rectocele은 직장의 전벽의 질쪽으로 (전방 rectocele), 때로는 직장의 후부 반원 (후방 rectocele)을 따라 diverticular 돌출을 기반으로 병리학입니다.

Bakirkhanov S.K에 대한 논평. :
이 문제는 적은 수의 여성이 직면하고 있습니다. 심각하고 복잡한 노동의 결과 인 골반 바닥의 인대와 근육의 손상뿐만 아니라 삶의 과정에서 발생하는 약점 때문에 직장과 질 벽의 벽이 내구성과 탄력성이 떨어진다. 중격이 얇아지고 직장과 관련된 후벽의 질 벽이 비정상적인 이동성을 가지며 탈출이 발생합니다.

rectocele의 주요 증상은 질의 이물감, 성교시의 불편 함, 변비, 항문 부위의 통증 및 드물게는 퇴원입니다.

Bakirkhanov S.K에 대한 논평. :
환자의 rectocele의 주요 및 빈번한 징후 중 하나는 결장을 비우는 것이 어렵다는 것입니다. 복잡한 배변으로 인해 불완전한 배변 느낌과 반복되는 배변의 필요성이 있습니다... 질병의 후반기에 질의 뒷벽 인 회음부를 눌러서 비우기위한 수동 보조 장치가 필요합니다. 하제를 먹거나 관장을 깨끗하게 할 필요가 점점 더 커지고 있습니다. 시간이 지남에 따라 장기간 걸리는 동안 대변의 점막과 만성 치질, 항문 균열, 직장 누공 등 여러 가지 병리학 적 질환이 발생합니다.

통계에 따르면 여성의 골반 장기 누락은 출산이 힘들 때 발생합니다. 가장 중요한 요인은 만성적 인 복강 내압 증가이며, 이는 필연적으로 직장 질 중격을 손상시키고 약화시킵니다. 또한, 많은 노력을 동반 한 무거운 육체 노동과 관련이있는 사람들은 종종 위험에 처해 있습니다.

rectocele의 나머지 원인은 전통적으로 다음을 포함합니다 :

• 감소 된 전체 또는 국소 에스트로겐 수치 (예 : 폐경기);
  
• 비만이나 급격한 체중 감소 이전의 체중 증가;
  
• 앉아있는 생활 양식;
  
• 여성 생식기 기관의 질병;
  
• 변비 장애, 보통 만성 변비의 형태로;
  
• 나이 관련 이영양증 및 직장 중격과 골반저 근육의 위축.
  

보수적 인 치료

이 질병을 퇴치하기위한 방법의 선택은 직장 발육 정도에 달려 있습니다. 합리적이고 통합 된 접근법으로 결장의 모터 - 피난 기능의 장애를 교정하는 보수 치료가 유리한 효과를 줄 것입니다. 그러나, 질병의 첫 번째 및 종종 두 번째 단계의 경우에만. 약물을 복용하는 것 외에도, 환자는 섬유질이 풍부하고 더 많은 수분을 섭취하는 식단에 특별한식이 요법으로 선택됩니다. 골반저 근육을 강화하려면 물리 치료를해야합니다. 누락의 초기 정도는 때로는 성벽의 탄력성을 회복시키는 데 목적이있는 질의 레이저 회춘 (laser rejuvenation)을 통해 제거 할 수 있습니다.

수술 중재는 rectocele 문제에 대한 가장 중요하고 효과적인 해결책으로 남아 있습니다. 오늘날에는 500 가지가 넘는 외과 적 치료법이 있으므로 진단 결과를 고려하여 각 환자마다 개별적으로 기술을 선택합니다. 수술 목적은 직장의 돌출 부분을 없애고 가장 중요한 것은 직장 중격을 강화하는 것입니다.
수술에 rectocele과 직장 탈출을 제거 할 수있는 최신 기술은 복강경으로 mesh implant를 설치하는 것으로 구성됩니다. 생물 학적으로 불활성 임플란트는 골반 인대에 고정되어 직후 질식 중격, 직구 및 골반저를 확실하게 강화합니다.

Bakirkhanov S.K에 대한 논평. :
메쉬 임플란트의 도움으로 성형 수술을하는 방법은 임신 계획이있는 여성에게는 적합하지 않습니다.이 경우 자연 분만을 위해 필요한 직구 영역의 정상적인 스트레칭이 불가능 해지기 때문입니다.
levatoroplasty와 함께 후 질벽의 소성 (자궁 경부에서 질구로 직결 질의 중격을 강화하면서 점막 부분을 절제)이 이루어지면 점막을 점차 강화시켜 재분배하여 점막을 직장으로 질내어 "다시 포착"할 수 있습니다. 그리고 미래에는 자연적으로 출산이 가능합니다.

직소를 제거하는 수술은 외상이 적고 합병증과 재발은 극단적 인 경우에만 가능합니다. 그럼에도 불구하고 주치의의 모든 권고 사항을 엄격하게 준수 할 필요가 있습니다. 수술 당일 음식과 물 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다.
다음날 드레싱을하는 동안 의사는 탐폰을 질에서 제거한 다음 질을 살균 용액으로 관개합니다. 수술 후 입원 기간은 1-2 일, 회복 기간은 최대 4 주입니다. 몇 달 동안 골반 장기의 모든 기능이 회복되고 장의 비우기가 정상화됩니다.
수술 후 초기 기간에는 앉은 자세에 제한이 있으며 (7 일간 직각으로 앉지 않고 2 주 동안 웅크 리기는 않음), 변비를 유발하는 제품을 제외하고, 신체 활동을 제한하고, 시도를 동반하고, 성생활을 최대 2 개월까지 제한합니다.

Levatoroplasty - 리뷰

levatoroplasty를 가진 Colpoperineorrhaphy (자궁 탈출, rectocele, cystocele)

모두 좋은 하루.

나는 levatoroplasty와 colpoperineorrhaphy라는 gineco 성형 수술에 대한 리뷰를 쓰고 싶습니다. 이 유형의 수술은 자궁 탈출, 방광, 직장, 불량한 epitosiomy, 분만 후 파열이있는 여성들에게 해당됩니다. 많은 여성과 소녀들이이 문제로 산다. 그러나 때로는 이러한 문제들이 정상적인 삶을 방해한다.

