췌장암 조기 진단을위한 새로운 검사

새로운 대사 분석은 초기 단계에서 췌장암 진단에 도움이 될 것입니다. 예측을 개선 할 수 있습니다.

일본 과학자들의 새로운 진단 테스트의 발명은 "Cancer Epidemiology, Biomarkers, 예방, 미국 암 연구 협회 (AACR).

예비 연구는 새로운 방법의 높은 효율성을 보여주었습니다.

고베 대학교 의과 대학의 Masaru Yeshida 교수는 "종양을 수술 적으로 제거하는 것이 췌장암의 주요 치료법이지만, III 기 또는 IV 기의 80 % 이상이 치료할 수 없다. 진단을 내린다.

혈액 검사, 단층 촬영 및 내시경 검사를 포함한 전통적 검사는 췌장암의 조기 발견에 적합하지 않으므로 새로운 방법이 매우 유용 할 것입니다. "

이번 연구에는 췌장암 환자, 만성 췌장염 환자, 건강한 지원자가 포함됐다. 전문가들은 질량 분광법과 가스 크로마토 그래피를 사용하여 혈액에서 대사 물의 수준을 측정했습니다.

췌장암 환자 43 명과 건강한 지원자 42 명이 연구에 참여했다. 확인 그룹에는 42 명의 암 환자와 41 명의 건강한 참가자가 포함되었습니다.

연구 그룹에서 얻어진 메타 볼롬 데이터는 췌장암에서 건강한 참가자의 수준과 크게 다른 18 가지 주요 대사 물질을 확인하는 데 도움이되었다. 더 많은 연구를 통해 4 가지 주요 대사 산물을 규명하기위한 구체적인 시험을 만들었습니다.

연구 그룹에서는 새로운 방법이 86 %의 민감도와 88.1 %의 특이성을 나타 냈습니다. 만성 췌장염 환자를 포함하는 확인 그룹에서도이 방법의 민감도는 71.4 % 였고 특이도는 78.1 %였다.

요시다 교수는 "대사 증후군을 이용한 우리의 진단 접근법은 특히 만성 췌장염 환자를 포함하는 코호트 환자를 검사 할 때 암 마커에 대한 전통적인 검사보다 높은 정확성을 보였다"고 결론을 내렸다.

이 새로운 방법은 안전하고 간단하며 췌장암에 대한 대량 선별 검사로 사용하기에 적합합니다. 일본 과학자들은이 방법이 초기 단계에서 질병을 확인하고 예후를 향상 시키는데 도움이되기를 희망했다.

2013 년에는 췌장암 진단 및 치료의 첫 번째 돌파구가 아닙니다. 1 월 미국 과학자들은 췌장암 환자의 생존율을 높이는 혁신적인 약제 Abraxane의 개발에 관해 보도했다.

췌장암 검사

췌장암은 소화 시스템에서 가장 위험한 암 중 하나입니다. 종종이 질병은 무증상으로 발생하며 발달 후반기에 치료가 효과가 없거나 불가능할 때 질병이 발견됩니다. 이 형태의 암 환자의 5 년 생존율은 8.5 %에 불과합니다.

현재, 진단을 확인하기 위해 사용되는 검사가 있습니다 -이 때문에 탄수화물 항원 CA-19-9의 농도를 결정합니다. 이 테스트는 약 40 년 전에 나왔습니다. 정확도는 40 %입니다.

Brian Haab이 이끄는 Van Andel Research Institute의 전문가들은 췌장암의 70 %까지 탐지 할 수있는 새로운 검사법을 제안하여 가양 성 결과의 5 % 미만을 허용했습니다.

저자들은 CA-19-9 테스트와 함께 새로운 테스트를 사용하면 효과적인 진단을 얻을 수 있다고 믿습니다. 두 가지 테스트를 조합하면 초기 단계에서 대부분의 사례를 파악하는 데 도움이됩니다. 즉, 치료가 일찍 시작되며 생존 가능성이 높아집니다.

시간에 대한 간단한 검사로 최악의 암을 인식합니다.

췌장암 검사

가장 간단한 검사는 훨씬 더 일찍 가장 치명적인 종양을 확인할 수있게 해 주므로 환자가 질병을 물리 칠 확률을 크게 높입니다. 전문가들은 이미 방치 상태에서만 발견되는 질병이 몇 년 전에인지 할 수 있다는 것을 의미하기 때문에 종양학에서 돌파구라고 부르는 결과를 높이 평가합니다.

바트 암 연구소 (Barts Cancer Institute)의 과학자들은 약 500 명의 환자에 대해이 검사를 실시했습니다. 그들은 소변에서 3 가지 단백질의 특정 "필적"이 가장 일반적인 형태의 췌장암을 90 %의 정확도로 식별한다는 것을 발견했습니다. 이런 유형의 종양은 가장 치명적인 종양 중 하나입니다. 췌장암으로 인한 사망률은 약 97 %입니다. 왜냐하면 마지막 단계까지는 비 특이성으로 진행되기 때문에 희생자는 질병에 대해 알지 못하기 때문입니다. 발견되면 아무 것도 할 수 없습니다.

최근 수년간 많은 다른 유형의 암 치료에 엄청난 진보가 이루어졌지만 췌장암은 50 년 전에도 계속해서 많은 희생자를 죽입니다. 그래서 분석은 초기 단계에서이 암을 발견하는 데 도움이되는 과학에 매우 중요합니다. 몇 년 전, 미국 남학생 잭 앤드락 (Jack Andrak)은 그러한 분석을 제공하는 것처럼 보였으 나 나중에 그는 완전히 신뢰할 만하지 못했다.

연구 저자들은 그 결과가 "오랫동안 기대된다"고 말했다. 과학자들은 임상 실습에서 확고하게 확립 될 수있는 간단하고 저렴한 테스트를 곧 갖게 될 것입니다. (자세히보기)

췌장암 진단

췌장암은 가장 위험한 암 중 하나입니다. 그 위험은 종양의 급속한 성장 및 전이뿐만 아니라 질병의 초기 단계에서의 진단이 어렵다는 사실과 관련되어 있습니다. 그러므로 완전한 치료의 가능성이 거의없는 후기 단계에서 치료가 시작됩니다. 종양학을위한 췌장 검사는 환자가 위장 장애 또는 림프절 병의 객관적 증상에 대해 불만을 제기하는 경우에는 반드시 접수해야합니다.

췌장암이란 무엇입니까?

전립선 암은 췌장을 덮고있는 상피의 악성 종양 또는 기관의 실질 조직의 선 조직입니다. 이 질병은 남녀 모두에서 진단됩니다. 병리 적 과정은 여러 가지 이유로 변형 된 구조를 가진 세포의 출현을 특징으로합니다.

