처음으로 보툴리누스 중독의 징후는 대량 소세지 중독으로 6 명이 사망 한 18 세기 독일에서 나타났습니다.
그 이후로 소시지 라틴어로 "botulus"라는 개념이 의학 용어로 포함되었습니다.
60 년이 지난 후에 van Ermenhem은 중독의 원인이 많은 식품에서 분비되는 세균성 독소라는 사실을 입증했습니다.
보툴리누스 중독의 원인
보툴리누스 중독의 주요 원인은 클로스 트리 디아 (clostridia)에 의해 생성 된 독소입니다. 보툴리누스 독소는 맛, 색깔 또는 냄새가없는 가장 강한 유기농 독극물 중 하나입니다. 클로스 트리 디아는 우리를 사방에 둘러 쌉니다. 가장 작은 분쟁은 식물과 죽은 동물을 부패시키는 땅에 있습니다.하지만 그들은 스스로 질병의 원인이 아닙니다.
불리한 조건에서, 미생물은 수십 년 동안 "그의 가장 훌륭한 시간"을 기다리고 있습니다. 토양 clostridia에서 음식에, 그리고 적절한 조건이 활성화되기 시작합니다.
외부 요인에 대한 미생물의 저항성 :
- 클로스 트리 디움 포자는 4 시간 이상 비등을 견딘다.
- 미생물은 산성 환경의 영향으로 죽지 않습니다.
- 보툴리누스 중독의 원인균은 저온에서 자외선에 노출 될 위험이 없습니다.
보툴리눔 독소는 클로스 트리 디아 (clostridia)를 위해 성장 및 번식을위한 최적 조건이 만들어 질 때만 방출됩니다.
유리한 독소 방출 조건 :
- 총 산소 부족.
- 높은 주위 온도 : 26 ~ 35 섭씨.
- 환경의 특정 산도.
명시된 모든 요구 사항이 충족 될 때만 Clostridia는 위험한 독을 생성하기 시작합니다.
보툴리누스 중독의 원인 :
- 중독의 원인 중 첫 번째는 절인 버섯 소비입니다. (버섯 보툴리누스) 은행의 식초 부족, 산림 제품의 불충분 한 열처리로 인해 보툴리눔 독소를 생산하는 미생물이 활동적으로 활동합니다.
- Clostridia는 또한 땅 가까이에서 자라는 채소와 과일에서도 발견됩니다. 오이와 토마토의 단지에서, 포자는 산소 결핍과 낮은 산도의 형태로 호의적 인 육종 환경을받습니다.
- 보툴리누스 중독의 현상은 물고기와 고기를 장인의 조건에서 훈제했을 때 나타납니다.
- 질병의 원인은 꽃꿀 일 수 있습니다. 미생물의 포자는 꿀벌들이 수집하는 식물의 꽃가루에 침투합니다.
- 상처가 더러운 땅에 들어가면 종종 보툴리누스 중독의 원인이됩니다.
가장 흔한 형태의 질병은 보툴리누스 중독입니다. 독소는 버릇이없는 식품과 함께 몸에 들어갑니다 : 통조림 식품, 소시지, 생선, 캔에서 수제 제품.
보툴리누스 중독 - 증상
질병의 잠복기는 몸에있는 보툴리눔 독소의 양에 달려 있습니다. 평균적으로, 한 사람은 품질이 낮은 제품을 먹은 후 5-10 시간 후에 불쾌감의 첫 징후를 느낍니다.
각각의 경우에서 질병의 발병은 개별적입니다 : 때때로 증상은 경증이며 다른 경우에는 보툴리누스 중독의 증상이 급합니다.
보툴리누스 중증의 증상 :
- 온화한 형태의 질병은 시력의 약간의 악화, 근육의 부진 및 상안검의 경고를 특징으로합니다. 3 ~ 4 일 후에 가벼운 중증도의 징후가 사라집니다.
- 보툴리누스 중독의 심각성의 심각성은 삼키는 데 어려움을 느끼는 목소리의 변화로 나타납니다. 질병의 지속 기간은 2 주를 초과하지 않습니다.
- 심한 보툴리누스 중독은 인체 건강에 매우 위험합니다. 치명적일 수있는 호흡 기능의 위반이 있습니다.
다음과 같은 징후가 의심을 불러 일으킬 것입니다 :
- 구강 점막 건조증.
- 개체를 분할합니다.
- 눈앞에 베일이 생겼다.
경미한 심각성과 함께이 증상은 스스로 사라지고 사람은 완전히 회복됩니다. 그러나 어떤 경우에는 보툴리누스 중독의 징후가 악화되고 환자는 시급히 의료 지원이 필요합니다.
bot 보툴리누스 중독의 임상 증상 :
· 눈 앞에 안개가 나타난다.
· 안구 운동의 비자발적 인 운동.
· 위 눈꺼풀이 내려갔습니다.
· 원초적 개발 가능성.
· 목구멍에 이물질이 있다는 느낌.
• 음식을 삼키는 데 어려움이 있음.
· 심한 형태의 질병으로 환자는 머리를 똑바로 세울 수 없습니다.
보툴리누스 중독의 신경 학적 징후 이외에 위장 증후군도 주목됩니다.
전염성 중독의 징후 :
- 심한 복통.
- 하루에 2 회 이상 구토를하지 마십시오.
- 느슨한 발판은 하루에 5 번을 초과하지 않아야합니다.
- 드물지만 체온이 상승합니다.
질병의 한가운데서 보툴리누스 중독의 희생자가 가장 좋아 보이지 않습니다 : 눈꺼풀이 낮추고 호흡 곤란이 나타나고 얼굴이 고정 된 마스크와 유사하며 말투가 흐려집니다. 이러한 증상을 가진자가 투약은 종종 심각한 합병증, 심지어 사망을 유발합니다.
보툴리누스 중독의 진단 및 치료
보툴리누스 중독의 징후를 스스로 결정하는 것은 불가능하며, 진단은 실험실 테스트만을 기준으로합니다.
- 이 질병의 부인병.
- 대변, 소변, 구토 환자의 실험실 연구.
- 혈액의 생화학 분석.
환자의 혈액에서 보툴리눔 독소의 존재를 확인하기 위해 환자의 혈액과 항 천식 혈청을 소량의 흰쥐에 주사합니다.
설치류가 살아 있다면 혈청이 특정 유형의 독성 물질을 중화했다는 뜻입니다. 그러나 심한 형태의 질환에서 의사는 연구 결과를 기다리지 않고 항생제 혈청을 감염된 사람에게 주사하지는 않습니다.
감염 치료
보툴리누스 중독의 첫 징후에서 환자는 입원해야합니다. 의사가 중독을 가정 치료를 제공하지 않습니다. 약물 혈청은 질병 발병 후 처음 3 일 동안 만 유효하므로 환자를위한 1 분당 카운트입니다.
보툴리누스 중독 신호 결합 치료 :
- 위 세척. 보툴리눔 독소로 음식 찌꺼기에서 위를 자유롭게하기 위해, 다량의 끓인 물이 특별한 탐침을 통해 환자에게 주입됩니다.