나는 선천성 결합 조직 형성 장애 (조직의 실패)가, 그것은 왜 배변하는 직장류 (질쪽으로 직장에서 포켓의 형성)과 자궁과 같은 문제의 조기 탈출을 주도하는 내 결합 조직이 매우 약하고 유연하다 부서졌다. 저는 26 세입니다. PKS에 의해 태어났습니다. 아이는 크고, 지난 몇 년 동안 나는 많은 체중을 끌어 왔습니다. 이 모든 것이 그러한 결과를 낳았습니다. 내가 나 자신을 낳았다면 나는 그것이 무엇이 될 지조차 모른다.

10-12 년 동안 나는 RUDN 대학 의학과 의사 인 부인과 의사의 감독하에있었습니다. 의사의 숙련 된 행동 덕분에, 내가 임신 할 수 있었다, 그녀의 지도력하에, 나는 작업을 수행 : 등등 자궁경, 침식의 소작과 함께 복강경. 이제 우리는 가까운 미래에 좌상 주름 성형술과 함께 colpoperineoraphy를 할 필요성에 대해 이야기하고 있습니다. 작업에 대한 의견이 다릅니다. 많은 사람들은 매우 무섭고 고통 스럽다고 생각합니다. 많은 사람들이 그러한 의사들에게 많은 일을 한 다음에 10 번 반복해야합니다. 나는 수술에 동의했다. 비용으로 그것은 다른 의사의 포럼에 모두가 쓴 것보다 저렴하게 나왔습니다! 그러나 이것은 중요한 것이 아닙니다. 나는 그것이 어떻게 있었는지에 관해 당신에게 말할 것이다.

나는 통과해야했던 테스트 목록을 받았다. 더구나, 임명 된 일에, 나의 어머니 및 나는 그들이 이미 저를 기다리고 있던 진료소에 도착했다. 엄마는 대기실에 머물러 있었고 수술실 옆에있는 중환자 실에 데려갔습니다. 우리가 좋아하는 것 : 클리닉 일회용 침구에는 모든 것이 깨끗하고 정중하고 예의 바른 의료진입니다. 다리가 붕대가 감에 따라 잠시 낮잠을 자고 곧 수술실로 끌려 갔다. 거기서 나는 끈으로 "고정"되었다)) 그들은 근육 이완제를 도입했다, 그리고 마취와 나는 점차적으로 잠 들었다. 수술은 기관 내 마취하에 시행되었다. 내가 일어 났을 때, 그들은 나를 거니 (gurney)로 옮길 수있게 도와주었습니다. 그리고 나서 침대에서 자신을 발견했습니다. 감각 : 지옥의 고통은 없었고, 모든 수술 후에 그것은 불쾌했습니다. 조금 꼬집어서 자신을 끌어 냈습니다. 나는 진통제를 주사하고 IV를 꼈다. 화장실로가는 첫 번째 여행은 상처를 줄 우려가 있습니다. 그러나 고통은 없었다)

저녁을 향해 나는 편안한 병실로 옮겨졌다. 원하는 모든 것은 차, 커피, 다양한 쿠키, 이유식, TV 및 편안한 침대였다. 나는 간식을 먹었고, 커피를 마셨고, 원칙적으로 어떤 모험도없이 잠 들었습니다. 아침에 의사가 개편을 해주었습니다. 솔직히 말하면, 처음에는 조금 쥐어 짜 웠지만 그 다음은지나갔습니다.

그들은 같은 날 11시에 나를 데려갔습니다. 앉을 수는 없었습니다. 단지 누워 있거나 서있을 수있었습니다. 차 것을 내 어머니가 우리와 함께 살고 Cedeno) 일주일에 누워있는 상태에서 전면에 타고 있었다 그래서 앉아서하는 것은 불가능하고, 긴 하드의 첫 주를 걸어, 정말, 재활 기간에 저를 도왔다. 남편은 일을했고 어머니는 어린 시절이었습니다. 불편 함은 매일 떠났고 걷기가 쉬워졌습니다. 3 일째에는 이미 아파트를 청소했습니다.) 결과 : 수술 후 한 달 동안 정기적으로 질에서 피가 흘러 나와 이음매를 꿰맬 수 있습니다. Shovchiki 나는 아주 청초하고 눈에 띄지 않습니다. 남편이 보았을 때 모든 일이 어떻게 잘 이루어 졌는지 놀랐습니다. 질은 1.5 개의 손가락으로 봉합되었습니다. 지금까지 단 1.5 주가 지나고 성 생활은 최대 2 개월 동안 금지됩니다. 한 달 안에 앉아있을 수 있습니다. 이제는 제 편에 앉아있을 수있었습니다. 산책하십시오 - 남편과 아이와 함께 산책하십시오. 평생 동안 5kg까지 무게를들 수없는 유일한 것. 몸이 모두 다르기 때문에 모두가 아무도 없을되지 않습니다 보증 먼저 제공하지만, 신중하게 행동하고 의사의 권고를 따른다면, 작업의 효과는 오래, 아마도 삶에 대한 것입니다.

더 이상 출산하는 것이 불가능하다는 분쟁 - 신화! 당신은 임신을 할 수 있으며, 출산하면 제왕 절개가 될 것입니다. 나는 아이가 완전히 건강하게 태어난 이후,이 방법으로 아이를 낳은 것을 기쁘게 생각 때문에 나는 두렵지 않아, 내가 문제를 가지고하지 않습니다, 복구가 너무 고통스러운 빠르고 아니었다. 중요한 것은 모든 것이 아이와 잘 맞았다는 것입니다.

그래서 나는이 작업을 누구에게나 권장합니다!

2 각형, 효과적인 방법은 무엇입니까?

1. 격리 된 rectocele 수술은 환자가 철저히 검사를 받으면 좋은 효과를냅니다.
이것은 주로 defecography와 irrigoscopy입니다.
-골반저 근육의 전기 생리 학적 검사 + 성례 신경을 통한 전도.

