췌장의 구조와 기능

췌장의 구조와 주요 기능에 대한 이론적 정보

췌장의 주요 기능

소화계의 췌장은 중요성과 크기면에서 간장 다음으로 두 번째 필수 기능이 예약 된 두 번째 기관입니다. 첫째, 탄수화물 대사가 조절되지 않는 두 개의 주요 호르몬 인 글루카곤과 인슐린을 생산합니다. 이것은 소위 내분비선 (endocrine) 또는 분비선의 증분 기능입니다. 둘째, 췌장은 십이지장의 모든 식료품의 소화를 촉진한다. 체외 기능을 가진 외분비 기관.

철분은 단백질, 미량 원소, 전해질 및 중탄산염을 함유 한 주스를 생산합니다. 음식물이 십이지장으로 들어갈 때, 주스는 아밀라아제, 리파아제 및 프로테아제, 소위 췌장 효소와 함께 음식물을 분해하고 소장 벽에 흡수되도록 촉진합니다.

췌장은 하루에 약 4 리터의 췌장액을 생산하며, 이는 위와 십이지장으로의 음식 공급과 정확히 일치합니다. 부신 기능의 복잡한 메커니즘은 부신 땀샘, 부갑상선 및 갑상선의 참여로 제공됩니다.

소화 기관의 활동의 결과 인 secretin, pankrozin, gastrin과 같은 호르몬뿐만 아니라이 기관에서 생산되는 호르몬은 췌장이 먹는 음식의 종류에 적응할 수있게 해줍니다. 성분에 따라 철분은 정확히 제공 할 수있는 효소를 생산합니다 그들의 최대 유효 분할.

췌장의 구조

이 몸체의 말하기 이름은 인체에서의 즉 위장 아래의 위치를 ​​나타냅니다. 그러나, 해부학 적으로,이 가정은 누워있는 사람에게만 유효합니다. 똑바로 서있는 사람의 경우 위장과 췌장이 거의 같은 수준입니다. 췌장의 구조가 그림에 명확하게 반영되어 있습니다.

해부학 적으로, 장기는 콤마 (comma)와 유사점이있는 길쭉한 모양을 가지고 있습니다. 의학에서 글 랜드를 3 부분으로 나누는 조건부 분류가 허용됩니다.

  • 머리는 크기가 35mm 이상이고 십이지장에 인접하며 I - III 요추의 수준에 위치합니다.
  • 몸은 모양이 삼각형이며, 25 mm보다 크지 않고 I 요추 근처에 국한되어 있습니다.
  • 꼬리는 크기가 30mm보다 크지 않고 원뿔 모양을 띤다.

정상 상태에서 췌장의 총 길이는 160-230 mm입니다.

그것의 가장 두꺼운 부분은 머리입니다. 몸과 꼬리는 점차적으로 좁아지고 비장의 문에서 끝납니다. 세 부분 모두는 보호 캡슐 (결합 조직으로 형성된 껍질)에 결합됩니다.

인체에서 췌장의 국소화

다른 기관과 관련하여 췌장은 가장 합리적인 방법으로 위치하고 복강 내에 위치합니다.

해부학 적으로 척추는 전방, 위, 위, 오른쪽, 십이지장 위, 왼쪽 비장으로 전달됩니다. 복부 대동맥, 림프절 및 복강 신경총은 췌장의 몸 뒤쪽에 있습니다. 꼬리는 비장의 오른쪽에, 왼쪽 신장 근처에 있고 부신을 떠났다. 기름기가 많은 부대는 위에서 땀샘을 분리합니다.

위와 척추에 관련된 췌장의 위치는 급성기에 통증 증후군이 앉아있는 환자의 위치에서 약간 앞으로 기울어 질 수 있다는 사실을 설명합니다. 이 그림은 몸의이 위치에서 중력의 작용하에 움직였던 위장이 덩어리가있는 샘에 영향을 미치지 않기 때문에 췌장에 걸리는 부하가 최소화되었음을 분명히 보여줍니다.

췌장의 조직 학적 구조

췌장은 췌장액과 호르몬 분비를 일으키는 두 가지 주요 기능으로 폐포 - 관상 구조를 가지고 있습니다. 이 점에서, 내분비선은 기관지의 약 2 %, 외분비는 약 98 %로 분비되어 있습니다.

exocrine 부분은 췌장 acini과 배설물 덕트의 복잡한 시스템에 의해 형성됩니다. Acinus는 배설물의 centroacinar 세포 (상피 세포)뿐만 아니라 서로 연결되어있는 약 10 개의 원뿔 모양의 pancreatocytes로 구성되어 있습니다. 이 덕트의 경우 분비선은 먼저 intralobular ducts로 들어간 다음 interlobular로 들어가고 마지막으로 융합의 결과로 주 췌관으로 들어갑니다.

췌장의 내분비 부분은 꼬리에 국한되고 acini 사이에 위치하는 이른바 Langerans 섬들로 구성됩니다 (그림 참조).

Langerans의 섬은 셀의 집합체에 지나지 않으며 직경은 약 0.4mm입니다. 총 철에는 약 백만 가지의 세포가 들어 있습니다. Langerans 섬은 결합 조직의 얇은 층에 의해 acini와 분리되어 있으며, 말 그대로 무수히 많은 모세 혈관에 침투합니다.

Langerans의 섬을 형성하는 세포는 5 종의 호르몬을 생성하는데, 그 중 2 종의 글루카곤과 인슐린은 췌장에서만 생산되며 대사 과정의 조절에 중요한 역할을합니다.

췌장 : 구조와 기능, 소화 작용

췌장 (췌장) 샘은 소화 과정뿐만 아니라 전체 유기체의 중요한 활동에도 중요한 역할을합니다. 소화 기관 및 내분비 계의 기관은 위장에 들어가는 음식물의 분해에 필요한 효소를 생산하며 탄수화물과 지방 대사를 조절하는 호르몬을 생성합니다.

건물의 위치와 특징

췌장은 조각 조각이며 각 조각은 음식물 소화에 관여하는 효소를 생성합니다.

췌장은 복부 후 복막 공간의 측면 십이지장 반지와 신장 위 요추 구역의 상부 척추 사이에 위치합니다. 외부 적으로, 철은 길쭉한 모양의 "쉼표"와 유사합니다. 성인의 체중은 80-90 g입니다.

현미경 아래의 췌장 구조는 배설 도관이있는 선 모양의 엽 (腺 腺) 집합입니다. 혈관은 소엽을 통과합니다. 소엽은 음식 분해 과정에 영향을 미치는 소화 효소 (아밀라아제, 락타아제, 트립신, 리파아제, 인버 타제) 인 췌장 액을 생성합니다. 췌장의이 부분은 외분비라고 부릅니다.

운하는 췌장액이 십이지장으로 들어가는 전체 길이의 샘을 통과합니다. 거기에서 담즙과 혼합되어 장의 소화 과정을 제공합니다.

잘 발달 된 모세 혈관 네트워크가있는 작은 소엽 사이의 세포 클러스터를 랑게르한스 섬이라고합니다. 알파, 베타 및 델타 세포의 이러한 형성은 호르몬 (글루카곤, 인슐린)을 생산하고 췌장 내분비 부위에 속합니다.

본문에는 다음과 같은 구조가 있습니다.

  • 십이지장의 굽힘 부위에 2.5-3.5 cm의 머리 크기;
  • 목;
  • 글 랜드의 삼각형 몸체는 길이 2.5cm 이하로 척추의 왼쪽에 위치하며 비장으로 향하게됩니다.
  • 십이지장과 상호 작용하는 주 췌관이 통과하는 3cm 길이의 배 모양의 꼬리.

신생아의 경우, 선의 길이는 약 5-6cm이며, 4 살이되면 기관의 크기가 7-8cm로 증가합니다.10 세의 어린이에게는 췌장의 크기가 12-15cm에 이릅니다. 성인의이 기관의 크기는 16-23 참조

췌장 선은 오히려 천천히 아이들에서 자랍니다. 그것의 성장은 사춘기의 기간으로 가속화되고 있습니다. 이 때 그녀는식이 위반에 가장 민감하게 반응합니다.

신체에서 췌장의 역할

누구나 음식과 함께 필요한 물질을 몸에 필요로한다는 것을 누구나 알고 있습니다. 그러나 음식에서 이러한 물질은 복잡한 형태로 존재하며 소화 효소와 상호 작용하지 않고는 동화시킬 수 없습니다. 췌장은 배설 도관 (채널)을 통해 십이지장에 들어가는 췌장액을 생성합니다. 거기에서, 생성물은 흡수를 위해 원하는 상태로 분리된다. 의학에서는 이것을 췌장의 외분비 기능이라고합니다.

음식은 물과 영양소의 상호 작용을 담당하는 가수 분해 효소에 의해 분해됩니다. 췌장 주스는 모든 종류의 가수 분해 효소로 구성되어 있으며, 각 가수 분해 효소는 특정 기능을 수행합니다. 그들은 4 개의 주요 그룹으로 나뉩니다 :

  1. 리파아제 (지방 분해 효소). 그들은 지방을 복잡한 성분으로 분해합니다 - 고급 지방산과 글리세린은 지용성 비타민 A, D, E, K의 소화율을 보장합니다.
  2. 단백질 분해 효소 (카르복시 펩티다아제, 키모 트립신, 트립신)는 단백질을 아미노산으로 분해하는 효소를 활성화시킵니다.
  3. Nucleases. 이 효소들은 핵산을 분해하고 그들 자신의 유전체를 "건설"한다.
  4. Carbohydrases (amylolytic 효소 - amylase, lactase, maltase, invertase). 그들은 포도당 상태에 대한 탄수화물의 분해에 필요합니다.

췌장의 메커니즘은 매우 복잡합니다. 소화 효소는 음식물 섭취 후 2-3 분 후에 일정량의 활발히 생산되기 시작합니다. 음식물은 단백질, 지방 및 탄수화물의 농도에 따라 달라집니다. 적절한 양의 담즙이 있으면 효소가 포함 된 췌장 주스의 생산은 최대 12 시간까지 지속될 수 있습니다.

내분비 기능은 랑게르한스 섬의 특수 세포 인 인슐린 세포의 작용을 통해 수행됩니다. Insulocytes는 많은 호르몬을 생산합니다 :

호르몬은 혈액에 들어가서 신체의 탄수화물 대사 조절에 적극적으로 관여합니다. 글루카곤은 신진 대사 과정에 관여하며, 인슐린은 단순한 물질을 동화시키는 과정을 제공하여 혈액 내 포도당을 일정하게 유지합니다.

췌장이 균형을 이루면 인슐린과 글루카곤이 서로의 활성화를 조절합니다.

췌장과 같은 다양한 기능을 감안할 때 여러 측면에서 정상적인 활동이 어린이 신체의 성장과 발달에 유리한 조건을 제공한다는 것이 분명합니다.

일반적인 췌장 질환

구조, 염증 또는 상해의 병리학 적 변화 인 췌장의 파열로 인하여 효소 및 호르몬 생산 과정에 장애가 생겨 정상적인 인체 기능이 손상됩니다. 소아에서 기능 장애는식이 요법의 급격한 변화와 관련이 있습니다 (인공 주입, 유치원 방문 또는 학교 방문의 시작).

