약리 장애 : 치료, 증상, 징후, 원인

대부분의 경우 약물 이상 운동은 신경 이완제에 의해 유발됩니다.

"운동 이상증"과 "신경 이완제"라는 용어는 의사의 마음 속에 밀접한 관련이 있습니다. 그러나, 한편으로는 운동 요법을 일으키지 않는 클로자핀 (clozapine)과 추체 외과 시스템에서 유사한 신경 이완제 부작용을 일으키는 다른 많은 약제와 같은 비정형 항 정신병 약물이 있습니다.

그들은 항염증제 및 위장관에 작용하는 약물 (예 : 메토 클로 프라 미드), 항 편두통 및 혈관 작용 약물 (flunarizin 및 cinnarizin 유형의 칼슘 항원 기)에 속합니다. 도파민 수용체 차단제 (급성 및 후기 운동 이상증)뿐만 아니라 도파민 수용체 작용제에 의한 운동 이상증 (dyskinesias)이 있습니다.

급성 운동 이상증

급성 dyskinesia는 dyskinesia, disc-tic-dystonic syndrome 또는 akathisia의 형태로 나타날 수있는 가역적 일과성 질환입니다.

치료

  • 가능하면 신경 이완제를 취소해야합니다.
  • Anticholinergics : biperiden (akineton). 필요한 경우 30 분 후에 주사를 반복 할 수 있습니다.
  • 항콜린 제제가 금기 인 경우 (폐쇄 각 녹내장 등), benzodiazepines의 정맥 내 투여가 권장됩니다 : diazepam, clonazepam. 경고 : 호흡 기관의 우울증 가능성!

항콜린 성 효과가있는 신경 이완제 (예 : thioridazine)는 급성 운동 이상증을 유발할 가능성이 적습니다.

아카시 시아

증상 및 징후

아카시 시아 (Akathisia)는 역기능 증후군으로 "한 곳에 앉을 수 없다"는 특징이 있습니다. 주관적으로 정좌 불은 정신적 내면의 느낌으로 표현되며, 지속적인 움직임, 앉아있을 때 끊임없이 변화하고, 다리를 건너고, 구부리지 만 목적이 없지만 종종 매우 복잡한 손 움직임으로 객관적으로 표현됩니다. Akathisia는 신경 이완제 치료의 빈번한 합병증입니다. 급성, 만성, 후기 형태의 정 운동 장애와 의사 간 장애 (운동 불안, 내적 긴장감의 주관적 느낌을 동반하지 않음)이 있습니다.

치료

급성 akatiziya 치료를 위해 β 차단제를 사용했습니다. 후기 형태의 치료는 심각한 어려움을 야기합니다.

약진 운동 이상증

신경 이완제를 투여받는 환자의 병적 인 비자발적 운동의 예기치 않은 출현은 추체 외로 질환의 신경 약리학에 관심을 불러 일으켰으며, 오늘날은 진정되지 않았다.

오랫동안 1 도파를 복용 한 파킨슨증 환자에서 운동 이상증이 발생하고, 만성적으로 암페타민 약물을 남용하는 사람들의 고정 관념, 발정과 운동 및 진드기의 발달로 인해 두 가지 모두에 똑같이 고통이 주어졌으며 연구 목적으로 이들 약물을 사용하면 많은 것을 개발할 수있었습니다 비자 발적 병리학 적 운동의 병태 생리 학적 기전에 대한 우리의 현재 이해.

틱은 가장 희박한 의원 성 운동 이상증 중 하나이지만, 무도병과 athetosis와 함께 발생하여 관찰 될 수 있다는 단순한 사실은 중심 생화학 적 질환의 결과로 발전한다는 것을 암시합니다.

이 섹션에는 다음 주제가 포함되어 있습니다.

신경 이완제 복용으로 인한 운동 이상증 :

  • 급성 운동 이상증;
  • 정좌 불능;
  • 늦은 운동 이상증.

정신 운동 자극제에 의한 운동 이상증 :

  • 무의미한 무작위 활동;
  • 무도병;
  • 티키.

1-dof 복용으로 인한 운동 이상증 :

특발성 파킨슨증에서 흑색 세공 경로의 퇴행은 선조체 콜린성 뉴로 뉴론에 위치한 도파민 수용체의 탈 신경 과민 반응을 일으킬 수있다. 이 보상 반응은 과동 이상의 직접적인 원인은 아니지만, 운동 이상증의 발생에있어 predisposing factor 일 수 있습니다. Anden (1970)은 행동 테스트에 따르면, 딱지가 찢어진 동물이 파괴되어 반응을 보였다.

Klawans는 운동 지속 기간과 복용량 감소에 대한 점진적 저항성에 따라 운동 이상증의 중증도가 증가하는 것이 1- 도파 수용체 민감성의 장기적인 사용에 의한 것일 수 있다고 제안했다. 약물의 완전한 회수 후, 운동 이상증은 초기 증상을 야기한 것과 비교하여 일반적으로 낮은 용량으로 재발합니다. 비슷한 임상...

D- 암페타민의 2.5mg / day 투여는 때때로 약물에 대한 감수성이 증가 된 최소한의 뇌 기능 장애가있는 어린이의 말단부과 운동 및과 운동성과 운동의 출현을 일으킨다 [Mattson, Calverly, 1968; Case, McAndrew, 1974]. 메틸 페니 데이트 [Palatum, 1974; Weiner et al., 1978] 및 pemoline [Nausieda et al., 1981]. 다양한 것을 통해 도발을 반복...

약간의 증상이있는 비교적 어린 나이의 일부 환자에서는 3 일에서 5 일 동안 지속되는 1- 도파를 복용하는 데 장기 반응이 있습니다. 하루 동안 환자의 상태는 지속적으로 양호하게 유지되고 치료가 중단되면 마비 진전 증상의 심각성이 치료 시작 전 수준으로 돌아 가기까지 며칠이 걸립니다. 필수적인 부분...

근긴장 이상증의 증상은 작은 [Mattson, Calverly, 1968]과 큰 [Lundh, Tunving, 1981] 용량의 암페타민을 복용 한 후에 설명되었습니다. fenfluramine을 복용 한 후 42 세의 여성에서 retrocollis 발병과 혀와 인두의 경련이 발생한 급성 근긴장 이상 반응이보고되었다 (Sanamman, 1974). CNS 각성제를 복용했을 때 Gilles de la Tourette 증후군 환자의 임상 특징 저자 연령

임상 사진 대부분의 환자에서 운동 이상증은 약간의 긴장감, 불안감, 몸짓이 증가함에 따라 점진적으로 시작되며 친척이나 지인이 가장 먼저주의를 기울입니다. 드문 경우이지만, 운동 이상증이 갑자기 발생하여 환자의 상태가 급격히 악화됩니다. 각 환자는 그 자신의 특징적인 패턴과 운동 이상증의 분포를 가지고 있는데, 이는 부분적으로는 이전의 임상상에 기인 한 것입니다. 운동 이상증이있을 때...

진통제 CNS 각성제로 치료하는 동안 진통의 발생에 대한 문헌은 거의 없지만 신뢰성있는보고는 거의 없습니다. Denckla et al. (1976), 5 년 동안 최소한의 뇌 기능 장애를 가진 5,000 명의 어린이가 관찰되었고, 신경 학적 환자 범주에 속하는 1,254 명의 어린이 중 2 %는 치료 전 진드기가있는 반면 어린이는 그렇지 않은 것으로 나타났습니다.