직결 장애가있는 여성에서 임상 증상이 호전 된 경우
직장 치료는 다음과 같은 보수적 인 조치로 시작해야합니다.
높은 섬유 제품과 큰식이 요법에 포함 된 식단 선택
유체의 양 (표 3).
2. Forlax (macrogol)는 장관 내부의 물 분자와 수소 결합을 형성하며,
chyme의 수분 함량을 증가시키고, 기계 수용체를 자극하고 향상시킵니다.
장 연동. 20g forlax의 일일 섭취를 권장합니다.
3. Trimedat 200 mg을 1 일 3 회 6 주, 100 mg을 1 일 3 회 12 주
밤 30 일에 Resolol 1 mg의 효과가 없을 때

골반저 근육의 dyssynergy의 배경에서 발견 된 rectocele을 가진 환자,
바이오 피드백 치료가 예정되어 있습니다.
1 년 내 외과 적 치료의 효과는 최대 90 % 일 수 있으며, 장의 일과 관련된 문제가 제거되지 않고 회음부 근육의 훈련이 수행되지 않으면 후속 효율성이 떨어질 수 있습니다.

Treatment Rectocele. 레이저 작동.

우리의 의료 센터에서 레이저 기술을 이용한 렉 토콜 치료 :

우리는 모든 유형의 직근을 치료합니다. 가장 흔하게는 직장 또는 직장의 다른 병리학 (치질, 직장 탈출) 및 골반 장기 (낭성 자궁, 질 및 자궁 벽의 탈출증)와 결합 된 중간 또는 저 직조입니다.

우리는 회음부 만 복원하고, 질과 직장 사이의 중격을 완전히 회복 시키며, 직소를 제거합니다.

예를 들어, 치질, 직장 항문 또는 항문 탈출증과 같은 항문 병증이있는 여성의 경우 기존의 모든 문제를 제거하기 위해 외과 적 수술을 병행합니다.

우리의 의료 센터에서 수행되는 직장 교정에 대한 외과 적 개입은 매우 효율적입니다 (90 % 이상). 우리 연구에서 우리는 의학 분야의 최신 업적을 사용하고 유럽 대장 내시경 학회의 최신 개발 및 지침에 따라 진행됩니다.

우리에게 돌아가서, 당신은 당신이 당신의 건강 전문가를 신뢰한다는 것을 확신 할 수 있습니다.

직근

Rectocele - 직장의 전벽에서 질 내강으로의 허혈성 돌출.

rectocele을 가진 직장의 정면 벽은 배설물 덩어리가 쌓일 수있는 가방의 형태입니다.

rectocelele과 직장의 전벽의 가방의 크기가 다를 수 있습니다. rectocele 가방이 큰 경우, 그것은 질의 내강으로뿐만 아니라 그것뿐만 아니라 밖으로 빠져 나올 수 있습니다.

rectocele 문제는 매우 심각한 문제입니다. 직장의 큰 주머니가있는 상태에서 여성은 많은 불만을 나타내며 많은 고통스럽고 고통스런 증상이 있음을 나타냅니다.

rectocelele은 여성에서만 발견됩니다. 이것은 여성의 회음 구조의 특징, 근육의 구조가 약하고 골반 바닥의 근막이 특징이기 때문입니다.

이 문헌은 남성의 직장 궤양에 대한 개별 사례를 기술하고 있으며, 그 숫자는 건반주의에 기인 한 것이어야합니다.

직장의 원인 :

rectocele의 주요 원인은 직장과 질 사이의 septum을 얇게하는 것입니다.

rectocele의 종류 :

• 고립 된 직장 - 직장의 다른 병리학과 골반 장기 탈출증을 발견 할 수없는 경우. 고립성 rectocele은 드뭅니다.
• Rectocelele은 골반저 근육의 전반적인 약점을 배경으로 rectocele의 가장 일반적인 변종입니다.

골반저 근육 약화의 발현 :

• 방광 벽이 전벽을 통해 질 내강으로 탈출 한 경우 -이 병리를 "방광 수장 (cystocele)"이라고합니다. 방광의 증상 : 빈번한 배뇨, 시간이 지남에 따라 요실금의 징후로 대체됩니다 (재채기, 기침, 긴장, 신체의 위치를 ​​바꿀 때도 비자발적 인 소변 흐름이 나타남).
• Rectocele - 직장의 전벽이 후벽을 통해 질내로 탈출합니다.
• 질, 자궁 경부 또는 전체 기관의 벽이 생략되었습니다. 자궁 탈출증은 자궁이 탈부착되거나 자궁이 반전되는 형태로 극단적 일 수 있습니다. 자궁이 질에서 빠져 나와하지 사이에 매달려있을 때입니다.

Rectocele 분류 :

• 높은 직장 - 질벽의 위쪽 1/3이 늘어나거나 찢어서 생깁니다.
• 보조 rectocelele - 대부분의 경우에서 발생하며 골반저 근육의 약점을 배경으로 발생합니다.
• 낮은 rectocele - 산과 외상의 결과로 발생합니다.

이차성 직장 탈출증은 종종 작은 골반의 다른 기관의 탈출이나 탈출 (직장 항문 탈출, 자궁 탈출, 질벽 탈출, 방광 탈출)과 합쳐집니다.

rectocele 발달을위한 요인을 predisposing :

• 노년기 - rectocele은 중년 및 고령자에게 더 흔하며, 신체의 일반적인 노쇠와 골반 바닥의 근막과 근막의 약화와 관련이 있습니다.
• 많은 출생과 외상. 여성의 출생이 많을수록 직장의 발달 가능성이 높아집니다. 특별한 산과 적 혜택 (태아의 진공 추출, 산부인과 용 포셉 사용, 노동 중 질 분비, 분만 중 episiotomy)이있는 외상 적 노동은 직소를 일으키고 그 심각성을 악화시킬 수 있습니다.
• 만성 변비 - 빈번한 변비, 변기에 장기간 앉아서 강한 시도는 대장 직결을 심하게 악화시킬 수 있습니다.
• 골반저 근육의 손상과 함께 부인과 및 자궁 내 수술을 병행하면 병의 진행으로 이어질 수 있으며 병리학 적 과정의 심각성을 악화시킬 수 있습니다.