췌장의 가장 흔한 질병 (성인과 어린이 모두) :

  1. 글 랜드 조직의 염증 인 췌장염 (pancreatitis)은 췌장 주스가 장 내로 방출되는 과정을 침범합니다. 질병의 주요 증상은 복통, 구토, 메스꺼움 등입니다.
  2. 당뇨병은 랑게르한스 섬의 세포가 정상적으로 기능을하지 않을 때 발생하며, 그 결과 혈중 글루코스 수준이 상승합니다. 질병의 주요 징후는 체중 감소, 갈증, 과도한 소변 형성 등입니다.

소아에서는 양성 낭포, 농양, 누공 등의 췌장 질환을 발견 할 수 있습니다.

다음 증상은 대부분 어린이의 장기에 장애가 있음을 나타냅니다.

  • 공허;
  • 입안의 특정 맛의 출현.
  • 설사;
  • 약점;
  • bloating;
  • 헛배;
  • 메스꺼움;
  • 옆, 허리, 복부의 통증;
  • 구토 등

췌장이 정상적으로 작동하기 위해서는 췌장의 상태를 모니터링하고 가능한 경우 적절한 기능을위한 조건을 만들어야합니다.

  • 건강하고 균형 잡힌 영양의 원칙을 고수하십시오.
  • 훈제, 지방, 튀김 음식의 소비를 제한한다.
  • 알코올, 강한 차, 커피, 레모네이드 등의 섭취를 거부하거나 최소화하십시오.
  • 취침 전에 탄수화물 섭취를 최소화한다.
  • 최소 양의 향료, 소금 및 향료로 음식을 준비하십시오.
  • 충분한 양의 물을 마 십니다 (하루에 1.5-2 리터의 물).
  • 초콜릿, 스위트 및 밀가루 제품 (아이스크림, 케이크, 빵, 과자 등)의 소비를 제한하십시오.
  • 자연이 아닌 유제품 (유약 두부 및 완두콩 등)의 소비를 제한하십시오.
  • 거절 가게 소스, 케첩, 마요네즈;
  • 사워 과일과 장과를 제외하고는식이 요법에서 더 많은 식물성 식품을 섭취하십시오.

어린이와 관련해서는 과식을 과식하지 않도록식이 요법의 연령 기준을 준수하는 것으로 충분하며 패스트 푸드는 아동의 식단에서 완전히 배제해야합니다.

췌장의 질병에서, 성인 환자뿐만 아니라 아이도 5 번식이 요법을받습니다.

학부모를위한 이력서

건강한 생활 습관과 함께 적절한 영양 섭취 - 정상적인 발달과 자녀 췌장의 본격적인 활동에 대한 서약, 편안한 소화와 위장병의 부재.

췌장의 해부학에 관한 유익한 비디오 :

"췌장"주제에 대한 의학 증명서 인 오데사의 첫 번째 도시 채널 :

췌장의 구조와 기능

인체의 모든 과정은 특정 효소와 호르몬에 의해 조절됩니다. 그들은 내분비선과 외지 분비선에 의해 생성됩니다. 이들 중 가장 큰 것은 췌장입니다. 이것은 간에서 소화관의 두 번째로 큰 기관입니다. 이 샘은 복잡한 구조를 가지고 매우 중요한 기능을 수행합니다. 이것은 정상적인 소화 과정뿐만 아니라 포도당의 흡수를 제공하여 혈액 내 양의 증가를 허용하지 않습니다. 따라서, 그 병리학의 어떤 것도 전체 유기체의 생명 활동을 심각하게 위반합니다.

일반적인 특성

이전에는 췌장이 근육으로 간주되었습니다. 19 세기에만 그것이 소화를 조절하는 자신의 비밀을 생산한다는 것을 발견했습니다. N. Pavlov 과학자의 연구는 췌장이 인체 내에서 수행하는 중요한 기능을 밝혀 냈습니다.

라틴어에서는이 몸을 췌장이라고합니다. 따라서 주요 질환은 췌장염입니다. 췌장의 정상 기능은 위장관의 다른 모든 기관과 연관되어 있기 때문에 이것은 매우 일반적입니다. 결국, 그것들은 많은 사람들과 상호 작용합니다.

이 땀샘은 췌장이라고 부르지 만 사람의 수직 위치는 위장 뒤에 있습니다. 이것은 다소 큰 기관입니다 - 췌장의 크기는 보통 16 ~ 22cm이며, 약간 구부러진 길쭉한 모양입니다. 그것의 너비는 7cm를 넘지 않으며 그 무게는 70-80g이다. 췌장의 형성은 자궁 내 발달 3 개월 후에 이미 일어나며, 아이의 출생에 의해 그 크기는 5-6mm이다. 10 년 후 2-3 배 증가합니다.

위치

많은 사람들이 췌장이 어떤 모습인지 알고 있으며 많은 사람들이 췌장의 위치를 ​​모릅니다. 이 기관은 복강 내에서 가장 깊숙한 곳에서 가장 잘 보호되어 있습니다. 앞면에는 위장이 덮여 있으며, 그 사이에 지방층 (epiploon)이 있습니다. 글 랜드의 머리는 십이지장을 감싸고, 백본은 척추와 척수의 근육으로 보호됩니다.

췌장은 수평으로 위치하며, 윗 부분의 복막 공간 전체로 확장됩니다. 그것의 가장 큰 부분 - 머리 - 왼쪽에 1과 2 요추의 수준에 있습니다. 췌장의 대부분은 배꼽과 흉골 하부 사이의 중간에 위치하고 있습니다. 그리고 꼬리는 왼쪽 hypochondrium에 도달합니다.

췌장은 많은 장기 및 대형 혈관과 밀접하게 접촉합니다. 위 외에도 십이지장과 담관과 직접 상호 작용합니다. 반면에, 그것은 왼쪽 신장과 부신, 그리고 그 끝인 비장과 접촉합니다. 대동맥, 신장 혈관 및 하대 정맥은 샘에 인접하고 전방 장간막 동맥이 앞에 있습니다. 그것은 또한 주요 신경총에 관한 것입니다.

구조

인간 췌장의 해부학은 아주 복잡합니다. 조직이 여러 유형의 세포로 구성되어 있고 다중 로브 구조를 나타내는 사실 외에도 세 부분으로 구성됩니다. 그 (것)들 사이 명확한 경계가 없다, 그러나 성인 건강한 사람에서는 동맥이 복강의 정상에 수평하게있는 쉼표의 모양이다는 것을 볼 수있다. 그것은 머리로 이루어져 있습니다 - 그것의 가장 큰 부분입니다, 때로는 7-8cm, 몸과 꼬리의 두께에 도달.

선의 머리는 복부 중앙선 오른쪽의 십이지장 반지에 있습니다. 그것은 간과 담즙 방광 옆에 있습니다. 그것의 가장 넓은 부분은 매혹적인 과정을 형성합니다. 그리고 몸으로 옮길 때 목이라고하는 좁아짐이 형성됩니다. 동맥의 몸 구조는 삼각형이며, 그것은 프리즘의 모양을 가지고 있습니다. 이것은 그것의 길쭉한 부분입니다. 몸체는 5cm 너비 이하의 얇은 몸체입니다. 그리고 췌장의 꼬리는 더 얇고, 약간 구부러져 있으며, 원뿔 모양을하고 있습니다. 그것은 왼쪽에 위치하고 약간 위쪽으로 향하게됩니다. 꼬리는 비장과 결장의 왼쪽 가장자리에 이릅니다.

또한, 췌장의 구조는 두 종류의 조직의 존재를 특징으로합니다. 이들은 정상 세포와 간질, 즉 결합 조직입니다. 그것은 혈관과 선의 덕트에 위치하고 있습니다. 그리고 그것을 만드는 세포도 다르다, 그들은 두 종류 다. 각각은 기능을 수행합니다.

내분비 세포는 체내 분비 기능을 수행합니다. 그들은 호르몬을 생산하여 인접한 혈관을 통해 직접 혈액 속으로 던집니다. 이 세포들은 랑게르한스 섬이라고하는 별도의 그룹에 위치하고 있습니다. 그들은 대부분 췌장의 꼬리에 있습니다. 랑게르한스 섬은 특정 호르몬을 생성하는 4 가지 유형의 세포로 구성됩니다. 이들은 베타, 알파, 델타 및 pp 세포입니다.

나머지 세포, exocrine 췌장 세포, 주요 선 조직 또는 실질을 구성합니다. 그들은 소화 효소를 생산합니다. 즉, 그들은 외분간 또는 외분비 기능을 수행합니다. acini라는 많은 셀 클러스터가 있습니다. 그들은 각각 소엽 배설관이있는 소엽으로 결합됩니다. 그리고 나서 그들은 하나의 공통점으로 합쳐집니다.

췌장에는 광범위한 혈관 네트워크가 있습니다. 또한, 그것은 많은 신경 종말을 갖추고 있습니다. 효소와 호르몬의 정상적인 생산을 보장하고 효능을 발휘합니다. 그러나 정확히이 때문에 선의 모든 병리학은 심한 통증을 유발하고 종종 다른 기관으로 퍼집니다.

덕트

인체에서 췌장의 주요 역할은 정상적인 소화를 보장하는 것입니다. 이것이 배설 기능입니다. 글 랜드 내부에서 생성 된 췌장액은 덕트 시스템을 통해 소화관으로 들어갑니다. 그들은 동맥의 각 부분을 구성하는 모든 작은 세그먼트에서 출발합니다.

모든 췌장 관은 하나의 일반적인 소위 Virunga 관으로 합쳐집니다. 그 두께는 2 ~ 4mm이며, 꼬리 부분에서 글 랜드 머리 부분까지 대략 중간에서 점차 넓어집니다. 머리 부위에서 가장 자주 담즙 덕트에 연결됩니다. 함께 그들은 큰 십이지장 유두를 통해 십이지장에 들어갑니다. 이 통로는 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)에 의해 막혀있어 창자의 내용물이 뒤로 관통하는 것을 방지합니다.

췌장의 생리학은 공통 덕트에서 높은 압력을 제공합니다. 따라서 담즙은 담관의 압력이 낮기 때문에 침투하지 않습니다. 일부 병리학 만 담즙이 췌장에 침투 할 수 있습니다. 이것은 췌장액의 분비, 오디 괄약근의 경련 또는 담석이있는 관의 막힘이 감소 할 때 그 기능을 침해합니다. 이 때문에 췌장의 땀샘에 침체가있을뿐만 아니라 담즙이 흘러 들어갑니다.

이러한 췌장과 담낭 덕트의 연결은 또한 성인에서 선동의 염증 과정에서 폐색 성 황달이 관찰되는 이유이기도합니다. 결국 담관의 일부가 몸을 통과하여 부종으로 압박 될 수 있습니다. 또한 종종 한 기관에서 다른 기관으로 감염의 전파로 이어집니다.

때로는 선천적 인 발달 이상으로 인해 덕트 중 하나가 일반에 연결되지 않고 췌장 머리 꼭대기의 십이지장으로 독립적으로 이동합니다. Santorium이라고 불리는 그런 추가적인 덕트의 존재는 30 %의 사람들에게서 관찰됩니다. 이것은 병리학이 아닙니다. 주 덕트가 막혀있을 때 췌장액의 유출에 대처하지는 못하지만 쓸모가 없습니다.