- 보툴리누스 중독의 증상을 치료하는 주요 단계는 약물 혈청의 투여입니다. 경증 및 중등도의 중증도를 지니고있는이 약은 하루 2 회 투여되며, 8 시간마다 심각한 질병이 진행됩니다. 독소로 치료하기 전에, 환자는 약물에 대한 알레르기 반응 가능성을 시험합니다. 샘플이 양성인 경우 항히스타민 제와 함께 혈청을 투여합니다.
- 증상 치료 : 물 - 전해질 균형 회복, 장내 미생물 정상화, 비타민 요법, 치료 식단.
보툴리누스 중독 치료 방법의 선택은 질병의 특징적인 임상 증상에 직접적으로 달려 있습니다.
의사 도착 전에 할 수있는 일
성인과 어린이의 중독 첫 징후가 나타나면 응급 치료를 요청해야합니다. 그녀가 도착하기 전에 피해자는 응급 처치를 받아야합니다.
응급 처치 단계 :
- 아픈 위장을 헹구십시오. 이를 위해서는 사람이 많은 양의 물을 마셔야하며 구토를 강요해야합니다.
- 깨끗한 관장을하십시오.
- 흡착제 : 활성탄 (체중 10kg 당 1 정), Smektu 또는 Eterosgel.
환자가 응급 처치를 빨리받을수록 독소가 적게 혈류에 들어갑니다.
예방 및 효과
보툴리누스 중독의 징후를 예방하는 것은 통조림 제품과 반제품 고기 및 생선의 사용에 대한 규칙 및 안전 규범을 엄격히 준수하는 것입니다.
- 버섯을 수확 할 때는 가능한 한 줄기를 땅에서 잘라내십시오.
- 가든에서 열매와 채소를 재배 할 때는 저 성장 과일 아래에 특별한 필름을 놓으십시오.
- 땅에서 과일 나무에서 열매를 따지 마십시오.
- 통조림을하기 전에 야채와 과일을 여러 번 씻어냅니다.
- 식초는 뚜껑을 굴리기 전에 단지에 직접 첨가됩니다.
- 버릇없는 야채는 통조림으로 만들 수 없습니다.
- 통조림 포장을하기 전에 항아리와 뚜껑을 멸균해야합니다.
- 보존 최적 저장 온도는 섭씨 5 ~ 8도입니다.
- 뚜껑이 부풀린 은행은 재활용 할 수 없으므로 그러한 제품은 버려야합니다.
- 통조림으로 자연 산 (오이, 완두콩)이없는 야채는 아세트산으로 인공 첨가물을 필요로합니다.
- 자연 시장과 바자회에서는 집에서 직접 구입할 수 없습니다.
결과
보툴리누스 중독의 증상이 늦게 치료되면 신체에 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 호흡기 부분 : 폐렴, 기관지염.
- 심장 이상은 호흡기 기능 장애시 공급되는 산소의 양이 충분하지 않아 발생합니다.
- 추가적인 세균 감염의 추가는 보툴리누스 중독의 증상 치료를 매우 복잡하게 만듭니다.
보툴리누스 중독의 가장 특징적인 징후는 시력, 호흡기 및 운동 기능 기관의 기능 장애입니다. 정확하게 진단되고시의 적절한 치료는 한 사람이 질병에서 완전히 회복하는 데 도움이됩니다.
위험한 질병을 피하면 훈제 고기와 생선뿐만 아니라 통조림 식품을 사 먹을 때 간단한 예방 조치를 시행하는 데 도움이됩니다.
보툴리누스 중독이란 무엇인가, 그 원인은 무엇인지, 질병의 발병을인지하는 방법, 예방 조치
중독의 가장 위험한 형태 중 하나는 보툴리누스 중독입니다. 이것은 드문 거의 잊혀진 질병이지만 여전히 매년 성별, 지위, 나이, 국적, 생활 수준에 관계없이 사람들에게 영향을 미칩니다. 따라서 보툴리누스 중독과 무엇이 위험한 것인지, 어떤 요인으로 감염을 일으키는 지, 어떻게 치료하는지, 예방하는 방법에 대해 가능한 한 많이 알아 두는 것이 좋습니다. 그러면 귀하와 귀하의 가족에게 잠재적 위험에 대해 경고 할 수 있습니다.
질병에 대한 설명
클로스 트리 디움 보툴리눔은 보툴리누스 중독을 유발하는 세균으로, 치명적인 질병입니다. 보툴리누스 중독은 독소와 독소에 의해 신체에 심각한 손상을 일으키는 전염성 질병을 말합니다.
보툴리누스 박테리아, 스틱 (sticks), 클로스 트리 디아 (clostridia) 및 보툴리누스 (botulinum)라고도합니다. 혐기성 박테리아 (공기가없는 환경에서의 생활을위한)로서 많은 포자를 형성합니다. 막대기 자체는 식물 또는 포자일지도 모른다.
식물성 보툴리눔 독소는 산소가 제거 된 따뜻한 환경 (20 ~ 37 ℃)에서 수년간 삽니다. 30 분 이내에 끓을 때 죽는다. 식물성 형태의 박테리아가 열에 의해 가열되면 포자 형성이 유발 될 수 있습니다. 이 과정은 활발히 번식하기 시작하는 비활성 포자의 "각성"을 특징으로합니다. 이 포자는 태양 광선에 반응하지 않으며 박테리아뿐만 아니라 다른 온도 변화에도 반응하지 않으며 산소가없는 환경에서 위대함을 느낍니다.
포자 - 보툴리눔 균은 박테리아가 필수적으로 생산하는 제품입니다. 수십 년 동안 살 수 있습니다. 그것은 동결도 건조도 아니고 소금도 산도 죽이지도 않고 길게 끓이지도 않습니다.
그것을 파괴하는 유일한 방법은 섭씨 120도 이상의 온도에서 30 분 동안 가열하는 것입니다.
질병의 종류
감염의 방법에 따라 보툴리누스 중독의 정의, 또는 신체에 들어갈 수있는 보툴리누스 중독의 여러 형태가 있습니다. 각각은 고유의 특정 기능을 가지고 있습니다.
음식
세균 및 그 폐기물이 음식에 축적된다는 사실을 특징으로합니다. 더욱이 보툴리누스 중독에 감염되기 위해서는 박테리아가 해당 제품을 섭취하기 전에 독소를 생산해야합니다. 동시에, 악성 포자를 생산하는 박테리아는 산소가 부족한 환경이 필요합니다. 예를 들어, 그러한 제품은 쉽게 보존하여 수확 한 수제 통조림 식품 일 수 있습니다. 보존 기간 동안 기술이 침해 당하면 산업 생산 통조림에 활성 보툴리눔 독소가 포함될 수 있습니다.
보툴리눔 독소를 생성 할 수있는 제품 : 버섯, 녹색 콩, 사탕무, 시금치, 소시지 및 햄 소시지, 훈제 및 소금에 절인 생선 제품, 생선 통조림.
각 나라의 "위험한"제품 목록은 다르며 조리 및 가공 요리의 전통에 따라 다릅니다.
