과민성 장 증후군

과민성 대장 증후군 (IBS)은 비정상적인 장 기능과 함께 복부 통증에 의해 나타나는 장 질환입니다. 인구의 약 20 %가이 질병으로 고통 받고 있습니다. 증후군은 30-40 세 연령 그룹에서 가장 흔합니다. 그러나 불행히도 과민성 대장 증후군의 증상이 영양 실조 또는 개인적인 생리 특징을 나타내는 것으로 간주하여 환자의 절반 이상이 의료 도움을 요청하지 않습니다.

과민성 장 증후군의 원인

현재,이 질병의 주요 원인은 스트레스라고 믿어집니다. 과도한 스트레스, 부정적인 감정, 특히 그들이 내부에서 경험하면 신경계의 자극을 유발합니다. 동시에 장내 안감은 여러 가지 영향에 매우 민감합니다. 따라서 평소식이 요법에서의 사소한 실수 나 정신 - 정서적 인 과잉 행동 조건에서 "새로운"제품 사용이 IBS를 유발할 수 있습니다. 신경계의 활동이 증가함에 따라 장내 운동 장애가 발생하여 설사와 변비가 발생하며 여러 가지 자극을 가하는 장 내피의 자극은 복부 통증의 원인이됩니다.

과민성 장 증후군의 가능한 증상

1990 년 로마에서 과민성 대장 증후군의 진단이 가장 신뢰할만한 것으로 밝혀지면서 질병의 특정 증상이 확인되었습니다. 따라서 과민성 대장 증후군은 적어도 일주일에 12 주 이상 (반드시 연속적 일 필요는 없음) 걱정된다면,

• 복부에 통증이나 불편 함. 많은 환자들이 통증의 다른 성격에 주목합니다 : 아프거나, 당기거나, 압박하거나, 경련을 당하거나, 자르는 경우. 통증은 강도가 다양합니다. 가볍고 간신히 지각 할 수 없으며 견딜 수 없습니다. 복부의 여러 부위에서 발생하며, 동시에 여러 장소에서 발생합니다. 통증 증후군의 특이성은 깨어 난 후에도 통증이 즉각 나타날 수 있지만 밤에는 감각이 없다는 것입니다. 일반적으로 복부 통증은 식사 후, 특히 풍부하게 발생하며, 배변 후 (항문을 통해 장을 비우는) 완전히 감소하거나 사라집니다. 심각한 통증이 과민성 대장 증후군으로 진단되면 통증이 우세합니다.

• Bloating. 일반적으로 복부 팽만감은 낮에 증가하고 밤에는 최대로 증가하며 식사 후 증가하거나 증가합니다. 대변이 없어지면 보통 사라집니다.

• 비정상적인 의자. 변의 성격에 따라 과민성 대장 증후군은 설사, 변비 또는 혼합 버전이 우세합니다.

설사와 함께, 대변은 대개 식사 후 종종 아침에 발생합니다. 발판 빈도는 하루 5-6 회. 배설물 액체, 물. 심한 감정의 과잉 스트레인 (시험, 중요한 회의)이나 배변이 불가능한 장소 (지하철, 영화관)에서 종종 예리하고 통증이있는 ​​배설물에 대한 충동이 발생합니다. 따라서 환자는 의도적으로 문화 행사, 긴 여행을 거절하고 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 그러한 충동은 과민성 대장 증후군과 다른 질병을 구별하는 밤에는 결코 발생하지 않습니다. 창자 운동 후에 창자의 불완전한 비우기 느낌이 있습니다.

변비는 희귀 (주 3 회 미만) 대변이라고합니다. 변비가있는 경우, 의자는 작은 고밀도 덩어리로 이루어져 있거나 대머리의 첫 부분이 단단 할 때 "코키 (corky)"이며, 분리하기가 어려우면 다른 부분은 정상적인 일관성을 갖습니다. 배변 행위에는 길고, 종종 고통스러운 긴장이 필요합니다. 대변에서 변비와 설사와 같이 점액이 종종 발견됩니다.

과민성 대장 증후군 진단

과민성 대장 증후군은 소위 기능성 질병을 말합니다. 이것은 질병의 기질이 확인 될 수없고 진단이 임상 적 증상을 기반으로 이루어짐을 의미합니다. 그러나 종종 위의 증상은 위장관의 다른 심각한 질병과 함께 발생합니다. 따라서 포괄적 인 종합 설문 조사가 적절합니다.

복부 통증, 변의 장애 및 헛파가있는 경우 위장 전문의에게 연락하는 것이 좋습니다. 대부분 다음과 같은 진단 검사가 할당됩니다 :

• 완전한 혈구 수. 잠재적 인 출혈과 염증의 존재를 나타내는 백혈구 수의 증가로 빈혈을 감지 할 수 있습니다.
• 생화학 적 혈액 검사. 예를 들어, 아밀라아제 농도의 증가는 췌장 췌장 염증을 나타내며 설사를 설명합니다.
• 잠혈에 대한 대변 분석은 눈에 보이지 않는 출혈을 확인하는 데 도움이되며, 대변에서 지방이 증가하면 췌장염이 있음을 나타냅니다.
대변의 병리학 적 및 현미경 검사는 전염성 과정을 포함하여 근본적인 질병을 확인하는 데 도움이됩니다.
• 복부 장기의 초음파 검사는 췌장염, 담낭염, 내부 장기의 종양 탐지를위한 최고의 표준입니다.
• Colonoscopy (대장 내시경 검사) - 장의기구 검사. 내장의 염증성 질환, 발달 이상, 종양, 게실 (껍질의 돌출) 진단에 도움이됩니다.

이상이 없으면 과민성 대장 증후군이 진단됩니다.

과민성 대장 증후군 치료

과민성 대장 증후군의 치료에서 영양 및 생활 습관의 특징

영양 교정은 질병 치료에 큰 역할을합니다. 과민성 대장 증후군의 특징은 여러 식품이 서로 다른 환자에게 증상을 유발할 수 있다는 사실입니다. 따라서 식품 다이어리를 지키고, 사용 후 제품의 반응과 반응을 나타낼 수 있습니다. 이렇게하면 도발적인 제품을 식별하고 가능하면식이 요법에서 그것을 제외시킬 수 있습니다.

식품에는식이 섬유가 함유 된 식품이 우선되어야합니다. 다양한 시리얼 (메밀, 오트밀, 쌀)이 선호됩니다. 필요한 경우식이 섬유와 함께 생물학적 활성 첨가제를 사용하는 것이 추가로 권장됩니다. 하루에 5-6 회 먹습니다. 주된 증상에 따라 다음 다이어트 기능이 구분됩니다.

• 복부 팽창이 발생하면 가스 자극 제품, 즉 콩과 식물, 양배추, 우유, 감자, 지방산 및 탄산 음료가 금지됩니다. 프리 바이오 틱스 (케 피어, 요구르트)가 풍부한 추천 젖산 제품.
• 설사와 함께, 다양한 젤리, 강한 차, 블루 베리의 달임, 크래커, 마른 고기 국물, 물에 시리얼 죽이 처방됩니다.
• 변비, 자두, 잘 익은 채소, 식물성 기름, 과일 및 채소 퓌레, 그리고 펄프가 함유 된 주스를 포함한 음료수의 섭취 증가를 권장합니다.

과민성 대장 증후군 환자는 정기적 인 신체 활동을해야합니다. 이것은 신경계에 유익한 효과가 있으며 스트레스에 대한 신체의 저항력을 높이고 우울증을 없애는 데 도움이됩니다.

과민성 대장 증후군 치료 방법으로 정신 요법

질병의 발생에 스트레스 요인의 근본적인 역할을 감안할 때 정신 치료 적 중재는 환자를 치료하지 않으면 과민성 대장 증후군의 증상을 현저하게 감소시킬 수 있습니다. 과민성 대장 증후군을 앓고있는 많은 환자들은 심리 치료사와 상담 할 것을 권합니다. 최면 기술을 포함한 정신 요법 치료법은 불안의 수준을 낮추고 스트레스 효과를 견디며 문제 상황에 적절히 대응할 수있게합니다. 어떤 경우에는 항우울제 (amitriptyline)가 증후군 환자에게 처방 될 수 있습니다. 최소한의 복용량으로도 사용하면 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다.

과민성 장 증후군의 약물 치료

증후군에 대한 약물 치료는 대개 증상이 본질적으로 우세한 증상을 치료하기위한 것입니다.