기능들

췌장은 혼합 된 분비 기관입니다. 결국, 그것은 각기 다른 호르몬이나 효소를 생산하는 여러 종류의 세포로 구성됩니다. 그것은 정상적으로 음식을 소화하는 데 도움이 선에 의해 밖으로 던져진 췌장액입니다. 그리고 포도당의 흡수를 담당하는 인슐린 호르몬도이 샘에서 생산됩니다.

따라서 췌장은 여러 기능을 수행합니다.

  • 소화 과정에 참여한다.
  • 단백질, 지방 및 탄수화물의 분해를위한 기본 효소를 생산합니다.
  • 당 수치를 조절하기 위해 인슐린과 글루카곤을 생산합니다.

철분이 기능을 제대로 수행하려면 여러 가지 요소가 필요합니다. 그녀의 건강은 간, 담낭, 십이지장, 정상적인 혈액 순환 및 신경 자극 전달에 달려 있습니다. 이 모든 것이 기능, 질량 및 구조에 영향을 미칩니다. 건강한 사람의 정상적인 췌장 크기는 23cm를 넘지 않아야하며, 그 증가는 병리를 나타낼 수 있습니다.

소화 기능

췌장은 음식에서 단백질, 지방 및 탄수화물의 분해에 필요한 효소가 포함 된 췌장 주스를 생산합니다. 총 600ml의 주스가 하루에 생산되며 때로는 2000ml까지 증가 할 수 있습니다. 그리고 효소의 종류와 양은 식단에 달려 있습니다. 결국, 췌장은 순간에 필요한 효소의 생산을 적응시키고 자극 할 수 있습니다.

음식이 위장에 들어간 후에 췌장액의 발생이 시작됩니다. 이 과정은 종종 음식의 시야에서 시작되거나 냄새를 맡기 시작합니다. 동시에 신경 섬유를 통해 땀샘의 세포가 신호를 받고 특정 물질을 생성하기 시작합니다.

췌장이 생산하는 효소는 매우 공격적이며 글 랜드 자체의 조직을 소화 할 수 있기 때문에 비활성 형태로 생산됩니다. 그들은 십이지장에 입원 한 후에 만 ​​활성화됩니다. 효소 엔테로 키나 제가 있습니다. 그것은 다른 모든 효소의 활성화 인자 인 트립신을 빠르게 활성화시킵니다. 특정 병리학 적으로 엔테로 키나아제가 췌장에 들어가면 모든 효소가 활성화되어 조직을 소화하기 시작합니다. 염증이 있고 그 다음에 괴사와 기관의 완전한 파괴가 있습니다.

이 선은 다양한 효소를 분비합니다. 그들 중 일부는 단백질, 아미노산, 뉴클레오티드, 다른 것들을 분해 할 수 있습니다 - 지방의 소화와 탄수화물의 동화에 도움이됩니다 :

  • Nucleases - ribonuclease와 deoxyribonuclease는 소화관에 갇힌 이물질의 DNA와 RNA를 절단합니다.
  • 프로테아제는 단백질 분해에 관여합니다. 이러한 효소에는 trypsin과 chymotrypsin이 이미 위장에서 부분적으로 소화 된 단백질을 분해하고 carboxypeptidase가 아미노산을 분해하며 elastase와 collagenase - 결합 조직 단백질과식이 섬유가 분해됩니다.
  • 지방을 분해하는 효소는 매우 중요합니다. 이것은 지용성 효소이며 지용성 비타민과 인지질의 흡수를 촉진시키는 포스 포 리파제입니다.

탄수화물을 분해하기 위해 많은 췌장 효소가 분비됩니다. 아밀라아제는 포도당 섭취에 관여하고 복잡한 탄수화물을 분해하며 lactase, sucrase 및 maltase는 관련 물질에서 포도당을 분비합니다.

호르몬 기능

췌장이 무엇인지 상상하는 사람은 거의 없습니다. 보통 그들은 병리가 나타날 때 그것에 대해 알게됩니다. 가장 흔한 것은 당뇨병입니다. 이 질병은 손상된 포도당 흡수와 관련이 있습니다. 이 과정은 인슐린 (췌장에서 생산되는 호르몬)에 의해 제공됩니다. 생산이 손상되면 혈액 내 포도당 양이 증가합니다.

췌장의 소정 셀에 위치한 랑게르한스섬은 탄수화물의 분해뿐만 아니라 대사 과정의 정상화를 조절하는 호르몬을 생산한다.

  • 인슐린은 포도당을 글리코겐으로 전환시키는 데 기여합니다. 이 물질은 필요에 따라 섭취 된 근육 조직과 간에 축적 될 수 있습니다.
  • 글루카곤은 반대 효과가 있습니다 : 글리코겐을 분해하여 포도당으로 전환시킵니다.
  • 소마토스타틴은 특정 다른 호르몬과 효소의 과도한 생산을 차단하기 위해 필요합니다.
  • 췌장 폴리 펩타이드는 위액의 생성을 자극합니다.

모든 사람은 췌장이 수행하는 중요한 기능을 이해해야합니다. 그것은 대사 과정에 참여하고 정상적인 당도를 유지하며 소화 작용을합니다. 그녀의 일에 대한 여러 가지 위반은 일반적인 건강에 영향을 미치고 인간의 삶의 질을 떨어 뜨립니다.

췌장

췌장 (라틴 췌장)은 인체에서 소화 기능과 당 조절 기능을 수행하는 혼합 분비 내분비 기관입니다. Phylogenetically 그것은 가장 오래된 땀샘 중 하나입니다. 그것의 기초가 난간에 나타나면, 양서류에서는 이미 다엽 췌장을 발견 할 수 있습니다. 몸의 분리 된 형성은 새와 파충류에서 나타납니다. 인간에서는 분열로 분열되어있는 고립 된 기관입니다. 그 구조 인 인간의 췌장은 동물의 췌장과 다릅니다.

해부학 구조

췌장은 머리, 몸, 꼬리의 세 부분으로 구성됩니다. 부서간에 명확한 경계가 없으며, 부서는 기관 자체와 관련하여 이웃 구조물의 위치를 ​​기반으로 발생합니다. 각 부서는 3-4 개의 주식으로 구성되며, 차례로 세그먼트로 나뉩니다. 각 소엽에는 자체 배설 덕트가 있으며,이 배설 덕트는 각 간엽으로 흘러 들어갑니다. 후자는 형평에서 단결한다. 함께 엽은 췌장을 형성합니다.

공통 덕트 변형의 개통 :

  • 다음과 같은 공통 덕트의 과정에서 십이지장 유두의 상단에 하나의 구멍을 열고 일반적인 담즙 덕트를 형성 choledochus와 결합됩니다. 이것은 가장 빈번한 옵션입니다.
  • 덕트가 콜레 도크와 결합하지 않으면 십이지장 유두 상단에 별도의 구멍이 열립니다.
  • 가느 다란 덕트는 출생시 하나의 공통점으로 결합되지 않을 수 있으며, 구조는 서로 다릅니다. 이 경우, 그 중 하나는 콜레 도크와 결합하고, 두 번째는 부속 췌장 관이라고 불리는 독립적 인 구멍으로 열립니다.

몸의 표면에 위치와 투영

기관은 후 복막 공간의 상부에 후 복막으로 위치합니다. 췌장은 전 복벽과 복부 기관 앞에서 덮어 져 있기 때문에 부상이나 다른 부상으로부터 안전하게 보호됩니다. 그리고 그 뒤에는 척추의 뼈 기저부와 허리와 허리의 강력한 근육이 있습니다.

전 복벽에서 췌장은 다음과 같이 투영됩니다.

  • 머리는 왼쪽 아래 부분에 있습니다.
  • 몸은 상복부 영역에있다;
  • 꼬리 - 오른쪽 hypochondrium.

췌장의 위치를 ​​결정하기 위해 배꼽과 흉골 끝 사이의 거리를 측정하면 충분합니다. 그것의 주요 질량은이 거리의 중앙에있다. 아래 가장자리는 배꼽 위쪽 5 ~ 6cm에 위치하며 위쪽 가장자리는 9 ~ 10cm 더 높습니다.

투영 영역에 대한 지식은 환자가 췌장이 아파는 곳을 결정하는 데 도움이됩니다. 그것의 염증과 함께 통증은 주로 상복부 부위에 국한 되나, 우뇌와 좌 hypochondrium을 줄 수 있습니다. 심한 경우 통증은 전 복벽의 전체 상부층에 영향을줍니다.

스켈레톤

글 랜드는 첫 번째 요추의 레벨에 위치하며 주위를 구부린 것처럼 보입니다. 가능한 높고 낮은 췌장 위치. 고위 - 마지막 흉부 척추의 수준에서, 낮은 - 두 번째 요추 아래에서.

합성

합성은 다른 구조물과 관련된 장기의 위치입니다. 글 랜드는 복부 깊은 retroperitoneal 조직에 위치하고 있습니다.

해부학 적 특징으로 인해 췌장은 십이지장, 대동맥, 총 담관, 상 하대 대정맥, 복부 대동맥 (상 장간막 및 비장)의 상부 끈과 밀접한 상호 작용을합니다. 또한 췌장은 위, 왼쪽 신장과 부신, 비장과 상호 작용합니다.

그것은 중요합니다! 많은 내인성 장기와의 근접성은 한 기관에서 다른 기관으로 병리학 적 과정을 퍼뜨릴 위험을 만듭니다. 상기 개체 중 염증이있을 때, 감염 과정은 췌장으로 퍼져 나갑니다.

머리는 십이지장의 굴곡을 완전히 덮고, 여기에서 총 담관을 엽니 다. 머리 앞에서는 인접한 횡행 결장과 상 장간막 동맥이있다. 뒤에 - 중공 아래쪽과 문맥, 신장 혈관.

앞 몸통과 꼬리는 위장으로 덮여있다. 대동맥과 그 가지, 열등한 대정맥, 신경 신경총이 인접 해 있습니다. 꼬리는 신장과 부신의 상단 극뿐만 아니라 장간막과 비장 동맥과 접촉 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 꼬리는 모든면에서 지방 조직으로 덮여 있으며, 특히 비만인 사람에게서 그렇습니다.

그것은 중요합니다!

조직 학적 및 현미경 적 구조

확대 단면 아래를 보면 유선 조직 (실질 조직)이 세포와 간질 (결합 조직의 영역)의 두 요소로 구성되어 있음을 알 수 있습니다. 간질에는 혈관과 배뇨관이 있습니다. 그것은 소엽 사이에서 통신하고 비밀의 결론에 기여합니다.

세포는 두 종류가 있습니다 :

  1. 내분비 - 호르몬을 인접한 혈관으로 직접 분비하여 분비 기능을 수행합니다. 세포는 여러 그룹으로 상호 연결되어 있습니다 (랑게르한스 섬). 이 췌장은 네 가지 유형의 세포를 포함하며 각 세포는 자체 호르몬을 합성합니다.
  2. Exocrine (분비) - 소화 효소를 합성하고 분비하여 exocrine 기능을 수행합니다. 각 세포 안에는 생물학적 활성 물질로 채워진 과립이 있습니다. 세포는 각자 배설물 덕트가있는 터미널 acini에서 수집됩니다. 그들의 구조는 나중에 하나의 공통 덕트로 합쳐지며, 그 끝 부분은 십이지장 유두의 상단에서 열립니다.