라나
보툴리누스 중독 세균은 환경을 포함하여 모든 곳에 산다. 유리한 조건에서 활성화됩니다. 그 자체로는 유해하지 않지만, 위험은 그 활동 과정에서 발생하는 분쟁으로 표현됩니다. 개방 상처에 빠지면 음식을 통하지 않고 보툴리누스 중독으로 감염됩니다. 이는 드물게 발생하며 감염 후 첫 증상이 나타나기까지 약 2 주 정도 걸립니다. 위험 그룹에는 마약을 복용하기 위해 주사를 사용하는 마약 중독자가 포함됩니다.
어린이
이름에서 알 수 있듯이이 유형의 질병은 주로 어린이들에게 영향을 미치며 대개 가장 어린 신생아와 최대 6 개월까지만 영향을 미칩니다. 이 연령 집단의 어린이들에서 장은 대부분의 박테리아에 대해 스스로를 방어하는 법을 배웠지 만 그 환경은 아직 모든 필요한 보호 기능을 수행하지 못하고 있으며 면책은 형성 할 시간도 없었습니다.
보툴리늄은 장을 침투하여 독소를 퍼뜨립니다. 이것은 살아있는 보툴리눔 독소가 내장에 들어 갔지만 다른 어린이 및 성인에게는 들어 가지 않은 아기에게는 생명을 위협합니다. 감염은 종종 꿀을 통해 발생합니다. 이런 이유로 어린 아이에게주는 것이 아닙니다. 먼지와 흙은 위험 할 수 있습니다. 첫 번째 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 이 병은 폐렴으로 치명적입니다.
호흡기
이런 유형의 질병은 드문 현상입니다. 그들은 의도적으로 생물학적 공격 (예 : 테러 행위)의 결과로만 감염 될 수 있으며 에어로졸에서 우발적으로 독소가 방출 될 수도 있습니다. 이 질병은 감염 후 1 - 3 일 이내에 나타납니다.
무기한
이 유형의 질병은 사실 의사가 감염원을 결정할 수없는 진단입니다.
물은 근원이며 최소한의 감염 위험은 있지만 여전히 존재합니다. 그러므로, 정화되고 끓인 물만 마시는 것이 좋습니다.
보툴리누스 중독의 원인
씻지 않은 야채와 과일, 원산지 및 생산지가없는 소시지, 수제 소시지 및 소시지, 생선 통조림 곰팡이를 먹는 것은 희귀 한 질병에도 불구하고 보툴리누스 중독에 감염 될 위험이 있습니다.
보툴리누스 중독의 원인과 그 위험성을 이해하려면 보툴리누스 증의 발생 메커니즘을 알아야합니다. 첫째, 야생 동물의 장내 환경으로 침투 한 다음 배설물에서 번식합니다. 그런 다음 배변 중에 대변이 토양으로 떨어지며 수년 동안 토양에 살 수있는 클로 스트 리디아 (clostridia)와 함께 쓰러집니다. 그런 다음 그들은 야채와 버섯으로 옮겨지며, 잘못 조리 된 사람은 그 버섯을 먹습니다. 따라서 식사를 한 후 그는 감염됩니다.
질병의 발병 원인은 부적절한 식품의 취급입니다. 불충분 한 세척, 열처리 및 보존, 살균.
흥미롭게도 보툴리누스 독소는 독성 때문에 방울뱀의 독보다 위험하며 370000 번을 몇 번이나 믿을 수 있는지 즉시 알 수 없습니다. 즉, 병에 걸린 사람이 병원에 더 빨리 갈수록 생존 확률이 높아집니다. 왜냐하면 그러한 강력한 독이 신속하고 돌이킬 수 없기 때문입니다 몸의 중요한 기능에 영향을 미칩니다.
또한 감염된 동물의 몸이있는 곳의 다양한 해양 연체류와 물고기, 가금류 또는 토양이 감염의 원천이 될 수 있습니다.
보툴리누스가 번식 한 캔은 부어 오르지 만 특별한 냄새 나 맛이 없습니다. 이러한 통조림 식품은 폐기해야합니다!
누가 아플 수 있습니까?
전국적으로 매우 드문 질병의 집중에도 불구하고 보툴리누스 중독의 사례가 매년 기록됩니다. 통계적으로 감염에 가장 취약한 특정 범주의 사람을 확인했습니다.
- 낮은 사회적 지위를 가진 불우한 가정의 가난한 사람들. 이러한 사회 구성원은 음식을 조리하고 가공하는 규칙에 대해 부주의합니다. 낮은 재정적 상황으로 인해이 제품으로 깡통이 부어 졌을 때 통조림을 먹도록 강요합니다. 그들은 그것을 버리고 유감입니다.
- 할머니가 길거리에서 거래하거나, 기차역에서 또는 지인을 통해 시장에서의 의심스러운 집에서 만든 통조림을 구입하는 팬. 이 행동은 매우 재정적으로 번영하는 소비자는 매우 blithely입니다. 집에서 만든 음식을 먹는 것에 대한 생각은 이해할 만하고 이해할 만하지만, 어떤 준비 방법을 사용했는지 그리고 전체 과정이 어떤 조건에서 이루어 졌는지는 아무도 모른다. 손에서 샀던 훈제 생선도 마찬가지입니다.
- 여러 가족의 대표자가 한 번에 음식을 가져 오는 다양한 휴일. 그것이 어떻게 저장되고 준비되었는지는 알려지지 않았다.
- 부은 항아리의 내용물을 경멸하지 않는 사람, 특히 이미 곰팡이가 자라날 시간이있는 사람. 많은 사람들은 편견을 가지고 있습니다. 곰팡이 층을 제거하면 먹을 수 있습니다. 또는 은행이 부어 있지만 냄새와 맛이 정상이면 - 먹을 수 있습니다. 그러한 동기는 생명을 위협하며, 그들의 건강에 관한 그들의 행동은 무지합니다.
첫 번째 증상
보툴리누스 중독의 증상은 초기 단계가 다르며 질병 유형에 따라 다릅니다.
첫 징후는 단명하며 급성 중독 또는 위장염처럼 보입니다.
- 상복부 부위 및 복강의 중간 부위의 급성 통증;
- 복부 통증의 배경에 심한 갑작스런 통증;
- 설사, 쇠약 해지는 빈도 - 하루에 최대 10 번까지 가능합니다.
- 구토;
- 힘의 상실;
- 40도에 달하는 발열.
위에 나열된 첫 번째 징후의 복합체는 첫날이 끝날 때까지 가라 앉지 만 질병이 사라 졌다는 것을 의미하지는 않습니다. 발병 초기의 첫 징후는 환자에게 구급차를 불러야합니다.
또한 다른 증상이 있습니다 :
- 뚜렷한 이유가 없으므로 구강 건조.
- 약간 높은 온도;
- 목의 "덩어리";
- 시각 장애 (눈에 보이는 물체의 흐린 윤곽, "파리", 분기점, 갑작스런 원시);
- 호흡의 급격한 변화 (호흡기 질환의 경우 천식 발작과 혼동하지 말 것);
- 피부의 청색증;
- 빈맥;
- 호흡 곤란.
이것들은 질병의 초기 증상이었으며, 초기 단계에서 다양한 정도와 조합으로 나타납니다.
악화 기
질병의 절정기 동안 다른 증상이 관찰됩니다 :
- 음식 섭취의 어려움 (위장과 식도의 질병을 배제해야 함);
- 인후에 위치한 혀의 움직이지 않음;
- 혀의 낮은 이동성;
- 눈꺼풀의 생략;
- 시선을 영구적으로 고칠 수 없다.
