합니다;
• 심혈관 병리학. 다발성 부정맥, 혈압 갑작스러운 점프.
• 간 및 비뇨기 봉쇄의 징후. 입안에서 뚜렷한 달콤한 냄새, 점막의 황변, 눈의 피부와 공막, 체온이 현저히 떨어지는 신체의 일반적인 저체온증을 포함합니다.
• 출혈 그것은 비강 및 경구 및 피하 출혈로 표현되며 드물게 출혈은 복강, 위, 내장 및 기타 내 장기에서 진단됩니다.
• 간장의 실제 파괴. 보통 기관의 크기를 줄이는 데 사용되는 도구 적 방법 (예 : 간 초음파)으로 진단됩니다.
• 관련 시스템의 기타 다색 장해.

제 4 단계 파라세타몰 중독의 증상

극심한 정도의 독성 중독의 경우에있어서의 파라세타몰 과량 투여의 마지막 단계는 병리학 적 과정의 발병 후 4-5 일에 형성된다.

현대 의학 통계에 따르면, 과다 복용 및 파라세타몰 중독으로 진단 된 모든 환자 중 환자 사망의 약 4 %가 진단된다는 점에 유의해야합니다.

과다 복용에 대한 응급 처치

현대 연구에 따르면, 파라세타몰의 독성은 체내의 글루타티온의 현저한 고갈과 사이토 크롬 P450의 형태로 처리되지 않은 대사 중간체의 동적 축적과 관련이 있습니다. 이는 수산화 산화 과정에서 높은 농도의 간에 간독성 효과가 있습니다.

파라세타몰 과다 복용에 대한 응급 처치는 연령 집단뿐만 아니라 약물 사용량에 따라 크게 달라집니다. 즉, 중독의 정도를 경도 (특수 요법이 필요 없음)에서 중증 (즉각적인 해독제 투여가 필요하고 인내 중환자 실에 수송).

기본적인 간단한 활동은 다음과 같습니다.

• 다량의 액체가 포함 된 위 세척;
• 체중 10 킬로그램 당 1 그램의 제품을 계산할 때 활성탄 또는 기타 흡착제 사용
• 구급차를 부르십시오.

위의 작용은 유효 성분의 대부분이 아직 위장관을 통해 용해되고 흡수 될 시간이없는 파라세타몰 과량 투여 후 처음 15-30 분 후에 만 ​​효과가 있음을 유의해야합니다.이 경우 기계적 방법으로 씻으면 위장에서 정제가 제거되고 활성탄은 그렇지 않습니다. 반 해산 약물이 작용하도록하십시오.

일차 진료의 다음 단계는 파라세타몰 해독제를 사용하는 것입니다. 메티오닌 (중독성 중독)과 아세틸 시스테인 (심한 중독)이 이와 관련하여 가장 효과적입니다. 첫 번째와 두 번째는 글루타티온의 원천이며, 이는 자연적으로 파라세타몰 신진 대사의 중간체를 묶어 제거하고간에 대한 간독 효과의 위험을 중화합니다.

아세틸 시스테인 해독제 (심한 과량 투여시) :

• 경구 - 체중 1 킬로그램 당 초기 140mg, 4 시간마다 투여 량을 2 회 감소시켜 반복 투여 (총 1 일 동안 계산).
• 주입. 비슷한 시작 복용량은 200 밀리리터의 글루코오스와 식염수로 희석되며 그 후 하루 동안 점차적으로 감소합니다.

메티오닌 해독제 (중간 및 과다 복용) - 하루 4 시간마다 2.5 그램.

언제 의사를 만나야합니까?

사용 된 파라세타몰의 정확한 복용량을 알고 있다면 약 5 그램의 약물이 한꺼번에 중독을 일으킬 수 있습니다.

관심이있을 것입니다. 리도카인 과다 복용 7-9 그램의 파라세타몰은 한꺼번에 사용되며 때때로 중등도 또는 중독성 중독의 발병을 유발합니다.

한 번에 10 그램 이상의 용량 - 즉각적인 입원 징후.

중등도에서 중 정도의 과격한 정도의 파라세타몰에 대해서는 응급 처치 방법을 적시에 적시하더라도 자격있는 의료 지원을 받아야합니다.

상기 투여 량은 "순수한"파라세타몰 섭취량만을 고려하여 유도 작용으로 인해 알코올, 글루코 코르티코 스테로이드, 페노바르비탈, 항히스타민 제, 에타 크린 산 등의 도입은 물론이 활성 성분을 함유 한 여러 약물의 동시 사용으로 인해 잠재적 인 위험이 과소 평가되는 경우가 있습니다 주요 약물의 독성 병리학 적 효과.

파라세타몰 과다 복용의 결과

극심한 형태의 파라세타몰 과다 복용은 단기간 (중독 후 5 일) 및 장기간 (최대 몇 개월)에 신체에 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

파라세타몰의 과다 복용은 주로 급성 신부전 발병과 관련된 전형적인 효과가 있습니다.

• 응고 병증. 출혈의 여러 초점을 형성하는 전신 출혈 장애;
• 뇌증. 부종의 형성과 함께 유기적 인 뇌 손상;
• 호흡 곤란 증후군. 심한 호흡 곤란;
• 패혈증 혈액. 병원균이 2 차 세균 감염의 혈액으로 침입 한 경우.
• 신부전. 신장 기능 장애의 증후군은 신체 전반에 걸쳐 일반화 된 병리학의 결과로 형성됩니다.
• 치명적이다. 실질 조직의 대규모 괴사가있는 해열로 중독이 발생하는 말기에는 높은 사망 확률이 있습니다.

어린이의 과다 복용의 특징

현대적인 임상 사례에서 볼 수 있듯이, 노인과 함께 어린이들은 특히 파라세타몰 과다 복용의 위험이 있습니다. 일반적으로 성인에 비해 독성 병변을 형성하기 위해서는 낮은 복용량이 필요합니다.

아이의 체중 1 킬로그램 당 약 150 밀리그램의 약물 용량은 잠재적으로 위험한 것으로 간주되며 간 장애의 명백한 징후는 4 %에서만 발생합니다 (즉, 일반 중독 및 1 일째의 비 특정 형태의 중독은 심각한 병리학의 특징적인 증상에 영향을주지 않습니다).

어린이의 파라세타몰 과용에 대한 응급 처치 원칙은 다음과 같습니다.

• 위장 세척, 강제 구토 및 약물의 과도한 정상화 된 사용 기록이 발생한 후 처음 15-40 분 이내에 흡수제 사용.
• 아세틸 시스테인 (해독제를 과다 복용 후 1 ~ 8 시간)의 형태로 해독제를 150 밀리리터의 식염수 희석액에 체중 kg 당 70 mg의 비율로 주입한다.
• 항히스타민 제, 페노바비탈, 글루코 코르티코 스테로이드, 에타 크린 산, 알코올 함유 약제 복용 금지.
• 병원 입원 및 필요한 경우 수행, 복잡한 유지 관리 요법.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt 웹 사이트 전문가