만성 췌장염은 염증의 결과로 췌장 조직에 돌이킬 수없는 손상이 나타나는 질환입니다. 이것은 모든 연령대와 성별로 발생할 수있는 흔한 질병이지만 40 ~ 55 세의 성인 남성에서 가장 흔하게 발생합니다.
지난 수십 년 동안 만성 형태의 사람들의 수가 크게 증가했습니다. 또한, 75 %의 경우 병의 원인은 이제 알코올이며, 이전의 알코올성 췌장염은 모든 경우의 40 % 만 차지합니다.
이 질병은 수년에 걸쳐 발전하며 질병의 악화 및 완화 기간의 변화를 특징으로합니다. 만성 췌장염에서 매우 자주, 질병의 증상은 경미하거나 결석입니다. 치료의 주요 단계는 악화 및 완화의시기에 특별한식이 요법과 적절한 영양 섭취를하는 것입니다.
이유
이게 뭐야? 선진국에서 만성 췌장염의 원인으로 과도한 음주가 주도적 인 역할을합니다. 훨씬 적게 자주,이 고통의 원인은 담석과 합병증 (담즙 결석증, 주요 십이지장 유두 협착)입니다.
이 병의 발병 기전은 아직 잘 알려져 있지 않지만, 췌장암의 상피 조직을 결합 조직으로 대체하는 것이 핵심 요소임을 확고하게 입증하고있다. 지난 10 년간의 과학적 연구에 따르면, 중요한 역할은 또한 cytokines (염증 매개체)에 속한다.
만성 췌장염의 중증도는 세 가지 형태로 나뉩니다 :
- 심한 경우 : 심한 통증을 동반 한 빈번하고 지속적인 악화 (연 5 회 이상). 췌장 설사로 인한 체내 체중 감소. 합병증 합병 - 진성 당뇨병, 십이지장 협착, 췌장의 확대.
- 보통 심각도 : - 외분비 샘의 기능이 감소 될 수있다 체중을 줄일 수 증가 지방, 근육 섬유, 단백질, 급성 3 ~ 4 회가 심한 대변 분석의 고통을 연장한다.
- 경미한 과정 : 악화는 거의 발생하지 않으며 (1 년에 1-2 회), 수명이 짧고, 통증이 나타나지 않으며, 쉽게 멈추고, 체중 감량이 일어나지 않으며, 동맥의 배설 기능이 손상되지 않습니다.
만성 췌장염은 0.2-0.6 %의 사람들에게서 발생합니다. 동시에, 환자의 수는 지속적으로 증가하고 있으며 이는 알코올 중독의 증가와 관련이 있습니다.
급성 및 만성 형태
급성 및 만성 두 가지 주요 유형의 질병이 있습니다.
대부분의 경우, 급성 췌장염은 위장에 알코올 남용, (사례의 30 %까지) 담석증, 또한 인한 중독 (독성)에, 바이러스 성 질환, 또는 수술에 대해 발생한다. 급성 췌장염은 또한 만성 췌장염의 악화로 나타날 수 있습니다.
적절한 치료를받지 않으면 급성 췌장염이 만성 췌장 췌장염으로 변할 수 있습니다.
그러나 만성 췌장염은 또한 급성기가없는 독립적 인 질병으로 발생할 수 있습니다. 담낭염 (담낭의 염증), 담도 운동 이상증, 담석증 -이 경우, 만성 췌장염의 원인은 주로 담도 질환을 제공 할 수있다.
만성 췌장염의 증상
만성 췌장염은 통증, 메스꺼움, 소화 장애 및 기타의 형태로 질병의 증상이 활성화 될 때 악화되는 기간에 발생하며, 환자가 만족 스러울 때 완화됩니다.
만성 췌장염의 주요 증상은 심한 통증입니다. 그 위치는 췌장의 병변의 위치에 따라 좌우됩니다. 이것은 왼쪽 또는 오른쪽 hypochondrium 또는 복부에 통증이있을 수 있습니다 (가운데 갈비뼈 아래).
보통 통증은 음식을 먹은 후 40 분 또는 1 시간 후, 특히 음식이 너무 뚱뚱하거나 매운 경우에 발생합니다. 왼쪽 어깨 견갑, 어깨, 하복부 또는 심장 부위에 통증이 가해지는 경향이 있습니다. 환자가 앞으로 기울어 진 자세로 앉을 수있는 유일한 위치.
- 전체 췌장이 영향을받는 경우, "벨트"형태의 통증이 전체 상복부를 덮습니다.
- 췌장염의 패배로 우울한 우심실에서 통증이 발생합니다.
- 분비선의 몸이 패배함에 따라 복부의 구덩이에 통증이 발생합니다.
- 췌장의 꼬리가 영향을 받으면 통증은 왼쪽 hypochondrium이나 배꼽의 왼쪽에 느껴집니다.
췌장의 패배로 소화 효소의 생산이 감소하고 전체 소화 시스템의 작용이 방해 받게됩니다. 따라서 메스꺼움, 트림 및 가슴 앓이는 항상 만성 췌장염과 동반되는 증상입니다.
만성 췌장염의 악화
악화 기간에는 만성 췌장염이 급성 췌장염의 증상을 나타내므로 전문의의 감독하에 병원에서 치료하는 것이 가장 좋습니다. 악화시 증상이 발음되거나 반대로 지워질 수 있습니다.
환자는 대개 상복부 부위 또는 오른쪽 hypochondrium에서 통증을 호소합니다. 식사 후와 공복시 모두에서 발생할 수 있습니다. 소화 불량 (bloating, 설사, 위장 울림, 메스꺼움)이 가능합니다.
검사에서 의사는 혀에 하얀 패의 모습과 체중 감소를 기록합니다. 환자의 피부는 건조하고 벗겨져 있습니다. 복부 부위에 붉은 반점이 생길 수 있으며, 복부 측면에 피하 출혈이 발생할 수 있습니다.
진단
Elastase-1을 이용한 경구 검사는 췌장의 기능을 평가하는 데 사용됩니다 (표준은 200μg / g 이상의 대변). 약 3 분의 1의 환자에서이 내분비 기관의 손상으로 인해 탄수화물 대사 장애가 발생합니다.
감별 진단을 위해, 초음파 및 방사선 검사는 종종 의료 관행에서 사용됩니다.
합병증
만성 췌장염의 초기 합병증은 췌장암으로 인해 담즙의 흐름, 포털 고혈압의 위반으로 폐쇄성 황달 있습니다 인해 천공 또는 위장관 중공 기관, 감염 및 감염 합병증 (농양, parapankreatit, 봉소염의 zabryushinnnoy 섬유 담관염)의 궤양 내부 출혈.
체계적인 성격의 합병증 : 다발성 병리, 기관 및 시스템의 기능 부족 (신장, 폐, 간), 뇌증, DIC. 질병의 발달로 식도의 출혈, 체중 감소, 당뇨병, 췌장의 악성 종양이 발생할 수 있습니다.
예측
엄격한식이 요법과식이 요법, 알코올로부터의 금욕, 약물 치료 권고를 철저히 지키면 악화 빈도가 크게 줄어들어 진행 과정이 거의 반복되지 않는 경우가 거의 없습니다. 일부 환자에서는 눈에 띄고 오래 지속되는 증상을 완화시킬 수 있습니다.
만성 췌장염은 진행 과정이 특징이지만, 원인 인자의 중지와 적절한 치료로 병의 진행이 늦어지고 환자의 삶의 질과 예후가 크게 향상됩니다.
만성 췌장염 치료
만성 췌장염의 대부분의 경우, 치료는 복잡한 효과가있는 몇 가지 방법으로 구성됩니다.
- 다이어트;
- 통증 제거;
- 소화 과정의 회복, 췌장 효소 결핍의 제거;
- 염증 과정을 중지;
- 췌장 조직 수리;
- 합병증 예방.
이 목록은 모든 의사가 준수하는 췌장의 만성 췌장염 치료를위한 특정 표준을 설명합니다. 약물 만 다를 수 있으며, 환자의 선택에 따라 환자의 개인적인 특성이 고려됩니다.
수술
만성 췌장염 환자는 원칙적으로 수술을하지 않습니다.
그러나, 심한 통증, 비 치료제, 만성 췌장염, 특히 가성 형은, 그것에 권장 작동 - 괄약근 (해부와 출력 개구 췌장 관의 확장).
만성 췌장염의 악화
염증이 악화되면 환자는 긴급 입원을하게됩니다. 발병 한 첫날, 환자는 탄산이없는 알칼리성 물만 사용할 수 있습니다.
