선택적 장내 미생물총

저널에 게시 됨 :
"Pediatrics, Consilium Medicum supplement", 2010, No. 2, p. 50-54

북아 일 랜드
모스크바 영양 학회 연구원

박테리아는 우리 주변의 모든 곳에서 발견되며, 인간과 미생물의 긴밀한 존재의 긴 진화 기간에 걸쳐 공생 (서로 유익한) 시스템이 출현했으며, 그 구성 요소는 미생물, 대장균 및 환경이다. 진화 과정의 결과로 외부 환경과 의사 소통하는 모든 인간 기관에는 피부, 위장관 (GIT), 점막, 질 같은 미생물이 살고 있습니다. 일반적으로,이 협회는 생태 균형의 상태에 있습니다 - ubiosis 및 화합, 성실과 자기 통제 능력이 특징입니다. 인체에 다양한 악영향을 미침으로써 극소화 된 미생물 군집은 극단적 인 징후로 인해 불균형 - 이상균증 (dysbacteriosis)으로 이어지는 양적 및 질적 구성의 변화와 반응합니다.

Dysbacteriosis (용어는 1916 년 독일 과학자 A. Nisle에 의해 도입되었습니다)는 체내의 박테리아 미생물 (주로 장)의 질적 및 양적 변화입니다. 그러나이 병태는 독립적 인 질병 및 조직 학적 단위가 아니라는 점을 기억해야합니다.

이 분야에서 수년 간의 연구를 바탕으로, 장내 미생물 군은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다.

Obligate flora는 장내에 지속적으로 서식하는 미생물을 포함하여 보호 기능과 신진 대사 관련 기능을 수행합니다.

인체에 서식하는 박테리아를 포함하는 통증 (조건 적으로 병원성 인) 식물상은 면역계의 정상 상태에서 질병을 일으키지 않습니다 (그림 1).

도 4 1. 의무적 인 장내 식물상 기능.

대표자가 인체에 살기에 적합하지 않은 일시적인 식물 군과 그들의 선택은 무작위입니다.

병원성 식물 - 인체에 정상적으로 존재하지 않는 전염병의 병원균.

대표적인 미생물 군은 비피더스 균, 유산균 및 대장균을 포함한다.

Bifidobacteria는 모든 장내 미생물의 90-95 %를 차지하는 소아 및 성인의 장내 식물상에서 지배적 인 위치를 차지합니다. 그들은 많은 병원균에 대해 높은 길항 작용을 나타내어 인체에 들어 가지 못하게합니다. 젖산과 아세트산을 분리하는 bifidobacteria는 소화 과정의 강화, 단백질의 가수 분해, 설탕의 발효, 지방의 분해에 관여합니다. 그들은 또한 셀룰로오스를 녹이고 장내 칼슘, 철분 및 비타민 D의 흡수를 증가시키고 장의 운동성을 자극하여 내용물의 정상적인 배출을 보장합니다. 비피더스 균을 분비하는 생물학적 활성 물질은 신체의 대사 과정에 관여하며 간장의 독성 부하를 감소시킵니다. 또한 비타민 K, B 비타민 (B : 티아민, B2- 리보플라빈, B3- 니코틴산, Wb- 피리독신, B9- 엽산, B12- 시아 노 코발라민)뿐만 아니라 아미노산과 단백질의 합성에 관여합니다. 가장 중요한 기능 중 하나는 bifidobacteria의 면역 자극 작용입니다. 그들은 소장의 국소 면역 시스템을 조절하여 인터페론과 면역 글로불린의 형성을 자극합니다. 비피더스 균의 세포벽에는 많은 수의 muramyl dipeptide가 포함되어있어 면역계의 전염성 질병에 대한 내성을 보장하는 B 및 T 림프구와 대 식세포의 형성을 활성화시킵니다. bifidobacteria를 감소시킴으로써 조건 적으로 병원성 박테리아가 활성화됩니다.

일반적으로 비피더스 균의 함량은 대변 1g 당 적어도 10 9 ~ 10 10 개의 살아있는 미생물 체이어야한다.

락토 바실러스는 광범위한 길항 작용을 가지고있어 병원성, 부패성 및 가스 형성 미생물의 성장을 억제합니다. 우선 프로 테우스 (Proteus), 살모넬라 (Salmonella), 열상 간균 (HBsillus bacilli). 그들의 중요한 활동 과정에서 유산균은 젖산, 과산화수소, 리소자임 및 항생제 활동을하는 기타 물질을 합성합니다. 또한 면역 조절에 중요한 역할을하며 면역 글로불린과 인터페론의 합성을 촉진합니다.

Lactobacilli는 건강한 사람들의 장내에 분 변 1g 당 10 6 -10 8 cells의 양으로 존재합니다 [1].

대장균은 출생 후 첫날에 위장 점막을 식민지화합니다. 그것의 양은 지배적 인 bifidobacteria와 lactobacilli의 총 수의 약 0.01 %이지만 필수적입니다. 대장균은 유당 분해에 관여하며 비타민 K와 B 군의 합성에 중요한 역할을하며 대장균의 장 병원성 균주의 성장을 억제하는 항생 물질과 같은 콜리 신을 분비하며 전신 및 국소 면역을 활성화시킨다.

정상적인 미생물의 선택적 부분은 미생물 총 수의 0.6 %에 불과하며 주로 대장에 국한되어 있으며 포도상 구균 (표피 포도상 구균), Enterobacteriaceae 계통의 박테리아 (Proteus, Klebsiella, Clostridium, Enterobacter) 박테리아, 효모 진균의 일부 종으로 나타납니다. 그들은 건강한 사람들의 장에서 종종 발견되지만, 유기체의 내성이 감소하면 다양한 병리학 적 상태를 유발할 수 있습니다. 따라서 소장의 클로스 트리 디아는 10 3 개의 세포를 초과해서는 안되며 성인의 경우 1 5 g의 세포 내용물을 초과해서는 안됩니다. 내용물이 표준 지표를 초과하지 않으면 단백질 소화에 관여합니다. 동물성 단백질을 분열시키는 과정에서 인돌과 스카 폴이 형성되어 장내 연동을 적당한 양으로 자극합니다. 그러나 과도하게 형성되면 소화 불량 증상, 이들의 혐오와 중독이 발생합니다 [1, 2].