• 심한 통증과 부풀음에는 진통제 (analgin)와 장의 근육 이완제 (dicyclomine)를 사용하는 것이 좋습니다. 현재 이러한 약물 치료에 권장되는 짧은 과정. 또한, 복부 팽창이 적용될 때, 가스 생성을 감소시키기 위해 에스프미 잔 약물이 사용됩니다.
• 설사로 고착제 (로 페라 미드)가 나타납니다.
• 변비에 관해서는 완하제 (duphalac)가 적용 가능합니다.
• 종종 과민성 대장 증후군에는 장의 dysbiosis이 동반됩니다. 이 경우, bifiform과 같은 유익한 박테리아를 함유하는 제제를 권장 할 수 있습니다.

과민성 대장 증후군의 합병증

과민성 대장 증후군은 길어도 길어도 종양 형성을 유발하지 않으며 다른 장 질환 발병의 원인이되지 않습니다. 증후군의 예후는 유리하며 질병을 성공적으로 치료할 수 있으며 완전한 치료가 가능합니다.

과민성 대장 증후군 예방

• 스트레스에 대한 감수성을 줄이기위한 정기 심리 훈련 및 자동 훈련.
• 적절한 영양. 지방과 카페인 함유 식품을 제한하여 하루에 4-5 번 먹는 것이 필요합니다. 프리 바이오 틱스와 함께 유산균 제품뿐만 아니라식이 섬유가 풍부한 식품의 사용이 권장됩니다.
• 정기적으로 측정 된 운동.
• 설사, 변비 치료를 위해 불합리한 약물 사용을 거부합니다.

과민성 장 증후군 - IBS, 약물,식이 요법, 예방의 증상 및 치료

과민성 대장 증후군 또는 IBS는 장의 지속적인 기능 이상으로 만성 불쾌감, 통증 및 복부의 경련을 일으키고 유기적 원인이없는 경우 대변 빈도 및 일관성의 변화를 수반합니다.

과민성 대장 증후군의 극심한 유행에도 불구하고, 성인 인구의 약 75 %는 자신을 아프다고 생각하지 않고 의학적 도움을 구하지 않습니다. 질병의 발생 및 발달에는 정신 - 정서 장애가 있습니다.

IBS 란 무엇입니까?

과민성 장 증후군은 장의 붕괴와 함께 복통에 의해 나타나는 질병입니다.

중추에서이 병리는 만성 장 질환으로 명백한 이유없이 기능을 침해합니다. 이 현상은 복통, 비정상적인 대변, 불쾌감을 동반하며 염증 반응이나 감염성 병변이 발견되지 않습니다.

따라서, IBS는 정상인 것처럼 보이지만 정상적으로 기능하지는 않는 상태입니다.

대부분이 병리학은 20 세 이후에 35-50 세의 환자의 40 %에게 영향을줍니다. 증후군의 유병률은 여성의 15-25 %와 남성의 5-18 %입니다. 또한 환자의 60 %는 의학적 도움을 구하지 않고 일반 의사에게 12 %, 위장 전문가에게 28 %를 권유합니다.

이유

의학 알 수없는 유기 원인의 증후군. 수많은 임상 연구에 따르면, IBS의 출현을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 위장관의 정상적인 기능을 제어하는 ​​뇌와 장 사이의 신경 연결 장애
• 운동 장애. 증가 된 운동성은 종종 설사로 이어지고, 느린 운동성은 변비를 유발합니다.
• Dysbiosis - 소장의 박테리아 증가를 촉진합니다. 내장에 이상한 유해한 박테리아가 나타나 헛배림, 설사 및 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
• 식이 섬유가 풍부한 식품 부족
• 식이 교란. 과민성 대장 증후군은 음식에 매운 지방이 많은 음식을 선호하고 커피와 차를 마시 며 많은 양의 술을 마시는 사람들을 반드시 괴롭힐 것입니다.
• 유전 적 소인은 또한 할인되지 않습니다 : 증후군은 부모가이 질환을 앓고있는 사람들에게서 더 자주 나타납니다.
• 장 감염은 환자의 30 %에서 유발됩니다.

과민성 대장 증후군의 증상

과민성 장 증후군의 주요 증상은 통증, 복부 불편 및 비정상적인 대변입니다. 대변에서 종종 많은 양의 점액을 볼 수 있습니다. 장의 여러 부분의 경련은 영구적으로 관찰되며 다른 날에 현지화를 변경할 수 있습니다.

성인에서 가장 흔한 증상 :

• 비우기 후에 사라지는 복통과 경련.
• 설사 나 변비는 종종 대체 할 수 있습니다.
• 복부 팽창과 부종.
• 과도한 헛배 (거만 함).
• 갑자기 화장실에 갈 필요가있다.
• 방에 막 들어갔다 할지라도 내장으로 가득차 있습니다.
• 창자가 완전히 비어 있지 않은 느낌.
• 항문의 점액 분비물 (창자에서 분비되는 맑은 점액은 일반적으로 눈에 띄지 않아야합니다).

자극의 증상은 식사 직후 또는 스트레스가 많은 상황에서 나타날 수 있습니다. 여성에서는 월경 전에 IBS 증상이 나타날 수 있습니다.

아래에 설명 된 적어도 두 가지 추가 증상의 존재는 IBS를 확인해야합니다.

• 갑작스러운 강한 충동, 불완전한 창자의 느낌, 장의 비우는 동안 강력하게 변형 할 필요성.
• 위장에 bloating, 긴장 또는 무거움.
• 식사 후 증상이 악화됩니다 (더 발음하게 됨).
• 점액이 항문으로부터 분비됩니다.

성급 하 창자 증후군의 3 가지 주요 유형이있다 : 설사의 우세에 통증의 우세에 변비의 우세에,.

• 식사 중 및 후에 배변을 자주하는 충동,
• 액체 대변의 배경에 대해, 통증은 비우기 직후 사라지고,
• 배꼽 바로 아래의 복부의 허리와 측면 부분에서 식사 후 복부에 통증,
• 배뇨 곤란.

• 변비가있는 과민성 대장 증후군은 한 곳에서 국한되지 않지만 소산을 일으 킵니다.
• 발작 성격은 징징 거리는 것을 방해합니다.
• 종종 입안에 쓴 맛, 메스꺼움, 헛배가 있습니다.

• 복부에 비좁은 통증 (드문 바느질 또는 아프기). 비우는 즉시 사라진다.
• 설사 - 설사, 변비 및 교대;
• 환자에게 대변을 촉구 할 때, 환자는 대장에서 대변을 억제 할 수 없다는 느낌을 갖습니다.
• 복부 팽창, 가스 생산;
• 배변하는 동안 흰색 또는 맑은 점액이 분비됩니다.

이 질병의 증상은 또한 지적이고 감정적 인 성격, 흥분 및 공포감의 강한 긴장 후에 나타난다. 그러나 사람의 정신 상태가 정상화되면 사라집니다.

경고 신호

과민성 대장 증후군의 특징이 아니기 때문에 경고해야 할 증상 :

• 질병이 노년기에 시작된 경우;
• 급성 증상이 나타나는 경우 - IBS는 급성이 아니며 만성 질환입니다.
• 식욕 부진, 항문에서의 출혈, 통증이있는 ​​설사, 지방 줄기 (대변의 지방);
• 높은 체온;
• 과당 편협 및 락토오스 불내성, 글루텐 편협;
• 친척에 염증성 장 질환이나 암의 존재 여부.

진단

이 기사에 설명 된 창자에 문제가 있으면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 과민성 장 증후군의 증상은 다른 위장 질환의 징후와 유사하므로 정확한 진단을하고 장을 치료하는 방법을 결정하기 위해 표준에 따라 완전한 검사가 필요합니다.

진단을 위해 다음을 통과해야합니다.

• 일반 혈액 검사. 잠재적 인 출혈과 염증의 존재를 나타내는 백혈구 수의 증가로 빈혈을 감지 할 수 있습니다.
• 잠혈에 대한 대변 분석은 눈에 보이지 않는 출혈을 결정하는 데 도움이되며, 대변으로 인한 지방 손실의 증가는 췌장염의 존재를 나타냅니다.
• 갑상선 호르몬 연구 (과다 또는 갑상선 기능 저하증을 부정하기 위해);
• 유당 로딩 시험 (의심되는 락타아제 결핍에 대한);
• 십이지장 하강 부위에서 생검 한 위 내시경 검사 (소아마비에 걸린 위플 (Whipple) 병의 의심, 과도한 박테리아 성장);
• 복부 초음파와 장의 초음파로 일부 종양을 포함하여 내부 장기의 심각한 질병을 확인할 수 있습니다.
• 엑스레이. 대장의 릴리프 이미지를 얻기 위해 대비 형광 투시법과 바륨이 때때로 사용됩니다.
• 대장 내시경 검사 및 S 상 결장경 검사 (도구 연구). 종양이 의심되는 경우, 염증성 장 질환, 발달 이상, 게실염에 지정됩니다.
• 전산화 단층 촬영. 복부 및 골반 CT는 증상의 다른 원인을 제거하거나 감지하는 데 도움이됩니다.