운동 장애의 유형 Choreoathetosis Choreoathetosis는 운동 이상증의 가장 흔한 형태입니다. 심한 경우 환자는 전신을 덮고 종종 근육 저혈압과 힘줄 반사를 동반하는 일반화 된 비자 발적 운동을 표시했습니다. 환자 자신은 일반적으로 고동진을 고요하게 침착하게 전달하지만 끝이없는 움직임은 때로는 주변의 사람들에게 우울한 인상을줍니다. 60 세 이상의 환자, 특히 자주...

Pollack et al. (1977)는 메틸 페니 데이트 섭취량 (5mg / day)이 얼굴 틱, 눈꺼풀과 얼굴 찡그림의 형태로 틱을 지니고 1 년 후 20mg / day의 d- 암페타민을 투여받은 최소의 뇌 기능 장애가있는 5 세 소년을 기술했다. 추가적인 보컬 틱. 환자의 사촌은 Gilles de la Tourette 증후군을 앓았다. 문헌에도보고가 있습니다...

뻗은 팔의 움직임, 어깨의 일정한 물결 모양 움직임, 회전과 함께 회전하는 안쪽 회전은 어깨의 탈구 및 골절과 같은 운동 시스템의 다양한 상해를 일으킬 수 있습니다. 종종 예를 들어, 피아노를 연주하는 것과 유사한 손가락의 미묘한 움직임이나 손목의 독특한 왜곡이 강하게 발음되는 필사적 인 움직임이 있습니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

운동 이상증

약물 운동 이상증

운동 이상증은 시공간적 공조로 구성되는 다양한 운동 장애를 지칭합니다. 운동 장애를 일으키는 요인 중 하나는 약물 요법입니다. 특정 약물의 영향으로 환자는 파킨슨증, 근긴장 이상 및 정좌 불량의 증상을 보입니다.

약물 파킨슨증의 임상상은 여러면에서 파킨슨 병 증상과 유사하며 동일한 기본 증상 (운동 저하, 강직, 떨림, 자세 불안정)이 특징입니다. Hypokinesia - 파킨슨 증후군의 초기 발현. 초기 단계에서 환자 및 다른 사람들의 관심을 끌지 못할 수 있습니다. 강직은 보통 저산소증보다 늦게 발달하며, 사지 근육의 축색근 근육의 근육의 증가로 나타난다. 동시에 파킨슨 병 치료에 비해 더 빨리 퇴행합니다. 약용 파킨슨 병의 진전은 파킨슨 병의 진전과는 다소 다릅니다. 그것은 대칭에 의해 특징 지어지고 더 자주 자세의 운동 특성을 지니고 있습니다. 쉬고있는 떨림은 덜 일반적입니다. 드문 경우로, 떨림이 드러났는데, 이는 단지 생리 부위 만 덮고 토끼의 씹는 움직임 인 "토끼 증후군"과 유사합니다. 파킨슨 증후군의 구조에서 진전은 비 영구적 인 성질을 특징으로하는 가장 드문 경우입니다. 마지막으로, 자세 불안정성은 낙상과 걷기 장애뿐만 아니라 균형을 유지할 수있는 능력의 장애로 나타난다. 약물 파킨슨 병의 약 절반에 나타나는 경우, 자세 불안정성은 대개 중요하지 않으며 구조상 지배적이지 않습니다.

약물 파킨슨 병뿐만 아니라 근긴장 이상은 도파민 수용체 차단제 (신경 이완제 및 메토 클로 프라 미드)의 부작용으로 가장 흔하게 발생합니다. 전문가들은 급성 근막 긴장과 근긴장 이상을 구분합니다. 급성 근긴장 이상 증후군은 이러한 약물 복용 시작 후 첫날 (때로는 몇 시간)에 5 %의 환자에서 발생합니다. 신경 이완제는 종종 젊은 남성과 젊은 남성에서 근육 긴장과 여성의 metoclopramide를 유발합니다. 무질서가 가장 자주 머리와 목의 근육에 영향을주기 때문에 근력 운동의 외형 적 증상은 통제 할 수없는 찡그림, 저작 근육의 긴장 (trisme), 혀 튀어 나오기, 안구 팽팽함 (oculogy crisis) 및 머리와 다른 일부의 처진 등으로 구성됩니다. 어떤 경우에는 머리를 기울이면 트렁크 뒷부분을 아치형으로 감싸줍니다 (opisthotonus). 사지는 거의 관련되지 않습니다. 비정형 증상은 히스테리, 파상풍 또는 간질의 잘못된 진단으로 이어질 수 있습니다. 급성 근긴장 이상 증후군은 대부분 약물을 유발 한 약물을 회수 한 후 몇 시간 내에 퇴행합니다. 그러나 심한 경우에는 디아제팜, 항히스타민 제 (dimedrol), 카페인 - 안식향산 나트륨 및 기타 약물의 정맥 내 투여가 필요합니다. 거의 유사한 임상 양상을 보이는 후방 근육 긴장 이상은 신경 이완제 치료 시작 후 몇 개월 후에 발생합니다. 늦은 근육 긴장은 종종 선입견과 정좌 불능을 동반합니다. 이것은 젊은 환자에서 주로 발생하며 치료하기 어려운 희귀 질환입니다.

마약 akatizia는 안절부절 못하여, 내부 긴장감과 불편 함을 줄이기 위해 움직일 필요가 없습니다. 운동 활동은 다양하지만 종종 손가락으로 두드리고 발을 움직여 모서리에서 연속으로 걷는 등의 고정 관념이 있습니다. 대부분이 질병은 중년 여성에서 발생합니다. Akathisia는 신경 이완제의 처방이나 증가, 수시로 재 흡수, 삼제 성 항우울제, fluoxetine (prozac), levodopa와 도파민 수용체 작용제, MAO 억제제, 칼슘 길항제 또는 벤조디아제핀 철회를 수시로 처방하거나 증가시킨 후 며칠 이내에 발생할 수 있습니다. 원인이 된 약물을 철회 한 후, 일반적으로 Akatizia는 며칠 또는 몇 주 내에 퇴행하지만 때로는 그 지속 기간이 몇 개월에 달합니다.

지연 성 운동 이상증은 광범위한 의미에서 우리는 도파민 수용체 (신경 이완제, 메토 클로 프라 미드)를 차단하고 적어도 1 개월 동안 약물을 철회 한 후에도 지속되는 장기 약물의 배경에서 발생하는 모든 과동 이상을 이해합니다. 지연 운동 이상증은 여러 가지 유형의 과동 이상을 나타낼 수 있습니다. 설명 된 근육 긴장과 정좌 불능 이외에 무도병 과다과, 진드기, 근 위축 (하나 또는 여러 근육의 단기 및 비자발적 수축)이 있습니다. 좁은 의미에서, 지연 성 운동 이상증이라는 용어는 choreiform hyperkinesia를 주로 의미하며 입과 혀가 튀어 나와 입술을 핥고 빨고 씹고 입을 벌리고 찡그림을합니다. 때로는이 hyperkinesis는 눈꺼풀 경련 (blepharospasm), 눈썹 운동, 안구 납치와 동행합니다. hyperkinesis에 대한 다양한 옵션은 고정 관념 (손이나 머리를 비비거나 옷에 단추를 고정하는 것과 같이 목표로 한 행동과 유사한 복잡한 모터 동작)과 함께 서로 결합됩니다. 심한 경우에는 후두와 인두의 근육이 연설 장애 및 연하와 관련됩니다. 지연 운동 이상증은 오랫동안 항 정신병 약을 앓 았던 환자의 약 20 %에서 발생합니다. 더 자주 그것은 정서 장애와 당뇨병을 가진 노인 환자에서 발생합니다. 또한 여성은 남성보다 여성에게 더 민감합니다. 일반적으로 지연 운동 이상증은 치료하기 어렵습니다.
전문가에 따르면, PK Mertz는 운동 이상증의 저 운동성 증상을 완화시키는 효과적인 수단이다. ®.