나는 조건부 병원성 박테리아 그룹과는 별도로 Klbsiellapneumoniae와 Klbsiella oxytoca를 골라 내고 싶습니다. 최근에는 소아, 특히 소아에서 이러한 미생물의 발생 빈도가 증가하는 경향이 있으며, 대개 대장균을 완전히 밀집하여 그 자리를 대체합니다. 대장균과는 달리 클렙시 엘라는 유당이 될 수 없습니다. 이 아이들 중에는 헛배 부기, 창자 복통의 높은 발생률, 모유 수유를 거절하고 평평한 체중 곡선을 가지고 있습니다.

dysbiosis의 심각도와 관련된 두 번째는 Proteus-Proteus vulgaris 및 Proteus amirabilis 속의 미생물입니다. 그들은 설사가 길어지고 대변이 본성 적으로 공격적입니다. 일반적으로 항생제 치료법의 합병증으로 프로제스틴에 의한 dysbacteriosis가 발생합니다. 항생제로 치료할 때 면역 보호가 감소하고 Protea 속의 박테리아가 급격히 증가하여 외래 진료에 사용되는 대부분의 항균 약물에 내성 인 박테리아 (bifidobacteria, lactobacilli 및 Escherichia coli)의 수가 급격히 감소합니다.

효모 및 사상 균류의 총 수는 대변 1 g 당 1000 세포를 초과해서는 안된다. 대부분의 경우 장내에서 발효 공정의 원인과 아토피 성 피부염의 과정을 악화하지만 칸디다의 속의 장 dysbiosis 뿌려 곰팡이, 그들은 알레르기의 근본 원인이 아니다.

인간의 박테리아 유기체를 정착하는 과정은 산모의 방법을 통해 아기의 경과와 함께 시작하고, 출생 후의 기간에 식물의 구성은 생명 b의 첫 달 동안 형성되고 있습니다. 이 기간 동안 가장 적합하고 자연스러운 것은 모유 수유입니다. 장내 병원성 미생물의 성장을 억제하는 유익한 유산균 유산균 - 그것의 구성에서 모유가 가장 가치있는 프로 바이오 틱 요인 및 장내 유산균 비피더스 균의 집락의 형성을 자극 올리고당, 높은 함량 것으로 알려져있다. 결장 루멘의 소화되지 않은 젖당은 pH를 낮추어 부패성 미생물의 번식을 방지합니다. 젠틀 락토의 bifidoflora과 창자가, 인생의 첫 번째 달에 형성되고, 그것은 더 microbiocenosis 및 소화 기관의 미생물 균형을 정의합니다. 따라서, 생활의 첫 해의 주요 작업은보다 효율적이고 높은 품질의 설립 microbiocenosis [3]에 기여 모유 수유를 지원하기위한 것이어야한다. 박테리아 파지의 성장,이 기간에 사용되는 생물학적 제제, 조절되지 않는 풍부한을 억제하는 항균 약물의 사용은 미생물 불균형의 획득에 기여할 수있다. 출생시 인위적으로 먹이를 먹은 유아에게는 미생물 학적 교정을 필요로하는 조건부 병원성 호기성 식물상의 활동을 증가시키기위한 전제 조건이있다 [4].

나이가 1 년의 중단 후 어린이들에서 모유 수유 점차 것은 유당 음성 대장균, 속 칸디다의 효모와 같은 곰팡이, 가족 장내 세균의 다른 구성원을 사라, 대장균 및 포도상 구균의 총 수를 감소. Bifidoflora가 우세하게된다 [5]. 그것은 사람의 인생 전반에 걸쳐 이러한 미생물이 소화, 필수 비타민과 필수 아미노산의 흡수의 과정뿐만 아니라, 생물학적 활성 화합물의 수를 조절하는 중요한 역할을합니다.

인명이 장내 세균총의 조성물에서 일부 편차가 발생할 수있는 다양한 불리한 요인을 보유하는 동안 그들이 일시적이며 어떠한 보정 (도이. 2)이 필요 없기 때문에, microbiocenosis 장애가되지 않는다. 체내의 보호 기작을 침범하는 박테리아의 정량적 및 종 조성의 지속적인 변화는 dysbacteriosis입니다. dysbacteriosis는 항상 이차적이며 인과 적으로 발생한다는 것을 기억해야합니다. 따라서, 미생물 대변의 분석과 수정을 할 필요가의 해석은 큰주의 접근과 데이터 만 분석, 환자 불만의 임상 적 비교 한 후에 실제적인 결론을 도출해야한다.

도 4 2. 장내 식물의 구성에 영향을 미치는 요인.

장내 미생물 연구의 주된 징후는 그림 1에 제시되어있다. 3

도 4 3. 장내 미생물 연구를위한 주요 적응증.

결장의 내강에있는 미생물의 변화의 특성에 따라, 3 가지 정도의 dysbiosis가 구별됩니다 (그림 4).

도 4 4. dysbacteriosis의 분류.

학위로 dysbacteriosis의 분류

dysbacteriosis의 치료는 의사의 감독하에 수행 될뿐만 아니라 기저의 질병 및 predisposing 요인, 증상의 본질 및 장애의 깊이를 고려하여 항상 복잡해야합니다.

효소 적 수단, 장 방부제, 박테리오파지, 면역 조절제 : 보정 microecological 교란 다른 약리학 그룹에 속하는 약물 및식이 보조제를 적용 하였다. 그러나 가장 적극적으로 사용되는 것은 프로 - 프리 바이오 틱스입니다. Probiotics - 살아있는 박테리아가 들어있는 약제 - 사람의 정상 장의 미생물 대표. 프로 바이오 틱과는 달리 프리 바이오 틱스는 살아있는 박테리아가 아니다 포함하지만, 유익한 박테리아의 생명 활동을 개선하고, 그들을 위해 유리한 조건을 생성, 속성 호의 상태 microbiocenosis에 영향을 미치는이 [6]. 프리 바이오 틱 특성을 가진 약물 중 하나는 Hilak Forte (Ratiopharm, Germany)입니다. Hilak 포르테 제품의 최적화 된 세트를 유산균 균주의 대사 활동 포함 (DSM 4149 acidofllus 유산균을, 락토 바실러스 헬 베티 DSM 4183)와 정상 장내 미생물 (Esherichia 대장균 DSM 4087, Streptococcusfaecalis DSM 4086)뿐만 아니라 락트산 인산, 아미노산. Hilak Forte 1ml의 생물학적 활성은 약 1000 억 (10 10 -10 11)의 살아있는 미생물의 활성과 일치합니다 [7].

그것은 결합의 조성과 (미숙아 포함) 인생의 첫 해 소아 연습에 사용되는 약물의 기능에 독특한, 임신 및 수유 여성에게 허용됩니다. 섭취 후 장 내강에서만 작용하고, 혈액에 흡수되지 않으며 소변에서 배설됩니다. 아이의 나이에 따라 투약 용이성을 제공하는 편리한 투약 형태로 제공됩니다.

도 4 5. 복잡한 치료의 일환으로 Hilak Forte 약물 사용.

Hilak 포르테는 20-40 방울의 어린이에게 15-30 방울로, 40-60 방울은 성인에게 3 회 하루에 처방됩니다. 개량 후에, 약의 처음 복용량은 절반까지 감소 될 수있다. 식사 전 또는 식사 중에 우유 이외의 소량의 액체로 구두로 옮깁니다.