가능한 병을 없애고 진단을 내림으로써 의사는 치료 방법을 결정합니다. 1 차 과목이 끝나면 두 번째 연구가 수행됩니다.

성인의 과민성 장의 치료

과민성 대장 증후군의 치료에 병용 요법은 정신 감정 상태의 교정과 특정식이 요법의 준수와 함께 약물 사용을 포함합니다.

상태가 악화되지 않으면 의학적 교정을 받기 전에 다음 권장 사항을 따르십시오.

• 라이프 스타일 재정의;
• 전원을 조정하십시오.
• 담배 및 알콜 함유 음료를 제외하려면;
• 운동은 매일해야하지만 실행 가능해야합니다.
• 그냥 걸어 다니는 신선한 공기에 더 많은 시간을 보내십시오.

이러한 간단한 팁은 신경계의 불균형을 극복하고 장에서 머리가 빠져 나올 때 장의 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의약품

동종 요법이나 과민성 장에 대한 약물은 변비, 설사 또는 통증의 존재와 같은 증상의 우위를 바탕으로 선택됩니다.

1. 진경제. 근육 경련을 완화시켜 고통스런 발현의 강도를 줄입니다. 가장 인기있는 약물 : Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. 수렴제 ( "Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). 과민성 대장 증후군과 설사의 악화로 임명되었습니다.
3. 프로 바이오 틱스. ( "Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). 유익한 박테리아의 도움으로 창자가 조정됩니다.
4. 흡착제는 가스 형성을 감소시킬 수 있습니다 : Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. 배설물의 연화는 락툴 로스 제제 (Duphalac, Portolac, Goodluck)와 함께 제공됩니다. 그들은 혈액에 들어 가지 않고 대변의 일관성을 바꿀 수 있습니다.
6. 카테고리 삼투 성 완하제를 의미합니다 : Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. 이 기금은 2-5 시간 안에 효력을 발휘합니다.
7. 설사와 IBS. 식사 전 하루에 최대 3 번, Diphenoxylate 또는 Loperamide 1 정을 복용 할 수 있습니다. 이 기금은 장의 운동성을 늦추는 데 도움이됩니다. Smecta는 설사를 제거하는 데 사용할 수 있습니다.
8. 종종 전문가들은 IBS에 항생제를 처방합니다. 과민성 대장 증후군의 치료는이 강력한 약제의 도움으로 수행됩니다. 지금까지는이 질병에 항생제가 도움이되지 않았다. 의사들은 대개 위장관에서 병원성 미생물의 수를 줄이는 것이 가능하다고 믿습니다.
9. 항우울제 - 심한 불안, 무관심, 행동 장애 및 우울한 기분의 경우, 항우울제가 Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil 및 기타와 같은 최상의 효과를 나타낼 수 있습니다. 모든 약은 최소한 3 개월 이상 복용해야하며, 항상 다른 약물 및 정신 요법과 함께 복용해야합니다.

어떤 약을 복용하는 것이 창자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 위반이 있으면 의사와 상담하여 약물을 대체 할 수 있는지 확인해야합니다.

정신 요법

병리 현상이 스트레스와 동반된다는 사실을 감안할 때 정신 치료 세션은 건강 증진에 도움이 될 것입니다. 전문 심리 치료사가 치료 과정에 참여하고 있으며, 항우울제, 진정제를 배정하고 상담 한 후 스트레스 상황에 대처하는 데 도움을줍니다.

과민성 대장 증후군 환자는 신체 활동, 걷기, 에어로빅을 권장합니다. 종종 물리 치료의 처방 과정. 또한 스트레스 상황이 많은 활동을 포기하고 정서적 스트레스와 불안을 피하기 위해 하루의 정권을 정상화하는 것이 바람직합니다.

다이어트

흔히 IBS 환자는 일반적으로 무언가를 먹는 것을 두려워하고 제품의 범위를 최대한 줄이려고합니다. 그러나 이것은 올바르지 않습니다. 반대로 식단은 가능한 한 다양해야하며 각 환자의 소화관 작업의 특성을 고려해야합니다. 마그네슘, 아연, 오메가 -3 및 오메가 -6 지방산과 같은 특정 물질이 없기 때문에 장 점막이 악화됩니다.

문제가되는 음식을 피하십시오 - 섭취 후 음식물에 따라 IBS 증상이 악화되는 것을 발견하면 섭취하지 마십시오.

가장 흔한 증상은 다음과 같은 음식을 유발할 수 있습니다.

• 알코올,
• 초콜릿
• 카페인 함유 음료 (차, 커피),
• 탄산 음료
• 카페인,
• 유제품
• 설탕 대체물 (솔비톨과 만니톨)이 함유 된 제품.

메뉴가 있어야합니다.

• 희석 된 크랜베리 ​​주스, compotes, 차;
• 가금류 국물;
• 파스타;
• 삶은 또는 구운 야채 : 감자, 당근, 토마토;
• 죽, 첫 번째 코스.

상당히 제한적으로 권장되는 다음 제품을 구별하는 것이 가능하며 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 이러한 제품의 영향은 다음과 같이 나타납니다.

• 설사의 출현을 촉진하십시오 : 사과, 자두, 사탕무, 섬유질이 풍부한 식품;
• 자만심과 굶주림 증가 : 콩과 식물, 패스트리, 양배추, 견과류, 포도;
• 변비에 기여 : 튀김 음식과 지방 음식.

변비가있는 과민성 장 증후군을위한 규정 식

잦은 변비로 인해 우선 소화관을 자극하여 발효를 일으키는 고정 효과가있는 음식을 피해야합니다. 이 경우 과민성 대장 증후군의 경우 영양은 유사한 제품을 제거하고 음식 섭취를 유도하여 장의 운동 기능을 향상시킵니다.

Pevzner의식이 요법 제 3 호의 기본 원칙은 위와 다르지 않습니다.

• 고기, 지방질 고기, 패스트리 반죽, 튀김 달걀, 파스타, 쌀, 콩과 식물, 버섯, 양파, 마늘, 양배추, 무, 마르 멜로, 코넬, 지방을 포함하는 모든 제품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
• 허용 : 스튜 야채와 잼, 유제품, 메밀, 계란 보리, 기장은, 삶거나 찐 고기와 생선, 밀기울, 밀 빵, 말린 과일, 달콤한 과일과 열매를 의지.

어떤 경우에는 정신 사회적 지원과식이 요법이 과민성 대장 증후군의 효과적인 치료법이며 이후의 약물 치료는 전혀 필요하지 않습니다.

설사가있는 IBS를위한 다이어트

일반적으로이 상황에서는 테이블 번호 4에 할당되며 결국 테이블 번호 2로 부드럽게 전달됩니다. 위장, 간 및 췌장의 분비 과정뿐만 아니라 장의 자극을 자극하는 음식과 요리를 제한해야합니다. 결국 그렇게되면 부패와 발효로 이어져 불쾌한 증상을 유발하게됩니다.

• 특정 시간에 가져온 음식, 편안한 분위기에서 천천히 의자에 앉아 있습니다.
• 오븐이나 그릴에있는 이중 보일러에서 조리 한 음식을 선호하십시오.
• 요리가 끝나면 식용유 나 버터를 사용하십시오.

• 향신료, 절임, 조미료, 매운 요리,
• 과일, 채소,
• 호 밀 빵,
• 신선한 유제품, 우유,
• 뚱뚱한 고기와 생선,
• 차가운 음료수
• 머핀.

민간 요법

과민성 대장 증후군의 치료는 약국에서 구입하거나 독립적으로 준비한 약초 추출물을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

1. 환자 감초, 아마 씨앗, 뿌리 버넷, 갈매 나무 껍질, 체리의 과일, 블루 베리 잎, 잔디와 회 향 씨앗, 커민 씨앗의 상태에 효과적인 영향.
2. 메스꺼움, 구토 및 장의 복통이 신선한 감자 쥬스에 도움이 될 때. IBS에서 벽의 염증을 완화하기 위해 장의 근육 긴장을 완화 시키면 페퍼민트, 카모마일, 수분 증, Althea, Dioscorea의 혼합물을 끓이는 데 도움이됩니다.
3. 가시의 주입은 변비로 남습니다. 한 숟가락의 원료를 보온병에 부은 다음 끓인 물 한 잔을 부어 넣으십시오. 서서 기다리고 유리 잔을 하루에 세 번씩 적어도 일주일 정도 가져 가십시오.
4. 변비가 씨앗을 심는 것을 도울 수있을 때. 이렇게하려면 씨앗의 디저트 스푼 2 개를 물 100ml에 30 분간 담가 두어야하며, 그 후에는 먹어야한다.
5. 설사 때로는 석류 껍질 주입을 사용합니다. 마른 껍질을 한 스푼 끓인 물 250 ml를 부어 분홍색까지 붓는다. 한 번에 섭취해야합니다.