인간 면역계가 시간이 지남에 따라 이러한 돌연변이 세포를 파괴하지 않으면 제어 할 수 없게 분열되기 시작하며 악성 종양이 형성됩니다.

췌장암의 위험 인자 :

• 만성 췌장염;
• 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용);
• 비만;
• 당뇨병;
• 패스트 푸드, 지방 음식의 남용;
• JCB;
• 간경화;
• 65 세 이상;
• 췌장의 양성 종양 (낭포, 선종);
• 번식 된 유전.

질병의 증상은 대개 특이하지 않습니다. 초기 단계에서 소화관의 병리 현상에 특징적인 징후 나 증상이 나타나지 않을 수 있습니다 : 다른 국소화의 복부 통증, 소화 불량 증후군 (메스꺼움, 구토, 비정상적인 대변, 장의 가스 생성 증가). 종양의 위치 (글 랜드의 머리, 몸통 또는 꼬리 부분)에 따라 증상이 다릅니다.

나중에 중독의 증상이 나타납니다 (약점, 현기증, 체중 감소, 발열).

다른 기관 (십이지장, 쓸개, 간, 위, 비장, 큰 혈관)이 아주 근접해 있기 때문에 개발 후기의 종양도 거기에 침투합니다. 이것은 추가적인 병리학 적 과정 (기계적 황달, 피부의 황변 또는 공막, 내부 출혈, 장폐색 및 다른 것들로 임상 적으로 나타남)을 유발합니다.

췌장암의 진단은 실험실 검사와 도구 검사의 다양한 방법입니다.

췌장암의 검사실 진단

췌장 종양이 의심되는 경우 의사 (일반 개업의, 소화기 전문의, 외과 의사 또는 종양 전문 의사)를 지칭 할 때 암 진단을 확인하는 일반 검사와 특수 검사가 먼저 처방됩니다.

혈액 및 소변 검사 : 지표

주요 실험실 테스트는 OAK, OAM, 혈액의 생화학 분석입니다.

공개 된 일반 (임상) 혈액 검사에서 :

• 증가 된 ESR;
• 백혈구 수의 증가 (백분율이 왼쪽으로 이동하는 백혈구 증);
• 내부 출혈의 발달과 함께 철분 결핍 빈혈의 징후로서 적혈구 수, 헤모글로빈 농도 감소;
• 혈소판 수가 증가한다.

췌장암에서 혈액의 생화학 분석 매개 변수의 변화는 간 조직의 종양 발아, 담관의 압축 및 혈류로 들어가는 췌장 효소와 관련이있다. 가장 자주 발견 된 증가 :

• 알칼리성 포스파타제;
• AST, ALT;
• 빌리루빈;
• 콜레스테롤;
• 트립신;
• 리파아제;
• 아밀라아제;
• 글루코오스 (췌장 내분비 장치의 패배와 당뇨병의 발달로).

일반적으로 소변 분석은 아밀라아제의 출현을 제외하고는 특징적인 변화가 없습니다. 다른 병리학 적 장애 (소변에서의 단백질, 적혈구의 출현)는 신장의 전이, 방광의 증상과 함께 발생합니다.

종양 표지자 연구

췌장암을 진단하는 가장 초기의 방법 중 하나는 종양 마커에 대한 연구입니다. 이 병에는 CA19-9 (탄수화물 항원), CEA (암세포 항원), 종양 표지자 CA-125가 혈액에서 검출됩니다.

이러한 물질은 췌장의 악성 종양뿐만 아니라 양성 종양, 결합 조직 및 다른 병리학 적 상태의 전신 질환 및 심지어 때로는 정상인 혈액에서도 나타납니다. 따라서 이러한 분석은 암을 의심하고 환자의 추가 검사를 위해 전술을 계획 할 수있는 스크리닝 방법으로 수행됩니다.

하드웨어 연구 방법

진단 (암 종양의 시각화)을 확인하고, 종양의 위치와 크기를 결정하고 전이를 탐지하기 위해서는 도구 검사가 필요합니다. 그들의 장점은 상당히 유익하고 비 침습적 인 연구에 있습니다.

복부 초음파

복부 장기의 초음파 검사는 환자의 신체 검사에서 가장 접근하기 쉽고, 보편적이며, 저렴한 방법 중 하나입니다. 모든 공립 의료 기관, 유료 클리닉에서 실시됩니다.

Transabdominal 초음파는 붓기, 췌장의 염증, 종양으로 인한 윤곽 및 구조의 변화, 악성 종양의 의심, 가까운 장기 (간, 비장 등)의 전이 변화를 감지하는 데 도움이됩니다.

초음파의 정보 성은 사용 된 장치, 연구자의 자격에 따라 직접적으로 달라진다. 어떤 경우에는 췌장을 시각화하는 데 어려움이 있습니다 (예 : 심한 비만 환자).

환자의 췌장 초음파에서 변화를 발견하면 다른보다 유익한 방법을 사용하여 추가 검사를해야합니다.

전산화 단층 촬영

CT는 비 침습성 진단의 유익한 방법으로, 복부 장기의 층별 엑스레이를 얻을 수 있습니다. 그들은 췌장의 구조를 명확하게 보여 주며 부서 규모에 따라 결정됩니다. 신 생물이 감지되면 그 크기, 모양 및 구조가 정확하게 결정될 수 있습니다. 단층 촬영 (Tomography)은 출혈, 석회화, 종양의 괴사 성 변화 영역을 볼 수 있습니다. 이 방법은 TNM 시스템을 사용하여 정확한 진단을 내릴 수있는 림프절과 내 장기의 전이를 정확하게 인식 할 수 있습니다.

양전자 방출 단층 촬영

PET는 방사성 물질을 사용하여 수행되는 컴퓨터 단층 촬영의 한 유형입니다. 이 화합물은 연구 직전에 정맥 내로 환자에게 투여된다. 악성 종양 세포는이 방사성 화합물을 축적 할 수 있습니다. 따라서 사진에서 암 종양은 건강한 조직과 색이 다릅니다. 이 방법을 사용하면 종양의 크기, 성질, 구조 및 위치를 정확하게 평가할 수 있습니다.

PET의 이점은 췌장에서 가장 작은 종양뿐 아니라 암의 초기 단계에서 연구 영역의 다른 기관에서 이차성 전이성 종양까지 진단하는 데 도움이된다는 것입니다.

대비 강화 된 MSCT

Multislice computed tomography는 현대적이고 유익한 연구 방법입니다. 그것은 원하는 기관과 그 주변 조직의 3 차원 이미지뿐만 아니라 원하는 영역의 조각의 계층화 된 이미지를 얻을 수 있습니다. 조영 증강은 혈관을 채우는 정맥 방사선 요법 물질을 환자에게 소개하는 것으로, 췌장과 종양에 대한 혈액 공급 상태 및 상태를 고려할 수 있습니다.

