동위 원소 목록 및 입학 특징

Prokinetics는 소화관의 운동성을 조절하는 약물 군입니다. 운동 장애를 예방하기위한 준비는 소화관을 따라 장 내용물의 움직임을 개선하고 위와 식도 사이의 괄약근 기능을 향상시키고 식도가 위장에서 식도로 빠지는 것을 방지합니다.

러시아에서는 약국 시장이 승인 된 3 가지 동역학 인 Metoclopramide, Domperidone, Itoprid로 대표됩니다. 다른 약은 금지되거나 개발 중입니다.

동력학의 종류와 약물 이름

몇 가지 약리학 적 기제가 있습니다.

도파민 성 D2 수용체 차단제

그들은 가장 많이 연구되고 널리 사용되는 동역학 그룹입니다. 도파민 D2 수용체를 차단함으로써이 그룹의 준비는 장과 위장의 평활근 세포의 음색을 증가시켜 소화관의 운동 활성을 조절합니다. 구토 방지 및 위장 방지 효과가 있음.

• Metoclopramide (Gastrosil, Tsirukal, Raglan). 이 약물의 특징은 도파민 D2 수용체와 세로토닌 H3 수용체에 동시에 미치는 영향입니다. 상부 소화관 (위 기관, 식도, 괄약근)을 자극합니다. 중추 신경계에있는 구토 센터의 흥분을 줄여서, 그것은 감기약으로 입증되었습니다. 실제로 장 연동에 영향을주지 않습니다. 사용은 혈액 - 뇌 장벽을 통한 침투 및 뇌의 중심 구조에 영향을주는 특정 부작용 (추체 외로 장애, 호르몬 장애, 현기증)뿐만 아니라 심혈관 시스템에 미치는 영향 (부정맥을 유발 함)으로 제한됩니다.
• Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). 이 약은 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않고 중추 신경계의 부작용이없는 1 세대의 도파민 D2 수용체 차단제에 속한다. 말초 D2 수용체가 가장 많으므로 위와 십이지장의 운동성에 대한 주요 효과. 내장에 영향을주지 않습니다. 항염 효과는 중간 정도입니다. Domperidone은 의학적으로 사용되는 주요 운동 촉진제 중 하나입니다. 심혈관 계의 부작용은 metoclopramide보다 덜 일반적입니다.

세로토닌 5-HT4 수용체 효능 제

이 그룹의 약물은 소화관의 점막하 층에있는 세로토닌 H4- 수용체에 작용하여 아세틸 콜린의 방출을 자극합니다. 아세틸 콜린은 위장의 운동 활동을 증가시킵니다. 연구 결과에 따르면 과민성 장 증후군으로 대변을 정상화하기 위해 복부의 불편 감을 감소시키는 이러한 기금의 능력이 밝혀졌습니다. 이 단계에서,이 그룹의 약물에 대한 적극적인 테스트가 치료의 유망한 방향으로 수행되고 있습니다.

• 테 거세 드로. 첫 번째 합성 된 세로토닌 H4 수용체 작용제는 변비가있는 장의 신경증 치료에 높은 효능을 보였다. 이 약물의 단점은 심장 혈관계의 부작용 비율이 높다는 것입니다. 이제는 사용이 금지되었습니다.
• Cisapride (좌표, Peristil). 그것은 전체 위장관에 영향을 미치며 운동성을 자극합니다. 내장을 통한 음식의 통과를 개선하고 식도 괄약근의 기능에 영향을 미칩니다. Cisapride를 사용하는 동안 심혈 관계 질환으로 인한 심각한 부작용이 발견되어 약물 생산이 금지되었습니다.
• 모짜렐라. Tsisaprid와 비슷한 속성을 가지고 있습니다. 여러 국가 (벨로루시, 카자흐스탄)에서 사용하도록 승인되었습니다. 러시아에 등록되지 않았습니다. 약물의 단점은 다른 수단과의 상호 작용을 포함하므로 비 스테로이드 성 소염 진통제, 콜린성 약물 등에주의하여 사용합니다.
• Prukaloprid (Resolor). 그것은 세로토닌 수용체에 대한 가장 높은 친화도를 가지며, 따라서 장 운동성에 현저한 영향을 미친다. 그것은 완하제의 주요 그룹이 효과가 없을 때 만성 변비의 치료에 사용됩니다. 가장 흔한 부작용은 두통, 메스꺼움, 복통이었습니다. 러시아에 등록됨.

세로토닌 H3 수용체의 길항제

이 제약 그룹의 연구는 세로토닌 H3 수용체의 작용을 억제하기위한 메트로 클로 프라 미드의 특성의 발견과 그 운동 장애가 세로토닌 및 그 수용체와 부분적으로 관련되어 있다는 이론의 발전 이후에 시작되었습니다. H3 수용체에서만 선택적으로 작용할 약물의 합성이 시작되었다.

• (Latran, Zofran). 약물은 위장에서 십이지장으로의 음식 이동을 촉진하고 대장의 음색을 정상화시킵니다. 암 환자 또는 마취에서 화학 요법으로 인한 메스꺼움 및 구토 치료에 사용됩니다. 위식도 역류 질환과 과민성 장 증후군의 치료에 널리 사용되지 않습니다.
• Tropindol (Tropisetron, Navoban). 위 식도 괄약근의 일을 정상화하여 위장관 역류를 예방할 수있는이 약의 첫 약물. 이 약에는 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 화학 요법 후 암 환자에게 사용됩니다.

더블 액션을 동반 한 동역학의 새로운 세대

• Itopride (Ganaton, Itomed). 이 약물은 도파민 D2 수용체와 항콜린 에스터 라제 (anticholinesterase)에 동시에 영향을 미치므로이 약물의 적용 범위가 확대됩니다. 그것은 위 식도로의 위 내용물의 역류를 방지하면서 하부 식도 괄약근의 색조에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 동시에 모든 장의 연동 운동을 자극하여 장의 변비를 개선합니다. 적당한 완화 작용이 있습니다. 그것은 위의 분비 활동에 영향을 미치지 않습니다. 중추 신경계의 구조에는 영향을 미치지 않습니다. 위식도 역류 질환의 치료에서 Domperidone에 비해 더 좋은 결과를 보였습니다. Itopride의 장점에는 다른 약물과의 상호 작용 부족이 있습니다.

prokinetics의 선택은 소화관의 여러 부분의 치료, 안전성 및 금기 사항의 임상 효능에 기초합니다.

나열된 모든 약물 중 효능 / 안전성이 두 가지 인 약품 인 Itoprid와 Domperidone 만 있습니다. 상부 위장관 (식도, 위)의 운동 활성 장애 치료에서 Itoprid는 선택 약물입니다.

Prokinetics : 마약 목록

소화 시스템의 많은 질병은 위장관의 운동성 감소를 동반합니다. 연동 운동 약을 처방하기 - 동역학. 그러한 약물의 목록에는 다양한 방법으로 평활근의 색조를 향상시키는 약물이 포함됩니다.

어떻게 동력학을합니까?

콜린성 신경 섬유의 활성화 된 운동 기능. 위와 장의 평활근 세포막에는 세로토닌과 오피오이드 수용체가 있습니다. 신경 전달 물질 세로토닌에 노출되면 평활근이 수축합니다. 엔케팔린과 엔돌핀의 영향으로 연동 운동이 억제됩니다. 다양한 방식으로 위장관 운동성 촉진제가 운동 기능을 향상시킵니다. 아세틸 콜린 제제는 콜린성 신경 섬유에 영향을 미치고, 다른 사람들은 평활근 섬유의 수축 및 이완을 담당하는 수용체를 차단하거나 활성화시킵니다.

부드러운 근육의 톤 증가, 동역학 :

• 식도를 통해 음식의 통과를 촉진한다.
• 뱃속의 몸이 이완되는 것을 막는다.
• 위장과 소장 윗부분의 활동을 향상시킵니다.
• 십이지장 위의 역류를 예방한다.
• 쓸개의 운동성을 정상화하라.
• 담즙의 통과를 촉진한다.
• 장내 hypokinesia에 의한 변비를 제거하십시오.

Prokinetics는 연동 운동을 자극 할뿐만 아니라. 그들은 다음을 예방합니다.

• 가슴 앓이;
• 딸꾹질;
• 트림;
• 메스꺼움 및 구토;
• aerophagy;
• 역류 (위장의 상부로의 chyme 복귀);
• 역류.

위장관 질환을 치료하는 데 사용되는 많은 약물, 담즙 시스템은 운동성 향상에 기여하지만 모든 약물이 운동 동태로 추천되지는 않습니다.

운동 치료 효과가있는 약은 무엇입니까?

운동 기능 액티베이터는 다양한 종류의 약물입니다. 위장관의 평활근의 색조를 강화하십시오 :

• 완하제;
• 항염증제;
• choleretic 약물;
• 프로스타글란딘;
• 일부 항생제 (에리스로 마이신, oleandomycin).

항생제는 동역학으로 사용되지 않습니다. 그들은 많은 부작용이 있으며, 그들은 창자의 dysbiosis를 일으 킵니다.

프로스타글란딘 (misoprostol)은 콜론 색조를 향상시키는 데 권장됩니다. 이 약물의 복용량이 많으면 설사가 발생합니다.

가장 일반적으로 처방 된 사항 :

• metoclopramide (cerrucal;
• Domperidone (motilium, motilak);
• cisapride (peristyle, coordination);
• Mosapride (Mozax, Mosid).

Metoclopramide는 1 세대의 동역학에 속합니다. 그는 많은 부작용을 가지고 있지만, 뚜렷한 구토 방지 효과가 있지만, 대신 최신 약물을 사용하는 것이 바람직합니다. 효과적인 운동 신경 쇠약 4 세대. 그들은 부작용이 적고 금기 사항이 적습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

그 각각의 약물은 위장관의 연동 운동에 영향을줍니다. 그러므로 사용하기 전에 의사와상의해야합니다. 전문가는 질병 및 약물 사용의 특성에 따라 필요한 약을 처방 할 것입니다.

추진력 사용의 특징

운동 장애가있는 행동이 설정된 약물. 기저 질환에 따라 hypokinesia의 원인과 위장관의 atony가 처방됩니다 :

1. Metoclopramide와 domperidone은 주로 식도, 십이지장 위의 운동 기능에 영향을 미칩니다. 소화 불량을 없애기 위해서는 언어 적 형태의 모국어를 사용하는 것이 좋습니다. 약물은 투여 후 15 분 이내에 작용하기 시작하며 부작용이 현저히 적습니다. 그리고 메토 클로 프라 미드는 집중적 인 구토를 위해 처방되었지만 오랫동안 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.
2. Cisapride는 위장의 수축을 향상시킵니다. 그것은 직장 앰플의 압수 용기의 감수성을 감소시키고, 배설 작용을 촉진시킨다. 식사 15 분 전에 약을 복용하십시오. 심장 독성.
3. Mosapride는 위와 십이지장의 운동성을 증가 시키지만, 위장관의 하부는 실제적으로 영향을받지 않습니다. 이 약물은 만성 위염 환자에서 구토와 가슴 앓이를 제거하는데 효과적입니다.
4. Tegaserod (프랙탈)는 장의 운동성을 향상시키기 위해 처방됩니다. 그것은 장 분비물의 생성을 활성화시킵니다. 장 폐색, 신장의 병리, 간, 위장 출혈에 금기입니다.
5. Loxyglumid. 연동을 강화하고 위장의 대피 기능을 가속화합니다.
6. Itopride (ganaton, zirid, 뇌관). 이 약물은 상부 위장관의 연동 운동에 영향을 미치고 기능성 소화 불량의 증상을 제거합니다.

