위의 더 작은 곡률과 다른 궤양 성 병변의 차이점은 무엇입니까?

위장의 기능

"배가 고픈"위장은 분비물을 분비하지 않으며 특유의 덜컹 거리는 소리로 강렬한 수축을 겪습니다. 삼키는 행위의 순간부터 덜컹 거리는 중지합니다. 먹는 음식은 위벽에서 중간까지 층에 배치됩니다. 바깥쪽에 위치한 음식 층은 더 빨리 소화되어 담즙과 췌장 주스의 영향으로 소화가 계속되는 십이지장으로 먼저 이동합니다.

위를 놓는 것은 자궁 내 발달의 네 번째 주에서 장 튜브에서 시작됩니다. 배아 발달 16 주부터 시작하여 위 땀샘이 형성됩니다.

위 질환

진단

환자를 검사하고 인터뷰하는 것 외에도 초기 단계에서 질병을인지하고 치료를 계획하는 데 도움이되는 도구 적 방법의 연구는 진단에 큰 가치가 있습니다.

치료

위장병 학자는 위장병 치료에 종사하고 있습니다. 현대 의료 방법에서 소화기는 가장 널리 위염, 소화성 궤양, 중독 등의 치료에 사용됩니다. 가장 일반적으로 흡착제, 진토제, 제산제, 식욕 조절기 등. 사용되는 약물의, 일반적으로 정제의 형태로. 보조 요법으로 의사는 처방, 팅크 및 약초 팅크의 형태로 민간 치료 방법을 처방 할 수 있습니다.

보수적 인 방법의 효과가 없기 때문에 위장병은 외과 적 개입으로 치료됩니다. 예를 들어, 복잡한 출혈이있는 소화성 궤양. 일부 위 수술은 국소 마취 하에서 시행됩니다. 예를 들어, 위의 위 내시경 검사 중 작은 용종 제거.

일부 환자들은 수술을 위해 간다. 그 결과 체중을 줄이기 위해 위장의 크기가 줄어든다. 환자는 위 또는 아래 붕대를 감내해야합니다. 우회하면 위 위의 절제 (교차)가 수행되고 작은 크기의 "새로운"기관이 형성됩니다. 그것의 감소 된 크기 때문에, 위장은 거의 음식을 보유하지 않으며, 따라서 사람은 시간이 지남에 따라 체중을 잃어버린다. 많은 진료소에서 단락의 가격은 7,000 루블부터 시작됩니다. 위장 붕대 법과 비슷한 원리로 체중 감량이 가능합니다. 절제술 대신 위장 상부에 특수 링이 적용됩니다. 붕대는 위장을 반으로 나누어 인위적으로 부피를 줄입니다. 따라서 비만 환자에게 도움이 제공됩니다.

위장병의 예방은 건강한 생활 방식과 적절한 영양 섭취 원칙을 고수하는 것입니다.

위 눈꺼풀 처짐

위의 탈수 또는 위장은 신체의 해부학 적 기형입니다. 그것은 선천적이거나 취득 될 수 있습니다. 이 질병은 16-50 년 동안 여성에게 더 감염되기 쉽습니다.

건강한 상태에서 위는 상 저혈구의 부분 배치와 함께 왼쪽 hypochondrium에 위치하고 있습니다. 거의 수평으로 늘어납니다. 이 자세에서는 인대와 평활근에 의해 유지됩니다. 인대 시스템은 횡행 결장의 장간막과 복막 주름을 포함합니다.

여러 가지 이유로,지지 조직의 음색이 감소합니다. 결과적으로 신체는 다양한 정도의 심각도로 낮아집니다. 상기 (2cm), 또는 저급 : Gastroptosis 세 배의 작은 곡률 (상부 가장자리)가 담낭의 레벨과 관련하여 위치하는 단계를 포함한다.

이유

선천성 gastroptosis 변형으로 인해 그들이 빈약 한 근육과 인대는 사실에, (골격의 가느 다란 뼈와 린) asthenic 신체 구조를 가진 사람들에서 발생합니다.

후천성 질병의 가장 흔한 원인 :

• 임신의 결과, 빈번하거나 어려운 노동,
• 수술 결과,
• 다른 기관의 질병 (횡격막의 탈수, 흉막염, 폐 기종)
• 규칙적인식이 요법과 과감한 체중 감량
• 과식하고 무거운 음식과 탄산 음료의 과식과 빈번한 사용,
• 과도한 운동
• 근골격계의 부상.

증상

질병이 시작될 때 증상은 경미합니다. 초기 단계 (I 및 II 단계)에는 제한적입니다.