Rectocele의 증상 :

• 직장 교정을받은 여성의 40 %는 불만이 없습니다. 그러한 여성들은 치료가 필요하지 않습니다.
• 여성의 60 %는 직소 발작과 관련된 불만과 증상이 있습니다. 그러한 여성들은 치료가 필요합니다.

rectocele의 주요 증상 :

• 배설물 배출의 어려움 (배설물 문제);
• 대장을 완전히 비우기 위해 질이나 회음 뒤쪽의 손을 누를 필요가 있습니다.
• 질 내부의 팽창과 충만감;
• 질 조직 탈출;
• 성관계 중 문제 및 불편 함;
• 질에서 출혈.

그래서 증상이있는 장창증을 앓고있는 여성은 직장을 비우는 동안 장의 움직임에 과도하게 긴장되어 창자가 다시 불편 함 (직장의 충만감과 이물감)을 느끼고 다시 화장실에 가지 (다단식 화장실 방문), 불편 함을 경험합니다 직장에서는 대변 실금과 대변의 징후가 나타날 수 있습니다.

Rectocele의 진단 :

• 질 검사 (양측 및 질 검경 사용);
• 직장 검사 (손가락, 샘플 사용 및 안저 촬영);
• X 선 또는 MRI의 defecography defecography (rectocele의 존재와 크기를 평가하고 직장 emptying 기능을 평가할 수있는 배변 행위의 비디오 녹음).

직장 치료 :

Rectocele 치료는 질병의 증상이있는 여성에서만 시행됩니다.
증상이없는 증상과 작은 rectocele, 마약 치료를 제안하실 수 있습니다.

rectocele의 약물 또는 보수 치료 :

• 변비 치료 : 섬유질 복용, 다량의 물 섭취, 완하제 복용;
• 배변 중 과도한 긴장을 없애라.
• 밑바닥에 대한 충동이 없다면 스스로 대변을 일으키지 마십시오.
• 오랫동안 화장실에 앉지 마라.
• 골반 근육을 강화하는 연습을하십시오.

직사각형의 심한 증상과 직장의 전벽에 큰 주머니가있는 경우 수술을 받아야합니다.

직장 탈장 수술 :

rectocele 수술은 다양한 접근에서 할 수 있습니다 :

• transanally - 직장의 내강에서;
• transvaginal - 질 내강으로부터;
• 회음식 접근;
• 복강경 또는 개방적 (개복술).

접근의 선택은 직장의 유형과 병리학 병리의 존재에 의해 결정됩니다.

rectocele 자체에 대한 수술 중재는 질과 직장 사이의 중격 복구와 그 강화 (국소 조직과 메쉬 임플란트가있는 플라스틱), 직장의 전벽의 가방 제거 (실제로 rectocele)의 두 단계로 구성됩니다.

rectocele 수술이 필요할 때?

의료 실습에서 직장은 직장의 근육 층의 완전성에 위배되며,이 부분에서 장의 부분이 질강에 부분적으로 침투합니다.

이 과정의 병리학은 직장 근육이 생리 학적 탄성을 상실한다는 사실에 있습니다. 그 결과, 배설 행위 중 운동 중, 막의 일부가 질쪽으로 돌출합니다. 시각적으로, 그것은 조밀 한 거품으로 정의됩니다. rectovaginal septum은 신경 터널과 혈관의 영구적 인 방해의 결과로 innervation과 혈액 공급의 위반으로 어려움을 겪을 수 있습니다. 규칙적인 신체 운동이 없으면, 직장 질 중막은 약해지고 이런 유형의 해부학 적 질환에 취약해진다. 결과적으로 자궁, 방광 또는 소장의 습관성 탈출증이 발생할 수 있습니다.

Cystocele - 방광벽 돌출.

Enterocele (장관) - 소장 근육 막의 돌출.

Metrocele (Metrocele) - 자궁벽의 돌출.

남성의 경우 직소 발육이 여성보다 훨씬 적습니다. 별도의 질병 일 수 있습니다. 그러나 더 자주 그것은 근육계의 전반적인 약화의 결과로 내부 기관의 탈출을 동반합니다. 그것은 요실금, 여성의 잦은 배뇨와 결합됩니다. 시간이 지남에 따라 직장의 안정된 탈출이 형성됩니다.

직소의 원인은 무엇입니까?

이 해부학 적 이상 형성을 위해서는 골반저 근육층과 복막 중격을 약화시키는 요소가 중요합니다. 반복적 인 노동, 늦은 임신, 앉아있는 일과 같은 단단한 육체 노동은 점차 복부 근육이 위축되고 위장관의 압력 부하를 견딜 수 없다는 사실로 이어진다.

1. 나이 인자;
2. 많은 임신;
3. 특정 산과 산과 적 방법의 사용;
4. 출산 중 질의 눈물;
5. 빈번한 변비;
6. 과체중;
7. 질과 골반 근육의 근육에 신체적 스트레스가 없다.

여성의 직장 증상을 유발하는 것은 무엇입니까?

통계에 따르면,이 질병으로 고통받는 여성의 30 %만이 의료 도움을 요청합니다. 나머지 70 %는 정상적인 삶의 지속에 심각한 장애를 일으키는 질병의 증상을 단순히인지하지 못합니다.

이는 경증의 경우 임상 결과가 없다는 사실 때문입니다. 여자는 불편 함을 느끼지 않습니다. 심한 형태의 rectocele에서 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 질강 내의 이물감;
• 이 장기의 점막 부분의 손실의 환영;
• 성교 중 통증;
• 배변 행위 중 대변 덩어리 배출에 어려움.

특징적인 증상은 시간이지 나면서이 질병을 앓고있는 많은 여성들이 질벽을 눌러서 배변을 돕기 시작한다는 것입니다. 또한 수평면에서 수직면으로의 전이와 함께 몸의 위치를 ​​바꿀 때 배변 할 참을 수없는 충동이있을 수 있습니다. 진단을 위해 육안 검사가 종종 충분합니다.

rectocele 수술은 얼마나 타당한가?