그러나 질병의 다른 증상이있는 경우 모든 수단이 똑같이 좋은 것은 아닙니다. 그래서 :

• 변비가있는 경우 감초 뿌리, 잣나무 껍질, 쐐기풀, 회향, 카모마일에 따라 주입과 달여서 사용할 수 있습니다.
• 설사가 포 텐틸 라를 도와 주며 흰색, 뱀 모양의, 샐비어, 블루 베리, 버넷.
• 경련과 통증을 완화시켜 발레리안, 회향, 민트, 커민을 도와줍니다.
• 꿀벌을 제거하려면 아니스, 커민, 회향, 카모마일을 사용합니다.

예측

과민성 대장 증후군에 대한 전망은 호의적입니다. 심한 합병증이 발생하지 않을 경우 기대 수명이 줄어들지 않습니다. 식이 요법과 신체 활동을 약간 바꿈으로써 삶에 대한 태도를 낙관적 인 태도로 바꾸면 가장 잘 드러나는 긍정적 인 변화를 이룰 수 있습니다.

예방

과민성 장은 예방할 수없는 질병과 완전히 치유 된 증상을 말합니다.

예방 조치로서 다음 사항을 권장합니다.

• 스트레스에 대한 감수성을 줄이기위한 정기 심리 훈련 및 자동 훈련.
• 적절한 영양 모드. 지방과 카페인 함유 식품을 제한하여 하루에 4-5 번 먹는 것이 필요합니다. 프리 바이오 틱스와 함께 유산균 제품뿐만 아니라식이 섬유가 풍부한 식품의 사용이 권장됩니다.
• 정기적으로 운동을합니다.
• 설사, 변비의 치료를 위해 불합리한 약물 사용을 거부합니다.

과민성 대장 증후군은 병적 인 질병을 부르기 어렵습니다. 신체의 특정 상태입니다. 의사가 처방 한 약이 무엇이든 상관 없습니다. 감정을 조절하고, 삶의 리듬을 정상화하고,식이 요법을 조절하는 법을 배우는 것이 더 중요합니다.

어쨌든 IBS 환자는 질병을 시작해서 메뉴를 작성할 때 개인의 특성을 고려해야하며 인터넷 포럼에서 권장 사항이나 민간 요법을 찾지 말고 전문가의 도움을 구해야합니다.

과민성 대장 증후군 진단 방법

과민성 대장 증후군 또는 IBS는 장의 지속적인 기능 이상으로 만성 불쾌감, 통증 및 복부의 경련을 일으키고 유기적 원인이없는 경우 대변 빈도 및 일관성의 변화를 수반합니다.

과민성 대장 증후군의 극심한 유행에도 불구하고, 성인 인구의 약 75 %는 자신을 아프다고 생각하지 않고 의학적 도움을 구하지 않습니다. 질병의 발생 및 발달에는 정신 - 정서 장애가 있습니다.

IBS 란 무엇입니까?

과민성 장 증후군은 장의 붕괴와 함께 복통에 의해 나타나는 질병입니다.

중추에서이 병리는 만성 장 질환으로 명백한 이유없이 기능을 침해합니다. 이 현상은 복통, 비정상적인 대변, 불쾌감을 동반하며 염증 반응이나 감염성 병변이 발견되지 않습니다.

따라서, IBS는 정상인 것처럼 보이지만 정상적으로 기능하지는 않는 상태입니다.

대부분이 병리학은 20 세 이후에 35-50 세의 환자의 40 %에게 영향을줍니다. 증후군의 유병률은 여성의 15-25 %와 남성의 5-18 %입니다. 또한 환자의 60 %는 의학적 도움을 구하지 않고 일반 의사에게 12 %, 위장 전문가에게 28 %를 권유합니다.

의학 알 수없는 유기 원인의 증후군. 수많은 임상 연구에 따르면, IBS의 출현을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

• 위장관의 정상적인 기능을 제어하는 ​​뇌와 장 사이의 신경 연결 장애
• 운동 장애. 증가 된 운동성은 종종 설사로 이어지고, 느린 운동성은 변비를 유발합니다.
• Dysbiosis - 소장의 박테리아 증가를 촉진합니다. 내장에 이상한 유해한 박테리아가 나타나 헛배림, 설사 및 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
• 식이 섬유가 풍부한 식품 부족
• 식이 교란. 과민성 대장 증후군은 음식에 매운 지방이 많은 음식을 선호하고 커피와 차를 마시 며 많은 양의 술을 마시는 사람들을 반드시 괴롭힐 것입니다.
• 유전 적 소인은 또한 할인되지 않습니다 : 증후군은 부모가이 질환을 앓고있는 사람들에게서 더 자주 나타납니다.
• 장 감염은 환자의 30 %에서 유발됩니다.

과민성 대장 증후군의 증상

과민성 장 증후군의 주요 증상은 통증, 복부 불편 및 비정상적인 대변입니다. 대변에서 종종 많은 양의 점액을 볼 수 있습니다. 장의 여러 부분의 경련은 영구적으로 관찰되며 다른 날에 현지화를 변경할 수 있습니다.

성인에서 가장 흔한 증상 :

• 비우기 후에 사라지는 복통과 경련.
• 설사 나 변비는 종종 대체 할 수 있습니다.
• 복부 팽창과 부종.
• 과도한 헛배 (거만 함).
• 갑자기 화장실에 갈 필요가있다.
• 방에 막 들어갔다 할지라도 내장으로 가득차 있습니다.
• 창자가 완전히 비어 있지 않은 느낌.
• 항문의 점액 분비물 (창자에서 분비되는 맑은 점액은 일반적으로 눈에 띄지 않아야합니다).

자극의 증상은 식사 직후 또는 스트레스가 많은 상황에서 나타날 수 있습니다. 여성에서는 월경 전에 IBS 증상이 나타날 수 있습니다.

아래에 설명 된 적어도 두 가지 추가 증상의 존재는 IBS를 확인해야합니다.

• 갑작스러운 강한 충동, 불완전한 창자의 느낌, 장의 비우는 동안 강력하게 변형 할 필요성.
• 위장에 bloating, 긴장 또는 무거움.
• 식사 후 증상이 악화됩니다 (더 발음하게 됨).
• 점액이 항문으로부터 분비됩니다.

성급 하 창자 증후군의 3 가지 주요 유형이있다 : 설사의 우세에 통증의 우세에 변비의 우세에,.

• 식사 중 및 후에 배변을 자주하는 충동,
• 액체 대변의 배경에 대해, 통증은 비우기 직후 사라지고,
• 배꼽 바로 아래의 복부의 허리와 측면 부분에서 식사 후 복부에 통증,
• 배뇨 곤란.

• 변비가있는 과민성 대장 증후군은 한 곳에서 국한되지 않지만 소산을 일으 킵니다.
• 발작 성격은 징징 거리는 것을 방해합니다.
• 종종 입안에 쓴 맛, 메스꺼움, 헛배가 있습니다.

• 복부에 비좁은 통증 (드문 바느질 또는 아프기). 비우는 즉시 사라진다.
• 설사 - 설사, 변비 및 교대;
• 환자에게 대변을 촉구 할 때, 환자는 대장에서 대변을 억제 할 수 없다는 느낌을 갖습니다.
• 복부 팽창, 가스 생산;
• 배변하는 동안 흰색 또는 맑은 점액이 분비됩니다.

이 질병의 증상은 또한 지적이고 감정적 인 성격, 흥분 및 공포감의 강한 긴장 후에 나타난다. 그러나 사람의 정신 상태가 정상화되면 사라집니다.

경고 신호

과민성 대장 증후군의 특징이 아니기 때문에 경고해야 할 증상 :

• 질병이 노년기에 시작된 경우;
• 급성 증상이 나타나는 경우 - IBS는 급성이 아니며 만성 질환입니다.
• 식욕 부진, 항문에서의 출혈, 통증이있는 ​​설사, 지방 줄기 (대변의 지방);
• 높은 체온;
• 과당 편협 및 락토오스 불내성, 글루텐 편협;
• 친척에 염증성 장 질환이나 암의 존재 여부.

진단

이 기사에 설명 된 창자에 문제가 있으면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 과민성 장 증후군의 증상은 다른 위장 질환의 징후와 유사하므로 정확한 진단을하고 장을 치료하는 방법을 결정하기 위해 표준에 따라 완전한 검사가 필요합니다.

진단을 위해 다음을 통과해야합니다.

