Ankoporez 또는 대변 실금 증 - 환자가 배설 과정을 제어하는 능력을 상실하는 장애. 이 상태는 인간의 생명을 위협하지 않지만 그 질을 현저하게 손상시킵니다. 대부분의 경우, 성인의 encoporesis의 출현은 종양의 과정과 부상을 포함한 유기적 인 병리학과 관련이 있습니다. 통계에 따르면이 질병은 남성에서 더 자주 진단됩니다.
대변 실금은 무엇입니까?
최근까지 대변 실금은 노년층의 일반적인 상태로 간주되었습니다. 그러나이 문제에 대해 깊이 생각해 보면 젊은 나이에이 병으로 고통 받고 있음이 밝혀졌습니다.
흥미로운 사실! 이 진단을받은 환자의 약 50 %는 중년 남성 (45 세부터)입니다. encoporesis 환자의 3 분의 1 미만은 더 오래되었습니다 (75 세 이상).
이 개념 하에서, 의사는 적절한 시간이 오기 전까지는 창자를 비운다는 충동을 억제 할 수 없다는 것을 이해합니다. 이것이 발생하면, 일관성에 관계없이 대변의 무의식적 인 누출.
질병의 메커니즘은 직장과 내장 톤 지원 대변을 잡고, 괄약근과 골반 바닥 근육의 조정 기능의 위반입니다. 일반적으로 이것은 식물 신경계의 활동, 즉 괄약근 음색에 의식적인 영향을 미치지 않고 배설 과정 때문에 발생합니다. 그는 수면과 기상 상태 동안 긴장된 상태로 있습니다. 이 지역의 평균 압력은 남성보다 여성보다 약간 높으며이 평균치는 50-120mmHg입니다.
배설물의 자극은 직장의 기계 수용체의 자극으로 발생합니다. 이것은 장의이 부분을 대변으로 채운 결과로 발생합니다. 사람의 자극에 대응하여 그 장 자세 (쪼)에 적합한 취할 필요성을 느낀다 후 전방 복벽의 근육을 수축하기 시작하는 발 살바 반사가 있습니다. 동시에, 직장은 반사적으로 수축하여 배설물을 밀어 낸다.
건강한 사람에게 배변 행위를 수행하는 것이 불가능한 경우, 사람은 직장 - 직장 근육과 항문 괄약근을 임의로 줄입니다. 이 경우 직장의 팽대가 팽창하여 비우는 욕구가 약해집니다. 성인의 encopresis 동안 설명한 단계 중 하나가 실패하고 대변은 항문 밖으로 자유롭게 흐릅니다.
대변 실금의 유형
배설물의 누출 정도에 따라 성인 환자에게 여러 가지 encoporesis가 있습니다 :
- 대변을 촉구하지 않고 영구 (정규) 요실금. 대부분이 질병의 유형은 어린이와 심각한 상태에있는 노약자에게서 발견됩니다.
- 실금이 새기 직전에 환자는 대변을 보일 의사가 있다고 느끼지만,이 과정을 지연시킬 가능성은 없습니다.
- 부분 실금, 기침, 재채기 및 무거운 물건 들어 올리기 - 특정 부하에서 배변이 발생합니다. 이러한 상황에서 요실금과 대변 실금이 자주 관찰됩니다.
신체의 퇴행성 과정으로 인해 노인에서 진단되는 대변 실금을 별도로 할당합니다.
질병의 분류에는 encoporesis의 진행 단계가 포함됩니다. 그 중 세 가지가 있습니다 :
encoporesis의 각 종은 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 이 상태의 치료를 시작하려면 의사가 병리 원인을 확인해야합니다.
성인 Encopresis의 원인
대변 실금의 발달을 여러 가지 상황이 유발할 수 있습니다. 성인에서 병리학의 출현의 주요 원인은 작은 골반, 골반저, 직장 및 기타 장의 장기의 질병 및 기능 장애와 관련이 있습니다.
중년 및 고령 환자에서 요실금의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 변비 사람의 대변이 일주일에 3 번 이상 발생하지 않으면 대변이 직장에 축적되어 괄약근 근육이 늘어나고 약화됩니다. 그 과정의 결과는 직장의 수용력을 약화시키는 것입니다.
- 괄약근 근육의 외상성 변화 (외부 또는 내부). 직장 또는 외과 수술로 인한 상해의 결과로 발생합니다. 이러한 변화의 결과로 근육의 음색이 완전히 또는 부분적으로 손실되고 대변의 유지가 문제가되거나 불가능 해집니다.
- 결과적으로 직장에서 수용체 신경 말단의 실패가있는 환자는 항문가 작성 또는 신체 내부 및 외부 괄약근의 긴장의 정도를 조절할 수있는 능력을 잃는 것을 느끼지 않는다. 이러한 문제를 일으키는 것은 중추 신경계의 출생, 질병 및 상해를 줄 수 있습니다. 이러한 질환은 종종 뇌졸중이나 외상성 뇌 손상 후 발생합니다. 이 환자들에서 종종 소변과 대변의 동시성 요실금이 있습니다.
- 항문의 흉터가 형성되고 장기의 벽이 부분적으로 탄력을 잃어서 직장의 근육의 색조가 낮아집니다. 이러한 상황은 직장 수술, 방사선 요법, 궤양 성 대장염 및 크론 병으로 발생합니다.
- 골반 근육 기능 장애는 신경 전도 장애 또는 근육 기능 장애로 인한 것입니다. 직소 발달, 직장 탈출, 여성의 골반저 근육의 출생 후 약화 등이 포함될 수 있습니다. 잦은 조합 - episiotomy 및 대변 실금. 병리학은 출산 직후에 발견되며, 회음부의 박리가 필요하거나 수년 후에 필요합니다.
- 치질은 부분 대변 실금을 자주 유발합니다. 치질은 특히 항문 괄약근 주위의 피부 밑에 있으면 완전히 닫히지 않습니다. 결과적으로 대변 누출이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 길고 만성적 인 질병의 진행, 치질의 점진적인 상실, 괄약근 음색의 감소, 그리고 요실금 증상의 증가로.
흥미로운 사실! 전문가들은 항문 괄약근을 약화시키고 직장의 팽창으로 이어지면 의자의 상습적 인 봉쇄가 가능하다는 것을 발견했습니다. 너무 자주 화장실 방문을 연기하고 몇 시간 동안 견딜 경우 시간이 지남에 따라 대소변 실금이 발생할 수 있습니다.
질병의 상당 부분은 정신 및 심리적 장애에 의해 발생합니다. 배설에 대한 통제의 상실은 정신병, 정신 분열증 및 신경증의 다양한 형태의 환자에서 발생합니다. 공황 발작이나 간질의 히스테리 성 공격 중에 갑작스런 분 변기가 발생할 수 있습니다. 노인성 치매 환자는 배변을 통제하지 못합니다.
진단
대변 실금을 치료할 수있는 방법을 찾으려면 의사가 많은 것을 찾아야합니다. 시작하려면 의사가 주 (state)의 특징을 알아내는 설문 조사가 실시됩니다.
- 어떤 상황에서 대변 누출이 발생 하는가?
- 얼마나 오랫동안 관찰되고 어떤 빈도로 관찰되는지;
- 누출이 발생하기 전에 배설물에 대한 충동이 느껴지 든 그렇지 않든간에;
- 어떤 일관성 의자가 개최되지 않습니다;
- 가스의 유무에 관계없이 배설물의 양이 나옵니다.
전문가는 또한 공간에 사고 또는 방향 감각 상 혼란이 있는지, 그가 복용하는 약물,식이 요법으로 구성되어 있는지, 나쁜 습관이 있는지, 그리고 요실금에 추가 증상이 동반되는지 여부와 같은 강한 정서적 대변동 또는 부상 여부를 알아야합니다.