생리학

음식물이 위장에 들어가서 소장의 구멍으로 계속해서 빠져 나올 때, 췌장은 소화 효소를 능동적으로 분비하기 시작합니다. 이 대사 산물은 처음에는 비활성 형태로 생산됩니다. 왜냐하면 이들은 자신의 조직을 소화 할 수있는 활성 대사 산물이기 때문입니다. 그들이 장 내강에 들어갈 때, 그들은 활성화되고, 그 후에 음식 소화의 복부 단계가 시작됩니다.

음식물의 구내 소화 용 효소 :

  1. 트립신.
  2. 키모 트립신.
  3. 카르복시 펩 티다 제.
  4. 엘라 스타 제.
  5. Lipase.
  6. 아밀라아제.

소화가 완료되면 소화 된 영양소가 혈액으로 흡수됩니다. 일반적으로 혈당이 증가하면 췌장은 즉시 호르몬 인슐린 방출로 반응합니다.

인슐린은 우리 몸에있는 유일한 설탕 - 저하 호르몬입니다. 이것은 펩타이드이며, 그 구조는 아미노산 체인입니다. 인슐린은 비활성 형태로 생산됩니다. 일단 혈류가되면 인슐린은 여러 가지 생화학 적 반응을 겪습니다. 그 후 활발히 기능을 수행하기 시작합니다 : 혈당과 다른 간단한 당을 조직 세포로 이용하기. 염증 및 기타 병리와 함께 인슐린 생산은 감소하고, 고혈당 상태가 시작되고 나중에 인슐린 의존성 당뇨병이 발생합니다.

또 다른 호르몬은 글루카곤입니다. 그것의 분비의 리듬은 하루 종일 단조로운 것입니다. 글루카곤은 복합 화합물에서 포도당을 방출하여 혈당을 증가시킵니다.

신진 대사의 기능과 역할

췌장은 혼합 분비샘에 속하는 내분비 계통의 기관입니다. 소화 기능 (소장 내 소화 효소 생성)과 혈당 내 호르몬 조절 기능을 수행하는 체내 분비 (체내 분비) 기능을 수행합니다. 우리의 생계에 중요한 역할을하는 췌장은 다음을 수행합니다.

  • 소화 기능 - 음식 소화에 참여, 영양소를 단순한 화합물로 분해.
  • 효소 기능 - 트립신, 키모 트립신, 카복시 펩 티다 제, 리파아제, 엘라 스타 제, 아밀라아제의 생성 및 방출.
  • 호르몬 기능 - 인슐린과 글루카곤이 혈류로 계속 분비됩니다.

개별 효소의 역할

트립신. 그것은 처음에 증명의 형태로 할당됩니다. 소장의 구멍에서 활성화됩니다. 활성화 후, 다른 소화 효소를 활성화하기 시작합니다. 트립신은 펩티드를 아미노산으로 절단하고 음식의 복부 소화를 자극합니다.

Lipase. 지방을 지방산 단량체로 분해합니다. 그것은 담즙과 담즙산의 작용에 의해 활성화되는 프로 효소의 형태로 분비됩니다. 지용성 비타민의 동화 작용에 참여하십시오. 리파아제의 수준은 염증 및 기타 병리에 의해 결정됩니다.

아밀라아제. 세포 손상 췌장 마커, 기관 특이 적 효소. 아밀라아제의 수준은 췌장의 염증이 의심되는 모든 환자의 혈액에서 처음 몇 시간 동안 측정됩니다. 아밀라아제는 복잡한 탄수화물을 간단하게 분해하여 포도당 흡수에 도움을줍니다.

엘라 스타 제. 세포 손상을 나타내는 장기 특이 적 효소. 엘라 스타 제의 기능은식이 섬유와 콜라겐의 분해에 참여하는 것입니다.

췌장의 염증 (췌장염)

간질 및 췌장 실질의 염증성 병변이 있고, 심한 임상 증상, 통증 및 기관의 구조 및 기능을 침범하는 성인 인구 중 빈번한 병리학.

췌장염과 다른 췌장염의 특징 인 염증 증상이 나타날 때 :

  1. 대상 포진은 오른쪽 또는 왼쪽 hypochondrium에 발산 통증. 덜 일반적으로 통증이 복부 캐비티의 전체 위층을 차지합니다. 증상의 대상 포진은 상 장간막 신경 얼기의 근접 때문입니다. 그 구조 덕분에, 단일 신경 부위의 자극은 모든 인접한 신경 섬유에 대한 신경 충동의 확산을 초래한다. 후프로 통증이 상복부를 압박합니다. 통증은 무거운 식사 후 또는 지방 후에 발생합니다.
  2. 소화 불량 질환 : 메스꺼움, 구토, 지방이있는 느슨한 변 (설사). 식욕이 감소하고, 부풀어 오른, 덜컹 거리는 증상이 나타날 수 있습니다.
  3. 중독 증상 : 두통, 약점, 현기증. 급성 과정에서는 아열대 체온이 관찰됩니다. 췌장염에 대한 열열은 전형적이지 않습니다.

이 징후는 부종성 (초기) 염증의 특징입니다. 질병이 진행됨에 따라 염증은 조직의 더 깊고 깊은 부분에 영향을 미치며 궁극적으로는 개인 엽의 괴사와 괴사, 기관의 구조와 기능의 붕괴를 초래합니다. 이러한 상태의 클리닉은 밝으며 환자는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이것은 통증이 더 두드러지고, 환자가 서두르고 편안함을 찾을 수 없기 때문입니다.

췌장의 염증을 식별하는 방법

염증을 포함하여 췌장의 하나 또는 다른 병리를 밝히기 위해서는 통증의 증상 중 하나만으로는 충분하지 않습니다. 실험실과 도구의 검사 방법에 할당됩니다.

실험실 방법은 다음을 포함합니다 :

  • 염증과 중독의 징후를 감지하는 혈액 검사. 적혈구 침강 속도의 가속화, 백혈구 수의 증가 및 백혈구 조제의 질적 변화는 염증에 유리합니다.
  • 혈액의 생화학 분석. 총 단백질의 증가, 혈액 단백질 구성의 질적 변화는 염증을 나타냅니다. 혈액에서 아밀라아제와 다른 기관 특이 적 효소가 많이 검출되면 선 세포의 손상과 파괴에 대한 완전한 확신을 가지고 말할 수 있습니다.
  • 소변의 생화학 분석. 글 랜드의 손상 및 염증은 소변에서 디아 스타제 (아밀라아제)의 출현으로 알 수 있습니다.
  • 호르몬과 효소의 분비 수준에 따라 췌장의 활동을 평가하는 기능 검사.
  • 소화가되지 않은 지방과 비누 - 지방 줄기의 혼합을 확인하기위한 대변 분석. 이것은 췌장의 염증과 기능 장애의 간접적 인 징후입니다.
  • 복강의 초음파 검사. 췌장의 구조와 구조를 평가하기위한 시각적 조사 방법. 글 랜드의 실질에 염증이 생기면 구조가 바뀌어 육안으로도 분명히 볼 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상은 저밀도 영역의 콘트라스트를 기반으로 한 x- 선 검사 방법입니다. MRI는 병변의 정도와 장기의 구조, 외과 적 개입의 정도를 평가하기 위해 수술 전에 시행됩니다.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). 위, 십이지장 및 십이지장 유두의 구조를 평가할 수 있습니다. 또한 감별 진단과보다 정확한 진단을 위해 수행되었습니다.

필요한 경우 복강경 검사, ERCP, 복부 X 선 검사, MSCT 검사를 수행 할 수 있습니다. 이 방법은 감별 진단과 질병의 병인학 및 국소 진단의보다 정확한 설립에 필요합니다.

췌장의 내분비 역할

글 랜드의 역할은 당뇨병에서도 중요합니다. 이 병리학에서는 인슐린 생산 수준이 감소하고 혈중 글루코스 수준이 상승합니다. 이것은 당화 헤모글로빈의 형성을 유도합니다. 궁극적으로 신체에서 모든 수송과 대사 과정이 방해 받고 면역과 보호력이 감소됩니다. 이 상태에 대한 보상은 외인성 인슐린의 비경 구 또는 장내 투여가 가능하며, 이는 자체 호르몬의 부족을 보완합니다.

따라서 우리 몸에서 중요한 기능을 수행하는 췌장은 정상적인 소화 및 소화에 기여합니다. 혈당을 일정한 수준으로 유지하고 신진 대사 과정에 관여합니다. 패배로 인해 심각한 항상성 장애가 발생하면 건강 수준과 생활 습관이 감소합니다. 췌장의 상태를 관찰하고 불쾌한 결과를 피하기 위해 가능한 질병을 자연스럽게 내버려 두지 마십시오.

췌장 구조 : 해부학

췌장, 인체의 목적, 우리가 검토 한 췌장의 구조, 해부학 및 기능의 특징.

췌장은 복강 내 장기이며 신체의 가장 큰 샘입니다. 혼합 분비 동맥을 지칭합니다. 질문은 췌장이 무엇을 생산합니까? 몸은 탄수화물 - 단백질 대사를 담당하는 효소와 호르몬이 풍부한 췌장액을 분비합니다.

사람의 췌장 해부학.

인간 췌장의 구조는 회색의 핑크색 덩어리 모양의 쉼표 모양의 기관으로 표현됩니다. 그것은 배의 왼쪽 뒤에 약간 있습니다. 사람이 등을 가면이 기관이 위장 아래에있게되고, 이걸 바탕으로 "췌장"이라는 이름이 나타납니다. 췌장의 몸, 머리 및 꼬리를 할당하십시오.

췌장의 머리는 십이지장에 직접 결합하는 기관의 일부입니다. 몸과 머리의 경계에는 문맥이있는 노치가 있습니다. 췌장의 몸체는 삼각 기둥 모양을하고있다. 전방 부분은 위벽 뒤쪽으로 약간 위쪽으로 향하게됩니다. 위로 - 척추에, 그것은 하대 정맥, 복부 대동맥, 복강 신경총과 접촉합니다. 아래쪽 표면은 콜론의 장간막 약간 아래쪽 아래쪽으로 약간 앞으로 향하게됩니다.

동맥의 꼬리는 배 모양이며, 비장의 문으로 달려 간다.

동맥 전체를 통해 Virunga 덕트를 실행, 십이지장으로 흘러.

췌장 구조의 특징.

췌장에는 혈액이 잘 공급되며, 여러 곳에서 동시에 영양을 공급받습니다. 상부 및 하부 췌장 양측 동맥의 가지는 머리에 적합하고, 몸과 꼬리는 비장 동맥의 가지에서 공급됩니다.

혈액 유출은 문맥 정맥 시스템의 일부인 췌장 두 정맥을 통해 발생합니다.

췌장의 관상.

부교감 신경계의 부분에서, 그 동맥은 미주 신경, 교감 신경 신경 얼비 (sympathhetic nerve plexus)를 자극합니다.

인간 췌장의 조직 학적 구조.

