많은 임산부는 복부 캐비티의 통증을 자신의 위치와 연관시킵니다. 이는 종종 사실입니다. 그러나 맹장염의 공격을 유발할 수있는 것은 임신입니다. 공격을하기 위해 당신을 놀래켜주지 않았 으면 질병이 어떻게 나타나는지, 그 증상은 무엇인지, 어떻게 대처해야하는지 명확히 알아야합니다.
충수염은 충수염의 염증입니다. 이 질병에 걸린 임산부가 많이 있다는 사실에 주목할 가치가 있습니다 (약 3.5 %). 이 상황에서 여성의 급성 충수염은 다른 여성보다 다소 흔합니다.
이 질병의 발병 이유는 여전히 과학자들에게는 정확히 알려져 있지 않습니다. 버전 중 하나는 맹장과 맹장 사이에 존재하는 내강의 방해입니다. 막힘으로 인해 혈액 공급이 방해되어 부종과 염증 과정이 생깁니다.
임신은 종종이 질병의 징후를 좌우하는 요인입니다. 이것은 자궁의 성장에 의해 발생합니다. 자궁은 과정을 압박하고 혈액 공급을 방해하며 따라서 염증을 유발합니다.
임신 중 맹장염의 증상은 무엇입니까?
의학에서는 두 가지 형태의 맹장염 (즉, 카타르 및 파괴성)을 구별하는 것이 관습입니다. 이 각각의 형태에있어서, 질병의 특정 발달 시간이 필요합니다. 6 시간에서 12 시간 내에 카타르 질환이 발생하고, 파괴적인 형태가 12 시간에서 2 일에 조금 더 오래 걸릴 수 있으며, 천공이 발생할 수 있습니다. 즉, 장의 내용물이 복강 내에 떨어질 수 있습니다.
각 여성의 몸이 다르므로 임산부의 맹장염의 특정 증상을 명명하는 것은 불가능합니다. 따라서 과정의 변화가 다르게 발생할 수 있으며, 또한 모든 맹장이 동일하지는 않습니다.
복강에 영향을 미치지 않고 그 과정 자체에서 염증이 발생하면, 복부 구멍의 오른쪽 아래 부분으로 점차적으로 들어가는 상복부의 통증에 의해 여성이 보통 방해 받는다. 맹장염의 증상은 구토, 소화 불량, 메스꺼움과 같은 현상 일 수 있습니다.
때로는 통증이 작고 복강의 모든 부위에서 발생합니다. 의사가 검사 할 때 통증이 즉시 확인되지 않고 자궁의 위치 위 영역에서 감지 될 수 있습니다. 또한 임산부는 자궁이 염증을 일으키는 과정에 최대 압력을 가하는 오른쪽에 누워있을 때 통증을 느낍니다.
염증 과정의 발달과 함께, 고통은 우측 장골 부위에서 나타나기 시작합니다. 흔히 고통스러운 감각은 복강 아래쪽과 위쪽 부분으로 그리고 심지어 hypochondrium으로 전달됩니다. 통증의 정도는 일반적으로 임신 기간, 즉 자궁이 염증 맹장에 압력을 가할수록 통증이 강해집니다.
임산부에서 맹장염 환자의 특징 인 모든 증상이 덜 발음되거나 다소 나중에 나타날 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
맹장염의 염증 중 통증에 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야합니다 : 맹장이 간장 아래에 있으면 임산부는 위장의 증상과 유사한 증상을 경험할 수 있습니다 : 상복부 통증, 메스꺼움, 심지어 구토.
맹장의 위치가 낮 으면 비뇨기 계통에 접하게되면 다리, 회음부에서 통증이 사라질 수 있습니다. 여성은 빈번한 배뇨를 경험할 수 있습니다.이 경우에는 맹장 염증과 방광염을 혼동하지 않는 것이 중요합니다.
충수염은 태아에게 어떤 영향을 미칩니 까?
물론, 임신의 두 번째 삼 분기의 질병의 발전은 미래의 아기에 영향을 미칩니다. 가장 빈번한 합병증은 나중에 낙태의 위협입니다. 또한 합병증에는 수술 후 발생하는 감염 및 장 폐쇄가 포함됩니다.
드물지만, 맹장을 가진 임산부가 태반 조기 박리를 일으킬 수있는 경우가 있습니다. 적기와 적절한 치료의시기 적절한 진단의 경우, 임신은 유지되고 완료 될 수 있습니다. 태아 세포막의 염증이있는 경우, 아기의 자궁 내 감염이 발생하며, 항균 요법이 필수적입니다. 태반 중절의 증상에 대한 자세한 내용
합병증은 대개 수술 후 첫 주 이내에 맹장을 제거하기 위해 발생합니다. 수술 후 예방법으로 모든 임산부에게 항생제 치료가 지시됩니다.
임산부의 맹장염 진단
이 질병을 진단하려면 의사가 필요합니다. 일반적으로 임신 한 여성의 맹장염의 존재는 보행 중 또는 심지어는 휴식시 복부의 오른쪽에 높은 체온, 통증 (때로는 심각한 정도)을 나타낼 수 있습니다. 종종 촉진 중 통증은 복부에 약간의 압박을 가하면 증가하고 의사의 손은 수축됩니다.
소변 검사를 통해 질병을 진단 할 수도 있습니다 (백혈구의 증가는 맹장염의 존재를 나타낼 수 있습니다). 백혈구의 증가는 임산부에서 발생하는 염증 과정이나 감염으로 인해 발생할 수 있으므로 소변 분석의 진단을 내리는 데 충분하지 않은 이유가 중요합니다.
임신 한 여성의 맹장염을 진단하는 가장 현대적이고 신뢰할 수있는 방법 중 하나는 초음파로 진행 과정과 심지어 농양의 증가를 볼 수 있습니다. 그러나 초음파로는 환자의 절반 만이 맹장을 볼 수 있으며 염증 과정에 대해 의사에게 정확한 결론을 줄 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
또 다른 진단 방법은 복강경 검사입니다. 이 과정에서 의사는 맹장을 포함하여 복강의 모든 기관을 볼 수 있습니다. 맹장염이 발견되면 즉시 제거해야합니다. 복강경 검사는 복강 내 염증 과정의 존재를 안정적으로 결정하는 가장 정확한 방법입니다.
그래서 임신 한 여성이 맹장염의 염증을 의심하는 경우 병원에 갈 가치가 있습니다. 병원에 가면 끊임없이 검사를받으며 필요한 검사와 진단을하고 필요한 경우 염증을 겪은 과정을 제거하는 수술을 받게됩니다.
맹장염은 어떻게 제거됩니까?
불행히도이 진단을 내릴 때 수술로만 치료가 가능합니다. 임산부의 맹장염 제거 수술은 전통적으로나 복강의 특별한 천공을 통해 수행 할 수 있습니다.
표준 수술에서는 맹장이 위치한 부위에 피부 절개를합니다. 절단 길이는 약 10cm입니다.
외과 의사는 복강 내 다른 질환의 존재를 배제하기 위해 충수 돌기와 그 주위의 복강을 검사합니다. 그 다음 맹장은 제거되고 농양과 함께 외부로 배출되는 배수관을 사용할 때 말라 버리게됩니다. 그런 다음 봉합은 절개에 적용되며, 절개는 정상적인 수술 후 1 주일 이내에 제거됩니다.