이러한 CT는 췌장의 작은 종양 (2cm 미만), 다른 장기의 전이, 림프절의 침범을 감지하여 높은 정확성으로 종양의 유형을 결정하는 데 도움이됩니다.

이 진단 방법의 단점은 전체 인구의 높은 가격과 낮은 가용성입니다.

조영제를 사용할 때, 환자가 그러한 화합물에 알레르기가 있는지 여부를 먼저 확인해야합니다.

MRCP

자기 공명 담도 췌관 조영법은 MRI 장치를 사용하여 간 담도계의 기관을 비 침습적으로 검사하는 검사입니다. 조영제가 피험자에게 주입되고, 환자는 단층 촬영기에 놓여진다. 이 절차의 작동 원리는 X 선이 아닌 전자기파의 영향을 기반으로하므로 방사선 부하로 CT보다 안전하다고 간주됩니다.

침습적 인 기술과 비교했을 때, MRCP는 유익하지 못하지만 췌장에 암 종양이 있는지 의심 할 수도 있습니다.

침입 진단

외과 의사의 개입이 필요한 연구 방법을 침습적이라고합니다. 내시경 및 최소 침습 수술이 수행되어 환자의 신체에 삽입되는 다양한 도구가 사용됩니다. 이러한 진단 중재는 현대 장비를 사용하여 특별히 준비된 수술실에서 무균 상태에서 수행됩니다.

이런 방식으로 검사 받기 전에 환자는 다른 수술과 마찬가지로 준비해야합니다. 전에 밤을 먹지 말고 창자를 닦으십시오.

엔두 우

내시경으로 실시 된 췌장의 초음파 검사는 장기의 시각화에있어 가장 유익한 방법 중 하나로 간주됩니다. 위장에서 endoUS를 수행하고 초음파 변환기가있는 내시경을 십이지장에 삽입합니다. 그런 다음 이들 장기의 벽을 통해 췌장, 주변 혈관 및 담도의 조직에 대한 초음파 검사가 수행됩니다. 필요한 경우 엔도 루스 컨트롤 (endo-control)하에 검출 된 종양의 세침 흡인 생검을 수행 할 수 있습니다.

이 연구는 진단사가 충분히 경험이 있다면 많은 유용한 정보를 제공합니다.

복강경 검사

진단 복강경 검사는 복강 내 장기의 상태에 대한 상세한 연구를 위해 수행됩니다. 전 복벽에 작은 절개를하고 복강 내에 내시경을 삽입하고 의사가 필요한 모든 장기와 조직을 검사합니다. 확대 된 이미지가 모니터로 전송됩니다.

복강경 검사 중에 의심스러운 조직이 발견되면 의사는 절제하여 추가 세포학을 위해 그러한 조직 조각을 추출 할 수 있습니다.

환자의 복원, 작은 절개로 인한 복벽의 조직 재생은이 절차 후에 오히려 신속하게 발생합니다.

생검

췌장의 생검은 병리학 적 장기 조직 샘플을 채취하여 이후의 세포 학적 검사를 통해 수집합니다. 복강경 검사 (종양이 접근하기 어려운 장소에있는 경우) 또는 특수 흡인침을 사용하는 동안 생검을합니다. 이 바늘은 종양의 특정 부위의 X 선 / CT 또는 endoUS 컨트롤하에 삽입되고 세포 학적 검사를 위해 비정형 세포가 제거됩니다. 인접한 혈관과 건강한 조직을 손상시키지 않고 종양으로 정확하게 들어가기 위해 바늘을 삽입 할 때 제어가 필요합니다.

세포 학자에 의한 생검에 대한 추가 연구는 종양의 유형, 악성의 정도를 구별 할 수 있는데, 이는 정확한 치료를하고 환자의 삶에 대한 예후를 결정하는 데 필요하다.

경피 경간 담관 조영술은 방사선 투과성 물질을 내강에 도입 한 다음 엑스선을 찍어 담즙 덕트를 연구하는 방법입니다. 국소 마취하에 간장에 특수 Hiba 바늘을 꽂아 복벽을 뚫습니다. 얇고 유연한 바늘이 담도에 도달하여 대조가 도입됩니다.

덕트의 내강이 좁아진 경우, 병리학 적 형성 (돌연변이 또는 병인의 종양 일 수 있음)의 위치를 ​​결정할 수 있습니다. 종종 CCGH는 외과 적 개입 전에 수행되어 그 용량을 예측할 수 있습니다.

ERCP

내시경 역 행성 담 췌관 조영술은 내시경과 작은 카테터를 사용하여 췌장암을 진단하기위한 침습적 인 방법으로 입안을 통해 위장 내로 삽입 한 다음 십이지장으로 삽입합니다. 그런 다음 카테터를 통해 카테터의 젖꼭지를 통해 조영제가 덕트 (담즙 및 췌장)에 주입되고 X 선이 촬영됩니다. 콘트라스트가 덕트를 채우는 방법을 보여줍니다. 이것은 종양의 국소화에 해당하는 내강의 협착 영역을 확인하기 위해 침투성을 확인할 수있게 해줍니다.

병리학 적 협착 (협착) 또는 덕트 폐색이 감지되면 ERCP 동안 채널 내강을 복원하는 스텐트를 설치할 수 있습니다. 따라서, 진단 절차는 치료가되고 폐색 성 황달의 원인 및 췌장 또는 담도의 폐색에 의한 다른 증상을 제거하는 데 도움이됩니다.

또한 ERCP 동안 생검을 시행 할 수 있습니다. 조직학적인 분석을 위해 의심스러운 췌장 부위에서 조직을 채취합니다.

초기 단계에서 병리를 발견하는 방법

소화기 장애 (통증, 소화 불량 증후군)의 증상이 나타나면 의사 또는 위장 전문의와 약속을 신청해야합니다. 특히 장시간 불편 함을 느끼거나 일반적인 중독 증상이 나타나면 황달과 암의 다른 증상이 나타납니다.

초기 불만, 상세한 불만, 삶과 질병의 병력, 검사, 촉 진, 복부 타진 등의 환자에 대한 설문 조사를 포함한 초기 상담 후 의사는 예비 진단을 실시하고 추가 검사를 위해 환자를 계획에 소개합니다.

우선, 환자는 혈액 검사, 소변 검사, coprogram, 종양 감적을위한 혈액 검사, 및 복부 기관의 초음파 검사를 겪습니다. 병행하여 외과 의사 또는 종양 전문의의 진료를받습니다.