병 공급 및 표준 분유를 받고있는 아이들이 유아 희귀 의자 고밀도 일관성을 결정 모유를 공급하는 경우보다 훨씬 높은 pH 의자가 것으로 알려져있다. 이 그룹의 어린이들에게 높은 주파수로 더 심각한 연동 운동의 위반, 장애 위장 장애 발견 - ". 장 복통"구토 등을 인공 수유를위한 표준 수식에는 모유와 달리 probifidogenic factor가 포함되어 있지 않다 [4]. 부품 제조 Hilak 포르테 유산균 귀중한 기질 및 증식 (bifidogenic) 계수가 크게 변에 비피더스 유산균 수와 증가있다. 대변 ​​연화제 일관성을 용이하게 감소시키고, 위장관의 pH를 최적화 유산균은, 장 운동성을 증가 정규화 부패균 미생물을 제공한다. 약물 Hilak 포르테 메이크업 대장 유당 분해 생성물, 단쇄 지방산의 합성에 관여하는 (칼슘, 인, 철, 아연, 마그네슘, 구리, 염소, 나트륨 등)의 미량 원소의 흡수 처리를 규제 위장 상피의 증식을 촉진 그룹 B 비타민 [8].

삶의 상반기 동안 유아의 특징은 공동성 소화를 제공하는 기능기구 (침샘, 간, 췌장)의 상대적 미성숙이다. 장막 점막은 정수리 소화의 기본 기능을 대신하여 이러한 결핍을 보완합니다. 그러나, 흡수 장애 증후군 [9, 10] 발현되는 효소 활성과 연관 불리한 조건 장점막 영향 장내 융모 상피 세포에 해로운 영향하에. 약물 Hilak의 장점은, 그 조성에 상당한 부가 박테리아 생합성 제품을 갖는, 장 점막의 생리 기능을 유지하는 데 도움 회생 기능을 자극하고, 단쇄 지방산은 장 점막 자체의 효소 활성을 증가시킨다.

간호 조기 신생아 치료에서 약물의 효과가 입증 된 것은 병원에서나 출생 후 12 개월 사이에 매우 효과적이었습니다. 조산아는 중환자 실과 간호의 두 번째 단계에서 공격적인 원내 감염을 겪습니다. 또한, 미성숙 면역계 위장관뿐만 아니라 영구 장 교란 장기간 항생제 리드 생후 [12, 11] 대변 주파수의 변경을 수반 microbiocenosis. 5-10 2-3 회 일일 1kg의 체중 당 방울로 선택적 자극 미숙아 준비 Hilak 포르테 권장 속도 미생물 의무화.

Hilak Forte 약물은 소아과 및 성인 환자에게 긍정적으로 입증되었습니다. 많은 연구에서 급성 장 감염 및 만성 위장병 환자에서 Khilak Forte의 높은 효능이 입증되었습니다. Hilak 포르테 약의 치료에 추가하면 중독 및 소화 불량 증상을 신속하게 제거하고 의자를 정상화 할 수 있습니다. 동시에 대장 점막의 염증 및 위축성 과정을 줄이는 데 도움이됩니다 [13].

제거의 명확한 효과는 비피더스 균, 유산균, 대장균, 장구균의 양적 내용의 정상화와 함께, 클레 브시 엘라에 대해 취득하고, 칸디다 속 tsitobaktera 곰팡이 포르테 hilak. 동시에 환자의 미생물의 감소와 근육 섬유, 전분 섬유, 입자의 감소 된 수는 iodophilic 식물 [14, 15]을 제거 소화 coprogram.

약물은 대장의 운동 기능, 비 알콜 성 지방간 질환, 담석 질환 [16, 17]의 질환의 치료에 보조 요법에 Hilak 요새를 사용하는 것이 좋습니다. Hilak 포르테식이 요법 과민성 대장 증후군은 임상 사진과 환자의 미생물 학적 상태에 대한 약물의 긍정적 인 효과를 표시됩니다. 애플리케이션이 대변 정상화 리드의 일관성을 향상 대장 biocenosis 구조의 현저한 장애를 수반, 기능성 변비 환자에서 포트를 hilak, 현저한 증식 (bifidogenic) 효과를 편의적 균주 [18]의 성장을 억제하여 대변의 pH를 감소시킨다.

항생제 관련 설사가 발생하면 힐라카 포르테 (Hilaka Forte)를 투여하면 장의 생존률이 정상화됩니다. 그것은 생물학적으로 생리적 장내 식물상의 재생을 촉진하고, 의무적 인 미생물의 성장을위한 최적 조건을 만들고, 손상된 장벽의 재생을 보장한다 [19].

이 약물은 헬리코박터 파일로리와 관련된 상부 소화 기계 질환 퇴치 요법 후에 위장 내 미생물 증식을 회복 시키는데 추천된다.

또한 호흡기 점막의 조건 적으로 병원성 식물상의 활동 증가와 함께 잦은 급성 호흡기 바이러스 감염의 배경에 대한 상부 호흡기 질환의 장기간 물결 치게하는 과정에 대한 복잡한 치료의 일부로서 Hilak Forte 약물의 긍정적 인 효과가 주목된다.

따라서이 자료는 근본적인 질병의 복잡한 치료의 일환으로 dysbacteriosis 증후군의 치료에서 Hilak Forte 약물의 높은 효능을 나타내므로 장내 미생물 증을 손상시킨다. Hilak Forte 약물의 구성과 특성은 미생물 학적 장애의 교정과 예방, 특히 항 박테리아 치료에 사용될 수 있습니다. 안전성과 높은 치료 효과는 성인뿐만 아니라 신생아 및 조산아를 포함한 모든 연령대의 어린이들에게 힐락 포르테를 포함시키는 것을 정당화합니다.

정상적인 (유익한) 장내 미생물 군의 대표 : 유지 관리 기준

정상적인 장내 미생물은 하부 소화관의 내강과 점막의 표면을 식민지화하는 박테리아의 콜로니입니다. 그들은 chyme (음식 덩어리)의 고품질 소화, 신진 대사 및 독성 제품뿐만 아니라 전염성 병원균에 대한 국지 보호 활성화에 필요합니다.

정상적인 장내 미생물은 신체의 생화학 적, 대사 적, 면역 학적 균형을 유지하고 인간의 건강을 보존하는 데 필요한 양적 및 질적 균형을 유지하는 소화 시스템 하부의 다양한 미생물의 균형입니다.