그 구조에서, 췌장은 다소 복잡한 폐포 - 관상 동맥입니다. 글 랜드를 구성하는 주요 물질은 작은 소엽으로 나뉘어져 있습니다. 작은 소엽들 사이에는 혈관, 신경 및 작은 덕트가있어 비밀을 모아서 그것을 주 덕트로 전달합니다. 췌장의 구조에 따라 내분비와 외분비의 두 부분으로 나눌 수 있습니다.

exocrine 기능을 담당하는 췌장의 일부는 소엽에 위치한 acini로 구성됩니다. 수목 형태의 acini에서 덕트가 떠납니다 : interralular로 intralobular 흐름 다음 십이지장의 루멘으로 열리는 주요 췌장 덕트에.

랑게르한 섬은 내분비 기능을 담당합니다. 보통 그들은 구형이며 insulocytes로 구성됩니다. 기능 및 형태 학적 능력에 따라 insulocytes는 β 세포, α 세포, Δ 세포, D 세포, PP 세포로 나뉩니다.

췌장의 기능.

췌장의 기능적 기능은 두 그룹으로 나뉩니다 :

  1. Exocrine 능력은 식품의 소화와 관련된 효소가 풍부한 췌장 주스의 할당에 있습니다. 췌장이 생산하는 주요 효소는 아밀라제, 리파아제, 트립신 및 키모 트립신입니다. 후자의 2 개는 엔테로 키나제의 작용에 의해 십이지장에서 활성화된다.
  2. 내분비 능력은 탄수화물 대사에 관여하는 호르몬의 방출로 구성됩니다. 췌장이 분비하는 주요 호르몬은 인슐린과 글루카곤입니다. 이 두 호르몬은 그들의 행동에서 완전히 반대입니다. 또한, 췌장은 신경 펩타이드 호르몬, 췌장 폴리펩티드 및 소마토스타틴을 생성합니다.

췌장의 질병.

췌장 질환 중에서도 확인할 수 있습니다 :

  • 급성 췌장염. 이 질환의 원인은 십이지장 유두의 팽대부를 포함하는 샘의 분비 기능 과다 자극입니다. 췌장 주스가 배설되지만 십이지장으로의 유출이 깨지면 효소가 그 자체를 소화하기 시작합니다. 췌장의 실질이 몸에 잘 신경 지배를 얼마나 kapsulu.Tak 압박하기 시작, 증가 혈액 공급, 염증은 번개 속도와 강력 통증 증후군 표현으로 개발하고 있습니다. 환자는 종종 상피 성질의 상복부에 강한 통증을 느낀다. 제 시간에 도움을 구하지 않으면 복막염으로 인한 췌장 괴사가 발생할 수 있습니다. 급성 췌장염의 원인은 알코올 중독, 해로운 음식의 사용, 담석증 환자의 존재가 될 수 있습니다.
  • 만성 췌장염.만성 췌장염에는 여러 가지 형태가 있습니다.

-기본, 원인은 알코올, 마약, 건강에 해로운 음식, 신체의 신진 대사 장애의 사용이 될 수 있습니다;

- 2 차적인 것은 신체의 다른 질병을 근거로 발생합니다.

- 외상 후 췌장염은 상해 또는 내시경 검사 후 발생합니다.

만성 췌장염의 췌장 기능 부전으로 인한 효소 분비 US에서 췌장의 구조에서 볼 수 변화 및 경화 가능한 덕트 내부에 형성 돌 (담석 췌장염)이다. 만성 췌장염의 결과는 모든 시스템의 붕괴 일 수 있으며, 이는 소화 기관 및 내분비 시스템에 직접 관련됩니다.

  • 췌장 낭종 선천적 일 수 있습니다. 획득 된 낭종의 원인은 부상, 급성 및 만성 췌장염입니다. 이와 별도로, 기생충을 선택할 수 있으며, 그 원인은 대부분의 경우 에코노커스 감염입니다.
  • 췌장 종양 호르몬 활성과 호르몬 불 활성화로 나뉘었다. 호르몬 활성 - 글루코거노마, 인슐린 및 가스트 리노 포함. 이 종양은 진단하기가 매우 어려우며, 합병증 (당뇨병)을 발병 할 때 종종 발견됩니다. 호르몬이 비활성 인 것은 췌장암을 포함합니다. 이 종양은 상복부 부위의 불쾌감, 소화 장애, 급격한 체중 감소를 유발할 수 있습니다. 종양이 췌장의 머리에 위치하면 환자는 폐쇄성 황달을 앓을 수 있습니다. 수술의 종양 치료.

췌장 질환 예방.

사람이 강하지 않은 종양학 질환 예방을 위해 과학자들은 아직 그러한 방법을 찾지 못했습니다. 그러나 염증 질환의 예방은 모든 사람에게 실현 가능합니다. 예방 조치는 적절하고, 균형 잡힌식이 요법이며, 술을 마시지 않고, 스트레스가 많은 상황을 피하고, 올바른 수면 패턴과 영양 상태를 유지해야합니다.

췌장

뱃속 뒤쪽의 복강에 위치한 큰 샘은 십이지장과 매우 ​​가깝습니다. 단백질, 지방 및 탄수화물을 소화하는 많은 효소를 생산하는 주요 소화 기관입니다. 그 중에서도 트립신, 키모 트립신, 췌장 아밀라아제 등이 있으며, 동시에 내부 분비선으로 인슐린과 지속적인 호르몬 중 하나 인 글루카곤이 생성됩니다.

췌장 : 구조, 기능, 질병, 진단 및 치료

췌장 (PJ)은 내분비 기능과 외분비 기능을 즉시 수행하는 소화 기계의 기관입니다. 따라서 그 주된 목적은 소화 효소를 함유 한 췌장 주스와 주된 호르몬 인슐린과 글루카곤의 생산뿐만 아니라 식욕과 음식에 대한 욕구 형성의 필요성을 담당하는 그렐린과 같은 몇 가지 추가적인 것들을 생산하는 것입니다. 췌장은 동시에 외부와 내부의 분비선이기 때문에 소화 과정뿐만 아니라 탄수화물, 지방 및 단백질 대사에서도 중요한 역할을합니다.

처음으로 췌장에 대한 언급은 탈무드 (Talmud)에 나타나는데 소화 기관은 "신의 손가락"이라고 불 렸습니다. 그의 저술에서 아리스토텔레스는 췌장을 큰 혈관을 보호하는 기관으로 생각했으며,이 견해는 XVII 세기까지 충분히 이상하게도 뒷받침되었습니다. 거의 500 년 전에 이탈리아의 자연 주의자 인 베살리우스 (Vesalius)는 선의 기관을 혈관의 분포에 중요한 역할을 부여한다고 설명했다. 오늘날 췌장은 현대의 의사가 효과적인 치료법을 정확하게 진단하고 처방 할 수 있도록 적절히 연구되어 왔습니다.

성인의 췌장

중요한 역할은 성인 신체의 췌장입니다. 소화에 참여할뿐만 아니라 많은 대사 과정을 지원하는 데 필요한 호르몬을 생산합니다. 선의 기관은 매우 민감하기 때문에 작업의 모든 위반은 즉시 사람의 건강과 안녕에 영향을 미칩니다.

성인 사람의 췌장 무게는 평균 70-80g이지만 길이는 15-22cm입니다.

어린이 췌장

태아의 자궁 내 발달 약 4-5 주에, 인간 췌장은 중간 엽 및 내배엽으로부터 형성되기 시작한다. 그것은 간이 앞으로 발전 할 곳 근처에 국한되어 있습니다. Mesenchyme은 결합 조직, 골격, 혈액 및 평활근을 형성하도록 설계된 배아 기생충이다. 췌장의 발달로 인해 결합 조직이 형성됩니다. 외배엽은 피부 상피와 신경계를 형성하기 위해 체내에서 사용되는 외 배아 층입니다. 배 배 세포는 배설 기능을 담당하는 배뇨관 및 췌장 부위를 형성하는 데 사용됩니다.

첫째, 췌장은 배아 장의 작은 돌출부입니다. 태아가 발달함에 따라 상피 세포가 분열하여 선상 기관의 주요 부분 인 머리, 몸, 꼬리를 형성합니다. 췌장의 내분비 및 외분비 기능은 임신 첫 삼 분기 말에 이미 수행됩니다. 동시에, acini (장기의 구조 기능 단위)와 관이 나타납니다. 췌장의 섬 세포는 대략 임신 9 주에 지정됩니다. 그들의 형성은 임신이 끝날 때까지 계속됩니다.

출생시, 인간 췌장의 길이는 3 ~ 5cm이며 체중은 2 ~ 3g에 불과합니다. 신생아의 몸에서는 소화 기관이 XI-XII 흉추 수준에서 성인보다 높습니다. 출생의 순간부터 췌장의 활동적인 발달은 아기의 몸 크기에서 발생하는데, 아기의 몸 크기는 약 3-4 개월 정도입니다. 3 년 후, 몸의 질량은 약 20g, 10-12 세 - 30g입니다. 신생아의 췌장은 약간의 이동이 가능합니다. 이는 장기가 후 복벽에 고정되어 있지 않기 때문입니다. 성인 신체의 특징 인 췌장은 약 6 년이 걸립니다.

췌장의 해부학 적 특징과 생리

중요한 효소의 합성을 담당하는 두 개의 가장 큰 장기는 간과 췌장입니다. 췌장은 복막의 뒷벽에 위치하며 약간의 왼쪽 hypochondrium 들어갈 회색 핑크 색상의 길쭉한 장기입니다. 그 구조에는 머리, 몸, 꼬리의 세 부분이 있습니다.

크기가 크고 몸의 정상적인 기능을 위해 없어서는 안될 철분은 외부 및 내부 분비 기능을 수행합니다. 외분비 부분에는 전형적인 분비 부위와 관 부위가 있습니다. 여기 식품의 소화, 단백질, 지방 및 탄수화물의 분해를 목적으로하는 췌장 주스의 생산이 있습니다. 내분비 췌장 부분은 호르몬의 합성과 체내에서의 탄수화물 지방 대사를 조절하는 췌장 섬으로 이루어져 있습니다.

성인에서 췌장의 머리 폭은 5cm 이상이고이 부분의 두께는 1.5-3cm이며 췌장의 몸무게는 약 1.75-2.5cm입니다. 장기의 꼬리는 길이가 최대 3.5입니다. cm, 너비는 약 1.5cm입니다. 췌장은 외부에 얇은 결합 조직 캡슐로 덮여 있습니다.

동맥은 어디 있습니까?

췌장에 의한 위반의 징후를 시간 내에인지 할 수 있으려면 신체에서 어디서 어떻게 정확히 위치 하는지를 이해해야합니다. 따라서 췌장은 첫 번째와 두 번째 요추의 수평 위치에 국한되어 있습니다. 동시에 장기의 꼬리가 머리보다 약간 높습니다. 간단히 말해, 몸은 배꼽 위쪽에서 약 5 ~ 10cm 정도 떨어져 있습니다. 기관의 머리는 말굽 모양으로 덮는 십이지장에 인접 해 있습니다. 췌장에는 췌장 - 십이지장 동맥을 통해 혈액이 공급됩니다. 역류 혈류는 문맥을 통해 수행됩니다.

췌장의 경우, 척추, 하대 정맥 및 좌측 신장 정맥 및 대동맥이 국한되어 있습니다. 그것이 위장에 위치하기 전에. 췌장의 위치에 대한 질문에 답하면, 신체의 표면이 앞 / 뒤 / 아래 부분으로 나뉘어져 있음을 주목할 필요가 있습니다.