췌장 종양의 의심이있는 경우 진단을 확인하거나 반대하는 MSCT를 수행하는 것이 유사한 증상을 가진 다른 질병과 차별 진단을 할 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

추가 검사에는 주치의와 환자가 이용할 수있는 비 침습적 또는 침습적 인 진단 방법이 포함됩니다.

가장 중요한 것은 검사를 지연시키지 않는 것입니다. 특히 췌장암이 의심되는 경우,이 종양이 매우 빠르게 성장하여 환자의 사망으로 이어진다는 것입니다.

이 질병의 예방과 관련하여 정기적 예방 의학 검사를 소홀히하지 않는 것이 중요합니다.

췌장암 예후

췌장암은 일반적으로 노인의 후기 단계에서 진단되므로 급진적 인 외과 적 치료는 일반적으로 수행되지 않습니다. 따라서이 질병의 예후는 통계에 따르면 극도로 바람직하지 않습니다. 췌장의 3-4 단계 암 환자의 평균 기대 수명은 대개 6 개월을 넘지 않습니다. 치료 후이 진단을받은 사람들의 약 3 % (효과가있을 수 있음)는 5 년 이상 삽니다.

췌장암은 매우 위험하고 빠르게 진행되는 암입니다. 종양은 충분히 큰 크기에 도달하고 다른 장기의 전이가 나타날 때만 임상 적으로 나타납니다. 이 단계에서의 치료는 환자의 상태를 약간 완화시키고 사망을 지연시킬 수 있습니다. 따라서이 병리학의 조기 진단은 매우 중요합니다. 전문가를 언급 할 때 실험실 테스트, 초음파, 복강 내 장기의 CT 스캔, 생검을 통한 복강경 검사 및 기타 침습적이고 비 침습적 인 진단 방법을 포함하여 환자에게 복잡한 검사가 처방됩니다.

초기 단계의 췌장암 진단 방법

췌장암의 진단은 의과에서 수행됩니다. 검사 전에 환자의 불만 사항에 대한 기록을 강제로 수집하고 증상을 다른 유사한 질병과 구별합니다.

진단은 단층 촬영, 생검, 초음파를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 환자의 20 %만이 1-2 단계에서 췌장암을 진단 할 수있는 시간을 가지며, 여전히 작동 가능하고 전이하지 않습니다. 이것은 환자의 특정 증상이 없기 때문입니다. 비슷한 통증은 췌장염과 다른 질병을 유발합니다. 따라서 증상에 특별한주의를 기울여야합니다.

증상 모으기

종양 전문 의사와 연락하기 전에 전문가는 암에 대한 의심이 있는지 찾아야합니다. 환자는 치료사에게 불편 함을 알릴 것입니다. 대부분의 환자는 질병의 불완전한 그림을 묘사하는 실수를합니다. 그들은 복부와 관련이없는 증상의 존재를 생략합니다. 예를 들면, 불합리한 발열, 급한 피로, 소변에서의 혈액 출현 가능성. 그러한 징후는주의를 기울여야하며 추위 또는 가벼운 전염병에 대한 비난을 받아서는 안됩니다.

조기 췌장암은 다음과 같은 복잡한 증상을 유발합니다.

• 췌장;
• 피부;
• 혈액학;
• 긴장한.

암의 췌장 장 증상은 다를 수 있습니다. 췌장암 진단은 복부와 관련된 증상을 명확히함으로써 시작됩니다.

• 지방 변;
• 창백한 변;
• 날카로운 체중 감량;
• 지속적인 가슴 앓이;
• 원인없는 bloating;
• 빈번한 설사;
• 복부 통증.

배설 시스템의 기능 장애는 종종 소변이 어두워지면서 나타납니다. 가장 흔한 증상은 동맥 경화증입니다. 그러나 대부분의 환자는 또한 식욕 부진을 경험하며,이를 근거로 잘못된 진단이 감지됩니다. 체중 감소는 췌장의 변화로 인해 발생하기 때문에이 증상과 관련이 없습니다.

종양이 발달하면 신경 장애가 발생할 수 있습니다. 인간의 신경계는 혈액의 독소 함유량에 달려 있습니다. 췌장은 부분적으로 유해 물질의 여과 과정에 관여합니다. 그 부위의 종양이이 기능을 위반하고, 담관이 고정되고 담즙의 내용물이 조직으로 들어갑니다. 결과적으로 신경 세포는 우울증을 앓고 있으며 다음과 같이 나타납니다.

• 환자 불안은 증가한다;
• 불면증 또는 피곤함;
• 신체 반응이 억제되고, 심지어 반사 신경 반사가 더 천천히 나타난다.

질병의 피부 발현 - 일반적인 현상. 췌장 자궁 경부의 손상이나 다른 암의 경우 피부색에 변화가있을 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 질병의 증상은 영향을받는 영역에 따라 다르게 표현된다는 점을 기억해야합니다. 증상의 차별화는 종양 전문의가해야합니다.

피부 거절의 주요 증상은 황달입니다.

손상된 글 랜드 기능은 적절한 담즙을 허용하지 않으므로 신체가 표피의 외층의 황변을 포함하여 표현되면 중독 될 수 있습니다.

피부가 가렵기 시작합니다. 불쾌감은 어떤 지역에도 적용될 수 있습니다. 가려움증에는 발진이 동반되지 않지만 질병이 진행됨에 따라 증가하며 암에 동반되는 증상으로 마지막으로 강조 표시되지 않을 수 있습니다.

혈액 학적 증상

췌장암은 환자의 혈액 구성 변화로 나타납니다. 다음 3 가지 요소를 발견하면 암 발달에 대해 이야기 할 수 있습니다.

• 자연 호르몬 - 종양 표지자의 증가;
• 혈당 증가;
• 혈관에 독소가 증가하는 모습.

인슐린 생산에 대한 위반으로 인해 설탕이 상승합니다. 췌장은 부분적으로 책임이 있습니다. 이와 함께 당뇨병이 발생하여 환자의 특히 위험한 위치로 이어질 수 있습니다. 담즙의 확산으로 인해 독소가 증가합니다. 호르몬은 진단 된 부위에서 종양 자체에 의해 가장 많이 생성된다는 사실 때문에 증가 된 양으로 생산됩니다. 그러나 평상시에도 혈액에 포함되어 있으며 때때로 자연스러운 이유로 상승 할 수 있습니다.

이러한 혈액 학적 증상을 확인하려면 혈액 검사가 필요합니다. 그는이 질병의 외부 징후의 기형을 수집 한 후에 임명된다.

하드웨어 진단 유형

수집 후 환자의 기록을 검사를 위해 보냅니다. 조직의 성질을 더 확인하려면 생검을해야합니다. 췌장암의 경우 다음과 같은 절차가 수행됩니다.