요실금에 대한 정확한 그림과 원인을 밝히기 위해 복잡한 진단 장비 검사가 사용됩니다.
- 항문 괄약근의 민감도와 수축력을 측정하기위한 항문 마노미터 (anorectal manometry);
- 골반의 MRI는 골반의 근육과 항문 괄약근의 상태를 시각화합니다.
- 항문이 보유 할 수있는 대변의 양을 결정하고 배변 과정의 특징을 확인하기위한 결함 진단 (proctography);
- 항문 괄약근의 수축 능력을 담당하는 신경의 올바른 수술을 연구하기위한 근전도 검사;
- S 상 결장경 검사 및 직장의 초음파 검사를 통해 창자의 구조에 이상을 탐지하고 병리학 적 종양 (흉터, 종양, 폴립 등)을 탐지하는 데 사용할 수 있습니다.
또한 환자는 포괄적 인 검사실 진단 (혈액, 대변, 소변 검사 (일반 및 생화학))을 처방받습니다. 이 후에 만 의사는 encoporesis를 치료하는 방법과 방법을 결정합니다.
그것은 중요합니다! 대변 실금을 없애기 위해서는 먼저 항문 괄약근과 골반저 근육의 약화를 유발하는 질병을 제거하고 동반 질환을 제거해야합니다.
요실금 치료 방법
성인 환자의 대변 실금 치료는 통합 된 접근법이 필요합니다. 환자는식이 요법을 수정하고 신체 활동을 교정하며 골반저 근육을 규칙적으로 훈련하고 특수 의약품을 복용하고 일부 마약을 모두 버리는 것이 좋습니다. 이 문제와 외과 개입을 없애기 위해 사용됩니다.
약물 요법
약물 요법은 주로 설사의 배경에서 발생하는 요실금 치료에 사용됩니다. 여러 그룹의 마약 사용 :
- 아트 로핀 및 벨라 도나를 포함한 항콜린 제제 - 장 분비물을 줄이고 연동 운동을 늦추십시오.
- 아편 유도체 (코데인 및 진통제) 또는 디페 녹실 레이트 약물 - 장의 근육의 음색을 높이고 운동성을 감소시킵니다.
- 대변에있는 물의 양을 줄이는 약물 - Kaopektat, Metamucil, Polysorb 및 기타.
좋은 설사 효과와 고전 마약 - Loperamide, Imodium. 그들은 Proserin, Strykhin의 encopores의 발현을 제거하는 데 도움이됩니다. 비타민 (ATP, B 그룹 및 기타)의 사용도 유용 할 것입니다.
그것은 중요합니다! 제산제와 설사를 일으킬 수있는 약물은 엔고 포어 환자의 대변 복원에 권장되지 않습니다.
정신적 및 심리적 문제의 경우 환자는 진정 작용을 돕는 진정제, 진정제 및 진정제를 사용합니다. 그들은 처방전에 의해서만 석방됩니다.
다이어트
의사는 다이어트 요법을 항문 괄약근의 부작용의 경우 치료 방법의 기초라고 부릅니다. 특정 영양 규칙을 준수하지 않으면 치료가 효과적이지 않습니다. 다이어트의 주요 목적 :
- 변을 복구하는 것 (설사와 변비 제외);
- 대변 배설량 감소;
- 장 운동성의 정상화.
주요 임무는 의자의 연화를 유발하는 제품을 메뉴에서 제외하는 것입니다. 여기에는 설탕 대체물 (소르비톨, 자일리톨 및 과당), 유제품, 특히 전유 및 치즈, 육두구, 알코올성 음료, 커피가 포함됩니다. 최소한으로 줄이거 나 매운 향신료, 라드, 지방 육류, 감귤류를 식단에서 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 흡연을 삼가하십시오.
그것은 중요합니다! 환자는 섭취 한 음식, 섭취 한 시간 및 서빙량에 대한 정보를 기록하는 일기를 유지하는 것이 좋습니다. 같은 장소에서 요실금이있는 순간을 표시해야합니다. 이것은 장에서 창을 짜증나게하는 제품을 제외 시키는데 도움이 될 것입니다.
식단의 기초는 곡물, 신선한 과일 및 채소, 곡물 빵 또는 통 밀가루입니다. 그들은 많은 섬유를 함유하고있어 대변을 두껍게하는 데 도움이됩니다. 첨가제가없는 발효유 음료도 유용 할 것입니다. 식이 섬유 부족으로 밀기울 (밀기울)에서 밀기울 (밀기울) 조각이 나옵니다. 하루에 5-6 회까지 자주 음식을 천천히 먹는 것이 바람직합니다. 식사 간격은 동일해야합니다.
특별한 체조 (kegl 운동)의 복잡한은 괄약근과 골반 바닥의 근육을 강화하는 데 사용됩니다. 여기에는 다음 연습이 포함됩니다.
- 항문 괄약근을 짜내고 이완 시킴 - 하루 50-100 번 반복;
- 복부를 당기거나 튀어 나와서 - 하루에 50-80 회 반복;
- 다리가있는 앉은 자세에서 안쪽과 위쪽으로 골반 근육을 긴장시킨다.
이러한 운동은 남성과 여성의 골반 근육을 동일하게 강화시킵니다. 몇 가지 변형을 수행 할 수 있습니다 : 수축과 이완을 빠르게하고 근육을 긴장 상태로 5-15 초간 유지하고 5-7 초간 휴식을 취하는 등의 작업을 할 수 있습니다. 비디오에 나와있는 피치에서 체조를하는 방법 :
초기 단계에서 의사는 환자의 신체에 특별한 센서를 연결할 수 있습니다.이 센서는 운동 중에 어떤 근육이 작업과 관련되어 있는지 정확하게 알려줍니다. 그래서 체조를 제대로 수행하는 방법을 이해하는 것이 가능할 것입니다.
뇌졸중 후 회복하는 환자는 일련의 운동을 보여 주지만 위에서 설명한 기술 외에도 미세한 운동 능력 개발에주의를 기울입니다. 손바닥에 작은 공을 쥐어 짜거나 구르거나, 몰드하거나, 중형 요소의 모자이크를 만드는 것이 유용 할 것입니다. 이 모든 것이 뇌의 신경 연결을 신속하게 회복시키고 질병의 불쾌한 영향을 없애줍니다.
그것은 중요합니다! 체조는 즉각적인 결과를주지 않습니다. 일일 교육 시작 후 몇 주 후에 효과가 현저 해지고 3-6 개월 후에 고정됩니다.
외과 적 치료
외과 적 개입은 이전에 기술 된 방법의 비 효과와 함께 사용됩니다. 이러한 치료법은 직장 수술 후 잘 작동하며, encoporesis의 형태로, 합병증 (산후를 포함하여) 및 직장의 종양 과정으로 인한 요실금의 경우에 합병증을 유발합니다.
항문 괄약근의 실패를 제거하려면 :
- 괄약근 형성술이있는 괄약근 성형술. 이 방법은 근육 반지의 손상, 전체 또는 부분 파열에 사용됩니다.
- 외과 "곧게 괄약근", 괄약근 근육이 항문에 단단히 붙어있는 곳.
- 항문을 감싸는 커프와 커프에 공기를 공급하는 펌프로 구성된 인공 괄약근을 설치하십시오. 이 장치는 항문을 닫힌 상태로 유지하고, 필요한 경우 환자의 내장을 비우십시오. 환자는 커프를 수축시켜 (공기를 빼내십시오).
- Colostomy, 그 동안 결장이 차단되고 전 복벽의 구멍으로 공급됩니다. 배설물은 특별한 백 - 인공 항문으로 수집됩니다.
환자에게 적용될 외과 적 개입의 유형은 encoporesis의 원인에 따라 선택됩니다. 주치의 만이 질병 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
성인 실금 도움말
encoporesis 환자에게 필연적으로 발생하는 일상 생활의 어려움에 대처하기 위해 다음 팁이 도움이 될 것입니다.