- 결과적으로 성대의 기능이 저하됩니다.
- 불쾌하거나 쉰 목소리.
- 자신감이 떨어지면 걸음 걸이의 왜곡;
- 근육 약화;
- 정상적으로 배변 할 수 없기 때문에 배뇨 또한 방해받습니다.
- 창백한 피부;
- 미소를 지을 수 없음;
- 얼굴 근육의 긴장감;
- 얼굴 표정을 바꾸거나 비뚤어지게하십시오.
질병 발병의 마지막 기간에는 호흡과 관련된 증상이 나타나게됩니다. 폐렴이 발생합니다.
근육 약화가 너무 커서 환자가 머리 나 팔을 들어 올릴 수 없습니다. 그 후, 시체가 마비되고 호흡이 멈추고 사망이 발생합니다.
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결과적으로, 치료가 필요하며 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 보툴리누스 중독의 증상은 다른 질병의 증상과 유사하기 때문에 보툴리누스 중독을 진단하기 위해 독립적으로 불가능합니다. 그들은 쉽게 혼란스럽고 회복 할 수있는 기회를 놓치게됩니다. 놀람을 느끼면 구급차를 불러야합니다. 위장의 고통을 견딜 수있을 때까지 기다리지 마십시오.
질병의 발달과 치료
보툴 리즘의 각 유형에 대한 잠복기는 다르지만 평균적으로 1 ~ 10 일입니다. 또한 첫 번째 증상이 더 빨리 나타날수록 질병과 치료 과정이 더욱 심각 해집니다.
치료는 완전 입원 및 24 시간 관찰의 조건에서만 수행됩니다. 자가 치료 옵션이 없습니다!
병원에서는 다음과 같은 방법을 사용합니다.
- 위 세척;
- 항 텀블링 혈청의 사용;
- 해독;
- 항생제;
- 인공 폐 인공 호흡;
- 프로브 공급;
- 카테터 설치;
- 회복 요법;
- 환자의 생명에 위험이 증가하는 상황에서의 응급 상황에서의 추가적인 치료 방법.
예방
아플 필요가 없기 때문에 위생을 관찰하고 신선한 제품을 철저히 씻어 내고 열로 처리하고 의심스러운 음식을 섭취하지 않아야합니다. 낯선 통조림 식품은 심지어 정상적으로 보일지라도 조심해서 섭취해야합니다.
보툴리누스 중독 중독의 증상 및 징후. 원인, 병원체 및 보툴 리즘 독소. 보툴리누스 중독의 진단, 치료 및 예방.
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보툴리누스 중독은 보툴리누스 독소 섭취로 인한 심각한 치명적인 전염성 질환입니다. 그것은 시각 장애, 연하, 언어 및 진행성 호흡 저하와 같은 신경계 손상으로 특징 지어집니다.
통계 및 흥미로운 사실
- 첫 번째 보툴리누스 중독 질환은 혈액 소시지를 먹은 후 13 명이 질병에 걸렸으며 그 중 6 명이 사망 한 1793 년에 문서화되었습니다. 그 순간부터 보툴리누스 중독 (botulism)이라는 이름이 붙었습니다. 라틴어 "botulus"는 소시지입니다. 그러나 사람이있는 한 질병이 존재한다고 가정합니다.
- 매년 세계에서 보툴리누스 중독 사례가 1000 건까지 등록됩니다
- 보툴리누스 중독은 병원균 자체가 아닌 병원 활동 (보툴리눔 독소)에 의해 야기되는 특별한 전염병입니다.
- 이 질병은 사람에게서 사람에게 전염되지 않습니다.
- 심한 중독 발생을 위해 독소를 약간 필요로 함.
- 보툴리눔 독소 (BT)는 현재까지 알려진 가장 독성이 강한 물질입니다.
- BT는 매우 안정한 화합물로 정상적인 조건에서는 열과 서리를 견뎌내 며 1 년까지 지속될 수 있습니다. 통조림 식품은 1 년까지 지속됩니다. BT는 산성 환경에서 안정적이며 위장의 소화 효소에 의해 중화되지 않습니다.
- BT 파괴 : 15-30 분 동안 끓는 알칼리; 칼륨, 과망간산 염, 염소, 요오드를 15-20 분 동안 첨가하십시오.
- BT는 현대 의학에서 각종 질병 (신경학, 비뇨기과, 근골격계, 장애, 뇌성 마비, 만성 편두통 등), 미용 (보톡스, 외형 교정, 주름 등)
질병의 원인. 병원체와 독소.
감염, 음식 및 보툴리누스 중독의 원인. 버섯, 오이, 통조림 고기, 생선, 꿀, 잼 등의 보툴 리즘
보툴리누스 중독의 주요 원인은 음식으로 섭취 한 보툴리눔 독소입니다. 주요 독소 공급원은 버섯, 고기, 야채, 생선 등 적절한 열처리를 거치지 않은 통조림 제품입니다.이 모든 것은 무산소 환경이 삶을위한 최선의 조건 인 질병 (Clostridium botulinum)의 원인 물질의 특수한 특성 때문입니다. 유리한 온도 조건 28-35도. Cl. 보툴리눔 막대 모양의 미생물, 편모로 인한 이동성.
테니스 라켓과 같은 논쟁이 형성되었습니다. 클로스 트리 디움은 온혈 동물, 물새 및 물고기의 내장에 번식하여 축적됩니다. 그 후, 그들은 환경에서 배설됩니다. 박테리아가 토양에 들어갈 때 포자가되어 오랫동안이 형태로 저장됩니다. 토양에서 포자는 음식에 들어가고 무산소 상태가 발생할 때만 발아하여 독소를 방출합니다.
- 부풀린 뚜껑이있는 은행 및 통조림 식품은 주요한 위험 요소입니다.
- 가장 자주 기록되는 중독은 통조림 버섯, 훈제 및 건어물, 고기 및 소세지 제품, 통조림 콩과 식물의 사용과 관련됩니다.
- 중독은 집에서 조리 한 통조림을 사용할 때 종종 발생합니다.
- 드물게 감염된 꿀에 의한 중독에 의한 보툴리누스 중독이 발생합니다. 이것은 꿀을 기본으로 영양 혼합물을 섭취 한 병 먹은 아기에서 더 자주 발생합니다. 꿀벌과 함께 꿀벌이 보툴 리즘 박테리아의 포자를 벌집 모양으로 포자 자랄 수있는 상황이 있습니다. 어린이의 내장에 일단 포자가 발아 해 활성 형태가되면 유해 독소를 방출하기 시작합니다.
- 보툴리누스 독소를 포함하는 제품은 색, 냄새 또는 맛을 변화시키지 않아 보툴리누스 중독은 매우 위험하고 교활한 질병입니다.
보툴리누스 독소, 그 화학 구조 및 신체에 미치는 영향
클로스 트리 디움 보툴리누스 - 보툴리누스 중독 병원균은 보툴리눔 독소 (A, B, C1, C2 D, E, F, G)의 8 가지 유형을 생성합니다. 그러나 이들 중 단 5 명만이 인체에 독성을 가지고 있습니다 (A, B, E, F, G). 가장 유독 한 유형 A.