• 이중 콘트라스트를 가진 나선형 컴퓨터 단층 촬영;
• 컴퓨터 단층 촬영에 의한 생검 (펑크);
• 초음파를 이용한 대조군 생검;
• 작동 가능한 PET-CT 종양의 연구 방법;
• 경 복부 초음파 (초음파 검사);
• 내시경 역행 담관 췌장 조영술 (ERPHG);
• 생검, 펑크 테이크 복용 요소가 포함 된 내시경 초음파.

PET-CT를 이용한 진단 방법이 혁신적이고 가장 효과적입니다. 그러나 수술 가능한 암의 경우에 사용됩니다. 환자는 일반적으로 단층 촬영 및 초음파 검사 후 표준 생검을받습니다. 동시에 이웃 기관도 진단됩니다.

초음파를 사용하는 연구는 외부 도구 (보조 도구의 본체에 도입하지 않고)와 내부, 즉 내시경 검사 방법으로 수행 할 수 있습니다. 다른 말로하면, 복강의 종양학에서 경장 및 내시경 검사입니다.

첫 번째 하위 유형은 목구멍이 인간 복강의 전면 벽을 통과하는기구의 사용을 포함합니다. 초음파를 사용하여 복강 내 조직의 이미지를 읽고 화면으로 전송합니다. 결과 이미지는 비정상 여부를 검사합니다 : 암종 또는 양성 종양이 형성되었는지 여부. 종양 발달의 주된 징후는 췌장의 비정상적인 크기와 모양입니다.

내시경 검사 중에 내시경 검사 장치가 입과 위를 통해 위장관으로 도입됩니다. 수술 중 통증이 증가하기 때문에 환자는 마취 상태로 주입되고 의사 - 위장병 전문의는 항상 모든 조치를 취합니다.

종양 분비의 진단에서 CT 스캔 (전산화 단층 촬영)은 의료 분야에서 널리 사용됩니다. CT 스캔은 X- 레이 장치와 수신 된 진단 데이터를 읽는 컴퓨터를 사용하여 수행됩니다. 조직을 통과하는 광선은 내부 장기의 위치에 대한 3 차원 모델을 다시 만드는 데 도움이됩니다. 결과적으로 전문가는 몇 가지 결합 된 이미지의 본격적인 모델을받습니다. 표준 CT 장치는 퍼지 해상도의 이미지를 생성하지만 암 센터 및 지역 병원은 향상된 정의 특성을 갖춘 장비를 구입합니다.

CT (computed tomography)를 사용하여 진단하면 종양의 정확한 위치를 찾거나 초기에 발견 할 수 있습니다.

종양학 데이터에 기초하여 결론이 종양의 조작성 및 진단의 지정에 따라 화학 요법, 방사선 또는 다른 회복 재활 방법.

생검 구멍

생검 검사는 환자의 종양 발달 잠재력에서 환자 조직의 작은 조각을 취하는 것을 포함합니다. 그것은 일반적으로 수술로 찍은 작은 절개를하고 있습니다. 신기술은 이제 생검을 허용하고 주사기로 소수의 세포를 섭취합니다. 천식을 앓을 때, 종양 영역은 반투명 설정에 의해 제어됩니다 : 초음파, 엑스레이, 단층 촬영. 이렇게하면 조직을 가져올 장치를 정확하게 배치 할 수 있습니다.

내시경 검사는 또한 펑크에 사용되지만 통증과 복잡성 때문에 초기에 진단받은 환자에게 수술을하거나 주사기를 사용하는 것을 선호합니다.

조직의 성격을 결정하기위한 생검 및 임상 검사만으로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 이 절차는 필수 사항입니다.

기타 진단 방법

수술없이 췌장을 검사하는 방법? 또 다른 방법은 양전자 방출 단층 촬영법 (PET)입니다.

PET는 가장 부드러운 방법으로 간주되며 신 생물의 수술 가능성을 결정하는 데 사용됩니다. 암세포는 에너지를 많이 소비합니다. 이것은 종양학 연구에서 발견되었으며 그 정보는 새로운 기술을 창출하는 데 사용되었습니다. 신체에 건강에 해로운 영향을 미치지 않는 방사성 요소의 복합체가 도입됩니다. 보통의 조직과 세포는 그것들을 흡수하지 않지만, 암은 에너지를 줄 수있는 모든 것을 취하는 경향이 있습니다. 방사선 마커를 흡수 한 조직은 CT로 추가 검사시 쉽게 알아볼 수 있습니다 (검사는 복잡해 지는데, 즉 PET-CT입니다). 암은 이런 식으로 가장 자주 진단됩니다.

내시경 검사도이 목적으로 사용됩니다. 위장병 학자는 체내로 내시경을 도입하여 카테터를 땀샘과 담관으로 유도합니다. 이 카테터에서 마커 물질이 체내로 들어 오며, 이는 X- 레이로 검사했을 때 대조 인 것처럼 보입니다. 담관 내용의 홍보를 바탕으로 장애가 있다고 결론지었습니다. 무언가가 방해하면 종양의 확률이 높아집니다.

이 검사 후 악성 또는 양성 종양의 본질을 결정하기 위해 구멍을 뚫습니다. 이것에 따라, 환자는 제거까지 치료를 받거나 사망 할 때까지 유지 치료 과정을 겪고 있습니다.

의심되는 암에 대한 혈액 검사

췌장암에서 빌리루빈 수치가 급격히 증가하므로 성능이 우선 검사됩니다. 그런 다음 암이 의심되는 화학 원소 CA 19-9의 함량이 나타납니다. 이 요소는 양성 종양에서도 발생할 수 있지만 주로 암 종양이 발생하는 동안 혈액에 나타납니다. 따라서 혈액 검사법에 의한 진단은 의심의 여지가 있지만, 종양의 존재 유무를 결정하는 마지막 방법은 아닙니다.

췌장암은 현대 장비, 종양 마커 및 CT 및 초음파의 검증 된 방법을 통해 종합적으로 진단됩니다. 1 차 병력을 수집하지 않으면 정확한 진단이 불가능하기 때문에 장애가있는 첫 징후에서 환자 자신의 상태를 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 완전히 그리고 모든 시간에 환자의 모든 질병을 표명 한 조건 하에서 만 정확하고시의 적절한 진단이 가능합니다. 전문가에게 연락하기를 주저하면 복구 확률이 줄어 듭니다.

췌장암 : 증상 및 진단

국제 질병 분류 (ICD-10)의 췌장암은 C25 지수에 의해 암호화됩니다.

지구의 성인 인구 중 모든 악성 종양 중이 유형의 암은 유병률이 6 위이며 사망자 수는 4 위입니다. 장기의 머리는 가장 자주 영향을받으며 몸과 꼬리는 훨씬 적습니다.