가장 최적의 선택은 증상의 출현 원인 인 치료의 목표에 달려 있습니다. 질병이 평활근 경련을 동반하는 경우, 운동성 활성화 제는 금기입니다. 약물 복용량과 입원 기간은 질병의 중증도, 환자의 상태에 달려 있으며 의사가 결정합니다.

결론

Prokinetics는 국제 분류에 따라 별도의 그룹으로 구분되지 않습니다. 위장관의 운동성을 활성화시키는 약물이 있습니다. 그들은 평활근의 색조에 영향을 미치는 여러 종류의 약물에 속합니다. 그들은 식도 거식증 역류 질환을위한 단일 요법으로 추천됩니다. 치료를 위해 운동성을 강화할 필요가있을 때 소화 시스템의 다른 병리학의 복합 요법의 구성 요소로 더 자주 처방됩니다. 위장관의 hypokinesia의 원인을 알아 내고 나서 어떤 약물이 더 효과적 일지, 위장 학자를 결정할 것입니다.

프로 - Gastro

소화 시스템의 질병... 당신이 그들에 대해 알고 싶은 모든 것을 말해 봅시다.

Prokinetics : 마약 목록

Prokinetics - 위장관의 운동성을 자극하는 약물. 소화 시스템을 통해 음식물 보충제의 움직임을 가속화시키고 장의 정기적 인 비우기에 기여합니다. 흥미롭게도, 의학에서 이러한 약물의 일반적으로 인정 된 분류가 없습니다. 위장병 학자들은 많은 설사약, 구토 방지제, 심지어 항균제가 운동 장애 치료제를 보유하고 있다고 지적합니다. 위장 운동성을 자극하기 위해 러시아에서 전통적으로 처방 된 약물은 아래의 검토에서 제시된다.

분류

활성 물질 및 신체에 미치는 영향에 따라 동력학은 다음과 같이 나뉩니다.

1. 세로토닌 5-HT 아고 니스트₄-수용체 (장 기관 동원이라고도 함). 복부 내압이 증가하지 않도록하십시오. 이 그룹의 준비는 위장에서 음식물의 배출을 가속화하고 내용물이 내장을 통과하는 데 걸리는 시간을 줄입니다. 변을 빨리 정상화하고 과민성 장의 증상을 완화합니다. 이 그룹의 주요 대표는 tegaserod (프랙탈, Zelmak)와 cisapride (추진, 좌표)입니다. 그러나 상당한 수의 부작용 (진행성 협심증, 뇌졸중, 생명을 위협하는 부정맥 및 기타 위험 증가)로 인해 현재 이러한 약제의 적절성에 대한 문제가 해결되고 있습니다.
2. 도파민 수용체 차단제 - D를 묶는 (차단) 제제₂-도파민 수용체를 가지고 있고 운동 장애 및 제산 효과가 있습니다 :
   • 비 선택성 (비 선택성) - Metoclopramide (Reglan); 오심을 완화하고 구토를 멈추는 데 오랫동안 알려져 왔고 성공적으로 사용 된 도구입니다. 약물의 단점은 부작용 (졸음, 기면증)의 빈번한 발달과 추체 외의 신경계에 대한 영향을 포함한다;
   • 선택적 I 세대 - domperidone (Motilium, Motinorm, Motorix);
   • 선택적 II 세대 - Itoprid (Ganatom, Itomed).
3. 선택적 5-HT 길항제₃-수용체. 이 약물은 수용체를 차단하고 아세틸 콜린 매개체를 방출함으로써 위장의 운동 기능을 향상시킵니다. 그들은 부작용을 최소화하고 신경계에 영향을 미치지 않기 때문에 점점 더 인기를 얻고 있습니다 :
   • Ondansetron (Osetron) :
   • 실란 세 트론.

행동 메커니즘

행동 메커니즘은 약물의 유형에 따라 결정됩니다.

도파민 수용체 차단제 :

• 위 식도 괄약근의 활동을 자극한다.
• 십이지장으로의 위 내용물 배출을 촉진한다.
• 소장과 대장의 평활근 운동을 자극한다.
• 몸에서 대변의 빠른 전진과 배설에 기여합니다.

이것은 소장에서 도파민 수용체의 결합 때문입니다.

새로운 세대의 선택적 약제는 사실상 부작용이 없으며 GERD를 포함한 만성 위장병 치료에 성공적으로 사용됩니다. zisapride와 itopride를 기반으로 한 수단은 위장의 모터 및 피난 기능을 향상시키고 담낭과 소장의 역동 성을 향상시킵니다.

5-HT 작용제₄ 및 5-HT 길항제₃ 유사한 의약 효과가있다 :

• 뱃속에있는 음식의 체류 시간을 줄인다.
• 음식의 이동 속도를 증가시킨다.
• 대장의 음색을 정상화하십시오.

사용에 대한 표시

prokinetics의 임명을위한 주요 표시 - 위장 기관의 운동 기능의 위반이있는 소화 기관의 질병. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

• 위 식도 역류, 역류성 식도염, 식도로의 위산 분비물의 지속적인 처치;
• 소화성 궤양 (급성 또는 만성);
• 과민성 대장 증후군;
• 위장의 당뇨병 성 마비;
• 담즙 운동 이상증;

또한 다음과 같은 증상을 치료할 때도 사용할 수 있습니다.

• 감염, 만성 담도계 질환, 방사선 요법 및 화학 요법으로 인한 구역;
• 구토;
• 췌장염을 포함한 방귀;
• 변비;
• 뱃속에 무거움의 느낌.

금기 사항

Prokinetics는 다음과 같은 개인에게는 권장되지 않습니다.

• 도구의 구성 요소 중 하나에 대한 개별적인 편협성 또는 과민성;
• 위장관 출혈;
• 천공 된 위 또는 장 궤양;
• 장 폐쇄;
• 심한 신장병, 급성 신부전.

임신 중에는 급속 치료가 필요할 때만 처방 될 수 있습니다. 예를 들어, 임신 첫날에 통제 할 수없는 구토가있을 경우, 여성과 어린이의 건강을 위협 할 수 있습니다. 그룹의 약물이 모유에 침투 할 수 있기 때문에 수유 중 모유 수유를 중단해야합니다.

의사의 엄격한 감독하에 어린이의 위장관 운동성을 향상시키는 약물의 사용이 가능합니다. 종종 소아과 의사는 돔 페리돈 (Domperidone)에 근거한 아기 기금을 편리한 형태의 처방으로 처방합니다.

Prokinetics는 중독성이있을 수 있으므로주의해서 노년층에게 권장됩니다.

이 약물의 또 다른 중요한 특징은 집중력에 영향을 미치는 능력입니다. 그러므로, 운전자, 제어 시스템의 직원 및 기타 사람들에게 최상의 정밀성을 요구하는 사람들에게는 할당되지 않습니다.

부작용

새로운 세대의 약물 치료시 부작용이 거의 없습니다. 어떤 경우 환자들은 다음과 같은 문제에 직면하게됩니다.

• 두통;
• 정신 감정 흥분성, 반대로, 졸음, 혼수 상태;
• 갈증, 구강 건조증;
• 복통을 경련시키는 소화관 근육 경련.

동역학은 위장관에서 음식 덩어리의 움직임을 가속시키기 때문에 동시에 복용하는 약물, 특히 장시간 복용하는 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서, 이들 약물 복용 간격은 적어도 3-4 시간이 바람직합니다.

현대의 동력학은 위장관의 기능 장애를 치료하고 메스꺼움, 위장감, 변비 같은 불쾌한 증상을 제거하는 효과적인 방법입니다. 그룹 약물을 복용하기 전에 의사 나 위장병 전문의와상의하여 올바른 복용량을 선택하고 치료 기간을 결정해야합니다.

건강 채널, GERD의 동역학에 대한 전문가의 말 :

Prokinetics : 새로운 세대의 약물 목록

현재 의사에게 접근하는 일반적인 원인은 위장과 내장 질환입니다. 사실상 모든 증상은 운동 기능 장애로 특징 지어집니다. 그러나 어떤 경우에는 소화 시스템의 문제와 관련이없는 다른 질병의 징후로 나타날 수 있습니다. 어쨌든, 운동 장애 치료 그룹의 약물 없이는하지 말아야합니다. 이 그룹의 약 목록에는 입학 제한이 거의 없습니다. 그래서 의사는 각 공구를 엄격하게 개별적으로 선택합니다.

동력학이란 무엇인가 : 일반적인 특성

Prokinetics에는 다양한 메커니즘을 통해 위장과 장의 활동을 변화시키고 음식을 전달하는 과정을 가속화하는 약리학 약물이 포함됩니다.

행동 동역학

운동 근력이있는 약은 소화관의 운동성을 증가 시키는데 도움을 주며, 또한 뚜렷한 항염 효과를 특징으로합니다. 이러한 약물은 대사 과정을 촉진하고 근육의 색조를 개선하며 역류를 감소시킵니다. 그들은 별도의 약으로 또는 다른 약물과 함께 처방됩니다. 그들은 영향의 기본 원칙에 따라 여러 종으로 나뉩니다.

동역학의 유형은 무엇입니까?

그것의 활동의 기계 장치에 따르면, 모든 기존하는 동력학은 몇몇 다른 그룹으로, ie 나누어 질 수있다 :

• 도파민 수용체 차단제;
• 수용체 작용제;
• 수용체 길항제.

가장 잘 알려져 있고 잘 연구 된 약물은 선택적 운동 촉진제이며, 장 운동성과 위 운동성을 증가시키는 도파민 수용체 차단제입니다. 의사들은 하루에 세 번씩 항상 약 10 ~ 14 일 동안 복용하는 것이 좋습니다. 정제 및 주사의 형태로 그러한 약물을 제공합니다.

도파민 수용체 차단제

위장과 장의 다른 부분에 작용하는 원리는 동력과 같은 약물과 다를 수 있습니다. 이 그룹의 약물 목록은 선택적 및 비 선택적으로 구분됩니다. 그들의 행동 원리는 위장 기능을 향상시키고 메스꺼움을 없애는 데 도움이된다는 것입니다.

장의 가장 효과적인 동력학은 다음과 같이 고려됩니다 :

또한 메스꺼움, 구토, 중독 또는 식사 규칙 위반, 바이러스 성 또는 세균성 질병, 임신 초기 임신 중 독성으로 유발할 수 있습니다.

그들은 전정 출혈의 경우 실패 할 수 있습니다. 그들은 활성 성분 인 메토 클로 프라 미드 (metoclopramide)를 함유하고 있으며 오랜 시간 동안 사용됩니다. 그러한 약물의 효과는 다음과 같습니다.

• 증가 된 식도 활동;
• 신진 대사 과정 개선;
• 위장을 통해 음식의 이동 속도를 증가시킵니다.

그러나 이러한 약물은 다양한 부작용을 유발할 수 있으므로 처음에는 포괄적 인 검사를 받아야하며 의사와 상담해야합니다.