가벼운 직장 검사의 경우 치료 경험이있는 전문가의지도하에 치료 적 신체 문화의 정기 세션으로 구성 될 수 있습니다. 또한 식단과 수분 균형을 모니터해야합니다. 정상적인 배변은 직장의 질 중격을 강화 시키는데 기여합니다.

재 출혈의 수술은 증상이 급격히 증가하는 경우에만 정당화되며,이 질환은 여성의 전 생애 동안 실제 문제가됩니다. 수술의 본질은 근육 벽을 강화하는 것입니다. 외과 적 치료의 필요성을 검사하고 결정하기 위해 전문가에게 상담하십시오. 이것은 항문 전문의 또는 산부인과 의사가 될 수 있습니다.

수술 직전

"rectocele"이라는 용어는 말 그대로 "직장의 가방"으로 번역됩니다. 이것에 의해 질의 방향으로 직장의 전벽의 돌출을 의미합니다. 이 질병의 범위는 사진 자료에 도표로 표시됩니다. 이 질환은 일반적으로 심한 외상성 분만 후 여성에서 발생합니다. 공헌 요인으로는 육체 노동, 비만, 골반계를 지탱하는기구의 약점이 있습니다. Rectocele은 coloproctologist를 말하는 거의 모든 다른 여성에서 진단되는 일반적인 병리학입니다.

rectocele 치료, 항문 괄약근 약점에 대한 가격

rectocele의 주요 불만은 변비입니다. 배변이 어렵고, 직장이 비우는 느낌이 있고, 압박감을 느끼면 압박감이 사라집니다. 질병이 진행됨에 따라 대변 중 수동 수혜, 장기간의 긴장 및 자주 발생하는 배설물에 대한 비 효과적 충동을 사용해야합니다. rectocele은 주요 변비의 유일한 원인 일 수 있습니다. 동시에 많은 사람들이 질의 뒷벽이나 항문 양쪽에서 손가락을 지탱하거나 눌러 주면 장관이 작동한다는 것을 알게됩니다.

이 질환의 기본은 항문을 일으키는 근육 앞쪽 부분의 불일치뿐 아니라 회음과 직장 질 중격의 근육 뼈의 약화입니다. 사실 창자와 질 사이의 약화 된 벽이 창자의 내용물을 대피시키기 위해 "일하는 것"대신에 질 내장으로 변형되어 배변을 "긴장 시키며"질 속으로 질식합니다. 골반저 근육의 실패는 위의 불만뿐 아니라 운동 (기침, 재채기) 중 요실금, 여성의 성기능 문제를 초래합니다. 그래서 많은 전문가 (산부인과 전문의, coloproctologists) 지적 : 여성의 생식기 기관의 rectocele과 탈출은 일반적인 병인학 및 임상 사진과 일반적인 프로세스입니다.

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직장 교정 수술

질병의 초기 단계에는 특별한식이 요법, 치료 운동, 케겔 (Kegel) 운동, 물리 치료 등 보수적 인 치료 방법이 제시됩니다. 어떤 경우에는 이것이 효과가있을 수 있습니다. 직조의 외과 적 치료로 진정한 도움을 얻습니다. 수술 중, 골반 근육의 분산 부분 (소위 levatoroplasty)은 함께 결합되어 골반저 근육 근막 구조의 정상적인 해부학 적 관계를 복원 할 수 있습니다. 이러한 작업을위한 액세스가 결합되었습니다. 회음 - 질, 필요할 경우 질의 입구를 좁힐 수 있습니다. perineal rectocele의 치료 방법은 포괄적이어야합니다. 수 병성 병변 (방광, 치질, 항문 폴립 등)이있는 경우 모든 것을 한 번에 복잡하게하는 것이 좋습니다. 상당한 양의 경우이 수술은 치질 절제술보다 쉬운 환자가 용인 할 수 있습니다. 수술 후 통증이 발음되지 않습니다. 둘째 날부터 그들은 걷기 시작합니다. 병원에서는 보통 1-2 일을 보내지 않습니다. 수술 후 첫 대변 (2 ~ 3 일) 동안 환자는 질적 변화가 있음을 알 수있다. 배변 행위는 더 쉽고, 효과적이며, 대개 직장 수술 이전처럼 손으로 회음부를지지 할 필요가 없습니다. 적응증에 따라 충분한 양으로 수행하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 수술 후 1.5-2 개월 동안 양성식이 요법을 준수해야 할 필요성을 나타내야합니다.

사진은 직장, 자궁 및 질과 직근의 도식적 표현입니다

사진 A. Rectocele I 정도. 사진 V. Rectocele II 학위. 사진 S. Rectocele III 학위.

rectocele을 가진 직장, 자궁 및 질의 도식 묘사 : A - I 정도의 rectocelele (직장의 전벽의 경미한 돌출). B - rectocele II degree (직장의 전벽이 질의 현관으로 돌출). C - rectocele III도 (직장의 전벽, 후부 질 벽과 함께 생식기 틈새의 한계를 넘어 돌출).

직장. 내 아프다.

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나는 단지 varicocelle을 안다. 그것은 어때?

질을 통해 내리는 직장의 탈장

내 경우에는 무거운 급속 출생 + 큰 열매 때문에

죄송합니다. 외모가... 그것은 남성 질병이 아닙니다.

예, 이것은 남성이 아닙니다.)

나는 의사가 아니다. 그러나 거칠게 말하면 질 방향으로 이러한 형태의 탈장이 나타납니다. 치료가 도움이되지 않습니다. 운동. 등등. 봉합되어있는 것 같아요.

나는 아직 첫 무대가있다. 적절한 영양 섭취와 운동은 효과를 나타내지 만 곧 그렇지는 않습니다. 우리는 볼 것이다.

행운을 빌어 요...하지만 탈장에 대한, 심지어는 질 벽을 통해 빨리 다음, 성기를 용서 문질러 또는 나중에 갔다 것과, 그에게 올 것이다합니다. 운영 버전 문제를 해결하려면 다음을 수행하십시오.

고마워. 나는 또한 수술이 필연적이라고 생각한다.

신의 축복

여성들 만 통과하지 못하는 곳.