- 집을 떠나기 전에 창자를 비우십시오.
- 계획 산책 및 방문은 주 식사 이후 1-2 시간입니다.
- 집을 떠나기 전에 가방에 젖은 헝겊과 교체 용 린넨이 있는지 확인하십시오.
- 변기 누출의 위험이 높으면 일반 세탁물 대신 일회용품을 사용하는 것이 좋습니다.
- 집에서 멀리 떨어져있을 때 우선 화장실 실의 위치를 알아 두는 것이 좋습니다.
- 특별한 속옷이나 기저귀를 사용하십시오.
주의! 약국에서는 의약품을 구입할 수 있으므로 대변과 가스의 특정 냄새를 줄일 수 있습니다.
항문 괄약근의 실패는 많은 환자들이 침묵하는 것을 선호하는 매우 불쾌한 질병입니다. 회복을위한 첫 번째 단계는 의사에게가는 것입니다. 당신은 치료사 또는 항문 전문의와 같은 문제에 올 수 있습니다. 여성에서 출산 후 요실금이 발생하면 부인과 의사에게 연락해야합니다. 병리학에주의를 기울이고이를 제거하기위한 조치를 취할수록 항문 괄약근의 기능을 회복 할 수있는 기회가 증가하거나 적어도 질병의 진행을 예방할 수 있습니다.
민간 요법으로 상황을 바로 잡는 것은 그만한 가치가 없습니다. 대부분은 효과가 없으며 때로는 솔직히 위험합니다. 민간 요법을 통해 증상을 개선시키려는 욕망이 있더라도 의사와 상담 한 후 접수를 시작하는 것이 좋습니다.
노인의 대변 실금 : 예후 및 예방
대변 실금과 같은 병리학 적 상태는 그 이름이 있습니다 - encopresis. 이것은 인간의 건강을 결코 위협하지 않지만 삶의 질을 현저하게 저해합니다. 노인들의 대변 실금의 원인은 다를 수 있으며 유기적 인 것과 심리적 인 두 가지 그룹으로 나뉩니다. 그러나 이러한 병리학 적 상태는 성별과 연령에 관계없이 누구에게나 영향을 줄 수 있습니다.
encopresis는 무엇입니까?
우리 모두는 실금이 노년층에 더 많이 적용된다고 생각했습니다. 그러나 이것은 오해입니다. 병리학은 우리 각자를 따라 잡을 수 있습니다.
의료 통계에 따르면, encopresis를 가진 사람의 50 % 이상이 45 세 이상의 여성과 남성이며 15 %만이 노인입니다.
encopresis의 밑에 일반적으로 배변의 과정을 통제하기의 가능성 이해된다. 동시에, 일관성에 관계없이 대변을 비자발적으로 배설하는 경우가 있습니다.
병리학은 항문 괄약근과 직장의 대변을 억제하고 정상 상태에서 장의 음색을 보존하는 골반저의 근육의 조율 된 수행의 장애로 인해 형성됩니다. 절대적으로 건강한 사람에서, 이것은 자율 신경계의 기능, 즉 근육의 음색에 의미있는 영향없이 비우는 과정에 의해 달성된다. 괄약근은 낮과 밤에 닫힙니다. 남성의 경우이 영역의 압력은 여성보다 훨씬 높지만 평균적으로이 값은 50에서 120mmHg까지 다양합니다. 예술.
비우기의 활성화는 항문에 위치한 기계 수용체의 자극으로 인한 것입니다. 배설물이 배설물로 가득 차 있기 때문에 나타납니다. 모든 신호는 뇌에 전달되고,이 종에 반응하여 사람은 발 살바 반사를 갖습니다. 즉, 그는 배변에 필요한 자세를 취하고 복근은 활발히 수축하고 있습니다. 이것과 함께 직장은 자연적으로 수축하여 배설물을 표면으로 배출합니다.
encopresis를 가진 환자에서는, 실패는 위에 기술 된 단계의 한개에 발생하고, 그 결과로, 배설물은 제어 할 수 없게 나온다.
대변 실금의 유형
이 병리에는 여러 가지 유형이 있습니다. Encopresis는 대변이 나오는 방식에 따라 다음과 같은 유형으로 세분됩니다.
- 정기적 인 요실금. 배설 할 충동없이 출현. 심각한 상태에있는 어린이와 노인에서 종종 감지됩니다.
- 실금은 그 사람이 비운 충동을 느낀 후 얼마 지나지 않아 나타납니다.
- 부분 실금. 기침, 재채기 또는 무거운 물건을 들어 올리는 것뿐만 아니라 약간의 육체적 인 노력에도 나타납니다.
대변 실금은 별도의 유형으로, 인체의 퇴행성 과정으로 인한 노인 만 포함됩니다.
성인의 대변 실금의 원인
이 병리 현상은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 성인의 경우, 이는 주로 직장의 질병 및 장의 다른 부분으로 인한 것입니다.
병리학의 형성을위한 대중적인 지상의 한개는 :
- 변비 이 현상은 매우 인기가 있으며 어린이와 성인에게 영향을줍니다. 변비 - 2 일 이상 변이 없습니다. 결과적으로 항문 근육의 긴장이 완화되고 근육의 음색이 감소합니다. 이 문제의 결과는 직장이 대변을 유지할 수있는 능력을 상실한다는 것입니다.
- 외부 또는 내부 괄약근 손상. 부상이나 외과 적 치료 후에 나타납니다. 이러한 이유로 근육의 색조가 감소되어 대변의 유지가 문제가됩니다.
- 항문의 신경 종말의 혼란. 사람은 충만 함을 느끼지 못합니다. 그 결과 신체는 내 괄약근과 외 괄약근에 대한 조절 정도를 잃습니다. 이 현상의 원인은 다르다 : 출산, 병리학 또는 중추 신경계의 손상. 종종 이러한 문제는 뇌졸중이나 뇌 손상 후 나타납니다. 종종,이 사람들은 대변의 소변뿐만 아니라 소변도 가지고 있습니다.
- 직장의 흉터가 나타나거나 장기의 벽이 탄력을 잃어서 직장의 근육이 어두워집니다. 이러한 현상은 수술, 방사선 요법, 크론 병 등으로 발생합니다.
- 골반저 근육의 장애 또는 약점. 대부분의 경우, 이러한 문제는 출산 후 여성에서 발생하며, 그 동안은 episiotomy가 수행됩니다.
- 치질. 또한 일반적인 문제 중 하나입니다. 피부 아래에 위치한 치질의 융기는 괄약근의 부분적 폐쇄만을 유발합니다. 이런 이유로, 대변은 밖으로 나간다. 집에 앉아 있으면 상황이 훨씬 더 복잡해집니다.
그것은 중요합니다! 만약 배설물에 대한 충동을 느낀다면 즉시 변기로 가야합니다. 과학자들은 배설물을 장기간 보관하면 항문 괄약근의 근육이 감소한다는 사실을 발견했기 때문입니다.
또한이 문제는 정신적 또는 심리적 인 이유로 발생할 수 있습니다. 그것은 정신병, 정신 분열증 또는 신경증이있는 사람들에서 발생합니다. 통제되지 않은 비우기는 갑작스런 공황 발작, 간질 발작 중에 발생합니다. 문제는 노인성 치매 환자에서 발생합니다.
진단 조치
필요한 치료를 선택하기 전에 진단 조치를 취하는 것이 좋습니다. 첫째, 병력이 수집되는 동안 그들이 발견 한 병력은 다음과 같습니다.
- 어떤 조건 하에서 요실금이 발생했는지;
- 문제의 지속 기간과 빈도.
- 비우기 전에 충고가 언급되는지 여부;
- 의자 일관성;
- 배설량의 양;
- 가스가 있거나없는 대변이옵니다.