임신 한 여성에서 맹장염을 제거하는 새로운 방법은 광학 시스템을 사용하는 것입니다. 복강경 검사 중에 의사는 큰 절개 대신에 복강의 작은 구멍을 통해 과정을 제거하는 수술을 시행 할 수 있습니다. 이 치료법의 장점은 분명합니다. 수술 후 통증이 감소되고 회복 속도가 훨씬 빨라집니다.
또한, 복강경 검사는 우수한 미용 효과를 제공하며 이는 대부분의 여성에게 중요한 요소입니다. Laparoscopy는 의사가 임산부에게 맹장의 존재를 의심 할 때 가장 정확한 진단을 허용합니다. 복강경 맹장염 제거는 아기를 기대하는 여성의 맹장염 치료에 가장 적합한 방법입니다.
임산부의 맹장염 제거 후 수술 후 기간은 어떻게됩니까?
임산부의 수술 후 기간은 전문가의주의와 합병증의 예방 및 특정 치료가 필요합니다. 수술 후 임신 한 여성은 위장에 얼음을 갖지 않으므로 임신 과정에 해가되지 않도록 특별한 부드러운 처방이 형성되어 임신 한 여성이 빨리 회복 할 수 있고 맹장 제거가 미래 아기의 건강에 영향을주지 않습니다.
또한 임산부에게는 가능한 한 빨리 장의 정상화를 돕는 특별한 방법이 제공됩니다.
수술 후 항생제 사용은 필수적인 조치이지만 여성의 상태와 임신 기간을 고려하여 전문가가 신중하게 약물을 선택한다는 점은 중요합니다.
조기 진통 및 임신 중절 예방도 수행되므로 안식을 따르고, 바로 먹고, 비타민을 섭취하고 의사를 치료하는 의사의 권고를 따르는 것이 좋습니다. 종종 진정제를 포함하여 임신을 돕기 위해 처방 된 특별한 치료법.
병원에서 퇴원 한 후 임신 한 여성은 낙태 및 조기 배달 위험에 처한 여성 명단에 자동으로 포함됩니다.
맹장염 수술을받은 임산부의 태아도 신중하게 검사하고 감시합니다. 의사는 발달 과정을 면밀히 모니터링하고 태반의 상태를 모니터링합니다. 태아 발육 이상이나 임산부의 상태가 악화 된 경우에는 적절한 치료를 위해 병원으로 이송됩니다.
맹장염을 제거하기 위해 수술 후 며칠 이내에 출산이 이루어지면 특별한 경조사와 특별한 통제하에 출산됩니다. 솔기가 흩어지지 않도록하고, 전신 마취를하십시오.
출산 과정에서 아기의 자궁 내 산소 결핍증이 끊임없이 예방됩니다. 태아 퇴학 기간은 회음부 절개로 짧아 지므로 수술 중 부스러기가 분리되지 않습니다.
외과 적 개입 후 배달까지 아무리 많은 시간이 지났더라도 합병증, 산후 출혈 및 기타 이상 징후를 배제하기 위해 전문가의 조심스런 감독하에 노동력이 유지 될 것입니다.
어쨌든 임신 중에 맹장염을 제거하기 위해 수술을 받아야한다고해도 아기의 건강에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 태어나지 않은 자녀는 어머니의 감정 상태가 매우 중요하다는 것을 기억하십시오. 그렇지 않으면 배달을 담당 할 직원에게 전적으로 의존 할 가치가 있습니다.
임신 중 맹장염
임신 중에는 신체에서 발생하는 생리 학적 변화가 맹장염의 공격을 유발할 수있는 위험이 있습니다. 이 문제로 병원에가는 모든 사람들 중에서 임산부는 3 % 이상을 차지합니다. 증가하는 자궁은 그 과정을 압박하여 혈액 공급이 방해되어 염증 과정을 유발합니다. 대부분이 질병은 임신 5 ~ 12 주에, 그리고 임신이 늦은 경우 32 주에 발생합니다.
조기 진단의 복잡성은 증상이 다르게 나타나고 약해지고 다른 질병이나 임신 여성의 평상 상태와 쉽게 혼동된다는 사실에 있습니다.
병리학의 출현 원인은 다음과 같습니다.
- 자궁 크기가 커짐에 따라 압착이나 변위가 증가합니다.
- 임신으로 인한 잦은 변비.
- 혈전증 경향으로 인한 맹장의 순환 장애.
따라서 균형 잡힌식이 요법은 중요한 예방 조치 중 하나입니다.
임신 중 맹장염의 증상이 조기 및 후기에
임상 사진은 의사가 전체적으로 평가해야하는 몇 가지 증상으로 구성됩니다. 염증은 복부 중심부에 약간의 통증이 있습니다. 그런 다음 부록의 위치에 집중합니다. 용어에 따라 위치가 다릅니다. 3 개월까지는 맹장의 위치가 바뀌지 않습니다. 두 번째 삼분기에는 맹장이 배꼽 (여자가 거짓말 인 경우)과 배꼽 아래 (5cm)에 위치하도록 시프트됩니다. 여자가 서 있으면. 나중 단계에서, 맹장은 배꼽과 hypochondrium 사이의 영역으로 이동됩니다. 아래 사진은 I, II, III 삼 분기에 맹장염이 어디에 있는지 보여줍니다. 따라서, 제거를위한 절단은 다른 장소에서 다른 시간에 이루어진다. 이 질병의 임상 적 증상 (증상 세트)도 다릅니다.
- 임신 3 개월까지는 통증이 우측 장골 부위에 집중됩니다 (전형적인 경우).
- 4 개월에서 6 개월 사이에 통증이 특히 배꼽 바로 아래의 오른쪽에서 강하게 느껴집니다.
- 7-9 개월에서 통증이 갈비뼈 밑에 집중되어 있습니다.
맹장염의 공격은 또한 다음과 같은 증상을 동반합니다 :
- 경미한 통증이 나타난 후 온도가 약간 상승합니다. 통증의 강도는 임신 기간에 따라 다릅니다. 기간이 길수록 더 심하고 통증이 심합니다.
- 메스꺼움과 반복되는 구토. 이 기능은 다른 방식으로 나타납니다. 암시 적이거나 아예 존재하지 않을 수 있습니다. 또한, 여성은 보통 이것을 독성 증상과 연관시킵니다.
- 촉진 동안의 고통스런 반응 (Shchetkin Blumberg 증상), 복부에 가볍게 두드리는 동안 고통이 증가하고, 맹장염 부위의 근육 긴장.
- 고통은 오른쪽에서 더 심해집니다.
매우 높은 온도가 상승하면 호흡 곤란, 급속한 맥박 및 복부 팽만이 발생합니다. 그러면 복막염의 징후입니다. 이 상태는 태아와 엄마 모두에게 매우 위험합니다. 이 상황에서 지연은 치명적일 수 있습니다.
임산부의 맹장염 진단 방법 (진단)
병리학을 결정하기 위해 건강 검진이 필요합니다. 따라서 첫 번째 징후가 나타나면 응급 의료 처치를 구하거나 구급차를 불러야합니다.
그것은 중요합니다! 외과 의사가 검사하기 전에 엄격히 금지되어 있습니다.
검사를하는 동안 의사는 환자의 불만을 경청하고 여러 증상에 대한 신체의 반응을 확인합니다. 그들 중에는 :
증상 브랜드. 그것은 오른쪽에 자궁의 왼쪽 절반을 누르면 통증이 있다는 사실에 있습니다. 자궁의 오른쪽을 앞에서 뒤로 밀 때 비슷한 반응이 관찰됩니다.