어제는 산부인과 전문의 였는데, 그들이 누락되었다고 말하기 전에 어제 그것이 이미 좋았다고 말했다. 케겔 연습하고. 골반 바닥의 근육을 자극하는 장치를 구입했습니다. 남편은 그가 뒤로 물러 설 수도 있지만 아무 것도 변하지 않았다고 말했다. 나는 전혀 감정이 없습니다. 부인과 의사는 모든 것이 통과 될 것이라고 말했다. 너는 출생에서 짧은 시간을 보낸다.

고마워. 그렇습니다. 기간이 길지 않으므로 모든 것이 회복 될 것이라는 희망이 있습니다. 그건 그렇고, 나는 장치에 대한 여러분의 피드백을 기다리고 있습니다.)) 게시물을 따라) 그리고 어떻게 케겔입니까? 나는 10 초를 짜낸다. 많은 기술들이 있습니다. 제발 공유하십시오.

아이가 사료를 짜내는 동안. 지역 염증 때문에 장치를 시도 할 수 없습니다. 양초 동안 나는 넣는다. 산부인과 전문의를 해결하는 방법)

처음으로 (Dala Marshal Doyle!

아민. 델레이즈 릴

Misk I1, 나는 두 번째 출산 후에 요실금을 앓았다. 그들은 스스로 또는 즉시로 통과 할 것이라고 말했다. 2 개월 후 모든 것이 정상으로 돌아왔다. Dala Marshal Doyle!

업무가 치유되었습니다. Wallach1, 일요일은 험담. 첫 번째 탄생 이후에이 모든 것이 부끄러운 일입니다. 홀드 소변은 최근에 시작되었습니다. 그러나 배뇨 동안 나는 흐름을 전혀 멈출 수 없으며, 근육은 순종하지 않습니다. 나는 그것이 통과하기를 바란다.

Rectocele 수술 리뷰

몽상가, 자궁과 음부가 그 자리에 없다는 사실이 아닙니까?

어제 나는 Bakirkhanov를 방문했다. 쾌적한 의사 소통의 수단으로서, 파투스없이 나는 자유로울 수 있었고, 나는 즐겁게 놀랐다. 나는 그가 등을 가리고 뾰족한 것을 만들었을 것이라고 말했다. 장, 항문을 들어 올리는 것을 포함하여 근육은 손상되지 않았지만, rectocele이 있습니다. 질문 가격은 148,000 루블입니다. 모든 것을 위해.

Levshin과 의사 소통을했는데, 그는 흉터와 같은 질 플라스틱을 단호히 선전했지만 플라스틱은 그다지 효과가 없었습니다. 살아가는 방법에 관해서는 말 그대로 손가락으로 rectocele을 누르십시오. 나는 여자들의 갈림길에있어.

Bakkirhanov는 또한 플라스틱 후에는 출생을하는 것이 불가능하다고 말했다.

산부인과 전문의는 또한 모든 것이 아이들과 함께 있다고 말했고, 그것을 묶어야 할 때입니다. 그러나 2는 나를 위해 충분하다.

148 Pts 많이. 30 번에 보관할 수 있다고 들었습니다. 좋은 의사들

kosavto, 너도 알다시피, 심지어 근육은 그대로있다! 그렇다면 "가랑이 리프트"는 무엇을 의미합니까? 148 천 - 이건 너무 비싸다. 이것은 임플란트가있는 mammo 가격입니다.
Levshin은 놀랐다. 흉터 - 그게 최악인가?
나는 이제 더 이상 임신하지 않을 것이지만 여전히 CU조차도 될 수 없다는 것이 이상합니다. 왜 갑자기 그랬을까요?

나는 통계의 개념을 좋아하지 않는다. 나는 그것이 어떻게 수집되는지 이해하지 못한다. 과거에 플라스틱을 마친 수년간의 여성들이 인터뷰를 받고 난 후에? 그래서 러시아에서는 그런 수술이 아직 시행되지 않았고 그대로있는 것이 출산 후 망가졌습니다. pinki, 나에게이 기사에 대한 링크를 던져라, 나는 경탄하고 싶다.

꿈꾸며, rectocele 문제가 방금 발생했다고 생각합니까? 여성이 출산 한 적이 없거나 합병증이 있습니까?
통계가 마음에 들지 않는다고해서 이것이 과학으로서 존재하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다.
,,시제품의 단점은 원하는 효과를 얻기 위해서는 고령자에서의 승모의 위축과 재발의 큰 비율로 인한 충분한 체적으로 좌심실 성형술을 수행 할 수없고, 젊은 사람들에게는 너무 가깝고 재건술 후에 너무 높은 회음부가 발생한다는 것입니다 성교통을 일으킨다. "

Rectocelele - 질의 방향 (anterior rectocele)으로 또는 덜 자주 - anokopchikov 인대 (후방 rectocele)의 방향으로 직장 벽의 게실 돌출.

외과 치료의 역사적 측면
직장 교정
이 질병은 직사각을 교정하는 첫 번째 방법이 제안 된 19 세기부터 알려졌습니다. 1889 년에 A.Hegar와 T.Emmet은 수술 - colpoperineography (후부 대장 수술, anterior levatoroplasty)을 제안했는데 그 기법은 약간 변경되었습니다.
G.Ward (1913)는 그를 통해 개발되고 현대화 된 질식 접근을 사용하여 직장의 전벽을 질의 후벽으로 고정시키고 위쪽으로 당기도록 제안했다. 항문 직장은 질의 후벽에 매달려 있기 때문에 수술은 colpopexy라고합니다. 직장의 전벽에 현수막 이음새를 부과하는 방법은 A.Sparling (1922)에 의해 수정되었습니다. 그는 직장의 앞 벽에 지갑 스티치를 붙인 다음 질 벽 뒤쪽에 걸어 놓는 것이 좋습니다. W.Black (1934)은 회음식으로 전방 출혈 성형술을 시행 할 것을 제안했다. 나중에이 기술은 E. Magtin (1937)에 의해 수정되었습니다. 절개는 질의 입구 뒷쪽 반원을 따라 반 개방 상향 사다리꼴 형태로 이루어졌습니다. 피부 점액 성 플랩이 2 개의 주름이 형성되어 그 아래에서 들어 올려 져서, 직장 질 중격의 조직이 주름지게되었다. W.TDannreuter (1942)는 장의 앞쪽 벽을 세로 방향이 아니라 가로 방향으로 봉합하도록 제안했다.