췌장암의 증상과 병의 진행

췌장암 (암종)은 배뇨관 및 선조체 세포의 상피로부터 발생하는 악성 종양입니다. 최근에는 췌장암의 발병률이 증가하여 소화기 종양 중 네 번째로 발생합니다.

췌장암 진단은 매우 어렵습니다. 의사는 종종 원발 종양이 아니라 전이에 의한 불안 때문에 종종 언급됩니다. 췌장암의 과정에서 종양이 기관의 머리에 위치 할 때 일반적인 담관의 압박으로 인한 폐색 성 황달과 흡수 장애가 감지됩니다.

췌장암의 증상은 가려움증, 통증, 소화 불량, carcinoid 증후군, 빈혈, 악액질 및 중독입니다.

전이와 마찬가지로 췌장의 악성 종양이있는 경우와없는 경우. 췌장암의 증상으로 종양 표지 CA 19-9 (탄수화물 항원 19-9)의 수준이 급격히 증가합니다. 또한 췌장암의 검사실 진단에서 암 종양 표지자 (환자의 절반에서 발견됨) 및 α - fetoprotein이 연구 중이다. 질병의 과정에서 췌장암의 3 개의 마커를 검출하는 것은 바람직하지 않은 예후를 나타낸다.

췌장암 진단 검사

췌장 및 내분비 종양에 대한 검사실 진단 검사 :

췌장암 조기 진단을위한 새로운 검사

새로운 대사 분석은 초기 단계에서 췌장암을 진단하여 예후를 향상시키는 데 도움이됩니다.

일본 과학자들의 새로운 진단 테스트의 발명은 "Cancer Epidemiology, Biomarkers, 예방, 미국 암 연구 협회 (AACR).

예비 연구는 새로운 방법의 높은 효율성을 보여주었습니다.

고베 대학교 의과 대학의 Masaru Yeshida 교수는 "종양을 수술 적으로 제거하는 것이 췌장암의 주요 치료법이지만, III 기 또는 IV 기의 80 % 이상이 치료할 수 없다. 진단을 내린다.

혈액 검사, 단층 촬영 및 내시경 검사를 포함한 전통적 검사는 췌장암의 조기 발견에 적합하지 않으므로 새로운 방법이 매우 유용 할 것입니다. "

이번 연구에는 췌장암 환자, 만성 췌장염 환자, 건강한 지원자가 포함됐다. 전문가들은 질량 분광법과 가스 크로마토 그래피를 사용하여 혈액에서 대사 물의 수준을 측정했습니다.

췌장암 환자 43 명과 건강한 지원자 42 명이 연구에 참여했다. 확인 그룹에는 42 명의 암 환자와 41 명의 건강한 참가자가 포함되었습니다.

연구 그룹에서 얻어진 메타 볼롬 데이터는 췌장암에서 건강한 참가자의 수준과 크게 다른 18 가지 주요 대사 물질을 확인하는 데 도움이되었다. 더 많은 연구를 통해 4 가지 주요 대사 산물을 규명하기위한 구체적인 시험을 만들었습니다.

연구 그룹에서는 새로운 방법이 86 %의 민감도와 88.1 %의 특이성을 나타 냈습니다. 만성 췌장염 환자를 포함하는 확인 그룹에서도이 방법의 민감도는 71.4 % 였고 특이도는 78.1 %였다.

요시다 교수는 "대사 증후군을 이용한 우리의 진단 접근법은 특히 만성 췌장염 환자를 포함하는 코호트 환자를 검사 할 때 암 마커에 대한 전통적인 검사보다 높은 정확성을 보였다"고 결론을 내렸다.

이 새로운 방법은 안전하고 간단하며 췌장암에 대한 대량 선별 검사로 사용하기에 적합합니다. 일본 과학자들은이 방법이 초기 단계에서 질병을 확인하고 예후를 향상 시키는데 도움이되기를 희망했다.

2013 년에는 췌장암 진단 및 치료의 첫 번째 돌파구가 아닙니다. 1 월 미국 과학자들은 췌장암 환자의 생존율을 높이는 혁신적인 약제 Abraxane의 개발에 관해 보도했다.

췌장암 진단 방법?

췌장 관의 악성 과정 또는 기관 자체의 실질의 패배는 췌장암입니다. Symptomatology는 다양하며, 진단을 위해서는 실험실과 도구 연구가 필요합니다.

일반적으로 병리학은 종양의 신 생물 군을 기관의 머리, 몸, 꼬리에있는 병리학 적 초점의 국소화와 결합시킵니다. 발견 된 사례의 절반 이상이 남성보다 노인에서 발생합니다. 시기 적절하게 췌장암을 진단하는 것은 의료 절차의 수행과 생존 예측에 매우 중요합니다.

진단의 실험실 검사

원칙적으로 췌장암의 조기 발견은 혈액 검사로는 불가능합니다. 확장 된 일반 분석에서도 편차는 구체적이지 않습니다. 잠재 혈액 손실로 인한 헤모글로빈 매개 변수의 약간의 감소가 관찰 될 수 있습니다. 심한 빈혈은 드물게 발병하는 유방 종양의 배경에 대해 발견되지 않습니다.

생화학 적 분석에서 빌리루빈, 알칼라인 포스 파타 아제의 매개 변수의 유의 한 변화뿐만 아니라 형성의 방해 적 성격의 폐색 성 황달 징후가 rpJ로 검출된다 그러나 급성 췌장염의 특징 인 아밀라아제의 증가는 전형적인 것이 아닙니다.

신 생물에 의해 유발 된 프로트롬빈 지수의 증가는 간과 췌장 구조물의 기능 장애를 나타냅니다. 고혈당증은 모두 구체적이지 않으며, 그것은 1/4의 환자에서 형성됩니다.

혈류 내 포도당의 매개 변수가 원칙적으로 동일한 수준으로 유지되기 때문에 전문가의 정확한 개발 이유는 확립되지 않았으며 췌도 세포의 10 %까지 손상되지 않았습니다. 포도당 내성에 대한 검사는 암 환자의 절반에서 저항성을 확립합니다.

특정 종양 표지자

췌장암의 경우, 현재 존재하는 수많은 종양 마커 덕분에 조기 진단이 가능합니다. 가장 진단 도구는 다음과 같습니다.

• 탄수화물 항원 CA19-9 및 당 단백질 - 매개 변수가 0 초과해서는 안된다 - 1000 초과 양성 전립선 병변 간 구조 가능한 가양 증가 U / ㎖의 방법의 가장 높은 특이성 가능한 불능을 나타내는, 37 U / mL로;
• REA;
• CA 242;
• CA50;
• SPAN -1;
• DU-PUN2;
• CAM-17.1.