장내 미생물의 기능

  • 보호 기능. 정상적인 미생물 군은 병원성 및 조건 적으로 병원성 미생물에 대한 내성이있다. 유익한 박테리아는 그 특성이 아닌 다른 감염성 병원균으로 장의 식민지화를 예방합니다. 정상적인 미생물 수의 감소의 경우 잠재적으로 위험한 미생물이 번식하기 시작합니다. 호흡기 염증 과정이 진행되면 세균 감염이 발생합니다 (패혈증). 따라서 정상적인 미생물 수를 줄이지 않는 것이 중요합니다.
  • 소화 기능. 장내 미생물 군은 단백질, 지방, 고분자 탄수화물의 발효에 관여합니다. 유익한 박테리아는 셀룰로오스의 주요 덩어리와 물의 작용에 의한 chyme의 잔해를 파괴하고 장내 산성도 (pH)를 유지합니다. 미생물 군은 소화 효소 (알칼리성 인산 가수 분해 효소, 엔테로 키나아제)를 불활 화시키고, 단백질 분해 생성물 (페놀, 인돌, 스카 폴)의 형성에 참여하고 연동을 자극합니다. 또한, 소화관의 미생물은 콜레스테롤과 담즙산의 대사를 조절합니다. sterilobilin과 urobilin에서 빌리루빈 (담즙 색소)의 변형에 기여하십시오. 유익한 박테리아는 콜레스테롤 전환의 마지막 단계에서 중요한 역할을합니다. 대장에서 흡수되지 않고 대변으로 배출되는 코 프로 테레 놀 (coprosterol)을 형성합니다. Normoflora는 간에서 담즙산 생산을 감소시키고 체내 콜레스테롤 수치를 정상적으로 조절할 수 있습니다.
  • 합성 (신진 대사) 기능. 소화관의 유익한 박테리아는 비타민 (C, K, H, PP, E, B 군)과 필수 아미노산을 생성합니다. 장내 미생물 군은 철분과 칼슘의 흡수를 촉진하여 빈혈과 구루병과 같은 질병의 발병을 예방합니다. 유익한 세균의 작용으로 인해 비타민의 활성 흡수가 일어납니다 (D3, 있음12 과 엽산 (folic acid))이 있습니다. 장내 미생물의 대사 기능은 병원성 미생물의 생육 및 번식을 방지하는 항생제 유사 물질 (아스코필린, 락토시딘, 콜리 신 등) 및 생물학적 활성 화합물 (히스타민, 디메틸 아민, 티라민 등)을 합성하는 능력에서도 나타난다.
  • 해독 기능. 이 기능은 장내 미생물이 중금속 염, 아질산염, 돌연변이 유발 물질, 생체 이물질 및 다른 것들과 같은 위험한 독성 물질을 제거하고 그 양을 줄이는 능력과 관련이 있습니다. 유해 화합물은 신체의 조직에 머물러 있지 않습니다. 유익한 박테리아는 독성을 예방합니다.
  • 면역 기능. 장 정상 식물은 면역 글로블린의 합성을 자극합니다. 특수 단백질은 신체의 위험한 방어에 대한 방어력을 증가시킵니다. 또한 유용한 박테리아는 병원성 미생물을 흡수하고 파괴 할 수있는 식세포 성숙 (비 특이성 면역)에 기여합니다 (면역에 대한 장내 미생물의 효과에 대한 자세한 내용).

장내 미생물 군의 대표

  • 비피더스 균
  • 락토 바실러스
  • 유 박테리아
  • 펩 토스 트레 토 콕키
  • 박테리오 이즈
  • Fuzobakterii
  • 바일로 넬 라스
  • Enterobacteria (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter 등)
  • 클로스 트리 디아
  • 포도상 구균
  • 연쇄상 구균
  • 바실리
  • 칸디다 속 버섯
  • 시겔 라
  • 살모넬라 균
  • 예 르시 니아
  • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus)
  • Pseudomonas aeruginosa
  • 병원성 대장균

장내 미생물 군 전체는 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 정상 (기본);
  2. 조건 적으로 병원성;
  3. 병원성.

모든 대표자 중에는 혐기성 및 호기성이 있습니다. 서로의 차이점은 존재와 생활 활동의 특성에 있습니다. 호기성 박테리아는 산소가 일정하게 유지되는 조건에서만 살고 번식 할 수있는 미생물입니다. 다른 그룹의 대표는 의무 유형 (엄격한)과 선택적 (조건부) 혐기성의 두 가지 유형으로 구분됩니다. 그것들과 다른 것들은 산소가 빠져있는 동안 존재를위한 에너지를 받는다. 혐기성 혐기 세균의 경우 파괴적이지만 선택 과목에서는 그렇지 않습니다. 즉, 미생물이 존재할 수 있습니다.

정상 미생물

여기에는 그람 양성균 (bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria, peptostreptokokki)과 그람 음성균 (bacteroids, fuzobakterii, veylonella) 혐기성 균이 포함됩니다. 이 이름은 덴마크 세균 학자 그램 (Gram)의 이름과 관련이 있습니다. 그는 아닐린 염료, 요오드 및 알코올을 사용하여 스미어를 염색하는 특별한 방법을 개발했습니다. 현미경 검사에서 일부 박테리아는 청자색을 띄며 그람 양성균입니다. 다른 미생물은 변색됩니다. 이 박테리아를보다 잘 시각화하기 위해 대비되는 염료 (푹신)가 사용되어 분홍색으로 염색됩니다. 이들은 그램 음성 미생물입니다.

이 그룹의 모든 구성원은 엄격한 혐기성입니다. 그들은 전체 장내 미생물총 (92-95 %)의 기초를 형성합니다. 유익한 박테리아는 항생 물질과 같은 물질을 생성하여 환경으로부터 위험한 병원균을 제거합니다. 또한 정상 미생물은 장내에서 산성화 (pH = 4.0-5.0) 구역을 만들어 점막 표면에 보호막을 형성합니다. 따라서 외부로부터의 외부 박테리아의 번식을 방지하는 장벽이 형성된다. 유익한 미생물은 조건 적으로 병원성 인 식물상의 균형을 조절하여 과도한 성장을 예방합니다. 비타민의 합성에 참여하십시오.

조건부 병원성 미생물

여기에는 그람 양성균 (Streptococcus, Streptococcus, Streptococcus, Bacillus) 및 그람 음성균 (Escherichia-E. coli 및 장내 세균 계열의 다른 구성원 : Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter 등) 통성 혐기성 균이 포함됩니다.

이러한 미생물은 기회 주의적입니다. 즉, 몸 속에 건강이있는 상태에서, 정상적인 미생물총과 마찬가지로 그 영향력은 긍정적입니다. 부작용의 영향으로 과도한 번식과 병원체로의 전환이 초래됩니다. 장내 dysbacteriosis는 설사, 대변 특성 (점액, 혈액 또는 고름이 혼합 된 액체) 및 일반적인 건강 상태의 악화와 함께 발생합니다. 조건부 병원성 미생물 군의 정량적 성장은 약화 된 면역 체계, 소화계의 염증성 질환, 건강에 해로운 음식 및 약물 (항생제, 호르몬, 세포 독성 약물, 진통제 및 기타 약물)의 사용과 관련 될 수 있습니다.