• 상복부에서 무거움 느낌,
• 메스꺼움
• 헛배
• 변비.

III 단계에서 질병의 증상은 다음과 같이 나타납니다.

• 급성 하부 복통 (앙와위 자세에서 감소)
• 자율 신경 장애 (순환 장애, 어지러움, 두근 거림, 흥분성 증가).

일반적으로, 소화 및 장의 방출 과정은 방해받지 않는다. 그러나 때로는 질병이 동반됩니다.

• 위 활동의 ​​불충분 한 활동,
• 염산 위액의 생성을 감소시키고,
• 신장, 간 및 기타 장기의 누락.

진단

위 뒤틀림의 증상은 위와 장의 대부분의 질병에 대한 임상 적 그림과 유사합니다. 따라서 진단을 위해서는 다음을 포함한 포괄적 인 검사가 필요합니다.

• 환자의 외부 검사. 위장 장애로 환자는 처진 복부를 가지고 있습니다. 경향이있는 위치에서, 위 복부가 조금 떨어진다. 맥동은 대동맥의 복부 부분에 기록됩니다.
• 촉진의 도움으로 위의 윤곽을 결정했습니다. 게이트 키퍼 부분은 분명히 생략되었으며 하단 부분은 부풀어 있습니다.
• 위액의 실험실 연구. 염소산의 감소 또는 감소를 나타낼 수 있습니다.
• 방사선 사진은 위의 세로로 길쭉한 윤곽, 큰 곡률의 작은 곡률의 집중, 골반 부분의 아랫 부분의 심화를 보여줍니다.

치료

초기 단계에서 위장관 증이 더 이상 발달하지 않도록 규칙적인 체조 운동을 통해 복막 근육을 강화해야합니다. 거의 모든 것들은 수평 위치에서 수행됩니다. 발은 머리 위로 약간 올려 놓아야합니다.

가장 효과적인 것들은 다음과 같습니다 :

• 리프팅 다리
• 다리를 다른 각도로 구부리면서,
• 회전 ( "자전거"),
• 골반을 올리면서 "하프 브리지 (half bridge)"를 형성합니다.

운동은 다리의 영역에서 교대로 부하를 번갈아 가며 누를 필요가 있습니다. 결국, 위를 원래 위치로 올리려면 다리를 약간 올린 채 30 분간 누워 있어야합니다.

더 효과적인 결과는 체조와 복부 전면의 전문적인 마사지의 조합으로 달성 할 수 있습니다 - 한 달 휴식으로 15 가지 절차 중 적어도 세 가지 코스. 호기 (횡격막 호흡) 중에 아쿠아 에어로빅과 배꼽도 매우 유용합니다. 이 기술은 신체가 위로 움직이고 해부학 적으로 정확한 위치를 취하도록 도와줍니다. 이러한 위장의 "반환"은 질병의 초기 단계에서만 가능합니다.

질병의 세 번째 단계에서 진통제의 도움을 받아 통증 증후군을 완화해야합니다.

• 멍청한
• Platifillina,
• 아트로핀 황산염 등.
• 동시에 진정제의 신경 증상의 중화가 필요합니다.

위액 분비를 위반 한 경우 효소 제제가 처방됩니다. 일반적으로 톤, 비소 및 스트 리키 닌 복합체의 강화 및 증가를 위해 단백 동화 된 호르몬이 처방됩니다. 우울한 식욕의 경우, 인슐린 미세 투여가 피하로 처방됩니다.

드문 경우이지만 외과 개입이 필요하지만 이런 종류의 치료는 재발을 야기 할 수 있습니다.

합병증

위장을 벗어나는 것은 결과로 어려움을 겪습니다.

• 해당 기능의 부분적 위반. 몸의 어떤 부분을 구부리면 운동성이 약해지고 내장을 통해 음식을 옮기는 것이 어렵습니다.
• 괄약근의 약화. 식도 점막이 부식성 물질로부터 보호, 그래서 그들에게, 염증 상피 손상의 원인과 고통의 원인과 접촉하지 않기 때문에 때문에 위장이나 식도에 던져이 담즙의, 결과적으로 역류성 식도염이있다. 출현 : 메스꺼움, 속쓰림, 입가에 괴로움. 점막에 침식과 궤양 (위염과 소화성 궤양)이 발생합니다.
• 신장, 간, 결장, 골반 장기의 탈출. 이 상태는 복부 통증, 헛배름 및 변비가 동반됩니다.

예방

주된 목표는 전신을 강화하는 것입니다. 이것은 정권, 적절한 영양, 실현 가능한 육체 노동을 의미합니다.