또한 의사는 환자가 스트레스를 경험했는지, 공간에서의 방향 감각 상실증인지, 최근에 부상을 당했는지, 현재 사용중인 약제, 일일 메뉴에 포함되어있는 내용, 유해한 습관 및 통제되지 않은 비우기가 수반되는 다른 징후가 있는지 여부를 알아야합니다.
정확한 그림을 파악하기위한 연구 :
- Anorectal manometry는 항문 괄약근의 근육 색조를 확인하기 위해 수행됩니다.
- 골반저 근육의 MRI는 골반저 근육과 항문의 상태를 결정하기 위해 수행됩니다.
- 골반 장기의 건강을 확인하기 위해 자궁경 검사가 수행됩니다.
- Electromyography는 괄약근 근육의 손상 정도를 결정합니다.
- 검안경 검사는 직장의 육안 검사를 목적으로 수행됩니다.
- 직장의 초음파를 통해 다양한 형성, 이상 등을 식별 할 수 있습니다.
또한 전문의는 혈액 및 소변의 일반 및 생화학 분석으로 지정됩니다. 모든 연구의 결과에 따르면, 의사는 encopresis 치료의 계획을 세웁니다.
대변 실금은 어떻게 치료됩니까?
이 병리학 치료에는 통합 된 접근이 필요합니다. 처음에는 일일 메뉴를 검토하고 적극적인 생활 방식을 시작하며 정기적으로 골반저 근육 강화를 위해 운동하고 처방 된 약물을 사용하고 일부 약물을 포기해야합니다. 어떤 상황에서는 외과 적 치료가 엔코 프레 시스에 사용됩니다.
약물 치료
설사의 배경에 병이 발생하는 경우 약물 치료가 처방됩니다. 다음 약물들이 사용됩니다 :
- Cholinolytic 마약. 그들은 Atropine과 Belladonna를 포함하고 있습니다. 그들은 장 분비물과 연동을 줄이기 위해 사용됩니다.
- 아편과 그 파생물을 사용한 준비. 근육의 음색을 높이고 연동을 감소시키는 데 사용됩니다.
- 변에있는 액체의 양을 줄이는 것을 의미합니다. 예를 들어 Kaopektat, Polysorb 등
Loperamide와 Imodium은 설사 효과가 있습니다. Proserin과 Strychnine 주사의 병리학 적 상태를 없애는 데 기여하십시오. 또한, 비타민의 사용은 좋은 효과가 있습니다.
알 가치가있다! 대변을 정상화하려면 요실금 환자는 설사를 일으킬 수있는 약뿐만 아니라 제산제를 사용하지 않아야합니다.
심리적 원인으로 인해 문제가 발생하면 진정제 또는 진정제가 진정제에 처방됩니다. 그러한 의약품은 처방전으로 독점적으로 구입할 수 있습니다.
다이어트
적절한 영양 - 이것은 통제되지 않은 배변의 주요 구성 요소입니다. 다이어트 요법을 준수하지 않으면 아무 소용이 없을 것입니다.
적절한 영양의 원리 :
- 의자의 표준화.
- 배설물의 수가 감소합니다.
- 장 운동성의 회복.
설사의 주된 임무는 대변의 연화에 기여하는 제품을 제한하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 유제품;
- 알콜 성 음료;
- 커피;
- 육두구 등
또한 다음 제품의 사용을 줄이는 것이 좋습니다.
- 살로;
- 뚱뚱한 고기;
- 조미료;
- 바나나;
- 차;
- 과자;
- 마늘;
- 원시 야채;
- 감귤류 등
또한, 그만 둘 가치가 있습니다.
환자는 매일 먹는 음식뿐만 아니라 수신 시간과 그 양을 기록해 두는 것이 좋습니다. 그들은 또한 요실금이 발생했을 때 축하하는 것을 권장합니다. 따라서 귀찮은 제품을 계산할 수 있습니다.
메뉴에는 반드시 다음 항목이 포함되어야합니다.
- 각종 곡물;
- 신선한 야채와 과일;
- 곡물 빵;
- 바탕 화면 밀가루.
위의 모든 제품에는 섬유가 포함되어있어 대변이 두꺼워집니다. 결핍으로 밀기울이나 밀 곡물을 먹을 수 있습니다.
분수 영양 (fractional nutrition)을 준수하는 것이 권장됩니다. 즉, 작은 부분을 먹는 것이 바람직하지만 종종 먹는 것이 좋습니다. 리셉션 사이의 간격은 동일해야합니다.
항문의 근육을 강화하려면 특별한 운동 (케겔 운동)을 수행해야합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 양자 택일 압축 및 이완 근육 (50-100 반복);
- 복부의 흡수 및 돌출 (50-80 반복).
이러한 체조는 여성과 남성에게 이상적입니다.
이러한 운동은 긍정적 인 효과를 즉시주지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 최소한의 결과를 얻으려면 많은 노력을 기울여야합니다.
골반 근육 훈련
운동 Kegel의 복잡한 골반 바닥의 근육을 훈련이 포함됩니다. 집에서 할 수 있습니다. 골반 근육은 앉은 자세에서 긴장해야하며하지는 넘어야합니다. 첫째, 운동은 빠른 속도로 수행 된 다음 작은 시간 동안 결과를 지연시킨 다음 점차적으로 속도를 줄이고 체조를 마칩니다.
외과 적 치료
이 방법은 위에 설명 된 모든 방법이 긍정적 인 결과를 가져 오지 않는 상황에서만 독점적으로 사용됩니다. 그러나 의사 만이 하나 또는 다른 치료 방법을 적용하는 편의를 결정해야합니다.
수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 괄약근 성형술. 이름에서이 방법은 괄약근을 위반 한 경우에 의지한다는 것이 분명합니다.
- 근육 전위 sphincteroplasty가 적절한 결과를 가져 오지 않았을 때 사용됩니다.
- 인공 항문 이런 유형의 수술은 골반 바닥 손상에 사용됩니다.
- 인공 항문 괄약근 주입. 그것은 현대 수술 유형 중 하나로 간주됩니다. 항문 근처에 고무 커프가 설치되어 있으며 외부에서 사람이 스위치를 켜면 직장에 특수 펌프가 삽입됩니다.
수술 유형은 병리학적인 원인에 따라 전문가가 선택합니다.
대변 실금에 대한 예후
통제되지 않은 장내 비우기가 병의 결과가 아닌 주요 병리학이라면, 환자와 가족의시기 적절한 진단, 치료 및 지원으로 환자는 매우 빨리 회복됩니다.
이러한 문제가 뇌졸중, 척추 손상, 종양학의 결과 인 경우 예후는 바람직하지 않습니다.
병리학 예방
모든 병리학은 encopresis를 포함하여 예방 될 수 있습니다.
기본적인 예방 조치 :
- 적시에 위장병 치료.
- 첫 배설 욕구에 변기를 방문하는 것이 좋습니다.
- 항문 섹스를 제외하십시오.
- 끊임없이 케겔 운동을하고 골반 근육을 훈련 시키십시오.
이것은이 문제를 해결할 수있는 유일한 방법입니다. 처방전을 무시하면 끔찍한 결과가 초래 될 것입니다.
대변 실금, 특히 노인의 경우, 아마추어 활동에 종사하거나 대체 수단에 의존 할 필요가 없습니다. 그들 중 많은 수가 전신에 위협이됩니다. 이 경우 의사와상의해야합니다. 이 일이 빠를수록 마약, 적절한 영양 및 체조로 병리학을 물리 칠 수있는 기회가 높아집니다. 다른 상황에서는 외과 적 개입 만 도움이됩니다. 병리 상태의 제거는 삶의 질의 정상화로 이어진다.
대변 실금의 원인 :
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환자의 대변 실금
요실금과 고열의 투쟁뿐만 아니라 요실금의 문제에 직면했습니다. 기저귀를 갈아 입을 수있는 범위 내에서,하지만이 시점에서, 나는 미안하다. 딱딱한 쓰레기가 올라간다. 액체도 있습니다. 그러나 이것은 끊임없이 시작되었습니다.