장내 세균의 주요 대표자는 전형적인 생물학적 특성을 지닌 대장균이다. 면역 글로불린의 합성을 활성화 할 수 있습니다. 특정 단백질은 장내 세균 계열의 병원성 미생물과 상호 작용하여 점막으로의 침입을 방지합니다. 또한 대장균은 항균 작용을 가진 콜리 신 (colicins) 물질을 생성합니다. 즉, 정상적인 에스 케리 치아는 생물학적 특성 (용혈성 균주), 클렙시 엘라 (Klebsiella), 프로테우스 (Proteus) 및 다른 것들을 가진 대장균 (Escherichia coli) 인 장내 세균 류 (enterobacteriaceae) 군으로부터 부패성 및 병원성 미생물의 생육 및 생식을 억제 할 수있다. 에스 케리 치아는 비타민 K의 합성에 관여한다.

칸디다 (Candida) 속의 효모 유사 균류는 조건부 병원성 미생물 군에도 속한다. 그들은 건강한 어린이와 성인에게서 거의 발견되지 않습니다. 대변에서 이들을 확인하는 것은 소량이라 할지라도 칸디다증을 배제하기 위해 환자의 임상 검사를 동반해야한다 (효모 유사 진균의 과증 및 번식). 특히 면역력이 약한 어린 아동이나 환자에게 그렇습니다.

병원성 미생물

이들은 외부에서 소화관에 들어가서 급성 장 감염을 일으키는 박테리아입니다. 병원성 미생물 감염은 오염 된 음식 (야채, 과일 등)과 물을 먹거나, 개인 위생을 침해하거나 환자와 접촉 할 때 발생할 수 있습니다. 내장의 정상은 발견되지 않습니다. 여기에는 이질, 살모넬라증, 가성 결핵 및 기타 질병과 같은 위험한 감염의 병원성 병원균이 포함됩니다. 이 그룹의 대표자는 적혈구, 살모넬라, 예 르시 니아 등입니다. 일부 병원체 (S. aureus, Pseudomonas bacillus, 비정형 대장균)는 의료 종사자 (병원성 균주 캐리어)와 병원에서 찾을 수 있습니다. 그들은 심각한 병원 감염을 일으 킵니다.

모든 병원성 박테리아는 대변 장애 (대변 점액, 혈액, 고름에서의 설사)와 신체의 중독 발생과 함께 장염 또는 대장염의 유형에 의한 장 염증의 발병을 유발합니다. 유용한 미생물을 억제합니다.

장내 세균 표준

유익한 박테리아

CFU / g은 배설물 1g에 미생물 단위를 형성하는 콜로니 수입니다.

조건부 병원성 박테리아

유익한 장내 박테리아

그람 양성 엄격 혐기성 균 :

  • Bifidobacteria - 주요 미생물 군의 대표자는 평생 동안 건강한 장에 존재합니다. 다른 미생물 중 지배적 인 위치를 차지하십시오. 비피더스 균은 병원성 박테리아로부터 신체를 보호하고 상부 위장관 및 기타 내부 장기로 들어 가지 못하게합니다. 이것은 특히 첫해에있는 어린이들에게 해당됩니다. 비피더스 균은 젖산 및 아세트산을 생산하여 칼슘, 철분 및 비타민 D의 흡수를 촉진합니다. 또한이 유익한 미생물은 단백질과 아미노산, 비타민 (B 군, K 군, 니코틴 성, 판토텐산 및 엽산)을 합성하고 장내 면역을 자극합니다. 비피더스 균은 일부 항균제 인 페니실린, 스트렙토 마이신 및 리팜피신에 내성을 나타낼 수 있습니다.
  • 락토 바실러스 (Lactobacilli) - 막대 모양의 미생물. 소화 시스템의 거의 모든 부분에 존재하십시오. 부패 및 화농성 미생물에 대한 항균 활성 (알코올, 리소자임, 락시 딘 및 기타 물질 방출) 장 점막을 보호하십시오. 항생제에 내성 : 페니실린 및 반코마이신. Lactobacilli는 출생 후 첫 날 신생아의 내장에서 방출 될 수 있습니다. 엄격한 채식을하는 성인의 경우 그 수는 정상적인 것보다 많습니다.
  • 유 박테리아 (eubacteria)는 coccobacilli 즉 중간 형태 (막대 모양이 아니라 구형이 아닌)의 미생물이다. 드물게 모유 수유중인 아기에서 발견됩니다. 그러나 혼합물을 먹는 아기의 경우에는 아기가 자주 발견됩니다. 유 박테리아는 콜레스테롤 대사 (콜레스테롤의 코프로 스타 놀 (coprostanol) 및 담즙산으로의 전환)에 관여합니다.
  • 펩 토스 트레프 콕키 (Peptostreptokokki) - 정상적인 장내 미생물 군에 속하는 구형 미생물. 드물게 모유 수유중인 아기에서 발견됩니다. 혼합물을 섭취하는 아기에서는 항상 결정됩니다. 결과적으로 유전 적 돌연변이는 그들에게 특이한 서식지가되어 감염성 염증을 일으킬 수 있습니다. 종종 그들은 패혈증, 골수염, 화농성 관절염, 맹장염 및 다른 농양으로 씨 뿌린다. 다른 혐기성 균과 함께 펩티 스트렙 트 콕키는 치은염과 치주 질환으로 진단되었습니다.

그램 음성 엄격한 혐기성 균 :

  • 박테리오 이즈 - 다형성 (크기와 모양이 다릅니다)이 붙습니다. bifidobacteria와 함께 신생아의 장을 6-7 일 동안 식민지화합니다. 모유 수유하는 박테리오형이 어린이의 50 %에서 검출 될 때. 인공 수유가 대부분의 경우 뿌려지면. 박테리오로이드는 담즙산의 소화 및 분해에 관여한다.
  • Fuzobakterii - 다형성 막대 모양의 미생물. 성인의 장내 미생물에 의해 특징 지어진다. 종종, 다양한 국소화의 화농성 합병증의 경우 병리학 적 물질로부터 파종됩니다. 그들은 leucotoxin (백혈구에 독성 영향을 미치는 생물학적 물질)과 심각한 패혈증에서 혈전 색전증을 일으키는 혈소판 응집 인자를 분비 할 수 있습니다.
  • Valonellas - coccal 미생물. 모유 수유를하는 아기는 50 % 미만의 경우에서 발견됩니다. 인공 영양이있는 아기는 혼합물을 고농도로 심습니다. Valonellas는 훌륭한 가스 생산이 가능합니다. 과도한 번식으로 인해,이 독특한 특징은 소화 불량 질환 (장딴기, 트림 및 설사)을 유발할 수 있습니다.

정상적인 미생물을 확인하는 방법?