• 일반 혈액 검사. 잠재적 인 출혈과 염증의 존재를 나타내는 백혈구 수의 증가로 빈혈을 감지 할 수 있습니다.
• 잠혈에 대한 대변 분석은 눈에 보이지 않는 출혈을 결정하는 데 도움이되며, 대변으로 인한 지방 손실의 증가는 췌장염의 존재를 나타냅니다.
• 갑상선 호르몬 연구 (과다 또는 갑상선 기능 저하증을 부정하기 위해);
• 유당 로딩 시험 (의심되는 락타아제 결핍에 대한);
• 십이지장 하강 부위에서 생검 한 위 내시경 검사 (소아마비에 걸린 위플 (Whipple) 병의 의심, 과도한 박테리아 성장);
• 복부 초음파와 장의 초음파로 일부 종양을 포함하여 내부 장기의 심각한 질병을 확인할 수 있습니다.
• 엑스레이. 대장의 릴리프 이미지를 얻기 위해 대비 형광 투시법과 바륨이 때때로 사용됩니다.
• 대장 내시경 검사 및 S 상 결장경 검사 (도구 연구). 종양이 의심되는 경우, 염증성 장 질환, 발달 이상, 게실염에 지정됩니다.
• 전산화 단층 촬영. 복부 및 골반 CT는 증상의 다른 원인을 제거하거나 감지하는 데 도움이됩니다.

가능한 병을 없애고 진단을 내림으로써 의사는 치료 방법을 결정합니다. 1 차 과목이 끝나면 두 번째 연구가 수행됩니다.

성인의 과민성 장의 치료

과민성 대장 증후군의 치료에 병용 요법은 정신 감정 상태의 교정과 특정식이 요법의 준수와 함께 약물 사용을 포함합니다.

상태가 악화되지 않으면 의학적 교정을 받기 전에 다음 권장 사항을 따르십시오.

• 라이프 스타일 재정의;
• 전원을 조정하십시오.
• 담배 및 알콜 함유 음료를 제외하려면;
• 운동은 매일해야하지만 실행 가능해야합니다.
• 그냥 걸어 다니는 신선한 공기에 더 많은 시간을 보내십시오.

이러한 간단한 팁은 신경계의 불균형을 극복하고 장에서 머리가 빠져 나올 때 장의 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의약품

동종 요법이나 과민성 장에 대한 약물은 변비, 설사 또는 통증의 존재와 같은 증상의 우위를 바탕으로 선택됩니다.

1. 진경제. 근육 경련을 완화시켜 고통스런 발현의 강도를 줄입니다. 가장 인기있는 약물 : Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. 수렴제 ( "Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). 과민성 대장 증후군과 설사의 악화로 임명되었습니다.
3. 프로 바이오 틱스. ( "Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). 유익한 박테리아의 도움으로 창자가 조정됩니다.
4. 흡착제는 가스 형성을 감소시킬 수 있습니다 : Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. 배설물의 연화는 락툴 로스 제제 (Duphalac, Portolac, Goodluck)와 함께 제공됩니다. 그들은 혈액에 들어 가지 않고 대변의 일관성을 바꿀 수 있습니다.
6. 카테고리 삼투 성 완하제를 의미합니다 : Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. 이 기금은 2-5 시간 안에 효력을 발휘합니다.
7. 설사와 IBS. 식사 전 하루에 최대 3 번, Diphenoxylate 또는 Loperamide 1 정을 복용 할 수 있습니다. 이 기금은 장의 운동성을 늦추는 데 도움이됩니다. Smecta는 설사를 제거하는 데 사용할 수 있습니다.
8. 종종 전문가들은 IBS에 항생제를 처방합니다. 과민성 대장 증후군의 치료는이 강력한 약제의 도움으로 수행됩니다. 지금까지는이 질병에 항생제가 도움이되지 않았다. 의사들은 대개 위장관에서 병원성 미생물의 수를 줄이는 것이 가능하다고 믿습니다.
9. 항우울제 - 심한 불안, 무관심, 행동 장애 및 우울한 기분의 경우, 항우울제가 Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil 및 기타와 같은 최상의 효과를 나타낼 수 있습니다. 모든 약은 최소한 3 개월 이상 복용해야하며, 항상 다른 약물 및 정신 요법과 함께 복용해야합니다.

어떤 약을 복용하는 것이 창자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 위반이 있으면 의사와 상담하여 약물을 대체 할 수 있는지 확인해야합니다.

정신 요법

병리 현상이 스트레스와 동반된다는 사실을 감안할 때 정신 치료 세션은 건강 증진에 도움이 될 것입니다. 전문 심리 치료사가 치료 과정에 참여하고 있으며, 항우울제, 진정제를 배정하고 상담 한 후 스트레스 상황에 대처하는 데 도움을줍니다.

과민성 대장 증후군 환자는 신체 활동, 걷기, 에어로빅을 권장합니다. 종종 물리 치료의 처방 과정. 또한 스트레스 상황이 많은 활동을 포기하고 정서적 스트레스와 불안을 피하기 위해 하루의 정권을 정상화하는 것이 바람직합니다.

흔히 IBS 환자는 일반적으로 무언가를 먹는 것을 두려워하고 제품의 범위를 최대한 줄이려고합니다. 그러나 이것은 올바르지 않습니다. 반대로 식단은 가능한 한 다양해야하며 각 환자의 소화관 작업의 특성을 고려해야합니다. 마그네슘, 아연, 오메가 -3 및 오메가 -6 지방산과 같은 특정 물질이 없기 때문에 장 점막이 악화됩니다.

문제가되는 음식을 피하십시오 - 섭취 후 음식물에 따라 IBS 증상이 악화되는 것을 발견하면 섭취하지 마십시오.

가장 흔한 증상은 다음과 같은 음식을 유발할 수 있습니다.

• 알코올,
• 초콜릿
• 카페인 함유 음료 (차, 커피),
• 탄산 음료
• 카페인,
• 유제품
• 설탕 대체물 (솔비톨과 만니톨)이 함유 된 제품.

메뉴가 있어야합니다.

• 희석 된 크랜베리 ​​주스, compotes, 차;
• 가금류 국물;
• 파스타;
• 삶은 또는 구운 야채 : 감자, 당근, 토마토;
• 죽, 첫 번째 코스.

상당히 제한적으로 권장되는 다음 제품을 구별하는 것이 가능하며 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 이러한 제품의 영향은 다음과 같이 나타납니다.

• 설사의 출현을 촉진하십시오 : 사과, 자두, 사탕무, 섬유질이 풍부한 식품;
• 자만심과 굶주림 증가 : 콩과 식물, 패스트리, 양배추, 견과류, 포도;
• 변비에 기여 : 튀김 음식과 지방 음식.

변비가있는 과민성 장 증후군을위한 규정 식

잦은 변비로 인해 우선 소화관을 자극하여 발효를 일으키는 고정 효과가있는 음식을 피해야합니다. 이 경우 과민성 대장 증후군의 경우 영양은 유사한 제품을 제거하고 음식 섭취를 유도하여 장의 운동 기능을 향상시킵니다.

Pevzner의식이 요법 제 3 호의 기본 원칙은 위와 다르지 않습니다.

• 고기, 지방질 고기, 패스트리 반죽, 튀김 달걀, 파스타, 쌀, 콩과 식물, 버섯, 양파, 마늘, 양배추, 무, 마르 멜로, 코넬, 지방을 포함하는 모든 제품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
• 허용 : 스튜 야채와 잼, 유제품, 메밀, 계란 보리, 기장은, 삶거나 찐 고기와 생선, 밀기울, 밀 빵, 말린 과일, 달콤한 과일과 열매를 의지.

어떤 경우에는 정신 사회적 지원과식이 요법이 과민성 대장 증후군의 효과적인 치료법이며 이후의 약물 치료는 전혀 필요하지 않습니다.

설사가있는 IBS를위한 다이어트

일반적으로이 상황에서는 테이블 번호 4에 할당되며 결국 테이블 번호 2로 부드럽게 전달됩니다. 위장, 간 및 췌장의 분비 과정뿐만 아니라 장의 자극을 자극하는 음식과 요리를 제한해야합니다. 결국 그렇게되면 부패와 발효로 이어져 불쾌한 증상을 유발하게됩니다.

• 특정 시간에 가져온 음식, 편안한 분위기에서 천천히 의자에 앉아 있습니다.
• 오븐이나 그릴에있는 이중 보일러에서 조리 한 음식을 선호하십시오.
• 요리가 끝나면 식용유 나 버터를 사용하십시오.

• 향신료, 절임, 조미료, 매운 요리,
• 과일, 채소,
• 호 밀 빵,
• 신선한 유제품, 우유,
• 뚱뚱한 고기와 생선,
• 차가운 음료수
• 머핀.

