슬러지 증후군

. 또는 : 담즙산 슬러지

슬러지 증후군의 증상

양식

이유

의사는 위장병 전문의가 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

  • 의료 역사와 불만의 분석 ((시간) 질병의 증상을 개발 여부 복부 그들이) 위치 (위치 통증, 및 다른 사람을 방해.).
  • 수명 내역 분석 : 환자가 오랫동안 약물을 복용했거나 위장관 질환 (간염 (염증), 간경변 (정상적인 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체하는 것과 관련된 질병), 오용 알콜 등
  • 신체 검사. 복부의 촉진 (촉진)시 통증에 의해 결정됩니다.
  • 혈액, 소변, 배설물에 대한 일반 검사로 슬러지 증후군이 발병하는 배경과 관련 질병, 합병증을 확인합니다.
  • 간 효소 (신체의 대사 과정을 촉진시키는 물질)의 변화를 감지하는 생화학 적 혈액 검사, 담즙의 빌리루빈 (bilirubin), 지방과 같은 물질 인 콜레스테롤 (cholesterol) 등을 결정합니다.
  • 기악 연구 방법.
    • 복부 장기의 초음파 검사 (초음파)는 슬러지 증후군을 진단하는 주요 방법입니다. 이 연구에서는 담낭에서 담낭의 덩어리가 검출되고, 그 양, 변위 가능성 (환자의 신체 위치에 따른 담즙의 수준 변화)이 결정되고 담낭 벽의 상태가 평가됩니다.
    • 십이지장 삽관 (십이지장에서 담즙을 얻는 방법)과 담즙의 연구 (담즙의 현미경 검사).
    • 복부 기관의 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)은 간, 담낭의 변화를 수립합니다.
  • 치료 전문가와의 상담도 가능합니다.

슬러지 증후군 치료

합병증 및 결과

  • 급성 췌장염 (췌장의 염증).
  • 담즙 성 복통 (갑작스런 경련 복통).
  • 콜레스테스 (담즙 침체).
  • 급성 담관염 (담관의 염증).
  • 담낭염 (담낭의 염증).

슬러지 증후군 예방

  • 체중의 정상화 (그러나 그것은 엄격한 다이어트를 준수하는 것이 불가능하다는 것을 기억해야합니다. 굶어서 체중을 크게 줄입니다).
  • 담즙 성 슬러지가 발생한 질병 치료 (예 : 간염 (염증), 간경화 (정상적인 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체하는 것과 관련된 질병)).
  • 가능하면 복용량을 줄이거 나 슬러지 증후군을 유발 한 약물을 거부하십시오.
  • 출처
  1. 임상 위장 학 지도서. A., Misievich J.J., Compton K.K., et al. / 에드. V.A. Isakova. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 페이지.
  2. 데이비슨에 따른 내부 질병. 위장병 학. Hepatology. 에드. 이바시 키나 V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 페이지.

슬러지 증후군과 관련이 있습니까?

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슬러지 쓸개 증후군 : 발달, 징후, 진단, 치료

슬러지 증후군 (Sludge Syndrome) - 담즙의 정체와 결정화를 특징으로하는 특별한 병리학 적 증상의 이름. 라틴어로 번역 된이 의학 용어는 "쓸개의 더러움"을 의미합니다. 증후군은 남성보다 여성에서 3-5 배 더 자주 발생합니다. 대개 40 세에 가깝게 발생하지만 어린이 에게서도 발견 될 수 있습니다.

담즙 슬러지는 돌 형성 과정뿐만 아니라 유기 및 무기 화합물의 강화 된 결정화의 초기 단계입니다. 질병은이 질병을 의심 할 수있는 특징적인 임상 증상에 의해 나타납니다. 그들을 놓치지 않고 시간을 정하는 것이 중요합니다. 환자는 오른쪽 hypochondrium과 epigastric 통증에 심한, 불편 함과 고통을 먹고, 먹은 후 가중.

슬러지 증후군의 진단은 담낭의 초음파 데이터 또는 위 십이지장 감지에 근거합니다. 간헐적이고 부적절한 병리학 적 치료는 심각한 병리 - 간 췌장 구역의 기관에서의 염증 과정 -의 발달로 이어진다. 이 시스템의 질병을 적절하게 치료하면 역 개발을 할 수 있습니다. 선진화 된 경우에는 병이 진행되고 돌 형성이 일어납니다.

etiopathogenesis에 따르면, 두 가지 유형의 증후군이 있습니다 :

  • 원발성 또는 특발성의 독립적 인 내시경 적 원인 (원인 불명);
  • 2 차 - 질병, hepatobiliary zone의 다양한 질병, 임신, 드문 체중 감소, 내분비 장애의 배경에 대해 발생합니다.

혈행 생성

담낭에있는 두꺼운 침전물은 담즙 - 담즙 정체의 정체, 구성의 변화 - 이상 발열, 염증 - 담낭염의 발달로 형성됩니다.
이들은 다음과 같은 병리학 적 및 생리적 조건에서 발생하는 증후군의 주요 원인 질환입니다.

  1. 간경화,
  2. 석관에 의한 담즙 관의 수유
  3. 췌장염
  4. 면역 억제
  5. 긴장이나 장기간의 다이어트로 인한 날카 롭고 빠른 체중 감량
  6. 내장이나 위장 수술,
  7. 항생제 및 세포 분열 억제제, 칼슘 보충제, 피임제 및 지방 용해제를 사용한 장기간 치료,
  8. 빈혈,
  9. 내장 이식
  10. 긴 비경 구 영양,
  11. 신장의 바이러스 성 염증,
  12. 몸의 알코올 중독,
  13. 인슐린 의존성 진성 당뇨병,
  14. 감정적 인 overstrain,
  15. 짠 음식, 기름진 음식 및 튀김 음식의 남용,
  16. 나쁜 습관 - 음주, 흡연, 앉아 일,
  17. 유전 적 부담과 선천적 인 기형,
  18. 만성적 인 내장 기관, 조작 및 수술,
  19. 임신, 폐경, 저 동력.

건강한 사람들에게는 담즙 성분이 콜로이드 상태입니다. 담즙산과 콜레스테롤의 비율이 변하면 후자는 침전되어 결정화됩니다. 담즙의 두꺼워지고 침체는 혈종, 임파선 또는 오름에 의한 담낭의 감염에 기여합니다. 신체의 염증은 벽의 두꺼움과 비우기의 동력학 위반을 수반하며, 이는 피난 부전 및 담즙 정체로 이어집니다.

담즙 슬러지의 예

슬러지 증후군은 과체중 인 55 세 이상의 여성에서 흔히 발달하며 적절한 영양 섭취를 무시하고 건강한 식품 인 야채, 과일, 시리얼을 섭취하는 유전 적 소인이 있습니다.

어린 아이들에게는 담즙에 침전물이 형성되는 것이 생리 황달, 모유 수유 능력 상실 및 보충 식품의 조기 도입에서 관찰되는 자유 빌리루빈 수치의 증가와 관련됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우 증후군의 발달은 스트레스 요인, 위장 기능 장애, 혈액의 미량 원소 부족 및식이 요법의 choleretic 식품과 관련이 있습니다.

원인 인자의 영향으로 Oddi의 괄약근과 담낭의 근육 조직의 저혈압이 발생한다.

슬러지 증후군의 병리학 적 연결 :

  • 담즙에 과도한 콜레스테롤,
  • 콜레스테롤 결정의 큰 재벌의 형성,
  • 담낭 벽과 장기 손상에 대한 그들의 침착,
  • 돌의 점진적 통합.

담낭의 담즙 성 슬러지 - 현탁액의 비균질 구성으로 담석 병의 시작을 나타냅니다.

증상 Symptomatology

병리학 적 임상상은 종종 희미 해지고 담낭의 만성 염증, 특히 초기 단계에서의 염증과 유사합니다. 콜레스테롤의 결정화는 더 두드러진 증상에 의해 임상 적으로 나타나는 담즙의 농축 과정을 촉진시킵니다. 방광의 두꺼운 퇴적물이 정상 담즙보다 커지면 환자의 상태가 급격히 악화되고 돌 형성 위험이 현저하게 증가합니다.