근육 경련을 완화시키는 진통제 및 약물이 정맥 내 투여됩니다. 급성기의 췌장염은 반복적 인 구토와 설사를 동반하기 때문에 식염수에서 점심을 먹으면 큰 체액 손실이 보상됩니다.
만성 형태의 치료는 급성 질환 기간 동안 완전한 금식을 제공합니다. 이와 관련하여, 정맥 내로 포도당 용액을 주사 하였다.
췌장염의 유형이 분절 이상이면 효소는 약물 치료로 처방됩니다. 췌장에 의한 효소의 과도한 방출의 경우, 분비 기능을 감소시키는 약물이 처방된다. 치료 약물은 주로 질병의 유형에 따라 결정됩니다. 따라서 주치의 만이 특정 의약품을 처방 할 수 있습니다.
급성기의 만성 췌장염 치료 기준은 변하지 않고 효과적입니다. 기아, 추위, 평화 등 여러 해 동안 약에 의해 인도 된 세 가지 원칙은이 질병의 성공적인 치료를 지원하는 "고래 3 마리"입니다.
상태가 정상화 된 후, 주치의는 환자가 엄격한식이 요법을해야하며, 췌장염을 앓고있는 사람은 항상 따라야합니다.
다이어트
췌장이 기능에 정상적으로 대처하기 위해서는 만성 췌장염 환자가식이 요법을 따라야합니다. 영양 요법은 급성 췌장염뿐만 아니라 만성 질환에도 복합 요법의 중요한 부분입니다.
첫 번째 장소에서 올바른식이 요법은 만성 췌장염 (술, 담배, 커피, 지방이나 튀긴 음식, 고기, 각종 효모, 날카로운 음식, 초콜릿 등)의 악화를 야기 할 수있는 요인을 제거하는 데 도움이됩니다.
물고기, 버섯 또는 고기 국물은 금지되어 있습니다. 소량 (식사 당 300g 이상), 저칼로리 식사, 하루 5-6 회 먹는 것이 필요합니다. 춥거나 매우 뜨거운 음식은 먹을 수 없습니다.
위장에서 산성도를 중화시키는 물을 마 십니다 (Borjomi, Essentuki No. 17). 일일 지방 섭취량을 제한하면 하루에 최대 60g, 탄수화물은 하루에 300-400g, 단백질은 하루에 60-120g입니다. 하루 소금 섭취량을 6-8g으로 제한
민간 요법
췌장염의 가장 흔하고 접근 가능한 치료법은 민간 요법이지만이 경우에도 의사의 전문 상담이 처음에는 필요합니다.
- 황금 콧수염. 국물을 준비하려면 길이가 25 cm 인 한 장 또는 각 15 cm 두 장이 필요합니다. 분쇄되어야하며 물 0.7 l를 부으십시오. 그런 다음 제품을 1 시간 반 동안 조용한 불에 태우고 그 후 하루 동안 따뜻한 장소에 주입합니다. 이 질환의 완화 기간에 따뜻한 국물 25 ml를 섭취하십시오.
- 감자와 당근. 요리에는 5 개의 작은 감자와 2 개의 중간 당근이 필요합니다. 야채는 차가운 물로 씻어야하지만 껍질을 벗기지 않아야합니다. 중요한 것은 감자에서 모든 눈을 제거하고 다시 씻는 것입니다. 야채에서 주스를 짜내십시오. 적은 양의 주스가 있으면 같은 비율로 채소를 넣으십시오. 이 치료 혼합물은 주 동안 마셔야합니다. 저녁 식사 전에 하루에 한 번하십시오. 그런 다음 매주 간격을두고 치료를 반복하십시오. 이런 식으로 췌장염을 치료하는 과정은 세 가지 과정으로 구성됩니다.
- 씻어서 쏟은 귀리를 약 24 시간 동안 주입 한 다음 말린 후 밀가루로 분쇄합니다. 다음으로, 밀가루를 물로 희석하고, 3-5 분 동안 끓여서 20 분 동안 주입한다. 준비 kissel 매일 따뜻한 신선한 형태로 가져옵니다.
- 3 큰술 함께 섞는다. 내가 허브 세인트 존스 wort, motherwort, 6 큰술을 추가합니다. 내가 건조한 immortelle 꽃. 모든 것을 잘 섞는다. 다음 1 큰술. 내가 잔디 채우기 1 tbsp. 끓는 물, 덮개, 포장, 40 ~ 50 분간 방치. 스트레인, 마시는 1 큰술. 30 분 동안 먹기 전에. 그러나 하루에 3 번 이상. 민간 치료는 2 개월 동안 계속됩니다.
- 우리는 쑥, 우엉 뿌리, 잣 뿌리, 금송화 꽃, 약용 카모마일, Hypericum의 약초, 습지 쑥, 세 가지 순서, 약용 현자 및 말꼬리 (각 성분 10g)가 필요할 것입니다. 모든 성분은 분쇄되고 철저히 건조됩니다. 다음 2 큰술. 수집 용 숟가락 끓는 물 250ml를 넣고 약 30 분간 수욕에서 닫힌 뚜껑을 열어 10 분간 끌고 나서 여과하고 끓인 물로 250ml로한다. 초본 혼합물을 식사 전에 반 시간 동안 반 유리로 하루에 세 번 가져 가야합니다.
급성 췌장염 가정 치료의 발전이 용납 될 수 없다고 의심되는 경우, 그러한 행동이 여러 합병증의 발생을 유발할 수 있기 때문입니다.
만성 췌장염 - 성인에서의 증상 및 치료,식이 요법 및 약물
많은 사람들은 급성 췌장염이 심각하고 위험한 질병이라는 것을 알고 있습니다. 이상하게도 급성 췌장염의 단일 발작 후 대부분의 환자가 회복되며, 이후에 건강한식이 요법을 따르는 경우,이 불쾌한 에피소드는 평생 동안 유일한 상태입니다.
그러나 영양, 그리고 소화 기관 및 간 담즙의 병용과 관련된 다양한 오류는 종종 췌장의 통증과 기능 장애로 인해 때때로 느껴지는 질환으로 성인에서의 만성 췌장염은 점점 흔한 질병입니다.
만성 췌장염은 매우 까다 롭습니다.이 과정은 선 조직을 "변형"시켜 주름살, 다양한 낭종 형성, 아시니 자체의 재생, 귀중한 췌장 주스를 만듭니다. 그들은 상처를 입었고, 결합 조직으로 대체되었고, 배뇨관의 다양한 협착이 동맥에서 발생하고, concrements (돌)가 형성됩니다.
이 질병은 최소한의 임상 징후와 정기적 인 심한 공격뿐만 아니라 통증이나 식품 소화의 침범으로 발생하는 다양한 소화 기계 질환에 걸리기 때문에 발생할 수 있습니다. 마지막으로 만성 췌장염의 빈번한 동반자 인 만성 담낭염 (chronic cholecystitis)과 같은 다른 병리학의 발달을 "끌어 당깁니다".
이 질병에 대해 자세히 살펴 봅시다. 우리의 주요 임무는 악화를 적절하게 치료하는 방법을 배우는 것뿐만 아니라 악화를 완전히 피하는 방법을 배우는 것입니다. 결국, 만성 질환이있는 사람이 그 증상을 나타내지 않고 동시에 완전한 삶을 살면 건강한 생활 방식으로 안전하게 평생을 동일시 할 수 있습니다.
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만성 췌장염은 무엇입니까?
만성 췌장염은 췌장에 영향을 미치는 장기간의 현재 질병의 전체적인 그룹이며 다양한 염증 변화 (진행, 분절, 또는 확산)의 진행과 함께 진행됩니다. 만성 염증의 주된 병리학 적 특징은 pancreatocytes의 구조 변화, 위축, 세포 외 기질 또는 섬유 결합 조직에 의한 교체입니다.
그 결과, 덕트 시스템과 췌장액의 배설이 방해 받고, 인슐린을 생산하는 아일렛 장치가 고통을 겪습니다.
따라서 췌장의 병변이있는 경우에는 진정한 인슐린 결핍이 발생하고 첫 번째 유형의 당뇨병이 발생할 수 있으며 환자는 지속적으로 인슐린을 주사해야합니다. 또한 그러한 당뇨병 발병의 가장 흔한 원인이 도로 사고 중 둔한 복부 외상을 동반 한 멍이 있음을 나타낼 수 있습니다.
급성 췌장염과의 차이
만성 과정과 마찬가지로 만성 췌장염도 다음과 같은 지표에 의해 급성과 다릅니다.