(V.N. Shtok 교수와 O. Levina 박사의 외과 적 추수 장애 / 마약 세계 2 위, 2000 년 논문 참조).

운동 이상증

약물의 부작용은 임상 실습에서 환자의 추체 외전 질환의 드문 원인은 아닙니다. 운동 이상증은 도파민 계를 변화시키는 약물, 주로 도파민 유사 약물 (주로 레보도파) 또는 도파민 수용체 차단제, 주로 항 정신병 제에 의해 유발됩니다. levodopa 준비로 인한 운동 이상증은 우리의 기사에 자세히 설명되어 있습니다. 일반적으로 추체 외로 장애는 세로토닌 성, 노르 아드레날린 성 또는 다른 신경 전달 물질 시스템에 주로 작용하는 약물에 의해 유발됩니다.

약물 이상 운동 발병의 가능성은 약물의 약리학 적 특성, 투여 량 및 처방과 환자의 개별 감도에 달려 있으며,이 감도는 차례대로이 장의 각 절에서 고려 된 몇 가지 요인에 의해 결정됩니다.

이와 관련하여 마약은 잔여 뇌 손상 (예 : 심각한 외상성 뇌 손상 후)과 관련된 추체 외과 시스템의 초기 결함을 보여줄 수 있거나 중추 신경계의 퇴행성 또는 기타 병리학 과정에 의해 숨겨져 있음을 항상 기억해야합니다. 특정 약물의 섭취와 관련하여 발생하는 운동 이상증이 간질 퇴행 또는 HIV 뇌증의 첫 징후 일 때가 빈번한 경우가 있습니다.

약물 추체 외로 증후군의 분류.

약물 성 추체 외로 증후군의 분류에는 근력 운동 (파킨슨증, 근긴장 이상, 무도병, 떨림, 정좌 불명증 등)의 본질 및과 운동증을 유발하는 약물의 약리학 적 특성에 따라 두 가지 주요 접근법이 있습니다.

특히 실제적으로 중요한 것은 약물에 의해 유발되는 운동 이상증이다 - D2- 수용체 차단제. 이러한 약제에는 메토 클로 프라 미드 (cerucal), 신나리진 (stugerone), 플루 나리 진 (flunarizin), diprazin (pipolfen), 아목시펜 (amoksipin)과 같은 다양한 약리학 적 그룹의 신경 이완제가 포함됩니다. D2 수용체 차단제에 의한 운동 이상증은 정신 분열병 및 정신병 치료제를 복용하는 기타 정신 질환 환자에서 특히 빈번하게 관찰됩니다. 그러나 그러한 합병증은 신경 학자와 치료사의 연습에서도 가능합니다 (예 : 신나리진 또는 메토 클로 프라 미드 복용과 관련하여).

D2 수용체 차단제에 의한 추체 외전 증후군은 두 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

- 일찍, 약물 복용을 시작하거나 복용량을 늘린 후 첫 며칠 또는 몇 주 동안 나타나고 보통 취소 된 직후 퇴행합니다.
- 수개월 또는 수년간 약물의 장기간 사용으로 인한 결과의 늦음. 때로는 취소 직후이며, 지속성 또는 돌이킬 수없는 성질을 지니고 있음.

추체 외로 인한 부작용은 항 정신병 약을 복용중인 환자의 약 40 %에서 평균적으로 관찰되며 거의 모든 항 정신병 제가 그 원인이 될 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 등장 해 D2 선 수용체를 더 적게 차단하는 비정형 신경 억제제 (clozapine, olanzapine, risperidone, quetiapine 등)는 약물 이상 운동을 유발하지는 않지만 clozapine 복용시 정좌 불명, 패턴, 악성 신경 이완 증후군 및 부신 증후군이 표시됩니다. olanzapine과 risperidone은 추체 외로 장애의 전체 복합체가 가능합니다.

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운동 이상증

운동 이상증 (Dyskinesia)은 운동성 운동 (일반적으로 내부 장기의 평활근)의 위반에 대한 집합 적 이름입니다.

식도의 운동 이상증 - 인두에서 위 또는 후퇴, 즉 역 운동으로 식단의 움직임이 느려질 수있는 운동 기능의 침해. 식도 운동 이상증은 비교적 흔한 병리학 적 증상으로, 식도 이스트 위장관 내시경 검사를받는 환자의 약 3 %에서 1 가지 또는 그 이상이 검출됩니다. 암컷은 30 세 이상인 식도 운동 이상증 (약 79 %의 증례)에 더 취약합니다.

위 운동 이상증은 가장 흔한 위장병 병리학 적 증상 인 위장의 수축 기능 장애입니다. 위장 운동 이상증은 중추 신경계의 유기 또는 기능성 질환 환자뿐만 아니라 젊은 사람들에게서 가장 흔히 진단됩니다.

Biliary dyskinesia는 담낭과 담관 괄약근의 운동 - 강직성 기능 장애에 근거한 담도계의 기능적 병리학입니다. 병리학은 hepatobiliary 시스템의 가장 흔한 질환 중 하나이며, 대부분 20-40 세의 체력 저하 (asthenic body) 유형의 여성에서 발생합니다.

담도 운동 이상증 환자의 예후는 양호하며,식이 요법과 담당 의사의 처방을 따르면 악화를 피할 수 있습니다.

장 운동 이상증은 전체 인구의 약 20 %에 해당하는 장의 일반적인 기능 장애입니다. 대부분의 병리는 30-40 년에 진단되며, 젊은 나이에 여성은 장 운동 이상증에 더 취약하며 50 년 후에는 남성과 여성의 병리가 거의 동일한 빈도로 감지됩니다. 장 운동 이상증의 초기 징후는 어린 시절부터 나타날 수 있지만, 15 세 이후에 더 자주 발생합니다.

원인과 위험 요인

식도의 일차 운동 장애의 발생 원인은 다음과 같습니다.

  • 식도의 신경근 장치의 선천적 기형;
  • 만성 알콜 중독;
  • 스트레스가 많은 상황;
  • 나이 변화.

이차 식도 운동 이상증은 횡격막의 식도 구멍, 식도 종양, 식도염, 게실, 위궤양 및 십이지장 궤양, 만성 담낭염, 근이영양증, 중추 및 말초 신경계의 병변, 당뇨병 등의 배경에 발생할 수 있습니다.

