보툴리누스 중독은 박테리아 Clostridium botulinum의 독소로 인해 발생하는 전염성 독성 질환입니다. 이 질병은 널리 퍼져있다. 병원체의 원천은 온혈 동물, 물고기 및 인간이며, 대변, 클로스 트리 디아가 환경으로 유입되어 포자로 변합니다. 이 형태에서는 장시간 물과 토양에 저장할 수 있습니다. 이 기사에서는 보툴리누스 중독의 증상과 치료법에 대해 이야기 할 것입니다.
일단 음식에 들어갔을 때, 박테리아는 산소가 없을 때 빠르게 번식하여 독소를 방출합니다. 보툴리누스 중독증은 통조림으로 만든 야채, 고기, 버섯 또는 생선 제품, 특히 집에서 조리 한 제품을 먹을 때 가장 흔하게 발생합니다. 보툴리누스 중독은 소세지, 햄, 훈제 생선 및 통조림 식품을 섭취하면 감염 될 수 있습니다. 박테리아가 상처에 들어갈 때 발생하는 보툴리누스 중독의 경우가 있습니다.
보툴리누스 중독 환자는 다른 사람에게 해가되지 않습니다.
보툴리누스 중독 증후군
질병에 대한 잠복기는 수 시간이나 때로는 며칠 지속됩니다. 보툴리누스 중독의 주요 증상은 신경 증상입니다. 위장염 및 일반 중독의 증상은 환자의 절반에서만 발견됩니다. 환자는 반복적 인 구토와 함께 심한 복통을 호소합니다. 조금 후에, 설사가 합쳐져, 대변은 어떤 불순물도없이 하루에 최대 10 번 액체입니다. 중독 증후군은 최대 40 ° C의 발열, 불쾌감, 두통이 특징입니다. 첫날이 끝날 무렵 대장이 무너져 내리고 설사가 변비로 바뀌고 체온이 정상화됩니다.
위장 증상이 나타나면 신경 학적 증상이 나타납니다. 보툴리누스 중독의 가장 전형적인 징후는 시각 장애입니다. 환자들은 "눈 앞에서 베일"에 대해 불평하고, 물체를 두 배로 늘리며, 근처의 물체를 구별하기가 어렵습니다. 그런 다음 안검 하수가 발생하고 상박 근력 약화가 진행됩니다.
근육 약화는 병의 진행에 따라 증가합니다. 처음에는 후두 근육에서 나타납니다. 환자가 머리를 잡지는 것은 어렵습니다. 늑간근의 약화로 얕은 호흡이되기 때문에 가슴에 압박감이있는 것 같습니다. 환자는 혈역학, 기면 장애, 마스크 모양의 얼굴이며 사시 발전이 가능합니다. 환자가 입에서 방언을 튀기는 것은 어렵습니다.
후두 근육의 위축으로 인해 목소리의 음조와 음색이 변경되고, 때로는 비음이 발생하여 목소리가 쉰다. 보툴리누스 중독의 전형적인 징후 중 하나는 삼키는 것을 위반하는 것입니다. 첫째, 환자는 고형 식품을 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 가장 심한 경우에는 완전한 aphagy가 발생합니다. 물을 삼키려고하면 코를 통해 쏟아져 나옵니다. 이 기간 동안 음식물, 물 또는 타액의 흡입으로 인해 흡인 성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 횡격막 근육의 마비로 인해, 가래 방출이 방해받으며, 그 축적은 질식으로 이어질 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 또 다른 필수 증상은 타액 분비를 위반하는 것입니다. 환자는 구강 건조증을 호소합니다. 입과 인두의 점막은 밝은 빨간색입니다.
보툴리누스 치료
보툴리누스 중독은 병의 진행과 합병증의 진행을 위해 응급 치료가 제공 될 수있는 병원에서 응급 치료가 필요합니다.
질병의 첫 징후가있을 때 위 세척을 수행해야합니다. 먼저, 끓인 물을 사용하고 토양을 조사하기 위해 토합니다. 구급차와 프로브를 사용하여 세척을위한 병원에서. 위를 씻은 후, 장 내강으로부터 독소를 중화시키기 위해 장 흡수제가 처방됩니다.