병리학의 주요 증상은 다음 증후군으로 결합 될 수 있습니다 :

  1. 통증은 오른쪽의 hypochondrium의 심각, 불편 함 및 불편 함에 의해 나타납니다. 통증은 당김, 따끔 거림 또는 억압적인 성격을 띄며 종종 허리, 견갑골, 견갑골 아래에있는 담즙 성 복통으로 증가합니다. 지속적인 복부 증후군은 자발적으로 발생하거나 오랜 시간 동안 증가합니다.
  2. 중독 증후군. 담즙의 정체 - 중독의 흔한 원인으로 발열, 피로, 두통, 졸음으로 나타납니다.
  3. 황달 피부와 점막의 황변은 덕트를 막는 돌이나 강한 경련으로 담즙이 유출되는 것과 관련이 있습니다. 환자의 대변은 변색되고 지방이 많이 포함되어 소변이 어두워집니다.
  4. 소화 불량 증후군은 식욕 쇠약, 식욕 부진, 트림, 가슴 앓이, 메스꺼움 및 구토 후 식사, 변비 또는 설사, 위장 장애 및 위장 장애로 나타납니다. 작은 담즙이 십이지장에 들어갈 때 비슷한 징후가 나타납니다.

진단

슬러지 증후군을 밝히기 위해 독립적으로 특정 증상이 없으므로 거의 불가능합니다.

전문가들은 삶과 질병의 역사를 수집하고, 불만을 경청하고, 일반적인 검사를 실시합니다. 삶의 역사에서 어떤 약을 복용하는 것이 중요합니다, 위장관의 만성 질환의 존재, 알코올 남용. 신체 검사 중 복부의 촉진에 통증이 나타났습니다.

  • 헤모 그램에서 염증의 징후가 결정되고 생화학 적 분석에서 간 표지 인자의 활성 및 단백질 양, 고 빌리루빈 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증이 변화합니다.
  • 담낭의 초음파는 해부학 적 매개 변수를 결정하고 신체 상태를 평가하고 콜레 스테시 증, 콜레스테롤 증, 섬유증, 혈전, 응집체, 담즙에있는 응집 침전물을 확인하고 그 양을 결정할 수있게합니다. 지금까지 의학자들은 슬러지 증후군이 독립적 인 질병인지 아니면 초음파 증상인지를 결정하지 못했습니다. 이것은 병리학의 예후 부족, 효과적인 치료 계획 및 환자 관리 전술 때문입니다.
  • 십이지장 삽관 법은 십이지장에서 담즙을 얻기 위해 수행되며, 십이지장은 세포 및 화학 성분의 구성을 결정하기 위해 현미경으로 추가 연구를 위해 실험실로 보내진다.

비디오 : 초음파에서 담즙 성 슬러지

의료 행사

담낭의 슬러지 증후군 치료는식이 요법, 약물 및 약초 요법, 수술의 효과를 포함하여 복잡하고 다 성분적입니다. 환자의 상태를 개선하고 담낭의 기능을 복원하려면 담즙에서 결정과 대기를 제거하고 조성을 표준화하여 액체를 더 많이 만들어야합니다. 이렇게하면 증상의 심각성을 줄이고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

다음 의료 권장 사항은 치유 과정을 가속화합니다. 환자는 절약 식단을 따르고 하루에 충분한 양의 물을 마시고 처방 된 약을 복용해야합니다.

담낭 기능 장애를 가진 모든 환자는 일반적으로 세 그룹으로 나뉩니다 :

  1. 환자는 의학적 및 외과 적 치료를받지 않으며식이 요법이 필요합니다.
  2. 환자는 추가로 약물 요법이 필요합니다.
  3. 환자는 수술이 필요합니다 - 담낭 절제술과 식후에식이 요법을합니다.

슬러지 증후군의 치료는식이 요법으로 시작됩니다. 환자는 지방이 많은 음식, 훈제 한 고기, 신 채소와 과일, 알코올, 매운 튀긴 음식을 금지하는 다이어트 제 5 호를 처방받습니다. 음식은 이중 보일러에서 조리, 조림 또는 조리해야합니다. 가능한 한 많은 양의 액체를 마셔야합니다. 하루 2 리터 이상을 마셔야합니다. 그것은 순수 탄산 물, 베리 과일 음료, 카모마일 또는 다른 허브 티, dogrose 국물 수 있습니다.

환자의 매일식이 요법에는 섬유질이 풍부하고 소화 시스템을 자극하는 단백질 식품 및 식품이 포함되어야합니다. 소량으로 하루에 5-6 번 음식을 분별로 섭취 할 필요가 있습니다. 일일식이 요법은 필수 콜레스테롤 제한 영양소의 양과 균형을 이루어야합니다.

비디오 : 어린이의 담낭에 침전물이있는 경우 다이어트에 대해

  • 콜레스테롤, 콜레스테롤, 지질 혈증, 저 콜레스테롤 혈증 및 면역 조절 효과가있는 간 보호기 - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • myotropic 및 neurotropic 효과가있는 진경제 - "No-shpa", "Duspatalin", "Papaverin".
  • 진통제가있는 진통제 - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • 진통제, 해열제 및 항 염증 효과가있는 NSAIDs - "Nimesulide", "Ibuprofen".
  • cholekinetic 및 choleretic 행동 choleretic 마약 - "Holensim", "Allohol", "Holosas".
  • 구토 방지와 구토가 동반 된 다양한 증상에 대해 "Zerukal", "Motilium"이 사용됩니다.
  • 탈수 - 콜로이드 및 결정질 용액과 싸우기 위해 : "Citroglukosolan", "Reopoliglyukin", "Acesol".
  • 비염 완하제는 강한 콜레스테롤 효과가 있습니다 - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • 염증이있을 때 - 종종 fluoroquinolone, aminoglycosides, cephalosporins, macrolides 그룹의 광범위한 스펙트럼 항균제.

보완 요법이 환자에게 도움이되지 않으면 담낭 제거가 ​​상당히 수월해집니다. 담낭 절제술에는 두 가지 방법이 있습니다. 개복술 - 복강경 수술과 복강경 수술 - 복막에서 천공을 통해. 이 수술 방법은 최근에 많이 사용되어 왔는데, 이는 최소한의 상해, 신속한 재활 및 합병증의 부재와 관련되어 있습니다.

슬러지 증후군을 무시한 결과 담석 질환 및 수술 적 치료가 필요한 다른 합병증이 발생합니다 (담낭 제거)

증후군 치료에 적극적으로 사용되는 전통 의학 제품 :

  1. 모래 immortelle의 주입 또는 달인은 강력한 choleretic 및 항 염증 효과가 있습니다.
  2. 당근 주스 또는 당근 씨의 달임은 질병의 증상을 극복하는 데 도움이됩니다.
  3. lingonberry의 신선한 열매와 말린 열매의 달임은 cholelitic 효과가 있습니다.
  4. 담즙의 구성을 개선하고 그것을 희석하는 허브 : arnica, elecampane, calamus, 쐐기풀, 민들레, 우유 Thistle, tansy, celandine, 쑥, yarrow.
  5. 박하와 카밀레 차는 방광과 담관의 근육에 항 경련제 및 강장제 효과가 있습니다.
  6. 무화과는 과도한 콜레스테롤을 분해하고 담낭의 평활근을 활성화시킵니다.
  7. 옥수수 실크와 자작 나무 잎의 주입은 choleretic 효과가 있습니다.

전통 의학은 보조적이며 증후군의 기본적인 치료 만 보완 할 수 있습니다. 의사와 상담 한 후에 만 ​​적용하십시오.

예방 및 예후

병리학의 주요 예방은 담즙 - 수반되는 질병의 침체와 영양상의 오류에 기여하는 내인성 및 외인성 인자의 부작용을 제거하는 것이다.

슬러지 증후군을 예방하려면 다음 규칙을 따라야합니다.

  • 필요한 경우 엄격한식이 요법과 금식을하지 않고 체중 감량,
  • 바로 먹어라.
  • 간 췌장 부위의 질병 치료 시간 - 간염, 췌장염,
  • 정서적 및 육체적 인 과부하를 제한하다.
  • 슬러지 증후군의 발병을 유발할 수있는 약물 복용을 거부하고,
  • 나쁜 습관을 거부하고 건강한 삶을 영위하고,
  • 신선한 공기를 마구 걷다
  • 일상을 최적화하십시오.

증후군이 제 시간에 발견되지 않고 치료가 시작되지 않으면 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 환자가 치료 및 약물 투약의 전체 과정을 거치지 않는 경우에는 합병증이 발생합니다. 동시에 담즙에있는 침전물은 두껍게되고 담즙 덕트와 겹치는 돌로 변합니다. Calcibleous cholecystitis, 급성 췌장염, 담즙 산통, 담즙 정체, 급성 담관염이 발생합니다. 고르지 않은 가장자리가있는 커다란 돌들은 담도에 달라 붙어 담낭의 벽을 손상시켜 장기의 파열을 일으킬 수 있습니다.