식이 영양은 위장 장애 예방과 발달 초기 단계 모두에서 필요합니다. 고 칼로리 및 쉽게 소화 할 수있는 식품은 정해진 처방과 합치는 것이 좋습니다 (3 ~ 4 시간 정도).

식이 요법에서 향신료와 향료, 쌀과 세 몰리나, 코코아 파우더를 제외하는 것이 바람직합니다.

메뉴에는 다음 사항이 포함되어야 밀가루에서 신선한 찐 야채, 살코기의 다양한 린 생선, 시리얼, 파스타, 유제품, 과일 (신선 또는 퓌레의 형태로, 주스), 빵.

식사 후에는 두 시간 동안 누워있는 것이 좋으며 마지막 식사는 취침 전 6 시간입니다.

예방 적 복합체에서 적절한 영양 섭취는 근육 시스템의 강화입니다. 특히, 여성들은 출산 전에 붕대를 착용해야하며 이후에는 배꼽을 붕대로 감을 것을 권고합니다. 일반적으로 운동을 더 많이하고 (걷거나 수영 할 필요는 있지만), 장시간 달리거나 들어 올리는 복부를 과도하게 두르지 않아야합니다.

비디오

비디오의 의사가 환자에게 올바른 위장 배치를 보여줍니다. 자료를보고 나면 내 장기의 위치를 ​​확인할 수 있습니다.

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위

위장에서 내용물 (소화 된 음식)의 체류 시간은 정상입니다 - 약 1 시간.

위장 해부학

해부학 적으로, 위는 4 부분으로 나뉘어져 있습니다.

• 식도에 인접한 심장 (위 pars cardiaca);
• 십이지장에 인접한 유문 (pyloric) 또는 유문 (pylorus) (위 pars pylorica);
• 심장과 유문 부분 사이에있는 위 (위 코퍼스 뇌실)의 몸체;
• 심장 부분의 위와 왼쪽에있는 위 (라틴어와 안저 뇌실구)의 바닥.

오른쪽 그림은 다음을 나타냅니다. 1. 위. 2. 위장의 바닥. 3. 위의 전벽. 4. 커다란 곡률. 5. 작은 곡률. 6. 하부 식도 괄약근 (cardia). 9. 유문 괄약근. 10. Antrum. 11. 유문관. 12. 코너 절단. 13. 더 작은 곡률을 따라 점액의 세로 접힘 사이에서 소화 중에 형성되는 고랑. 14. 점막의 주름.

또한 위장에는 다음과 같은 해부학 구조가 있습니다.

• 위 벽 (앞부분의 라틴어 파리);
• 위벽 (위 후위 위생);
• 위의 작은 곡률 (위도 curvatura ventriculi minor);
• 위의 더 큰 곡률 (위 curvatura ventriculi major).

위장의 모양은 신체의 위치, 음식의 충만 함, 사람의 기능적 상태에 달려 있습니다. 평균 충전의 경우 위장의 길이는 14 ~ 30cm, 폭은 10 ~ 16cm, 작은 곡률의 길이는 10.5cm, 큰 곡률은 32 ~ 64cm, 심장부의 벽 두께는 2 ~ 3mm (최대 6mm), 대퇴부 영역 3 -4 mm (최대 8 mm). 위 용량은 1.5 ~ 2.5 리터입니다 (수컷 위는 암컷보다 큽니다). 위의 질량 "조건부 사람"(체중 70kg)은 정상입니다 - 150g

위벽은 4 개의 주요 층 (벽의 안쪽 표면에서부터 바깥 쪽을 시작으로 나열)으로 구성됩니다.

• 원통 상피의 단일 층으로 덮인 점막
• 점막하 층
• 3 개의 평활근 층으로 이루어진 근육층 :
  • 사위 근육의 내부 서브 레이어
  • 중간 원형 근육 부 계층
  • 세로 근육의 외부 서브 레이어
• 장막 막.

위 점막

위 점막은 단층의 원통형 상피, 그 자체의 층과 근육 판에 의해 형성되며, 위 땀샘의 배액관이 위치한 폴드 (점막의 릴리프), 위장 및 위 구덩이를 형성합니다. 점막의 자체 층에는 염산을 생성하는 obkladochnyh 세포로 구성된 관상 위 땀샘이 있습니다. pepsin profenmenta pepsinogen을 생성하는 주요 세포 및 점액을 분비하는 추가의 (점액 성) 세포. 또한, 점액은 위의 표면 (표면) 상피의 층에 위치한 점액 세포에 의해 합성됩니다.