어머니는 얼마나 오랫동안 누워 계십니까? 전에 변비가 있었나요? 잘 먹어? 요실금 치료를 시작한 지 몇 일입니까?
그래서 10 년 이상 동안 - 우울증의 심한 형태. 그러나 적어도 천천히 일어나서 걸었다. 3 주 전 그녀가 엉덩이 목을 부러 뜨 렸을 때 누워있었습니다. 약 일주일 반 후, 나는 그녀에게 약한 것을주기 시작했다. 그녀는 큰 변기에 가지 않았다. 그 이후에 시작되었습니다.
매일, 아침, 저녁에 약하지 않아? 당신은 요실금에도 불구하고 그것을 줄 수 있습니까? 그 이유 중 하나는 복용량에 무차별 한 힘이있을 수 있습니다. 즉 몸에 많은 약점이 있습니다.
약물의 폐지에도 불구하고 필요에 따라 약점이 주어 지거나 매일 요실금이 계속되는 경우에도 이것이 깨끗한 경우 일 수 있습니다. 많은 사람들에게 인생의 여정 끝에서 클렌징, 즉 요실금, 배설물의 끊임없는 배설이 열립니다. 그리고 청소는 사람이 살기 2 일 밖에 걸리지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 모두가 모든 것을 개별적으로 가지고 있습니다.
병상 환자에서 대변 실금의 원인과 치료
의자 문제는 심각한 질병 때문에 침대에 갇혀있는 사람들을 방해합니다. 이 범주의 환자는 특히 소화관 장애에 취약합니다. 위험은 여러 측면에서 비롯됩니다. 예를 들어 대변이 많은 체액이 손실되거나 음식에서 영양분이 흡수되지 않거나 피부 및 욕창이 감염되는 경우입니다. 그것은 침대 환자의 이미 어려운 생활을 크게 복잡하게 할 수 있기 때문에 시작하자마자 즉시 그러한 문제를 해결할 가치가 있습니다.
대변 실금을 일으키는 원인은 무엇입니까?
과학자들은 두 가지 주요 범주의 원인을 밝혀 내기 때문에 위반이 발생합니다. 각 환자에 대해 개발 속도와 프로세스의 심각성은 근본 원인에 따라 개별적으로 발생합니다.
- 심인성 요인. 정신 질환 및 장애를 포함합니다. 강한 정신병, 정신 분열증의 배경과 성격의 완전성을 위반하는 경우에도 일부 신체 기관, 특히 위장관의 작용이 방해받습니다. 침대 환자가 대변을 끊임없이 가지고 있고 그 이유는 다음과 같습니다. 예를 들어 정신병에 데뷔 한 경우;
- 생리 장애. 그들은 괄약근과 직장 근육의 약화, 병원성 박테리아에 의한 감염, 다량의 고형 배설물 (배설물 막힘) 축적, 외과 적 개입 후 또는 소장 내 종양 존재시의 소화 불량, 그리고 내부 출혈을 포함합니다.
대변 실금이 환자에게 발생하는 정확한 이유를 밝혀내는 것이 중요합니다. 친척에 대한 자세한 내역과 환자와의 대화는 진단을위한 매우 중요한 단계입니다. 항상 정확한 이유가 정확한 진단을 내릴 수있는 것은 아닙니다.
그것은 중요합니다! 장 출혈은 대변의 색깔과 냄새를 크게 변화시킵니다. 일관성은 균일하지 않으며, 혈전이있을 수 있으며, 냄새는 맹렬합니다. 방전은 항상 색상이 검은 색으로 변하고 침대 환자에서 검은 대변이 발견되면 즉시 도움을 요청해야합니다.
예를 들어, 환자와 이야기 할 때 의사는 급성 정신병이나 정신 착란에 대한 생생한 임상상이 있음을 깨닫습니다. 환자가 장의 출혈을 갖지 않도록하는 것이 중요합니다. 그로 인해 많은 양의 혈액이 손실되어 사람의 뇌로 산소가 전달되는 것을 방해합니다. 따라서 침대 환자에서 정신이 흐려질 수 있습니다.
병상 환자에서 대변 형성의 특징
사람이 덜 움직일수록 약해진 장 내 연축이 발생합니다. 많은 사람들에게, 병상에 종종 변비가 발생한다는 것은 비밀이 아니며, 이는식이 섬유가 다량 섭취되고 액체가 충분하지 않기 때문에 발생합니다. 이것은 장을 떠나지 않고 대변 막힘을 형성하는 치밀한 대변 덩어리의 형성을 유도합니다.
차례대로, 그러한 배설물의 존재는 이미 약화 된 장 운동성이 음식으로부터 영양분을 흡수하고 새로운 배설물을 형성하는 것을 방지합니다. 이것은 다량의 액상 배설물을 형성하는데, 이는 직장에서 끊임없이 흘러 나옵니다.
그것은 중요합니다! 병상 치료의 특질은 의사가 처방 한 엄격한 규정 식을 따르는 것입니다. 고관절 골절이있는 병상 환자에서 빈번히 발생하는 변실금은 대변 실금입니다. 그러므로 인간의 상태를 악화시키지 않도록 규정 된 식단에서 벗어나지 않는 것이 중요합니다.
사람의 대변 실금을 감지 할 때, "대변이 항상 침대 환자에게가는 이유"를 질문 할 필요는 없습니다. 가능한 한 빨리 장애의 원인을 제거하고 장을 정상화하기 위해 진단 전문가에게 즉시 연락하는 것이 중요합니다. 침대 환자에서 대변 실금을 동반 할 수있는 증상은 매우 광범위하며 항상 나타나는 것은 아닙니다. 그러므로 그 사람의 상태를 면밀히 모니터링해야합니다.
대변 실금을 일으키는 원인과 치료 방법 (encopresis)
다양한 요인에 따라 대변 실금은 어린이와 성인에서 발생할 수 있습니다. 환자는 대변 배출 과정을 통제하지 못합니다. 추가 증상이 있습니다. 자발적인 배변은 설사 나 딱딱한 변으로 발생합니다. 종종 이것은 가스를 동반합니다.
encopresis의 개념
환자가 대변 실금으로 진단되면 의학에서이를 엔코 데 시스 (entopresis)라고합니다. 이것은 환자가 배설을 통제 할 수 없다는 사실 때문입니다. 이 질병은 종종 유뇨증의 요실금과 함께 발생합니다. 두 조건 모두 장애가있는 신경 조절과 관련이 있습니다. 비우는 과정에서 방광과 창자는 가까운 신경 중심가와 관련이 있습니다.
남성은 대변 실금의 위험에 직면 해 있습니다. 유뇨증의 요실금보다 15 %의 위식도가 있습니다. 그러므로 치료의 원인과 치료 처방을 결정하기 위해 제 시간에 의료 도움을 받아야합니다.
이 상태의 발전 메커니즘
요실금의 일관된 작업 위반으로 인해 요실금이 발생합니다. 이 질병이 통제되지 않은 배설과 관련이 있다면 문제는 괄약근의 근육 조직에 있습니다. 이것이 배설물에 배설물이 쌓이는 것을 막아줍니다. 이러한 근육의 적절한 기능을 유지하기 위해 자율 신경계가 활성화됩니다. Neurocenter는 괄약근 근육의 의식 수축없이 창자를 비우는 과정에 영향을 미칩니다.
회음부에 정상적인 근육 색조가 있으면 항문은 닫힌 상태입니다. 이것은 잠이나 깨어있는 동안 끊임없이 발생합니다. 괄약근의 근육은 긴장 상태입니다. 이 압력은 남성과 여성에 따라 다릅니다.
상태 분류
성인에게는 대변 실금의 여러 유형이 있습니다. 그것은 대변을 통제 할 수 없다는 메커니즘에 달려 있습니다. 따라서 다음을 할당하십시오.