  • 전방 부분은 다른 중요한 소화 기관 인 위벽에 인접합니다.
  • 척추와 복부 대동맥과의 접촉;
  • 하부 표면은 결장의 횡단 (제 2 섹션)의 루트 아래에 위치한다.

또한, 몸체의 구조에서 앞 / 위 / 아래 가장자리를 할당하십시오. 글 랜드의 꼬리는 비장의 문에 도달하고 위쪽과 왼쪽에 위치합니다.

췌장 기능

위장관의 가장 중요한 기관 중 하나는 혼합 된 기능을 가지고 있습니다. 그래서, 한편으로는 췌장이 외분비이고, 다른 한편으로는 분비샘입니다. 외분비 (exocrine) 기능은 소화 효소 (효소)의 개발과 십이지장으로의 방출로 구성됩니다. 췌장 효소의 주된 임무는 탄수화물 / 단백질 / 지방의 분해와 흡수입니다. 외부 분비선으로 췌장은 인슐린, 글루카곤 및 다른 중요한 호르몬을 합성합니다.

췌장의 호르몬은 신장, 심장 및 다른 근육의 정상적인 기능에 필요한 지방산을 분해합니다. 그다지 중요하지 않은 것은 간장에 대한 췌장 호르몬으로,이를 추가 에너지 물질로 사용합니다.

선 기관의 내분비 기능과 외분비 기능은 서로 독립적입니다. 따라서 예를 들어, 당뇨병 환자의 경우 소화 장애가 환자에게서 관찰되지 않습니다. 반대의 경우, 기관의 조직에서 옮겨지는 심한 염증 과정이 항상 저혈당의 진행을 유발하지는 않습니다. 그러나 췌장의 병리학 적 변화가 탄수화물과 지방 및 에너지 교환에 악영향을 미친다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.

췌장 효소

효소가 포함 된 소화액 생성 - 이것은 췌장의 내분비 기능입니다. 장기 세포는 특정 지점까지 비활성 인 소위 "프로 엔자임 (proenzymes)"을 합성합니다. 하루에 약 0.5-1 리터의 소화액을 만듭니다. 그것의 방출은 음식이 위장에 들어갈 때 발생합니다. 동시에, 호르몬은 기관 자체의 조직 외부에있는 췌장 효소를 활성화시키는 십이지장으로 분비됩니다. 효소 생산의 활동은 secretin과 pancreozymine에 의존하며, 위장이 들어갈 때 소장의 점막에 의해 분비됩니다. 이 과정에서 주요 자극제는 위액에 포함 된 염산입니다.

췌장에서 합성되고 소화에 관여하는 주요 효소는 다음과 같습니다 :

  • 음식과 함께 몸에 들어가는 탄수화물의 분해를 담당하는 아밀라아제
  • 담즙 처리 후 지방 분해를 목적으로하는 리파제;
  • 트립신 (trypsin)과 키모 트립신 (chymotrypsin)은 이미 위장에서 소화의 초기 단계를 통과 한 단백질을 분해합니다.

트립신과 같은 효소는 췌장 세포에서만 생산된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 동시에 리파아제는 췌장뿐만 아니라 간, 폐 및 내장에서도 생성됩니다. 아밀라아제의 합성은 부분적으로 타액선을 차지합니다. 리파아제는 중성 지방을 분해하는 수용성 효소입니다. 이 효소는 다중 불포화 지방산의 운반과 특정 지용성 비타민의 흡수를 담당하는 에너지 교환에서 중요한 역할을합니다.

효소 생산을위한 "방아쇠"는 몸 안으로 들어가는 음식입니다. 앞서 언급했듯이 췌장 효소의 활성화는 담즙의 영향하에 일어납니다.

췌장의 외분비 기능 : 호르몬과 그 역할

당 수치의 감소 / 증가는 인슐린과 글루카곤에 의해 수행되는 주요 기능입니다. 인슐린 생산은 주로 기관의 꼬리 부분에 위치한 랑게르한스 섬의 β 세포에 해당합니다. 인슐린은 세포 내로 포도당이 침투하여 혈액 흡수를 돕고 혈당을 감소시킵니다. 두 번째 호르몬 인 글루카곤은 설탕을 증가시켜 저혈당을 제거합니다. 이것은 랑게르한스 섬 (langerhans)을 구성하는 α 세포에 의해 생산됩니다. 알파 세포는 글루카곤의 합성뿐만 아니라 간을 지방 재생으로부터 보호하는 물질 인 리포카인 (lipocaine)을 생성하는 역할을합니다.

알파 및 베타 세포 외에도, 랑게르한스 섬의 약 1 %는 델타 세포와 5 %의 PP 세포로 구성되어 있습니다. 첫 번째는 그렐린 (식욕 부진 호르몬)의 생산을 담당합니다. 후자는 36 개의 다른 아미노산으로 구성되고 췌장의 분비 기능을 조절하는 췌장 폴리 펩타이드를 생산합니다. 이러한 복잡한 과정은 간이나 췌장뿐만 아니라 여러 다른 기관들이 밀접하게 상호 연관되어 있음을 시사하며, 췌장의 활동에 방해가되면 의심 할 여지없이 다른 시스템에서 문제를 일으킬 수 있습니다.

통증 증후군의 특징

위장병 학자에게 급히 호소하는 이유는 췌장과 복부의 다른 부위에 모든 종류의 통증이 있으며 그 원인은 사람이 스스로 결정할 수없는 원인입니다. 췌장염, 도관 결석, 조직 괴사 등 다양한 질병의 주요 징후로 작용하는 통증입니다.

췌장 염증 (췌장염)은 대개 급속 심장 박동, 과도한 발한, 전반적인 약화, 설사 및 구토를 보충 한 좌심실에서의 통증을 동반합니다. 급성 염증 과정의 발달로 췌장의 통증이 나타나며 대상 포진 일 수 있습니다. 동시에 항 경련제의 도움을 받아 통증을 치료할 수는 없습니다. 환자의 증상을 약간 약화 시키면 앞으로 기울어지는 자세로 자세를 취할 수 있습니다. 급성 염증에서 췌장의 통증은 골 연골 증, 신우 신염 및 대상 포진의 증상과 차별화되어야합니다.

  • 요추의 osteochondrosis는 영향을받는 부위를 촉지 할 때 나타나는 통증을 동반합니다.
  • 헤르페스 바이러스에 의한 포진 대상 포진도 피부 발진입니다.
  • 그리고 신우 신염의 공격은 고통스러운 감각이 심화되는 신장 부위의 등을 살짝 두드려서 결정될 수 있습니다.

급성기와 달리 췌장의 만성 염증은 약한 통증으로 나타납니다. 그들은 원칙적으로이 질병에서 금지되어있는 음식 섭취 후에 발생합니다. 종종 만성 췌장염의 통증은 환자의 습관이되어 의사를 늦게 방문하고 질병이 활발하게 진행됩니다.

췌장 질환

췌장의 다양한 질병의 증상은 매우 유사합니다. 따라서, 소화 기관의 병리학의 일반적인 증상은 원칙적으로 오른쪽 또는 왼쪽 hypochondrium 또는 대상 포진 장애뿐만 아니라 소화 불량 질환의 영역에 국한 고통스러운 감각입니다. 췌장의 통증은 상심부에 국소화되거나, hypochondrium을 남기거나, 뒤통수와 어깨 뼈를 남겨 둘 수 있습니다. 고통스러운 징후는 환자에게 어떤 종류의 췌장 질환이 발생하는지에 따라 다릅니다. 동시에 통증은 과도한 식사 또는 지방, 튀김, 매운 요리, 탄산 음료, 술 등의 섭취로 인해 공격으로 나타나거나 영구히 지속될 수 있습니다. 췌장의 다양한 질병은 또한 식욕과 체중 감소의 급격한 감소를 나타낼 수 있습니다.

췌장암

소화 기관의 조직에서 종양 형성은 유병률면에서 3 위를 차지합니다. 남성의 경우 췌장암은 5 번째로 여성에서 사망률이 4 위입니다. 동시에, 남성에서이 질환은 1.5 회 더 자주 진단됩니다. 그리고 이것은 원칙적으로 60-80 년의 기간에 발생합니다.

췌장암 발병에 유리한 조건을 만드는 요인은 다음과 같습니다.

  • 췌장의 만성 염증;
  • 알코올 남용 및 흡연;
  • 당뇨병;
  • 튀김과 지방 음식의 과도한 소비;
  • 외인성 발암 물질의 신체에 미치는 영향;
  • 소화성 체질 비만;
  • 종양 유전자 K-ras에서 p53 유전자의 돌연변이 변화.

췌장 선암 진단을받은 환자의 약 95 %가 악성 세포의 성장을 제어하는 ​​K-ras 유전자 군에 돌연변이가 있음이 주목할만한 사실입니다.

대부분의 경우 췌장암은 소화 기관의 머리에 국한되어 있습니다. 이 지역화는 약 80 %의 경우에서 결정됩니다. 대장의 꼬리와 몸에서 종양을 발견하는 드문 경우. 췌장의 모든 조직의 악성 병변 (확산 암)과 종양의 다 중심적 위치는 훨씬 드문 진단입니다.

대부분의 경우, 소화 기관의 배설 도관의 상피 세포는 췌장암 종양의 형성을위한 물질로서 작용한다. 또한 선조 세포와 편평 세포 암으로 구성된 악성 조직이 발견되었습니다. 전이는 간 흉부 인대의 후 복막 림프절과 림프절에서 관찰 할 수 있습니다. 혈관에 의해 전이가 뼈 조직, 간, 신장 및 부신 땀샘, 폐에 전염 될 수 있습니다.

췌장암의 증상은 종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다.

  • 초기 단계에서 질병 발병 징후는 전반적인 약화, 피로감, 소화 불량 질환 및 눈에 띄는 복부 불편 감이 될 수 있습니다.
  • 질병이 진행됨에 따라, 환자는 상피와 우측 저 염반에서 둔한 통증을 느낄 수 있습니다. 때때로 통증이 대상 포진이 될 수 있으며 허리와 허리에주는 것입니다.

위의 췌장암 증상은 특이하지 않습니다. 예를 들어 급성 및 만성 형태로 발생하는 췌장염과 같은 다른 질환의 췌장에서도 같은 징후가 관찰 될 수 있습니다.

이런 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 췌장암을 결정할 때 담도의 질환, 양성 종양 및 췌장염으로 진단을 구분하는 것이 중요합니다.

췌장의 염증

췌장 염증 - 췌장염 - 선 기관을 둘러싼 실질 및 조직 손상으로 발생하는 질병. 급성 충수염과 담낭염과 함께 췌장염은 급히 외과 적 개입이 필요한 세 가지 주요 질환입니다. 췌장의 해부학 적 특징과 이로 인해 수행되는 기능의 중요성으로 인해 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 합병증은 환자의 건강과 삶에 특별한 위험을 초래합니다.

췌장에서 생성 된 불활성 효소는 췌장 주스와 함께 식사 직후 덕트를 통해 내장으로 배출됩니다. 선의 기관의 조직에 영향을 미치는 염증 과정은 췌장 관의 내강을 차단하므로 췌장은 효소를 방출하는 능력을 잃어 버리고 췌장에서 직접 활성화됩니다. 따라서 단백질, 지방 및 탄수화물의 소화를위한 췌장 효소는 신체의 세포를 파괴하기 시작합니다.