담낭 내 담즙 성 슬러지 : 증상 및 치료 방법, 슬러지 증후군과의 차이점

담즙 성 슬러지 (담즙 성 슬러지)는 담석증 (gallstone disease, ICD) 형성의 예비 단계로서 생생한 증상이없고 도구 적 연구 방법을 사용하여 검출됩니다. 이것은 담즙의 정체를 배경으로 형성되고 많은 임상 적 징후가있는 슬러지 증후군과의 차이점입니다. 담즙 슬러지는식이 요법과 약물로 치료됩니다. 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

담즙 성 슬러지는 담석 질환 (담석증)의 초기 단계입니다. 그것은 담낭과 담관에서 담즙의 이질성에 의해 특징 지어 지는데, 담낭과 덕트는 초음파에 의해 감지됩니다. 이 pre-stone 단계는 콜레스테롤 결정의 형성으로 이끄는 그것의 구조의 물리 화학적 손상을 가진 담즙의 변화를 특징으로합니다.

담즙 성 슬러지는 남성보다 2-3 배 더 자주 여성에서 발생합니다. 환자의 8-20 %에서 시간이 지남에 돌이 나타나고 환자의 18-70 %에서 병리가 사라지고 더 이상 형성되지 않습니다. 다른 그룹의 환자 (30-60 %)에서는 지속적으로 사라지고 다시 나타납니다.

담즙 성 슬러지는 독립적으로 (1 차) 발생하거나 다른 병리학의 배경 (2 차)으로 진행될 수 있습니다.

다량의 콜레스테롤 형성의 원인은 다음과 같습니다 :

  • 비만;
  • 다량의 콜레스테롤 함유 제품 섭취;
  • 담즙에 들어가는 담즙산의 양을 감소시키는 단계;
  • 담즙의 농화;
  • 인지질의 양 감소;
  • 스트레스가 많은 상황.

GCB에는 다음과 같은 위험 요소가 있습니다.

  • 50 세 이상.
  • 위장관의 부담스러운 유전;
  • 간 질환;
  • 임신;
  • 요로 결석증;
  • 앉아서 생활.

담즙 성 슬러지는 담즙의 초음파 또는 생화학 적 분석에 의해 검출됩니다.

쓸개 담즙 담즙

독자들에게 담석은 종종 우연히 드러납니다. 그리고 많은 사람들은 담석 질환의 발병에 앞서 경계 상태가 존재하는지 여부에 관심이 있습니다. 그렇습니다. 담즙 성 슬러지 또는 슬러지 증후군입니다. 초음파 진단 중에 발견되면 다음 달 동안 집중력이 형성 될 것입니다.

간통 의사 또는 일반 의사에게 즉시 연락하여 담낭에있는 슬러지와 장래에 담석증을 예방하는 방법을 의사에게 알리는 것이 가장 좋습니다.

담즙 성 슬러지 란 무엇인가?

gallstone 질환의 전구체로서 담즙 슬러지 (biliary sludge)에 관해서는 70 년대에만 외국 문헌에 글을 쓰기 시작했습니다. 우리나라에서는이 주에서 나중에 공부하기 시작했습니다. 전문가들은 초음파 검사에서 담즙의 이질성이 음향 그림자없이 감지되는 경우 담낭의 슬러지 증후군에 대해 이야기합니다. 담즙 슬러지의 일부로 콜레스테롤과 빌리루빈 결정이 가장 흔하게 동일한 비율로 우세합니다. 일부 전문가들은 담석 질환의 초기 단계에서 침전물이 존재한다고 생각합니다.

그것은 중요합니다! 의사가 담낭에서 담즙 성 슬러지를 초음파로 감지하는 경우 담즙의 농축 및 응집 침전물 형성에 대한 적극적인 탐색을 포기하지 마십시오. predisposing 요인의 영향을 제거하여, 돌 형성을 방지 할 수 있습니다.

감미로운 담즙이 있으면 전문가에게 즉시 상담하는 것이 좋습니다. 의사는 라이프 스타일, 음식의 성격을 분석하는 데 도움을 줄 수 있으며, 위반의 원인을 신속하게 발견 할 수 있습니다.

담즙 성 슬러지의 원인

담즙 슬러지 증후군의 정확한 원인을 밝힐 수 없습니다. 그러나이 주를 수년간 쌓아온 경험을 가진 전문가들은 다음과 같은 경향을 나타내는 요인들을 밝힙니다.

  • 여성 섹스 - 담즙 성 슬러지 및 돌은 여성에서 더 흔하게 발견됩니다 (호르몬 배경, 임신 및 출산의 불안정성으로 인해).
  • 담즙의 미생물 증식, 침체 및 빌리루빈 및 콜레스테롤 박편 형성에 기여하는 정주 생활 양식;
  • 일반적인 항생제 (세프 트리 악손)를 포함한 호르몬 피임약 및 특정 약물 사용;
  • 식사 사이의 큰 간격, 금식;
  • 간 및 위장관의 만성 질환의 발병;
  • 과체중.

일반적으로 담즙 성 슬러지를 가진 사람의 병력에 몇 가지 predisposing 요인이 있습니다. 종종 확인되고 만성 위장병. 현재 담즙산 슬러지와 JCB의 관계는 입증되었지만 여전히 전문가들에게는 잘 알려져 있지 않습니다. 일부 의사들은 담즙 퇴적물을 병리학 적으로 잠재적으로 위험한 것으로 인식하기를 거부합니다. 전통적으로 담즙 슬러지의 원인은 담석 질환의 원인과 유사합니다.

일시적인 predisposing factors (임신, 호르몬 치료)는 돌 형성을 유발하지 않습니다. 단기적인 부작용은식이 요법과 건강한 생활 방식으로 신속하게 보상 될 수 있습니다.

그러나 지속적인 원인 (60 세 이상, 호르몬 활성 종양의 성장, 슬러지 및 담석에 의한 바람직하지 못한 유전성)은 항상 담석 형성을 유발합니다. 인공 비경 구 영양 섭취를 강요받는 사람들의 경우 슬러지가 80 %의 경우에 발생합니다.

도발적인 약물

일부 약물은 오디 (Oddi)의 괄약근 경련을 일으키고 콜레스테롤 분비를 증가시켜 담즙으로 만듭니다. 이러한 약물에는 세프 트리 악손, 사이클로스포린, 칼슘, 호르몬 피임약이 포함됩니다. 담즙의 미생물 및 지방의 신진 대사에 영향을 줄 수있는 의약품에 대해 세심한주의를 기울여 자기 치료를 피하십시오.

폐경기 동안 여성들은 종종 골다공증의 치료와 예방을 위해 칼슘 보충제를 처방받습니다. 제어되지 않고 과도한 그러한 기금 사용이 빌리루빈산 칼슘의 합성을 증가 시키면 담즙의 석회화 성질을 증가시킵니다. Morphine과 다른 자극적 인 약물은 Oddi의 괄약근의 경련을 일으키며 쓸개에서 슬러지 형성의 병리학 적 과정을 시작합니다.

식이 요법

최근 몇 년 동안 저 칼로리 다이어트는 매우 세련되었습니다. 그러나식이 요법에서 지방의 급격한 감소는 담즙의 침체, 박편과 퇴적물의 형성을 유발합니다. 담즙의 흐름을 자극하는 지방이기 때문에 시간이 지남에 따라 담낭의 비우기 비율이 낮아집니다. 위험한 것은 하루에 지방이 10g 미만인 식사입니다.

주요 증상

대부분의 경우 담즙 슬러지의 징후는 오랫동안 사라졌습니다. 오른쪽 hypochondrium에서 통증이 위반에 대한 가장 특징. 또한 입안에 쓴맛이 있으며 메스꺼움과 구토가 동반 될 수 있습니다. 의자의 장애는 거의 없습니다. 담즙 성 설탕 변비가있는 일부 사람들은 설사와 번갈아 변합니다. 거의 모든 사람들이 뻔뻔스러워하는 경향이 있습니다.

담즙 성 슬러지의 증상은 일반적인 소화 불량 또는 위장관의 기존 만성 질환의 악화와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 오른쪽 hypochondrium의 통증이 메스꺼움, 구토와 함께하는 경우, 그러한 변화에주의를 기울이고 가능한 실험실 및 기악 연구를 실시하는 것이 필요합니다.