외인성 및 내인성 원인 모두 위의 운동 이상증을 유발할 수 있습니다. 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 중추 신경계의 질병;
  • 위장관 질환;
  • 심혈관 병리;
  • 류마티스 질환;
  • 알레르기 반응;
  • 비타민제;
  • 영양 부족 (식사없는 전신 음식, 너무 빠른 음식 섭취, 탄수화물, 매운 음식 및 지방 음식 등의식이 요법);
  • 나쁜 습관;
  • 스트레스;
  • 높은 주변 온도 (더운 기후에 살고 있음);
  • 전리 방사선의 신체에 미치는 영향;
  • 약을 좀 먹어.
식도의 운동 이상증 (dyskinesia of the dyskinesia)이식이 섬유의 함량이 높고 매운 요리와 매운 요리, 알콜 성 음료를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

담도계 이상 운동의 원인은 다음과 같다.

  • 선천성 기형;
  • 내분비 장애;
  • 소화 기관의 질병;
  • 스트레스에 노출;
  • 성적 장애;
  • 기생충 침입;
  • 음식 알레르기;
  • 과체중.

장 운동 이상증의 주요 원인은 급성 또는 만성 스트레스입니다. 위험 인자 : 유전 적 소인, 위장관의 급성 감염, 신경 학적 특성, 불안 증대.

운동 이상증의 형태

식도의 운동 이상증은 일차 및 이차뿐 아니라 저 운동성 및과 운동성 일 수 있습니다.

dysmotility의 유형에 따라, 위 운동 이상증은 고혈압, hypotonic 및 atonic 형태로 나뉘어져 있습니다. 병인학적인 요인에 따라 병리학 적 과정은 외인성 또는 내생 적 형태를 가질 수 있습니다.

담즙 트랩 운동 이상증은 저속 성 (무력증) 및 운동 과다증 (경련 성)뿐만 아니라 일차적 (간 담도계의 손상된 신경 위축 조절의 배경에 대한 발달) 및 이차성 (위장관의 다른 질병에 의한)으로 나뉩니다.

분변 질량의 일관성의 변화에 ​​따라, 장 운동 이상증은 다음과 같은 형태로 분류됩니다 :

  • 변비 (모든 배변 행위의 25 % 이상이 변비로 발생, 25 % 미만 - 설사와 함께 발생);
  • 설사 (설사로 인한 배변의 25 % 이상, 변비로 인한 경우 25 % 미만);
  • 혼합 (설사와 변비로 인한 배변은 25 % 이상에서 발생 함);
  • 분류 할 수없는.
장 운동 이상증은 삶의 예후 또한 유리하지만 장기간 치료는 경우의 10 %에서만 가능합니다.

원인 인자에 따라 장 운동 이상증은 특정 식품의 사용과 관련된 스트레스 관련, 감염 후로 나뉘어집니다.

운동 이상증의 증상

식도의 운동 능력 이상 운동은 약 20 %의 경우 무증상입니다. 다른 경우, 주요 징후로는 트림, 삼킴 행위 장애 (연하 장애), 식사 후 상복부 지방의 중압감, 호흡기로의 위 내용물 흡인, 식도 점막의 염증 과정이 있습니다.

식도의 초회 운동 이상 운동은 일반적으로 삼키는 데 어려움, 견갑골, 가슴의 왼쪽 절반, 왼쪽 팔에 방사 할 수있는 흉골 뒤의 고통스러운 감각으로 나타납니다. 흉막 통증은 심근 경색과 유사하지만 후자와 달리 육체 운동과 관련이 없으며 때로는 물 한 모금에 의해 중단됩니다. 심한 경련이있는 경우, 환자는 식도에 이물감이 있으며, 이는 교반 및 / 또는 삼킴에 의해 악화되고 공기 부족과 흉골 뒤의 불타는 느낌을 동반합니다. 식도가 지나치게 운동하는 동안 운동 능력과 색조의 증가는 음식물을 삼켰을 때뿐만 아니라 삼키는 행동의 바깥에서도 관찰됩니다.

식도의 운동 이상증의 증상은 알코올 남용, 흡연, 빈번한 스트레스뿐만 아니라 너무 뜨거운 음식 섭취의 배경으로 악화됩니다.

위 운동 이상증이있을 때 환자는 명확한 국소화없이 복통을 경험합니다. 고통스러운 공격의 지속 기간은 수 분에서 수주까지 걸릴 수 있습니다. 고통은 경련을 일으킬 수도 있고, 아프고, 억압적일 수도 있습니다.

운동 이상증의 모든 형태에서 절약 식단이 나와 있으며, 자주 식사를 나누는 것이 좋으며 과식은 피해야합니다.

고통의 모습은 일반적으로 식사와 관련이 없지만 정서적 및 심리적 요인이 있습니다. 반 - 연동 수축이 있고 위의 내용물을 식도로 던지면 환자는 가슴 앓이, 시큼한 트림을 호소합니다. 위축의 수축 활동이 감소하는 경우, 트림은 썩습니다. 위장 운동 이상증은 중추 신경계의 병리로 인해 반복되는 구토를 일으키며 구제를 가져 오지 않습니다. 위 운동 이상증의 증상은 대개 밤에 가라 앉습니다.

담도 운동 이상증의 주요 증상 중 하나 인 상완 구혈증과 우측 저혈구의 부위에서 오른쪽 어깨와 견갑골에 방사되는 통증이 있습니다. 담도 관절 동통의 운동 이상 운동 이상은 일반적으로 신체 활동, 스트레스, 식사 중 오류가있을 때 발생합니다. 이러한 병리학 적 증상을 가진 환자는 수면 장애, 두통, 과도한 발한, 과민성 및 빠른 피로를 경험할 수 있습니다.

hypokinetic 형태의 담즙 요로 운동 이상증의 통증은 대개 일정하고 집중적이지 않으며, 무거울 것 같고 아프고 무거움을 동반합니다. 환자는 쓴 맛 및 / 또는 구강 건조, 구취, 공기 섞임, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 자만심, 변비 또는 설사에 대해 불평합니다. 아이들의 운동 이상증에는 달고 지방이 많은 음식에 대한 편협이있을 때 메스꺼움과 구토가 동반됩니다.

장진 디스 키니 아가 장창 (저녁에, 식후에 증가), 설사와 변비, 내장의 불완전한 비우기 느낌, 복강 내 통증 (장골 부위에 보통 국한 됨)이 발생하면 급성 또는 아프거나 둔할 수 있습니다.

식사 후 통증이 증가하고, 대변 및 가스 배출 후 가라 앉습니다. 변에는 점액이 혼합되어 있습니다. 변비가 발생하면 밀집한 대변 뒤쪽에 반 유체 대변이 나옵니다. 장 운동 이상증 환자는 지속적인 두통, 공기 부족, 호흡 불만, 떨림 등의 증상을 호소합니다.

진단

운동 이상증의 진단은 불만과 아나네스 수집, 객관적인 검사, 도구 및 실험실 연구에서 얻은 데이터를 기반으로하며, 그 범위는 사용 가능한 임상 증상에 따라 다릅니다.

식도 운동 이상증이 의심되는 경우 식도 검사, 식도 측정법, 매일의 식도 내 pH 모니터링, 식도 방사선 검사가 표시됩니다. 합병증이나 관련 질환을 확인하기 위해 잠혈을위한 대변 분석이 수행됩니다.

위 운동 장애를 진단 할 때 우선 유기성 병리학을 배제해야합니다. 손상된 위 운동성은 electrogastrography를 보여줍니다. 차별 진단을 위해 위의 전 내시경 검사, 의무 생검을 시행하는 식도 이스트 위장관 내시경 검사가 수행됩니다.