또한 첫 번째 세대의 동역학이 있습니다. 약물 목록은 매우 광범위하며 다음과 같습니다.

• "Tserukal";
• "Perinorm";
• 라글란

이러한 기금의 주요 단점 중 하나는 여성의 생리 위반, 장의 기능 저하를 유발할 수있는 능력입니다. 2 세대의 약물에는 활성 성분 domperidone이 함유되어 있습니다. 이 약제는 심각한 부작용을 일으키지 않지만 사용법은 다음과 같습니다.

그래서 의사들은이 특정 그룹의 환자에게 마약을 처방합니다. 여기에는 "Motilium", "Motorix", "Domidon", "Gastropon"이 포함됩니다.

신기원 동력학

복부 및 내장의 변비 및 질병 치료를 위해 2 세대 의약품이 널리 사용됩니다. 의약품을 복용하기 전에 새로운 세대의 운동 장애 약물 목록을 검토해야합니다. "Ganaton"은 정상적인 위 기능을 회복시키는 데 도움이되므로 가장 생산적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 약물은 만성 위염을 치료하는 데 사용되며 16 세 이상의 사람들이 사용할 수 있도록 승인되었습니다.

또한, 의사들은 "Itomed"와 "Itopride"를 처방하는데, 장기간 사용 후에도 부작용이 없을뿐만 아니라 뚜렷한 치료 효과로 인해 매우 잘 입증되었습니다. 그들은 장 근육과 담낭 활동의 색조를 개선하는 데 도움을줍니다. Itopride는 소화관에 잘 흡수되며 활성 물질의 가능한 최대 농도는 첫 번째 복용 후 30-45 분 내에 도달합니다.

장내 동역학

새로운 세대의 운동 촉진제 목록에는 또한 4 형 세로토닌 수용체에 영향을 미치는 약물과 그 작용제가 포함되어 있습니다. 활성 활성 성분 인 테가 세드는 장의 기능에 영향을 미친다. 또한 의자의 신속한 정상화에 기여합니다. 이 그룹에서 가장 유명한 약물은 다음과 같습니다.

그들은 압력 증가를 유발하지 않으며 심혈관 질환을 일으키지 않습니다. 그러나 다양한 부작용이 있습니다. 현재까지,이 그룹의 약물은 추가 연구를 위해 중단되었습니다.

길항제

운동 장애 약물 목록에는 메스꺼움 및 구토 치료제가 포함되어 있습니다. 복용하면 위장에서 음식물을 소화시키는 시간이 현저히 줄어들고 장을 통한 운동 속도가 빨라지고 위장관 벽의 음색이 정상화됩니다.

의사들과 환자들 사이에서 가장 인기있는 것은 현대의 prokinetics입니다. 새로운 세대의 마약 목록은 다음과 같습니다.

이 약물들은 부작용이 있음에도 불구하고 몸에 아주 잘 견딥니다. 그러한 약물의 또 다른 장점은 운동 활동을 방해하지 않고 진정 작용을 일으키지 않으며 다른 약물과 상호 작용하지 않는다는 것입니다.

어떤 질병이 처방됩니까?

Prokinetic 준비는 다음과 같은 장애에 대해 표시됩니다 :

• 메스꺼움 및 구토;
• 딸꾹질;
• 장의 운동 기능의 위반;
• 위장 장애;
• 편두통;
• 메스꺼움 및 구토.

이 약물들은 위의 분비 기능을 전혀 위반하지 않는다는 점, 즉 위액의 생산에 영향을 미치지 않는다는 사실을 특징으로합니다. 치료를받는 동안, 이들 약물은 식사 전에 5-10 mg의 복용량으로 성인에게 하루 3 회 처방됩니다. 1 일 투여 량은 60mg을 넘지 않아야합니다.

prokinetics의 모든 장점에도 불구하고 다른 약물과 함께 복용하는 것이 바람직합니다.

자연적 동력학

현재 위장과 장의 질병을 치료하고 기능을 향상시키는 데있어 식물 기원의 기전이 널리 작용하여 작용 기작에 따라 몇 군으로 나누어집니다. 특히 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

• 신진 대사 과정을 개선하는 약물;
• 축적 된 배설물의 연화에 기여하는 완하제;
• 삼투 성 완하제;
• 비 흡수성;
• 연락처.

완하제는 누적 된 대변 덩어리를 부드럽게하고 몸에서 빠르게 제거합니다. 여기에는 다양한 미네랄 및 식물성 오일이 포함됩니다.

비 흡수성 제제는 락툴 로스 계 약물을 포함한다. 그들은 probiotics와 함께 완하제 특성을 가지고 있습니다. 이러한 도구는 안전하며 임신 중에도 오랫동안 사용할 수 있습니다. 그러한 수단에는 "Laktovit", "Duphalac", "Normaz"가 포함됩니다.

금기 사항

동역학의 모든 긍정적 인 특성에도 불구하고 다음과 같은 약물 그룹 사용에 대해 금기 사항이 있습니다.

• 성분에 과민 반응;
• 장폐색 및 위 출혈;
• 내부 기관의 기능에 대한 심각한 위반.
• 임신과 모유 수유.

자동차를 운전할 때뿐만 아니라 집중력이 높은 직업 활동을하는 사람들에게 이러한 기금을 제공하는 것은 권장되지 않습니다. 위장과 장의 질병 치료를위한 동력학은 오랫동안 사용되어 왔지만, 여러 가지 합병증의 가능성으로 인하여 검사 결과에 따라 주치의 만 임명해야한다.

어린이를위한 동력학 : 응용 기능

prokinetics를 가진 아이들의 처리는 위장 방해의 높은 위험이 있기 때문에, 아주주의 깊게 실행되어야한다. 이 약들은 어린이의 체중에 따라 처방됩니다. 대부분 어린이들은 "모티 리움 (Motilium)"으로 규정됩니다. 모티 리엄은 좋은 관용을 특징으로하며 긍정적 인 피드백을 많이받습니다.

Prokinetics는 다음과 같은 경우에 어린이를 위해 처방됩니다.

• 메스꺼움, 구토;
• 음식의 느린 소화;
• 잦은 역류;
• 소화 장애;
• 소화 시스템의 악화.

영아의 몸이 잘 발달되지 않았기 때문에 의사의 엄격한 감독하에 약을 복용해야하는 이유가 중요합니다. 과다 복용 또는 동력 자극제의 잘못된 사용으로 신경계가 문제를 일으킬 수 있으며, 특히 영유아에게 문제가 될 수 있습니다.

부모로부터의 많은 요구는 식물을 기반으로 한 약물을 사용하여 가스 형성을 줄이고 소화 과정을 개선합니다. 여기에는 회향식 과일 인 "Plantex"의 추출물을 기초로 만들어진 약이 포함됩니다.

부작용

운동 근력 약은 종종 많은 내부 장기와 신경계에 영향을 미치므로 일회성 또는 단기간 코스를 추천합니다. 그들은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 졸음;
• 심한 피로;
• 두통, 현기증;
• 대장 경련;
• 변비의 출현;
• 설사;
• 기관지 경련;
• 알레르기;
• 부정맥

대부분의 부작용은 "Metoclopramide"라는 약물을 복용했을 때 관찰되는데, 이는 극한의 경우 원조로 처방되는 이유입니다.

응용 기능

극도의주의하에, 동맥 경화는 신장 및 간부전증이있는 사람들과 이들 기관의 기능 장애에 처방됩니다. 이러한 환자는 의사의 엄격한 감독하에 약을 복용해야합니다.

치료 전에 의사와 상담해야하며, 건강에 나쁜 영향을 미칠 수 있으므로 아날로그를 직접 선택하면 안됩니다. 몸이 불편할 경우 즉시 약물 복용을 중단하고 의사의 진찰을 받아야합니다.

Prokinetics : 사용 가능한 약물 및 그 작용 메커니즘 목록

사실상 위장관의 모든 질병은 여러 부서의 모터 - 피난 기능을 위반합니다. 간단히 말해서, 질병은 장기를 통해 음식 혼수 상태를 늦추고 가슴 앓이 및 구토에서부터 변비 및 팽창에 이르기까지 여러 가지 불쾌한 증상을 유발합니다. 위와 장의 활동을 자극하기 위해 평활근의 색조를 향상시키는 운동 장애 치료제 목록에서 약물을 처방하는 것이 일반적입니다.

어떻게 일할 것인가

자연은 사람의 음식을 소화하기위한 복잡한 메커니즘을 만들었습니다. 덕분에 우리가 먹는 음식은 목구멍에 덩어리가되지는 않지만 위장관의 기관을 따라 점차적으로 움직이며 위장관과 위액과 효소로 처리됩니다. 이것은 음식이나 음료가 인후에서 위장과 장벽을 감싸는 식도로 들어가는 순간에 "일"하기 시작하는 부드러운 근육 때문입니다.

근육의 반사 작용에 대한 책임은 도파민 (D2)과 세로토닌 (5-HT₃, 5-NT₄) 수용체. 첫 번째는 긴장을 풀어 몸의 벽이 늘어나고 일정량의 음식을 섭취 할 수있게합니다. 두 번째 - 더 먹기 위해 식사를 줄이자. 차례로, 그들은 인간의 혈액에서 합성되는 생물학적 활성 물질 인 신경 전달 물질에 의해 신호를받습니다.

이 간소화 된 시스템에서 한 가지 이유 또는 다른 이유로 (종종 위장관의 만성 또는 전염성 질병으로 인한) 실패합니다. 이 경우, 동력학은 증상 또는 보조 요법으로 처방됩니다.

행동 유형에 따른 동역학의 분류

대부분의 prokinetics의 작용 기작이 하나 또는 다른 수용체를 차단하거나 자극한다는 것을 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 일반적으로 이들은 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 세로토닌 수용체 아형 5-HT의 작용제₄;
• 도파민 수용체 차단제 (비 선택적 및 선택적 제 1 세대 및 제 2 세대로 나누어 짐);
• 세로토닌 수용체 아형 5-HT의 길항제₃.

그러한 동역학의 분류는 우리가 다른 그룹들에서 결합 된 약물들 사이의 차이점을 상세하게 고려하게한다.

5-HT 수용체 작용제₄

위와 장의 연동 운동을 개선하는 가장 쉬운 방법은 세로토닌 수용체를 활성화하는 것입니다. 그들의 행동 덕분에, 음식은 소화관을 신속하게 통과합니다 - 각각 가슴 앓이, 변비, 과민증 및 과민성 장 증후군 문제가 제거됩니다. 이 동역학 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• cisapride (Peristil, Coordinix);
• tegaserod (프랙탈, Zelmak).

우리는 이질 예방에 효과적인 방법을 배우는 것이 좋습니다.

창자의 작업을 자극하는 이들 동력학이 실제로 효과적이라는 것이 입증되었지만, 사용의 실현 가능성은 의심의 여지가 없습니다. 사실이 약물의 구성에있는 활성 물질은 위장관뿐만 아니라 다른 기관에서도 세로토닌 수용체에 영향을 미치므로 심장 혈관 시스템의 손상을 초래할 수 있습니다.