담즙에있는 진흙의 진단 그리고 처리

담즙 성 슬러지로 의심되는 검사의 주요 방법은 초음파입니다. 이 방법은 유익하고 복잡한 준비가 필요 없으며 쓸개 상태와 담즙 조성에 대한 신뢰할 수있는 정보를 신속하게 얻을 수 있습니다.

담낭에서 슬러지 처리는 간호사 또는 치료사가 수행합니다. 접근 방식은 포괄적이어야하며식이 요법을 준수해야합니다. 영양의 성질은 담즙의 석회화 성질과 담낭의 수축력에 직접적인 영향을 미친다.

담즙 설탕을위한 영양 기능

담낭에 담즙 성 슬러지를 일으키는 주요 predisposing 요인의 작용을 제외하면 호르몬 약물 및 기타 잠재적 인 위험한 약물 복용을 중단하고식이 요법을 통해 담즙의 부유를 제거하고 미적분을 방지 할 수 있습니다.

담즙과 다이어트의 기본 원칙 :

  • 하루에 4-5 회 분량의 단편 식사;
  • 지방, 튀긴 음식, 알코올, 매운맛과 매운 요리, 탄산 음료 (식이 요법 번호 5)의 거부;
  • 식물 섬유의 매일 사용;
  • 과식 경고.

담즙 성 슬러지를 조기에 치료하면 식욕 부진뿐 아니라 소화관 병을 예방할 수 있습니다. 소화관 기관은 담낭의 상태와 밀접한 관련이 있습니다. 담즙 성 슬러지의 형성은 췌장, 간장, 내장, 내분비 계통에서 질병의 계단을 유발할 수 있습니다. 담즙의 농축과 침전을위한 고품질의 건강 식품을 소량으로 섭취하는 것이 가장 좋습니다.

약물 치료

담즙 성 슬러지가있는 약물은 담즙의 성질을 향상시키고, 손상된 장기 기능, 특히 Oddi의 담낭과 괄약근을 회복시킵니다. 담즙의 lithogenicity을 줄이기 위해, 우르 소 데 옥시 콜산 조제 (Ursosan, Ursofalk)가 처방됩니다. 그들은 긴 코스에서 사용됩니다. 우르도 데 옥시 콜산은 담석 질환의 치료에 사용되며, 그 주요 원인은 담도 침체입니다. 4 개월 이상 지속될 수있는 치료 과정이 끝나면 초음파 검사를 처방해야합니다.

증상이있는 약제 중 진통제, 진경제가 사용되었습니다. 특히 Gepabene와 같은 약초 요법에 특별한주의가 기울입니다. 그것은 담낭을 정기적으로 방출하고 침전물의 형성을 막는 choleretic 허브로 구성됩니다.

민속 법

전통 의학은 슬러지 처리를위한 많은 옵션을 제공합니다. 기본적으로 그것은 choleretic 효과가있는 약물입니다. 그러나 허브는 마치 무해한 것처럼 보이지 않을 수도 있습니다. 슬러지는 말 그대로 몇 주 안에 작은 돌로 변할 수 있으며, 이는 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 그들은 종종 담즙 산통으로 이어집니다.

담즙 슬러지의 내과 치료 시작 며칠 전에 초음파 진단을받는 것이 좋습니다. 돌이 없을 경우 담낭의 수축을 유발하고 장기를 정체시키는 담즙에서 장기를 방출하는 의약품으로 치료를 시작할 수 있습니다.

식물에서 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 카모마일;
  • immortelle;
  • 야 로우;
  • 박하;
  • 장미 엉덩이;
  • 금송화;
  • 탠시

또한 매일 작은 귀리로 귀리의 달인을 마시는 것이 좋습니다. 담즙에서 담낭을 부드럽게 정화하고 침전물을 제거하고 작은 돌을 분쇄하는 데 도움을줍니다. 그러나 즉시 많은 양의 달팽이를 마시면 담즙 성 복통의 위험이있을 수 없습니다.

슬러지 증후군이란 무엇입니까?

슬러지 증후군은 담즙 계에서 체액 정체가 ​​일어나서 콜레스테롤, 단백질 및 염 침전물이 형성되는 현상입니다. 슬러지 증후군은 현대 초음파 기술을 사용하여 진단됩니다. 이 상태는 담석 질환 (담도계에서 돌 형성)의 첫 단계입니다.

슬러지 증후군이란 무엇인가?

환자들은 종종 담즙 담석이 무엇인지 그리고 무엇이 있는지에 관심을가집니다. 담낭에있는 슬러지는 인구의 1/20에서 검출됩니다. 이것은 단백질 분자, 점액 단백질, 콜레스테롤 결정 및 이질적인 염 침전물로 구성된 장기 내강의 미세 현탁액의 정체를 나타냅니다. 발생 후, 흡수 강도의 감소가 일어나 돌 형성을 초래합니다.

담낭에서 발생하는 비정상적인 현탁액은 그것이 매우 위험한 것으로 분류되는 담석 질환의 첫 단계이기 때문에 위험합니다. Echozvest는 시간이 지남에 따라 심각한 합병증을 초래할 수있는 담즙 울체 형성을 유발하고 높은 수준의 방치, 사망까지도 유발합니다. 이 질병에는 다음과 같은 형태가 있습니다.

  • 콜레스테롤 결정이 우세하다.
  • 칼슘 염이 우세하다.
  • 우세한 빌리루빈 함량.

이 질병의 또 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 일차적으로, 자체적으로 발전하고, 관련 질병은 없다.
  • 이차적 인 신체에서 평행 한 위반으로 인해 발전합니다.

서스펜션 자체는 또한 그룹으로 나뉩니다. 그녀는 할 수 있습니다 :

  • 몸이 옮겨 질 때 움직인다;
  • 초음파 검사 과정에서 독립적 인 움직임이 가능한 치밀하고 응고와 같은 낱단으로 변형 될 수 있습니다.
  • 동시에 두 현상을 결합합니다.

병리학의 발생은 다음 요인에 의해 유발됩니다.

  • 영양 불균형으로 인한 급격한 체중 변화;
  • 임신의 마지막 개월;
  • 당뇨병;
  • 프로브를 통한 음식;
  • 소화 기계 수술 개입;
  • 수종;
  • 칼슘 (세 팔로 스포린, 피임약, 지방 용해제)을 포함한 특정 의약품의 섭취;
  • 헤모글로기 병증;
  • 위장관 질환;
  • 쇄석술 절차;
  • 장기 이식;
  • 췌장의 염증;
  • 담즙 정체증;
  • 알코올 남용;
  • 돌의 추출;
  • 종양 신 생물;
  • 담석증;
  • 간염;
  • 긴 정맥 영양.

병리 발달에 유인 된 : 인구의 여성 부분; 50 세 이상; 과체중 인 사람들; 유전 조건을 가진 사람들. 강수량을 유발하는 박테리아 오염의 존재와 진행은 병리학의 위험을 증가시킵니다.

증상

질병의 초기 단계는 종종 나타나지 않습니다. 증상은 시간이 지나서야 형성됩니다. 슬러지 담낭 증후군은 만성 담낭염과 비슷한 증상을 나타냅니다 :

  • 담즙 장기의 현수막이 움직이고 점막에 영향을주기 시작하는 순간에 몸의 오른쪽에 통증이 있습니다.
  • 식욕 감소;
  • bloating;
  • 중독, 체온 상승, 두통 및 높은 피로로 나타남.
  • 헛배;
  • 심장 통증;
  • 뱃속에서 덜컹 거리는 소리;
  • 폐쇄성 황달 (common bile duct)을 통한 체액 유출 위반 신호;
  • 심한 메스꺼움;
  • 감정적 인 충동;
  • 입안에서의 괴로움의 느낌;
  • 복통;
  • 부러진 의자;
  • 소화관의 불타는 감각.

소아에서의 슬러지 증후군

슬러지 증후군은 아기에게 흔합니다. 그 원인은 많은 신생아에서 발생하는 황달입니다. 이 현상은 어린이의 빌리루빈이 증가하여 이질적인 박편이 나타납니다. 어린이가 부 자연스러운 음식으로 구성된 불균형식이를하는 경우 병리학 형성의 위험이 상당히 증가합니다.

인공 음식의 빈번한 섭취와 공부로 인한 스트레스도 청소년의 질병 형성에 기여합니다. 전문가들은 신중하게식이 요법을 모니터하고 choleretic 효과가있는 microelements의 전체 복잡한 채우기를 권장합니다.