http://www.consilium-medicum.com/medicle/17441
여성들은 수술을 받고, 결과는 그들을 만족시키지 못하고, 문제를 가진 외과 의사에게 다시옵니다. 통계를 수집하십시오.
이 주제에 대해 많은 후보자 및 박사 논문이 작성되었습니다. 이 문제는 세계적으로 존재합니다. 그리고 TV 광고가 없거나 산부인과 의사가 몰랐거나 그것이 무엇인지 알기를 원하지 않는다면, 모든 사람들이 뭔가를 조금씩 배웠기 때문에 "그들이 여성을 대하지 않는다는 것을 의미합니까?
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직근 절제술의 비교 평가

"P"의 모든 질병 - 질병 목록

Rectocele -이게 뭐야?

Rectocele은 공의 모양을 가진 회음부의 근육과 인대 결손을 통해 직장 벽이 돌출되어 있습니다. 대부분 폐경기 여성과 다태 임신으로 진단됩니다.

심한 rectocele이 발생합니다 :

• 환자가 불만을 느끼지 않았지만 검사를받는 동안 의사는 직장 벽이 약간 돌출 된 것을 발견합니다.
• 2 등급 - 배변 장애, 배변 중 통증. 동시에 구형 교육은 다소 큰 규모입니다.
• 3 학년 - 질병의 두 번째 정도의 증상에 통증이 추가되어 배변됩니다. 환자는 창자의 불완전한 비우기 느낌이 있습니다. 항문 균열이 발생할 수 있습니다.

남성에서 rectocele은 뒤쪽에있을 수 있습니다 - 돌출부가 미골 방향으로 형성됩니다.

rectocele 원인

rectocele의 형성으로 이어지는 두 가지 요인 :

• 증가 된 복강 내압 (빈번히 들어 올리는 경우 발생할 수 있으며, 강한 기침이 지속됨);
• 근육 - 인대 장치의 장애 (장기간의 변비와 관련 될 수 있음).

rectocele의 가장 흔한 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

• 태아기 동안 개발 된 골반의 근육계 구조의 침해.
• 노인에서 관찰되는 장의 변화 (회음부 근육이 약 해짐).
• 빈번한 변비.
• 초과 중량의 존재.
• 기침 (폐렴, 기관지염, 독감)이 동반 된 상부 호흡기 질환.
• 어려운 노동 조건.
• 잦은 임신과 출산.

rectocele의 증상

rectocele 크기가 작은 경우, 환자는 질병의 증상이 없습니다. 돌기가 증가함에 따라 사람이 알아 차리기 시작합니다.

• 직장을 비울 때 통증;
• 불완전한 배변 느낌;
• 대변을 저지하기위한 강한 긴장의 필요성;
• 관장없이 화장실에 갈 수 없으며, 완하제 복용;
• 가끔씩 창자를 비우는 거짓 충동.

진단 직전

직장 의사를 진단하려면 의사에게 :

• 복부에 허위 통증이 있는지 여부와 상관없이 배변시 통증 / 불편 감, 배변이 불완전한 느낌인지 여부, 직장에서의 통증이 얼마나 오래 시작되었는지 환자에게서 알아보십시오.
• 그는 환자가 앓 았던 질병과 수술을 연구합니다.
• 그는 직장 또는 다른 위장병이 가까운 친척들과 있었는지 묻습니다.
• 복부를 통증으로 판단합니다.
• 직장의 디지털 검사를 실시합니다.
• 환자 실험실 테스트 할당 :
  • 오크;
  • OAM;
  • BAC;
  • 분변 잠혈;
  • coprogram.

rectocele의 진단에 사용되는 도구 방법 중 :

• 검안경 검사. 특수 프로브가 항문에 삽입되어 직장 및 S 상 결장의 일부를 매우 정확하게 검사 할 수 있습니다.
• 동적 인 defektografiography의 방법. 배변 과정에서 직접 수행되는 직장 엑스레이 검사 방법. 근골격계 장치가 손상되었는지 여부를 이해할 수 있습니다.
• 대장 내시경 검사. 내시경을 사용하여 대장 벽을 검사합니다.
• Irrigoscopy. 결장은 조영제를 주입 한 다음 엑스레이를 수행하여 검사합니다.
• 전산화 단층 촬영. rectocele을 사용하여 복강의 다른 기관의 상태를 확인합니다. 이 질병의 배경에 대해 개발 한 합병증을 없앨 수 있습니다. 골반 장기와 복강의 초음파 검사.

필요한 경우 환자는 비뇨기과 의사와의 상담을 위해 보냅니다.

직장 rectocele의 치료

rectocele 크기가 작은 경우 (1도), 보수 치료가 권장됩니다. 그것은 제공합니다 :

• 균형 잡힌 식단;
• 1 년에 2 번 치료사가 검사를 통과합니다.
• 신체 활동 감소;
• 골반 근육 강화를위한 운동;
• 완하제, 경련 방지제 및 장내 항균제를 복용합니다.

rectocele 증상이 나타나면 외과 적 치료가 지시됩니다.

rectocele 2 및 3도 제거 수술

직장의 외과 적 치료는 직장 벽의 결함을 없애고 직장의 중격을 고정하는 것입니다. 다른 액세스를 통해 수행 될 수 있습니다.

• 질 질 (질 내강으로부터);
• transanalno (직장 내강으로부터);
• 회음식 접근;
• 복강경 검사;
• 공개적으로.

직장의 수술 방법은 환자의 건강 상태에 달려 있으며 수술의 가격에 영향을줍니다.

외과 적 치료 자체에는 두 단계가 포함됩니다.

• 메쉬 임플란트와 국소 조직을 이용한 중격의 회복.
• 복원 된 칸막이의 강화 및 튀어 나온 봉투 제거.