- 악화 및 완화의 기간과 함께 기복이있는 코스;
- 고통 증후군이 물론 급성 췌장염처럼 강하지 않은 악화에 대한 "용납할만한"그림;
- 글 랜드 조직에서의 섬유화의 주된 발전.
마지막 사실은 말할 필요가 있습니다. 급성 과정의 경우, 주요 손상 요인은 췌장액이 글 랜드 조직에서 역행을 시작하여이를 "용해"하기 시작할 때자가 분해 또는자가 소화입니다. 그 다음에는 조직의 죽음과 함께 괴사가 발생합니다.이 괴사는 지방성이거나 출혈성 일 수 있습니다.
이 과정에서 참기 힘들고 둘러싸고있는 통증과 급성 췌장염의 모든 증상이 발생합니다. 그런 다음 괴사 성 쇠약이 녹고 2 차 감염이 종종 발생하고 낭종이 생기고 때로는 급성 췌장염이 발병 한 후 2-3 주가 지나면 환자는 췌장 농양이나 후 복막 방광염을 일으키기 위해 수술을 받아야합니다.
만성 췌장염에서는 그 과정이 순조롭게 진행되지만 손상의 주된 요인은 죽음이 아니라 재생과 정상 세포의 섬유 조직으로의 교체입니다. 섬유증은 흉터, "죽은", 조밀 한 조직이다. 따라서, 만성 간염의 결과는 간 섬유화 (간경변)이며, 많은 폐 질환 (폐기종)의 결과는 폐 섬유증 또는 폐렴이다.
만성 췌장염의 원인
ICD-10에서는 흑색과 백색을 "만성 알코올성 췌장염"으로 읽을 수 있으며, "다른 형태"로 읽을 수 있습니다. 알코올은이 기관의 만성 염증의 주요 원인이며, 특히 강력하고 품질이 떨어집니다.
알콜 소비량이 많을수록 만성 췌장염 발병율이 높습니다. 일반적으로 모든 위장병 전문의 환자의 6 ~ 9 %가이 진단으로 관찰되며 최근 몇 년간 세계 평균 발병률은 두 배가되었습니다.
동시에 러시아의 증가는 두 배가 아니고 열 배이고 러시아의 현재 수치는 유럽의 평균 수치보다 5 배나 높습니다. 만성 췌장염의 다른 비 알콜 성 원인은 다음과 같습니다 :
- 담즙의 유출에 대한 위반, 그 동맥으로의 캐스팅 (담즙 형태);
- 대사 장애 (당뇨병, 혈색소 침착증, 부갑상선 기능 항진증, 심한 고 콜레스테롤 혈증);
- 감염과 기생충 침입;
- 마약의 부작용;
- 드물게자가 면역 및 특발성 형태가 있습니다.
위, 우리는이 질병이 파도에서 발생한다고 썼다. 식이 및 알코올 섭취의 오류로 인한 악화는 완화 기간 또는 활동성 염증의 완화로 대체됩니다. 질병이 어떻게 악화됩니까?
성인의 만성 췌장염 악화의 증상
"경험이있는"환자는 틀림없이 어떤 음식을 섭취해서는 안되며 어느 절기에 참여해서는 안되는 지 알 수있는 재능을 가지고 있습니다. 그러나 "늙은 여자는 proruha"입니다. 따라서 30-40 분 후에 환자는 복부에 심한 통증을 가지는데, 이는 급성 췌장염에서와 같이 많은 힘을 미치지는 않지만 메스꺼움, 구토, bloating을 동반 할 수 있습니다.
만성 췌장염의 악화의 전형적인 징후는 다음과 같습니다 :
- 좌측 또는 우측 hypochondrium뿐만 아니라 상복부에 무딘 통증, 통증;
- 총체적인 주변 통증의 출현, 확산 된 과정;
- 알코올 섭취 후 통증 증가 및 영양 부족;
- 메스꺼움 또는 심한 구토. 일반적으로 구토는 급성 췌장염처럼 쇠약 해지지 않으며, 환자는 물을 마실 수 있습니다.
- 장의 혼란이 발생합니다 : 변비는 설사와 번갈아 나타납니다.
- steatorrhea 및 creatorrhea가 발생합니다. 첫 번째는 지방과 두 번째 단백질의 소화가 없음을 나타냅니다. 결과적으로 현미경을 사용하여 거의 소화되지 않은 고기 입자를 찾을 수있는 화장실에서 제대로 세척되지 않은 지방질의 대변이 있습니다.
- 드문 경우지만 황색이 발생할 수 있습니다. 그것은 단지 압축 된, 염증이있는 흉터가 수정 된 머리가 담즙과 췌장 액을 얻는 일반적인 담즙 관을 짜내는 것을 나타냅니다. 결과적으로 간 또는 기계적 황달이 발생합니다.
- 점차적으로, 체중은 감소하고, 완화 동안 다시 회복됩니다. 이것은 외부 분비 부족과 흡수 장애 (흡수 부족)의 직접적인 결과입니다. 또한 통증을 기다리는 결과로 환자가 먹는 것에 대한 두려움 때문에 이로 인해 이어질 수 있습니다. 따라서 강제 기아도 불충분 한 소화에 합류합니다.
우리는 이미 당뇨병에 대해 언급했습니다. 악화 기간에는 인슐린 결핍의 악화와 혈당 수치의 상승이있을 수 있습니다.
완화 기간과 관련하여 췌장 만성 병변의 고전적, 초기 단계에서 사람은 그가 최근에 악화를 겪었다는 것을 완전히 잊을 수 있습니다. 불쾌한 건강과 소화 불량의 모든 증상은 사라지고 잠시 후에 "나쁜 것은 꿈처럼 보인다."
결과적으로 환자 자신도 "뜨겁고 뜨거운 스낵을 곁들인 보드카 두장"이 그를 해칠 수 있다고 생각하지 않습니다. 결과적으로식이 요법에 오류가 있으며 환불이 발생합니다. 성인에서 만성 췌장염의 악화 기간을 치료하는 방법과 집에서 어떤 조치를 취할 수 있습니까?
만성 췌장염, 약물 및식이 요법
평생 동안 만성 췌장염을 치료할 필요가 있습니다. 이것은 절대적으로 불가피한 사실이며, 당신은 그것을 받아 들일 필요가 있습니다. 심한 통증을 치료하는 방법? 결국, 만성 췌장염의 악화가 췌장 괴사의 발병과 함께 급성 발작을 일으킬 수 있다는 것은 비밀이 아닙니다.
응급 처치
하루 두 번 먹는 것을 완전히 거절해야하며 첫날에는 물을 금하는 것이 좋습니다. 다음날에는 일반 물을 사용할 수 있습니다. 미네랄은 마실 수 있지만 완전히 탄산 음료는 아닙니다. 아시다시피 가스는 위액의 생성에 기여하며 이로 인해 췌장 분비가 증가합니다. 이 단계의 임무는 완전히 동맥을 진정시키는 것입니다.
- 이렇게하기 위해 환자는 얼음 팩으로 위장에 놓습니다. 이렇게하면 효소의 활성을 감소시키고 가능한 손상을 줄일 수 있습니다.
진경제 및 항염증제
통증 완화를 위해 집에서 만성 췌장염을 치료할 때 근육 평활근을 완화시키고 괄약근 경련을 없애며 활성 췌장액이 동맥을 떠나 장 내강으로 들어갈 수있는 근력 항진 진 운동제 만 사용할 수 있습니다. 이 "아니 - shpa", papaverine 및 기타 마약.
"Ketanova"와 같은 진통제를 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 결국, 급성 복통이 증상이 될 수 있습니다. 예를 들어, 위궤양의 천공은 급한 수술을 필요로하며, 진통제는 잘못된 웰빙을 만들어 합병증을 유발합니다.
구토에 대한 충동을 줄이고 메스꺼움을 줄이는 "Zerukal", "Metaclopramide"를 사용할 수 있습니다. 그들은 두뇌의 구토 센터에서 작용하고 위장관에서는 전혀 작용하지 않는다는 것을 기억해야합니다.
다이어트
만성 췌장염을위한 다이어트는 모든 치료의 초석입니다. 올바른 음식과 식단을 선택하면 악화를 완전히 피하고 수년 동안 소화 장애와 당뇨병의 출현을 피하면서 삶의 질을 유지할 수 있습니다. 다이어트의 주요 원칙은 다음과 같습니다.
- 알코올 및 흡연 (담배 침을 삼키는 것)을 완전히 거부 함.
- 라이스, 통조림, 절임, 매리 네이드, 조미료, 내화성 지방, 신 요리, 열매, 과일 음료, 탄산 레모네이드 및 탄산 음료의 거부;
- 칼슘 함량이 높은 발효유 제품을 제한하십시오.