병리학 적 증상이 나타나면 아이들은 종종 합병증을 앓기 때문에 즉시 의사에게 가져 가야합니다.

담낭의 정지 진단

담즙 방광이 심각한 초기 결과를 초래할 수 있기 때문에 담즙의 초기 형성 단계에서 현탁액을 진단 할 필요가 있습니다. 질병의 다른 단계에서 담낭의 내용은 다르게 결정됩니다 :

  • 에코 형성 현탁액은 불균일 한 조성물을 갖는 담낭 내 박편으로 시각화된다;
  • 고 에코의 서스펜션은 두꺼운 구조, 이질적인 일관성, 응고의 형태로 나타납니다;
  • biliary sludge는 칼슘 염, 안료 및 지방 분자로 이루어진 부드러운 윤곽을 가진 완전한 이동성 퇴적물입니다.

초기 진단은 환자의 병력을 기반으로합니다. 초점은 그의 병력, 생활 습관 및 나쁜 습관의 존재에 있습니다. 다음으로, 위장에서 발생한 통증을 확인하고 소화 기관의 크기를 측정하기 위해 신체 검사를 실시합니다.

가장 일반적인 검사실 진단 방법은 콜레스테롤, 빌리루빈 및 트랜스 아민 수치에 대한 생화학 적 혈액 검사입니다. 일반적인 대변과 소변 검사가 적용됩니다.

주요 도구 방법은 초음파입니다. 초음파에서는 담석의 존재를 확인하고 담즙의 일관성을 평가할 수 있습니다. 또한 담즙 시스템, 전산화 단층 촬영, 자기 공명 영상 및 십이지장 삽관 법을 현미경으로 검사하여 담도계의 장애를 진단하는 데 도움이됩니다.

담낭에있는 현탁액의 치료

정확한 진단을 내릴 때는 환자 치료를 더 많이하는 위장병 전문의에게 연락해야합니다. 치료는 담즙이 정상으로 회복되고 통증을 없애고 합병증의 위험을 줄이는 데 있습니다.

치료는 담즙의 기능 정도에 따라 세 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다.

  1. 온화한 형태의 질병에서 환자는 쓸개에 담즙의 원인을 치료하기 위해 특별한식이 요법 제 5 호와 약물 치료 과정을 처방받습니다. 이 단계는 쉽게 되돌릴 수 있습니다.
  2. 담낭에 침전물이있는 가장 많은 환자 그룹은 보존 적 치료가 처방됩니다. 그것은 담즙의 정체를 없애고 출력 채널의 보호 기능을 돕는 약을 복용하는 계획에 기반합니다. 종종 이러한 환자들은 담즙의 정체를 돕는 식단을 처방받습니다.
  3. 가장 심한 경우에는 수술이 적용됩니다.

숄레 마약

다음의 choleretic 약물은 약물 치료에 사용됩니다 :

민간 요법 치료

민간 요법의 치료법은 항 염증 및 쿨룰레치 효과가있는 약용 식물성 성분의 특수 처방 및 주입법을 토대로합니다. 대체 요법의 계획은 3 개월 동안 1 년에 2 과목을 기초로합니다. 대부분의 경우, 여성 장미, 적 잔디, 민트, 쑥, 우유 엉겅퀴, 콜롬 (Kolob) 및 딸기를 사용합니다.

예방과 다이어트

병리학은 종종 부적절한 신체 활동의 결과입니다. 운동, 아침 운동, 자전거 타기, 수영 - 적당한 예방 조치입니다.

위험을 피하면 스트레스가 많은 상황을 피하고, 좋은 생활 방식을 유지하고, 건강한 식단을 준수하고 나쁜 습관을 없앨 수 있습니다.

주요 예방은 특별한 다이어트 식품 №5입니다. 식단은 다음 음식의 사용에 기초해야합니다 :

  • 신선한 채소의 달인;
  • 유제품;
  • 호밀 빵;
  • 마른 고기;
  • 삶은 생선;
  • porridges;
  • 천연 주스;
  • 자기야.
  • 천연 차;
  • 잼.

다음과 같은 제품의 사용 :

  • 무;
  • 훈제 고기;
  • 알콜 음료;
  • 크랜베리;
  • 소스;
  • 블랙 커피;
  • 밀가루 제품;
  • 코코아;
  • 통조림 식품;
  • 겨자;
  • 기름진 생선과 고기;
  • 캐비아;
  • 밤색;
  • 향신료;
  • 튀긴 음식;
  • 계란;
  • 찬 음료;
  • 탄산 음료;
  • 마요네즈;
  • 시금치;
  • 아이스크림;
  • 초콜릿 제품;
  • 절인 야채;
  • 양파.

다이어트는 다음 원칙을 기반으로해야합니다 :

  1. 분수. 일일 식사는 6 부분으로 나누어야합니다.
  2. 정확한 온도 조건 준수. 음식은 따뜻해야합니다. 뜨겁지 않아.
  3. 검토 과식은 피해야합니다.
  4. 필요한 모든 추적 요소가 정확한 비율이되도록 식사를 준비해야합니다.
  5. 불변성 동시에 매일 같이해야합니다.
  6. 유용한 열처리, 베이킹시 요리, 조림 및 기름 거절을 기본으로합니다.
  7. 권장 량으로 1 일 2 리터 이상의 액체를 사용하십시오.

질병이 이미 형성되었고 적극적으로 진행되고 있다면, 담당 의사는식이 요법을 처방해야하며, 주치의는 제품을 선택할 때 환자의 신체적 특성에 따라 지침을 받아 최상의 식단 옵션을 선택하는 데 도움을 줄 것입니다.

담도계의 상태를 전체적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 간 기능 장애는 즉각적인 진단과 의료 지원이 필요합니다. 다른 질병이있는 경우 약물 치료는 담당 의사가 처방 한 약물의 용량을 엄격하게 준수해야합니다.

합병증

혼잡은 여러 가지 심각한 합병증의 진행으로 이어질 수 있습니다.

  1. 담낭염.
  2. 콜레스테라스.
  3. 췌장의 염증.
  4. 심한 통증 증후군.
  5. 급성 담관염.

이 병은 위험한 것으로 분류됩니다. 그의 방치는 거의 항상 죽음이나 간경변의 발생으로 이어지며, 그 최악의 결과는 또한 죽음입니다. 첫 번째 증상이 나타나면 즉시 정확한 의료 진단을 받고 적절한 치료 과정을 예약하기 위해 의료기관에 연락해야합니다. 이러한 병리학 적 상태는 미성숙 유기체가 효과적인 저항력을 제공 할 수없는 어린이 및 청소년에게 특히 위험합니다.

비디오

담관염의 증상과 치료 - 담즙의 정체.

슬러지

슬러지 (Sludge) - 응고 현상, 유착 및 혈구 응집 현상을 특징으로하는 놀라운 현상입니다. 담낭에 병적 인 과정 인 슬러지 증후군이 있습니다. 담즙의 정체와 콜레스테롤 결정, 단백질 및 소성 된 소금으로 이루어진 그 안에 서스펜션의 개발이 발생합니다. 담낭에 결석이 나타나는 초기 단계를 담즙 성 슬러지 (biliary sludge)라고합니다. 이 질병은 아주 자주 발생합니다.

이 질병은 여러 가지 합병증을 일으키고 사망은 배제되지 않습니다. 무증상이지만 어떤 경우에는 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있습니다.

병인학

슬러지는 다음과 같은 이유로 나타납니다.

  • 중앙 혈류 역학 위반 (심부전, 허혈, 정맥 울혈);
  • 증가 된 혈액 점도 (적혈구 증가증, 고 단백 혈증);
  • 박테리아 독소;
  • 미세 혈관 세포의 대사 장애;
  • 미세 혈관 벽의 결함 (알레르기 반응, 국소 병변, 종양).

대부분의 경우, 적혈구의 성질에 심각한 변화가있을 때 슬러지가 관찰됩니다.

대부분의 질병과 마찬가지로 슬러지는 독립적 인 병리학이므로 아무런 이유없이 나타납니다. 그러나 다양한 요인의 영향으로 질병이 발생할 수 있습니다.

불충분 한 양의 지방이 담즙의 흐름을 방해하기 때문에 부적절한식이 요법으로 종종 슬러지 쓸개 증후군이 발생합니다. 날카로운 체중 감소, 신체 활동의 부족은 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

개발에 영향을 미치는 요소를 추가로 할당합니다.