민간 요법

과민성 대장 증후군의 치료는 약국에서 구입하거나 독립적으로 준비한 약초 추출물을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

1. 환자 감초, 아마 씨앗, 뿌리 버넷, 갈매 나무 껍질, 체리의 과일, 블루 베리 잎, 잔디와 회 향 씨앗, 커민 씨앗의 상태에 효과적인 영향.
2. 메스꺼움, 구토 및 장의 복통이 신선한 감자 쥬스에 도움이 될 때. IBS에서 벽의 염증을 완화하기 위해 장의 근육 긴장을 완화 시키면 페퍼민트, 카모마일, 수분 증, Althea, Dioscorea의 혼합물을 끓이는 데 도움이됩니다.
3. 가시의 주입은 변비로 남습니다. 한 숟가락의 원료를 보온병에 부은 다음 끓인 물 한 잔을 부어 넣으십시오. 서서 기다리고 유리 잔을 하루에 세 번씩 적어도 일주일 정도 가져 가십시오.
4. 변비가 씨앗을 심는 것을 도울 수있을 때. 이렇게하려면 씨앗의 디저트 스푼 2 개를 물 100ml에 30 분간 담가 두어야하며, 그 후에는 먹어야한다.
5. 설사 때로는 석류 껍질 주입을 사용합니다. 마른 껍질을 한 스푼 끓인 물 250 ml를 부어 분홍색까지 붓는다. 한 번에 섭취해야합니다.

그러나 질병의 다른 증상이있는 경우 모든 수단이 똑같이 좋은 것은 아닙니다. 그래서 :

• 변비가있는 경우 감초 뿌리, 잣나무 껍질, 쐐기풀, 회향, 카모마일에 따라 주입과 달여서 사용할 수 있습니다.
• 설사가 포 텐틸 라를 도와 주며 흰색, 뱀 모양의, 샐비어, 블루 베리, 버넷.
• 경련과 통증을 완화시켜 발레리안, 회향, 민트, 커민을 도와줍니다.
• 꿀벌을 제거하려면 아니스, 커민, 회향, 카모마일을 사용합니다.

과민성 대장 증후군에 대한 전망은 호의적입니다. 심한 합병증이 발생하지 않을 경우 기대 수명이 줄어들지 않습니다. 식이 요법과 신체 활동을 약간 바꿈으로써 삶에 대한 태도를 낙관적 인 태도로 바꾸면 가장 잘 드러나는 긍정적 인 변화를 이룰 수 있습니다.

예방

과민성 장은 예방할 수없는 질병과 완전히 치유 된 증상을 말합니다.

예방 조치로서 다음 사항을 권장합니다.

• 스트레스에 대한 감수성을 줄이기위한 정기 심리 훈련 및 자동 훈련.
• 적절한 영양 모드. 지방과 카페인 함유 식품을 제한하여 하루에 4-5 번 먹는 것이 필요합니다. 프리 바이오 틱스와 함께 유산균 제품뿐만 아니라식이 섬유가 풍부한 식품의 사용이 권장됩니다.
• 정기적으로 운동을합니다.
• 설사, 변비의 치료를 위해 불합리한 약물 사용을 거부합니다.

과민성 대장 증후군은 병적 인 질병을 부르기 어렵습니다. 신체의 특정 상태입니다. 의사가 처방 한 약이 무엇이든 상관 없습니다. 감정을 조절하고, 삶의 리듬을 정상화하고,식이 요법을 조절하는 법을 배우는 것이 더 중요합니다.

어쨌든 IBS 환자는 질병을 시작해서 메뉴를 작성할 때 개인의 특성을 고려해야하며 인터넷 포럼에서 권장 사항이나 민간 요법을 찾지 말고 전문가의 도움을 구해야합니다.

과민성 대장 증후군은 생물 심리 사회적 특징이있는 기능성 장 질환으로 정의되는 상태입니다. 이 질병의 징후의 기본은 두 가지 메커니즘의 상호 작용입니다. 이것은 정신 활동과 감각 운동 장애로, 운동과 내장의 내장 감각에 문제가 있습니다. 이 상태의 질적 인 치료를 보장하기 위해서는 질병의 정확한 치료 과정을 보장 할뿐만 아니라 진단, 감별 진단에 대한 특별한 접근법을 구현하는 것이 필요합니다.

과민성 장 증후군의 유행

대부분 근로 연령대에서이 질병으로 고통받습니다. 이들은 25 세에서 40 세 사이의 사람들입니다. 동시에, 이미 60 년 경계를 넘은 사람들에게서이 질병의 증상이 나타나면 전문가가이 진단에 의문을 제기하게됩니다.

과민성 대장 증후군은 많은 국가에서 빈도가 높은 질병입니다. 그러나이 질병의 증상을 호소하는 사람들의 약 2/3는 자격을 갖춘 치료를 전혀 찾지 않습니다. 이 질병은 남녀 모두에서 똑같이 흔합니다.

과민성 대장 증후군의 증상

과민성 대장 증후군 (irritable bowel syndrome)은 지난 한 해 동안 적어도 12 주 동안 지속되는 일련의 기능 장애의 존재로 이해되어야합니다. 그들은 통증과 복부의 불편 함으로 표현됩니다. 과민성 대장 증후군 환자에게는 복통이 있습니다. 그 강도는 그리 높지 않을 수 있습니다. (통증은 상당히 견디고 일정하지 않습니다.) 특히 강렬합니다 (통증은 때로는 견딜 수없는 장내 복통과 같습니다). 종종 식욕 부진, 부풀음이 생기고 연동 운동이 증가하여 통증이 나타납니다. 대변과 가스 후 통증이 종종 가라 앉습니다. 밤에는 환자가 거의 신경 쓰지 않습니다.

또한, 평행 한 사람은 일관성과 대변 빈도가 변경됩니다. 질병의 시간의 25 % 동안,이 증상들은 적어도 장 기능 장애의 두 가지 상수 증상을 동반합니다. 이 경우 우리는 헛배림, 배설물에있는 점액의 존재, 배설 과정의 변화 (tenesmus의 존재, 긴급한 충동, 불완전한 장 비움의 느낌, 배설 행위 동안의 노력의 필요성)에 대해 이야기하고 있습니다.

또한 과민성 대장 증후군 (irritable bowel syndrome) 환자의 경우 다른 징후가 나타나는 것이 특징입니다. 따라서 그의 불만은 사실상 가변적이고 반복적 인 경우가 많습니다. 질병의 진행이 관찰되지 않습니다, 사람이 체중 감량하지 않습니다, 그는 빈혈을 개발하지 않습니다, 그러나, 스트레스 상황의 영향하에, 장애가 악화 될 수 있습니다.

또한 식물 증식증 증후군, 과민성 위장 증후군, 신경증, 과민성 방광 증후군 및 기타 질환과 같은 다른 기능 장애와이 증후군의 연관성이있을 수 있습니다.

과민성 대장 증후군의 경우, 재발이없는 만성 진행 과정이 특징입니다. 일반적으로이 질환은 심각한 합병증을 일으키지 않습니다. 결과적으로 우리는 유리한 예후에 대해 이야기하고 있습니다. 그러나이 질환이 사람의 삶의 질에 크게 영향을 미치고 일하는 능력이 줄어들고 수면, 휴식, 성생활이 악화된다는 점에 유의해야합니다.

오늘날이 질환은 사람들의 질병으로 널리 퍼져 있습니다. 그러나 그의 증상의 모호함으로 인해 환자는 전문가에게 가지 않기 때문에 증상이 악화됩니다.

과민성 대장 증후군 진단

일반적으로 나타나는 증상에 따라 과민성 대장 증후군의 세 가지 유형을 결정하는 것이 일반적입니다. 이것은 헛배림과 복통이 우세한 질병입니다. 변비가 우세한 질환; 설사가 우세한 과민성 대장 증후군.

진단을 확립하는 과정에서 전문가는 처음에 장의 자극이 발생하는 가장 일반적인 원인을 제거해야합니다. 이것은 무엇보다도 건강에 좋지 않은식이 요법의 만성적 인 효과이며 약물 복용입니다. 장내에 자극을주는 식품 중에는 알코올, 지방이 많은 음식, 커피, 가스가 생성되는 제품 등이 있습니다. 연회 중 음식물 섭취가 너무 많으면 여행과 여행으로 인한 음식물 섭취의 변화가 장 기능에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 마약 중 장은 완하제, 철, 칼륨, 담즙산, 항생제 등으로 인해 종종 자극을받습니다.

또한 과민성 장 증후군의 증상은 월경 전, 임신 중, 폐경기 중 특정 신체 조건을 가진 여성에게서 발생합니다.

이 질병의 증상은 또한 지적이고 감정적 인 성격, 흥분 및 공포감의 강한 긴장 후에 나타난다. 그러나 사람의 정신 상태가 정상화되면 사라집니다.