위장관에서 보툴리눔 독소를 기계적으로 제거하는 것과 동시에 환자에게 항 tumuli 혈청을 주사합니다. 혈청의 도입은 보툴리누스 중독증에 대한 실험실 확인을 기다리지 않고 임상 데이터에 따른 진단의 경우에 이루어진다. 혈청이 재 도입되고 다음 치료 일에 투여 빈도는 질병의 중증도에 달려 있습니다. 항 독성 혈청의 효과를 평가하는 기준은 보툴리누스 중독의 증상이 역전되는 것입니다. 보통 입안이 건조 해지면 신경 증상이 점차 사라집니다.
치료 요법은 또한 해독 요법을 포함하며, 용액의 투여는 정맥 내 (5 % 글루코오스 용액, 락타솔)로 수행된다. 이뇨제를 교정하기 위해 이뇨제를 처방 할 수 있습니다.
모든 환자들은 병원균의 중요한 활동을 억제하기 위해 클로람페니콜을 처방받습니다. 그 대신 약물은 암피실린이나 테트라 사이클린으로 처방 될 수 있습니다. 화농성 합병증이 발생하면 항균 치료가 처방됩니다.
호흡 근육의 마비가 진행되는 경우 의사는 환자를 인공 호흡기에 연결하기로 결정할 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 예방
주요 예방 조치는 통조림 제품, 육류 및 생선 반제품의 준비 및 저장에 대한 규칙을 준수하는 것입니다.
질병이 발생하면 수상한 제품을 압수하여 검사실 모니터링을 받아야합니다. 아픈 사람들과 함께 이들 제품을 섭취 한 사람들은 10-12 일 동안 의학 감독을 받아야합니다. 항 독성 항 뇨제 혈증의 근육 내 투여 및 장 흡수제의 투여가 제시되어있다.
Polyanatoxin으로 예방 접종은 보툴리눔 독소와 접촉하는 사람들에게만 실시됩니다.
연락 할 의사
보툴리누스 중독이 의심되는 경우 (메스꺼움, 구토, 발열, 집에서 만든 통조림 식품을 섭취 한 후에 발생하는 설사), 구급차를 불러 병원을 옮길 것입니다. 전염병 의사 이외에 신경 학자는 환자 치료에, 심한 경우에는 마취 의사 - 인공 호흡기에 참여할 수 있습니다.
보툴리누스 중독 : 가정 치료
보툴리누스 중독은 환자의 삶에 직접적인 위협이되며 인체에 보툴리눔 독소가 유입되어 발생합니다. 이 질병의 첫 번째 사례는 혈액 소시지를 먹은 후 대규모 감염이 발생하여 13 명의 희생자 중 6 명이 사망 한 1793 년에 공식적으로 등록되었습니다. 이 사건의 결과로이 병은 보툴 리즘으로 알려지게되었으며, 라틴어로 보쌈은 소시지를 의미합니다. 오늘날 세계에서 매년 약 1 천 명의 사람들이이 질병에 시달리고 있습니다. 질병의 흥미로운 특징은 그것이 병원체가 아니라 그 중요한 활동의 산물에 기인한다는 것입니다. 오늘날 보툴리누스 독소는 세계에서 가장 독성이 강한 물질로 간주되며, 가장 심각한 중독은 아주 적은 양입니다. 이 병은 모든 연령대의 남성과 여성에게 똑같이 감염 될 수 있습니다. 시의 적절한 치료가 없다면 중독의 정도와 환자의 건강 상태에 따라 보툴리누스 중독으로 인한 사망률이 60 %에서 80 %가 될 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 원인
보툴리누스 중독은 감염된 음식을 통해 발생합니다. 대부분 의사들에 따르면 병변의 원인은 다음과 같습니다.
- 뚜껑이 부풀어 오른 캔에서 통조림을 먹는다.
- 통조림 된 버섯 통조림을 먹는;
- 훈제 한 수공예 물고기를 먹기;
- 손으로 만든 훈제 고기의 사용;
- 집에서 만드는 소시지 제품의 사용;
- 감염된 꿀 사용 (극히 드문 경우).
감염된 제품은 보툴리눔 독소의 영향으로 외관, 맛 및 냄새가 변하지 않기 때문에 특별한 위험이 있습니다. 따라서 실험실 연구없이 안전한 제품과 보툴 리즘을 구별하는 것은 불가능합니다.
보툴리누스 중독 증후군
이 질병은 몸의 상태와 생성되는 독소의 양에 따라 2 시간에서 12 시간 사이에 감염된 제품을 섭취 한 후에 시작됩니다. 드문 경우이지만 독소를 섭취 한 지 3 일 후에 나타날 수 있습니다. 격리 된 사례로서, 감염된 제품을 섭취 한 후 불과 10 일 만에 질병의 발생이 기록되었습니다. 중독 증상이 빨리 나타날수록 힘들어집니다.