- 특히 장기간의 질병으로 섬유 섭취를 제한하십시오. 섬유는 효소를 불활 화시키고, 약한 소화의 배경에 대해, 이것은 장내에서 발효와 썩음을 증가시킵니다.
- 작은 부분에 유용한 분수 식품,하지만 종종 쉽게 소화 단백질과 식물성 기름의 사용, 삶은 스팀 요리, 야채의 사용.
임상 사례에서 볼 수 있듯이, 모든 악화의 거의 80 %가 축제 축일 (예 : 새해 전날) 동안식이 장애로 인해 발생합니다. 이는 차례 차례로 환자가 "한 잔의 건강한 와인을 마시도록"설득 된 후에 행동을 억제함으로써 야기됩니다. 질 좋은 술의 한 부분이라도 심각하고 심한 악화를 경험할 수 있습니다.
위 분비 차단제
소화 주스의 생산을 줄이려면 위를 시작하십시오. 이를 위해 H2 수용체 차단제뿐만 아니라 오메프라졸 (양성자 펌프 차단제)이 처방됩니다. 결과적으로 췌장액 생산량이 감소합니다.
동시에, 포락선 처방 ( "Phosphalugel") 및 기타 약물.
효소
식이 요법과 함께 평생 동안 마약을 사용합니다. 그들은 식사와 함께 섭취되어 소화를 촉진합니다. 이들은 "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-Forte", "Panzinorm"및 기타 약물입니다.
비타민과 Eubiotics
만성 췌장염의 효과가없는 장기간 소화 불량은 대장에서 부패와 발효가 있으며, 정상적인 미생물은 죽는다는 사실을 초래합니다. 비타민 A와 dysbacteriosis가 있습니다. "Hilak-forte", "Linex", "Baktisubtil"을 적용하십시오.
효과의 기준은 의자의 정상화, 불편 함과 붓기의 사라짐입니다.
만성 췌장염 수술
어떤 경우에는 수술은 만성 췌장염의 경우에 수행됩니다. 징후는 Virunga 덕트에 돌로, 덕트의 발음 좁혀, 그 cicatricial 협착증,뿐만 아니라 보수 치료가 효과가 심한 통증 양식입니다.
그러한 경우, 예를 들어, 복강 신경의 췌장 절제술 또는 복강경 절제가 수행된다. 후자의 경우에는 자율 신경 내분비의 민감한 상승 경로가 중단되어 통증 증후군의 중증도가 감소합니다.
치료 예후
다른 많은 질환 에서처럼 성인의 만성 췌장염 치료의 예후는 질환의 중증도 및 기간에 따라 결정됩니다. 그리고 통증조차도 예후를 결정 짓지는 않지만 효소 및 내분비 불량의 심각성을 결정합니다.
악화와 진정 완화의 적절한 교대는 약 10 년간 지속됩니다. 동시에, 완화 동안 소화가 완전히 보상됩니다. 10 년 후 임상 이미지가 바뀝니다. 통증이 점점 줄어들고 소화 장애가 강해지고, 완화 기간에는 복부 팽만감, 설사, 각기 및 징후가 동반됩니다.
장의 모터 피난 장애가 생기면 연동 운동이 방해받습니다. 그 결과 심한 피로와 면역 저하가 나타나며 심각한 정도의 인슐린 결핍증과 결합 될 수 있습니다. 그 결과, 사람이 무능하게됩니다.
만성 소화기의 단계를 진행시키지 않으려면 질병의 시작시 악화와 완화가 나타날 때 이미 문제를 제기하지 않아야합니다. 당신은 이미 어떤 경우에 발생하는지, 어떤 증상이 성인의 만성 췌장염의 악화를 나타내는지, 그리고 어떤 치료가 필요한지를 구별하는 방법을 알고 있습니다.
다이어트를보고 건강을 유지하십시오!
만성 췌장염의 증상 및 치료
췌장 질환에는 만성 췌장염이 포함됩니다. 이 병리는 길고 치료하기 어렵습니다. 늦은 치료로 합병증 (당뇨병, 황달, 뇌증, 문맥 고혈압, 농양, 쇄골, 복막염)을 유발합니다.
만성 췌장 염증
췌장은 소화 기관의 중요한 기관입니다. 내분비 및 외분비 기능을 수행합니다. 글 랜드에서는 중요한 효소와 호르몬 (트립신, 리파제, 아밀라아제, 키모 트립신, 인슐린, 글루카곤)이 생성됩니다. 만성 췌장염은 염증성 질환의 주된 감염성 질환이며, 그 결과는 섬유증 (경화증)으로 인한 장기의 분비 부족이다.
대부분의 사람들에게서이 병리학은 급성 염증 과정의 배경에서 발생합니다. 성인과 어린이의 만성 췌장염은 물결 모양의 과정이 특징입니다. 질병의 악화는 증상 완화에 도움이됩니다. 최근 몇 년 동안 인구에서 만성 췌장염의 징후가 자주 발생합니다. 주된 원인은 식욕 부진, 음주 습성 저하 및 흡연입니다.
여성에서는 질병이 더 자주 진단됩니다.
이것은이 병리학이 담낭염의 배경에서 발생한다는 사실 때문입니다. 아픈 여성은 50-60 세입니다. 만성 췌장염의 증상은 종종 청소년에게 나타납니다. 그들에서 낭포 성 섬유증은 선의 염증의 주요 원인입니다. 여성과 남성의 다음과 같은 유형의 만성 췌장염이 알려져 있습니다 :
- 일차;
- 보조;
- 가성 종양;
- 고통스러운;
- 잠재 성;
- 결합;
- 낮은 분량;
- 과량 분비;
- 방해하는;
- 연성.
질병은 경도, 중등도 또는 중증입니다. 병인에 따라 소화기, 알콜 성, 독성, 담즙 성, 담즙 정체성 및 다른 형태의 염증이 있습니다. 췌장염은 폐색 성, 석회 성, 섬유 경화성 및 침윤성 섬유 성이다.
병인학 적 요인
만성 염증은 여러 가지 요인에 의해 유발됩니다. 주된 이유는 다음과 같습니다.
- 영양 오류;
- 알코올 중독;
- 흡연;
- 담석 질환;
- 위장염;
- 소화성 궤양 및 12 십이지장 궤양;
- 기관의 선천성 기형;
- 유전 적 장애;
- 정맥혈 스테이 시스;
- 간질;
- 결핵 감염;
- 간 질환;
- 독성 물질에 대한 노출;
- 짐을 지은 유전;
- 낭포 성 섬유증;
- 전신 질환;
- 혈관염;
- 부상;
- 중독;
- 엔테로 바이러스 감염;
- 신진 대사 장애;
- 거대 세포 바이러스 감염;
- 백포도주 증
숙련 된 의사는 만성 췌장염의 분류뿐만 아니라 그 원인을 알고 있습니다. 남성의 경우 가장 흔한 원인은 하루에 20-80g 이상의 알코올을 장기간 복용하는 것입니다. 염증은 즉각적으로 발생하지 않지만 8-12 세 이후에 발생합니다. 여성의 경우 췌장염은 종종 담낭의 병리 배경을 배경으로 발전합니다.
이 원인은 30 ~ 35 %의 경우에서 발견됩니다. 이것은 글 랜드와 방광의 덕트가 연결되어 있고 돌이있는 상태에서 주스의 배설이 방해되기 때문입니다. 남성과 여성의 췌장염의 원인에는 오디 (Oddi)의 괄약근의 염증, 협착 또는 붓기가 포함됩니다. 젊은 사람들에게는 궤양의 배경에 대해 선의 염증이 가능합니다. 그 이유는 침투 때문입니다.
만성 염증 췌장 - 영양 부족. 위험 요소는 지방 및 매운 음식에 중독, 과식, 긴 간격 및 튀김 음식을 먹는 것입니다. 만성 췌장염은 일차 (선천성)입니다.
이 경우 염증의 원인은 덕트의 개통 성을 위반하게됩니다.
췌장의 패배는 종종 독성 물질에 대한 노출로 인한 것입니다. 이것들은 약물 (cytostatics, estrogens, 이뇨제), 화학 물질 (살충제) 일 수 있습니다. 유문 조직의 부종과 염증은 혈관 병리와 함께 가능합니다. 이것은 전신 혈관염, 심장 및 간부전에서 관찰됩니다.
췌장염의 발생 기전
이 병의 발병 기전은 모든 사람에게 알려져 있지 않습니다. 염증의 발달의 기초는 다음과 같은 병리 적 과정이다 :
- 췌장액 유출의 어려움;
- 효소에 의한 샘의 소화;
- 조직 경화증;
- 혈액 공급 실패;
- 붓기.