담즙 기관 지증, 십이지장 삽관, X 선, 초음파 검사, 그리고 필요하다면 간 및 담도의 간 담도 신티그라피 및 자기 공명 영상 진단을 위해 진단합니다.

운동 이상증이있는 소아에서 방사선 피폭 검사는 비교적 드물게 엄격한 적응증에 따라 수행됩니다.

실험실 진단 방법에서 생화학 적 혈액 검사 (특히 콜레스테롤, 고, 저 및 매우 저밀도 지단백질의 농도 측정)가 사용됩니다.

식도 운동 이상증은 비교적 흔한 병리학 적 증상으로, 식도 이스트 위장관 내시경 검사를받는 환자의 약 3 %에서 1 가지 또는 그 이상이 검출됩니다.

장 운동 이상증 진단을 위해 복부 초음파, 관내 내시경 검사, 검안경 검사, 대장 내시경 검사, 복부 엑스레이 검사가 수행됩니다. 혈액의 생화학 분석, 대변 잠혈 검사, 장구균 채취, 기생충 알 분석.

식도 운동 이상증의 차별 진단은 식도암, 관상 동맥 심장 질환, 위식도 역류 질환, 심근 경색증으로 진행됩니다. 담즙 성 운동 이상증은 담낭과 담도, 염증, 담석증의 염증성 질환으로 구분됩니다. 장 운동 이상증은 소화관의 전염성 질환, 장 신 생물, 내분비 장애 및 비뇨 생식기 병리와 구별되어야합니다.

운동 장애 치료

식도 운동 장애 치료에는 항 경련제 및 진정제가 사용됩니다. 보존 적 치료의 효과가없고 합병증이 발생하면 수술 적 치료가 필요할 수 있습니다.

위장의 이상 운동 치료는 또한 진정제를 사용하여 수행되며, 위장 분비 기능을 위반 한 경우 대체 요법이 표시됩니다 (효소가 처방 됨). 효과적인 물리 치료 : 전기 영동, ozokeritotherapy, 파라핀 요법, 진흙 응용 프로그램.

담도 운동 이상증의 교정은 발달 원인의 확립과 제거로 시작됩니다. 약물 요법은 choleretic, 효소 약물, 신경 영양학 약의 임명입니다. 물리 치료 절차가 사용됩니다 : 전기 영동, 마이크로파 치료, 파라핀 및 오조 케 라이트 응용, 마사지.

Biliary dyskinesia는 hepatobiliary system의 가장 흔한 질환 중 하나이며, 대부분 20-40 세의 무력 체형의 여성에서 발생합니다.

장 운동 이상증에 대한 치료는 형태에 달려 있습니다. 변비가 널리 퍼지면서 설사가 설사가 심한 경우에는 설사약이 처방됩니다. 장 운동 이상증의 혼합 형태로 항콜린 성 및 항 경련성 약물이 표시됩니다. 어떤 경우에는 심리학자 또는 정신과 의사와의 작업, 신경 이완제 또는 항우울제 복용이 필요합니다.

운동 이상증

운동 이상증의 모든 형태에서 절약 식단이 나와 있으며, 자주 식사를 나누는 것이 좋으며 과식은 피해야합니다.

식도의 운동 이상증 (dyskinesia of the dyskinesia)이식이 섬유의 함량이 높고 매운 요리와 매운 요리, 알콜 성 음료를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

담관 연축 운동 이상증의 발달과 함께 담즙 분비를 촉진시키는 제품 (탄산 음료, 식물성 기름, 버섯, 지방 육류, 생선, 향신료, 매운 음식 및 훈제 식품)의 섭취가 제한적입니다. 과일, 채소, 사워 크림, 크림, 버터, 계란을 포함하도록식이 요법에서 병적 상태의 저칼륨 형태가 권장 될 때.

가능한 합병증 및 결과

식도 운동 이상증 동안 호흡기로의 위 내용물 흡착은 만성 기관지염이나 폐렴의 발전에 기여합니다.

장 운동 이상증은 위염, 소화성 궤양, 종양의 발병에 기여합니다.

예측

식도 운동 이상증의 예후는 병리학의 형태와 심각도에 달려 있습니다. 적절한 치료가 없을 경우, 식도 운동 이상증은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다.

식도의 이차성 운동 이상증은 횡격막의 식도 개방, 식도 신 생물, 식도염, 게실, 소화성 궤양 및 십이지장 궤양의 탈장의 배경에서 발생할 수 있습니다.

시기 적절하고 올바른 치료로 위 운동 이상증의 예후는 대개 호의적입니다. 환자는 조제실 관찰을 보였다.

담도 운동 이상증 환자의 예후는 양호하며,식이 요법과 담당 의사의 처방을 따르면 악화를 피할 수 있습니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 예후가 악화되고 합병증의 위험이 높습니다.

장 운동 이상증은 삶의 예후 또한 유리하지만 장기간 치료는 경우의 10 %에서만 가능합니다. 병리학, 만성 스트레스 및 수반되는 정신병 적 질환의 긴 병력이있는 환자의 예후는 감소합니다.

예방

어떤 종의 운동 이상증의 발병을 예방하기 위해서는 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

  • 균형 잡힌 식단;
  • 과도한 신체적, 정신적 스트레스를 피한다;
  • 신체적 질병의 적절한 치료;
  • 나쁜 습관에 대한 거부;
  • 합리적인 작업 및 휴식 모드.

담즙 성 운동 이상증 : 증상, 치료

담즙 성 운동 이상증 (GIVP)은 위장관의 흔한 질병으로, 거의 모든 제 3의 사람이 앓고 있습니다. 또한 모든 사람이 진단 내용을 정확히 알지 못합니다. 담즙 운동 이상증과 담낭 이상 운동은 많은 문제를 일으키지 만 생명은 위협적이지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는이 병이 합병증을 유발할 수 있으므로 담즙 운동 이상증이 무엇인지 알아야합니다. 이 질병의 증상과 치료는 각 사람에게 필요한 정보 범주에 속합니다.

JWP -이게 뭐야?

"쓸개와 담도의 운동 이상증"의 진단 뒤에 무엇이 있는지 이해하기 위해서는 담낭과 담도의 신체 기능을 알아야합니다.

모든 사람들이 그것이 담즙인지 알지 못합니다. 담즙은 소화 과정에 참여하는 활성 생화학 물질을 포함하는 황갈색 액체입니다. 대부분의 경우, 간에서 형성되고 부분적으로 간장에서 형성됩니다. 특수 덕트를 통해 쓸개가 담낭에 들어가서 여분의 물이 제거되어 원하는 농도를 얻습니다. 방광을 비우는 것은 소화관에서 음식을 섭취하는 경우 반사적입니다. 담낭에서 다른 덕트를 통해 담즙이 십이지장에 들어갑니다. 담즙의 일부는 담낭을 우회하여 간에서 직접 십이지장으로 들어가는 특수 담관을 통해 들어갑니다.

담즙의 기능은 식품에서 복잡한 지방을 분해하여 리파아제 효소를 췌장 분비로 전환시켜 지방산으로 만들어 체내에 직접 흡수되도록하는 것입니다. 담즙은 또한 탄수화물과 지방의 흡수에 관여합니다.