- 불변의 요실금;
- 비자발적 인 배변이 일어나기 전에 비어있는 욕망이 있습니다.
- 부분 실금.
정기적 인 대변 실금은 어린이와 노인에서 발생합니다. 이 경우 질병에 걸리거나 건강 상태가 심각합니다. 환자가 장을 비우라고 충동을 느끼면 직장의 대변을 지연 시키면 효과가 없습니다. 부분 대변 실금은 심한 운동 또는 심한 운동을하는 동안 성인에게 발생합니다. 그러나이 상태는 기침, 재채기 또는 무거운 물체를 들어 올린 후에 관찰됩니다.
별개의 종은 노인의 대소변 실금입니다. 이것은 퇴행성 과정의 흐름 때문입니다.
또한, encopresis의 분류에는 단계의 분포가 포함됩니다. 오직 요실금 발병 단계 3 :
- 1 학년 - 가스 방출로 인한 통제되지 않은 배변;
- 2도 - 성형되지 않은 대변의 요실금;
- 3 학년 - 괄약근은 단단한 성격의 대변을 견딜 수 없습니다.
대변 실금은 왜 발생합니까?
요실금은 자극 요인을 야기합니다 따라서 성인 인구의 대변 실금의 원인은 다음과 같습니다.
- 장의 문제 또는 변비. 부적절한 영양으로 인해, 환자는 처리 요소의 고체 성분을 축적합니다. 따라서 직장의 상피가 늘어나 기 시작합니다. 이 때문에 괄약근 근육 압력은 감소합니다. 변비가 나타나면 액체 대변이 고형암 위에 축적되기 시작합니다. 직장 벽의 탄력이 감소하기 때문에 누출됩니다. 이것은 항문에 손상을줍니다.
- 설사 직장에 대변 실금이있는 액체 대변이 주요 증상입니다. 요실금을 없애기 위해서는 encopresis로 치료를 시작해야합니다.
- 회음부에서 근육의 색조가 감소했다. innervation가 방해 될 때, 환자는 몇몇 자극을 가지고 간다. 이 경우 문제는 수용체에서 발생하며, 다른 경우에는 뇌의 질병이나 그 질환의 장애와 관련됩니다. 그것은 노인들에게서 발생합니다.
- 신경 장애;
- 골반 장기 근육의 음색 감소. 설사 나 변비가 자주 생기면 직장의 벽에 흉터가 생깁니다. 그렇지 않으면 외과 적 중재 또는 강한 방사선 노출의 염증 과정 후에 상해가 나타납니다.
- 골반 장기의 파괴;
- 치질 형성.
범프의 위치에 따라 괄약근을 완전히 닫을 수 없습니다. 질병이 오래 걸리면 근육 조직이 약해지고 대변 실금이 발생합니다. 이것이 노인 환자에서 발생하면, 변화는 배변의 전체 과정에 영향을 미칩니다.
여성의 독특한 원인
성인 여성의 대변 실금은 신체의 특성과 관련이 있습니다. 이 경우 배설물은 해부학 적 결함이나 직장의 병리학 적 과정으로 인해 발생합니다. 또한 심리적 상태는 신경계에 영향을 주어 근육 활동이 방해받을 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
또한 출산으로 인한 장의 문제는 직장 및 괄약근에 영향을줍니다. 뇌 손상으로 인한 질병. 골반 장기의 항문 균열 병변 또는 신경 학적 문제는 엔코 프레 시스 (encopresis)의 발전에 기여합니다.
의사의 도움을 구하기
환자가 진단 받기 위해서는 신경 학자에게 연락해야합니다.
변실금 실금의 검출은 환자가 다음과 같은 직장 검사 방법을 거칠 때 정확하게 감지됩니다 :
- endorectal ultrasonography - 진단 방법은 괄약근의 두께를 결정하고 항문의 위반 또는 편차에 대해 알아낼 수 있습니다.
- 마노 메 트리 (manometry) -이 방법은 항문의 폐쇄 상태의 압력과 괄약근의 작동 설정을 결정하는 연구를 수행 할 수 있습니다.
- 기관 내시경 검사 - 직장에서 염증과 흉터의 존재를 확인하기 위해 튜브를 사용합니다.
- 대장 내시경 검사;
- proctography - 항문에 맞는 대변의 양을 결정하기위한 연구가 수행됩니다.
요실금의 진단 중 항문의 감도의 양과 문턱을 결정하는 것이 필요합니다. 정상 비율에서 벗어나면 괄약근이 부러집니다. 이것은 대변 앞에서 비우 겠다는 충동이 없어지는 것을 동반합니다. 때로는 과정이 다르며 화장실로의 즉각적인 출동을 요구하는 신호가 있습니다.
encopresis를 가진 치료는 무엇입니까
대변 실금의 치료를 위해 환자는 통합 된 접근 방식으로 처방됩니다. 의사는 치료법을 따르고 적절한 약물을 처방 할 것을 권고합니다. 치료는 골반 근육을 지탱하는 운동 요법을 포함합니다. 질병의 진지한 과정에서, 환자는 직장 수술을 받고 있습니다.
치료식이 요법 약속
요실금 치료는 소화 정상화 과정에서부터 시작됩니다. 따라서 환자는식이 요법을받습니다. 질병의 메뉴에는 식물 섬유가 많이 포함 된 제품이 포함됩니다. 이것은 대변이 직장을 통과 할 때 대변을 부드럽게합니다. 예방을 위해 하루에 적어도 2 리터의 끓인 물을 마시는 것이 좋습니다. 그러나 다른 액체로 교체 할 수는 없습니다.
신경질적인 흥분을 제거하기 위해서는 커피와 알코올성 음료를 식단에서 일시적으로 제거해야합니다. 또한 유제품과 매운 요리는 금지되어 있습니다.
질병에 도움이되는 약은 무엇입니까?
통제되지 않은 배설물을 마약으로 복용하십시오. 그러므로, 다이어트와 함께 의사는 Imodium을 알약 형태로 씁니다. 그렇지 않으면 Loperamide라는 이름으로 찾을 수 있습니다. 또한, 약물의 그룹은 상태의 원인에 따라 처방됩니다. 때때로 의사는 제산제를 처방하고, 다른 경우에는 완하제를 권장합니다.
Imodium 이외에 다음 약물들이 처방됩니다 (대변의 원인과 상태에 따라 다름) :
대변의 양은 기존 활성탄의 영향을받을 수 있습니다. 활성 물질은 체액의 흡수에 기여하고 배설량을 증가시킵니다.
실금에 대한 물리 치료를위한 운동
encopresis의 치료는 골반 근육을 유지하는 것입니다. 따라서 요실금이있는 경우 의사는 케겔 (Kegel) 운동 시설을 권장합니다. 이것은 자기 압축과 항문 (괄약근)의 이완이 필요합니다. 이 절차는 하루 동안 최대 100 번 반복됩니다. 또한, 운동은 복부의 수축 및 팽창에 유용합니다. 하루 동안 최대 80 번 반복됩니다.
운동 요법은 남성뿐만 아니라 여성에서도 항문 근육을 강화시키는 데 도움이됩니다. 운동은 번갈아 가며 행동 속도를 바꿀 수 있습니다.
대변 실금 증 수술
요실금이 발생하면 대변이 수술 방법 중 하나가 될 수 있습니다. 그러므로 환자를 돕는 다음과 같은 방법이 있습니다.
- 괄약근 형성 - 항문 손상 또는 손상 후 괄약근 재건;
- "직선 괄약근"- 항문에 근육 조직 추가.
- 인공 괄약근의 설립;
- 인공 결장 절제술 - 결장 절제술과 함께 복부 벽 구멍에 부착합니다.