따라서 전문의는 환자에 대한 상세한 설문 조사를 수행하고 안정적인 임상 증상 세트의 존재를 평가해야합니다. 특히, 우리는 장의 말단 부분의 기능 장애와 결합 된 하복부의 통증에 대해 이야기하고 있으며, 형태 학적 또는 대사 적 성질의 교란으로 설명 될 수 없습니다. 따라서 유기적 인 병리학은 배제됩니다.

의사가 질병의 경로를 결정할 때 특별한주의를 기울여야하는 증상으로서, 교통 및 배설을 위반하는 것에주의해야합니다. 따라서 병리학은 하루에 세 번 이상 또는 일주일에 세 번 미만으로 발생하는 의자로 간주되어야합니다. 일반적으로 과민성 대장 증후군에서 아침 식사를 한 후 아침에 설사가 가장 흔하게 발생합니다. 환자의 약 절반은 점액이 대변에 있음을 확인했다. 동시에, 밤에 설사, 대변에 혈액이 존재하는 경우, 사람의 체중이 급격하게 감소하면 과민성 장 증후군의 진단을 배제 할 수 있습니다.

의사를 언급 할 때, 환자는 원칙적으로 불만을 제기하며, 조건부로 세 그룹으로 분류 할 수 있습니다.

첫째, 수면 장애 또는 졸음, 편두통, 목구멍에서의 혼수 상태, 발기 부전, 월경 불순 등의 신경 및 영양 상태의 장애가 있습니다. 이러한 상태는 환자의 약 절반 정도의 특징입니다.

약 80 %의 환자가 소화 기계 질환의 징후를 호소합니다. 구역질 및 구토, 트림, 우측 hypochondrium의 통증 등을 나타냅니다.

상대적으로 소수의 환자 (15-30 %)는 정신 병리학 적 장애 - 불안, 우울증, 히스테리, 공포증, 공황 발작 등을 호소합니다.

그러한 불만이 있고 그에 따라 과민성 대장 증후의 의심이있는 경우, 환자는 대장 내시경 검사와 내시경 검사를 받게됩니다. 그러한 연구들은 우리가 많은 형태 학적 및 신진 대사 장애를 배제 할 수있게 해줍니다. 때로는 다른 질병을 배제하기 위해 점막 생검도 처방됩니다.

일반적으로이 질병의 진단은 다소 복잡한 과정이므로 일반적으로 단계적으로 수행됩니다.

그래서 첫 번째 단계에서 의사는 예비 진단을 결정합니다. 또한, 지배적 인 증상을 확인하고 질병의 임상 단계가 무엇인지 결정하는 것이 중요합니다. 진단의 세 번째 단계는 감별 진단입니다. 다음으로 의사는 혈액의 임상 및 생화학 검사, 골반 및 복부 초음파의 초음파 검사, 대장 내시경 검사 및 홍채 검사 등 여러 가지 검사를 처방합니다.

모든 연구가 끝나면 환자는 적어도 6 주 동안 치료 과정을 처방받습니다. 그 후 주치의는 진단을 다시 평가합니다. 그래서 치료가 원하는 효과를 준다면 우리는 최종 진단을 말하고 있습니다. 이 효과가 없다면 추가 연구가 필요합니다.

과민성 대장 증후군 치료

기본적으로 질병 치료 프로그램은 두 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다. 처음에는 주치의가 1 차 치료 과정을 처방하고 2 단계에서는 기본 치료가 수행됩니다.

환자는 장기간 치료를 받아야합니다. 따라서 기본 과정은 약 6-8 주, 두 번째 단계는 약 3 개월이 걸릴 수 있습니다. 의사는 질병의 중증도, 주요 증상, 환자의 정신 상태에 따라 치료법을 결정합니다.

질적이며 효과적인 치료를 위해서는 환자가 특정식이 원칙을 준수해야합니다. 그래서 식단에는 카페인, 과당, 유당, 알코올성 음료, 매운 음식, 식초, 소르비톨이 들어 있어서는 안됩니다. 높은 수준의 가스 형성을 유발하는 제품은 제외됩니다. 또한 설사는 종종 흡연을 유발합니다. 따라서이 나쁜 습관을 없애는 것이 바람직합니다. 변비가 우세한 사람들은 최고의식이 요법 선택이 야채 식단이 될 것입니다. 매일 다이어트 섬유에 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 많은 섬유에는 과일, 일부 야채, 밀기울이 들어 있습니다. 이 경우 항상 적절한 환경에서 식사를해야하며 서두르지 말고 음식을 섭취해야합니다. 때로는 환자가 섬유질을 함유 한 음식에 특수 보조제를 사용하는 것이 좋습니다.

따라서 환자는 각 경우에 존중되어야하는 특수식이 요법이 존재하지 않는다는 사실을 깨달아야합니다. 그러나 과민성 장 증후군의 증상은 설사, 변비 등 증상의 시작을 유발하는 음식물을 식단에서 제거함으로써 조절할 수 있습니다.

어떤 경우에는 정신 사회적 지원과식이 요법이 과민성 대장 증후군의 효과적인 치료법이며 이후의 약물 치료는 전혀 필요하지 않습니다.

더 심한 경우 치료의 초기 과정에서, 강조는 질병의 증상을 제거뿐만 아니라 기본 진단의 정확성을 확인하는 것입니다. 후속적인 기본 치료 과정에서 환자의 증상에 따라 약물을 선택합니다. 경련 치료, 설사약 또는 완하 효과가있는 약물이 주로 사용됩니다. 때로는 소량의 삼환계 항우울제가 효과적 일 수도 있습니다. 일부 전문가는 유익한 미생물을 함유 한 약제 인 probiotics의 임명을 시행합니다.

이 단계에서 종종 물리 치료법, 특수 물리 치료법 등을 사용하십시오. 중요한 역할은 심리 요법과 휴식 방법의 사용으로 이루어집니다.

그러나 과민성 대장 증후군의 치료에서 가장 중요한 원칙은 개별적인 접근법을 적용하는 것입니다. 결국,이 질병에 대한 유일한 치료 요법은 존재하지 않습니다.

또한, 과민성 대장 증후군의 치료에서 일부 인기있는 치료법이 사용됩니다. 따라서 페퍼민트 오일을 사용하면 장의 경련을 신속하게 완화 할 수 있습니다. 또한 치료를 위해 발레리안, 세인트 존스 워트, 야 로우, 카모마일, 민트의 동등한 부분으로 구성된 약초 수집을 준비 할 수 있습니다. 이 허브들은 끓는 물을 부어 밤새도록 주장해야합니다. 하루에 몇 번씩 소량을 주입해야합니다. 또한 전통 의학은 달맞이꽃과 제제의 준비를 위해 다른 약초를 사용합니다. 환자 감초, 아마 씨앗, 뿌리 버넷, 갈매 나무 껍질, 체리의 과일, 블루 베리 잎, 잔디와 회 향 씨앗, 커민 씨앗의 상태에 효과적인 영향.

과민성 대장 증후군 예방

질병 예방은 증상의 시작을 예방하기위한 것입니다. 무엇보다 영양에 대한 올바른 접근 방식입니다. 증상 (변비, 설사)의 유행에 따라 위에서 설명한 영양의 원칙을 따라야합니다.

매일식이 요법을하는 것이 중요합니다. 매일 6 잔 이상의 물을 마시면 창자의 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다. 그러나 먹는 동안 물을 마셔서는 안됩니다.

또한 가능한 한 조용한 생활 방식으로 인도해야합니다. 스트레스 상황을 예방하고 지속적으로 신체 활동을 보여줍니다. 30 분 이상 지속되는 신선한 공기를 통한 초급 걷기조차도 장 기능에 문제가있는 경우 상태를 개선 할 수 있습니다. 그러나 매일 산책해야합니다.

정기적으로 높은 수준의 휴식, 감정적 인 균형을 완전히 완화하고 회복시킬 수있는 능력이 필요합니다.

어떤 약을 복용하는 것이 창자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 위반이 있으면 의사와 상담하여 약물을 대체 할 수 있는지 확인해야합니다.

장 염증 증후군은 내장 감수성 장애 및 장의 이동성뿐만 아니라 정신 감정적 인 장애를 기반으로하는 기능 장애입니다. 복부에 불편 함과 끊임없는 통증이나 날카로운 통증이 동반되어 장의 움직임을 따라 가며 불완전한 창자의 느낌을줍니다. 배설에 대한 긴급한 요구는 특징적입니다. 배설물에서 점액을 방출 할 수 있고, 발판의 빈도가 변하고, 발판의 일관성이 유지됩니다. 실험실 및 기기 진단은 소화관의 유기적 병리 현상을 제거하는 데 그 목적이 있습니다. 증후군의 치료에는식이 요법, 정신 요법, 약물 복용이 포함됩니다.