  • 고 칼슘제 복용 (항생제, 세포 증식 억제제);
  • 위장 수술 연기;
  • 담즙 운동 이상증;
  • 겸상 적혈구 빈혈;
  • 특발성 또는 알코올성 췌장염;
  • 간경화;
  • 당뇨병;
  • 혈액 질환;
  • 비만;
  • 특정 유전병.

임신 중 및 장기 이식 후 슬러지 증후군의 출현이 특징적입니다.

이 질병은 55 세 이상의 여성이나 성별의 대표로 가장 많이 진단됩니다.

소아에서의 슬러지는 많은 신생아에서 생리적 인 황달로 인해 발생할 수 있습니다. 황달 동안, 담즙에있는 빌리루빈의 양은 증가하고, 이질적인 박편의 형성을 일으킨다. 인공 수유와 아기의 먹이주기가 병의 발달로 이어질 수 있습니다.

분류

슬러지는 신체에 미치는 영향에 따라 화학 종으로 분류됩니다.

유닛의 치수와 얼굴의 구조에 따라 슬러지의 유형을 구별하십시오.

  • 고전적 (고르지 않은 등고선을 가진 대형 유닛);
  • 덱 스트라 노 (다양한 크기의 둥근 골재);
  • 비정질 (과립의 형태로 작은 응집체).

담낭의 슬러지 증후군은 충만의 성격에 따라 분류됩니다.

  • 미세 석회 증 (담즙 방광의 작은 개재물은 다르다, 환자의 위치가 변경되는 동안 현수막의 레벨의 변위가 주목된다);
  • 퍼티 같은 액체의 응고 (변위가 독립적으로 발생 함);
  • 미세 석회화와 퍼티 액 응고의 조합.

충전물의 조성에 따라 :

  • 콜레스테롤 결정이 우세하다;
  • 칼슘 염이 우세하다.
  • 빌리루빈 흠도가 우세합니다.

개발 방법에 따라 :

  • 1 차 슬러지 증후군 (별도의 질병, 동반 질환 없음);
  • 2 차 슬러지 증후군 (근본적인 질병의 부정적인 영향으로 인해 진행됨).

이차성 슬러지 증후군은 알코올성 췌장염이나 담석 질환으로 나타날 수 있습니다.

증상 Symptomatology

슬러지 현상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 몸집이 다른 곳의 통증, 강도가 다른 통증;
  • 창백한 피부;
  • 편두통, 두통;
  • 과도한 피로;
  • 졸음;
  • 메스꺼움, 식욕 부진.

담낭에있는 담즙 성 슬러지는 모든 경우의 거의 90 %이며, 몸에 혈액이 정체되어 있습니다. 가능한 불만 사항은 다음과 같습니다.

  • 변비;
  • 설사;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 뱃속에서 타는 것;
  • 오른쪽 hypochondrium 아래 발작 통증.

이러한 증상이 나타나면 슬러지 현상의 합병증이 유발 될 수 있으므로 의사에게 가야합니다.

  • 혈관 내부의 혈액 유출 위반;
  • 장기 및 조직에서의 대사 과정의 결함;
  • 기관 및 조직의 저산소증 진행.

슬러지 쓸개 증후군은 덜 심각한 결과를 가져옵니다.

슬러지 증후군은 종종 담석에 이르게합니다. 돌이 큰 크기에 도달하면 돌들이 담도에 걸리거나 장기의 벽을 손상시킬 수 있습니다. 의학 치료가 늦어지면 쓸개가 파열 될 수 있습니다.

진단

초기 단계에서는 경이적인 현상이 종종 증상이 없기 때문에 질병을 진단하기 어려운 상황이 있습니다. 담낭에 서스펜션이 공간의 많은 부분을 채우면 질병의 첫 징후가 나타나기 시작합니다. 이것은 임상의에게 도움을 청해야한다는 신호입니다.

의사를 진단하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 환자의 신체 검사를 실시한다.
  • 만성 질환의 존재에 대해 배우십시오.
  • 환자의 불만을 조사하십시오.

실험실 검사 목록이 지정됩니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 대변 ​​분석;
  • 소변 검사.

도구 진단의 방법 :

  • 초음파 검사;
  • 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영;
  • 십이지장 삽관.

얻은 연구 결과를 비교 한 후, 전문가는 효과적인 치료 방법을 정함으로써 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다.

치료

담즙 슬러지 증후군의 치료는 다음을 포함하는 복합체를 의미합니다.

  • 약을 복용;
  • 적절한 영양;
  • 민간 요법의 치료;
  • 외과 적 치료 (고급 경우).

치료 중 약물은 담즙 용액을 정상화하도록 처방되며, 환자가 심한 통증을 겪을 경우 진통제를 처방 할 수 있습니다. 의사가 가장 자주 처방하는 약 목록 :

  • Ursofalk;
  • Choludexan;
  • 제라 칼;
  • 아니 - shpa;
  • Drotaverinum;
  • 스파 스파 말곤;
  • Tsitroglukosolan.

잦은 구토 증상이 관찰되면 일부 약물에 관장제를 투여합니다.

식이 요법은 빈번한 분수식으로 테이블 번호 5를 준수해야합니다. 다음 제품은식이 요법에서 제외해야합니다.

  • 제빵 제품;
  • 지방, 동물성 지방;
  • 풍부한 국물 (버섯, 생선, 고기);
  • 녹색;
  • 무;
  • 물고기와 지방질 고기;
  • 열심히 삶은 계란, 튀긴 계란;
  • 훈제 고기;
  • 피클;
  • 보존;
  • 신 과일, 열매;
  • 아이스크림, 초콜릿;
  • 찬 음료;
  • 커피 음료;
  • 알콜 음료.

환자는 더 많이 먹어야한다 :

  • 약한 차, 설탕에 절인 과일, 비 신맛 열매와 채소에서 얻은 주스;
  • 구운 과자;
  • 설탕, 꿀, 잼;
  • 달콤한 열매, 과일;
  • 야채;
  • 살코기와 고기;
  • 야채 국물에 수프.

허벌 의학은 주 치료뿐만 아니라 의사가 처방 할 수 있습니다.

양념의 효과는 다음과 다릅니다.

야채 주스와 레몬 주스는 환자에게 유익한 영향을 미칩니다. 평균적으로, 민간 요리법을 사용한 치료는 2 주에서 3 주 동안 계속되어야하며 그 후 2 ~ 3 주간의 휴식을 취해야합니다. 이로 인해 몸은 중독성이 없으며 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

외과 적 치료는 담낭을 제거해야 할 심각한 상황에서만 처방됩니다.

예방

병리학 적 상태의 진행을 피하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 올바른 생활 방식을 고수하십시오.
  • 비타민과 미량 원소가 풍부한 건강 식품을 섭취하십시오.
  • 전문의가 정한 기간 동안 다른 종류의 약물을 사용하지 마십시오.

부정적인 결과를 피하고 효과적인 치료를하기 위해서는 건강을 모니터링하고 의료 치료로 전환 할 시간을 모니터링해야합니다. 이 경우 자체 치료는 용납 될 수 없으며 불쾌감을 느끼면 즉시 의료 도움을 받아야합니다.

담낭에있는 슬러지

담낭의 슬러지는 복부 장기의 초음파 검사 중에 검출 될 수있는 현탁액 또는 플레이크의 형태로 치밀한 침전물이 형성되는 것을 특징으로하는 병리학입니다. "담즙 성 슬러지 (biliary sludge)"라는 용어는 비교적 최근에 위장학 및 간경변에서 나타 났으므로,이 진단을위한 진단 알고리즘 및 치료 요법은 획일적 표준의 부족으로 인해 다양한 의료 기관에서 다를 수 있습니다. 일부 의사들은 담낭의 슬러지는 일시적 (일시적으로 진행되는) 질환이라고 믿지만, 최근 연구들은 대부분 담즙의 미생물 성 변화가 담석증 (담석 질환)의 초기 단계임을 시사합니다.

담낭에있는 슬러지

정의 및 분류

"슬러지 증후군"이라는 용어는 콜레스테롤, 빌리루빈, 우로 빌린, 칼슘 염으로 구성된 부유 된 퇴적물의 쓸개 형성을 의미하며 담즙 관의 수축 기능을 위반하여 담즙의 장기간 침체의 결과로 형성됩니다. 현탁액은 또한 산성 다당류 및 담즙 단백질 - 면역 글로불린 (4.5 % 이하)을 함유하는 상당한 양의 고 분자량 당단백을 함유하고있다.