만성 췌장염에서 효소 생산에 대한 위반 배경으로 병원이 출현합니다. 그들은 내부에서 샘을 소화하기 시작합니다. 조직 팽창과 염증을 유발하십시오. 치료를하지 않으면 안심할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 결합 조직이 자랍니다. 땀샘의 수가 감소합니다. 이것은 분비 불충분과 소화 장애로 연결됩니다.
담즙과 함께 췌장 주스는 십이지장의 내강에 들어갑니다. 영양소 (단백질, 지방, 탄수화물)의 파괴가 있습니다. 만성 췌장염에서는이 과정이 중단되어 통증, 부풀어 오름, 대변 장애, 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진의 형태로 소화 불량을 일으 킵니다.
췌장염의 임상 증상
만성 췌장염의 병인 및 원인뿐만 아니라 증상도 알아야합니다. 췌장 염증에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
이 질병은 느린 점진적 과정이 특징입니다. 초기 단계에서 불만이 누락 될 수 있습니다. 췌장염의 공격은 통증을 나타냅니다. 신경 말단의 부종, 부종 및 췌장액 유출 장애로 인해 발생합니다. 만성 췌장염의 통증에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 무딘, 누르거나 굽기;
- 등 및 심장에 방사 될 수 있습니다.
- 상복부에서 국소화되고, hypochondrium을 떠났거나 둘러싸고있다.
- 먹거나 마신 후에 생깁니다.
- 금식과 반 앉아 동안 가라 앉는다.
고통스러운 공격은 지방 음식에 의해 유발됩니다. 증상이 완화되는 동안이 증상은 사라집니다. 아마 무거움의 느낌. 만성 췌장염에는 증상으로 소화 불량이 포함됩니다. 그것은 효소의 불충분 한 섭취로 인한 음식물의 소화를 저해함으로써 발생합니다.
헛배 부름 - 위장과 소장에서 가스 형성이 증가한 결과입니다. 만성 췌장염의 발병은 구토로 나타납니다. 그녀는 반복적이고 피곤하다. 구토 후 환자는 좋아지지 않습니다. 처음에는 구토물에 음식물이 있습니다. 담즙이 분비됩니다. 환자는 입안에서 쓴맛을 호소합니다.
만성 췌장염의 발병은 대변 장애로 특징 지어집니다. 이것은 소장에서 음식물이 불완전하게 흡수되기 때문입니다. 그것은 대장으로 들어가서 세균을 활성화시킵니다. 환자의 대변이 칙칙해집니다. 종종 느슨한 대변은 변비로 대체됩니다. Steatorrhea는 만성 췌장염의 특징입니다. 대변은 뚱뚱하고 반짝 거리게됩니다.
기침은 소화 불량을 의미합니다. 그것은 씁쓸하거나 통풍이 잘된다. 간 질환의 간판에는 식욕 감퇴가 포함됩니다. 일부 환자는 고기 요리에 대한 혐오감을 가지고 있습니다. 외분비선 부족의 증상으로는 체중 감소가 있습니다. 만성 췌장염이 영원히 치료되지 않으면 hypovitaminosis가 발생할 수 있습니다. 그것은 머리카락의 둔한, 그들의 취약성, 건조한 피부 및 손톱의 변화에 의해 나타납니다.
질병의 가능한 합병증
의사는 만성 췌장염의 병인 발생뿐만 아니라 위험하다는 사실을 알아야합니다. 잘못된 치료 또는 지연된 진단으로 합병증이 발생할 수 있습니다. 악화 공격이 무시되면 다음과 같이 발전 할 수 있습니다.
- 당뇨병;
- 악액질;
- 뇌증;
- hypovitaminosis;
- 간염;
- 담낭염;
- 문맥 고혈압;
- 복막의 화농성 염증;
- 간질;
- 농양;
- 거짓 cysts;
- 좌측 흉막염;
- 폐의 무기폐;
- 황달;
- 췌장 주위 조직의 염증;
- 비장 비대;
- 비장 경색;
- 담관염;
- 신부전;
- 파종 된 혈관 내 응고 증후군;
- 출혈;
- 식도 정맥류.
만성 췌장염의 치료가 오랫동안 수행되지 않으면 악성 병리를 유발할 위험이 높아집니다. 이 질환의 끔찍한 합병증은 이차성 당뇨병의 발병입니다. 췌장에서는 호르몬 인슐린이 생성되며 이는 포도당의 이용을 담당합니다. 췌장염으로 인해 그 생산이 방해 받아 고혈당증을 일으 킵니다.
그러한 사람들은 갈증, 건조한 피부 및 다뇨증을 앓고 있습니다.
소변량이 증가합니다. 탈수가 가능합니다. 위험한 만성 췌장염은 누구나 아는 것이 아닙니다. 질병의 가능한 부정적인 영향에는 조직의 안정화가 포함됩니다. 가래와 농양이 있습니다. 후자는 천천히 형성된다. 농양의 존재는 발열, 오한, 빈맥, 심한 통증, 복부 근육의 긴장, 메스꺼움 및 구토와 같은 증상으로 나타납니다.
감염이 퍼지면 다른 장기 (폐, 심장)가 그 과정에 관여합니다. 흉막염, 폐렴 및 심낭염이 발생합니다. 췌장염이 완전히 치유되지 않으면 담관의 압력이 상승합니다. 이로 인해 담즙 고혈압이 발생합니다. 끔찍한 합병증은 뇌증입니다. 그것이 뇌에 영향을 줄 때. 신경 학적 특성에 대한 불만이 있습니다.
환자 시험 계획
만성 췌장염을 치료하기 전에 예비 진단을 명확히해야합니다. 증상이 비특이적이며 다른 병리학에서 발생하므로 불만을 토대로 염증을 확인할 수 없습니다. 환자의 검사는 포괄적이어야합니다. 진단을 위해 필요합니다 :
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
- 역행 담관 췌장 조영술;
- coprogram;
- 소변 검사;
- 초음파;
- 세 크레신과 콜레시스토키닌으로 검사;
- 아밀라아제 및 리파아제 분석;
- CT 및 MRI.
당신은 췌장염의 실험실 증상을 알아야합니다. 이 병리학에서는 다음과 같은 변화가 나타납니다.
- 혈액 총 단백질, 알부민 및 글로불린의 감소;
- 백혈구 증;
- 증가 된 ESR;
- 혈액과 소변에서 아밀라아제의 증가;
- 저 칼슘 혈증;
- 총 콜레스테롤 감소;
- 고농도의 트립신, 리파아제 및 글루코스;
- 많은 지질, 근육 섬유 및 전분의 대변에 존재.
기능 검사는 분비 기능을 평가하기 위해 수행됩니다. secretin에 의한 장기의 자극 동안, 췌장에 의한 물과 중탄산염의 형성이 증가합니다. 신체 조건을 평가하려면 진단 장비를 사용해야합니다. 복부 기관의 매우 유익한 초음파.
만성 췌장염의 존재는 동맥관의 확장, 크기의 변화, 압박 부위 (석회화), 고르지 않은 윤곽 및 경화 증상과 같은 징후로 나타납니다. 종종 낭성 형성이 발견됩니다. 보다 상세한 검사를 통해 초음파와 결합하여 내시경 초음파를 시행 할 수 있습니다.
만성 췌장염에서 담관의 개통 정도를 평가 한 후 치료가 시행됩니다. 이를 위해 염료가 도입되었습니다. 이 연구를 역 행성 췌장 관류 진단이라고합니다. 급성기의 만성 췌장염의 감별 진단은 천공 된 위 십이지장 궤양, 급성 담낭염, 심장 마비 및 장 폐쇄로 수행됩니다.
담낭 통증의 염증이 주로 hypochondrium의 영역에서 오른쪽에 국한됩니다. 췌장염은 장 폐쇄와 구별되어야합니다. 후자의 경우, Kloyber 볼과 공기 아치가 X 선 과정 중에 감지됩니다. 천공 된 궤양은 매우 급격한 (단검) 통증이 특징입니다.
환자 치료 방법
치료는 주로 불만과 염증의 단계에 달려 있습니다. 급성기가 필요합니다 :
- 징후 약 복용.
- 일시적인 금식;
- 평화를위한 존중;
- 술과 담배 피는 것;
- 제산제 및 항 분제 제의 사용;
- 소마토스타틴 유사체의 사용.