오늘날 의사들은 질병의 증상을 특정 및 비특이적으로 구분합니다. 보툴리누스 중독의 비특이적 증상은 여러 유형의 식중독에 공통적으로 나타나는 질병의 증상을 포함하며 신체의 중독 과정이 시작된 직후에 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 급성 복통;
- 설사는 하루에 10 회 이상;
- 반복적 인 구토;
- 두통;
- 강한 피부의 창백;
- 다양한 강도의 체온 증가;
- 약점
보툴리누스 중독의 보균자가 될 수있는 음식을 섭취 한 후 그러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받아야합니다. 지연으로 인해 환자의 생명이 희생 될 수 있습니다.
질병의 특정 증상은 보툴리눔 독소 중독이 발생할 때만 발생하는 신체의 반응을 포함합니다. 이러한 증상은 여러 가지 유형이 있으며 일반적으로 서로 결합됩니다.
시각 시스템의 증상
시각 시스템의 장애는 신속하게 정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 보툴리누스 중독의 특징입니다. 질병의 이러한 특정 증상은 다음과 같습니다.
- 급속한 시력 저하;
- 안구 운동 장애;
- 눈 앞에 메쉬;
- 시력의 성운;
- 사시즘;
- 이중 시력;
- 눈꺼풀의 누락.
이러한 증상이 보툴리누스 중독증의 비특이적 증상에 추가되면 진단을 내리는 데 어려움이 없을 수 있습니다.
연설과 삼키는 증상
이러한 증상은 다음과 같이 나타납니다.
- 심한 건조한 입;
- 삼키는 과정에서의 위반 또는 삼키는 기능의 완전한 부재;
- 비강 주의자;
- 피치의 변화;
- 음성 음색의 변화;
- 이물질의 목구멍에있는 느낌.
호흡기의 증상
일반적으로 이러한 특정 증상은 환자가 심각한 상태에 처해있을 때 발생하며 심각한 위협이 사람의 삶에 나타 났음을 나타냅니다. 질병의 이러한 징후는 다음을 포함합니다 :
- 빈번한 얕은 호흡;
- 공기 부족;
- 가슴 꽉;
- 가슴 통증.
이 상태에서 환자는 긴급한 입원과 집중 치료 과정이 필요합니다.
모터 시스템의 증상
중추 신경계는 보툴리눔 독소 중독의 영향을 받기 때문에 운동 장애 증상도 발생합니다. 질병의 이러한 징후는 다음을 포함합니다 :
- 특히 강한 근육 약화;
- 비 균형 운동;
- 어떤 표정이없는;
- 특정 농도가 필요한 단순한 움직임을 수행 할 수 없다는 것.
보툴리누스 중독의 증상이 얼마나 심하게 나타 났는지에 관계없이, 즉시 지체가 신체의 중독을 악화시키고 사망의 가능성을 증가 시키므로 의사의 도움을 받아야합니다.
보툴리누스 중독의 정도와 증상
오늘날 의사들은 보툴리누스 중독의 3도를 구분합니다. 자체 치료 (최후의 수단으로)는 중독의 첫 번째, 쉬운 단계에서만 가능하며, 악화되기 쉽지 않으며 거의 사망으로 이어지지 않습니다. 그러나 그녀와 함께하더라도 의료 도움을 요청할 기회가 있다면 즉시이를 활용해야합니다.
경미한 보툴리누스 중독
이 상태에서는 환자의 삶의 위험이 거의 없으며 증상이 매우 현저하지 않습니다. 희생자는 보통 그가 걱정하고 있다고 불평합니다 :
- 중독의 일반적인 증상;
- 경미한 시각 장애;
- 적당한 약점;
- 약간의 목소리 변화.
전체 복구에는 최대 5 일이 필요합니다. 평균적으로 치료는 셋째 날에 발생합니다.
보툴리누스 중독 정도
이 상태에서, 환자는 자격이 된 의료 지원을 필요로합니다. 그는 보툴리누스 중독의 모든 증상을 가지고 있습니다. 그러나 삼키는 기능은 사실상 방해받지 않으며 공기 부족을 느끼지 않습니다. 치료를 받더라도 환자가 회복되기까지는 최소한 3 주가 소요됩니다.