직장 수술의 어떤 유형 후에, 규정 식 치료 및 약은 회복을 위해 적당 할 것이다. 또한 통제되지 않은 배변으로 인한 문제의 원인을 파악한 후 개입을 실시합니다. 치료 방법은 주치의에 의해서만 선택됩니다.
대변 실금 치료법 민간 요법
가정에서 치료를받을 때는 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 그 후, 그는 당신에게 초본 관장으로 치료를 해보라고 조언합니다. 또한, 내부 수신을위한 특별한 주입을하십시오. 실금의 경우, calamus가 도움이됩니다. 끓는 물로 말린 잔디는 식사 전에 15 ml를 마 십니다. 환자는 1 큰술에 꿀을 사용하는 것이 좋습니다. 내가
창자 요실금이 나타나면 이미 근육에 위배됩니다. 이 상태는 종종 노인에게 나타나며 소변의 요실금이 동반됩니다. 진단을 내리기 위해서는 신경과 전문의에게 연락해야합니다.
이 상태의 원인에 따라 환자는 개별 치료를받습니다. 질병의 진전과 함께 직장 또는 괄약근 수술 방법 중 하나가 환자에게 수행됩니다.
남성 요실금의 원인
캡슐화는 배설 과정이 통제 할 수 없게되는 상태입니다. 직장의 대변의 요실금은 삶에 위협이되지 않기 때문에 질병으로 간주 될 수 없습니다. 그러나 그것은 유기적 인 병리학으로 간주됩니다. 무 작용으로 돌이킬 수없는 심각한 결과를 초래합니다.
일반적인 문제는 남성의 대변 실금이며 여러 가지 원인과 치료 옵션이있을 수 있습니다. 창자 시스템은 비우기 과정을 중단합니다. 신경 종말, 항문의 근육은 조정없이 일하기 시작합니다. 대변은 무의식적으로 외부로 배출되고, 항문 구역의 신경 얼기는 척수 부분 인 뇌로 신호를 보내지 않습니다. 원인 - 항문 직장, 외상, 치질, 종양학. 왜 남성의 대변 실금이 원인과 치료인지. 케겔 연습. 수술은 언제 필요합니까? 기본적인 예방 조치, 전문가 조언.
노인들의 대변 실금의 원인
나이가 들어 많은 사람들에게 장 벽을 비우라고 촉구하는 것은 통제 할 수 없게됩니다. 배설물은 언제든지 화장실에 가기 전에 무의식적으로 움직입니다.
병리 발달의 메커니즘은 적절한 순간이 올 때까지 조건 반사에 대한 반응을 멈추고 장음을 유지하며 직장에서 대소변을 유지하는 뇌 중심 조절의 기능 장애로 인한 것입니다.
평균 괄약근 압력이 최대 125 mm / Hg / st에 도달 할 수 있고, 긴장 상태가 지속될 때 (절개, 수면 중), 병리학이 자주 진행되는 것은 노인 (여성과 반대)에서입니다.
기계 수용체가 정상적으로 직장 운하에서 배설 작용을 자극하여 발사 바이러스 반사를 일으키고 뇌에 신호를 주면 화장실에 갈 시간입니다. 분변 축적은 무의식적으로 멀리 움직이기 시작합니다. 배설 과정에 대한 자기 통제는 부분적으로 (완전히) 잃어 버렸습니다. 아픈 사람들은 미적분을 견딜 수 없게됩니다. 결과적으로, 가스 및 변 (고체, 액화)은 자발적으로 출발하기 시작합니다.
주요 자극 요인은 65 세 이후의 남성에서 관찰되는 배변 행위의 장애입니다.
기타 이유 :
마약으로 약해
- 만성 변비;
- 완하제의 남용;
- 장공의 전날에 옮겨졌다.
- 직장 지역의 민감도 위반;
- 치질 (말단 단계);
- 연장 된 설사;
- 신경계의 열화.
도와주세요! 통제되지 않은 배변은 종종 뇌졸중, 다발성 경화증, 뇌 손상, 파킨슨 병 또는 알츠하이머 병에서 살아남은 사람들에게 영향을줍니다. 이유는 골반 부분, 비만, 항문 종양의 선천적 기형에 있습니다.
스트레스, 두려움, 우울증, 갑작스런 기분 전환으로 인해 괄약근 부전, 대변 실금이 관찰 될 수 있습니다. 노인의 경우, 이것은 항문기구, 기능 장애 골반계 장애의 패배의 결과입니다.
항문 질병
남성의 요실금은 치 질의 융기가 빠지기 시작하는 외부 치질에서 관찰됩니다. 괄약근의 근육은 항문을 완전히 막지 않습니다. 그 결과는 점액이있는 설사가 있거나 화장실에 가기 전에 잘못된 시간에 자연스럽게 유출됩니다.
항문 구역의 다른 질병들 :
장 질환
- 종양 (악성 종양, 양성 직장), S 상 결장.
- 누관 형성의 경우 대장염, 항문 주위의 농양.
- Coccygodynia - sacrococcygeal 지역에 손상의 결과, gluteal 지역, 회음부에 심각한 고통을 일으키는. 질병의 명백한 징후 - 발작 성 통증, 빈 충동과는 관련이 없음.
- 기관지염 - 통증이 수반되는 직장 도관 점막의 염증. 질병의 형태 : 카타르, 궤양 성, 섬유 성, 화농성, 괴사 성.
생식기 감염으로 인한 전염병은 환자가 항문 구역에서 특별한 불편 함을 느끼기 시작할 때 돌을 요실금으로 만들거나, 설사와 교대로 변비를 일으키거나, 배변 장애로 어려움을 겪을 수 있습니다.
괄약근 근력 약화
남성의 대소변 실금은 종종 직장이나 항문의 괄약근 근육의 패배를 유발합니다. 남성의 닫힌 위치에서도 더 이상 대변 덩어리가 유지되지 않습니다.
괄약근 약의 원인 :
- 치질 수술;
- 종양의 종양 (암).
직장의 근육 경색 감소
일반적으로 건강한 남성의 경우 장은 완벽하게 펴지므로 배설물을 가능한 한도 내에서 유지합니다. 근음의 감소의 경우, 직장의 벽은 비탄성이됩니다. 근육은 더 이상 적절하게 연석을 늘리고 유지하지 않아 대소변 실금을 유발합니다.
근육 긴장의 원인 :
- 설사, 장 질환;
- 크론 병;
- 궤양 성 비 특이성 대장염;
- 항문 직장 수술;
- 방사선 요법.
기능 장애 골반계 무질서
남성의 대변의 요실금은 골반저 근육 (신경)의 기능 장애의 결과 일 수 있습니다. 이것은 감각과 근육의 자기 압축 능력을 감소시킵니다.
역기능 장애는 골반 장기 병리의 전체적인 복잡성, 고령자가 갖는 이유 :
수반되는 질병
- 죽상 동맥 경화증;
- 뇌염;
- 뇌종양;
- 알츠하이머 병;
- 괄약근 근육 약화;
- 야행성 유뇨증;
- 전립선 염;
- 비뇨기 외상;
- 변비.
도발 요인의 결과는 대변 배설 또는 통제되지 않은 배설에 대한 거짓 충동입니다. 골반 바닥은 항문이나 항문에서 일정하게 이완 된 상태이거나 강하, 낙하, 팽창합니다.
노인의 대변 실금의 유형
노인에서는 encoporesis는 증상, 대변의 누설 간격의 빈도가 다른 여러 종류가 있습니다.
의사는 실금을 구별합니다.
- 부분적으로, 기침, 재채기, 리프팅 무거움시 항문 괄약근에 과도한 압력을 가할 때 대변이 나올 때;
- 뇌졸중, 알츠하이머 병의 배경에 노인의 심각한 상태의 발생과 정기적으로.
Encopores에는 4 단계의 개발 단계가 있습니다.
- 1 단계 - 직장 내 축적 된 가스의 비 보유.