중요 : Propulcide (cisapride 기반 제품)의 판매는 2000 년 초 미국에서 금지되었으며, 러시아에서 코디네이터 등록 기간은 2001 년에 만료되었습니다.

도파민 수용체 차단제

이 약물의 작용의 본질은 수용체 D₂ 근육이 긴장을 풀 수 없다. 일반적으로이 그룹의 기금은 위장 운동성을 향상시킬뿐만 아니라 항염 효과도 있습니다. 그들은 차례대로 다음과 같은 하위 그룹으로 나뉩니다.

• 비 선택적 - 비 선택적 효과가 다르므로 위장관뿐만 아니라 신경계 (졸음, 무기력증, 우울증을 유발 함)에 영향을 미치며 가장 잘 알려진 대표적인 약물은 염산 메트로 클로 프라 미드 (Circul, Metoclopramide, Reglan)입니다.
• 선택 세대 I - 활성 물질 domperidone에 기초한 약물은 선택적으로 작용하며, 최근까지도 중성 가슴 앓이 및 메스꺼움 (Motilium, Gastropus, Motinorm, Motorix)에 대한 최고 동역학으로 간주되었습니다.
• 선택적인 II 세대 - 시장에 상대적으로 최근에 존재 함에도 불구하고, 이토 프라이드 하이드로 클로라이드 기반의 동역학은 이미 효과적이고 중독성이 없다는 것을 보여 주었다 (Itomed, Primer, Ganaton).

5-HT 수용체 길항제₃

이 선택적인 prokinetics 그룹의 준비는 신경 전달 물질 - acetylcholine 중 하나의 방출을 촉진합니다. 그것은 콜린 수용체를 자극하고, 차례로 소화관의 운동성을 증가시킵니다. 약물은 새로운 세대에 속하며 부작용 (변비, 두통)이 적기 때문에 의사와 환자로부터 신속하게 인정을받습니다.

이러한 유형의 동역학은 그러한 활성 성분을 가진 약물을 포함합니다 :

• 온 단세 트론 하이드로 클로라이드 (Ondansetron, Ondanset, Osetron, Zofran);
• silansetron 및 tropisetron (비슷한 이름의 약물), alosetron (Lotronex).

동역학의 사용에 대한 적응증

모든 운동 전 조절제는 처방전없이 구입할 수 있습니다. 불쾌한 증상을 없애기 위해 종종 의사를 임명하지 않고 복용합니다.

• 영양 장애, 위장관 감염증, 화학 요법 및 방사선 요법, 담도계 질환으로 인한 메스꺼움 및 구토;
• 변비 및 헛배;
• 무거운 식사 후 복부에 무거움의 느낌.

또한 복잡한 요법에서 현대적인 동력학이 사용되는 치료법에는 여러 가지 질병이 있습니다.

• 급성 또는 만성 형태의 위 또는 십이지장의 소화성 궤양;
• 당뇨병 gastroparesis;
• 역류성 식도염;
• 과민성 대장 증후군;
• 담즙 운동 이상증.

우리는 사람이 어떻게 Giardia에 감염되었는지 알아내는 것이 좋습니다.

추진제를 사용할 수 없을 때?

마지막 세대의 운동 동역학 (prokinetics)에도 위장관 거의 모든 부분에 자극 효과가 있기 때문에 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 천공 된 소화성 궤양 질환;
• 위장 및 장 출혈;
• 소화관의 이러한 부서의 암;
• 장 폐쇄;
• 만성 및 전염성 신장 질환.

중요 : 졸음과 부작용의 부작용으로 인해, 집중 치료가 필요한 사람들 (예 : 대중 교통 운전자 또는 전자 제어반 운영자)에게 그러한 약물을 처방하지 않습니다. 또한 구성 요소 중 하나에 대한 편협이있는 경우 동역학을 취할 수 없습니다.

소아과 및 산부인과의 추진력

어린 시절에 전문의의 감독하에 만 운동 장애 치료가 허용됩니다. 그러한 필요성이있는 경우, 1 세부터의 아기는 domperidone이 유효 성분 인 처방약입니다. 그들을 위해,이 약물은 정학의 형태로 사용할 수 있습니다, 그 복용량은 아이의 무게에 따라 계산됩니다.

임신 초기의 급성 독혈로 인한 구토에서, 극심한 경우에만 조산아를 복용 할 수 있습니다 - 불쾌감이 불편하여 건강을 위협 할 수있는 경우. 임신 기간과 모유 수유 중 비슷한 약물을 피하는 것이 좋습니다.

항상 동역학이 항상 좋은 것은 아닙니까?

첫 번째 세대의 동역학 (prokinetics) 수용은 환자에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 두통;
• 위와 내장의 평활근 경련
• 과민 반응 또는 반대로 신경계의 억제;
• prokinetics와 병행하여 복용되는 약물의 효과 감소 (소화관을 통한 신속한 통과로 인한);
• 중독 (대부분 노년층에서).

자연 건강

약물의 비슷한 효과에 직면하는 것을 꺼리는 것은 자연으로부터 도움을 구하는 것입니다. 자연적인 동력학 또한 존재한다는 것이 밝혀졌습니다. 우리의 조상은 오랫동안 식물의 여러 부분을 양조하거나 주장했으며 건강에 해를 끼치 지 않고 창자와 위장의 작용을 조정했습니다. 운동 요법 작용 :

• 일반적인 회향 및 우산 가족의 다른 식물 (캐러 웨이, 고수풀, 딜);
• 노인 검정;
• 오레가노;
• 알더 벅 소른;
• 카모마일;
• 대형 질경이.

자연적인 추진력을 위해서는 약국이나 자연으로 갈 필요가 없습니다. 갓 준비한 호박과 양배추 주스, 당근, 사탕무, 포도와 멜론은 창자와 위장을 자극 할 수 있습니다. 이것은 의사가 처방 한 의약품이 특히 만성 질환의 복잡한 치료의 경우 주스, 달맞이 및 팅크로 대체되어야 함을 의미하지 않습니다. 어떤 경우에도 상담 전문가가 필요합니다.

Prokinetics : 그것은 무엇인가?

소화 기관에 문제가 있으면 사람의 생명이 심각하게 복잡해질 수 있습니다. 메스꺼움, 위 또는 과열의 과밀 상태가 떠나지 않으면, 정상적인 삶을 영위하기가 어렵습니다. 그런 경우에, 위장병 학자는 종종 그것이 무엇인지에 대해 동역학을 처방합니다, 우리는 지금 당신과 그것을 논의 할 것입니다.

Prokinetics는 위장병 학자에 의해 처방되어야한다.

일반적으로 prokinetics는 음식 소화의 다른 단계에서 다양한 방법으로 위장관의 운동성에 영향을 미치고 위장관이 감당할 수없는 경우 (예 : 질병이나 일시적인 병변, 중독 또는 검사 중) 상황에서 혼잡을 예방하는 약물입니다 소화에 관여하는 기관).

준비

러시아 시장에서는 전세계에서 사용되는 다양한 동역학의 일부만이 대표됩니다. 설명 할 수는 없지만 모든 의사가 자신의 약품 목록을 가지고 있다는 사실 때문에 가정 내 소화기 전문의가 인정하는 단일 레지스트리가 존재하지 않습니다. 그러나 그들의 권장 사항에는 공통점이 있습니다.

가장 많이 사용되는 동력학 중 하나는 Metoclopramide뿐 아니라 부작용으로 인해 가장 안전하지 않습니다.

"prokinetics를 부여함으로써 우리는 식도와 위 사이에있는 괄약근의 작용을 강화하여보다 강하게 수축하고 위장에서 십이지장으로 음식을 더 빨리 피하는 데 기여합니다. 섭취 후 위장의 공격적인 내용물을 식도에 던질 가능성이 낮아집니다 (의사 I. 바실 첸코).

도파민 수용체 차단제 그룹

항염 효과가 있으며 위 운동 기능을 자극합니다.

문제의 징후 GIT :

• 방귀;
• 속쓰림;
• 위식도 역류 질환;
• 수술로 인한 장의 절단;
• 장 또는 위 궤양;
• 전염병으로 인한 구토;
• 기능 분산;
• 간 및 신장 질환;
• 식도의 식도 이완 불능증;
• 담즙 배설물 배설.

복통은 항상 의사를 만나는 이유입니다.

그러한 증상이 있으면 환자는이 그룹에 약물을 처방받습니다. 이것은 또한 방사선 치료뿐만 아니라 내시경 검사 및 X- 선 검사와 관련된 개그 반사의 예방을 포함합니다.

장 운동성에 대한 동력학

모 틸린 수용체 작용제 그룹

motilin 호르몬의 도움으로 하부 식도 괄약근에 압력을 가하여 대변을 자극합니다.

약물은 주사 또는 정제 형태입니다. 의사의 처방에 따라 1-2 주 동안 하루에 3 번씩 복용하십시오.

금기 사항

• 임신;
• 모유 수유;
• 어린이 연령은 2 년까지 (특정 의약품 제외);
• 자동차 운전;
• 고농축과 관련된 일;
• 신장 질환;
• 위장관 출혈;
• 창자 방해;
• 약물 성분에 대한 개인적인 편협.

부작용

• 농도 감소;
• 알레르기 반응;
• 졸음;
• 두통;
• 현기증;
• 피로 증가;
• 이명;
• 느슨한 발판;
• 구강 건조;
• 심장 리듬 장애;
• 변비;
• 창자 수축과 복부 통증;
• 호르몬 프롤락틴을 강화하십시오.

어떤 약물을 사용하기 전에 금기 사항과 가능한 부작용에 대해 잘 알고 있어야합니다. 아마도 의사가 더 안전한 것을 선택할 수있을 것입니다.

대부분의 경우 Metoclopramide 복용과 관련하여 부작용이 관찰됩니다. 따라서 장기간 치료 요법에 대해서는 현재로서는 보조 요법으로 만 권장되는 것은 아닙니다.

신기원 동력학

최근 약물은 위장관의 복원과 조화에 기여합니다. 그들은 염산이 식도와 접촉하는 시간을 줄여서 예를 들어 수술 후에 상처 치유를 빠르게 돕습니다. 또한 식도 정화, 위장 활동 촉진, 위장관 내용물 배출 촉진과 같은 전통적인 동역학의 모든 치료 적 특성을 가지고 있습니다. 신세대의 가장 권장되는 동력학은 itoprid의 내용을 담은 의약품입니다.

새로운 세대의 동역학 - 행동

역류를 동반 한 추진력

위장의 내용물이 내장 (식도)의 반대쪽으로 갈 수있는 소화에 문제가있는 경우, 이는 불쾌한 감각으로 삶을 채울 수있을뿐만 아니라 가성 위액으로 식도를 태울 수도 있습니다. 따라서 이러한 질병을 치료하는 첫 번째 임무는 취약한 장기의 점막을 보호하고 소화액의 침투를 완화하고 자연스러운 방향으로 음식의 이동을 촉진하는 것입니다. 이런 종류의 치료법에서는 제제가 제산제의 약물과 함께 처방됩니다.

소화관의 질병은 많은 불편을 야기 할 수 있습니다.