증상 이바노바. 초기 단계에서 검사는 앙와위 자세로하고, 후기시기에는 앙와위 자세로 실시합니다. 이 자세에서 통증은 배꼽의 왼쪽 장골 부위 또는 그 아래에있을 수 있습니다. 통증이 있으면 의사는 맹장 염증이 복막, 장간막 및 자궁의 염증을 유발한다고 결론을 내릴 수 있습니다.
임신 후반의 증상은 아래 사진에 설명되어 있습니다.
외과 의사와 병행하여 여성은 산부인과 전문의에게 검사를 받아야합니다.
의사가 검사하는 동안 얻은 정보는 다음 검사실 검사로 보완됩니다.
혈액 검사 (ESR 및 적혈구 증가)
소변 검사 (백혈구의 존재). 이 지표는 정확한 정보를 제공하지 못합니다. 백혈구가 신우 신염의 출현으로 나타날 수 있기 때문입니다.
초음파 (프로세스 상태에 대한 정확한 정보를 얻을 수 없음)
복강경 검사는 정확한 진단을 내리는 가장 효과적인 방법입니다. 그것은 매우 외상이지만 맹장염의 의심을 확인할 때 가장 힘들고 안전한 방법으로 즉시 제거 할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 임산부에게 엑스레이를 할 수 없습니다.
행동 계획은 아래 사진에 나와 있습니다.
임신 중 맹장염 제거
수술 없이는 맹장염을 치료할 수 없습니다. 그러므로 충수 절제술을 시행 할 필요가 있습니다. 두 가지 방법으로 수행됩니다.
- 전통적인 방식 : 액세스는 하나의 컷을 통과하는 것입니다. 액세스 할 수있는 장소가 사진에 표시됩니다.
- 최대 20 주 - 절개는 전통적인 위치에 있습니다.
- 21 - 32 주에서 - 흉터는 뼈보다 3 - 4cm 높을 것입니다.
- 33 주부터 시작하여 절개는 5cm입니다. 우하 hypochondrium
- 복강경 : 세 작은 구멍을 통해 액세스 할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 수술이 덜 충격적이며 진단을 명확히하는 것입니다.
그것은 중요합니다! 수술은 근육 이완제와 기계 환기 장치를 사용하여 전신 마취하에 시행됩니다.
충수 절제술 후 재활
수술 후 여성은 의사의 감독하에 있어야합니다.
첫날 저녁까지는 먹을 수 없으므로 특별한 식단을 엄격히 준수해야합니다.
생명의 사건. 임신 14 ~ 15 주에 맹장염이 생긴 여성은 마취에서 벗어나서 먹고 싶어했지만 의사는 저녁까지 아무것도 먹지 못하게했다고 전했다. 그렇다면 당신은 약간의 kefir을 가질 수 있습니다. 솔기가 잘 조여져있다. 임신과 출산은 합병증없이 정상이었다. 건강한 아기를 낳았습니다.
수술 후 둘째 날과 셋째 날, 그리고 일곱 번째와 여덟째 날은 가장 위험한 것으로 간주됩니다.
재활 치료를받는 동안 다음과 같은 치료를해야합니다.
- 긴장된과 자극 후 스트레스 해소
- 면역 강화
- 전신에 대한 염증의 영향 방지
엄격한 휴식은 적어도 초기 5 일 동안, 초기에는 7 일 동안 관찰되어야합니다.
10 번째, 12 번째 날에 바늘을 제거하기 전에 특별한 조임 붕대가 필요합니다.
생명의 사건. 임신 6 개월 째 충수 절제술을받은 여성. 의사들은 유산의 위험이 있다고 경고했습니다. 충수 절제술은 전신 마취하에 시행되었다. 재활 및 임신 기간 동안 그녀는 의사의 특별한 감독하에있었습니다. 다 잘 끝났어. 그녀는 시간에 독립적으로 건강한 아이를 낳을 수있었습니다.
원칙적으로 임신 한 여성은 2 주 이내에 합병증이 의심스럽지 않으면 병원에서 퇴원합니다.
태아와 여성의 충수염은 얼마나 위험한가
질병이 파괴 단계에 들어갔을 때 염증이 태반 막에 영향을 미쳤을 때 어린이의 위험이 나타납니다.
맹장염이 파열되면 제왕 절개가 이루어지고 재태 기간과 상관없이 자궁과 난관이 제거됩니다. 이를 방지하기 위해 병리학 적 증상이 나타날 때 의사와 상담하는 것을 주저하지 않는 것이 중요합니다.
최근 몇 주 동안 낙태의 위험이 높았지 만, 초기 단계의 충수염 자체는 그러한 결정을 내리는 이유가 될 수 없습니다.
생명의 사건. 한 여자가 3 개월에서 4 개월 동안 수술을 받았습니다. 아이를 구원 할 수 없었습니다.
아동 사망 또는 낙태는 4 ~ 6 %의 경우에 발생합니다. 즉 올바른 접근법으로 나쁜 결과가 발생할 확률은 매우 적습니다. 위험은 다음과 같은 경우에 존재합니다 :
- 감염의 확산으로 발열이 일어납니다.
- 어머니가 매우 감정적으로 반응하고 정신 - 정서적 외상이 아이에게 영향을 미친다면.
- 자궁 내압이 손상되었을 때
- 자궁 경부 손상이 허용 된 경우 등등.
- 맹장염이 파열되면 (태아가 90 %의 경우에 사망)
충수 절제술 후, 어머니는 복잡한 자궁 내 감염으로 고통 받고 있다고 생각되기 때문에 의사의 조심스러운 감독하에 있습니다.
그것은 중요합니다! 어머니의 감정적 인 상태가 아이에게 영향을줍니다.
임신 중 맹장염 : 증상, 원인 및 질환 치료
맹장염 (충수염)은 맹장의 진행 과정의 염증으로 맹장이라고 부릅니다. 오랫동안 부록은 불필요한 것으로 간주되었습니다. 이제 과학자들의 의견이 바뀌 었습니다. 결국,이 기관은 장내 미생물에 대한 "예비 (reserve)"이며 질병 덕분에 회복됩니다.
그러나 맹장의 염증이있는 경우 외과 적 개입없이 복강의 프로세스 파열과 염증이 발생하여 태아 사망에 이르게되므로 임신 중에도이를 포함하여 맹장을 제거하는 수술은 필수적입니다.
그림 1 - 여성의 몸에 부록의 위치
임신 중 맹장염 : 가능한가?
임신 중 맹장염 위험은 정상 상태보다 높습니다. 따라서 임신은 맹장에서 염증 과정의 출현을 결정 짓는 요소입니다.
이것은 아마도 자궁이 커져서 복부 장기가 변위되어 압박감을 느끼기 때문일 수 있습니다. 이러한 압박은 충수의 혈액 순환을 방해하여 팽창과 팽창을 일으 킵니다.
임신 한 여성의 맹장염의 발생에 대한 또 다른 이유는 사실입니다 소화 기관의 근육을 포함한 내부 장기의 평활근을 이완 생산 호르몬 프로게스테론의 많은 수의 임산부. 결과적으로 음식물이 지연되고 변비가 발생하여 대변이 굳어지게됩니다. 대장에서의 움직임이 느리기 때문에이 배설물은 또한 충수 돌기를 침투하여 막힘과 염증을 일으킬 수 있습니다.
임신 중 급성 충수 돌기의 위험은 무엇입니까?
가임 기간 동안 여성은 자신의 건강 상태에 대한 사소한 변화를 경청해야합니다. 맹장염의 징후가있을 때 의사에게가는 임신 한 여성의 꺼리는 것은 끔찍한 결과를 초래할 것입니다.