보툴리눔 독소는 신경 독소와 비 독성 단백질로 구성된 단백질 복합체입니다. 단백질은 위장의 효소와 염산의 파괴 작용으로부터 신경독을 보호합니다. 신경독은 신경 자극의 전달을 차단합니다. 이것은 아세틸 콜린 (신경 충동 전달에 핵심적인 역할을하는 물질)의 촉진에 필요한 수송 단백질이 신경 시냅스로 분리되기 때문입니다. 결과적으로 근육은 감소 신호를받지 못하고 이완됩니다.
보툴리누스 중독의 병인
몸속에 들어간 보툴리눔 독소는 구강 내로 흡수되기 시작하고 위장과 소장에서는 흡수되기 시작합니다. 독소와 더불어 장에 들어가는 살아있는 미생물은 보툴리눔 독소의 새로운 부분을 분비하기 시작할 수 있습니다. 림프 혈관을 통해 독소가 혈류에 들어가 몸 전체로 퍼집니다. 보툴리눔 독소는 신경 세포에 단단히 결합합니다. 첫 번째는 영향을받는 신경 종말과 척수 세포와 수질 간질 세포입니다. 독소는 근육으로 전달되는 신경 자극을 차단하여 기능 저하 (마비, 마비)를 유발합니다.
처음에는 일정한 활동 상태에있는 근육 (안구 운동 근육, 인두 근육 및 후두 근육)이 영향을받습니다. 환자의 시력이 손상되고 목이 아프고 기침, 호흡 곤란, 삼키는 데 어려움이 있고 목소리가 바뀌고 쉰 목소리가 들린다. 호흡 곤란 (횡경막, 늑간근)에 관여하는 근육이 영향을 받아 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. 후두와 인두의 두꺼운 점액 축적과기도의 구토가 호흡 억제에 기여합니다. 보툴리눔 독소는 타액 분비를 감소시키고, 위액 분비를 촉진하며, 위장관 운동을 억제합니다. 주로 신체가 산소 결핍으로 고통받으며 호흡 부전이 보툴리누스 중독의 주요 원인입니다.
또한 보툴리눔 독소가 혈액 세포 (백혈구)의 보호 기능을 감소시키고 적혈구 대사를 방해한다는 것이 입증되었습니다. 신체의 면역 기능의 저하와 다양한 감염의 추가로 나타나는 것은 사람이 전염성 및 염증성 질환 (폐렴, 기관지염 등)에 감염되기 쉽다는 것입니다. 적혈구의 중요한 과정을 위반하면 산소 전달이 중단되고 빈혈이 발생할 수 있습니다.
인간에 대한 보툴리누스 중독 및 감염 위험
누가 숙제를 좋아하지 않습니까? 이것은 모든 안주인의 자부심입니다. 이들은 "화학"이없는 맛있는 제품입니다. 그녀는 스스로 피클을 준비한 후 겨울철에 비타민 제품으로 가족을 부려 먹을 것입니다. 피클, 보존 식품, 마리 네이드...하지만 모두 안전합니까? 네, 기술로 준비하면됩니다. 아니, 깨진 경우. 이 경우 Clostridium botulinum 보툴리누스 중독증이라는 매우 불쾌한 박테리아와의 만남을 기다릴 수 있습니다.
위험한 감염
인간의 보툴리누스 중독은 무엇이며 어떻게 위험합니까? 보툴리누스 중독은 두 가지 형태로 존재할 수 있습니다 : 박테리아 (즉, 바실러스 또는 클로스 트리 디움), 산소없이 번식 할 수 있습니다. 그것은 활동적이고, 이동성이 있으며, 번식하는 동안 가장 강한 독인 보툴리눔 독소를 방출합니다.
포자 형태로 박테리아는 환경에 산소가있는 것과 같은 불리한 조건을 겪고 있습니다. 그것은 껍질로 덮여 있으며 무한히 환경에있을 수 있으며, 서리와 열 모두를 잘 견뎌냅니다.
일단 혐기성 환경에서 행동하기 시작합니다. 또한, 독소를 방출, 개발 과정에서 가스가 형성됩니다. 자연에서 지팡이는 어디서나 흔합니다.지면, 모래, 먼지, 강 슬러지에서 볼 수 있습니다.
가스로 인해 보툴리누스 중독으로 오염 된 은행은 부풀어 올라 공기 방울이 포함될 수 있습니다. 저온 살균 단계에서 박테리아는 30 분 안에 죽지만 포자는 몇 시간 동안 + 10 ° C의 온도에서 죽습니다. 이것은 통조림 식품 가공의 어려움입니다.
보툴리누스 중독은 심각한 독성 감염 질환입니다. 이 질병은 신경계에 영향을 주며 매우 어렵습니다. 치료는 꽤 길며 치료없이 사망이 발생합니다. 보툴리누스 중독은 어디에서 왔습니까? 당신은 감염 될 수 있습니다 :
- 부패한 통조림으로 중독.
- 가난하게 씻고 깨끗하게 씻은 버섯, 채소, 과일;
- 식물성 기름에 마늘이나 조미료를 사용할 때;
- 집에서 조리 한 통조림 된 생선이나 생선을 사용합니다.
혐기성 박테리아는 대개 토양에서 산다. 토양에서 그들은 쉽게 과일과 채소를 먹는다. 과일이나 열매가 잘 씻겨 지거나 조리가 잘 안되면 박테리아가 몸에 있고, 발달하기 시작하여 사람에게 심각한 위험을 초래합니다.
문제가 예상되는 곳
보툴 리즘 스틱 스틱은 산소가 없을 때 더 잘 발달합니다. 따라서 다음 제품에 표시되는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
- 버섯, 고기 및 야채 통조림. 물고기가 깡통에 감겨 있으면 위험합니다 (다시 산소가없는 환경). 부적절하게 저장되거나 운반 된 물고기는 의심 스럽습니다. 어쩌면 잠시 동안 그녀는 바닥에 누워있을 것입니다. 강 물고기 만 위험하다는 의견이 잘못되어 바다 물고기를 얻을 수 있습니다.
- 고기 또는 지방 훈제 및 절인. 이 제품들이 큰 조각으로 조리되면 특히 위험합니다. 소금과 공기에의 노출은 제품의 중앙 부분보다는 가장자리에 더 자주 노출됩니다 (절단 부위에서 고기가 더 밝아 보입니다). 그리고 병원체의 두께는 완벽하게 발전 할 수 있습니다.
- 시장 또는 손에서 나온 제품. 어떤 사람들은 정원에서 일하는 것을 좋아하지 않고 직접 만든 장물을 고려해 시장에서 장아치와 피클을 구입하게되어 기쁩니다. 이것은 사실이지만 호스티스는 살균 조건을 충족 시켰습니까? 그러므로 아무도 박테리아가 없다는 것을 보장 할 수 없습니다.
감염된 제품은 양성과 다르지 않습니다. 그것은 정상적인 맛과 색깔을 가지고 있습니다. 외부 표지판을 사용하면 위험을 파악하는 것이 불가능합니다. 항아리가 판매 준비가되어 있다면, 가장 큰 요인은 제품의 품질이 아니라 수량입니다.