대변의 세균 학적 검사는 특수한 영양 배지에 파종하여 수행해야합니다. 재료는 대변의 마지막 부분에서 살균 된 주걱으로 채취합니다. 대변의 필요량 - 20 그램. 연구 재료는 방부제가없는 무균 식기에 담겨 있습니다. 혐기성 미생물은 대변 모음에서부터 씨앗 뿌리기까지 산소의 작용으로부터 확실하게 보호되어야한다는 사실을 고려할 필요가 있습니다. 특수 가스 혼합물 (이산화탄소 (5 %) + 수소 (10 %) + 질소 (85 %))과 단단히 겹쳐진 캡으로 채워진 테스트 튜브를 사용하는 것이 좋습니다. 재료 수집부터 세균 검사 시작까지 2 시간 이상 걸리지 않습니다.

이 대변 분석을 통해 다양한 미생물을 탐지하고 비율을 계산하고 눈에 보이는 장애인 이상 증을 진단 할 수 있습니다. 장내 미생물 군집의 장애는 유익한 박테리아의 비율 감소, 병원균의 출현뿐만 아니라 정상적인 생물학적 성질의 변화와 함께 조건 적으로 병원성 박테리아 수의 증가를 특징으로한다.

낮은 정상적인 미생물의 함량 - 어떻게해야합니까?

미생물의 불균형 수정은 특별한 준비를 통해 수행됩니다 :

  1. Prebiotics는 박테리아의 하나 또는 여러 그룹의 성장과 대사 활동의 선택적 자극으로 인해 주요 미생물에 의한 장의 콜로니 화에 기여합니다. 이 마약은 마약이 아닙니다. 소화 효소에 노출되지 않는 소화되지 않은 식품 성분이 포함됩니다. 준비 : "Hilak forte", "Duphalac"( "Normase"), "Calcium Pantothenate", "Lysozyme"등.
  2. 프로 바이오 틱스 (Probiotics)는 장내 세균의 균형을 정상화시키고 조건부 병원균과 경쟁하는 미생물입니다. 인간 건강에 유익한 효과. 그들은 유용한 bifidobacteria, lactobacilli, lactic streptococcus 등을 포함합니다. 약 : Acilact, Linex, Baktusubtil, Enterol, Kolibakterin, Laktobakterin, Bifidumbakterin, Bifikol, Primadofil, Bacidol, Primadofilus "그리고 다른 사람들.
  3. 면역 촉진제. 정상적인 장내 미생물 증을 유지하고 신체의 방어력을 높이는 데 사용됩니다. 준비 : "KIP", "Immunal", "Echinacea"등
  4. 장 내용물의 이동을 조절하는 약물. 음식의 소화 및 피난을 개선하는 데 사용됩니다. 준비 : 효소, 비타민, 진경제, choleretic 등

따라서 보호, 교환 및 면역 자극과 같은 특수 기능을 가진 정상적인 미생물은 소화관의 미생물 생태계를 결정하고 신체의 내부 환경 (항상성)을 일정하게 유지하는 데 참여합니다.

선택적 장내 미생물총

선택적인 미생물은 렙토 코커스, 포도상 구균, 연쇄상 구균, 바실러스, 효모 및 효모 유사 진균으로 대표된다.

펩 토코시 (혐기성 콕시)는 장 내용물 1 g 당 105 ~ 10 6 CFU / g의 양으로 함유되어 펩톤과 아미노산을 대사시켜 지방산을 형성하고 황화수소, 아세트산, 젖산, 시트르산, 이소 발레르산 및 기타 산을 생성합니다.

Staphylococci - non-hemolytic (표피, saprophytic) - 환경 개체에서 신체에 입력하는 부양 마이크로 플로라의 그룹에 속합니다. 보통 질산염은 아질산염으로 환원됩니다. 규범에있는 이들의 수는 10 4 CFU / g 대변을 초과해서는 안됩니다.

Streptococci는 건강한 사람의 내장에서 10 4 ~ 10 5 CFU / g의 대변으로 검출됩니다. 그 중에는 유산균 (lactic streptococcus)과 같은 비병원성 균주가 있는데, 병원균에 대해 길항 작용을한다. Streptococci는 주로 젖산을 형성한다.

소장의 바실러스는 호기성 및 혐기성 미생물 종으로 나타낼 수 있습니다. Bacillus subtilis, B. pumilis, B. cereus - 호기성 포자 형성 세균; Clostridium perfringens, C.novyi, C. septicum, C. histolyticum, C.tetanus, C.difficile은 혐기성이다. 가장 큰 관심 대상은 혐기성 포자 형성 박테리아 C. difficile입니다. 건강한 사람의 장의 경우 대개 배설물의 수는 10 3 CFU / g을 초과하지 않습니다. 탄수화물 또는 펩톤으로부터 그들은 유기산과 알콜의 혼합물을 형성합니다.

효모와 일부 누룩과 같은 버섯은 부양 균 (saprophytic microflora)에 속한다. 건강한 사람들의 대장에서 곰팡이 균의 함량은 10 4 CFU / g 대변을 초과해서는 안됩니다. 캔디다 (Candida) 속의 효모 유사 진균류 (C. albicans 및 C. steleatoidea)는 조건 적으로 병원성 미생물이다. 소화 시스템의 모든 복부 기관 및 음문 성 영역에서 발생할 수 있습니다.

조건 적으로 병원성 장내 세균은 Enterobacteriacae 계열 (장내 세균) 인 Klebsiella, Proteus, citrobacter, enterobacter, serration 등을 포함합니다.

Fuzobakteriya - 결장의 혐기성 미생물 군을 대표하는 그램 음성, 비 포자 형성, 다형성 막대 모양 박테리아.

비 발효 그램 음성 스틱은 일과성 마이크로 플로라로 가장 일반적으로 검출됩니다. 이 그룹의 박테리아는 자유로운 생활에 속하며 환경으로부터 장으로 쉽게 들어갑니다.

3. 인간의 건강을 유지하는 정상적인 미생물총의 역할

정상적인 미생물의 대표자는 인간과 동물에서 생물막에 들어있는 특정 수용체에 고정 된 미생물의 형태로 존재한다. 미생물의 엑소 폴리 사카 라이드 (exopolysaccharide)와 더불어 인간 및 동물의 점막을 덮는 생물막은 형태 상 동일한 세포의 미생물과 잔 셀 (goblet cell)에 의해 생성되는 점액으로 구성됩니다. 박테리아가 부착되는 상피 세포상의 수용체의 수는 제한적이다.