어린이의 경우 이러한 무관심한 태도는 산소 결핍 (저산소증)과 태반 조기 박리의 형태로 표현됩니다. 아기는 그러한 어머니의 무책임함으로 인해 죽음에 직면합니다.
한 여성은 자신을 장폐색, 복막에서의 전염성 염증 과정, 다량의 출혈, 패 혈성 쇼크 등의 위험에 놓습니다.
과정이 파열되면 재태 연령에 관계없이 제왕 절개를 시행하고 자궁과 난관을 제거합니다.
급성 충수 돌 발달 단계
의학의 첫 단계는 catarral입니다. 그것은 맹장의 염증, 복부의 통증 (가장 자주 배꼽에 있음), 때로 메스꺼움 및 구토를 특징으로합니다. 그것의 기간은 6에서 12 시간입니다.
이 때의 동작이 수행되지 않으면, 상기 제 합병증 (농양) 스테이지의 형태로 표시되는 부속물 조직 파괴, 염증 및 고름 축적 동안. 일정한 통증이 오른쪽으로 이동하면 체온이 38 ° C까지 올라갈 수 있습니다. 이 단계의 급성 충수염은 약 12-24 시간 지속됩니다.
다음으로, 맹장 벽과 그 파열 - 세 번째 (악성) 단계의 괴사. 잠시 동안 불편 함이 가라 앉을 수는 있지만 기침이 복부에 심한 통증을 유발합니다. 맹장염의 세 번째 단계의 지속 기간은 24-48 시간입니다.
마지막 단계는 맹장의 파열과 복막의 염증 (복막염)으로 복부에 침투하는 과정입니다. 또한 수술 없이는 상황이 치명적입니다.
* 임신 중 정상 체온은 임신하지 않은 여성의 체온보다 약간 높고 37.4 ° C (일부는 37.6 ° C)에 도달 함을 기억하십시오.
우리는 어머니의 과정에서 염증의 과정에서 태아 사망의 통계를 제공합니다.
이 표는 병의 진행이 아기의 사망 위험을 증가 시킨다는 것을 보여줍니다.
그러므로, 기다리고 누워있을 수 없으며,이 상황에서 민간 요법으로 치료하는 것도 도움이되지 않습니다. 맹장염의 사소한 의심에서, 당신은 즉시 의사와상의하거나 구급차를 불러야합니다. 증상을 무시하면 재앙적인 결과가 발생합니다.
맹장염의 의심이 있다면 불가능합니다.
- 뱃속에 난방 패드를두기 때문에 염증 과정 만이 가속되고 그 열에 의해서만 어린이가 해를 입을 것입니다.
- 진경제 및 진통제 복용 - 진단하기가 어렵고 의사가 검사 할 때 적절한 반응이 나타나지 않습니다.
- 먹고 마시는 것 - 공복 상태에서 수술이 이루어지면 수술 중 합병증의 위험이 증가합니다.
임신 중 맹장염의 증상
임신 중 맹장염은 비정형입니다. 구토와 메스꺼움은 없을 수 있습니다.
임신 중 맹장염의 주요 증상은 오른쪽 통증입니다. 통증의 위치 (그림 2 참조)와 그 강도는 기간에 따라 다릅니다. 임신 기간이 길수록 통증이 더 밝아집니다.
복부가 없어 초기 단계 (첫 번째 삼 분기)에는 배꼽 근처에서 통증이 느껴지고 오른쪽 장골 부위로 이동합니다. 기침과 긴장으로 인해 더 발음됩니다.
두 번째 삼 분기에 자궁이 커지면 맹장이 다시 움직이게되어 간 주위 (통 주위의 오른쪽)에 통증이 느껴집니다.
임신 마지막 단계에서 자궁 뒤의 감각에 따라 갈비뼈 바로 아래에 아파요. 또한 통증이 오른쪽 하단의 허리에 주어질 수 있습니다.
그림 2 - 임신 기간에 따라 임산부에서 맹장의 위치
어떻게 맹장염을 스스로 결정할 수 있습니까? 임신 중 맹장염의 증상은 임산부의 자연스러운 변화로 인해 흐려집니다. 그러나 임신 한 여성에게는 맹장염의 존재에 대한 두 가지 과학적 방법 또는 징후가 있습니다.
- 왼쪽에서 오른쪽으로 돌 때 통증이 증가합니다 (Taranenko 증상).
- 맹장 자궁에 압력이 가해져 오른쪽 측면에서 고통이 증가했습니다 (Michelson 증상).
- 오심, 구토, 소화 불량 (설사) 및 우울한 일정한 통증이 오른쪽에 있습니다.
부속기가 방광 근처에 있으면 방광염 증상이 나타납니다 : 잦은 배뇨, 회음부 통증, 다리까지 확장.
복막염 (복강의 염증) 증상 : 높은 체온, 빠른 맥박, 호흡 곤란, bloating.
임신 중 맹장염 진단 및 치료
임신 중 맹장염 진단은 다소 어렵습니다. 보통 맹장으로 충수가 전이되는 부위에 붙어있는 배설물은 X 선으로 감지됩니다. 그러나 태아의 신경계 질환을 유발하거나 중증의 어린이가 출생 할 수있는 배아 세포의 분열을 위반하기 때문에 임신 기간 중 X 선 노출은 특히 조기에 해로울 수 있습니다.
초음파 (초음파)와 관련하여 자궁과 부속기의 염증시 통증이 맹장염의 통증과 혼동되기 때문에 여성의 내부 생식기 질환을 제외하기 위해서만 사용됩니다. 음, 맹장염을 진단하기 위해서는 임신 중에 자궁이 맹장을 깊숙히 밀어 내고 맹장을 시각화 할 수 없기 때문에 초음파 검사는 유익하지 않습니다.
부인과 질환의 증상은 메스꺼움, 구토 및 설사가 아닙니다. 이것은 맹장염과 위장관의 다른 질병의 특징입니다.
맹장염이 의심되면 의사는 혈액과 소변 검사를받습니다. 염증 과정은 이러한 물질의 림프구 함량을 높게 만듭니다.
음, 맹장염 진단의 주된 방법은 복부를 촉진 (느끼기)하고 환자를 인터뷰하는 외과 의사가 임신 한 여성을 검사하는 것입니다.
- 고통이 얼마나 심한가 (경미하고 견딜 수 없음);
- 걷기, 기침 또는 오른쪽 다리를 일어날 때 느끼는 여부;
- 몸의 온도는 얼마였습니까?
- 메스꺼움, 구토 등이있었습니다.
가벼운 증상으로 인해 한 여성은 질병의 후기 단계에 입원 할 가능성이 더 큽니다. 사상충증이있는 임산부는 임신하지 않은 여성보다 5 배 더 많습니다.
맹장염 치료는 단 하나 - 맹장 절제술 (맹장 제거 수술)입니다. 다음 두 가지 방법 중 하나로 부록을 잘라냅니다.
- 개복 수술 - 10 센티미터의 절개를 그 과정 위에하십시오;
- laparoscopically - 복부에 3 개의 구멍을 낸다.
임신 중에는 두 번째 유형의 수술이 종종 사용됩니다.
복강경 검사는 광학 카메라와 2 개의기구 조작기가있는 튜브를 사용하여 수행됩니다. 이 기법은 솔기를 남기지 않고 여성 몸의 미학에 중요합니다.
임산부가 걱정하지 않도록 전신 마취하에 환자를 수술하십시오. 후기에는 비상 제왕 절개를 할 수 있습니다.