담즙 덕트 시스템을 따라 담즙의 움직임은 방광 벽뿐만 아니라 덕트의 근육 벽의 수축을 통해 발생합니다. 동시에 담즙의 유출 속도가 최적 상태를 유지해야합니다. 그것은 링 근육 - 괄약근 주위에 위치하고 그들을 열고 닫을 수있는 괄약근의 도움으로 규제됩니다. Oddi의 괄약근은 십이지장으로 열리 며 담즙의 흐름을 조절합니다.

괄약근과 근육벽의 작용은 차례로 위와 췌장에서 생성되는 호르몬에 의해 조절됩니다. 덕트의 벽이 너무 급속하게 감소하는 경우 담즙은 너무 묽은 형태로 장에 들어갑니다. 담즙의 움직임이 느린 경우 시간이 지날수록 장내에 떨어지지 않습니다. 거품이 너무 길면 과도한 채도를 얻습니다. 담즙 기관에서 너무 묽거나 너무 농축 된 담즙의 장으로 들어가면 소화에 악영향을 미칩니다.

담즙의 움직임이 너무 빠르거나 너무 느리고 질병은 두 가지 유형으로 나뉩니다. 첫 번째 경우에 담낭과 담관의 운동과 운동 이상이 일어나고 두 번째 - 저 운동 동력이 발생합니다.

이 두 가지 유형은 증상, 원인 및 치료 원칙이 다를뿐만 아니라 어떤 범주의 사람들이 그들에게 더 감염되기 쉬운가에 따라 다릅니다. 담관의 운동성 장애의 운동 과다 운동 형태는 젊은 사람들의 특징입니다. 담낭의 운동 능력 이상 운동은 불안정한 정신력을 가진 사람뿐만 아니라 40 세 이상인 사람들에게서 더욱 흔합니다. 일반적으로 담도계의 병리는 남성보다 여성이 더 흔합니다. 어린이는 담낭의 운동 이상증을 가질 수 있지만, 성인은 그렇지 않습니다.

전문가들은 담관을 통해 담즙의 움직임을 조절하는 괄약근의 음색 정도에 따라 다른 분류법을 사용합니다. 괄약근의 음색이 정상보다 높은 상태를 하이퍼 모토르 운동 이상증 (hypermotor dyskinesia)이라고하며, 아래가 저 운동성 인 상태를 말합니다. 이러한 상태는 자율 신경계의 하나의 유형 또는 다른 요소, 즉 부교감 성 또는 교감 신경의 우세로 인해 발생합니다. 부교감 계통은 괄약근의 증가 된 근육의 색조와 교감 신경계에 영향을줍니다. 대부분의 경우, 고혈압 유형의 운동 이상증은 운동 과다증 유형에 해당하며, hypotonic type은 저 운동성 유형에 해당하므로 혼동을 피하기 위해이 분류를 사용하지 않습니다. 드문 경우이지만, 사람은 담낭의 운동성 장애 (과 운동성과 운동 능력 장애 모두)의 혼합 유형의 운동 장애를 경험할 수 있습니다.

JVP 때 우리는 담즙의 움직임이나 담즙 방광의 유기적 변화에 대해서 이야기하는 것이 아니라 담즙의 움직임에 대한 위반에 대해서 이야기합니다. 방광 운동 이상은 완치 기간과 악화 기간을 포함하여 물결 모양의 과정을 보입니다.

췌장의 운동 이상증은 때때로 췌장 젖꼭지의 기능 장애라고 불리기 때문에 질병과 혼동되어서는 안됩니다. 이 병에는 몇 가지 다른 증상과 과정이 있습니다.

이유

담도 운동 이상증의 원인은 2 차 및 1 차로 구분됩니다. 원발성 담즙 장애는 비교적 드뭅니다. 일반적으로 1 차 DZHVP는 덕트 또는 방광 발생의 결함으로 인해 발생합니다.

  • 거품 내부에 중격의 존재,
  • 방광 벽 약점
  • 덕트의 수를 두 배로 늘리다.
  • 담낭의 굴절,
  • 간내, 이중, 비정상적으로 위치한 또는 이동식 버블.

보조 담즙 장애는 다른 질병의 결과입니다. 간염, 신경성 순환 장애, 위장관 질환, 위염, 궤양, 십이지장염, 맹장염, 담낭염, 담석증, 음식 알레르기, 복강 내 염증, 여성 생식기 병리학 병리학, 폐경 등이 있습니다. 또한 담즙 성 운동 이상증은 감염과 기생충 침범, 과다증, 만성 감염 (충치, 편도선염 등)에서 관찰 될 수 있습니다.

때때로 담즙 기관의 파열의 주된 이유는 장기간의 금식, 음주, 향신료, 과도한 날카로운 지방과 과도한 식사, 간식, 식물성 기름의 사용을 거부하는 부적절한 식사 일 수 있습니다.

그러나 최근에는 신경증 상태, 스트레스 및 환자의 경험을 배경으로 운동 이상증이 자주 발생한다는 견해가 널리 알려졌습니다. 이 의견은 새로운 것이 아닙니다. 왜냐하면 모든 질병이 신경에서 오는 안정적인 고정 관념이 있다는 것이 아무것도 아닙니다. 사실, 이것은 분명히 과장이지만, 운동 이상증의 경우, 그러한 관계는 논리적으로 보입니다. 결국, 담즙의 홍보는 간접적으로 중추 신경계에 의존하는 자율 신경계에 의해 제어되며 호르몬 및 신경 전달 물질에 도움을줌으로써 반응합니다. 따라서, 정신적 불편 함은 담관의 근육 기능에 영향을 미치고, 결과적으로 담도의 운동성에 영향을줍니다. 게다가 스트레스와 신경증으로 사람들은 대개 질병의 발달에 기여하는 품질과 적절한 영양에 대해별로 신경 쓰지 않습니다. hypokinetic 형태로 신경 계통의 상태에 질병의 의존은 특히 발음됩니다.

소화성 궤양, 맹장염, 너무 매운 음식을 먹는 것은 더 많은 경우에 동맥류의 운동 과다를 야기합니다.

질병의 발생에 기여하는 추가 요소는 다음과 같습니다.

  • 좌식 생활
  • 호르몬 장애 또는 호르몬 균형의 변화,
  • dysbacteriosis,
  • 무력 체형,
  • 비만
  • 비타민 A,
  • 간 염증.

담즙 운동 이상증의 증상

두 가지 주요 형태의 증상은 증상이 약간 다릅니다. 그러나 하나의 증상이 그들에게 공통적입니다. 이것은 고통입니다. 그러나 고통의 본질은 동일하지 않습니다. 과 운동성 형태에서 통증은 보통 식사 후 또는 야간에 공격에 나타납니다. 그것은 날카로운 성격을 가지고 있으며 오른쪽 hypochondrium에서 느껴집니다. 때로는 어깨 또는 견갑골에 통증이 생길 수 있으며, 약간의 흉골이나 뼈 연골증의 통증을 닮아 있습니다. 고통스러운 공격은 일반적으로 짧으며 약 30 시간 지속됩니다.