위 점막의 표면은 당 단백질로 구성된 점액 겔의 연속적인 얇은 층으로 덮여 있으며 그 아래에는 점막의 표면 상피에 인접한 중탄산염 층이 있습니다. 그들은 위장의 점막을 형성하여 상피 세포를 산성 소화기 인자 (Zimmerman Ya S.)의 공격으로부터 보호합니다. 점액에는 면역 글로불린 A (IgA), 리소자임, 락토페린 및 기타 성분의 항균 활성이 있습니다.

위 몸의 점막 표면은 뾰족한 구조로되어있어 위장의 공격적인 공동 내막과의 접촉을 최소화하는 조건을 만들어 주며 점막 젤의 두꺼운 층에도 기여합니다. 따라서 상피 표면의 산도는 중성에 가깝습니다. 위 몸의 점막은 주로 땀샘의 상반부와 기저부의 주요 세포에 위치하기 때문에 정수리 세포에서 위의 루멘으로 염산을 촉진시키는 비교적 짧은 경로가 특징입니다. 위 점막의 침입으로부터 위 점막을 보호하는 메커니즘에 중요한 기여는 위 점막의 근육 섬유의 작용으로 매우 빠른 분비 분비에 의해 이루어진다. 위의 정후 점막 (오른쪽 사진 참조)은 반대로 125-350 μm의 짧은 융모 또는 비틀린 롤러 (Lysikov Yu.A. 등)에 의해 형성된 점막 표면의 "융모"구조로 특징 지어집니다.

어린이 위장

어린이의 경우, 위장의 모양이 일정하지 않으며, 이는 아동의 신체 구성, 나이 및 식단에 달려 있습니다. 신생아의 경우, 위장은 둥근 모양을 가지며, 첫 해가 시작될 즈음에 오랜 기간이됩니다. 7-11 세의 나이에 어린이 위장은 성인과 형태가 다르지 않습니다. 유아의 경우, 위장은 수평이지만, 아이가 걷기 시작하면 바로 직립 자세를 취합니다.

아이가 태어날 때 위와 아래의 심장 부분이 충분히 발달하지 못하고 유문 단면이 빈번한 역류보다 훨씬 낫습니다. 부적당 한 먹이기 기술, 혀의 짧은 frenulum, 탐욕스러운 빨기, 어머니의 유방에서 우유의 너무 빠른 방출은 또한 역류를 승진시키는 동안 빨기 (aerophagia) 동안에 공기의 삼키는.

위암

위암은 위 점막의 상피를 기준으로 형성되는 악성 신 생물의 출현과 함께 나타나는 암입니다. 40-45 세의 환자에서 가장 흔한 증상 인 위암 (초기 연령 제한은 30-35 년 임에도 불구하고)이 두 번째로 발병률이 높고 이후 사망률이 높았으며 그러한 비교 기준.

일반적인 설명

우리가 이미 지적했듯이, 위암은 비교적 흔한 질병이며,이 병리는 다른 장기로의 전염시에 영향을받는 장기의 부분에서 발생할 수 있습니다 (특히이 사양은 간, 폐 및 식도에 관한 것입니다). 또한 주목해야 할 점은 매년 약 80 만 명이 위암의 사망률에 해당하는 특정 수치이며, 이는 2008 년 조사 된 지표를 기반으로 결정됩니다. 또한,이 질병이 남성에서 더 자주 진단되는 것으로 밝혀졌습니다.

위암의 약 80 %에서 전이가 발생합니다. 전이 (전이) 란 종양 세포가 다른 장기로 전파되기 시작하여 병리학 적 과정을 이차적 인 형태로 형성하는 과정을 의미합니다. 전이는 일반적으로 혈관 (혈관 전이를 결정 함), 림프관 (이들은 각각 임파선 전이) 또는 체강이 가지고있는 공간 (이식 전이를 결정 함)을 통해 종 양성 질환에서 발생합니다.

위암의 특징으로 돌아가서, 위암에 대한 예후로 간주 될 수있는 생존을 결정하는 것이 가능합니다. 따라서 질병의 조기 발견에 따라 6 개월 생존율은 약 65 %에서 가능하며, 가장 심각한 것으로 진행되는 과정의 일부로 확인되면 5-15 %만이 해당된다. 소화 불량 (위장관의 정상적인 활동이 방해 받고 소화가 고통스럽고 일반적으로 어려움을 겪는 증상) 환자의 치료의 경우의 약 절반에서 훨씬 더 심각한 병태의 후속 탐지가 발생한다는 사실도 주목해야한다. 위암.