수술 후 부인과 전문의는 임신 한 여성을 정기적으로 검사합니다. 처방 된 침대 나머지. 당신은 4-5 일만에 일어날 수 있습니다.
수술 후 의사가 수집 한 식단을 따라야합니다. 처음 2 일 동안은 죽, 으깬 감자, 닭고기 국물, 유제품을 갈아서 갈 수 있습니다. 그런 다음 점차적으로 잘게 썰은 수프와 기름이없는 오믈렛, 스팀 커틀렛을 배식에 넣지 만 신선한 과일은 사흘 만에 포함됩니다. 3 개월 후, 과자 허용, 튀김 음식, 필요하다면 가스로 마신다.
일곱째 날에는 바늘을 고통없이 제거합니다 (개복술 포함). 임산부는 위장, 온수 병 및 기타 제품에 얼음을 넣지 않습니다.
의료진은 합병증 예방 및 소화관 운동성 장애 치료를 다음과 같이 처방합니다.
- tocolytics - 자궁 근육을 이완시키고 조기 진통을 예방하는 약물;
- 태아 보호에 필요한 면역 강화 비타민 (토코페롤, 아스코르브 산);
- 항생제 치료 (5-7 일간 지속);
- 진정제;
- 물리 치료.
퇴원 후에 여성들은 유산과 조산을 위해 위험 집단에 포함됩니다. 태반 기능 부전 예방.
맹장을 제거한 직후에 출산이 이루어지면 의사는 전신 마취를하고 바늘에 붕대를 감을 것이며 최대한의주의와주의를 기울여 모든 것을 할 것입니다.
적시에 의료 도움을받는다면, 어머니와 자녀에 대한 결과를 피할 수 있음을 기억하십시오.
맹장염 및 임신 - 상황이 위협하는 것
임신 중 맹장 충 염의 염증은 종종 다양한 파괴적인 과정을 일으키며 병리학 적 경과를 현저하게 복잡하게합니다. 맹장이 녹 으면 유산이나 조기 출산의 위협이 있습니다.
증상
염증의 임상상은 주로 임신 기간에 달려 있습니다. 따라서 처음 16-18 주 동안 맹장염의 주요 증상은 갑작스런 통증입니다. 처음에는 고통스런 감각이 상복부 부위에 국한되어 있거나 복부에 퍼지고 4 ~ 5 시간 후에는 오른쪽에 집중됩니다.
다른 질병의 증상 - 발열, 권태감, 구역, 구토, 그들은 독성에 의해 트리거 될 수 있으므로 임신 초기에 자신의 관련성을 잃고 단기.
그러므로, 당신은 맹장염의 그러한 징후에 더 많은주의를 기울여야합니다 :
- 증가 된 심박수 (분당 90-110 박동);
- 왼쪽의 엎드려지는 위치에서의 불쾌감의 발생;
- 오른쪽을 켤 때 맹장 부위에 가해지는 압력의 순간에 통증이 증가했다.
나중 단계에서 임신 한 여성의 맹장염의 증상은 점차적으로 멀리 복막에서와 후방 난민 이동하는 블라인드 과정으로, 더 낮은 것입니다.
이 질환에 대한 20 주간의 인식은 점점 어려워집니다. 이 기간 동안 통증의 지속성과 오른쪽 장골 부위의 국소화 및 빈맥에주의를 기울여야합니다. 임신 말기 맹장염의 다른 증상은 거의 나타나지 않습니다.
이유
가임기에있는 여성의 맹장의 염증의 원인은 신체의 생리 학적 변화와 가장 관련이 있습니다.
- 성장하는 자궁이 쥐어 짜내고 맹장을 위와 뒤로 옮깁니다.
- 변비에 걸리기 쉬운 경향이 있는데, 이는 장에서 병원성 미생물의 축적을 유발합니다.
- 면책은 줄어 듭니다.
- 골반 장기의 혈액 순환이 악화되고, 경련 및 혈전증이 발생합니다.
염증 과정의 형성에있어 거대한 역할은 영양 결핍, 낮은 이동성, 비정상적인 구조 또는 과정의 위치와 같은 요소를 predisposing함으로써 이루어진다.
영향력
산부인과와 외과 의사의 일치의 현재 의견 - 임신 한 여성의 충수염은 어머니와 아기 모두 매우 위험합니다. 이 질병은 특히 임신 말기에 위험합니다.
임신 기간 중
18-20 %의 경우 맹장의 염증으로 여러 가지 외과 적 및 산과 적 합병증이 유발되며 조기 출산이나 자연 유산의 위험이 여러 번 증가하며 태반의 파열이 관찰됩니다. 또한, 급성 발작 후 몇 주 또는 몇 달 후에 사고가 발생할 수 있습니다.
과일에
임신기에 관계없이 임신 중 맹장염은 태아에서 매우 심각한 합병증을 일으킬 수 있으며 저산소증과 사망에 이릅니다. 이 경우, 태어나지 않은 어린이는 자궁 내 감염을당한 것으로 간주되어 의료 전문가의 조사를받습니다.
자궁 내 태아 장애의 징후가 나타나면, 집중 치료로 어머니의 입원이 급하게 이루어집니다.
어떤 의사가 임신 중 맹장염을 치료합니까?
표준 경우, 장님 부속기의 염증은 순전히 외과적인 문제이지만, 임신 중에는 모든 것이 바뀝니다. 급성 복통으로 병리학 적 과정이 진행되면 구급차를 불러야합니다.
증상이 불확실하고 산부인과 의사를 방문 할 때 불편 함을 늦추지 않아야합니다. 기본 과정의 염증이 지속적으로 의심 될 경우 즉시 외과 의사에게 다가 갈 수 있습니다.
진단
임산부의 맹장염 진단에 문제가 있다고 생각되면 초기 검사를 매우 신중하게 수행해야합니다. 의무적 인 척도는 전 복벽의 촉지뿐만 아니라 질 및 직장 복벽 검사입니다.
임산부의 진단을 확인하기 위해 실험실 및 도구 수단을 처방합니다.
- 완전한 혈구 수;
- 경 흉부 초음파 검사;
- 질식 스캔;
- 혈류의 도플러 연구;
- 복강경 검사.
후자의 방법은 신장 심한 복통, 담낭염, 난소 낭종, 마우스 오른쪽 편 신우 신염, 임신 중독증, 장 폐쇄 등의 병리 임신 여성의 부록의 염증을 구별 할 수 있습니다.
맹장은 임신 중에 제거합니까?
맹장염 제거는 임신의 유무와 관계없이 수행됩니다. 병리학은 어머니와 아기의 삶에 위험하므로 여기에 의심의 여지가 없습니다. 지연된 외과 수술로, 과정 벽이 천공되고, 필연적으로 복막염과 패혈증이 발생합니다.
파괴 과정의 호르몬 개발의 변화가 여러 번 증가하기 때문에 임신 중에 염증이 부록은 급성 발작의 경우에도 감쇠를 절단한다.
불명확 한 진단 사진으로 여성의 관찰을 3 시간 이상 수행 한 다음 진단이 확인되거나 제외 될 수없는 경우 중재가 수행됩니다.
운영 과정
임신 중 맹장염의 외과 적 치료는 충수 절제술을 의미합니다. 조작을 수행하는 기술은 표준 상황에서의 기술과 다르지 않습니다.
기간의 전반부에서는 절개가 바로 회장 회장 바로 위에 있습니다. 염증이있는 충수는 6-8 cm 길이의 상처로 옮겨져 잘립니다. 그런 다음 절개를 눈먼 솔기로 꿰매 서 환자를 와드로 보냅니다.