대부분 담즙 성 슬러지는 담즙 (간 및 낭성 덕트, 담낭 및 간)의 형성 및 분비에 관여하는 기관을 포함하는 간 담즙 계통의 질병이있는 개인에서 검출됩니다. 소화 기관의 이상으로 고생하지 않고 담석증의 병력이없는 환자의 진단 빈도는 3.7-4 %를 넘지 않습니다. 슬러지 형성의 병인은 다음과 같은 과정으로 나타난다.

  • 담즙의 석회화 (생화학 적 특성, 돌 형성 능력)의 변화;
  • 간과 담낭의 분비 기능의 침해;
  • 간에서 콜레스테롤의 과도한 축적;
  • 결정 성 형태의 안료와 콜레스테롤의 융합과 그 후의 microliths의 형성;
  • 담낭의 운동 능력 (수축성)에 대한 위반.

담즙 성 슬러지 란 무엇인가?

그것은 중요합니다! 슬러지가 적시에 발견되지 않으면 만성 담낭염과 담석의 발생 위험은 다른 요인의 조합에 따라 40-60 % 이상이 될 것입니다.

슬러지 종

전문가들은 여러 담즙 슬러지 자격을 제공합니다.

담석 질환과의 병용 :

  • calculous 슬러지 (미적분);
  • 비 계산 슬러지 (미적분 없음).

쓸개 및 그것의 관의 운동 기능의 활동에 따르면 :

  • 정상적인 운동 능력;
  • 감소 된 운동성 (담즙 운동 이상증);
  • 담낭이 분리 된 상태 (운동성은 완전히 사라짐).

담즙 슬러지 증후군의 발생

성분 별 분류

공통 분류 (단계)

드물게 환자에게 특별한 유형의 슬러지 증후군 (콜레스테롤 결정에 의해 형성된 폴립이 담낭 벽에 나타남)이 있습니다.

간 담즙 담낭으로의 능동적이고 수동적 인 통과

병리학의 원인

압도적 인 경우의 대부분에서 담낭의 슬러지는 2 차적인 성질을 띤다. 즉 모든 질병과 병리의 합병증이다. 주요 위험 집단은 간 질환 (기생 낭종, 간경변, 간염, 간세포의 지방 변성)과 담관으로 고통받는 사람들을 포함합니다. 전문가들은 다양한 모양과 크기의 돌 (돌)이 슬러지 형성의 주요 원인 중 하나 인 담석 질환을 고려합니다. 담낭염, 만성 담관염, 췌장염 및 담즙 분비 및 십이지장 내로의 이동에 영향을 줄 수있는 기타 질환 (간문맥을 통한 2 차 이동 포함)에서 질병의 위험이 증가합니다.

담낭에있는 슬러지의 결과

슬러지의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 담낭의 공동에있는 삼출액 및 점액의 축적;
  • 쇄석술 (충격파 설치를 사용하여 피부를 통해 돌을 분쇄 함);
  • 간외 담즙 정체 (담즙 담즙의 십이지장으로의 분비 장애 및 병리학 적 황달이 동반 된 병리학 증후군);
  • 장기 비경 구 영양 (영양제 혼합물 및 용액의 정맥 내 투여의 도움으로);
  • 무알콜 지방성 질환;
  • 내분비 계 질환 (당뇨병, 저산소증 및 갑상선 기능 항진증);
  • 헤모글로빈 병증 (hemoglobinopathy)은 적혈구에서 정상적인 헤모글로빈 쇄 형성의 유전 적 장애를 수반하며, 결정 구조를 채택한다.

슬러지는 또한 Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin)과 같은 특정 약물을 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. 이러한 약물을 장기간 사용하면 담즙이 점성을 나타내어과 콜레스테롤로 과포화되어 담낭의 벽에 부패 및 결정질 현탁액 형태로 침강합니다. 유사한 효과가 칼슘과 경구 피임약 ( "Lindinet", "Yarina", "Janine")으로 치료할 때 발생할 수 있습니다.

담낭의 초음파

여성의 위험 요소

간장 학자에 따르면 슬러지 형성의 원인 중 하나는 호르몬 수준의 급격한 변동이므로이 병리는 남성보다 여성에서 몇 번 더 많이 발견됩니다. 생식 기능과 관련된 여성 신체의 생리 특성은 월경주기 동안 건강한 여성의 경우에도 호르몬이 매달 변하는 것을 의미합니다.

호르몬 분비 최고치는 생리 첫날 14 일에서 16 일 사이에 발생하며,이 기간 동안 우성 난포의 성숙이 끝나고 파열이 일어나 성숙한 난자 세포가 난관의 깔때기에 들어간다. 수정란은 정자 세포와 융합 한 후에 수정이 일어난다. 수정 된 난자가 자궁 내막 (자궁의 내층)에 이식 될 수 있기 때문에 신체는 프로게스테론, 임신의 보존 및 발전에 필요한 호르몬을 적극적으로 생산하기 시작합니다. 이 기간 동안 담즙의 석회화 성질의 변화 위험은 가능한 한 높다고 간주되므로 여성은 담즙 병증의 예방에 더 많은 관심을 기울일 필요가 있습니다.

여성의 호르몬 생산과 관련된 2 차 (간접) 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 재생산 및 생식 기관의 질병 (자궁 내막증, 자궁 내막염, 자궁 내막의 선 비대, 자궁 근종 등);
  • 사춘기 (여아에서);
  • 임신;
  • 폐경 및 폐경.

그것은 중요합니다! 임산부의 담낭 구멍에 결정질 현탁액이 형성되는 위험성은 호르몬 변화뿐만 아니라 생리 학적 과정과도 연관되어 있습니다. 자궁이 커지면 담낭을 압박하여 담즙의 흐름을 방해하여 정체와 부스러기와 침전물을 만들 수 있습니다.

임산부는 담낭 구멍의 결정 성 현탁 위험이 증가합니다.

징후와 증상

어떤 경우에는 담즙 성 오니가 뚜렷한 임상 적 변화없이 발생하며 복부 장기의 일상 검사 (예 : 임상 검사 중)에서 우연히 감지됩니다. 병리학에는 전형적인 증상이 없으므로 환자가 의사에 의해 치료 된 후 일차 진단은 대개 "담낭염"또는 "담석증"입니다. 진단의 어려움은 특정 증상이 없을 때 높은 확률로 담즙 슬러지의 징후로 간주 될 수 있기 때문에 간 담도 기관 질환의 위험이있는 환자는 병리학 적 증상을 알아야합니다.

표준 담즙 슬러지 증상 복합체는 아래에 나열된 증상으로 나타납니다.

  1. 오른쪽 hypochondrium에 급성 통증. 이러한 전투 증후군은 담즙 성 복통으로 진행되며 담즙 관을 막는 콜레스테롤 박편에 의해 유발됩니다.
  2. 오른쪽 위 복부에 통증, 발작 성 통증. 정지가 이동 (이동)되면 신경 종말 및 점막 수용체를 자극 할 수 있습니다.
  3. 피부, 손톱 판, 안구 공막의 황변. icteric 증후군의 발병 기전은 담즙 유출의 위반과 관련된 빌리루빈 농도의 증가입니다.
  4. 담즙 성 소화 불량. 쓸개에 침전물이 형성되면 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가 음식물 소화와 영양분 흡수의 두 번째 단계가 발생합니다. 담즙 부족은 소화 장애로 이어집니다 : 대변, 메스꺼움, 구토, 장 경련의 변화. 담즙 슬러지가 췌장염 (췌장의 염증)에 의해 복잡해지면, 임상상은 헛파름과 가스에 의해 보완됩니다 (다량의 장 가스가 자극적 인 냄새로 배출됨).

우측 hypochondrium의 급성 통증은 담낭의 부종을 나타낼 수 있습니다.

담즙 팽창의 중독 증후군은 심한 두통, 식욕 장애, 수면 장애 (불면증, 또는 반대로 졸음 증가)에 의해 나타납니다. 많은 환자들이 무력 증후군의 징후와 관련된 행동 변화를 겪습니다 : 비합리적인 침략, 과민 반응, 무관심 및 주변 사건에 대한 관심 부족으로 대체됩니다.

감미로운 쓸개가있는 체온은 보통 정상 범위 내에 있으며 열 매개 변수 (38 ° 이상)의 증가는 합병증의 진행을 나타낼 수 있습니다 : 담낭염, 췌장염 또는 담관염.