장 자극 증후군 (IBS)

과민성 장 증후군은 장기간 (최대 6 개월) 및 정기적 (월 3 일 이상) 복통 및 비정상적인 변 (변비 또는 설사)이 나타나는 증상 복합체 인 대장의 기능 장애입니다. 과민성 대장 증후군 - 장의 운동성 및 소화 장애와 관련된 기능성 질환. 이것은 불만의 불규칙성, 증상의 진행없이 웨이브 같은 코스로 확인됩니다. 질병의 재발은 종종 스트레스가 많은 상황에 의해 유발됩니다. 체중 감소가 표시되지 않습니다.

선진국 인구 중 과민성 대장 증후군은 5 ~ 11 %의 시민들에게서 발생하며 여성들은 남성보다 두 배나 고통받습니다. 20-45 세 연령대의 가장 큰 특징입니다. IBS 증상이 60 년 후에 발견되면 유기 병리학 (게실증, 용종증, 대장 암)에 대한 철저한 검사가 필요합니다. 이 연령대의 과민성 대장 증후군은 1.5 배 이상 적습니다.

IBS의 원인

현재 과민성 대장 증후군의 발병 원인과 기전은 아직 충분히 연구되지 않았다. 대장의 기능 상태에 영향을 미치고 자극에 기여하는 몇 가지 요인이 확인되었습니다. 대부분 명확 질병 개발의 정신 신경성 메커니즘을 제안, 심리적 요인에 의한 과민성 대장 증후군의 임상 경과의 의존도를 볼. 32-44 %의 사례에서 병리학의 발생은 강력한 정신 - 정서적 충격이 선행 된 것으로 IBS 우울증, hypochondria, 불면증, 다양한 공포증 및 기타 신경증 장애가있는 많은 환자에서 주목된다.

질병의 발생에 기여하는 요인으로는 역사적인 창자 (이질, 대장균, 살모넬라증 등)의 신체 상해 및 감염성 병변, 내장 통각 과민 (장의 과민성), 호르몬 상태 (여성은 월경 중 과민성 장의 출현이 일어나기 쉽다), 유전성 경향 (IBS는 두 쌍둥이 모두에서 동일한 쌍으로 더 일반적이다).

IBS의 증상

과민성 장 증후군의 임상 분류는 특정 배설 장애의 유행에 근거합니다 : 변비, 설사, 혼합 및 분류 불가능한 우위를 가진 IBS. 과민성 대장 증후군의 주요 임상 증상 : 통증 및 비정상적인 변 (변비, 설사, 변이).

IBS의 복부 통증은 대개 하복부에 국한되어 둔감하고 아프기 만하지만 급격한 경련 발작으로 나타날 수 있습니다. 배변이 약해지고 식후 통증이 증가하고, 여성에서는 생리 직전과 생리 중에 종종 발작이 일어납니다. 수면을 방해하는 야간 통증은 특징이 없습니다.

배변의 성질 변화는 변비의 방향 (3 일에 1 회 미만의 변) 또는 설사 (빈번하고 느슨한 변)의 형태 일 수 있습니다. 설사는 일반적으로 아침에 일어나며 드물게 하루 2 ~ 5 회 더 자주 발생합니다. 보통 밤에는 괴롭히지 않습니다. 종종 설사와 변비의 기간의 교대가 있습니다. 또한 환자들은 배설물에 대한 충동이 증가하고 가스 형성이 증가하는 것을 느낄 수 있습니다. 과민성 대장 증후군에서 하루에 배설되는 대변의 총 질량은 일반적으로 증가하지 않습니다.

IBS의 외상 발현 중 메스꺼움, 트림, 구토, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 배뇨 장애, 두통, 약점 및 추위가 발생할 수 있습니다. 때로는 수면 장애, 호흡 곤란, 왼쪽 편에 거짓말을 할 수없는 경우가 있습니다. 많은 환자에서 과민성 대장 증후군에는 신경 정신병, 성기능 장애가 동반됩니다.

문제의 유기적 성질을 나타내는 기준에는 노인 환자, 종양 학적으로 복잡한 가족력, 발열, 육체 검사 (hepato-and splenomegaly) 동안의 내 장기의 변화, 실험실 연구에서 병적 마커의 검출, 불합리한 체중 감소, 임상 발현 밤에는. 이러한 징후가 언급하는 경우, 대장의 유기 질병을 의심하고 배제에 대한 포괄적 인 조사를 실시 할 필요가있다.

IBS 진단

임상 증상 및 신체 검사 데이터와 함께 실험실 및 도구 조사는 유사한 증상을 나타낼 수있는 소화관의 다른 만성 유기 병리를 제외하거나 식별하는 것을 목적으로하는 진단 조치로 사용됩니다.

연구실의 연구 방법은 혈액의 일반 및 생화학 분석, 잠혈, 지방 줄기, coprogram, 박테리아 대변에 대한 대변 분석으로 표현됩니다. 실험실 진단에서 정상 지표의 변화는 병리학 적 과정의 유기적 성질을 나타내며 IBS 검사 결과는 정상입니다.

과민성 대장 증후군에 적용 할 수있는 기기 진단 방법에는 복부 초음파, 장 CT, 방사선 촬영 검사 (내시경 검사, 장의 방사선 검사), 내시경 검사 (대장 내시경 검사, 내시경 검사)가 있습니다. 이 연구의 데이터는 또한 장의 손상을 배제하여 장애의 기능적 본질을 확인합니다.

소화관을 검사하는 것 외에도 부인과 의사의 상담이 여성에게 권장됩니다. IBS 환자는 심리 치료사와상의해야합니다.

IBS 치료

과민성 대장 증후군 환자의 치료는 발달과 발달의 메커니즘을 충분히 연구하지 못하기 때문에 어렵습니다. 현재까지, 단일 효과적인 치료 요법은 개발되지 않았다. 이 병리학 치료에서 위약 효과의 높은 비율을 주목할만한 가치가 있으며 이는 심리 태도에 대한 과정의 유의미한 의존성을 나타냅니다. 심리 - 정서적 요인의 중요한 역할은 심리 치료사의 치료 참여를 의미합니다.

과민성 대장 증후군의 치료에서 치료법의 복합체는식이 요법, 활동적인 생활 습관, 환자의 감정 상태에 대한 영향 및 필요한 경우 임상 증상을 완화시키기위한 약물 요법을 포함한다. 식이 영양 섭취에 대한 권장 사항은 병원의 변비와 설사의 유병률에 따라 다르지만, IBS 환자는 장 점막을 자극하는 제품을 거부해야하며 위장과 담즙의 과도한 생성에 기여하고 장벽을 기계적으로 손상시킬 수있는 거친 음식을 섭취해야합니다. 설사로 섬유질을 함유 한 음식도 식단에서 제거되고 수렴제가 권장되며식이 요법에서 변비가 널리 퍼져있는 반면 곡류, 야채, 밀기울 빵이 소개되고식이 주스 통과를 방해하는 음식은 제외됩니다.

과민성 대장 증후군 환자는 신체 활동, 걷기, 에어로빅을 권장합니다. 종종 물리 치료의 처방 과정. 또한 스트레스 상황이 많은 활동을 포기하고 정서적 스트레스와 불안을 피하기 위해 하루의 정권을 정상화하는 것이 바람직합니다. 추천 심리 요법.

과민성 대장 증후군 환자의 천연 장내 세균총의 복원 및 정상화를 위해 장내 세균 제제가 처방됩니다. 또한 약물은 통증 완화 (항 경련제), 설사 (로 페라 미드) 완화, 변비 완화 (허브 완하제 - 락툴로 오스)에 사용할 수 있습니다. 뚜렷한 신경 증상, 진정제 (발레리안, 모기 등)의 경우, 가벼운 수면 약을 처방 할 수 있습니다. 반사 요법, 신경 진정 마사지, 일렉트로 슬립, 아로마 목욕 및 발레 리아 누스 피토 (phyto bath)가 있습니다. 진정제, 항우울제, 신경 이완제는 정신과 의사와의상의 후 지시 한 경우에만 처방됩니다.

IBS 예방 및 예후

과민성 대장 증후군 예방책으로 영양 및 생활 습관 정상화 (균형 잡힌 식사, 정규 식사, 육체적 활동 불허, 음주, 커피, 탄산 음료, 매운 음식 및 지방 음식), 긍정적 인 감정적 환경 유지, 약물 복용법 준수 등이 중요합니다. 징후.

과민성 대장 증후군은 진행성 질환이 아니며, 장기간의 경과에도 불구하고 합병증을 일으키지 않습니다. 30 %의 경우에는 치료법이 있습니다. 때때로 그것은 심리적 상황의 변화와 그것의 정상화와 관련하여 독립적으로 일어난다. 예후는 유리하며, 치료는 병행 된 신경 심적 증상의 교정에 크게 의존합니다.