많은 경우에, 공격은 담즙 복통이됩니다. 그녀가 가장자리 아래에서 심한 통증을 느낄 때뿐만 아니라 사지의 감각, 빠른 심장 박동.
hypokinetic 형태에서, 통증은 일반적으로 둔하고 아프다. 때로는 통증이 완전히 사라져서 hypochondrium 부위의 체중과 퍼짐 만 느낄 수 있습니다. 또한이 형태로 bloating의 느낌이있을 수 있습니다. hypokinetic 변이에있는 고통은 일반적으로 운동 과다에서 더 길고 몇 시간 동안 지속될 수있다. 먹거나 choleretic 약 후에, 고통의 강렬은 줄인다.

hypokinetic 형태의 가능한 발전 인 담즙 (담즙통 증)의 현상으로 피부 전체에 심한 가려움, 소변과 대변 변색 (소변이 어두워지고, 대변, 반대로 빛)이 특징입니다. 또한 피부와 눈의 황변을 유발할 수 있습니다.

두 경우 모두 통증은 부적절한 식사, 긴장된 스트레스에 의해 유발됩니다. 운동 과다 형태에서는 육체적 스트레스도 공격의 원인이 될 수 있습니다.

또한 두 가지 선택 모두 식욕 상실, 구강의 쓴 맛, 메스꺼움, 트림, 설사 또는 변비, 풍부한 소변과 같은 간접적 인 징후로 특징 지을 수 있습니다. 혀에는 보통 흰색 또는 노란색 녹청이 있습니다. 구취가있을 수 있습니다. 운동 이상증 동안 체온의 증가는 관찰되지 않습니다.
운동 이상증은 불면증, 피로, 심박 급속 증, 발한 및 두통과 같은 식물성 및 신경 증상을 동반 할 수 있습니다. 여성의 경우 월경 불균형이 남성에게서 관찰 될 수 있습니다 - 역효과가 감소합니다.

합병증

담즙 성 운동 이상증은 악화 기간 외의 환자가 종종 무시하는 질병입니다. 한편, 운동 장애는 십이지장 병리, 위염 및 담낭염 (담낭 벽의 만성 염증) 및 간 병리와 같은 질병의 원인 중 하나가 될 수 있습니다. hypokinetic 형태는 또한 담즙 정체 (담즙 강염)로 연결되기 때문에 위험합니다. 이것은 담석의 형성뿐만 아니라 심한 복통 - 심한 복통을 유발할 수 있습니다. 쓸개의 염증이 췌장으로 퍼져 더 심각한 질병 인 췌장염을 일으킬 수 있습니다.

질병이 의심되면 어떻게해야합니까?

의사 - 위장병 전문의와 상담해야합니다. 환자가 운동 장애를 진단하고 한 종류의 질병을 다른 질환과 분리하고 적절한 치료를 처방하는 것은 어려울 수 있습니다. 그리고 한 가지 유형에 적합한 치료법은 쓸모없고 다른 질환에도 해로울 수 있기 때문에 이것은 필요합니다. 전문가는 필요한 검사를 처방하고 질병을 치료하는 방법을 알려줍니다.

진단

자격을 갖춘 전문의 만이 담도의 병변, 증상 및 질병 치료에 대한 정보를 가지고 있습니다. 따라서 스스로 진단 할 가치가 없으므로 의사와상의해야합니다.

진단시 담관의 운동 장애는 위장관의 다른 질병, 위염, 궤양, 췌장염, 담낭염, 십이지장염, 간장 또는 산통, 협심증, 심장 마비, 골 연골증의 신경통 등과 분리되어야합니다.

초기 검사에서 통증 부위의 촉진이 시행됩니다. 운동 이상증은 담낭과 심호흡에 압력을 가하면 통증이 증가한다는 특징이 있습니다. 그러나이 방법은 운동 장애를 정확하게 진단하고 질병의 심각성과 유형을 올바르게 평가하는 데 도움이되지 않습니다. 따라서 일련의 연구를 수행하는 것이 좋습니다. 우선, 지질과 빌리루빈 수치에 대한 혈액 검사를 통과해야합니다. dysbacteriosis와 웜의 존재에 대한 대변 분석도 필요할 수 있습니다. 그러나 이러한 검사는 이상을 드러내지 않을 수도 있습니다.

초음파는 더 중요한 진단 방법입니다. 방광과 덕트의 전반적인 상태를 평가하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 공복시, 3 일식이 요법 후, 식사 후에 모두 수행 할 수 있습니다. 이 경우 환자는 담즙의 분비를 유발하는 음식 (예 : 요구르트, 크림, 사워 크림, 초콜릿, 바나나)을 섭취하는 것이 좋습니다. 결과의 차이는 담즙 시스템의 기능적 능력을 보여줄 것입니다. 간 초음파 검사를 통해 간 상태를 확인할 수도 있습니다.

또한 십이지장 음이 종종 수행 될 수 있습니다. 동시에, 프로브는 담즙, 췌장 효소 및 십이지장 주스 샘플을 주기적으로 수집하여 식도를 통해 십이지장으로 공급됩니다. 동시에, 담즙의 방출을 자극하는 물질 인 마그네슘 설페이트 또한 프로브를 통해 장으로 공급됩니다. 운동 이상증의 진단을 확립하기 위해 담즙 시스템의 여러 부분에서 담즙이 도달하는 시간과 담즙 및 기타 소화 효소의 화학적 구성이 고려됩니다.

다른 유형의 연구들 중에는 방사선 대장법 (cholesuintigraphy)뿐만 아니라 X- 선 회절 (contrast cholecystography and cholangiography)을 통한 조영제의 도움으로 담관의 상태에 대한 연구를 기록하는 것이 가능합니다.

담낭 절제술에서 간외 담관을 검사하고 담관 조영술에서 간내 담관을 검사한다. 첫 번째 경우에는 환자에게 식도를 통한 조영제 주입이 이루어지며 두 번째 경우에는 간장에 직접 찔림이 생깁니다.

췌장 췌장 조영술의 경우, 조영제가 프로브를 통해 십이지장으로 직접 주입됩니다. 모든 경우에 조영제는 X 선의 담관에서 담즙 운동의 동력을 결정하는 데 도움이됩니다.

cholescintigraphy, 담즙 기관을 통과하는 동위 원소의 방사선은 특수 장비에 의해 캡처하고 병리의 상세한 그림을 제공합니다.

가장 현대적인 방법은 병리학 적 과정에 대한 가장 완전하고 정확한 그림을 제공하는 MRI입니다. 이 절차는 약 40 분이 걸립니다.

진단에서 중요한 역할은 환자의 생활 방식 및 그가 앓 았던 질병과 관련된 데이터 인 anamnesis의 분석입니다.

운동 장애 치료

dyskinesia 치료가 설문 조사 과정 후에 의사가 처방 할 때. 운동 이상증이 이차적 인 경우, 주된 노력은 기저 질환의 제거에 관한 것이어야합니다. 예를 들어, 기생충 침입의 경우, 구충제 (anthelmintic drugs)의 도움으로 치료가 이루어지며, 항 바이러스제의 경우에는 항 바이러스제가 사용됩니다. 가능하다면 질병으로 인한 불쾌감을 없애기위한 운동 이상증의 증상 치료도 실시됩니다.

식이 요법과 약물 치료의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

다이어트

식단의 치료 목표는 방광을 완전히 비우고 통증을 유발하지 않아야한다는 것입니다.