소아에서의 슬러지 증후군

담즙 방광에서 슬러지로 진단 된 어린이의 주요 그룹은 생후 첫해에 신생아와 유아로 구성됩니다 (소아과 실습에서 담즙 슬러지의 모든 경우의 70 % 이상). 슬러지 증후군은 신생아의 생리 황달의 배경에 대해 가장 흔하게 발생하지만, 일부 경우에는 담즙 관의 폐쇄 또는 선천성 간경변과 같은 심각한 질병의 결과 일 수 있습니다. 이 연령대의 소아에서 유일한 병리학 적 징후는 피부와 점막의 황변입니다. 다른 증상으로는 복부 팽만감, 과민성, 불안한 수면, 눈물 (눈에 보이는 원인이없는 경우) 등이 있습니다.

삶의 첫 달 동안 유아에서 슬러지 증후군의 형성에 기여하는 요인은 다음과 같습니다 :

  • 먹이는 정권의 위반;
  • 보완 식품의 조기 도입;
  • 모유 수유 거부 및 적응 우유 제형에 의한 사료 공급으로 전환 (객관적 징후가없는 경우).

신생아의 생리 황달의 배경에 대해 가장 많이 나타나는 슬러지 증후군

나이가 들면서 담즙 분비 및 슬러지 형성의 원인은 영양 장애, 교육 과정과 관련된 정서적 스트레스, 가족 상황 또는 또래와의 관계 일 수 있습니다. 아동의 육안 검사 후 진단을하고 명확히하기 위해 특히 담낭과 간에서 가능한 다른 병리를 제외하고 포괄적 인 검사를해야합니다.

그것은 중요합니다! 아이가 적절한 hypochondrium, 메스꺼움뿐만 아니라 분명 식욕 장애와 가끔 구토 (다른 임상 징후가없는 경우)의 경우에 정기적으로 통증을 호소하는 경우 위장병 전문의와상의해야합니다.

비디오 - 담즙 방광 문제의 첫 증상

분석 및 심사

담즙 성 슬러지의 진단은 환자의 병력 및 신체 검사를 수집하는 것으로 시작됩니다. 환자의 신체 검사에는 통증이있는 ​​부위의 촉진 및 타격 (태핑)이 포함될 수 있습니다. 초기 검사 동안 담즙 방광에서 슬러지를 의심하는 것은 거의 불가능하므로 검사에서 간 담관 시스템의 기능에 대한 완전한 임상 적 그림을 얻고 가능한 병리 및 질병을 제외 할 수있는 일련의 실험실, 도구 및 하드웨어 방법이 포함됩니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 소변 및 혈액 검사;
  • coprogram (대변의 생화학 검사);
  • 담낭과 그 덕트, 간 및 췌장의 초음파;
  • 십이지장 삽관 후 담즙의 생화학 적 검사 (현미경 포함);
  • 방사선 단층 촬영기와 최소량의 방사성 물질의 도입을 통한 담낭과 관의 감마 단층 촬영;
  • 조영제 (담낭 조영술 및 담관 조영술)의 직접 주입에 의한 담도관 및 담낭의 X 선 검사.

설문 조사에는 실험실, 도구 및 하드웨어 방법이 포함됩니다.

주의! 종양 과정이 의심되는 경우 진단 단층 촬영에 컴퓨터 단층 촬영이 포함되어 악성 종양뿐만 아니라 전이를 확인할 수 있습니다.

치료

대부분의 경우, 담즙 슬러지는 치료의 주요 목적 중 하나가 병리학의 진행과 관련된 합병증의 예방이기 때문에 적시에 감지 할 수있는 보수 치료에 잘 맞습니다. 약물 치료는 안정적으로 진단 된 담즙 슬러지 상태에서 3 개월 연속 환자에게 처방됩니다.

비디오 - Sladzh gallbladder

우르도 데 옥시 콜산

우르도 데 옥시 콜산 (Ursodeoxycholic acid) 제제는 담낭과 간장의 질병을 치료하고 담즙 정체를 동반 한 주요 약물 그룹입니다. 이 산은 세포 독성을 가지지 않는 친수성 담즙산이며자가 면역 성분으로 담즙 정체 병리학 적 치료를위한 표준 프로토콜에 포함되어 있습니다.

우르 소 데 옥시 콜산의 사용에 따른 치료 효과는 활성 물질의 다음 특성에 의해 설명됩니다 :

  • 간에서 콜레스테롤 합성을 감소시키고, 장에서의 과도한 흡수를 방지합니다.
  • 담즙의 형성과 분비를 자극한다.
  • 콜레스테롤 결정의 용해도를 향상시킨다.
  • 담즙의 석회화 성질을 감소시킨다;
  • 위와 췌장 분비를 증가시킨다.
  • 손상 요인 (예 : 에탄올)의 부작용으로부터 간세포를 보호합니다.
  • 콜레스테롤 플러그의 부분적 또는 완전한 용해를 유발합니다.

이 그룹의 약물은 또한 적당한 면역 조절 효과를 가지며 혈액 내 호산구의 수를 감소시킵니다.

약국에서 우르 소 데 옥시 콜산은 "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez"라는 상표명으로 구입할 수 있습니다. 표준 치료 용량은 대개 다음과 같이 계산됩니다 : 1 일 환자 체중 kg 당 10mg의 우르 코데 옥시 콜린 산. 치료 기간은 6 개월에서 수년입니다.

그것은 중요합니다! 이 그룹의 준비는 간 및 담낭의 급성 질환, 신장 시스템의 심한 병리학, 역류의 단계에서 간경변에 대해 복용해서는 안됩니다. 환자가 칼슘 슬러지로 진단되면 우르 코데 독시 콜산 치료도 금기입니다.

진경제

경련 방지 효과가있는 준비는 쓸개 및 그 덕트의 경련을 제거하고 담즙의 정상적인 흐름을 십이지장으로 회복시키는 데 도움이됩니다. 그들은 또한 담즙 성 산통이나 담낭암의 증가로 인한 통증을 없애기 위해 사용됩니다. Drotaverinum 기반 항 경련제는 담즙 과자에 가장 효과적입니다.

하루 2 ~ 3 회 1-2 정 (20-40 mg)을 섭취해야합니다. 의사의 동의없이 연속 5-10 일 이상 복용하지 않는 것이 좋습니다.

진통제

진통 효과가있는 약물은 심각한 통증 증후군에 사용되며, 이는 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 전통적으로 ibuprofen 또는 ketorolac ( "Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov")을 기본으로 한 비 스테로이드 성 항염증제는 통증을 없애기 위해 사용됩니다. 심한 통증이있을 때, 의사는 "아날 진 (Analgin)"을 처방 할 수 있지만,이 약물은 많은 부작용으로 진통제로 사용되는 치료 요법에 점점 적게 포함됩니다.

심한 통증이있을 경우 의사는 "Analgin"을 처방 할 수 있습니다.

다이어트

식이 요법은 슬러지 증후군을 포함한 담즙 정체 병리학의 복합 치료에 없어서는 안될 요소입니다. 식이에 충분한 섬유 함량은 위장관의 쓸개와 기관의 운동성을 정상화하는 데 매우 중요하지만 급성 병리학 기간에는 소화 기관에 추가적인 스트레스를주지 않기 위해 드물게 사용하는 것이 좋습니다. 담즙 성 슬러지를 앓고있는 환자에게는 스프, 약한 국물, 삶은 육질의 야채 및 야채 캐서롤, 과일 및 야채 퓨레가 나와 있습니다. 과자 제품의 소비는 최소화해야하며, 디저트로 코티지 치즈 푸딩, 젤리, 과일 수플레를 선택하는 것이 좋습니다.

다이어트 요법은 담즙 정체성 병리학의 복잡한 치료에 없어서는 안될 요소입니다.

다음 제품을 완전히 폐기해야합니다.

  • 소세지, 베이컨, 훈제 절단 및 생크;
  • 탄산 음료;
  • 커피와 음료를 기반으로합니다.
  • 지방 소스;
  • 화학 첨가제가 많은 제품;
  • 신선한 파이;
  • 통조림 식품;
  • 피클;
  • 뜨거운 향신료.

다이어트는 풍부한 식수 섭취로 보완되어야합니다. 하루 체중이 70kg 인 사람은 최소 2.1 리터의 물 (30kg / kg)을 마셔야합니다.

담낭에있는 슬러지는 소화기 및 간 담석 시스템의 질환을 가진 사람에게서 흔한 병리학입니다. 그것이 돌의 형성과 cholelithiasis의 발달로 이어질 수 있기 때문에 담즙 슬러지의 증상을 무시할 수 없습니다.