이미 알려진 바와 같이, 현행 연령대는 40-45 세의 환자이지만, 30-35 세의 사람들과 젊은 사람들에게서 질병을 발병 할 가능성이 있습니다. 약 90 %의 경우 종양이 악성이며 악성 종양의 약 95 %가 암종입니다. 남성의 위암은 주로 50-75 세 사이에 진단됩니다.

위암은 또한 특정 환자 나 특정 지역의 특정 국가 나 지역에 따라 그 경로가 크게 다를 수 있다는 사실을 바탕으로, 이에 따라 기후, 식량, 가정 및 기타 요인들이 얼마나 중요한지를 추측 할 수 있습니다 병적 인 과정의 개발.

위암 : 원인

위암 발병을 유발하는 특정 원인의 선택은 현재 불가능합니다. 한편, 병리학 적 과정의 발달 및 질병과 직접 관련이있는 질병에 대한 특정 predisposing factor는 여전히 관련성이 있다고 할 수 있습니다.

• Helicobacter pylori (헬리코박터 파일로리). 독자가 어떤 종류의 박테리아인지 알 수있는 가능성이 있습니다. 그러나 간단히 말해서, 우리는 그 안에 내재 된 특징을 강조하고, 그것이 무엇인지, 무엇이 도발적인지를 결정할 것입니다. 그리고 그것은 위염과 덜 일반적인 병리학을 일으키지 않습니다 - 위궤양. 이 박테리아는 또한 위암 발병의 원인이되는 인자로 작용하며,이 위험은이 위험이 여러 번 존재할 경우 위험을 증가시킵니다.
• 위장의 폴립. 그들은 양성 자연의 점액 기관의 성장을 나타내며 주로 위장 용종은 위와 관련있는 기존의 만성 질병의 배경에 대해 발전합니다. 이 경우 predisposing factor의 예로, 우리는 위 점막이 고갈 될 수있는 위축성 위염의 만성 형태를 지정할 수 있으며, 위액의 생성이 현저히 감소됩니다. 과거와 마찬가지로 위장성 용종을 여러 번 생각해 보면 위암 발병의 위험이 높아졌고, 위장이있는 지역에 위암이 발생하기 쉽습니다. 이 위험은 높이의 특정 지표 (2cm 이상인 경우), 점액 생성을 유발하는 세포가 포함되어있는 경우 및 위 점막에 하나 이상의 폴립이 집중되어있는 경우 기존 폴립에 대한 이러한 조건을 보완합니다.
• 위 점막의 만성 질환의 존재. 여기에서 다시 한번, 이미 언급 된 위축성 위염을 구별하는 것이 가능하며, 위염은 환자의 위암 발병에 대한 심각한 predisposing 요인으로도 작용합니다.
• 유전. 여기에서 전통적으로 특정 위장병 환자, 특히 위암 환자의 친척들 사이의 관련성을 강조하는 것이 가능합니다.이 기관과 병의 병리학 적 질병을 발병 할 위험이 있으며, 우리의 주요 고려 사항이 증가하고 있습니다.
• 영양 요인의 영향. 특히,이 경우에는 환자의 영양 특성, 즉 튀김, 매운맛, 통조림 및 지방이 많은 음식에 대한 중독성이 고려됩니다. 화학적으로 활성 인 물질은 위 점막을 손상시켜 점막 보호 층을 파괴하고 상피 표면을 덮으며 발암 성 물질의 세포로 자유 침투 (즉, 비용을 들이면 암을 유발할 수 있음)를 일으키며이 세포는 파괴되거나 다시 태어났다. 대조적으로, 상당량의 청과물, 환자의식이 요법에 사용되는 비타민 및 미세 요소가 있으면 위암의 위험이 크게 감소한다는 사실을 알 수 있습니다.
• 흡연, 알코올. 이러한 요인은 질병이나 병리학 적 과정의 발달에 기여하는 요소를 선택하는 데 실질적으로 전통적이며 위암도 예외는 아닙니다.
• 신체의 호르몬 활동의 특징, 헌법상의 특징. 특히이 항목을 고려할 때, 전통적으로 생식 기관뿐만 아니라 위암 발병에 대한 중대한 위험을 결정하는 위장관에 대한 배경 소인 성 질환으로 간주되는 과체중 및 비만을 일반적으로 고려합니다.

소화성 궤양 및 위암

Helicobacter pylori가 위암의 발병, 재발 성 형태 및 십이지장 궤양에 미치는 영향을 고려할 때 위에서 언급 한 소화성 궤양 질환은 위암 발병의 주 요인 중 하나로 간주됩니다. 궤양이 위암으로 변질되는 과정은 수년이 걸릴 수도 있지만, 그러한 퇴행이 심각한 위험 일 가능성이 높습니다.