보툴리누스 박테리아 - 막대기와 포자는 대개 "회사"에 산다. 일부 야채에서는 과다 복용이 있지만 다른 곳에서는 그렇지 않다. 또는 그는 제품의 특정 영역에 "숨어 있습니다". 예를 들어, 몇몇 사람들은 말린 생선을 먹었습니다. 하나는 감염 됐고 다른 하나는 감염되지 않았습니다. 그래서 그는 보툴리누스 중독 박테리아가있는 곳을 발견했습니다.
질병은 어떻게 되는가?
잠복기는 매우 짧습니다. 보툴리누스 중독은 몇 시간 후에 나타나고 일주일 후에 나타날 수 있습니다. 이 기간이 짧으면 질병의 결과가 매우 어려울 수 있습니다. 이것은 많은 양의 보툴리눔 독소 (보툴리누스)가 몸에 들어 갔음을 의미합니다. 보툴리누스 중독의 사망 원인은이 질병의 급속한 발전입니다.
보툴리누스는 단백질 성 독소로 과학에 알려진 가장 독성이 강한 독성 중 하나입니다. 그것은 중추 신경계에 심각한 독성 손상을 일으키고 인간, 말, 새, 드물게는 소, 모피 동물에서 발생합니다.
심각한 메스꺼움과 구토로 급성 질환의 증상이 나타나고 수축과 유사한 복부 통증이있을 수 있습니다. 둘째 날에는 위장에 팽창감, 변비 또는 헛배위가 있습니다.
보툴리누스 중독의 증상은 다음과 같은 특징이 있습니다 :
- 약점과 혼수 상태;
- 복통 및 경련;
- 쉰 목소리와 귀머거리 목소리;
- 삼킴과 호흡 장애 (호흡 부전으로 사망에 이르게 함), 얕은 호흡, 환자가 공기 부족을 느끼고 가슴에 통증이 느껴진다.
- 타액 분비 장애, 마른 인후, 심한 갈증, 삼키면 통증;
- 일반적으로 온도는 관찰되지 않습니다.
다음 증상의 원인은 뇌신경에 영향을 미칩니다. 보툴리누스 중독의 신경 증상은 다음과 같습니다 :
- 흐린 시력 : 물건, 곁눈이나 근시를 나누십시오. 눈꺼풀을 낮출 수 있으며, 학생은 간신히 빛에 반응합니다.
- 주름살이 풀리고 얼굴이 부드러워지기 때문에 얼굴이 가면처럼 보입니다.
- 현기증, 두통, 수면 장애 등 일반적인 독성 증후군이 있습니다.
자기 치료를 시도하지 말고 시간을 지연시키지 마십시오. 비슷한 증상이 나타나면 즉시 구급차에 전화하십시오. 질병은 빨리 발달하고 당신의 삶은 위험합니다.
응급 처치
가정에서 보툴리누스 중독에 대한 응급 처치. 소화관을 독소 잔류 물에서 제거해야합니다. 관장으로 위 세척과 대장 세척이 필요합니다. 세척을 위해 :
- 5 % 소다 용액;
- 탄닌;
- 과망간산 칼륨의 분홍색 용액.
두꺼운 탐침을 사용하여 뱃속에 넣고 용액을 붓는다. 소다 용액 (알칼리성 환경 만들기)을 적용 할 수 있습니다. 환자가 섭취 한 통조림 또는 기타 제품이 보존 된 경우 그대로두고 병원균의 존재 여부를 분석하십시오.
아픈 사람이 의식을 잃으면, 그와 아무런 조작이 필요하지 않습니다. 위험 할 수 있습니다.
장을 지우는 데는 두 가지 방법이 있습니다.
- 식염수 완하제를 사용하고 자기 배설을 기다린다.
- 관장을 끓인 물로 만든다.
위장을 정화하는 것이 가장 효과적이고 중요한 도움입니다. 보툴리누스 독소는 혈류에 들어가기를 멈추고 환자는 훨씬 나아졌습니다.
환자의 상태가 악화 된 경우 : 호흡 장애 또는 호흡 시스템의 마비로 인해 인공 호흡 및 간접 심장 마사지를 긴급히 수행해야합니다. 맥박이 있지만 호흡이 없다면 폐의 통풍 만 수행되어 5 초당 1 번 공기가 채워집니다. 구강 대 구강 방식 또는 입 - 대 - 말 방식을 사용하십시오.
인공 심장 마사지는 1 : 5 (부는 소리 - 5 번 누르기 등)로 수행됩니다. 호흡과 맥박이 나타난다면, 그것은 작업이 완료되었고 인공 호흡이 완료되었음을 의미합니다.
병원의 응급 처치
병원에서 시행되는 응급 처치 방법은 질병 발병 과정에서 발생하는 심혈관 및 신경계 질환의 교정과 관련되어 있습니다. 동시에 몸의 해독 (중독의 제거), 운동 활동의 회복을 수행하십시오.
환자의 상태를 개선하기 위해 보툴리누스 중독에서 혈청을 투여합니다. 이것은 보툴리눔 독소에 감염된 말 혈액의 면역 글로불린 (면역계에 의해 생성되고 감염으로부터 신체를 보호하는 항체)의 솔루션입니다.
이 약물은 심각한 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 그러므로, 먼저 팔꿈치의 굴곡에서 피하 주사를 실시하십시오. 발적과 부종이있는 경우 감도 검사는 양성입니다. 이 경우, 프레드니손 호르몬은 알레르기 반응 위험을 줄이기 위해 처방됩니다.
염화나트륨 용액 200ml로 희석하고 IV를 통해 정맥 내 주사하는 혈청 약병. 이 절차는 충격 방지 장비가 장착 된 사무실에서 수행됩니다. 치료가 시작되면 혈청이 더 효과적 일 것입니다. 환자의 혈액을 순환하는 독소를 묶는 데 도움이됩니다.
이 심각한 질병의 치료는 환자가 감염의 원천이 아니며 누구에게도 감염 될 수는 없지만 병원의 전염병 병동에서 수행됩니다. 치료는 중환자 실 또는 집중 치료실에서 시작됩니다 (질병의 중증도에 따라 다름).
질병 후 회복
그들은 보툴리누스 중독 이후 오랜 기간 (수 주 및 수 개월간) 회복됩니다. 보툴리누스 독소가 혈액에 들어갈 때까지 계속됩니다. 늦은 치료 또는 높은 사망 확률이없는 경우.
보툴리누스 중독에 걸린 사람들은 중추 신경계에 손상을 입히기 때문에 그 결과를 예측하기 어렵다고 말합니다. 치료가 즉시 시작되면 질병은 완전히 치료됩니다. 결과는 다음과 같습니다.
- 마비와 다른 신경의 마비;
- 근육 기능의 느린 회복;
- 심장, 간, 신장의 합병증.
병이 난 후에는 적절하고 완벽하며 바람직하게 다이어트 식품을 준비해야합니다.
오늘날 보툴리누스 중독은 일반적인 질환이 아니므로 첫 번째 징후로 진단하는 것은 항상 사실이 아닙니다. 상처에 감염되어 식중독과 보툴리누스 중독이 생길 수 있습니다. 아이들의 보툴리누스 중독은 별도의 질병으로 분리되어 있습니다. 어린이에서 보툴리누스가 더 흔하게 발생하며 훨씬 더 복잡하기 때문입니다.