- 2 단계 - 가스를 넣지 말고 발판을 느슨하게하십시오.
- 3 단계 - 가스, 액체 및 고형 응결의 비 봉쇄.
도와주세요! 병리학의 각 유형은 특별한 방식으로 진행되므로 의료 치료를하기 전에 환자는 철저한 진단을 받아야합니다.
골반 바닥의 친밀한 근육, 케겔 연습을 훈련합니다.
Kegel 운동은 점진적으로 직장 장치의 기능 상실을 시작하고 괄약근과 골반저 근육을 훈련시킵니다. 이 단지는 의사와 협력하여 개발 중입니다. 치료 요법의 핵심은 석유 젤리로 윤활 된 고무 튜브를 직장에 삽입 한 후 항문 괄약근의 수축과 풀림입니다. 주된 목적은 약화 된 항문 괄약근과 화장실에 가기 전에 대변을 잡을 근육을 훈련시키는 것입니다.
치료 과정은 3-8 주입니다. 교육 기간 1 세션 - 1-16 분. 의사는 매일 최대 5 회의 세션을 수행 할 것을 권장합니다. 또한 둔부 지역의 근육을 강화하고 다른 신체 운동을 수행하기 위해 복부를 펌핑하십시오.
요실금 치료
봉지에는 치료에 대한 포괄적 인 접근이 필요합니다. 초기에는 가스의 약간의 요실금이있을 때 정기적으로 창을 비우고 소화 기관의 기능을 정상화하고 규칙적으로 운동하는 것으로 충분합니다. 대변 실금의 2 ~ 3 단계에서 약물, 비 전통적인 방법이 처방됩니다. 고급 사례 - 수술.
약물은 장기간 설사를 멈추고 괄약근의 감수성을 높이고 항문 근육의 상태를 개선하고 심한 항문 통증이있는 남성의 건강을 완화시킬 수 있습니다.
의사 추천
- 장의 운동성을 감소시키고 근력을 증가시키는 진통제 (Diphenoxylate, Codeine);
- 배변량을 최소화하기위한 준비 (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
- 연동 운동을 늦추고 장 분비를 줄이기 위해 벨라 도나, 아트로핀과 함께 항콜린 제제;
- 진정제, 진정제, 통제되지 않은 대변으로 이어지는 환자의 심리적 장애 행동 조절용 진정제;
- 비타민 복합체 (Furazolidone, Imodium).
의약품은 수행 된 진단 결과, 환자의 전반적인 건강 상태, 대변 실금의 유형에 따라 주치의에 의해서만 처방됩니다.
도와주세요! 설사약 (Imodium, Loperamide, Prozerin)은 물에 젖은 변에 문제가있는 경우 주사로 잘 입증되었습니다.
기타 비 약리학 적 노출 방법 :
- 전기 자극
- BOS - 센서가있는 특수 장치를 사용하는 기술. 환자는 외부 괄약근을 긴장 상태로 유지하기 시작합니다. 획득 된 데이터가 모니터에 표시됩니다. 치료의 목적은 항문 근육의 장기적인 수축을 달성하여 의식적으로 창자 과정을 통제하는 것입니다.
남성의 대변 실금으로 인한 의학적, 비 약물 적 영향 방법이 쓸모 없게된다면 수술의 유일한 방법은 수술입니다. 특히 항문 괄약근의 실패가 종양에 의한 경우, 직장 종양.
수술 방법 :
외과 적 치료
- 근육 쇠약의 파열 (부상)에 사용 된 괄약근 성형술. 주된 것은 - 괄약근 재건술을 달성하는 것입니다.
- 항문에 괄약근 근육을 바느질하여 수술.
- 항문 주위에 둘러싸는 커프와 공기 펌프가 부착 된 인공 괄약근을 설치하십시오. 주요 목표는 화장실에 가서 창자를 비우기 전에 닫힌 상태에서 항문을 유지하는 것입니다.
- Colostomy (특별한 가방)에서 항문을 수집하고 복막의 전벽에 바느질을 선도, 결장의 절제와 인공 결절.
병리학은 종종 노인의 심리적 장애로 인한 것이므로 정신 요법은 노인의 요실금에 중요한 역할을합니다. 이 기술은 배설이 수행되어야하는 상황에 대한 사건과 신호에 책임이있는 조건부 반사를 훈련시키는 것을 목표로합니다. 또한 환자는 거의 같은 시간에 수면 후 또는 식사 후 아침에 화장실 정권을 엄격하게 따라야합니다.
노인의 대변 실금
불행히도 대변 실금, 피질 중추 기능 장애 및 정신 질환은 종종 노인들에게서 관찰됩니다. 이것은 비우기가 하루 5-6 회까지 무의식적으로 될 때 획득 조건입니다. 유익한 결과를 얻으려면 신경 질환 및 기억 장애가있는 아픈 사람의 친척이 상당한 역할을해야합니다. 가까운 사람들의 도움은 환자가 변기를 방문해야 할 때주의를 기울이고 조언을 해주고 정해진 정권을 고수하는 데 매우 중요합니다.
흔히 노인들은 부분적으로 (완전히) 이동성을 잃고 신체적 인 (신경 마비 같은) 이유로 배설물에 대한 충동을 느끼지 않습니다. 기저귀 변경 사항을 미리 추적하고 잠자기 후, 곧바로 잠에서 깨어 난 후에 변기에 갈 수 있도록 조치를 취할 필요가 있습니다.
대변 실금에 큰 역할을하는 것은 연고 배설물 축적량을 증가시키기 위해 식물성 섬유가 함유 된 제품 섭취와 함께식이 요법에 주어집니다. 알콜 및 탄산 음료, 커피, 우유, 향료, 소금, 훈제 한 고기는 제외하는 것이 중요합니다. 하루에 최소 2 리터의 깨끗한 액체를 마셔야합니다.
노인 환자를 스트레스, 경험, 부정적 상황으로부터 보호하는 것이 중요합니다. 끊임없이 운동을함으로써 괄약근, 골반저 근육을 훈련하십시오.
의사의 조언
대변 실금은 나이 든 남성에게 심각한 문제입니다. 전문가에게 적시에 치료를 성공적으로 수행 할 수는 있습니다. 그러나 그런 민감한 문제로 인해 많은 환자들이 의사에게 달려들지 않고 은폐의 위치를 선택하여 자신을 구석으로 몰아 넣습니다.
항문 괄약근의 실패 - 침묵 할 수없는 불쾌한 질병.
encopresis를 다뤄야 만한다면 전문가는 다음과 같이 조언합니다.
의사와 환자
- 많은 경우에 창자를 비우고, 배설물이 넘치는 것을 막는다.
- 기저귀, 변기 세트, 젖은 손수건을 길가에 가져 가라.
- 장시간 집을 떠나야하는 경우 화장실 위치를 미리 알고 있어야합니다.
- 통제되지 않은 외부로 배출되는 동안 배설물의 특정 냄새를 완화시키기 위해 준비를하십시오.
대변 실금은 위험하지 않습니다. 그것은 초기 단계에서 성공적으로 교정되고 통합 치료법으로 제거됩니다.
종종 노인들의 병리학은 뇌졸중, 허혈성 위기, 척추 골절, 종양학의 결과입니다. 물론 대부분의 경우 예측이 바람직하지 않습니다. 이것이 괄약근 약화와 대변 실금 증의 첫 징후가 무시 될 수없는 이유입니다. 가정에서 민속 요리법을 사용하여 상황을 직접 시정하려고하지 마십시오. 괄약근을 양호한 모양으로 유지하기 위해서는 매일 그것을 훈련시키고 근육을 짜내고 편안하게하는 것을 의미합니다. 의사가 배설물에 대한 충동을 자제하지 않도록 예방하기 위해. 창자를 즉시 비우고, 위장관 질환, 직접 (S 자 결장) 장을 치료하는 것이 중요합니다.