다이어트에는 운동 장애가있는 환자가 소비해야하는 제품 세트를 변경해야합니다. 또한, 성공적인 치료가 습관을 스스로 바꾸는 것이 필요합니다. 가능하면 자주 먹는 것이 좋습니다. 적어도 하루에 4 번, 최적의 식사 횟수는 6 회입니다. 식사 간격은 최소 3 시간이되어야합니다. 과식하지 마시고 너무 춥지 말고 너무 뜨겁지 않아야합니다. 또한, 너무 늦게 먹지 마라 마지막 섭취량은 취침 전 2-3 시간이어야합니다. 반면에, 당신은 공복에 가면 안됩니다.

GIBP와 함께 사용하기를 권장하지 않으며 악화시 소모 할 수없는 제품과 권장 제품이 있습니다. 특정 세트는 운동 이상증 및 관련 질병의 특성에 따라 다릅니다. 이 세트는 위장병 학자 또는 영양사가 결정해야합니다. 그러나 일반적으로 병이 나는 경우 지방이 많고 매운 음식과 튀긴 음식을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 그것은 삶은 또는 조림 요리로 대체하는 것이 바람직합니다. 식품을 가열 할 때는 마가린과 동물성 지방의 사용을 중단해야합니다. 아침 저녁으로 저지방 낙농 제품을 추천했습니다.

악화 기간 동안, 초라한 또는 잘린 형태로 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 지방, 훈제 고기, 찌꺼기, 버섯, 스낵, 기장 죽, 소금에 절인 견과류, 통조림, 라드의 함량이 높은 고기는 버려야합니다.

과 운동 양식에서는 식물성 기름, 풍부한 국물, 유 지방, 생선의 섭취량을 제한 할 필요가 있으며, 반면에 운동 동태 형태에서는 섭취를 권장합니다.

hypokinetic 형태로, 검은 빵, 계란, 사우어 크림, 크림도 표시됩니다 - 담즙의 분비를 자극하는 제품.

최상급 밀가루, 아이스크림, 초콜릿으로 만든 산뜻하고 달콤한 흰빵의 양을 제한 할 가치가 있습니다. 동시에 더 많은 발효유 제품, 과일 및 채소의 섭취가 권장됩니다.

아주 좋은 효과는 밀기울을 규칙적으로 섭취하는 것입니다. 먹기 전에 매일 스푼으로 복용해야합니다.

식이 요법은 영구적이며 증상 악화시기에는 특히 엄격하게 관찰해야합니다.

액체에서 약한 차와 미네랄 워터, 특히 중소 광물을 사용하는 것이 좋습니다. 미네랄 생수는 식사 전에 반 시간에 하루에 세 번씩 유리를 마셔야합니다. 차가운 물을 마시지 않고 실내 온도로 가열하는 것이 좋습니다. 모든 물은 미네랄 성분이 다르기 때문에 정확한 유형의 물은 위장병 학자에게 가장 잘 설명됩니다. 잘못된 선택은 도움이되지 않으며 해를 입힐 수도 있습니다.

운동 이상 환자는 탄산 음료, 강한 커피, 차, 술을 마시는 것이 좋습니다.

의약품

JVP 치료의 두 번째 주요 방법은 약물 사용입니다. 여기서 두 가지 주요 유형의 질병을 치료하기위한 수단이 현저히 다르다는 것을 명심해야합니다. hypokinetic 유형의 질병의 경우에, choleretic 약은 예를 들면, allohol와 같은, 규정된다. 황산 마그네슘 및 자일리톨과 같은 약물은 쓸개의 색조를 향상시키고 콜레시스토키닌과 췌장 효소는 담관의 운동성을 향상시킵니다.

과다 증후군, 특히 근육 경련으로 인한 통증의 발병에서 진경제가 나타납니다 - noshpa, drotaverin, papaverine. 질병의과 운동 양식에서 덕트를 통해 담즙을 홍보하는 것을 정상화시키는 약물의 수에는 오카 페나 미드 (omafenamid), 니코 딘 (nicodin), 플라미드 (flamid)가 포함됩니다.

또한 널리 사용되는 전통 의학 도구입니다. 박하, 현자, 세인트 존스의 올가미, 불모지, 고수풀, 옥수수 속 실크, 아니스의 국물은 증상의 많은 부분을 덜어줍니다. 식사 전에 자몽 주스를 먹는 것도 효과적입니다. 인삼의 팅크 인 Eleutherococcus, Schizandra는 강장 효과가있어 저지방 운동 이상증에 유용합니다.

발레 리아 누와 쑥의 팅크는 자율 신경계의 교감 신경계와 부교감 신경계의 담관에 미치는 영향을 조절합니다.

정신 요법

물론, 신경 계통의 작동 장애, 불안 및 스트레스로 인해 질병이 유발되는 경우, 정신과 치료를 통해 신경과 생활 습관을 교정해야합니다. 그러나 불행하게도 대부분의 환자들은 위장병 학자 대신 심리 치료사에게 갈 준비가되어 있지 않습니다. 따라서 스트레스를 피하고 충분한 시간 동안 잠을 잘 수 있고 가벼운 진정제를 복용하기 위해 일반적인 권장 사항에 자신을 한정 할 수 있습니다. 심리 치료사는 또한 진정제, 항우울제 및 항 정신병 제와 같은 더 강력한 약물을 처방 할 수 있습니다.

또한, 운동 이상증은 앉아있는 생활 방식과 몸의 정체로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 매우 자주 질병의 경우 물리 치료의 과정이 유용 할 수 있습니다.

물리 치료, 마사지도하십시오. 물리 치료법 중, 오른쪽 hypochondrium에 마약과 전기 영동이 가장 일반적으로 사용됩니다. 초음파, 고주파 및 저주파 전류의 영향도 적용됩니다. 쓸개없는 담즙에서 담낭을 풀어내는 특별한 절차가 있습니다.

담즙 침체로 - cholestasis는 다음과 같은 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 황산 마그네슘 또는 고도로 미네랄 화 된 물의 용액을 취해 오른쪽 아래에 가열 패드를 놓아야합니다.

일반적으로 치료는 보수적이어야합니다. 보수 치료가 결과를주지 않는 경우에는 외과 적 치료가 극히 드물게 사용됩니다.

아이들의 운동 이상증

생후 첫 어린이의 경우 운동 이상증은 대개 담관의 구부러짐에 의한 담관의 선천성 결함으로 야기됩니다. 성인과 마찬가지로 성인의 경우 운동 이상증은 부적절한식이 패턴 (부적절한 음식 또는 식사 간 긴 휴식 또는 학교 또는 가족에서의 스트레스가 많은 갈등 상황)으로 인해 더 자주 발생합니다. 때로는 이러한 요소들이 성인기의 운동 이상증의 기초가됩니다.

어린이의 질병의 증상은 대개 성인의 증상과 유사합니다 - 오른쪽 hypochondrium, 메스꺼움 및 비정상 변에 통증이나 무거움. 학령기 어린이의 담관 병리 치료는 성인 치료와 동일한 방법으로 실시해야합니다. 주된 관심은식이 요법과 불안과 스트레스의 부정적인 영향을 제거하는 것입니다.

예방

담도의 장애를 예방하는 방법은 일반적으로 이러한 병리학의 치료 방법과 유사하다. 스트레스를 받기 쉽고, 부적절하고 불규칙하게 식사를하고, 앉아서 생활을하며, 습관을 바꾸고, 식사 습관을 정상화하고, 일상 생활을 조절하고, 일과 휴식을 취하고, 스트레스를 피하는 위험에 처한 사람들.