예방 조치
보툴리누스 중독으로부터 자신을 보호 할 수있는 사람은 아무도 없습니다. 그러나 예방 조치를 취하는 것은 불필요하지 않습니다.
- 먼지, 먼지로부터의 청소가 어려운 모든 제품, 특히 버섯의 철저한 세척.
- 제품을 보존 할 요리의 살균 및 가공.
- 살균 조건이 충족되어야 규칙이 충족됩니다. 20 분 안에 박테리아는 끓여서 파괴되지만, 가정 치료에서 포자를 파괴하는 것은 거의 불가능합니다. 생선과 고기는 온도가 + 10 ℃ 이상인 오토 클레이브에서만 멸균 될 수 있습니다.
- 예방은 충분한 양의 소금과 산을 사용하기 위해 소금물과 절임을 포함합니다.
- 금속 캡을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 그들은 박테리아가 사는 은행에서 무산소 환경을 조성합니다. 버섯 깡통에 특히 그렇습니다.
저온 (지하실, 지하실, 보관실)의 어두운 방에 블랭크를 보관해야합니다.
겨울철에 뚜껑이 부풀어 오른 병 ( "폭격")이있는 경우 독소를 파괴하기 위해 10-15 분 동안 끓여야합니다. 그러나 은행 자체를 파괴하는 것이 좋습니다. 가장 보편적 인 보툴리누스 중독의 예방에서 유아식 통제가 중요합니다. 어린이 꿀과 그것을 담고있는 제품을주지 마십시오.
이들은 보툴리누스 중독에 대한 예방 조치입니다. 그러나 박테리아와 독소 (특히 포자)가 끈질 기기 때문에 제품에 들어 있지 않다고 가정에서 완전히 확신 할 수 없다는 사실을 잊지 마십시오.
포일에서 구운 감자 나 생선의 불충분 한 준비 때문에 감염 사례가 있습니다. 접시를 보존해야한다면 냉장고에서만 가능합니다.
보툴리누스 중독은 아무도 면역이되지 않는 위험한 질병입니다. 당신은 신중하게 식단을 치료해야하고, 포기할 수있는 저품질 제품에 대한 사소한 의혹이 필요합니다. 중요한 위생과 신선한 음식의 사용입니다. 이런 식으로 만 모든면에서이 끔찍한 세균과의 "만남을 피하는"기회가 증가 할 것입니다.
보툴리누스 중독
보툴리누스 중독은 보툴리눔 독소가 인체에 들어가기 때문에 발생하는 심각한 식 인성 질환입니다. 감염은 보툴리누스 중독의 포자를 함유 한 통조림 식품을 섭취하여 가장 흔히 영양 경로를 통해 발생합니다. 보툴리누스 중독은 근육 마비 및 마비로 나타난 신경 섬유 아세틸 콜린 수용체의 보툴리눔 독소에 의한 차단으로 인해 신경계가 손상되는 것을 특징으로합니다. 보툴리누스 중독의 주요 위험은 급성 호흡 부전 및 심장 부정맥과 같은 합병증의 발생입니다. 보툴리누스 중독의 진단은 주로 병력의 역사와 신경 학적 검사 결과를 기반으로합니다.
보툴리누스 중독
보툴리누스 중독은 보툴리눔 독소가 인체에 들어가기 때문에 발생하는 심각한 식 인성 질환입니다. 보툴리누스 중독은 근육 마비 및 마비로 나타난 신경 섬유 아세틸 콜린 수용체의 보툴리눔 독소에 의한 차단으로 인해 신경계가 손상되는 것을 특징으로합니다.
병원체의 특성
보툴리누스 독소는 그람 양성 포자 형성 박테리아 인 Clostridium botulinum 박테리아, 절대 혐기성 박테리아에 의해 생성됩니다. 불리한 환경 조건은 분쟁의 형태로 발생합니다. 클로스 트리 디움의 포자는 수 년 동안 건조한 상태로 머물러있어 생명 조건에 최적 인 조건으로 풀 때 식물 형태로 발전합니다 : 온도 35 C, 산소가 부족합니다. 끓는 것은 5 분 후에 병원균의 식물 형태를 죽이고, 박테리아는 30 분 동안 80 ° C의 온도를 견딜 수 있습니다. 포자는 끓는 물에서 30 분 이상 생존 할 수 있으며 오토 클레이브에서만 비활성화됩니다. 보툴리눔 독소는 끓는 동안 쉽게 파괴되지만, 소금물, 통조림 식품 및 다양한 향료가 풍부한 식품에서 잘 보존 될 수 있습니다. 그러나, 보툴리눔 독소의 존재는 제품의 맛을 변화시키지 않습니다. 보툴리눔 독소는 가장 유력한 독성 생물학적 물질 중 하나입니다.
보툴리누스 중독의 보균 물과 보툴리누스 근원은 토양뿐 아니라 야생 및 일부 국내 (돼지, 말) 동물, 조류 (주로 수생), 설치류입니다. 클로스 트리 디아 (Clostridia)의 보균자는 대개 해를 입지 않으며, 병원균의 배출은 대변으로 발생하며, 박테리아는 토양과 물, 동물 사료에 들어간다. 보툴 리즘으로 동물과 새의 시체가 분해되면서 클로스 트리 디아 (clostridia)로 환경 대상물을 심는 것도 가능합니다.
이 질병은 식품에 의해 배설 - 구강 작용에 의해 전염됩니다. 보툴리누스 중독의 가장 흔한 원인은 야채, 버섯, 육류 제품 및 소금에 절인 생선과 같은 원인 물질의 포자로 오염 된 가정에서 보존 된 제품의 사용입니다. 제품에 클로스 트리 디아가 증식하고 보툴리누스 독소가 축적되기위한 전제 조건은 공기가 부족한 곳 (단단히 밀폐 된 통조림)입니다. 어떤 경우에는 감염이 상처와 궤양의 포자처럼 보이므로 상처 보툴리누스 중독의 발병에 기여합니다. 보툴리눔 독소는 소화 기관 및 호흡기 점막의 눈에서 모두 혈액으로 흡수 될 수 있습니다.
사람들은 보툴리누스 중독에 높은 감수성을 가지고 있으며, 소량의 독소조차도 임상 양상의 발전에 기여하지만, 대부분의 경우 농도가 독성 면역 반응을 형성하기에 충분하지 않습니다. 통조림 식품에서 보툴리눔 독소로 중독 된 경우 가족 성 병변이 자주 발생합니다. 현재이 질병의 사례는 가정 통조림의 보급으로 인해 더욱 빈번 해지고 있습니다. 대부분 보툴리누스 중독은 20-25 세 연령대의 사람들에게서 발생합니다.
보툴리누스 중독 증후군
보툴리누스 중독의 배양 기간은 거의 하루를 초과하지 않으며, 가장 자주, 몇 시간 (4-6 시간)을 차지합니다. 그러나 때로는 1 주일에서 10 일 정도 소요될 수 있습니다. 따라서 환자와 동일한 음식을 먹은 모든 사람들의 관찰은 최대 10 일 동안 지속됩니다. 질병의 초기 기간에는 비특이적 인 전조 증상이 발생할 수 있습니다. 우세한 증후군에 따라 위장관 장애, 안구 변형, 급성 호흡 부전의 형태로 임상 형태가 구분됩니다.