충수 절제술은 척수 마취뿐만 아니라 경막 외 마취 또는 일반 경막 마취하에 시행됩니다.
임신 18 주 이후에 우측 장의 해부는 기간이 길수록 절개가 높아짐을 원칙으로한다. 과정에 대한 접근이 어려워지면 환자는 왼쪽에 놓이게됩니다. 어떤 경우에는 낮은 내측 개복술을 시행합니다.
임산부의 맹장염의 합병증은 적극적인 외과 전술을 의미합니다. 36-40 주에 화농성 내용물이 유출되면 추가 맹장 절제술과 복막염 치료로 제왕 절개를 시행합니다. 치명적인 염증 또는 염증으로 인해 전달은 자궁을 제거한 상태에서 수행됩니다.
수술 후 기간
수술 후 기간에 임산부는 어린이를 보호하기 위해 고안된 치료법을 사용합니다. 유산의 위협으로 장시간의 휴식이 권장되며 Duphaston이나 Progesterone이 처방됩니다.
회복기의 정상적인 과정은 Spazgan, Ginepral (IV) 및 Veropomila 정제의 사용을 포함합니다. 4-5 일 동안 한 여성이 일어 서서 와드 주위를 이동할 수 있습니다.
결과
임산부의 질병의 결과는 종종 비극적입니다. 따라서, 맹장염에서의 태아 손실은 합병증이없는 염증이있는 5-7 %에서 그 과정의 천공으로 20-25 %의 범위입니다. 가장 불리한 결과는 세 번째 임신기에이 질병의 발병과 함께 관찰됩니다.
사실, 최근 몇 년간 맹장염에 걸린 임산부의 사망률이 4 %에서 1.2 %로 크게 감소했습니다. 동시에, 18-20 주 후에 질병의 발병에서의 사망률은 초기 단계보다 8-10 배 더 높았다.
임신 중 맹장염은 엄마와 태아 모두에게 위협적인 상태입니다. 심각한 합병증을 피하기 위해, 임신 중에 여성 신체의 특성을 아는 의사의시기 적절한 진단과 높은 자격만이 도움이 될 것입니다.
임신 중 맹장염 : 증상 및 영향
임산부에서 급성 충수염의 유행은 여성의 5 %입니다. 가장 흔히 산모는 임신 2 기 (모든 경우의 절반 이상)에서 발생하며, 출산 후 1 ~ 3 회 (각각 20 %와 15 %)에서 8 % 이하로 발생합니다.
질병의 시작을 위해, 지워진 신호는 특징적이며, 이는 병리학의 적시 진단을 복잡하게합니다. 장기 치료 부족과 화농성 과정의 발달은 엄마와 태아의 삶에 큰 위협이됩니다. 치료는 외과 적으로 만 수행되기 때문에 수술 후 합병증의 위험이 높습니다.
맹장의 비정상적인 위치로 인해, 맹장염의 친숙한 임상상은 임신 기간 중, 임신 후반기부터 변화합니다. 맹장의 일반적인 국소화가 있더라도 임산부는 종종이 병의 증상을 흐리게합니다. 따라서 아래에 나열된 특징적인 증상이 나타나면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.
진단의 최종 결정과 병원에서의 수술 필요성은 입원 후 불과 몇 시간 만에 가능합니다. 질병이 조기에 발견되고 치료가 진행되면할수록, 엄마와 아기의 예후가 더 유리합니다.
임신 첫 3 개월 동안 맹장염의 증상은 임신하지 않은 여성의 증상과 다르지 않습니다. 유일한 어려움은 독성 증을 가진 감별 진단입니다. 제 2-3 삼 분기에는 맹장이 위아래로 이동하고 자궁이 겹칩니다. 결과적으로 웜 모양의 프로세스를 느낄 수 없으며 통증이 너무 심하지 않고 현지화가 변경됩니다. 자궁이 증가함에 따라 촉진의 통증은 경우의 절반에서만 감지됩니다. 임산부의 백혈구 수치가 높아지면 생리적 현상이기도하므로 질병을 적시에 파악하기가 어렵습니다.
임신 중 맹장 치환술
임신 12 주 이후에 다음과 같은 통증 감각의 특징이 드러납니다.
- 급작스런 통증.
- 캐릭터 절단 및 영구.
- 우측 장골 부위로의 점진적인 움직임 (1 ~ 3 시간 후).
- 오른쪽 다리가 뱃속쪽으로 구부러져있을 때 오른쪽에 경향이있는 위치에서 강화.
- 자궁의 왼쪽 끝을 반대편에서 밀 때 나타나는 모양.
- 자궁이 맹장을 누르지 않기 때문에 왼쪽의 앙와위 자세가 약해진다.
- 기침 할 때 강화.
임산부에서 급성 충수염의 증상은 또한 "반사 된 통증의 증상"입니다. 그것을 결정하기 위해, 한 여자가 허리에 (임신의 상반기에) 또는 그녀의 왼쪽에 (후반에) 놓여 있습니다. 오른쪽 ileal 영역을 누르면, 염증이있는 맹장에서 신경 자극의 반사 전달의 결과로, 통증이 자궁, 배꼽 (위 및 아래) 및 왼쪽 장골 영역에서 느껴집니다.
복부 근육 섬유가 강하게 뻗어 있기 때문에 임산부의 복부에서의 보호 근육 긴장은 일반적으로 그렇듯이 (특히 후기의 경우에는) 특히 두드러지지 않습니다. 90 %의 증례에서 나타나는이 증상은 맹장염의 파괴적인 진행과 복막 투석의 발생을 나타내며 이는 삶에 큰 위험을 수반합니다.
복부의 촉진은 왼쪽의 앙와위 자세로 시행됩니다. 이것은 자궁이 맹장과 함께 소장과 왼쪽으로 이동하도록합니다. 의사는 복부 근육과 자궁의 긴장을 구별하기 위해 손가락 끝으로 자궁 바닥을 마사지하여주기적인 수축을 일으 킵니다.
또한 임산부와 비 임신부 모두에서 관찰되는 맹장염의 고전적 증상이 있습니다.
- 증가 된 심박수;
- 37-38도까지 온도 상승;
- 직장과 팔 아래에서 측정 된 온도의 큰 차이;
- 메스꺼움;
- 구강 건조;
- 구토.
임신 초기 상반기에는 통증이 하복부 또는 허리에, 나중에는 오른쪽 저음 연골에 제공 될 수 있습니다. 임신 후반기의 병이 만성적 인 증상 발현으로 특징 지어지기 때문에 맹장염의 전형적인 증상은 여성이 이미 합병증을 일으키고 있음을 나타낼 수 있습니다.
맹장염의 적절한 진단은 초기 단계의 정당하지 못한 외과 적 개입으로 임신을 종식시킬 위험이 있으며, 늦은 조기 진통으로 매우 중요합니다. 이와 관련하여 자녀를 태우는 기간에 자녀의 상태를주의 깊게 관찰 할 필요가 있습니다.
위의 증상은 또한 다른 질병의 특성입니다 : 신장 골반의 염증, 쓸개. 따라서 복강 내 초음파와 작은 골반의 장기, 복강경 검사가 추가적으로 시행됩니다. 후자의 방법은 가장 유익한 방법이며 임신 1 기와 2 기에서 다른 방법으로 진단을 확립 할 수없는 경우에 사용됩니다. 복강경 검사는 어느 위치에서나 맹장 시각화를 가능하게하여 최상의 수술 접근을 결정합니다.