우리는 위의 위암의 증상을 살펴볼 것입니다. 우리는 또한 오래된 위궤양이 암으로 변성되었다는 신호를 확인할 수 있습니다. 더 드물게, 위암은 이전의 궤양의 형태로 predisposing 요인없이 독립적 인 방법으로 발전합니다. 여기서 암은 증상이있는 궤양과 유사 할 수 있지만 의사 만이 정확한 진단을 할 수 있으며 진단 검사의 일부로 만 생검을 할 수 있습니다.

위암 : 분류

세포가 종양을 구성하는 것을 기준으로 다음과 같은 유형의 위암이 구별됩니다.

• 선암 (암종). 이 양식은 처음에 일반 리뷰에서 언급했듯이 많은 종류의 위암에서 가장 흔한 형태입니다. 이 유형의 위암은 점액을 생산하는 세포를 기반으로 한 종양 형성을 수반합니다.
• 위의 고형암. 병리학의이 형태는 매우 드뭅니다.이 경우에는 조밀 한 조직이 종양의 기초로 작용합니다.
• Ringed 위암. 이 형태의 암은 현미경 하에서 세포의 검사를 통해 세포를 기반으로하며, 링과의 유사성을 분리하여 암의 정의를 유발할 수 있습니다. 이 위암의 경우, 종양 형성의 빠른 성장과 조기 전이는 특징적인 특징으로 특징 지어집니다.
• 평활근 육종. 암의이 형태를 위해, 사람은 기관 (ie, 위)의 근육 세포의 기초에 종양 대형의 대형에서 이루어져있는 그것의 특질을 결정할 수있다.
• 림프종. 이 경우 위암에서 종양 형성의 기본은 림프 세포이며이 림프 세포는이 장기의 영역에 집중되어 있습니다.

그 형태에 의한 위암의 분류는 거기에서 끝나지 않으며 그 안에있는 별도의 부분은 종양이 발생한 특정 부서를 기반으로하며, 다음과 같은 변종이 구별됩니다.

• 심장 위암 : 위암의이 형태는 위 기관의 상부 부분, 특히 식도와 "맞는"곳에 발생합니다.
• 위 몸의 암. 이 형태에서 암은 장기의 중간 부분에 영향을 미칩니다.
• 위의 더 작은 곡률의 암. 여기 암은 우측 위 벽의 영역을 덮고 있습니다.
• 암 유문 (pyloric). 이 실시 양태에서, 암은 장기의 십이지장으로의 전이가 해부학 적으로 수행되는 측면으로부터 발생한다.

마지막으로 종양 형성의 특징에 따라 특정 형태의 위암이 확인되며, 특히 다음과 같은 옵션이 있습니다.

• 이러한 종류의 암은 위 벽에 종양이 심해져 위 궤양 (위암과 같은 위암, 궤양 암)과의 유사성을 결정한다는 점에서 특징적입니다.
• 외 방성 위암. 이런 유형의 암은 위 내강에 종양 성장을 유발한다는 사실을 특징으로합니다. 이 유형의 암은 polypiform 형태로 나타납니다 (즉, 성장 특징은 위장 용종과의 유사성을 결정 함), 버섯 형태 (성장 특성은 균류와 동일 함) 및 결절 형태로 나타납니다 (종양은 고밀도 유형의 노드로 나타납니다. 기관 벽).

위암 : 병기

종양의 진행 정도에 따라 위 암의 여러 단계가 결정됩니다.