위식도 역류를 동반 한 동역학

환자가 위 식도 역류의 진단을받는다면 (소화관 상부의 신체 활동이 손상됨), 의사는 약물 동역학을 처방 할 가능성이 더 큽니다. 어쨌든 그들은 근본 원인에 작용하여 구역질의 발생을 제외하고 위장관의 정확한 방향으로 음식 보루스의 움직임에 공헌하는 식도 기관의 괄약근을 제거하고 음식 기관의 해열제를 제거합니다.

정기적으로 가슴 앓이가 발생하면 의사와 상담하십시오.

비디오 - 위식도 역류 : 그 이유는 무엇입니까?

어린이를위한 동력학

• 위장 운동 장애;
• 역류;
• 메스꺼움;
• 역류;
• 식도염;
• 구토.

아동의 치료를위한 동력학의 사용은 이익이 더 큰 해를 입을 수있는 상황에 처해야합니다. 이 약물에는 많은 부작용이 있습니다. 예를 들어, 활성 물질 인 메토 클로 프라 미드 (metoclopramide)는 아동에게 운동 이상 증후군을 유발할 수 있으며, 과잉 투여의 경우 일부 동력학은 유아의 신경 장애를 유발합니다. 대부분 소아과 의사의 임명에서 figuriruet "Motilium"은 활성 성분 인 domperidone이 함유 된 서스펜션 형태입니다. 부작용이 적습니다. 최대 1 년 동안 어린이와 관련하여 사용되는 것으로 여전히 인기가 있으며, 회향식 과일과 함께 가스를 줄이는 약제 인 Plantex가 있습니다. 어린이를위한 모든 약물은 체중에 따라 10 킬로그램 당 2.5 ml의 비율로 처방됩니다.

어린이 치료에 사용되는 약물은 매우 조심해야하며 의사가 감독해야합니다.

Motilium은 이러한 상황에서 유익하고 필요한 효과의 실현을 촉진제, 반 메스꺼움으로 촉진 시키며 위장의 무거움을 제거하고 위 내용물을 하부로, 장내로 이동 시키도록 촉진합니다.

민간 요법

정원의 야채는 질병 예방을위한 약국의 약을 대체 할 수 있습니다.

• 회향;
• 어미;
• 카모마일;
• 오레가노;
• 민들레;
• 멜리사;
• 엘더베리;
• 딜;
• 질경이;
• Lingonberry;
• 양배추;
• 포도;
• 사탕무;
• 멜론;
• 호박;
• 당근

또한, 위염을 치료할 때, 허브 처방을하기위한 주 치료와 병용하는 것이 효과적입니다. 위염에 도움이되는 약초에 관해서는 우리 사이트의 기사를 읽을 수 있습니다.

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신세대 약제의 동력학 목록

prokinetics의 임상 연습에 사용하십시오.

오늘날, 위장관의 운동 기능을 연구하는 새로운 방법이 임상 실습에 도입되고 있습니다. 이로 인해 특히 위장 운동 이상증과 직접 관련된 여러 질병의 원인을보다 명확하게 이해할 수있었습니다.

• 과민성 대장 증후군.
• 위식도 역류성 질환.
• 기능성 소화 불량.

이러한 질병의 원인에 대한 연구를 통해 우리는이를 치료하고 근본적으로 새로운 치료 방법을 발견 할 수있었습니다.

따라서 근년에 근본적으로 새로운 약물 그룹 인 prokinetics가 등장했습니다. 이 약제는 환자의 소화관 운동 장애를 교정 할 수 있으며 매우 효과적입니다. Prokinetics는 다양한 메커니즘을 통해 다양한 수준에서 위장관의 신체 활동을 크게 향상시키는 약리학 약물 그룹을 포함합니다. 우선,이 약들은 위장관의 추진력에 영향을 미친다.

위장관의 운동성에 영향을 미치는 그러한 약물의 작용 기전의 적용의 끝점은 이온 전달 차단이라고 할 수 있습니다. 또한 신경 섬유의 시냅스에서 발생하는 아세틸 콜린의 대사에 미치는 영향도 포함됩니다. 임상 효과는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 신경 말단에서 아세틸 콜린 분자의 형성 자극 (시냅스 공간으로의 아세틸 콜린 방출의 증가가 있음).
• 아세틸 콜린 분자 생산의 신경 말단의 유의 한 감소.
• 콜린 에스테라아제 활성의 자극 (시냅스 공간에서 아세틸 콜린 분자의 수의 감소).

위장관의 모터 - 배출 기능의 조절에 관여하는 주요 수용체 클래스는 adrenergic과 dopaminergic, cholinergic과 serotonin, cholecystokinin과 motilin이다. 그러한 수용체가 매우 적기 때문에 환자의 몸에 완전히 다른 원리의 약물을 포함한 약물 동력학이 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

특히, 개별 약물은 세포 성 무스 카린 성 수용체와 상호 작용합니다. 다른 약물은 도파민 (D-2) 세포 수용체의 길항 작용 인 근본적으로 다른 작용 기작을 가지고 있습니다. 일부 기제는 아세틸 콜린 방출에 직접적인 자극 효과가 있습니다. 또한,이 카테고리에 속하는 약물은 세로토닌 세포 수용체와 상호 작용할 수 있습니다. 글쎄요, 그러한 약물의 작용 메커니즘이 완전히 다를 수 있기 때문에 주치의 만이 환자에게 동력학을 처방해야합니다.

우리가 다른 동역학의 임상 효과를 비교한다면, 그들 중 일부는 뚜렷한 방제 효과가 있음을 주목해야한다. 우리가 장내 운동성에 대한 그러한 약물의 효과를 평가한다면, 모든 약물에 대해 장의 근위부에서의 고유 한 활성을 주목할 가치가 있습니다. 그러나 개별 약제의 운동 장애는 전체 장으로 확장됩니다. 또한이 카테고리의 약물은 다양한 부작용이 있으므로 약물의 선택은 주치의에 의해서만 이루어져야합니다!

동력학이란 무엇인가 : 일반적인 특성

Prokinetics에는 다양한 메커니즘을 통해 위장과 장의 활동을 변화시키고 음식을 전달하는 과정을 가속화하는 약리학 약물이 포함됩니다.

">이 약들은 소화관의 질병이있는 곳에서 섭취되는 것으로 나타났습니다. 대부분의 문제는 위장 활동의 붕괴로 인해 발생합니다. 또한, 그들은 구토 발작을 예방하기위한 약으로 복용하는 것으로 나타났습니다.

행동 동역학

운동 근력이있는 약은 소화관의 운동성을 증가 시키는데 도움을 주며, 또한 뚜렷한 항염 효과를 특징으로합니다. 이러한 약물은 대사 과정을 촉진하고 근육의 색조를 개선하며 역류를 감소시킵니다. 그들은 별도의 약으로 또는 다른 약물과 함께 처방됩니다. 그들은 영향의 기본 원칙에 따라 여러 종으로 나뉩니다.

동역학의 유형은 무엇입니까?

그것의 활동의 기계 장치에 따르면, 모든 기존하는 동력학은 몇몇 다른 그룹으로, ie 나누어 질 수있다 :

• 도파민 수용체 차단제;
• 수용체 작용제;
• 수용체 길항제.

Macrolide 항생제 인 호르몬 펩타이드는 운동 장애 치료제 목록에 포함될 수 있습니다. 어떤 종류의 그러한 약물은 수십 년 동안 사용되어 왔지만 다른 의약품은 제약 시장에 막 출현하기 시작했습니다. 약리학 적 특성이 막 연구되기 시작한 약도 있습니다.

가장 잘 알려져 있고 잘 연구 된 약물은 선택적 운동 촉진제이며, 장 운동성과 위 운동성을 증가시키는 도파민 수용체 차단제입니다. 의사들은 하루에 세 번씩 항상 약 10 ~ 14 일 동안 복용하는 것이 좋습니다. 정제 및 주사의 형태로 그러한 약물을 제공합니다.

도파민 수용체 차단제

위장과 장의 다른 부분에 작용하는 원리는 동력과 같은 약물과 다를 수 있습니다. 이 그룹의 약물 목록은 선택적 및 비 선택적으로 구분됩니다. 그들의 행동 원리는 위장 기능을 향상시키고 메스꺼움을 없애는 데 도움이된다는 것입니다.

장의 가장 효과적인 동력학은 다음과 같이 고려됩니다 :

이러한 약물은 위장관 역류성 질환, 소화 불량, 수술 후 식도의 협착, 상해, 유착, 담즙 유출 장애, 가스 생성 증가 등의 치료에 사용됩니다.

또한 메스꺼움, 구토, 중독 또는 식사 규칙 위반, 바이러스 성 또는 세균성 질병, 임신 초기 임신 중 독성으로 유발할 수 있습니다.

그들은 전정 출혈의 경우 실패 할 수 있습니다. 그들은 활성 성분 인 메토 클로 프라 미드 (metoclopramide)를 함유하고 있으며 오랜 시간 동안 사용됩니다. 그러한 약물의 효과는 다음과 같습니다.

• 증가 된 식도 활동;
• 신진 대사 과정 개선;
• 위장을 통해 음식의 이동 속도를 증가시킵니다.

그러나 이러한 약물은 다양한 부작용을 유발할 수 있으므로 처음에는 포괄적 인 검사를 받아야하며 의사와 상담해야합니다.

또한 첫 번째 세대의 동역학이 있습니다. 약물 목록은 매우 광범위하며 다음과 같습니다.

이러한 기금의 주요 단점 중 하나는 여성의 생리 위반, 장의 기능 저하를 유발할 수있는 능력입니다. 2 세대의 약물에는 활성 성분 domperidone이 함유되어 있습니다. 이 약제는 심각한 부작용을 일으키지 않지만 사용법은 다음과 같습니다.

그래서 의사들은이 특정 그룹의 환자에게 마약을 처방합니다. 여기에는 "Motilium", "Motorix", "Domidon", "Gastropon"이 포함됩니다.

신기원 동력학

복부 및 내장의 변비 및 질병 치료를 위해 2 세대 의약품이 널리 사용됩니다. 의약품을 복용하기 전에 새로운 세대의 운동 장애 약물 목록을 검토해야합니다. "Ganaton"은 정상적인 위 기능을 회복시키는 데 도움이되므로 가장 생산적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 약물은 만성 위염을 치료하는 데 사용되며 16 세 이상의 사람들이 사용할 수 있도록 승인되었습니다.

또한, 의사들은 "Itomed"와 "Itopod"를 처방하는데, 그 이유는 오랜 기간 사용 후에도 부작용이 없을뿐만 아니라 뚜렷한 치료 효과로 인해 매우 잘 입증 되었기 때문입니다. 그들은 장 근육과 담낭 활동의 색조를 개선하는 데 도움을줍니다. Itopride는 소화관에 잘 흡수되며 활성 물질의 가능한 최대 농도는 첫 번째 복용 후 30-45 분 내에 도달합니다.

장내 동역학

새로운 세대의 운동 촉진제 목록에는 또한 4 형 세로토닌 수용체에 영향을 미치는 약물과 그 작용제가 포함되어 있습니다. 활성 활성 성분 인 테가 세드는 장의 기능에 영향을 미친다. 또한 의자의 신속한 정상화에 기여합니다. 이 그룹에서 가장 유명한 약물은 다음과 같습니다.

그들은 압력 증가를 유발하지 않으며 심혈관 질환을 일으키지 않습니다. 그러나 다양한 부작용이 있습니다. 현재까지,이 그룹의 약물은 추가 연구를 위해 중단되었습니다.