직사각형 제거를위한 메쉬 임플란트의 사용

이전에는 의사들이 골반저 근육의 플라스틱에 의지했습니다. 긴 병원 입원이 필요한 매우 외상 수술이었습니다. 오늘날 외과의 사는 특수 고정 격자를 사용하여 재활 기간을 최소화하고 수술 후 합병증 발생 위험을 거의 완전히 제거 할 수 있습니다.

rectocele 수술은 국소 마취를 사용하여 수행되며 거의 통증이 없습니다. 그 동안 메쉬 임플란트는 골반 인대에 고정되어서 직장 질 중막이 강화됩니다. 중요한 것은 설치되는 재료가 신체 조직과 화학적으로 접촉하지 않는다는 것입니다. 이 치료 요법의 유일한 단점은 미래 임신을 계획중인 여성에게 사용이 불가능하다는 것입니다.

직장 교정을받은 다이어트

rectocelele이 테이블 번호 4를 보여줄 때. 환자는식이 요법, 유제품, 매운 음식과 뜨거운 음식, 훈제 고기에서 제외되어야합니다. 허용됨 :

• 삶은 생선, 닭고기, 고기;
• 야채와 과일.

위험한 rectocele 무엇입니까

Rectocelele은 다음으로 이어질 수 있습니다 :

• 직장 출혈;
• 직장염;
• 누관;
• 빈혈;
• 방광 벽의 돌출.

직장의 예방

rectocele을 피하기 위해 의사는 다음을 권장합니다 :

• 균형 잡히고 합리적으로 먹는다.
• 술 마시고, 담배를 피우다.
• 위염, 변비, 간염, 위 및 십이지장 궤양, 담낭염, 췌장염을 정확하고 신속하게 치료합니다.
• 정신적, 육체적 스트레스를 줄이십시오.

항문 전문의 - 온라인 상담

26 세 미혼이며 어떤 방법으로 직장 수술을 할 수 있습니까?

№ 44 402 Proctologist 01.06.2017

26 세, 4 년 동안 나는 변비로 고통 받다. 콜 프로 콜로 치 국립 과학 센터에서 나는 3 번째 직장 진단을 받았고 어떤 수술이 나에게 옳은지, 출산하지 않았기 때문에 재발하지 않았을까? 그리고 그것을하는 것이 더 나은가? 창자 때문에 나는 여성 문제가있다.

Rectocelele은 변비를 일으킬 수 없습니다. 방치의 정도에 상관없이 직장의 불완전한 비우기가 발생합니다. 4 세부터 변비가 생기면 직소를 발병시킨 사람이었고 대장의 정상적인 기능을 회복시키기 위해 직장을 제거하는 것은 효과가 없습니다. 변비의 원인은 irrigography와 defecography를 시행 한 후에 만 ​​이해할 수 있습니다. 결과를받은 후 수술의 양이 분명해질 것입니다.

안녕하세요. 한 달 전에 창자에 문제가있었습니다. 복부 팽만감, 대변 문제 (변비 걱정, 의자 양, 문제 발생), 위장병 학자가 급성 위장염을 진단하고, duspatalin과식이를 처방하며, 일시적인 효과가 지속되는 경우에도 동일한 문제가 계속 발생합니다. 무엇을해야하고 왜 그렇게 할 수 있는지 조언 해주십시오.

안녕하세요. 창자 문제는 지난 반년 동안 지속됩니다. 대장 내시경 진단은 역류성 회장염입니다. 대장 내시경 검사의 결과에 따르면, 그들은 대장의 내용물이 얇은 것, 즉 E. 바우 히 니아 플랩 부전에 던져 졌다고 말했다. 입원 후 의사는 1 년에 3 번 항생제와 프로바이오틱스 과정을 처방했다. 그는이 문제가 수술에 의해서만 해결 될 수 있다고 말했지만, 항상 도움이되는 것은 아니며, 유착이 형성 될 수도 있습니다. 최근에 내가 쓰여진 기사 하나를 읽었습니다, h.

안녕하세요. 그런 문제. 그 아이는 방금 14 살이되었습니다. 이것은 우리의 MRI 진단입니다. "상 부액 활액낭, 활액막염의 MRPART, 전 십자 인대의 부분 손상, minisc (2-3a Stoller degree)의 손상."외과 의사는 체육 교육을 1 년 동안 준비하고, 어린이는 오랫동안 앉아있을 수 없으며, 음, 다른 하중은 자연스럽게 고통 스럽습니다. 그들은 수술을 일찍하고 적어도 15 세에는 붕대를 착용하고 다리를 긴장시키지 않아야한다고 말했다. 두더지는 작습니다.

안녕! 내 이름은 니나 야. 나는 53 세입니다. 3 년 전 유방암 진단을 받았다. 수술 후 그는 방사선과 화학 요법을 받았다. 그 다음 나는 "Tomoxifen"으로 처방 받았다. 나는 의사의 말을 듣지 않았고, 친구들의 추천으로, 나는 Arimidex를 복용하기 시작했다. 그녀는 그를 정확히 2 년 동안 데려갔습니다. 2016 년 3 월에 봉합 부위와 2 개의 림프절에서 재발이 발생했습니다. 그녀는 세 가지 화학 요법 과정을 마쳤습니다. 의사들은 "타목시펜"을 처방하기를 원합니다. 이제 문제는 "Arimidex"에서 "Tomoxifen"으로 전환 할 수 있습니까?

안녕, 내 친구는 매우 아프다. 그녀의 질병은 오랫동안 계속되어 왔으며, 변비로 5-6 년 전쯤에 시작되었습니다. 그녀는 방문 의사를 무시했기 때문에 잠시 후 상태가 나 빠졌다. 그녀는 화장실에 갈 수있을뿐만 아니라 이미 방귀에 빠져 있습니다. 이로 인해 위장이 부어 오르고, 매우 심한 통증을 느끼고, 하루 종일 거짓말을하고, 심지어 일을 할 수 없게됩니다. 밤새 자지 않아. 모든 것은 방구 흘리려고하고 있지만 효과가 없습니다. 매우 두껍고 먹기가 두렵기 때문에 그녀는 더 나 빠지지 않았습니다. 때때로, 목

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