• 이 단계는 징후의 틀 내에서 종양 세포가 장기의 내부 층에 의해서만 손상되고 이로 인해 심층으로 퍼지지 않는다는 사실이 특징입니다. 이 단계의 병리학 적시기를 적절히 진단하면 매우 중요한 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.
• 1 단계 이 단계의 암은 약 80 %의 경우에서 5 년 생존을 특징으로합니다. 또한 다음 하위 항목으로 세분화됩니다.
  • 이 부분은 종양이 장기의 안쪽 층으로 퍼지지 않았 음을 나타냅니다.
  • 1B. 이 substage는 인근 림프절로의 종양 형성의 확산을 결정하거나 장기의 근육층으로의 침투를 나타냅니다.
• 2 단계 : 이전 단계와 유사하게이 단계는 하위 단계 2A 및 2B로 나뉩니다. 5 년의 고려 기간의 프레임 워크 내 생존율은 약 56 %입니다.
  • 2A.이 단계에서 병리학 적 진행의 특징은 위의 내층으로 퍼지지 않는 것이지만 동시에 3-6 개의 임파선 인근 림프절에 암세포가 이미 존재한다는 것입니다. 또한 종양이 근육층으로 퍼지고 1-2 림프절이 가까이에있을 수도 있습니다. 그리고 마지막으로 종양이 위 벽의 모든 층에서 발아되었지만 림프절로 전이하는 것을 제외하고는 변종이 허용됩니다.
  • 2B. 이 하위 단계는 여러 가지 방법으로 나타낼 수 있습니다. 따라서 종양이 내 위층에만 국한되는 동시에 림프절 (7 개 이상)으로 퍼지는 변형도 허용됩니다. 근육 층에서 종양의 발아가 동시에 발생하는 동안 림프절로 동시에 전이하는 것이 가능합니다 (1-2). 그리고 마지막으로 종양이 위의 위층 외부에있는이 단계 내에서 그러한 옵션이 허용되지만 림프절로 전파되는이 시나리오의 병리학 적 과정은 예외입니다.
• 3 단계 :이 단계는 3A, 3B, 3C의 3 가지 주요 하위 단계의 임상 이미지를 준수하는 것이 특징입니다. 이 단계에서 5 년 생존율은 15-38 %의 경우에서 결정됩니다.
  • 이 병의 하위 단계는 종양이 근육 위층뿐만 아니라 인근 림프절 (7 개 이상)으로 퍼 졌음을 나타냅니다. 이 병기의 틀 내에서 병의 진행 과정의 또 다른 변형으로 인근 림프절에 종양 세포가 동시에 존재하는 위층의 모든 층에 종양이 성장합니다 (1-2의 양).
  • 3B. 이 substage는 종양이 외부 위 벽으로 성장하고 동시에 인근 림프절 (7 개 이상)까지 퍼져 있음을 나타냅니다. 또한 위 림프절에 암세포가 동시에 존재하여 위장으로 둘러싸인 조직에 종양이 발아하는 것이 가능합니다 (1-2 개의 림프절 손상).
  • 3c. 이 하위 패턴의 일부로이 질환의 진행 경로는 바깥 쪽 위 벽을 넘어 종양이 퍼져 나가는 것뿐만 아니라 인근 림프절 (7 개 이상)으로 퍼지는 것을 기본으로합니다. 이 하위 단계 내의 병적 과정의 다른 변형에서, 종양 과정의 확산은 위 기관을 둘러싼 조직에서 발생하여 3-6 개의 림프절로 전이됩니다.
• 4 단계 : 위암의 4 단계 (병기)는 병리학 적 과정이 림프관을 통해 다른 장기로 퍼져 나가는 것을 의미합니다 (다른 말로하면, 전이가 일어납니다). 이 경우의 5 년 생존율은 5 %에 ​​거의 미치지 못한다.

위암 : 증상

• 위장에 대한 증상은 구체적이지 않습니다. 그러한 증상의 수는 약점, 발열, 체중 변화 (감소), 식욕의 변화 (감소되거나 완전히 사라짐)에 기인 할 수 있습니다. 또한 환자는 우울증을 앓고 주변에서 일어나고있는 일에 관심을 잃어 소외감과 무관심으로 나타납니다. 이 경우 환자 (궤양 또는 위)에 대한 전형적인 증상의 변화, 특히 다른 증상의 강화 및 보충에 특별한주의를 기울입니다.
• 증상의 특정 성격의 증상. 이 경우 증상의 특정 증상은 일반적으로 위장병에 의해 특징 지어지는 증상을 의미합니다.
  • 메스꺼움, 구토. 이러한 증상은 대개 소화성 궤양, 급성 위염 등을 나타내는 다양한 위장 질환을 나타냅니다. 위암에서 이러한 증상은 종양 형성이 상당한 크기에 도달했기 때문에 위 출구의 공간을 덮기 시작하기 때문입니다.
  • 특정 구토. 특히 이것은 정체되는 형태의 내용물, 즉 1-2 일 전에 음식물을 섭취하는 내용물로 구토하는 것을 말합니다. 이것은 환자에 대한 감정과 일반적인 피로를 동반합니다.
  • 액체 검은 색 변, 구토, 닮은 커피 찌꺼기. 이러한 증상은 궤양 출혈이 발생했거나 위장에 종양이 생겼음을 나타냅니다. 어떤 경우이든이 모든 것은 긴급한 의료 치료를 필요로하며, 이는 차례 차례 발생한 출혈을 멈추는 데 초점을 맞출 것입니다.
  • 복통. 이 증상은 여러 가지 방법으로 나타납니다. 왜냐하면 통증이 둔하거나 아프거나 당길 수 있기 때문입니다. 그것은 상복부 영역 (갈비뼈의 가장자리 아래 왼쪽)에 집중됩니다. 증상의 본질과 관련하여, 통증은 주로 주기적이며, 더 자주 외식을 한 후에 증상이 나타납니다. 그것이 지속적으로 나타나면 염증 과정의 병리학 적 과정을 지키거나 종양이 이웃 기관으로 발아하기 시작했음을 나타냅니다.
  • 음식이 지나가는 데 어려움이 있습니다. 이 증상은 심지어 음식의 통과가 불가능한 단계에 도달 할 수 있습니다. 이 경우,이 증상은 식도암의 증상이나 초기 위장 암의 증상으로 간주 될 수 있습니다.
  • 급속한 음식 포화 상태, 위장감과 위장감, 자신의 지역에서의 전반적인 불편 함.
  • 트림, 가슴 앓이의 증상을 강화합니다. 이러한 환자의 증상은 환자 자신에게 통보되며, 실제로 진단을 명확히하기 위해 전문가와상의해야 할 이유가 될 수 있습니다.