임신 중 급성 충수염은 엄마와 태아의 생명을 위협하는 위험한 상태입니다. 임산부의 사망자 수는 다른 범주의 사망률보다 10 배나 높습니다. 그들은 또한 수술이 제 시간에 수행 된 경우 수술 후 합병증이 발생합니다.
많은 임산부가 임신의 "정상적인"증상에 대한 급성 충수염에 통증을 느끼기 때문에 후기 진단이이 질환의 특징입니다. 약 4 분의 1의 환자가 발병 후 2 일 만에 수술실에 진입하며 진단 오류의 정도는 40 %에 이른다. 특히 경성 맹장염은 자궁의 바닥이 hypochondrium으로 상승하고 검사를 위해 대부분의 복부를 덮기 때문에 출산 전 최근 몇 주 동안 진단됩니다. 결과적으로 임산부의 말기 복막염 발생은 5-6 회 더 자주 발생합니다. 임신 중 맹장염의 심각한 합병증은 또한 여성과 태아 사망의 심각한 중독입니다. 복잡하지 않은 질병으로 인해 8-10 %의 태아 사망이 발생하며, 복잡한 과정을 거치면 태아 사망률은 50 %에 이릅니다.
수술 후 기간 중 3 분의 1의 환자는 조산 종료를 경험했다. 충수 돌연사 수술을받은 모든 여성들은 유산 위험이 있습니다. 낙태 위험은 수술 후 첫 주에 가장 높습니다. 수술 후 기간에 다음과 같은 효과가 나타납니다.
- 태반의 파열;
- 태아 감염;
- 내부 또는 외부 멤브레인의 염증.
수술 후 조기 진통은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 후기 치료의 경우 전이로 인한 화농성 감염의 발병;
- 정신적 정서적 외상, 환자에 대한 강한 감정과 두려움을 받았다.
- 복강 내부 압력 증가;
- 수술로 인한 자궁 반사 반사;
- 수술 중 자궁 손상.
임신 중 어느 단계에서나 급성 충수염의 치료는 수술을 통해서만 수행됩니다. 제 1 삼 분기에 우측 iliac fossa에서 사타구니 인대와 평행 한 사선을 따라 절개를하고 마취는 국소 마취를 사용하여 시행합니다. 임신 후반기에는 조직 해부가 초음파 및 복강경 검사의 데이터를 고려하여 가장 큰 통증이있는 곳에서 시행됩니다. 이 경우 전신 마취가 사용됩니다. 수술은 근육 완화제 (골격근의 음색을 감소시키는 물질)과 태아의 적절한 산소 공급을 보장하기위한 인공 인공 호흡을 사용하여 수행됩니다.
합병증 (복막에 농양 형성, 정맥 염증, 패혈증)이있는 급성 파괴성 맹장염 환자와 즉각적인 분만을 실시 할 필요가있는 경우 정중선 절개를하십시오. 임산부가 복막염이나 심한 중독증을 앓게되면 중환자 실에 배치되어 집중 치료가 수행됩니다. 합병증이없는 경우 낙태 위협 증상이없는 경우 수술 후 7-10 일에 퇴원합니다.
수술 후 다음과 같은 약물을 사용하여 상태를 회복시킵니다.
- 진정제 (나트륨 및 칼륨 브로마이드).
- 진통제 : 프로 독약 제 1 ~ 3 일 동안 진통제, 그 다음 비 마약입니다.
- 진경제 (노 스파, 마그네슘 설페이트, 직장용 좌약, 패 퍼빈).
- 페니실린, 세 팔로 스포린 항생제.
- Duphaston, Utrozhestan 또는 Ginipral이 낙태 수술을 받았다.
- 비타민.
태아에 가장 큰 부정적인 영향은 혈액 공급의 붕괴, 수술 중 산소 부족, 전신 마취 및 태아의 자궁 내 감염에 기인합니다. 그리고 수술 중 인공 호흡으로 저산소증으로 인한 문제를 해결할 수 있다면 마취제로 인해 상황이 더욱 복잡해집니다.
마취에 사용되는 거의 모든 약물은 태반을 관통하고 태아에 대한 진정 작용을합니다. 그러나 마취가 없으면 임산부에게 조기 진통이 시작될 수 있습니다. 어린이의 경우, 미숙아의 요소는 결코 부정적이지 않습니다 (신경 학적 상태의 미성숙, 많은 병리의 발전). 따라서 모든 경우 마취는 임신 한 여성의 안락함을 위해서뿐만 아니라 조기 출산의 위험을 줄이고 신생아의 건강을 유지하기 위해 수행됩니다. 맹장염의 복잡하지 않은 경로로, 아이를위한 pathologies 개발의 위험이 최소화되며, 대부분의 아이들은 건강하게 태어납니다.
임신 중 맹장염의 증상을 어떻게 인식하고 어떻게 해야하는지
임신 중 맹장염의 증상을 어떻게 인식하고 어떻게 해야하는지
임산부의 증상이 평상시와 다르게 나타나는 맹장염을 신속하게인지 할 수 있습니까? 왜 그것이 발생합니까?
염증 과정의 발생에 대한 많은 전제 조건이 있지만 주요 원인은 자궁의 증가로 내부 장기, 특히 장의 상당한 변위를 유발합니다. 점진적으로 증가하는 복막에서의 혈액 순환의 영구적 인 손상은 맹장뿐만 아니라 다른 기관에서도 염증 과정을 유발할 수 있습니다.
그 이유는 다릅니다.
- 감소 된 전체 면역;
- 부록 영역의 변위;
- 빈약 한 영양의 결과로 빈번한 변비의 출현
- 맹장의 개별적인 이상.
맹장염에있는 고통의 지방화
맹장은 맹인의 과정으로 흉부 외상으로 간주됩니다. 그것은 어떤 기능도 수행하지 않으며, 소화 과정에서 짐을 지니지 않으며, 염증을 일으켜 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 그것은 오른쪽 아래쪽 복부에 위치하고 염증 동안 통증이 가장 흔히 국소화되지만 정확한 진단은 때로는 매우 복잡합니다.
임신 중 여성의 맹장염 증상에도 불구하고 질병을 진단하고 말로만 진단 할 수는 없습니다. 성장하는 태아가 점차 모든 장기를 이동시키기 때문에 진단의 어려움이 발생합니다. 따라서 통증이 이러한 이유 때문에 확실하게 말할 수는 없습니다.
진단을 복잡하게 만드는 것은 다른 사람들이 같은 장소에서 그것을 갖지 못할 수도 있다는 사실입니다. 또한 염증 과정의 초기 단계에서 통증은 일반적으로 확산 성이 있으며 명확한 국소화는 상황이 위협적이라는 것을 의미합니다.
이용 가능한 정보를 요약하면 임신 중에 맹장염의 징후가 아래에 설명 된 형태로 나타날 수 있습니다.
- 평균 체격의 측면에서 볼 때, 맹인 과정은 오른쪽에, hypochondrium과 골반 사이에 위치 할 수 있습니다. 동시에, 개개인의 위치가 가능합니다. 간이나 방광으로 이동할 수 있습니다. 이와 관련하여 임신 중에 맹장염이 발생하고 이로 인한 증상이 현저한 경우 통증에 추가 징후가 추가 될 수 있습니다. 맹장의 위치가 높거나 낮 으면 오심의 염증과 마찬가지로 메스꺼움, 심지어 구토, 위장의 불편 감 또는 감각입니다. 동시에, 통증이 신장 영역, 오른쪽 사타구니 또는 오른쪽 허벅지로 방사 될 수 있습니다.