최근 몇 년간, 특정 부착에 책임이있는 메커니즘이 집중적으로 연구되었습니다. 그것의 원인이되는 요소는 상피 세포의 막에 위치한 상응하는 수용체에 상보적인 렉틴을 함유하는 박테리아의 표면 구조라는 것이 확인되었다. 렉틴은 단백질 또는 당 단백질 성의 광범위한 화합물로서 특이적이고 가역적 인 탄수화물 결합 활성을 나타낸다. 접착 매개체로서, 렉틴은 박테리아의 멤브레인, 표면, 엑소 폴리 사카 라이드 - 뮤신 매트릭스의 두께를 통과하는 상피 세포에 상응하는 수용체에 박테리아를 고정시킬 수 있습니다. 후자는 glycosphingolipids입니다.

박테리아는 다른 미생물의 점액층에 국한된 수용체 (매개 된 부착)에도 부착 할 수 있습니다. 수용체의 특성은 형제간 쌍둥이에서 관찰되지 않는 동일한 인간 쌍생아에서 거의 완전히 동일한 혐기성 및 호기성 미생물의 존재에 의해 입증되는 것처럼 각 개체에서 유 전적으로 결정됩니다.

고도의 수화 된 엑소 폴리 사카 라이드 점액 매트릭스 (biofilm)에 둘러싸여있는 일반적인 마이크로 플로라는 장갑과 마찬가지로 피부와 점막을 덮으며 물리적, 화학적 및 생물학적 성질의 부작용뿐만 아니라 자유로운 박테리아와 비교하여 그 조합에 대한 저항성이 더 큽니다. 기능적으로, biofilm는 태반의 역할과 닮았다. 태반이 태아와 어머니의 신체 사이의 관계를 조절한다면, 생물막은 거대 생물과 환경 사이의 관계를 조절함으로써 유사한 역할을한다. 생물막을 구성하는 미생물은 숙주 생물에서 형성된 화합물과 이물질의 합성 및 분해 과정에 수반되는 수많은 대사 반응을 수행합니다. 또한 이들은 유용하고 잠재적으로 유해한 약제의 인식, 흡수 및 전이 과정에 관여합니다.

이 방향에서의 과학적 업적과 임상 적 관찰은 호스트 microbiocenoses가 인간 및 동물 생리학에서 중요한 체외 장기의 일종 인 정말로 필수적인 부분이라는 사실을 설득력있게 보여줍니다. 고등 생물의 장기와 조직의 진핵 세포가 분화되어 특정 기능을 수행하는 것처럼 혐기성 박테리아의 공생 관계도 자연 서식지에서 거대 생물의 특정 생화학 반응과 생리적 기능을 조절합니다.

항상성을위한 미생물 개체의 대사 활동의 중요성에 대한 축적 된 과학적 자료는 스칸디나비아 연구자가 1985 년에 숙주와 그 미생물 군의 관계를 정의하는 두 가지 특별한 용어를 제안 할 수있게 하였다 : MAC - 미생물과 관련된 특성 및 GAC - 미생물과 무관 한 특성. MAS라는 용어는 무균 동물의 유기체에서만 나타나는 매개 변수 인 숙주 미생물 풀 (GAC)의 생명 활동과 관련된 해부학 적 구조, 생리 기능 또는 생화학 적 반응을 정의합니다. 탐지 된 MAC 및 GAC의 수가 매년 점점 더 증가하고 수백 및 수천에이를 수도 있다는 데는 의심의 여지가 없습니다. 숙주와 미생물 군집 간의 관계를 더 잘 탐색하기 위해 MAC과 GAC 외에 미생물 관련 적분 함수 인 MAIF를 추가하여 호스트와 미생물 군 간의 상호 작용의 계단식 반응의 최종 단계 인 매개 변수를 제안합니다. 이 정의에 따르면, MAIF는 다양한 아브 리가 탐 (abligatum) 미생물 또는 그 복합체의 활성과 관련된 순차적 또는 동시에 발생하는 단순한 효소 반응의 최종 사건이다. 예를 들어,이 정의에 따른 식민 저항은 일반적인 MAIF입니다. 해당 바이오 토프에 존재하는 특정 미생물, 다양한 항생제, 유기산, 수용체 차단제 등의 생산과 같은 MAC를 통해 실현됩니다. 이미 알려진 MAIF의 수는 매우 커서 미생물총의 기존 기능의 다양성에 의해 설명됩니다. 장내 미생물 군의 양성 기능의 주요 4 그룹을 구별합니다.

1. 효소 생산 기능

세균성 프로테아제는 단백질과 펩타이드를 가수 분해하며, 후자는 박테리오형의 작용에 의해 아미노산과 펩타이드 잔기를 가수 분해합니다. Normoflora는 미생물 효소를 통해 질소와 탄소를 함유 한 화합물을 대사합니다. 예를 들어 소장에서 요소의 대사는 미생물 우레아제로 인해 발생합니다. 장내 미생물은 또한 지질의 분해 및 합성에 관여하며, 담즙산의 재활용에 관여하며 콜레스테롤 및 빌리루빈 대사에 적극적으로 영향을 미친다. Bifidobacteria와 lactobacilli, bacteroids, eubacteria는 칼슘, 비타민 D, 철분의 흡수를 촉진합니다. Lactobacilli는 장에서 암 세포의 성장을 지원하는 페놀 효소의 작용을 중화시켜 유방암 및 대장 암의 발병을 예방합니다.

2. 보호 기능

진화의 과정에서 보통 장내 미생물은 식민지 저항의 형성에 매우 중요한 역할을 인수했다. 병원성 조건부 병원성 박테리아 집락 형성에 대한 보호의 기본 메커니즘 중 하나가 우선하는 유기체의 존재 자체 유익한 세균총의 충분한 양이며, 비피더스 유산균이다. 보호의 가장 중요한 요소는 박테리오신, 리소자임 및 기타 항생 물질과 같은 물질을 생성하여 정상적인 식물상의 대표자가 박테리아의 길항 작용을 일으키는 것입니다. 장에서 normoflora의 대표 arginine, threonine, 아스파라긴 산, 세린에 대한 병원성 식물과 경쟁하고 서식 환경 분야 생태 틈새 시장.

식민 저항성이 감소하는 경우 잠재적 인 병원성 미생물의 수와 범위, 장벽 또는 다른 중공 장기를 통한 전이가 증가하며 이는 내재 감염 또는 다른 국소화 된과 감염의 발생을 수반 할 수있다. 따라서, 무균 및 정상 동물의 예를 사용하여, 살모넬라증의 감염 과정은 10-100 미생물 세포의 미생물 적재량을 갖는 무균 동물에서 실현된다는 것이 증명되었다. 평범한 동물의 경우, 유사한 감염의 임상 증상으로 수십 또는 수백억의 세균이 포함 된 전염병이 필요합니다.