길항제

운동 장애 약물 목록에는 메스꺼움 및 구토 치료제가 포함되어 있습니다. 복용하면 위장에서 음식물을 소화시키는 시간이 현저히 줄어들고 장을 통한 운동 속도가 빨라지고 위장관 벽의 음색이 정상화됩니다.

의사들과 환자들 사이에서 가장 인기있는 것은 현대의 prokinetics입니다. 새로운 세대의 마약 목록은 다음과 같습니다.

이 약물들은 부작용이 있음에도 불구하고 몸에 아주 잘 견딥니다. 그러한 약물의 또 다른 장점은 운동 활동을 방해하지 않고 진정 작용을 일으키지 않으며 다른 약물과 상호 작용하지 않는다는 것입니다.

어떤 질병이 처방됩니까?

Prokinetic 준비는 다음과 같은 장애에 대해 표시됩니다 :

• 메스꺼움 및 구토;
• 딸꾹질;
• 장의 운동 기능의 위반;
• 위장 장애;
• 편두통;
• 메스꺼움 및 구토.

이 약물들은 위의 분비 기능을 전혀 위반하지 않는다는 점, 즉 위액의 생산에 영향을 미치지 않는다는 사실을 특징으로합니다. 치료를받는 동안, 이들 약물은 식사 전에 5-10 mg의 복용량으로 성인에게 하루 3 회 처방됩니다. 1 일 투여 량은 60mg을 넘지 않아야합니다.

prokinetics의 모든 장점에도 불구하고 다른 약물과 함께 복용하는 것이 바람직합니다.

자연적 동력학

현재 위장과 장의 질병을 치료하고 기능을 향상시키는 데있어 식물 기원의 기전이 널리 작용하여 작용 기작에 따라 몇 군으로 나누어집니다. 특히 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

• 신진 대사 과정을 개선하는 약물;
• 축적 된 배설물의 연화에 기여하는 완하제;
• 삼투 성 완하제;
• 비 흡수성;
• 연락처.

"> 첫 번째 그룹에는 물 흡수제가 포함되어있어 배설물이 부드럽게되고 장 연동 운동이 활성화되며이를 통해 배설물이 촉진됩니다. 이러한 식물 기원 제품에는 밀기울, 질경이 씨앗, 해조류로 만든 조제품이 포함됩니다.

완하제는 누적 된 대변 덩어리를 부드럽게하고 몸에서 빠르게 제거합니다. 여기에는 다양한 미네랄 및 식물성 오일이 포함됩니다.

비 흡수성 제제는 락툴 로스 계 약물을 포함한다. 그들은 probiotics와 함께 완하제 특성을 가지고 있습니다. 이러한 도구는 안전하며 임신 중에도 오랫동안 사용할 수 있습니다. 이러한 수단으로는 Laktovit, Duphalac, Normaze가 있습니다.

금기 사항

동역학의 모든 긍정적 인 특성에도 불구하고 다음과 같은 약물 그룹 사용에 대해 금기 사항이 있습니다.

• 성분에 과민 반응;
• 장폐색 및 위 출혈;
• 내부 기관의 기능에 대한 심각한 위반.
• 임신과 모유 수유.

자동차를 운전할 때뿐만 아니라 집중력이 높은 직업 활동을하는 사람들에게 이러한 기금을 제공하는 것은 권장되지 않습니다. 위장과 장의 질병 치료를위한 동력학은 오랫동안 사용되어 왔지만, 여러 가지 합병증의 가능성으로 인하여 검사 결과에 따라 주치의 만 임명해야한다.

어린이를위한 동력학 : 응용 기능

prokinetics를 가진 아이들의 처리는 위장 방해의 높은 위험이 있기 때문에, 아주주의 깊게 실행되어야한다. 이 약들은 어린이의 체중에 따라 처방됩니다. 대부분 어린이들은 "모티 리움 (Motilium)"으로 규정됩니다. 모티 리엄은 좋은 관용을 특징으로하며 긍정적 인 피드백을 많이받습니다.

"> 5 년까지, 그것을 서스펜션의 형태로 적용하는 것이 좋습니다. 약은 10kg 당 2.5ml의 비율로 어린이의 체중에 따라 처방됩니다. 필요한 경우 복용량을 늘릴 수는 있지만 1 세 이상 어린이의 치료에서만 가능합니다. 5 세 이상의 어린이의 경우이 약은 로젠 지 형태로 처방됩니다.

Prokinetics는 다음과 같은 경우에 어린이를 위해 처방됩니다.

• 메스꺼움, 구토;
• 음식의 느린 소화;
• 잦은 역류;
• 소화 장애;
• 소화 시스템의 악화.

영아의 몸이 잘 발달되지 않았기 때문에 의사의 엄격한 감독하에 약을 복용해야하는 이유가 중요합니다. 과다 복용 또는 동력 자극제의 잘못된 사용으로 신경계가 문제를 일으킬 수 있으며, 특히 영유아에게 문제가 될 수 있습니다.

부모로부터의 많은 요구는 식물을 기반으로 한 약물을 사용하여 가스 형성을 줄이고 소화 과정을 개선합니다. 여기에는 회향식 과일 인 "Plantex"의 추출물을 토대로 만들어진 약이 포함됩니다.

부작용

운동 근력 약은 종종 많은 내부 장기와 신경계에 영향을 미치므로 일회성 또는 단기간 코스를 추천합니다. 그들은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 졸음;
• 심한 피로;
• 두통, 현기증;
• 대장 경련;
• 변비의 출현;
• 설사;
• 기관지 경련;
• 알레르기;
• 부정맥

대부분의 부작용은 "Metoclopramide"라는 약물을 복용했을 때 관찰되는데, 이는 극한의 경우 원조로 처방되는 이유입니다.

응용 기능

극도의주의하에, 동맥 경화는 신장 및 간부전증이있는 사람들과 이들 기관의 기능 장애에 처방됩니다. 이러한 환자는 의사의 엄격한 감독하에 약을 복용해야합니다.

"> 장기간에 걸친 동역학의 사용으로 많은 내부 장기의 작용에 악영향을 미칠 수 있으므로주기적인 검사를받는 것이 필수적입니다. 특히 조심스럽게 아기와 고령자에게 이러한 수단을 사용하는 것이 필요합니다.

치료 전에 의사와 상담해야하며, 건강에 나쁜 영향을 미칠 수 있으므로 아날로그를 직접 선택하면 안됩니다. 몸이 불편할 경우 즉시 약물 복용을 중단하고 의사의 진찰을 받아야합니다.

어떻게 일할 것인가

자연은 사람의 음식을 소화하기위한 복잡한 메커니즘을 만들었습니다. 덕분에 우리가 먹는 음식은 목구멍에 덩어리가되지는 않지만 위장관의 기관을 따라 점차적으로 움직이며 위장관과 위액과 효소로 처리됩니다. 이것은 음식이나 음료가 인후에서 위장과 장벽을 감싸는 식도로 들어가는 순간에 "일"하기 시작하는 부드러운 근육 때문입니다.

근육의 반사 작용에 대한 책임은 도파민 (D2)과 세로토닌 (5-HT₃, 5-NT₄) 수용체. 첫 번째는 긴장을 풀어 몸의 벽이 늘어나고 일정량의 음식을 섭취 할 수있게합니다. 두 번째 - 더 먹기 위해 식사를 줄이자. 차례로, 그들은 인간의 혈액에서 합성되는 생물학적 활성 물질 인 신경 전달 물질에 의해 신호를받습니다.

이 간소화 된 시스템에서 한 가지 이유 또는 다른 이유로 (종종 위장관의 만성 또는 전염성 질병으로 인한) 실패합니다. 이 경우, 동력학은 증상 또는 보조 요법으로 처방됩니다.

행동 유형에 따른 동역학의 분류

대부분의 prokinetics의 작용 기작이 하나 또는 다른 수용체를 차단하거나 자극한다는 것을 추측하는 것은 어렵지 않습니다. 일반적으로 이들은 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 세로토닌 수용체 아형 5-HT의 작용제₄;
• 도파민 수용체 차단제 (비 선택적 및 선택적 제 1 세대 및 제 2 세대로 나누어 짐);
• 세로토닌 수용체 아형 5-HT의 길항제₃.

그러한 동역학의 분류는 우리가 다른 그룹들에서 결합 된 약물들 사이의 차이점을 상세하게 고려하게한다.

5-HT 수용체 작용제₄

위와 장의 연동 운동을 개선하는 가장 쉬운 방법은 세로토닌 수용체를 활성화하는 것입니다. 그들의 행동 덕분에, 음식은 소화관을 신속하게 통과합니다 - 각각 가슴 앓이, 변비, 과민증 및 과민성 장 증후군 문제가 제거됩니다. 이 동역학 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• cisapride (Peristil, Coordinix);
• tegaserod (프랙탈, Zelmak).

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창자의 작업을 자극하는 이들 동력학이 실제로 효과적이라는 것이 입증되었지만, 사용의 실현 가능성은 의심의 여지가 없습니다. 사실이 약물의 구성에있는 활성 물질은 위장관뿐만 아니라 다른 기관에서도 세로토닌 수용체에 영향을 미치므로 심장 혈관 시스템의 손상을 초래할 수 있습니다.

중요 : Propulcide (cisapride 기반 제품)의 판매는 2000 년 초 미국에서 금지되었으며, 러시아에서 코디네이터 등록 기간은 2001 년에 만료되었습니다.

도파민 수용체 차단제

이 약물의 작용의 본질은 수용체 D₂ 근육이 긴장을 풀 수 없다. 일반적으로이 그룹의 기금은 위장 운동성을 향상시킬뿐만 아니라 항염 효과도 있습니다. 그들은 차례대로 다음과 같은 하위 그룹으로 나뉩니다.

• 비 선택적 - 비 선택적 효과가 다르므로 위장관뿐만 아니라 신경계 (졸음, 무기력증, 우울증을 유발 함)에 영향을 미치며 가장 잘 알려진 대표적인 약물은 염산 메트로 클로 프라 미드 (Circul, Metoclopramide, Reglan)입니다.
• 선택 세대 I - 활성 물질 domperidone에 기초한 약물은 선택적으로 작용하며, 최근까지도 중성 가슴 앓이 및 메스꺼움 (Motilium, Gastropus, Motinorm, Motorix)에 대한 최고 동역학으로 간주되었습니다.
• 선택적인 II 세대 - 시장에 상대적으로 최근에 존재 함에도 불구하고, 이토 프라이드 하이드로 클로라이드 기반의 동역학은 이미 효과적이고 중독성이 없다는 것을 보여 주었다 (Itomed, Primer, Ganaton).

5-HT 수용체 길항제₃

이 선택적인 prokinetics 그룹의 준비는 신경 전달 물질 - acetylcholine 중 하나의 방출을 촉진합니다. 그것은 콜린 수용체를 자극하고, 차례로 소화관의 운동성을 증가시킵니다. 약물은 새로운 세대에 속하며 부작용 (변비, 두통)이 적기 때문에 의사와 환자로부터 신속하게 인정을받습니다.