위장 변종은 가장 자주 발생하며 상복부 통증, 메스꺼움 및 구토, 설사와 함께 음식물 독소 감염 유형에 따라 진행됩니다. 장내 증상의 중증도는 적당하지만, 일반적으로 체액의 손실에 부적합한 피부의 건조 함이 지적되며, 종종 환자는 섭식 장애 ( "목이 덩어리")를 호소합니다.
보툴리누스 중독의 초기 기간은 시각 장애가 특징인데, misting, meltesheniye "파리", 선명도 상실 및 시력 감소. 때로는 급성 원시가 있습니다. 보툴리누스 중독의 초기 기간 중 가장 위험한 변종은 급성 호흡 부전 (급성 및 진행성 호흡 곤란, 청색증 확산 및 심장 리듬 장애)입니다. 그것은 매우 빨리 발병하며 3-4 시간 후에 치명적입니다.
이 질병의 한가운데있는 보툴리누스 중독증의 임상상은 매우 구체적이며 다양한 근육 그룹의 마비 및 마비의 발달로 특징 지어집니다. 환자는 대칭성 안구 마비 성 동통을 앓고 있습니다 (동공이 안정적으로 넓어지고, 사시가 있으며, 수렴, 수직 안진, 눈꺼풀 누락). 연하 장애 (연하 장애)는 인두 근육의 진행성 마비와 관련이 있습니다. 처음에 환자가 불편 함을 느끼고 고체 음식물을 삼키기 어려우면 질병이 생기면 액체를 삼킬 수 없게됩니다.
언어 장애는 네 단계 연속으로 진행됩니다. 첫째, 성대의 점막의 수분 부족으로 인해 소리의 음색이 바뀌고 쉰 목소리가납니다. 앞으로는 혀 근육의 마비로 말더듬이 ( "입안에 죽")가 나타나고, 목소리가 비강 (구개판 커튼 근육의 마비)이되어 성대 마비가 발생하면 완전히 사라집니다. 후두 근육의 신경 분포의 장애로 인해 기침 충동은 사라집니다. 점액과 체액이 호흡기로 들어가면 환자는 질식 할 수 있습니다.
보툴리누스 독소는 안면 근육의 마비 및 마비에 기여하여 얼굴의 비대칭을 일으키며, 장애가 있습니다. 일반적으로 일반적인 약점, 불안정 보행이 있습니다. 장 근육의 마비로 인해 변비가 발생합니다. 보툴리누스 중독증에 대한 발열은 전형적인 것이 아니며, 드문 경우에는 아열 회수가 가능합니다. 심장 활동의 상태는 증가 된 심박수, 말초 혈압의 약간의 증가를 특징으로합니다. 감수성 장애, 의식 상실은 전형적인 것이 아닙니다.
보툴리누스 중독 합병증
보툴리누스 중독의 가장 위험한 합병증은 급성 호흡 부전, 호흡 근육의 마비로 인한 호흡 부전 또는 호흡기의 질식입니다. 이러한 합병증은 치명적일 수 있습니다. 폐에 혼잡이 생기기 때문에 보툴리누스 중독은 2 차성 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 현재 심근염 감염의 가능성이 있다는 증거가 있습니다.
보툴리누스 중독의 진단
신경 학적 증상의 발달과 관련하여, 부틸 시스가있는 환자는 신경 학자가 검사해야합니다. 감염의 초기 단계에서 보툴 리즘의 특정 검사실 진단이 개발되지 않았습니다. 진단의 기초는 임상 적 그림과 역학 기록입니다. 실험 동물에서 생물학적 시료를 사용하여 독소를 분리하고 동정합니다. 질병의 한가운데서, HGUF를 항체 진단 물질과 함께 사용하여 혈액 내의 독소의 존재를 결정하는 것이 가능합니다.
병원균의 항원은 면역 형광 분석 (ELISA)과 RIA 및 PCR을 사용하여 검출됩니다. 배설물을 파종하여 병원균을 분리해도 건강한 사람의 내장에있는 포자로부터 식물체 형태의 클로스 트리 디움 (clostridia)이 생길 수 있기 때문에 심각한 진단 정보를 가지고 있지 않습니다.
보툴리누스 치료
보툴리누스 중독이 의심되는 경우 생명을 위협하는 합병증을 예방하고 적기에 지원할 목적으로 인공 호흡기를 연결할 가능성이있는 부서에서 강제 입원이 이루어집니다. 첫 번째 치료법은 질병의 첫날에 두꺼운 탐침으로 위 세척을합니다.
환자의 혈액에서 순환하는 보툴리눔 독소는 간혹 (유기체의 탈감작 후)의 방법에 따라 다가 항 -tululin 혈청의 단일 주사로 중화됩니다. 혈청의 단일 주사가 충분히 효과적이지 않고 12-24 시간 후에 환자가 신경 증상을 진행하면 혈청의 도입이 반복됩니다.
항 토루 릭 (antulinulin) 인체 혈장의 도입은 매우 효과적이지만,이 약제는 수명이 짧기 때문에 (4-6 개월 미만) 아주 드뭅니다. 현재 보툴리누스 중독 치료에 항생제 면역 글로불린이 사용됩니다. etiotropic 치료 측정법의 복합체는 병원체의 식물 형의 가능성이있는 발병을 억제하기 위해 처방 된 항생제뿐만 아니라 티아민 피로 인산염과 ATP를 포함합니다. 고압 산소 공급은 긍정적 인 효과가 있습니다.
그렇지 않으면 심각성과 증상에 따라 치료가 처방됩니다. 급성 호흡 부전 환자의 경우 인공 호흡으로 옮깁니다. 영구적 인 연하 곤란증의 경우 급식 환자는 얇은 튜브를 통해 액체 음식에 의해 생성되거나 비경 구 영양으로 전환됩니다. 회복 기간 동안 물리 치료는 근육 시스템 기능의 신속한 회복이라는 측면에서 좋은 효과를 발휘합니다.
보툴리누스 중독에 대한 예측
고농도의 독소에 대한 예후와 적시 의료 치료가 부재 한 경우는 극히 불리 할 수 있습니다. 그러한 경우의 사망률은 30-60 %에 이릅니다. 중증 합병증의 발생에있어 병인 요법 및 집중 치료 방법을 사용하면 사망 위험이 크게 감소합니다 (최대 3-4 %). 적시 치료의 경우 몇 달 후에 기능이 완전히 회복되어 회복이 끝납니다.
보툴리누스 중독의 예방
보툴리누스 중독에 대한 예방 조치는 통조림 식품의 제조에있어서 위생 및 위생 표준을 엄격히 지키고 장기 저장 제품 보관을위한 요리를 멸균합니다. 생선 및 육류 제품은 독점적으로 신선하고 신중하게 토양 입자로 청소해야합니다. 과실 열매의 보존은 용납 될 수 없다. 집에서의 캐닝은 산소가 충분히 들어있는 용기에 충분한 농도의 소금과 산을 넣고 조리법에 따라 엄격하게 수행해야합니다.