만성 췌장염을 치료하는 방법, 모든 위장병 의사는 알아야합니다. 급성기에는 증상 치료가 실시됩니다. 구토시 Vero-Metoclopramide, Zerukal 또는 Perinorm이 지정됩니다. 이 약에 대한 의사의 리뷰는 긍정적입니다. 고온의 경우에는 해열제가 사용됩니다 (Paracetamol MS, Panadol and Efferalgan). 치료 요법은 진통제의 사용을 포함합니다. 진통제와 진경제가 포함됩니다.
치료를위한 의사의 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 만성 췌장염은 산에서 위 점막을 보호하는 데 필요한 중탄산염의 합성을 방해합니다. 글 랜드의 작용은 위액의 생성에 달려 있습니다.
이와 관련하여 제산제 및 항 고혈압제 (양성자 펌프 차단제)가 췌장염에 나타납니다.
이들은 Gastal, Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Omez, Pariet 및 Rabiet를 포함합니다. 진경제가 만성 췌장염 치료에 도움이되지 않는다면, 소마토스타틴 유사체가 사용됩니다. 여기에는 Octreotide, Sandostatin, Octrid 및 Octretex가 포함됩니다. 퇴화 단계의 만성 췌장염에서식이 요법을 따르고 효소 준비를해야합니다.
분비 부족의 경우 Creon, Mezim 또는 Panzinorm이 처방됩니다. 이것은 만성 췌장염 치료의 표준입니다. 효소는 염증의 급성기에 금기이다. 화농성 합병증이 발생하면 항생제를 근육 내 또는 정맥 내 주사합니다. 주입 요법 시행. 또한 환자는 비타민을 처방받습니다. 당뇨병이 발달함에 따라 혈액 내 포도당 농도를 조절해야합니다. 혈당 강하제가 처방 될 수 있습니다.
췌장염 다이어트
만성 췌장염을 치료할 수 있는지, 누구나 알고있는 것은 아닙니다. 일시적으로 통증을 빨리 제거한 후에는식이 요법 번호 5b가 처방됩니다. 그것의 주요 목표는 후속 악화를 방지하는 것입니다. 의학적 영양 섭취는 위장관의 장기 보존을 최대로합니다. 만성 췌장염의 경우 다음 권장 사항을 준수하면 완화가 안정됩니다.
- 메뉴에서 지방과 튀김 요리를 제외합니다.
- 쓰레기 추출물, 피클 및 마리 네이드;
- 하루에 분수 5-6 번 먹는다.
- 취침 전에 먹지 마라.
- 분쇄 또는 반 액체 형태로 음식을 먹는다.
- 거친 제품을 폐기하십시오.
- 증기 또는 끓임;
- 소비 된 소금의 양을 줄이십시오;
- 술과 커피를 포기한다.
- 실내 온도에서 먹는다.
- 식사 사이의 간격을 똑같이 지키십시오.
- 과식하지 마라.
- 점차적으로 제품 및 요리의 목록을 확장하십시오.
이것이 췌장 병리학 적 임상 영양학의 표준입니다. 환자는 과자, 난치성 지방, 콜레스테롤, 퓨린, 거친 섬유 및 에센셜 오일의 소비를 줄여야합니다. 신선한 호밀 빵, 과자, okroshka, 풍부한 수프, 탄산수, 커피, 지방 육류 및 생선 (오리, 돼지 고기, 고등어), 부산물, 소세지, 크림, 사워 크림, 훈제 고기, 피클, 향신료, 마요네즈는 메뉴에서 제외해야합니다 계란 노른자, 칩, 크래커, 튀긴 오믈렛, 버섯, 생야채 및 채소, 껍질을 벗기지 않은 달콤한 열매, 매운 소스, 차가운 음료, 마가린 및 통조림.
이 병리학으로 야채 수프, 마른 빵, 마른 고기, 해산물, 마른 두부, 마른 생선, 시리얼, 케 피어, 요구르트, 퓌레와 삶은 채소 (감자, 당근, 호박, 가지, 호박), 우유의 단백질 오믈렛, 달걀 부드러운 삶은 미트볼, 미트볼 및 구운 사과. 췌장염이있는 음료 중 약한 차, 달콤한 주스, 콩코트, 젤리 및 국물이 허용되었습니다. 만성 췌장염의 예후는 주치의뿐만 아니라 환자 자신에게도 달려 있습니다.
다이어트는 1 ~ 2 개월이 필요합니다.
외과 치료
후기 췌장염의 진단이 늦 으면 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 수술 적 치료가 환자에게 제공됩니다. 그것을위한 표시는 일 수있다 :
- 낭종;
- 농양;
- 간질;
- 연관된 합병 된 담낭염;
- 췌장 조직 괴사;
- 복막염;
- 마킹 된 경화증;
- 괄약근 Oddi 협착증;
- 담관의 폐색;
- 석회화의 존재.
복잡한 췌장염이 치료되는지 여부는 모든 사람에게 알려지지 않았습니다. 이 경우 다음과 같은 종류의 수술이 필요할 수 있습니다.
- 위생;
- 배수;
- 괄약근 절개술;
- 신경 절제;
- 위장의 부분 절제술;
- 담낭 절제술;
- 십자 인대 보존술;
- 석 제거;
- 낭종의 개방.
농양의 존재는 수술의 절대적인 징후입니다. 내시경 치료가 선호됩니다. Necrotic 조직 excised. 농양이 열리고 배수됩니다. 주변 조직의 상태를 반드시 확인하십시오.
건강 및 예방에 대한 예후
성인 췌장염의 증상과 치료뿐만 아니라이 질환의 예후에 대해서도 알아야합니다. 위장관 전문의의 모든 권고 사항을 준수하면 안정적인 완화가 발생합니다. 예후는 유리합니다. 화농성 합병증의 발병으로 악화됩니다. 농양이 있거나 수술 치료가 없으면 사망 위험이 매우 높습니다.
수술 후 생존율은 약 40-50 %입니다. 이 질병이 20 년 이상 지속된다면 악성 조직의 퇴행이 발생할 수 있습니다. 환자의 4 %가 선암을 앓고 있습니다. 만성 췌장염의 특정 예방은 없습니다. 이 병리를 개발할 위험을 줄이려면 다음이 필요합니다.
- 건강한 음식을 먹는다.
- 더 많은 순수한 물을 마셔 라.
- 만성 감염의 초점의 재활을 수행한다.
- 적시에 담낭염, 간염 및 소화 시스템의 다른 병리를 치료합니다.
- 금연;
- 복부 부상을 예방한다.
- 스트레스 저항을 증가시킨다.
- 술 마시지 마라.
- 의사와 허가받은 복용량에 따라 엄격히 처방 된 약을 복용하십시오.
- 정맥혈 정지를 예방한다.
- 모바일 라이프를 이끌어 낸다.
만성 췌장염의 예방을위한 주요 조치는 음주와 다이어트를 피하는 것입니다. 과식 할 수 없으며 지방이 많고 매운 음식을 먹습니다. 합병증을 피하기 위해 1 년에 1-2 번 검사하는 것이 좋습니다. 따라서, 췌장염의 만성 형태는 급성 염증의 배경에 대해 발전합니다. 먹고, 메스꺼움, 구토 및 다른 증상 후 통증의 존재는 초음파 및 테스트의 이유입니다. 의학적 조언이없는 치료는 합병증을 유발할 수 있습니다.
만성 췌장염 : 원인, 증상, 치료
소화 시스템의 특정 질병이 몸에 존재할 때, 만성 췌장염의 원인이 될 수 있으며,이 병리의 증상이 나타난 후에 치료가 처방됩니다. 종종이 질병은 중년 및 고령자에게 영향을줍니다.
만성 췌장염이란 무엇입니까?
췌장의 염증성 및 파괴성 병변이있는 경우, 그 기능이 손상되어 만성 췌장염이 진단됩니다. 이 병에는 긴 반복 코스가 있습니다. 병리학이 발달함에 따라 샘의 세포 구조가 변하고 기능적으로 불충분 함이 발생합니다.
위키 피 디아 (Wikipedia)에 따르면 만성 췌장염은 매우 흔한 질병으로 환자가 통증뿐만 아니라 기능 부족 (exocrine and endocrine)의 증상을 앓고 있다고합니다. 병리학 증상은 때때로 충분하지 않거나 다른 질병으로 오인됩니다.
음식은 대개 여러 기관의 공동 작업으로 인해 처리되고 흡수됩니다. 그들 중 누구라도 췌장 장애를 일으킬 수 있습니다. 만성 췌장염을 가진 사람들은 초기 단계에서 땀샘에서이 병변을 확인하는 것이 종종 쉽지 않은 것을 알고 있습니다. 예를 들어, 위염, 담낭염 또는 담즙 성 운동 이상증에 대한 병리학 적 조치가 취해질 수 있습니다.