이러한 유형의 동역학은 그러한 활성 성분을 가진 약물을 포함합니다 :

• 온 단세 트론 하이드로 클로라이드 (Ondansetron, Ondanset, Osetron, Zofran);
• silansetron 및 tropisetron (비슷한 이름의 약물), alosetron (Lotronex).

동역학의 사용에 대한 적응증

모든 운동 전 조절제는 처방전없이 구입할 수 있습니다. 불쾌한 증상을 없애기 위해 종종 의사를 임명하지 않고 복용합니다.

• 영양 장애, 위장관 감염증, 화학 요법 및 방사선 요법, 담도계 질환으로 인한 메스꺼움 및 구토;
• 변비 및 헛배;
• 무거운 식사 후 복부에 무거움의 느낌.

또한 복잡한 요법에서 현대적인 동력학이 사용되는 치료법에는 여러 가지 질병이 있습니다.

• 급성 또는 만성 형태의 위 또는 십이지장의 소화성 궤양;
• 당뇨병 gastroparesis;
• 역류성 식도염;
• 과민성 대장 증후군;
• 담즙 운동 이상증.

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추진제를 사용할 수 없을 때?

마지막 세대의 운동 동역학 (prokinetics)에도 위장관 거의 모든 부분에 자극 효과가 있기 때문에 사용에 금기 사항이 있습니다.

• 천공 된 소화성 궤양 질환;
• 위장 및 장 출혈;
• 소화관의 이러한 부서의 암;
• 장 폐쇄;
• 만성 및 전염성 신장 질환.

중요 : 졸음과 부작용의 부작용으로 인해, 집중 치료가 필요한 사람들 (예 : 대중 교통 운전자 또는 전자 제어반 운영자)에게 그러한 약물을 처방하지 않습니다. 또한 구성 요소 중 하나에 대한 편협이있는 경우 동역학을 취할 수 없습니다.

소아과 및 산부인과의 추진력

어린 시절에 전문의의 감독하에 만 운동 장애 치료가 허용됩니다. 그러한 필요성이있는 경우, 1 세부터의 아기는 domperidone이 유효 성분 인 처방약입니다. 그들을 위해,이 약물은 정학의 형태로 사용할 수 있습니다, 그 복용량은 아이의 무게에 따라 계산됩니다.

임신 초기의 급성 독혈로 인한 구토에서, 극심한 경우에만 조산아를 복용 할 수 있습니다 - 불쾌감이 불편하여 건강을 위협 할 수있는 경우. 임신 기간과 모유 수유 중 비슷한 약물을 피하는 것이 좋습니다.

항상 동역학이 항상 좋은 것은 아닙니까?

첫 번째 세대의 동역학 (prokinetics) 수용은 환자에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 두통;
• 위와 내장의 평활근 경련
• 과민 반응 또는 반대로 신경계의 억제;
• prokinetics와 병행하여 복용되는 약물의 효과 감소 (소화관을 통한 신속한 통과로 인한);
• 중독 (대부분 노년층에서).

자연 건강

약물의 비슷한 효과에 직면하는 것을 꺼리는 것은 자연으로부터 도움을 구하는 것입니다. 자연적인 동력학 또한 존재한다는 것이 밝혀졌습니다. 우리의 조상은 오랫동안 식물의 여러 부분을 양조하거나 주장했으며 건강에 해를 끼치 지 않고 창자와 위장의 작용을 조정했습니다. 운동 요법 작용 :

• 일반적인 회향 및 우산 가족의 다른 식물 (캐러 웨이, 고수풀, 딜);
• 노인 검정;
• 오레가노;
• 알더 벅 소른;
• 카모마일;
• 대형 질경이.

자연적인 추진력을 위해서는 약국이나 자연으로 갈 필요가 없습니다. 갓 준비한 호박과 양배추 주스, 당근, 사탕무, 포도와 멜론은 창자와 위장을 자극 할 수 있습니다. 이것은 의사가 처방 한 의약품이 특히 만성 질환의 복잡한 치료의 경우 주스, 달맞이 및 팅크로 대체되어야 함을 의미하지 않습니다. 어떤 경우에도 상담 전문가가 필요합니다.

동력학의 종류와 약물 이름

몇 가지 약리학 적 기제가 있습니다.

도파민 성 D2 수용체 차단제

그들은 가장 많이 연구되고 널리 사용되는 동역학 그룹입니다. 도파민 D2 수용체를 차단함으로써이 그룹의 준비는 장과 위장의 평활근 세포의 음색을 증가시켜 소화관의 운동 활성을 조절합니다. 구토 방지 및 위장 방지 효과가 있음.

• Metoclopramide (Gastrosil, Tsirukal, Raglan). 이 약물의 특징은 도파민 D2 수용체와 세로토닌 H3 수용체에 동시에 미치는 영향입니다. 상부 소화관 (위 기관, 식도, 괄약근)을 자극합니다. 중추 신경계에있는 구토 센터의 흥분을 줄여서, 그것은 감기약으로 입증되었습니다. 실제로 장 연동에 영향을주지 않습니다. 사용은 혈액 - 뇌 장벽을 통한 침투 및 뇌의 중심 구조에 영향을주는 특정 부작용 (추체 외로 장애, 호르몬 장애, 현기증)뿐만 아니라 심혈관 시스템에 미치는 영향 (부정맥을 유발 함)으로 제한됩니다.
• Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). 이 약은 혈액 뇌 장벽을 통과하지 않고 중추 신경계의 부작용이없는 1 세대의 도파민 D2 수용체 차단제에 속한다. 말초 D2 수용체가 가장 많으므로 위와 십이지장의 운동성에 대한 주요 효과. 내장에 영향을주지 않습니다. 항염 효과는 중간 정도입니다. Domperidone은 의학적으로 사용되는 주요 운동 촉진제 중 하나입니다. 심혈관 계의 부작용은 metoclopramide보다 덜 일반적입니다.

세로토닌 5-HT4 수용체 효능 제

이 그룹의 약물은 소화관의 점막하 층에있는 세로토닌 H4- 수용체에 작용하여 아세틸 콜린의 방출을 자극합니다. 아세틸 콜린은 위장의 운동 활동을 증가시킵니다. 연구 결과에 따르면 과민성 장 증후군으로 대변을 정상화하기 위해 복부의 불편 감을 감소시키는 이러한 기금의 능력이 밝혀졌습니다. 이 단계에서,이 그룹의 약물에 대한 적극적인 테스트가 치료의 유망한 방향으로 수행되고 있습니다.

• 테 거세 드로. 첫 번째 합성 된 세로토닌 H4 수용체 작용제는 변비가있는 장의 신경증 치료에 높은 효능을 보였다. 이 약물의 단점은 심장 혈관계의 부작용 비율이 높다는 것입니다. 이제는 사용이 금지되었습니다.
• Cisapride (좌표, Peristil). 그것은 전체 위장관에 영향을 미치며 운동성을 자극합니다. 내장을 통한 음식의 통과를 개선하고 식도 괄약근의 기능에 영향을 미칩니다. Cisapride를 사용하는 동안 심혈 관계 질환으로 인한 심각한 부작용이 발견되어 약물 생산이 금지되었습니다.
• 모짜렐라. Tsisaprid와 비슷한 속성을 가지고 있습니다. 여러 국가 (벨로루시, 카자흐스탄)에서 사용하도록 승인되었습니다. 러시아에 등록되지 않았습니다. 약물의 단점은 다른 수단과의 상호 작용을 포함하므로 비 스테로이드 성 소염 진통제, 콜린성 약물 등에주의하여 사용합니다.
• Prukaloprid (Resolor). 그것은 세로토닌 수용체에 대한 가장 높은 친화도를 가지며, 따라서 장 운동성에 현저한 영향을 미친다. 그것은 완하제의 주요 그룹이 효과가 없을 때 만성 변비의 치료에 사용됩니다. 가장 흔한 부작용은 두통, 메스꺼움, 복통이었습니다. 러시아에 등록됨.

세로토닌 H3 수용체의 길항제

이 제약 그룹의 연구는 세로토닌 H3 수용체의 작용을 억제하기위한 메트로 클로 프라 미드의 특성의 발견과 그 운동 장애가 세로토닌 및 그 수용체와 부분적으로 관련되어 있다는 이론의 발전 이후에 시작되었습니다. H3 수용체에서만 선택적으로 작용할 약물의 합성이 시작되었다.

• (Latran, Zofran). 약물은 위장에서 십이지장으로의 음식 이동을 촉진하고 대장의 음색을 정상화시킵니다. 암 환자 또는 마취에서 화학 요법으로 인한 메스꺼움 및 구토 치료에 사용됩니다. 위식도 역류 질환과 과민성 장 증후군의 치료에 널리 사용되지 않습니다.
• Tropindol (Tropisetron, Navoban). 위 식도 괄약근의 일을 정상화하여 위장관 역류를 예방할 수있는이 약의 첫 약물. 이 약에는 뚜렷한 항염 효과가 있습니다. 화학 요법 후 암 환자에게 사용됩니다.

더블 액션을 동반 한 동역학의 새로운 세대

• Itopride (Ganaton, Itomed). 이 약물은 도파민 D2 수용체와 항콜린 에스터 라제 (anticholinesterase)에 동시에 영향을 미치므로이 약물의 적용 범위가 확대됩니다. 그것은 위 식도로의 위 내용물의 역류를 방지하면서 하부 식도 괄약근의 색조에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 동시에 모든 장의 연동 운동을 자극하여 장의 변비를 개선합니다. 적당한 완화 작용이 있습니다. 그것은 위의 분비 활동에 영향을 미치지 않습니다. 중추 신경계의 구조에는 영향을 미치지 않습니다. 위식도 역류 질환의 치료에서 Domperidone에 비해 더 좋은 결과를 보였습니다. Itopride의 장점에는 다른 약물과의 상호 작용 부족이 있습니다.

prokinetics의 선택은 소화관의 여러 부분의 치료, 안전성 및 금기 사항의 임상 효능에 기초합니다.

나열된 모든 약물 중 효능 / 안전성이 두 가지 인 약품 인 Itoprid와 Domperidone 만 있습니다. 상부 위장관 (식도, 위)의 운동 활성 장애 치료에서 Itoprid는 선택 약물입니다.

사용에 대한 표시

• 위식도 역류 질환 (gastroesophageal reflux disease);
• 기능성 소화 불량;
• 위 궤양;
• 과민성 대장 증후군;
• 메스꺼움 및 구토;
• 식도의 식도 이완 불능증.

금기 사항

• 위장 출혈;
• 위 천공;
• 임신;
• 위장관의 기계적 폐색;
• prolactinoma (Domperidone의 경우).

자연적 동력학

• 이베로 가스. 9 식물의 추출물에 근거를 둔 초본 준비. 작용 메커니즘은 소화관에 대한 각 식물의 개별 효과와 관련이 있습니다. 적용의 주요 포인트는 위입니다. 뱃속에서 음식의 통과를 촉진하고 운동성을 정상화합니다. 그것은 염산의 생성을 줄이고 위 점액의 생산을 증가시킵니다.

높은 안전성 프로파일과 결합 된 "화학 동력학"효율과 다릅니다. 기능성 소화 불량증의 치료에 사용됩니다.

어떻게 동력학을합니까?