급성 췌장염

췌장에서 발생하여 급성 형태로 진행되는 염증은 환자의 건강과 삶에 특히 위험합니다. 급성 췌장염은 괴사와 출혈을 동반합니다. 그것은 장기의 세포를 파괴하기 시작하는 효소의 조기 활성화의 결과로 발전합니다. 그러한 위반을 유발하는 이유는 다음과 같습니다.

  • 다량의 지방, 튀김, 매운 음식 또는 알콜 섭취;
  • 담석 성 췌장 막을 막을 수있는 담석 질환;
  • 신진 대사 및 약물 병변;
  • 신부전 및 전염병 (예 : B 형 간염);
  • 수술로 인한 췌장의 손상.

췌장의 급성 염증성 질환의 처음 두 가지 원인은 가장 흔한 반면, 나머지는 아주 드뭅니다.

급성 췌장염의 일반적인 임상 양상은 통증 및 소화 불량 증후군뿐만 아니라 내분비 및 외분비 부전의 증상입니다. 급성 염증의 통증은 상복부의 왼쪽과 오른쪽에 국한되어 있습니다. 그것은 둘러싸고있을 수 있으며, 허리와 왼 끝을 부여 할 수 있습니다. 식사 후 통증이 증가합니다. 이것은 음식 섭취로 인해 췌장이 더 많은 효소를 생산하기 시작하기 때문에 효소가 활성화되면 기관의 조직이 손상됩니다. 그렇기 때문에 급성 췌장염이 생기면 침착성을 유지하고 모든 종류의 음식을 거부하는 것이 중요합니다. 또한 췌장이있는 곳에 냉찜대 또는 물 한 병을 담을 필요가 있습니다. 이것은 염증 과정을 조금 느리게하는 데 도움이됩니다. 급성 췌장염의 징후가 나타나 자마자 구급차를 불러야합니다.

소화 불량 증후군의 징후는 메스꺼움, 구토를 반복하지 않는 구토를 의미하며 담즙을 포함 할 수 있으며 또한 bloating을 포함 할 수 있습니다.

만성 췌장염

통계에 따르면 러시아의 10 만명 중 약 27.4-50 명이 만성 췌장염으로 진단 받고있다. 어린이 중 10 만 명당 9-25 건으로 그 수가 적습니다. 오늘날 선진국에서는 만성 췌장염의 "회춘"이 있습니다. 이전에이 진단을받은 환자의 평균 연령이 50 세 였다면, 오늘날은 39 세입니다. 또한 환자들 중에 여성이 30 % 더 많았다.

만성 췌장염은 실질에서 돌이킬 수없는 파괴적인 변화가 있으며 따라서 장기의 내분비 및 외분비 기능의 지속적인 위반이있는 췌장의 진행성 염증성 질환을 의미합니다.

흡연과 알코올 남용과 같은 나쁜 습관은 췌장의 만성 염증의 가장 흔한 원인입니다. 또한 만성 췌장염 발달 기전과 담도, 위 및 십이지장에서 발생하는 병리학 적 과정 사이에는 밀접한 관련이 있습니다. 췌장 질환의 발병을 유도하는 덜 중요한 요소는 다음과 같습니다.

  • 부적 절한 식사, 과식;
  • 규정 식에있는 산화 방지제, 단백질 및 비타민의 필요한 총계의 부족;
  • 특정 약물의 통제되지 않는 섭취;
  • 소화 기관에 미치는 화학적 영향;
  • 유전 적 소인.

기본적으로이 질환의 임상 양상은 통증 증후군 및 소화 장애로 나타납니다. 각 증후군은 독립적으로나 다른 증후군과 함께 나타날 수 있습니다. 통증은 반복적이거나 영구적 일 수 있습니다. 그것은 복부의 중간 부분이나 정중선에 국한 될 수 있습니다. 통증이 뒤쪽으로 뿜어 져 나와 둘러싸 일 수 있습니다.

만성 췌장염의 통증은 심각하며 오랫동안 지속될 수 있습니다. 식사 후에는 약 30 분이 지나면 더 심해집니다. 그러나 식사 후 통증의 증가가 모든 환자에서 관찰되지 않는다는 사실은 주목할 가치가있다.

만성 형태로 발생하는 췌장의 염증성 질환은 식사와 관련된 트림, 메스꺼움 및 속쓰림을 동반 할 수 있습니다. 만성 췌장염 환자는 설사, 지방 줄기, 자만심, 식욕 감퇴 및 체중 감소를 겪을 수도 있습니다. 질병의 발달은 두 단계로 나눌 수 있습니다 :

  • 원칙적으로 초기, 지속 기간은 10 년이며, 질병의 완화 및 악화 기간의 변화가 동반된다.
  • exocrine 부족, 췌장 조직에 손상으로 인해 개발.

췌장 질환의 합병증이 발생하는 모든 단계에서 발전 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

선천성 기형의 췌장

췌장 발달의 이상 - 빈번한 현상. 두 가지 가능한 시나리오가있는 경우. 몸의 첫 번째 이상은 건강에 해를 끼치 지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다. 췌장을 검사 할 때만 그들을 탐지하십시오. 종종 이것은 환자가 소화 기관의 다른 기관에 대한 불만이있을 때 검사를받을 때만 발생합니다. 두 번째 - 췌장 발병의 이상은 미래에 특정 질병의 출현 원인이 될 수 있습니다.

오히려 드문 이상은 악순환이라고도 불리는 부속선입니다. 그것의 형성을위한 물질은 소화 기관 자체의 조직입니다. 그러나 동시에, 부속 기관은 다른 장기에서, 예를 들면, 위, 십이지장 등에서 발생합니다. 크기는 0.5-6 cm입니다. 덕트. 췌장 발달의 다른 이상은 다음과 같습니다 :

  • 반지 모양의 및 분할 전립선;
  • 배설 도관의 배가;
  • 선의 기관의 구조에있는 부속품 유두;
  • 선천성 저산소증.

반지 모양의 췌장도 아주 드뭅니다. 이러한 기형으로 인해 십이지장 하부가 췌장 두드러기의 조직과 부분적으로 또는 완전히 접촉합니다. 이 경우 십이지장이 좁아지고 부분 십이지장 폐쇄가 발생하여 만성적 인 형태로 진행됩니다. 종종 환형 RV는 검사 또는 수술 중재 과정에서 결정됩니다. 이런 기형을 가진 환자를 먹은 후에 때때로 구토가 일어나서 담즙을 생성 할 수 있습니다.

병리학은 X- 레이 검사로 결정할 수 있습니다. 외과 적 치료는 위장 내용의 유출 및 환자의 건강을 해치는 심각한 증상을 유발하는 임상 증상의 위반으로 나타납니다.

췌장의 산만 한 변화

초음파로 결정된 여러 종류의 췌장 변화는 대부분 특정 질병의 징후입니다. 그래서 :

  • 조직 밀도의 확산이 감소되면 부종이 결정되어 췌장염의 발생을 나타낼 수 있습니다.
  • 고령 환자 또는 당뇨병으로 진단받은 사람들에게서 건강한 췌장 조직을 지방 조직으로 대체하여 발생하는 산만 한 변화가 관찰 될 수있다.
  • 검사를받은 환자의 췌장 조직의 섬유화를 측정 할 때 소화 기관의 염증을 진단 할 수있다.

잦은 스트레스, 비합리적이고 불규칙한 영양으로 인해 췌장의 중등도의 확산 변화가 발생할 수도 있습니다. 이를 없애기 위해 의사는 환자가 췌장의 변화를 유발할 수있는 요소를 제거 할 것을 권장합니다.

췌장에서의 확산의 변화는 기관의 조직에서 염증성 과정을 나타낼 수 있으며, 일반적으로 고통스런 감각을 동반합니다. 정확한 진단을 위해 환자는 포괄적 인 검사를 받게됩니다. 종종 췌장의 뚜렷한 변화의 원인은 췌장염입니다. 이 경우 환자는 항염증제를 처방 받게됩니다. 때로는 문제를 해결하기 위해 수술이 필요합니다.

췌장의 만성 확산 변화를 감지하면 섬유증, 췌장염 또는 지방 병증이 발생할 수 있습니다. 췌장의 국소 및 근 위축성 변화는 흔히 돌과 낭종의 존재의 징후이며, 종양 과정의 발달입니다. 췌장의 echographic 및 echoscopic 확산 변화의 결정 진단에 매우 중요합니다 :

  • 그러한 변화를 감지하고 췌장이 약간 증가하면 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다.
  • 감소 된 에코 발생 및 정상 기관 크기는 만성 췌장염의 존재를 나타낼 수 있습니다.
  • 에코 발생 및 췌장의 정상 크기 증가 - 지방 병증의 징후;
  • 에코의 증가, 장기의 크기 감소 또는 밀도의 증가는 섬유증의 가능한 발달을 나타냅니다.

실질의 확산 씰에서는 환자의 위치에 따라 췌장의 질병 및 실질이 상호 작용하는 다른 기관의 질병으로 진단 될 수 있습니다.

동시에 염증 과정뿐만 아니라 췌장 조직의 부종 및 괴사가 관찰 될 수 있습니다.

췌장 질환은 어떻게 진단됩니까?

췌장 부위에 이상이있을 때 의사를 방문하면 일반적으로 환자의 검사와 검사를 시작합니다. 이 경우 전문의는 먼저 피부와 점막의 색에주의를 기울이고 고통스러운 감각이 어떻게 그리고 어디에서 나타나는지를 결정합니다. 고통스런 발현의 국소화는 소화 기관의 어떤 부분이 병리학 적 과정에 의해 영향을 받는지에 달려 있습니다.

  • 배꼽 바로 아래의 우측 hypochondrium의 통증은 병리학 적 과정이 췌장의 머리 조직에서 발생한다는 것을 암시합니다.
  • 왼쪽에 배꼽 위의 hypochondrium의 통증은 우리가 질병이 소화 기관의 꼬리에 영향을 미쳤다는 것을 결정하게합니다;
  • 상복부의 거들 통증은 병적 인 과정의 병변의 징후이며 즉시 기관의 머리, 몸 및 꼬리입니다.

췌장 질환의 진단에있어서 횡행 결장의 패배를 배제하는 것이 중요합니다. 촉진법에 의한 감별 진단이 수행됩니다. 이렇게하기 위해 의사는 신전 위치가 왼쪽과 왼쪽에 통증이있는 ​​부위를 조심스럽게 조사합니다. 병이 옆으로 누워있을 때 통증이 감소하면 병리학 적 과정에 영향을주는 것은 췌장이라고 결론 지을 수 있습니다.

실험실 진단 방법

의심되는 췌장 질환에 대한 주요 분석은 혈청에서 췌장 효소의 수준을 결정하는 것입니다. 환자는 또한 혈액 검사를받습니다. 전립선 병변에서이 분석은 백혈구 증가를 보여줍니다. 또한 할당 할 수 있습니다 :

  • 간에서 생산 된 효소의 활성에 대한 연구;
  • 빌리루빈 수치의 측정, 증가는 췌장염의 발병을 나타낼 수 있습니다.
  • 아밀라아제의 존재를 결정하는 PABA 검사를 이용한 요 검사;
  • chymotrypsin, trypsin 및 지방의 함량에 대한 대변 분석.