또한 진보 된 병리학 적 과정을 나타내는 징후에도주의를 기울이십시오. 여기에는 다음 옵션이 포함됩니다.

• 촉지할만한 복부 압통;
• 복부의 크기 변화 (복강 내 유체의 축적 배경 (복수로 정의 됨) 또는 간장의 확대로 인해 발생할 수 있음) 증가;
• 피부와 점막의 창백 (빈혈의 배경), 피부와 점막의 황변; 병리 현상의 프레임 워크 내에서, 피부는 초기 단계의 틀 내에서 일반적으로 흙 같은 색을 얻을 수 있으며, 환자에게 중요한 외적 변화는 없다;
• 쇄골 위 부위의 왼쪽 림프절의 크기가 증가하고, 왼쪽 겨랑 부위에 위치한 림프절과 배꼽 부위에 집중된 림프절 (이 변화는 병리학 적 과정의 전이를 나타냅니다).

우리는 위에서 언급 한 구토가 "커피 찌꺼기"와 유사하다는 점을 즉각적인 도움을 필요로하므로 즉각 구급차를 불러야한다고 반복합니다.

진단

• 위 내시경 검사 (gastroscopy) - 현재의 변화에 ​​대한 위 점막을 시각화하는 방법. 생체 검사 (이후 검사를 위해 병변 부위에서 조직 제거)를 허용합니다.
• 형광 투시법 -이 방법은 황산 바륨으로 사용되는 조영제의 경구 투여로 이루어지며, 병변의 특정 위치와 위 벽을 따라 길이의 범위를 식별 할 수있는 가능성을 결정합니다.
• 초음파 - 복부 캐비티와 후 복막 공간을 연구하기위한 초음파 방법 (위암의 경우 반드시 사용되며, 또한 전이의 관련성을 결정할 수 있습니다).
• CT 스캔 - 전산화 단층 촬영은 병리학 적 과정의 정도를 평가하고 전이를 탐지하는 약간 다른 목적으로 사용 되더라도 위암 진단이 가능합니다.
• 복강경 검사는 위암에서 병리학 적 과정의 단계를 결정하고, CT 및 초음파에 의해 검출되지 않는 복막 및 ​​간에서 전이의 존재를 결정할 수있게하는 방법입니다.
• oncomarkers -이 방법은 매우 민감하지는 않지만 매우 구체적입니다. 현재의 전이와 함께 사용 민감성이 증가한다.

치료

위암 치료는 수술로 종양을 근본적으로 제거하는 유일한 효과적인 방법으로 줄었습니다. 또한 위 절제로 인해 질병과 관련된 증상 측면에서 개선 된 치료가 제공됩니다. 따라서이 경우 통증의 원인, 실제 연하 장애 및 출혈은 직접적으로 제거됩니다. 신체의 종양 세포의 수가 또한 감소 할 수 있기 때문에 환자의 기대 수명을 늘리고 일반적으로 상태를 개선 할 수 있습니다. 특정 경우에, 그러한 수술은 위의 일부를 제거하고 때로는 완전히 위를 제거합니다. 화학 요법과 방사선 노출은 보조 치료법으로 간주됩니다. 이러한 치료법은 종양이 영향을받는 장기를 넘어 확산 될 때 관련됩니다.

가능한 위암을 나타내는 증상이 나타나면 위장병 전문의와 종양 전문의에게 연락해야합니다.