만성 췌장염의 증상이 매우 분명하여 진단에 의심의 여지가없는 10-15 년이 걸릴 수 있습니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 담낭염, 위염 또는 만성 십이지장염.
- 위 또는 십이지장 궤양.
- 감염성 병변 - 유행성 이하선염, 장티푸스 또는 티푸스, 바이러스 성 간염.
- 알코올 음료의 과도한 소비.
- 규제되지 않은 식습관.
- 죽상 동맥 경화증.
- 몸에 벌레가 침투합니다.
- 비소, 인, 수은, 납 등의 유해 물질에 중독 됨.
위험에 처한 사람들은 정기적으로 위험에 처해 있습니다. 신경계가 불안정 할 때, 위장관의 문제는이 기간 동안 배제되지 않으며, 특히 경련 현상으로 인해 복부 기관에서 혈액 순환이 방해 받는다. 만성 췌장염은 췌장 혈관의 체계적인 경련으로 피할 수 없습니다.
만성 췌장염의 선에서의 과정
췌장의 소화액이 지연되면 트립신과 리파제 효소가 조기에 활성화됩니다. 소화 과정이 정상적으로 기능한다면, 효소의 작용은 십이지장 내강에서 시작됩니다.
경련 관이 효소가 포함 된 분비물의 정체를 야기 할 때, 따라서 기관 실질은 총에 있습니다. 결합 조직이 자라며, 선이 경화합니다. 이 과정은 수년 동안 발전해 왔습니다. 지속적인 췌장 부전증의 형성은 만성 췌장염을 나타냅니다.
병리학이 너무 오랫동안 존재한다면, 췌장암의 2 차 발달이 그 배경에 대해 가능합니다.
어떤 경우에는 미생물이 땀샘으로 들어갈 수 있습니다. 그 이유 - 소화관 운동성이 깨졌습니다. 결과적으로, 췌장염과 함께 선의 전염 염증이 발생합니다.
덕트의 정체는 돌 형성을 유발할 수 있습니다.
만성 췌장염에 관해서는, 이것이 다른 발달 기전을 가진 질병이라는 것을 알아야합니다. 따라서, 질병은 구별된다 :
- 부은;
- 실질 체;
- 경화증;
- 결석 한
만성 췌장염의 증상
연습이 보여 주듯이, 대부분의 경우 처음에는 선의 병리학 적 변화가 은밀하게 발생합니다. 또는 만성 췌장염의 증상은 약한 정도와 비 특이성을 특징으로합니다. 어떤 표시가 명확하게 보일 때 기관의 교란은 매우 심각 할 것입니다.
만성 췌장염은 다음과 같은 증상을 호소합니다 :
- 통증이있는 불편 함과 강도의 정도는 다를 수 있습니다. 지방화의 장소 - 상복부 부위와 좌측 hypochondrium. 고통은 끊임없이 나타나거나 발작을 일으 킵니다. 환자가 무언가를 먹으면 증상이 증가합니다.
- 소화 불량 질환 - 메스꺼움, retching, 복부에 무거운 느낌, 입안에 불쾌한 맛, 유성. 환자는 지방이 많은 음식에 대한 혐오감을 느낄 수 있으며 때로는 식욕이 사라집니다.
- 위 식도 괄약근의 약화는 위의 내용물을 규칙적으로 식도에 나타냅니다. 환자는 가슴 앓이, 기침, 신 맛으로 고통받습니다.
- 설사. 질병의 시작 부분에는 변변이 관찰되지 않지만 변비와 번갈아 나타나는 설사가 발생합니다. 췌장 설사 대변이 돋보일 때. 그것은 소화되지 않은 음식의 유물을 포함합니다. 배설물 자체는 역겨운 냄새가 나고 화장실에는 기름기가있다.
- 체중 감소 및 체중 증가 문제.
- 피부에 작은 혈관종이 형성됨.
- 설탕 당뇨병의 출현 (경우에 따라).
만성 췌장염의 통증 특성
췌장의 패배에 관한 주요 징후 중 하나 - 통증에서 찾을 수 있습니다. 전형적으로, 환자는 좌측면의 불편 함을 호소하며, 좌측면 전체를 포획 할 수있다.
만성 췌장염이 악화되면 급성 췌장염 환자만큼 증상이 나타나지 않습니다. 또한 환자는식이 요법을 깨거나 술을 마신 후에 통증을 경험합니다.
환자는 튀김이나 지방이 많은 음식을 먹은 후 또는 식사 후 3-4 시간 후에 불편 함을 겪습니다. 또한, 통증이 공복에 방해가 될 수 있습니다. 환자가 배고프면 통증이 가라 앉고 많은 사람들이 먹기를 거절하고 따라서 체중을 줄입니다.
증상의 증가는 저녁에 발생합니다. 아침에 그것은 거의 결코, 또는 약한 심각에 의해 구별됩니다.
환자가 거짓말을하는 경우,이 때의 불편 함이 매우 강할 수 있습니다. 위치 변경을 저장합니다. 몸이 앞으로 기울어 지도록 앉아있는 자세에서 감정이 감소합니다.
만성적 인 형태의 통증은 췌장염으로 인해 발생합니다 :
- 췌장액 유출 문제;
- 분비선 양을 증가시킨다.
- 췌장 허혈;
- 주변 조직의 염증;
- 신경 종말의 변화;
- 근처에 시체를 짜내.
만성 췌장염의 합병증
만성 과정은 급성 형태보다 오래 지속되기 때문에 일정 기간이 지나면 합병증이 발생합니다. Hr 췌장염은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다 :
- 방해하는 황달 (글 랜드의 머리가 확장되어 있다는 사실 때문에);
- 십이지장 협착증 (췌장의 머리에 크기가 조절되어 십이지장을 압박 함);
- 복강의 췌장 생성 농양 (화농성 염증 및 선 조직과 인접 기관의 용해);
- 염증 과정, 크고 작은 omentum, 담낭의 덕트의 국산화;
- 낭종과 pseudocyst;
- 소화관에서의 출혈 (낭포의 파열 또는 위와 식도의 정맥류의 결과);
- 누관 동맥 - 외상 후 및 탈식증.
만성 췌장염 진단 검사의 특징
진단을 확인하기 위해 환자는 혈액, 소변 및 대변에 대한 일반적인 분석을 위해 파견됩니다. 다른 실험실 테스트에서도 급성 폼을 진단하고 도구 연구를 할 필요가 있습니다. 마지막 옵션은 다음을 사용하는 것입니다.
- 초음파;
- 컴퓨터 단층 촬영;
- 방사선 촬영.
또한 환자는 영향을받는 장기의 방사성 동위 원소 스캔을 처방받습니다.
각 연구에는 다음과 같은 특성이 있습니다.
- 실험실 테스트. 의사는 혈액 검사 결과로부터 병리학의 발전에 대해 배웁니다. 그들은 왼쪽으로 이동하면서 백혈구 증의 존재를 보여줄 것입니다.
소변에 알파 - 아밀라아제 수치가 높으면 질병이 악화되고 하부 수치는 경화 형태를 나타냅니다.
세균 검사도 필요하며 십이지장 내용물을 분석하고 coprogram (분변 질량 분석)을 실시합니다.
- 엑스레이. 엑스레이가 검사되는 환자의 신체 부위에 의해 검사되는 동안 저렴하고 일반적인 방법. 음의 점 전리 방사선.
- 역류성 담도 췌장 조영술. 증상이 복부 통증의 형태로 나타나면 XP 췌장염 환자에게 처방되는보다 유익한 절차. 그러나 모든 환자가이 검사를받는 것은 아닙니다. 다음 경우에는 진단을 금합니다.
- 신장과 간에 심각한 손상;
- 갑상선 질환;
- 임신;
- 일반적인 심각한 상태.
준비는 시험 전날 완하제를 복용하는 것을 포함합니다. 그런 다음 관장하는 것이 필요합니다. 매끄러운 근육을 편안하게하기 위해 특별한 준비가되어 있습니다. 대부분의 환자들은 수술에 부정적인 반응을 보이므로 진정제를 처방합니다.
- 초음파 검사. 의사가 만성 췌장염이 의심되는 경우 초음파 검사가 반드시 필요합니다. 그는 정확한 진단을 내리는 데 도움을줍니다.
- 전산화 단층 촬영. 이 방법은 비용이 많이 들기 때문에 덜 빈번하게 사용됩니다. 종종 충분한 초음파 데이터. 의사가 다음과 같은 증상을 의심 할 때 단층 촬영이 적절합니다.