총계에있는 정보를 평가해서 만, 전문가는 충분한 진단을 내린다. 종양 표지자의 결과에 주로 의존하는 것은 절대적으로 금지됩니다. 특히 암에 대한 경험이 없다면 더욱 그렇습니다.

예를 들어, Ca19-9는 덕트 샘의 선암의 특정 종양 표지자입니다. 그러나, 그것은 ductal localization과 다른 많은 malignant neoplasms를 가진 고립되고 내분비 신 생물이다. 그리고 나열된 마커 중 상대적으로 무감각하고 극도로 어려움은 표준 상황에서 실제 사용을 제한합니다.

X 선법

그들은 십이지장 위의 탐침을 통한 조영제의 도입, 예를 들어 아트로핀 설페이트 용액으로 구성됩니다. 그런 다음 십이지장 조영술을 시행하여 췌장 부위의 암 초점을 확인합니다.

심한 경우 십이지장 스텐트 삽입술은 발아 된 종양 과정으로 진단됩니다.

신체의 악의적 인 형성이나 글 랜드의 꼬리가 의심되는 경우에는 비장 동맥 조영술을 시행하거나 선택적 혈관 조영법을 사용하여 진단 방법을 수행합니다. 거의 사용하지 않습니다. 합병증의 위험이 있기 때문입니다.

덜 유익한 정맥 주사 holegraphy. 폐색이있는 경우, 황달이 효과적이지 않으므로 현재, 경피적 횡격막 혈관 조영술이 사용됩니다. 장기의 악성 종양에서 담도의 "그루터기 (stump)"또는 십이지장 림프관 내 혈소판 수치에 대한 방사선 사진의 틈이 드러납니다.

그러나이 기술을 수행 할 때 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 수행 할 개별 표시에 따라 개별적으로 권장합니다.

암 과정의 국소화와 중증도를 결정하고, 또한 비장 동맥뿐만 아니라 복강 트렁크의 유병률 및 수술 가능성 선택적 혈관 조영을 판단 할 수 있습니다. 고도로 전문적인 전문가가 85-90 %의 진단 정확도를 달성합니다.

암으로의 퇴행의 주된 징후는 무 혈관 지대 또는 혈관 침윤의 탐지입니다. 일반적으로 종양이 직경 5cm 이상에 도달하면 탐지됩니다. 수술 중 합병증은 7-10 %에 이릅니다.

경음악 진단

췌장 기관의 악성 과정을 진단하기위한 시각화 방법에서 오늘날 널리 사용되는 방법은 다음과 같습니다.

1. Transabdominal 초음파는 종종 cholelithiasis에 대한 특이성과 민감성이 매우 높기 때문에 주요 진단 기법입니다. 암 병변의 간접 증상은 담낭 절제술을 시행 한 환자에서 7-8mm 이상 및 9-10mm 이상에서 담관의 확장 가능한 확장이며, 특히 담관의 덕트가 증가한 경우 특히 그렇습니다. 여러 차례에 걸쳐 장기의 종양 병변이 간 조직의 전이와 함께 발견되어 복수를 형성합니다. 소규모 종양 병변의 진단에서 경 복부 초음파는 그다지 유익하지 않습니다.
2. 실질 또는 췌장 관에서 암을 확립하는 가장 유익한 방법은 얇은 층의 다중 문맥 형 컴퓨터 단층 촬영입니다. 조영제는 환자에 의해 정맥 내 투여되거나 경구 투여된다. 사진은 실험 보조원이 3 단계로 수행합니다. 민감한 방법은 90 %에 이릅니다. 직경 2cm 이상의 암 병변에서 종양 결함이 2cm 미만인 경우 정확도가 60 %로 감소합니다. CT는 진단 자체 외에도 전이를 탐지하고 인접한 중요한 구조물 (예 : 장간막 동맥 또는 문맥)의 손상을 결정하기 위해 신 생물의 조작 가능성을 배양하는 데 도움을줍니다.
3. 지난 수십 년 동안 췌장암 진단에있어 MRI의 중요성이 크게 증가했습니다. 이 기술은 암의 초점이 연약한 구조로 인해 여러 가지 중요한 이점을 가지고 있습니다. 전문가가받은 정보는 훨씬 더 많으므로 특히 악성 병변 형성의 초기 단계에서 진단이 더욱 정확합니다.
4. 폐쇄성 관내 병변의 진단을 위해 내시경 역행 담관 췌장 조영술을 사용하는 것이 일반적입니다. 그러나, 비 침습적 절차 - 난로의 악성 종양 형성에있어서의 MRCP는 ERCP를 대체한다

각각의 경우 종양 전문의는 진단 검사의 최적 수를 결정합니다.

근거 중심 연구

전문 종양학 센터에서는 수술 전에 종양의 절제술을 실시해야하며, 반드시 주 진단의 조직 학적 또는 세포 학적 확인을 받아야합니다.

그리고 미세 바늘 흡인의 부정적인 결과조차도 - 예를 들어, 췌장 선암의 경화 형태 때문에 생검은 숙련 된 종양 외과 의사가 절제술을 수행하지 못하게합니다. 그것은 MRI, CT와 같은 다른 연구의 신뢰할 수있는 정보에 의존합니다.

초음파 또는 CT 스캔의 필수 제어하에 생체 조직 검사를 통해 생체 물질을 채취하는 것은 조직 학적 검사입니다. 아마 내시경 적으로 - ERCP, 또는 미세 바늘 열망.

선암을 진단하기위한 Laporoscopic 방법이 널리 보급되고 있습니다. 그들은 훌륭한 증거 기반을 가지고 있습니다.

복강경 검사는 개복술 직전에 수행 할 수 있습니다 - 종양 절제술. 주요 목표는 병리학 적 과정의 단계를 결정하는 것입니다. 이 조사 방법에 반대하는 전문가는 합병증의 위험이 높다는 것을 나타냅니다. 중재가 수행되는 동안 얻은 조직 학적 분석이 양성이면 중재가 중단됩니다.

내시경 초음파는 종양 병변이 문맥에 영향을 줄 경우 암을 감지하는 효과적인 방법입니다. 양성 반응을 모방하는 양성 암을 확인하는 데 도움이됩니다. 여기에는 췌장염 또는 비정형 콜 리드 석회 편증의 경화 변형이 포함됩니다.

이 연구에서 전문가는 창자 또는 위장의 십이지장 부분 벽을 음향 창으로 사용합니다. 복강과 간 구조뿐만 아니라 장기, 담낭 및 공통 덕트의 고품질 해부학 적 세부 묘사를 제공합니다. 최대 4-5 mm의 종양 초점을 인식 할 수 있습니다.

어떤 진단 방법을 선호 하는가?