탄수화물 대사의 침해를 결정하기 위해 설탕에 대한 혈액 검사가 가능합니다.

경음악 진단

췌장 질환 진단에 필요한 도구 검사는 의무적입니다. 초음파는 장기 조직의 구조, 윤곽선의 선명도, 배설 덕트의 상태를 평가하고 담석을 감지하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다. 또한 엑스레이는 장기의 크기를 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상은 개별적으로 할당됩니다. 이러한 연구는 진단을 명확히하고 복강에서 췌장 괴사와 체액 축적의 발달을 결정하는 데 도움이됩니다.

췌장 검사 : 초음파 검사

일반적으로 소화 시스템의 초음파 검사는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 상복부에서 장기간 또는 반복적으로 통증이있는 ​​증상;
  • 상복부 부위의 촉진시 통증;
  • 급성 또는 만성 염증;
  • 낭종, 혈종, 농양 또는 종양 의심;
  • 위장의 후벽 변화;
  • 십이지장 루프의 기형.

Echographic study는 다양한 예측에서 췌장의 상태를 평가할 수있게합니다. 또한, 췌장의 초음파는 질병의 역학을 평가할 수있는 기회를 제공합니다. 그러나 췌장의 초음파 기관의 특수한 해부학 적 구조로 인해 다소 힘든 과정임을 알 수 있습니다.

정상적인 췌장 에코 구조는 기관의 전체 영역에 균등하게 분포 된 작은 반향을 가진 간 에코 구조와 유사합니다. 몸에서 나이와 관련된 변화가 췌장의 에코 구조를 향상 시킨다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 초음파로 결정된 췌장 에코 구조의 변화는 다양한 병리학 적 과정의 발달을 나타낼 수 있습니다. 예를 들어 신체의 반음 구조와 부종이 감소되면 급성 췌장염을 진단 할 수 있습니다. 에코 구조 및 이질성의 증가는 장기의 만성 염증 또는 암을 나타냅니다.

덕트 검사의 정상 지시계는 1.5-2 mm의 표시를 초과해서는 안됩니다. 만성 형태로 진행되는 염증 과정에서 덕트의 2.5-5mm 로의 확장이 관찰 될 수 있습니다.

전산화 단층 촬영

췌장 구조를 가장 정확하게 평가하기 위해 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다. 그러한 연구를 수행 할 때 환자는 특수 스캐너에 연결된 테이블 위에 놓여 있습니다. 후자는 검사 대상 신체에 따라 조정됩니다. CT 스캐너는 X 선을 췌장이있는 영역으로 향하게합니다. 결과 이미지가 컴퓨터 화면에 표시됩니다.

췌장 조직에 종양이 의심되는 경우 CT를 시행 할 때 대비 잉크를 사용하거나 구두로 복용하거나 정맥 주사합니다. 전도성 CT는 악성 종양이나 췌장 조직의 염증을 측정하는 데 중요합니다.

자기 공명 영상

MRI는 췌장 질환을 진단하는 가장 효과적인 진단 방법 중 하나입니다. 자기 공명 영상은 주로 종양을 판별하고, 크기, 국소화 및 치료에 중요한 다른 특성을 평가하는 데 사용됩니다. 이 방법으로 장기를 연구하는 데는 10 ~ 30 분이 소요됩니다. MRI의 과정에서 복잡한 병리가있을 때보다 상세한 그림을 얻기 위해 조영제를 추가로 사용할 수 있습니다.

췌장 질환 치료

복잡성의 정도에 관계없이 췌장 질환은 적시에 치료를 시작해야합니다. 이것은식이 요법과 약물 치료 또는 수술을 통한 치료의 수용 일 수 있습니다. 예를 들어, 급성 췌장염의 공격은 급한 입원을 필요로하고, 만성 췌장염은 가정에서의식이 보충제 치료를 포함합니다.

약물 요법

자세한 검사 후 췌장의 특정 질병을 치료하기 위해 환자는 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

  • 예를 들어, Baralgin, Papaverin 및 No-Spa와 같은 경련 치료제의 준비;
  • 이부프로펜 (Ibuprofen)과 아세트 아미노펜 (Acetaminophen)은 중등도의 통증이있는 ​​증상에 국소 적이다.
  • 진통제, 예를 들면, 파라세타몰 또는 아스피린;
  • 항히스타민 제 및 항콜린 성 약물 (diphenhydramine, atropine 등);
  • 통증을 경감시키고, 위 점막에 대한 자극과 손상을 제거하기위한 제산 제 및 겔;
  • 췌장 효소 (Kontrykal, Aprotinin) 생산을 감소시키는 효소 제제;
  • Pancreatin, Festal, Panzinorm 등 소화를 개선하는 효소 제제

마지막 요점과 관련하여, 일부 환자에서는 알레르기 반응을 일으킬 수있는 돼지 단백질에 기초하여 이러한 제제를 제조한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 합병증을 예방하기 위해 벼 균류 또는 파파인을 포함한 한방 제제가 처방됩니다. 췌장의 정상적인 기능을 유지하기 위해 필로 카르 핀, 모르핀, 비타민 A, 황산 마그네슘 등의 약물이 처방 될 수 있습니다.

외과 적 치료

췌장의 외과 적 치료는 의사의 높은 수준의 기술이 요구되는 복잡한 과정입니다. 선의 기관은 많은 혈관과 배출 덕트로 둘러싸여 있으며 결합 조직의 부피는 미미합니다. 수술의 전술은 질병의 유형과 치료를 위해 필요한 조치가 무엇인지에 달려 있습니다. 예를 들어, 필요한 경우 복강의 상부 횡 절개를 통해 췌장 외과 치료의 부분적이고 완전한 제거가 수행됩니다. T 자형의 역전 된 절개 또는 상부 중앙 개복술을 사용할 수도 있습니다.

누관 치료 : 수술

누관 - 파열 된 낭종, 부상, 이전에 생검을 시행 한 부위 또는 수술을 시행 한 부위에 나타나는 형성. 장기에 접근하기 위해 종단 또는 횡문 개복술을 시행합니다. 절개의 중간 부분이 누공 위치로 떨어지는 것이 중요합니다. 누공이 기저부에서 절제됩니다. 동시에, fistulous 과정은 손상되지 않습니다. 누공이 기관의 몸 또는 꼬리 부분에있을 때, 그것이 제거 될 때, 췌장의 일부도 또한 절제됩니다.

급성 췌장염 수술

급성 췌장염의 발병은 발병 후 첫날 결정적입니다. 이 기간 동안 환자가 적용된 치료에 긍정적 인 경향을 보이지 않으면 의사는 수술을 수행하기로 결정할 수 있습니다. 필요한 경우, 진단의 추가 설명은 진단 laparoscopy 수행 할 수 있습니다. 그 결과에 따르면, 치료는 조정될 수 있습니다 :

  • 기관 부종이 발견되면 수술은 지연되거나 완전히 취소됩니다.
  • 출혈 부위와 죽은 조직 부위에서 근치 절제술이 가장 적절합니다.

괴사가 전체 선 기관의 조직에 영향을 미치는 경우 전체 췌장 절제술을 시행합니다.

낭종의 외과 적 치료

급성 췌장염과 췌장 손상은 그녀의 조직에 낭종을 유발할 수 있습니다. 양성 종양에는 액체와 죽은 조직 조각이 들어 있습니다. 낭종은 소화 기관의 다른 부분에 국한 될 수 있으며 다소 큰 크기에 도달 할 수 있습니다. 작은 낭종은 급진적 인 절제로 제거됩니다. 큰 낭종은 문합 부과가 필요합니다. 이 외과 수술은 내용물을 배출하기 위해 장의 순환과 낭종의 소통을 포함합니다.

부분적이고 완전한 제거

소화 기관의 전체 또는 부분 제거는 조직에 대한 광범위한 손상으로 수행됩니다. 이를 위해 좌측 hemipancreathectomy 또는 전체 pancreathectomy가 사용될 수 있습니다. 첫 번째 유형의 수술은 기관 또는 신체의 제거를 포함합니다. 이러한 수술 후에는 당뇨병이 발생할 위험이 없습니다. 두 번째 유형의 수술은 장기를 완전히 제거하는 것입니다. 수술 후 호르몬 인슐린의 주요 공급원이 없기 때문에 당뇨병이 발생합니다.

췌장 질환 예방

우선 췌장 질환의 예방은 삶의 위험 요인을 발달 위험 요소에서 제외하는 것입니다. 따라서 주요 예방 조치에는 나쁜 습관 (흡연, 음주)의 거부,식이 조절 및 췌장 문제의 첫 번째 징후 (식이 요법)가 포함됩니다. 물론, 소화 시스템의 부분에있는 장애의 첫 징후가 나타나 자마자 의사 - 위장병 학자와 상담하는 것이 중요합니다.

췌장 건강과 다이어트

췌장이 남아있는 병리학 적 과정에있어 효과적인 치료를 위해서는식이 요법이 전제 조건입니다. 또한 특수식이 요법을 준수하는 것은 예방 조치로서 소화관의 질병을 유발할 수있는 위험을 크게 줄입니다. 이것은 췌장에서 분비되는 췌장 효소의 양이 한 끼에 섭취되는 음식의 종류에 달려 있기 때문입니다. 전문가들은 별도의 식사를 권장하여 소화관에 걸리는 부하를 줄일 수 있습니다. 췌장과 같은 기관에서 위반이 확인되면식이 요법은 과식을 완전히 제거하는 것을 의미합니다. 주목할 가치가있는 금지 된 제품 중 :

  • 지방 및 매운 음식;
  • 튀김 요리.
  • 알콜 음료;
  • 소시지 및 반제품;
  • 강한 차와 블랙 커피;
  • 신 주스, 케이크 및 기타 소화하기 어려운 파이.

췌장 질환에 대한 다이어트 조건은 다음을 사용할 수 있습니다 :

  • 약한 차, 아마도 레몬, 소량의 설탕 또는 설탕 대체물, 우유가 첨가 된 것;
  • 물로 희석하고 설탕을 함유하지 않은 국물 엉덩이, 과일 및 베리 주스;
  • 발효유 음료 (요구르트, 케 피어), 저지방 코티지 치즈, 우유, 푸딩 등.
  • 채소 수프, 바람직하게 소량의 버터 또는 저지방 사워 크림을 첨가하여 반죽 한 것;
  • 1 및 2 학년 밀가루, 크래커, 비 감미로운 비스킷을 사용하여 준비된 말린 밀가루 빵;
  • 마른 고기 (송아지 고기, 칠면조 고기, 토끼, 닭고기);
  • 마른 물고기;
  • 양질의 메밀, 양질의 거친 밀가루, 쌀, 오트밀;
  • 단백질 함량은 최소 함량의 노른자를 함유한다.
  • 꽃 양배추, 콜리 플라워, 당근, 호박, 사탕무, 호박, 녹색 완두콩을 포함하는 야채;
  • 비 신맛 열매 및 과일, 바람직하게는 설탕이없는 가루로 만든 사과;
  • pureed 과일 compotes, 젤리, 무스.

모든 요리는 찌거나 요리해야합니다. 버터 (최대 30g / 일)와 세련된 식물성 기름 (최대 10-15g)으로 요리를 채울 수 있습니다.