콜린성 신경 섬유의 활성화 된 운동 기능. 위와 장의 평활근 세포막에는 세로토닌과 오피오이드 수용체가 있습니다. 신경 전달 물질 세로토닌에 노출되면 평활근이 수축합니다. 엔케팔린과 엔돌핀의 영향으로 연동 운동이 억제됩니다. 다양한 방식으로 위장관 운동성 촉진제가 운동 기능을 향상시킵니다. 아세틸 콜린 제제는 콜린성 신경 섬유에 영향을 미치고, 다른 사람들은 평활근 섬유의 수축 및 이완을 담당하는 수용체를 차단하거나 활성화시킵니다.

부드러운 근육의 톤 증가, 동역학 :

• 식도를 통해 음식의 통과를 촉진한다.
• 뱃속의 몸이 이완되는 것을 막는다.
• 위장과 소장 윗부분의 활동을 향상시킵니다.
• 십이지장 위의 역류를 예방한다.
• 쓸개의 운동성을 정상화하라.
• 담즙의 통과를 촉진한다.
• 장내 hypokinesia에 의한 변비를 제거하십시오.

Prokinetics는 연동 운동을 자극 할뿐만 아니라. 그들은 다음을 예방합니다.

• 가슴 앓이;
• 딸꾹질;
• 트림;
• 메스꺼움 및 구토;
• aerophagy;
• 역류 (위장의 상부로의 chyme 복귀);
• 역류.

위장관 질환을 치료하는 데 사용되는 많은 약물, 담즙 시스템은 운동성 향상에 기여하지만 모든 약물이 운동 동태로 추천되지는 않습니다.

운동 치료 효과가있는 약은 무엇입니까?

운동 기능 액티베이터는 다양한 종류의 약물입니다. 위장관의 평활근의 색조를 강화하십시오 :

• 완하제;
• 항염증제;
• choleretic 약물;
• 프로스타글란딘;
• 일부 항생제 (에리스로 마이신, oleandomycin).

항생제는 동역학으로 사용되지 않습니다. 그들은 많은 부작용이 있으며, 그들은 창자의 dysbiosis를 일으 킵니다.

프로스타글란딘 (misoprostol)은 콜론 색조를 향상시키는 데 권장됩니다. 이 약물의 복용량이 많으면 설사가 발생합니다.

가장 일반적으로 처방 된 사항 :

• metoclopramide (cerrucal;
• Domperidone (motilium, motilak);
• cisapride (peristyle, coordination);
• Mosapride (Mozax, Mosid).

Metoclopramide는 1 세대의 동역학에 속합니다. 그는 많은 부작용을 가지고 있지만, 뚜렷한 구토 방지 효과가 있지만, 대신 최신 약물을 사용하는 것이 바람직합니다. 효과적인 운동 신경 쇠약 4 세대. 그들은 부작용이 적고 금기 사항이 적습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

그 각각의 약물은 위장관의 연동 운동에 영향을줍니다. 그러므로 사용하기 전에 의사와상의해야합니다. 전문가는 질병 및 약물 사용의 특성에 따라 필요한 약을 처방 할 것입니다.

추진력 사용의 특징

운동 장애가있는 행동이 설정된 약물. 기저 질환에 따라 hypokinesia의 원인과 위장관의 atony가 처방됩니다 :

1. Metoclopramide와 domperidone은 주로 식도, 십이지장 위의 운동 기능에 영향을 미칩니다. 소화 불량을 없애기 위해서는 언어 적 형태의 모국어를 사용하는 것이 좋습니다. 약물은 투여 후 15 분 이내에 작용하기 시작하며 부작용이 현저히 적습니다. 그리고 메토 클로 프라 미드는 집중적 인 구토를 위해 처방되었지만 오랫동안 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.
2. Cisapride는 위장의 수축을 향상시킵니다. 그것은 직장 앰플의 압수 용기의 감수성을 감소시키고, 배설 작용을 촉진시킨다. 식사 15 분 전에 약을 복용하십시오. 심장 독성.
3. Mosapride는 위와 십이지장의 운동성을 증가 시키지만, 위장관의 하부는 실제적으로 영향을받지 않습니다. 이 약물은 만성 위염 환자에서 구토와 가슴 앓이를 제거하는데 효과적입니다.
4. Tegaserod (프랙탈)는 장의 운동성을 향상시키기 위해 처방됩니다. 그것은 장 분비물의 생성을 활성화시킵니다. 장 폐색, 신장의 병리, 간, 위장 출혈에 금기입니다.
5. Loxyglumid. 연동을 강화하고 위장의 대피 기능을 가속화합니다.
6. Itopride (ganaton, zirid, 뇌관). 이 약물은 상부 위장관의 연동 운동에 영향을 미치고 기능성 소화 불량의 증상을 제거합니다.

가장 최적의 선택은 증상의 출현 원인 인 치료의 목표에 달려 있습니다. 질병이 평활근 경련을 동반하는 경우, 운동성 활성화 제는 금기입니다. 약물 복용량과 입원 기간은 질병의 중증도, 환자의 상태에 달려 있으며 의사가 결정합니다.

결론

Prokinetics는 국제 분류에 따라 별도의 그룹으로 구분되지 않습니다. 위장관의 운동성을 활성화시키는 약물이 있습니다. 그들은 평활근의 색조에 영향을 미치는 여러 종류의 약물에 속합니다. 그들은 식도 거식증 역류 질환을위한 단일 요법으로 추천됩니다. 치료를 위해 운동성을 강화할 필요가있을 때 소화 시스템의 다른 병리학의 복합 요법의 구성 요소로 더 자주 처방됩니다. 위장관의 hypokinesia의 원인을 알아 내고 나서 어떤 약물이 더 효과적 일지, 위장 학자를 결정할 것입니다.

Prokinetics - 위장관 운동 촉진제 그룹에 속하는 약물. 흥미로운 사실과 관련이 있습니다. 모든 위장병 학자들에 의해 인정 될 수있는 동력학의 목록은 없습니다. 다른 전문가가이 목록을 다르게 정의합니다. 기동학에 속하는 약은 무엇입니까?

도파민 수용체 길항제 prokinetics

prokinetic 길항제의 작용은 D2-dopamine 수용체에 빠르게 결합하여 인체의 자연 신호에 대한 반응을 현저하게 감소 시킨다는 사실에 기반합니다. 이 때문에, 그들은 위장의 운동 기능을 활성화시키고, 구토 방지 효과를 자극합니다. 이러한 운동 장애 치료제의 목록은 다음과 같습니다.

그들 중 가장 흔한 것은 그것이 II 세대의 운동 장애가 있다는 사실에도 불구하고 위장관 Domperidone을 치료하는 데 사용됩니다. 이것은 중요한 부작용이 없다는 사실 때문입니다.

일부 전문가는이 길항제와 Itopride 그룹을 언급합니다. 그러나 이것은 acelinholin에 대한 억제 효과가 있으므로 공식적으로 인정되지 않습니다. 또한이 동역학 그룹에는 마약 제 1 세대 라글란과 제 루칼이 있습니다. 그리고 그들의 활성 성분이 메토 클로 프라 미드라는 사실 때문입니다. 특정 상황에서 그들은 빈맥, 이명, 졸음 및 현기증을 유발할 수 있습니다.

Prokinetic 길항제는 다음 용도로 사용됩니다.

• 식도의 식도 이완 불능증;
• 위 또는 십이지장 궤양;
• 수술 후 발생하는 창 자국;
• 헛배;
• 위식도 역류 질환 치료;
• 기능성 소화 불량;
• 중증 담도계 dyssenia.

드물지만이 그룹의 일부인 약물은 신장 및 간 질환, 전염병으로 인한 구토 및 구역, 또는 방사선 요법 중에 처방 될 수 있습니다. 종종 그들은 내시경 검사 나 다양한 X 선 조영 연구 전에 구토 예방에 사용됩니다.

동 운동 촉진제 - 장 운동성 자극제

이 그룹의 가장 유명한 동력학은 Coordinates and Mozaprid라는 약물입니다. 그것들은 행동 방식이 매우 비슷합니다. 모짜프리드가 실제로 칼륨 채널의 활동에 영향을 미치지 않는다는 사실 만 다르다. 이것은 심장 리듬 장애의 위험을 상당히 감소시킨다.

이 그룹에는 다음과 같은 약물도 포함됩니다 :

• 아세 롤린;
• Ceruletid;
• Physiostigmine;
• 피리 도스 티그 민 브로마이드;
• 갈란 타민;
• 네오스틴 민 모노 설페이트.

모티린 수용체의 동력학 작용제

동역학 그룹의 약물에는 모 틸린 수용체 (하부 식도 괄약근의 압력을 높이는 데 도움이되는 호르몬)에 결합하는 약물이 포함되어있어 비우는 것을 촉진합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 아지트로 마이신;
• 클라리스로 마이신;
• 아틸 모틴;
• 에리스로 마이신.

이러한 약물은 연동 수축을 유발합니다. 결과적으로 위는 액체 또는 고체 음식에서 제거됩니다. 결장에서 내용물이 통과하는 데 걸리는 시간은 심지어 당뇨병 성 위 마비 증이나 진행성 전신 경피증과 같은 일부 병리학에서도 상당히 감소합니다.

motilin 수용체 작용제의 동력이 당신에게 처방되는 경우, 부작용이 있으므로주의하십시오. 예를 들어, 한 달 이상 복용 된 Erythromycin은 심장 전도의 심각한 위반으로 인해 사망의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

해독제

위식도 역류 질환에서 항분양 치료의 목적은 위식도 역류에서 식도 점막에 산성 위 내용물의 손상 효과를 감소시키는 것이다.

H2- 히스타민 차단제는 주로 GERD의 카타르 형태로 처방됩니다. 질병의 미란 성 형태로 환자를 치료할 때, 2 배 용량 (600mg의 라니티딘과 80mg의 파 모티 딘을 하루에 최소 8-12 주간 치료할 때조차도)에 효과적이지 못하여 종종 프로톤 펌프 차단제를 투여하게됩니다 시간이 가장 강력한 antisecretory 마약.

시메티딘 1000 mg / 일

라니 티딘 300 mg / 일

파 모티 딘 40 mg / 일

양성자 펌프 억제 물 (PPIs)

"프로톤 펌프 차단제는 H2 차단제보다 2 배 빠른 통증을 완화합니다. 이 약물을 사용할 때 통증이 사라지는 빈도는 각각 77.4 %와 47.6 %입니다 (Chiba N. 외., 1997).

IPP는 위 점막의 안면 세포의 양성자 펌프 인 H + -K + -ATP-azu에 의해 차단됩니다. 서로 다른 IPP는 라디칼의 구조가 서로 다르며 비슷한 작용 메커니즘을 가지고 있지만 약력학 및 약물 동력학은 다르다. H + -K + -ATP-ase 효소는 세포 외 공간에서 칼륨 이온을 대체하여 세포로부터 수소 이온을 림프 내로 전달하기 때문에 덮고있는 세포의 꼭대기 막을 통해 염산 침투에 직접적으로 관여하는 수송 시스템의 주 요소이다. 이 과정은 세포를 덮는 세포질의 염소 이온이 방출되기 전에 염산을 형성하게됩니다. 약염기 인 IPP는 라이닝 세포의 안감의 산성 매질에 농축되어 염산 합성의 최종 단계를 비교적 오래 억제합니다.