- 왼쪽과 위경련에 통증을 유발하는 염증의 발병 사례가 있었고 통증이있는 영역이 오른쪽으로 이동 한 경우에만 병의 진행과 함께 진행되었습니다.
- 기간이 짧으면 통증이있는 부위의 표준 위치를 기다릴 수 있으며, 태아가 자라면서 더 높고 높은 곳에 위치합니다 : 태양 신경총 수준 또는 갈비뼈 근처.
그것은 반드시 기억해야합니다, 반드시 맹장염, 임신 중 증상, 특히 마지막 삼 분기에, 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다 예를 들어, 심한 통증이 가스 형성 증가와 함께 발생합니다. 그러한 확률은 임산부의 맹장염 결정을 더욱 복잡하게 만듭니다.
맹장염 증상
그러나이 작은 과정의 염증에서 비롯된 임산부의 맹장염의 특징적인 증상을 알아야합니다.
- 고통은 증가하고, 상태는 빠르게 악화되며, 통증의 본성은 까다 롭습니다.
- 움직일 때, 오른쪽에 거짓말을하려고 할 때, 고통은 더 강해지지만, 등을 대고 다리를 조여 위장이 약 해지면,
- 복부와 갑작스런 석방을 통해 맹장염의 진행을 결정할 때 결과가 나오지 않을 수 있습니다. 임산부에서는 염증이 발생하는 경우에도 예상되는 통증은 항상 발생하지는 않습니다.
- 약점의 모습, 심지어는 졸도;
- 온도의 증가가 가능하며, 체온계는 직장과 겨드랑이에 다른 값을 나타낼 것입니다.
- 메스꺼움 및 구토가 발생할 수 있지만, 특히이 기간이 짧으면이 증상은 더 자주 독성으로 해석됩니다.
- 완전한 혈구 수는 증가 된 적혈구의 존재를 나타낼 것입니다.
임신 한 여성의 맹장염의 모든 징후가 강렬한 징후 일지라도 명확하지 않기 때문에 검사가 요구됩니다.
맹장염 진단
정확한 진단은 복강경 검사로 즉시 할 수 있습니다. 센서가있는 프로브를 맹인 충수의 추정 된 국소화에 약간의 천공을 통해 삽입하여 상태를 확인합니다. 염증이 발생하는 증거가있는 경우, 맹장은 즉시 제거됩니다. 그러나이 방법은 모든 진료소에서 이용할 수있는 것은 아닙니다.
적절한 장비가 없다면, 의심이들 때, 여성은 병원에 입원하여 자신의 상태를 모니터합니다. 진단의 현저한 악화와 함께 확인됩니다. 또한, 소변 검사가 실시됩니다. 임신 중 여성의 맹장염 증상과 비뇨 생식기 기관의 염증성 질환의 징후가 비슷하다면 소변에서 백혈구가 없으면 맹장염을 나타낼 수 있으며 그 존재는 방광이나 신장 질환의 징후입니다.
또한, 맹장의 상태를 확인하기 위해 초음파가 사용되지만, 일부 경우에는 효과가 없습니다.
고전적 방법이 병리학의 존재를 확실하게 결정하지 못하면 여성은 의사의 감독하에있게됩니다. 이 경우 진통제를 복용 할 수 없기 때문에 국가 사진이 분명하고 임산부의 맹장염 증상으로 인해 의사가 분석하고 조치를 취할 수 있습니다.
작업을 수행 할 수 있습니까?
염증이있는 맹장의 치료는 외과 수술 일 수 없으며,이 질병이 생명에 심각한 위험이되기 때문에 어떤 경우에도이를 연기해야합니다.
일반적인 외과 적 방법으로 맹장을 제거하는 것은 마취하에 수행되며, 환자는 엄마와 아기에게 최소한의 해를 끼칠 항생제를 처방받습니다. 이것은 수술 후 염증을 예방하고 태아의 감염을 예방하기 위해 필요합니다.
회복 기간 동안의 치료에는 비타민, 혈류의 정상화 및 좋은 대변 작용에 기여하는 약물이 포함됩니다. 또한 자궁 근육의 긴장을 지키고 경련을 예방하는 약을 권장합니다. 일반적으로 침대에서 휴식을 취하십시오.
수술을 받아야하는 임산부는 임기가 끝날 때까지 조기 분만의 위험이 있으므로 의사의 감독하에있을 것입니다.
임신 주 마지막 기간에 수술 적 중재가 실시되면 산모와 태아의 상태에 대한 모니터링이 강화되고 출산 과정에 대한주의 깊은 관찰이 이루어집니다. 이것은 vytogami에서 운영 솔기가 분산 될 수 있다는 사실에서 기인합니다.
맹장 염증의 위험
임신 중에 그러한 병리 현상이 종종 발생하며, 서로 다른 시간에 여성의 약 5 %가 그러한 문제에 직면합니다. 따라서 두려워 할 필요가 없습니다. 가장 중요한 것은 통증이있을 경우 도움을 요청하는 것입니다.
어떠한 경우에도자가 약을 먹거나 진통제를 복용하거나 방문 진찰을 연기해서는 안됩니다. 복통이나 당김 통증의 발생은 임신 중 맹장염의 시작을 의미 할 수 있으며 그 결과는 비극적 일 수 있습니다. 그러므로 안전하다는 것이 낫습니다.
여성이 수술 전후에해야 할 약물에 노출 될 위험이 있지만이 약을 사용하는 위험은 복막염의 영향보다 훨씬 적습니다. 이는 염증이있는 맹장을 제 시간에 제거하지 않으면 시작됩니다. 이 경우 여자는 죽을 수 있습니다.
따라서 의사가 통증의 원인이 다른쪽에 있다는 것을 확신하지 못하면 담당 책임하에 수술 예약을 결정해야합니다.
임산부가 급성 충수염을 앓는 경우 특히 위험한 상황이 발생합니다.이 경우 급박 한 맹장염은 짧은 시간 동안 치명적일 수 있습니다.
그러나 복잡하지 않은 맹장염이 더 자주 나타나며, 여성의 절반 이상이 나타납니다. 가임기가 끝나면 병리학이 발병 할 위험이 높아지며, 염증은 심한 형태를 may 수 있습니다 (예 : 간염). 이는 복막염으로 변합니다.
다른시기에는 위험 정도가 다르지만 슬픈 통계가 있습니다.
- 복잡하지 않은 형태의 경우 자연 유산 또는 기능 장애 출산이 경우의 15 %에서 발생합니다.
- 맹장염이 복막염으로 전이되면 30 %의 경우 태아가 사망하게됩니다. 이것은 태아의 정상적인 상호 작용과 산소 공급이 불가능 해지는 복막염 발생 기간 동안 여성의 일반적인 상태의 결과입니다.
언제든지 발생할 수있는 가능한 합병증 :
- 아이를 잃은 경우;
- 조기 배달;
- 수술 후 다양한 합병증;
- 급성 장폐색;
- 자궁 근육의 기능 장애;
- 태아 저산소 상태로 이어질 수있는 혈류의 산소 부족;
- 출혈 후 출혈이 발생할 수 있습니다.
부작용의 가장 큰 위험은 수술 후 첫 며칠 내에 발생합니다.
결론
통증, 약점, 메스꺼움이 있다면 독성에 대한 모든 것을 비난하지 마십시오. 초기 단계에서 맹장염의 징후는 임산부의 일반적인 작은 질병과 유사 할 수 있으므로 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.