3. 합성 기능

비피더스 균은 B 비타민, 특히 니코틴산, 엽산, 티아민, 비오틴, 시안 코발라민뿐만 아니라 아미노산과 단백질의 흡수를 확실하게합니다. Lactobacilli는 lactic acid를 형성하고 lysozyme, lekolin, nisin, acidophilus 등을 생산합니다. E. coli는 면역 글로블린의 합성을 촉진하여 감염의 발병을 막아 암 유발 물질을 생성합니다. 유산을 생산함으로써 bifidobacteria와 lactobacilli는 장내에서 산성 환경을 조성하여 부패성 식물상을 억제하고 칼슘, 비타민 D 및 철분의 흡수를 촉진합니다. 나트륨, 칼륨, 염소, 물 및 칼슘, 마그네슘 및 아연의 재활용 및 흡수에 관여하는 혐기 세균에 의한 휘발성 지방산의 생산은 매우 중요합니다. 장 정상 균사체는 단백질을 최종 분해물 (인돌, 페놀, 스카 틀레)로 분해하고, 소화되지 않은 식품 기질을 활용하여 유기산, 아미노산 및 신체의 신진 대사를 정상화하는 기타 화합물을 형성 할 수 있습니다.

정상적인 미생물, 특히 장은 외부에서 들어 와서 숙주 유기체에서 형성된 화합물과 관련하여 뚜렷한 해독 효과를 나타냅니다. 정상적인 미생물의 참여로 해독 과정은 무독성 최종 생성물 형성을 통한 생체 변형, 미생물 형질 전환, 간에서 급속하게 파괴되는 대사 산물의 형성, 환경으로의 배설 속도 또는 혈류로의 전이 속도를 변화시키는 화합물의 극성 변화 등 여러 가지 방향으로 진행됩니다.

"천연 생물 흡착제"로서 정상적인 미생물은 또한 금속, 페놀, 식물의 독, 동물 및 미생물 기원 및 기타 생체 이물질과 같은 상당량의 다양한 독성 제품을 축적 할 수 있습니다. 정상적인 미생물을 포함한 모든 해독 과정은 가수 분해 및 수복 반응으로 인해 혐기성 상태에서 주로 발생합니다.

장내 미생물 군은 궁극적으로 물, 전해질 및 산 - 염기 균형을 유지합니다.

4. 면역 원성 기능

정상적인 미생물은 혈장 세포의 증식에 기여합니다. Bifidobacteria는 ovalbumin에 대한 항체의 합성을 촉진하고 lactobacilli는 식세포와 lymphocytes의 활동을 증가시킵니다. 결핍으로 인한 비피더스테리아 및 락토 바실러스의 증가는 장 점막의 염증 과정을 감소시키고 말초 혈액에서 B- 림프구를 증가 시키는데 긍정적 인 효과를 가져온다. 상주 매니페스트의 영향으로 면역 자극 효과는 세포 면역 방어기 전 자극, 대 식세포, 단핵 세포, 사이토 카인의 합성의 탐식 활성을 증가.

따라서 가스 조성, 조직 형태 형성, 수분 - 염, 에너지 및 기타 신진 대사의 조절, 유착 저항성, 유기 및 무기 화합물의 장 간 재순환, 내인성 및 외인성 물질의 해독 및 기타 해부학 및 생리 학적 발현을 보장하는 데있어 주인 미생물 군의 참여를 구별하는 것이 가능합니다..

4. Dysbacteriosis : 원인, 발달 단계, 치료 방법

생태계는 미생물, 미생물 및 환경으로 분리 할 수없는 구성 요소이며, 단일성과 스스로 조절할 수있는 능력이 특징입니다. 다양한 부작용 및 병리학 적 조건의 결과로, 정상 장내 미생물의 조성의 질적 및 양적 변화가 발생할 수있다.

소화관의 미세 질환의 발달은 질병의 부담으로 이어지고 예후 및 결과가 악화됩니다. 1966 년 A. Dubois는 "유전 인 것처럼 보이는 성인 유기체의 많은 특성은 실제로 어린이의 초기 단계에서 형성되어 그의 형태 학적 및 생리 학적 상태에 중대한 영향을 미치는 미생물 증식 상태에 의해 실제로 결정된다"는 입장을 표명했습니다.

정상적인 식물상의 생물학적 평형은 다양한 외인성 및 내인성 요인에 의해 쉽게 방해받습니다.

- 주요 거시 및 미량 영양소 (몸의 요구에 부적합 : 다이어트, 제품 세트, 품질이 떨어지는 제품)에 대한 불균형 영양;

- 항균 처리;

- 장기간 호르몬 요법, 비 스테로이드 성 소염 진통제 치료;

- 화학 요법 및 암 환자의 방사선 요법;

정상적인 미생물의 질적 또는 양적 장애는 이상 반응 (dysbacteriosis)으로 불리며, 이는 외국 문헌에서 미시적 장애 (microecological disorders)라고 불린다. 러시아의 산업 표준 "환자 관리를위한 프로토콜. (dysbacteriosis) "(OST 91500.11.0004-2003, 2003 년 9 월 9 일 러시아 연방 제 231 호 보건국 장관의 승인을 얻음)"장기성 이상 (dysbacteriosis) "이라는 용어는 보존되어있다. 표준의 규정에 따르면, 장의 dysbiosis는 특정 biotope의 정상적인 식물상의 질적 및 / 또는 양적 구성 변화뿐만 아니라 다양한 대표자의 비정상적인 서식지뿐만 아니라 신진 대사 및 면역 장애로의 전이에 의해 특징이 질병 및 임상 상황의 숫자에서 발생 임상 및 실험실 증후군입니다 일부 환자에서 임상 증상.

dysbiosis의 심각성 :

나는 학위 (D1) - 규범으로부터의 편차 (양적, 특수 적, 질적)는 의무 또는 선택적인 미생물총과 관련이 있으며 오히려 영구적이다.

II도 (D2) - 영구적 변화는 선택적이고 의무적 인 미생물총에서 발견된다.

III도 (D3배설물 미생물 군집의 변화는 소화관 상부의 세균 집락을 동반한다. 동시에 유기체의 면역 반응이 감소하고 미생물총에 대한 반응이 나타난다.

IV 학위 (D4) - dysbiosis로 인한 합병증이 있습니다. 미생물은 일반적으로 미생물 (혈액, 소변 등)이없는 다른 기관 및 생물학적 환경에서 검출되며, 감염 과정의 추가 초점이 나타납니다.

dysbiosis의 위의 모든 단계는 주로 약물 dysbacteriosis에서 관찰됩니다. 다른 기원의 dysbacteriosis에는 일반적으로 두 가지 첫 단계가 있습니다. 현재 1 차성 이상증은 우연히 만 발견 될 수 있기 때문에 3도 이내의 진균증 분화가 점차 흔해지고있다 (표 2). 실용적인 관점에서 볼 때 이러한 접근 방식은 더 정당합니다.

병원균 (병인학 원리 - 특정 병원체의 우세)에 따르면, 프로 테우스, 클렙시 엘라, 포도상 구균, 칸디 날, 슈도모나스 등의 이상균 증에 속한다.