- 췌장암;
- 종양;
- 낭성 질병 형태.
- 방사성 동위 원소 스캔. 방사성 동위 원소를 이용한 진단 방법. 시술 과정에서 환자는 방사성 동위 원소 약물을 주사합니다. 특수 스캐너는 약물의 방사선 레벨을 고정시켜 필요한 정보를 수집하는 데 도움이됩니다.
만성 췌장염 스캔은 초기 단계에서 감지 할 수 있습니다. 모든 환자는 시술에 참여합니다.
만성 췌장염 치료법
환자가 치료를 연기하지 않으면 중대한 합병증을 피할 수 있습니다. 췌장염은 다른 장기의 오작동을 유발하기 때문에 심각한 질병이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 만성 췌장염이 발견되고 증상이 악화되면 즉시 치료를해야합니다.
질병을 없애기 위해서는 다음이 필요합니다.
- 특히 악화로 고통받는 환자의 경우 엄격한 식사를하십시오.
- 통증의 불편 함을 제거하십시오.
- 소화 과정을 복원하십시오.
- 효소의 수준을 보충하십시오.
- 염증을 제거하십시오.
- 영향을받은 췌장 조직을 복원하십시오.
- 예방에 종사하십시오.
치료 시간. 췌장염은 감염이 발견되면 항생제를 사용합니다. 이 코스는 약 일주일 동안 설계되었습니다.
담즙의 제거를 목적으로하는 도관의 염증이 약 "Amoxicillin"을 처방했을 때. 이 약은 염증 과정이 더 이상 발달하지 못하게합니다. 췌장염이있는 "아목시실린"은 재발을 예방하고 합병증의 위험이있을 때 처방됩니다.
통증은 비 스테로이드 항염증제 (Nimesulide, Diclofenac, Paracetamol)의 도움으로 완화 될 수 있습니다. 의사 만 필요한 복용량을 처방하고 필요한 경우 수정합니다.
통증이 너무 강하면 의약품에 마약 효과가 적용됩니다. 예를 들어 "Promedol"또는 "Tramadol"일 수 있습니다. 아니 Shapa, Drotaverin은 경련 현상에 대처할 것입니다. 이러한 약물은 구두로 또는 주사의 형태로 사용할 수 있습니다.
Xp 췌장염은 소화 불량과 동반되므로 치료는식이 요법의 준비를 포함합니다. 또한 효소 제제 ( "Creone", "Pancreatine", "Trienzyme")가 필요합니다.
병합 요법에는 약물의 사용이 포함되며, 이로 인해 산도가 감소합니다. 즉, 만성 췌장염의 치료는 "Almagel", "Maalox"의 도움으로 수행 될 수 있습니다.
중독은 Ringer 용액, Hemodez 제제 및 염분의 정맥 내 투여에 의해 제거됩니다.
만성 췌장염은 췌장 분비를 촉진시키는 형태로 증상이 나타나기 때문에 약물 치료법 (Octreotide, Sandostatin)을 사용하게됩니다. 약물은 피하 주사합니다.
필요한 경우 환자는 수술 준비가되어 있습니다.
만성 췌장염의 수술 적 치료 적응증
환자의 상태가 너무 심하면 의사는 수술을 처방 할 수 있습니다. 외과 적 치료의 도움으로 다음을 제거 할 수 있습니다 :
- 화농성 합병증;
- 덕트 폐색 (담도 및 췌장);
- 오디 협착증의 괄약근;
- 췌장 조직의 심각한 변화;
- 낭종과 pseudocyst;
- 보수적 치료가 무력했던 중증 질환.
실습에서 알 수 있듯이 알코올성 병인이있는 췌장염 환자는 종종 수술을받습니다. 시술 과정에서 의사들은 복부 나 허리 통증의 강도를 줄이려고 시도하지만 췌장의 해부학 적 기능적 변화는 발생하지 않습니다.
만성 췌장염 : 민간 요법 치료
자가 치료는 정상적인 조건, 즉 가정에서 허용되지만 먼저 의사와 확실히상의해야합니다. 조리법을 신중하게 선택해야합니다. 특정 허브의 도움으로 췌장 기능이 정상화되고 아무런 합병증도 없습니다.
의약품과 함께 전통 의학은 환자가 만성 췌장염의 증상에 대처하는 데 도움이됩니다.
담즙의 배설을 개선하려면 다음이 필요합니다.
- 혼합 immortelle, 민들레 뿌리, tansy, 카모마일, knotweed. 각 재료는 큰 스푼으로 섭취됩니다.
- 혼합물을 1 리터의 끓는 물로 부어 2 시간 방치한다.
- 국물은 유리를 먹은 후 30 분 동안 마셔야합니다.
- 주스는 질경이에서 압착됩니다.
- 그 달 동안 티스푼의 돈을 먹기 전에 복용해야합니다.
- 코스가 끝나면 2 ~ 3 개월간 휴식을 취한 후 코스를 반복해야합니다.
진통 완화를위한 레시피 :
- 허브는 혼합되어 있습니다 : zopnik, agrimony, 민들레, 질경이, 모기, 카모마일, 말린 아가씨 yarrow.
- 성분은 빻습니다.
- 혼합물 (2 큰술 L)을 끓는 물 (0.5 L)로 부어 넣고 8 시간 방치한다.
- 약은 잘 시간 전에 사용됩니다.
의사들은 알칼리성 미네랄 워터를 마시는 것이 좋습니다. 고통스러운 불편 함을 잘 싸우기 때문입니다.
췌장 상태를 개선하는 방법으로 다이어트
다이어트 요법은 치료 방법으로뿐만 아니라 환자에게 처방됩니다. 그것은 악화의 발생과 췌장염의 진행을 피할 수있게합니다.
처음 2 ~ 3 일을 악화시킬 때 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다. 영양은 정맥 포도당을 사용하여 수행됩니다. 염화나트륨의 등장액 (isotonic solution)도 도입된다. 환자를 갈증으로부터 구하기 위해 1 % 소다 용액을줍니다. 넷째 날이 시작되면서, 식단은 제품으로 보충됩니다.
테이블에 앉는 것은 종종 필요합니다 - 하루 7-8 번, 그리고 그 부분은 작아야합니다. 사용 가능 :
- 과일 주스;
- 설탕;
- 자기야.
- 보존 식품;
- 국물 엉덩이와 건포도;
- 크랜베리 주스.
다섯 번째 날 : 환자는 소량의 단백질 - 야채와 우유가 들어있는 음식을 섭취 할 수 있습니다. 여섯 번째와 일곱 번째 : 단백질과 탄수화물은 더 일 수 있고, 지방질은 또한 소개된다. 음식을 닦아야합니다.
위와 췌장 분비물에 자극을주는 제품은 사용할 수 없습니다. 예를 들어 고기, 생선 국물, 탄산 음료, 알코올 음료, 커피, 홍차, 훈제 고기, 초콜릿, 소시지, 사워 주스 등은 삼가해야합니다.
악화 기간은 환자가 섬유 및 결합 조직이 많은 금지 된 제품 일뿐만 아니라 차가운 요리 일 때입니다.
췌장염 예방 조치
환자는 예방에 대해 결코 잊어서는 안되며 질병의 악화를 허용하지 않습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.
- 알코올 소비를 최소한으로 제한하십시오.
- 합리적으로 먹는다.
- 과식하지 마십시오.
- 탄수화물로 지방이 많은 음식과 음식의 양을 줄이십시오.
- 금연;
- 충분한 물을 마신다. (적어도 하루 1.5 리터);
- 충분한 양의 비타민과 미량 요소를 함유 한 제품의 가용성을 관리하십시오.
- 의사와상의하고 지시를 따르십시오.
1 년에 2 회, 환자는 검사를 받아야합니다. 특별한 추천은 스파 트리트먼트입니다.
환자가 심각하게 예방 조치를 취하면 췌장염이 쉽게 진행됩니다. 그러나식이 요법, 음주, 흡연 및 치료 부족으로 인해 췌장의 영양 장애 과정이 진행되고 합병증이 발생합니다. 환자는 건강뿐만 아니라 위험합니다. 그 결과는 치명적일 수 있습니다.
몸을 돌보는 환자는 특별한 문제없이 질병에 대처할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 가능한 한 빨리 치료 과정을 시작하기 위해 제때에 부정적 징후를 발견하는 것입니다. 유능한 전문가가 효과적인 약을 선택하고 민간 요법을 조언하도록 도울 것입니다. 과정이 시작되지 않으면 가능한 빨리 증상을 제거 할 수 있습니다. 그리고 예방 덕분에 신체 상태를 양호하게 유지할 수 있습니다.