지난 수십 년 동안 나타난 췌장 종양의 발견을 용이하게하는 엄청난 수의 진단법은 때로는 특정 환자의 진단 검사를 계획하는 최선의 방법 중 하나 인 전문가가 어려움을 겪을 수 있습니다.

여러면에서 모든 것은 의사의 경험에 달려 있습니다. 적절한 감별 진단을 할 수있는 수단 및 진단 방법을 선택합니다. 진단에 불확실성이있는 경우 수행 할 신 생물의 다른 시각화 방법을 권장합니다.

우선, 환자에게 비 침습적 인 방법으로는 비 침습적 절차 (초음파, X 선 검사, CT)가 처방됩니다. 실험실은 동맥 내분비 활동의 결정을 수행했습니다.

ERPHG, 복강경 검사 및 기타 진단 연구는 대개 절제가 필요할 때뿐만 아니라 사용에 절대 금기 사항이없는 경우 수행하는 것이 좋습니다.

이러한 원칙은 숙련 된 전문가가 준수합니다. 그러나 위의 진단 방법의 사용 순서는 종양학의 임상 특징 및 의료 기관의 기술 능력에 정비례하여 변경할 수 있습니다.

의사는 담낭, 간 구조, 장 루프 및 후 복막 장기의 병리학을 이용해 차별 진단을 수행해야합니다. 종양이 발아 할 때, 그들은 또한 덕트를 짜내는데, 이는 비슷한 임상상을 유도합니다.

그리고 위에 나열된 최신 진단 방법에서 얻은 정보만으로 전문가가 환자의 건강 상태가 악화되는 진정한 원인을 파악하고 적절한 치료법을 수립 할 수 있습니다.

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췌장암 검사

권장 사항 : 췌장암에 대한 무증상 개인의 일상적인 스크리닝은 권장하지 않습니다.

췌장암은 1989 년 미국에서 암으로 사망 한 원인으로 5 위를 차지했으며 2 만 5 천명이 사망했다. 1930 년 이래로 나이와 관련된 췌장암의 빈도와 사망률이 지속적으로 증가했습니다. 주요 증상은 일반적으로 비특이적이어서주의를 기울이지 않기 때문에 진단 당시에 증상이있는 환자의 약 85 %가 이미 지역 및 원격 전이를 보이고 있습니다. 이 단계에서 질병은 일반적으로 작동하지 않습니다. 매년 진단되는 췌장암 26,000 건 중 4 %만이 진단 후 3 년 이상 생존합니다. 췌장암은 노인에서 가장 흔합니다 (암의 80 %는 60-80 세의 환자에게서 발생합니다), 흑인, 흡연자.

췌장암에 대한 선별 검사의 효과.

증상이없는 사람에게는 췌장암을 진단 할 수있는 신뢰할만한 스크리닝 테스트가 없습니다. 췌장의 해부학 적 발달은 복강의 일상 검사에서 작은 국소 종양의 검출을 어렵게합니다. 중대한 췌장암 환자에서조차 상복부 종괴는 12-20 %만이 알 수 있습니다. 전산화 단층 촬영 및 내시경 역행 담관 췌장 조영술과 같은 췌장암을 진단하는 가장 정확한 검사는 값이 비싸고 침습적이어서 일상적인 검사에는 적합하지 않습니다. 비 침습적 스크리닝 검사 초음파 검사는 췌장암에서 암을 제거하기 쉬운 종양을 확인할 수 있습니다. 초음파가 79 %의 민감도와 94 %의 특이성을 갖지만, 대부분의 초음파 검사의 데이터는 이미 의심되는 질병이있는 증상이있는 환자를 기반으로합니다. 즉, 무증상 인 사람들을위한 선별 검사로서 초음파의 효과에 대한 증거로 사용할 수 없습니다.

췌장암 환자에서는 암 배아 항원, 탄수화물 항원 19-9, 췌장 - 양 점액 항원, 조직 폴리 펩타이드 항원, 저해 백혈구 인대, 이소 발효 II 갈락토스 전이 효소 및 일부 다른 종을 포함하여 혈청 표지 인자의 상승 된 역가가 종종 주목됩니다. 연구 결과 대부분의 췌장암 환자에서 혈청 표지 인자의 증가가 나타 났지만 무증상 개체에 대한 적절한 선별 검사로 사용할 수는 없습니다. 주된 이유는 이러한 검사의 대부분이 췌장암이 의심되거나 확진 된 증상이있는 환자와 같이 위험 그룹에서 검사를 받았다는 것입니다. 이러한 검사의 대부분은 필요한 민감도와 특이도가 부족하며 종양이 이미 상당히 발달 한 경우에만 혈청 학적 지표가 상승 된 역가를 나타냅니다. 또한 무증상 인 환자에서 혈청 표지자를 이용한 일상적인 스크리닝은 췌장암이 일반 인구에서 매우 드물기 때문에 많은 위양성 결과를 나타낼 수 있습니다. 연구에 의하면 혈청 표지 인자의 증가의 경우의 15-50 %가 양성 위장병 또는 췌장암과 관련이없는 악성 신 생물과 관련되어 있음이 밝혀졌습니다.

췌장암

췌장암 조기 발견의 효과.

조기 발견이 췌장암으로 인한 이환율과 사망률을 감소시킬 수 있다는 확실한 증거는 없습니다. 현재 국소 암에 대한 5 년 생존 기간은 5 %, 즉 지방 (4 %) 또는 먼 전이 (1 %)보다 약간 높습니다. 종양 제거의 경우 환자가 암이 최종 단계로 넘어간 환자보다 오래 산다는 정보가 있지만 대부분의 암 치료 방법론은 환자 선택의 부정확성이나 질병 경과의 능동적 인 모니터링으로 인해 어려움을 겪고 있습니다. 외과 적 제거는 췌장암 환자의 10 % 미만에서 시행되며, 수술은 특정 위험을 지니 며, 중재로 인한 사망률은 3 ~ 20 %입니다.

무증상 환자에서 췌장암에 대한 일상적인 스크리닝을위한 공식 권장 사항은 없으며 일부 저자는 강력하게 반대합니다.

췌장암의 일차적 예방은 의사가 환자를 금연 시키려하는 순간에 이미 있습니다 - 연구 결과 흡연이이 질환의 중요한 위험 요소라는 것이 밝혀졌습니다. 흡연과 췌장암의 직접적인 연관성을 보여주는 구체적인 연구는 없지만 의사는 다른 악성 종양 (예 : 폐암) 퇴치에서이 측정법의 입증 된 효과를 나타낼 수 있으므로 모든 이유를 말해줍니다. ), 관상 동맥 및 기타 심각한 병변에 손상을줍니다.

췌장암에 대한 무증상 개인의 일상적인 스크리닝은 권장하지 않습니다. 모든 환자는 금연을 권고해야합니다.