심각한 보툴리누스 중독
중독의 형태로 보툴리누스 중독의 증상이 급속하게 나타나며, 삼키는 기능과 호흡을 빠르게 억제합니다. 이 경우 환자의 상태는 의사가 즉각적인 소생술을 요구하는 매우 어려움으로 평가됩니다. 치료를받지 않으면 환자는 보툴리누스 중독증 발병 후 6-48 시간 이내에 사망합니다. 중독 후 신체 회복은 최대 6 개월이 걸립니다.
보툴리누스 중독 합병증
온화한 형태의 질병으로도 치료가 제대로 수행되지 않으면 환자는 보툴리누스 중독의 위험한 합병증을 경험할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 다음과 같은 질병의 결과를 관찰합니다.
- 심한 폐렴;
- 심장 근육에 손상;
- 수막염;
- 시력 상실 (부분 또는 완전).
질병의 합병증을 피하려면 치료가 적시에 이루어질 때만 가능합니다.
보툴리누스 중독 치료를위한 민간 요법
민간 요법은 질병 이후 회복 기간에만 사용할 수 있습니다. 의료 조치로 인해 생명에 대한 위협이 이미 제거되었고 가능한 빨리 중독의 영향을 제거하면됩니다. 이를 감안할 때 전통 의학의 다양한 요리법은 병원에서 퇴원 한 후에 만 적용될 수 있습니다. 보툴리누스 중독 치료의 주요 치료법으로 다음 약물을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
보툴리누스 중독을위한 다이어트
질병의 결과를 피하려면 자격을 갖춘 치료를받는 것뿐만 아니라 질병 후 다음 3 주 동안 특정식이 요법을 따르는 것이 중요합니다. 보툴리누스 중독증을 앓은 의사는 다음 제품을 사용할 것을 권장합니다.
- 각종 곡물;
- 야채 수프;
- 마른 물고기;
- 마른 고기;
- 저지방 유제품;
- 저지방 유제품;
- 녹차;
- 설탕이 든 설탕에 절인 과일.
이러한 영양은 환자의 신체에 아껴서 영향을 미치며 동시에 필요한 모든 것을 제공합니다. 식단을 위반하면 매우 바람직하지 않으며 위장관에 불편을 초래할 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 예방
보툴리누스 중독으로부터 최대한 보호하기 위해서는 특정한 예방법을 따라야합니다. 그들의 준수와 함께, 감염은 사실상 불가능합니다. 보툴리누스 중독을 예방하는 의사는 다음을 권장합니다.
- 그것을 필요로하는 고품질의 음식을 씻는다.
- 조리 상태가 아닌 사람이 조리 한 제품 (가정에서 판매하는 통조림 및 수제 판매 된 훈제 제품)을 사용하지 마십시오.
- 적정 온도의 음식을 보관하십시오.
- 보존 기간 동안 캔 및 제품의 완전 살균을 수행합니다.
이러한 예방 조치를 준수하면 보툴리누스 중독과 같은 심각한 질병뿐만 아니라 몸에 해를 입힐 수있는 일반적인 식중독으로부터 자신을 보호 할 수 있습니다. 사람이 자신의 전문적인 직무에 따라 보툴리누스 독소에 정기적으로 접종해야하는 경우, 적절한시기에 3 회 접종해야합니다.
보툴리누스 중독 치료법
기사의 내용 :
- 음식 보툴리누스 란 무엇인가?
- 원인
- 주요 증상
- 성인
- 어린이
- 고령자
- 성인
- 진단
- 치료의 특징
- 해독
- 혈청
- Dropper
- 고압 산소 공급
- 항생제
- 세포 보호제
- 해독
- 예방
보툴리누스 중독은 치료 적 개입이 없을 때 예후가 나쁜 독성 전염성 질환입니다. 수질 및 척수의 병변이 위장 증후군의 배경에 대해 발달하고 시력 기관의 기능이 방해되며 구근 장애 (후두 및 하강 근의 마비 및 마비)가 나타난다. 음식 보툴리누스 중독은 더 흔하지만 또한 상처 진단을합니다. 현재 독소는 생물 무기 구성 요소로 분리되어 있습니다.
음식 보툴리누스 란 무엇인가?
보툴리누스 중독 병은 무엇입니까, 왜 발생합니까? 어떻게 분류됩니까? 인체에 부정적인 영향을주는 것은 번식 중에 박테리아가 분비하는 독소 때문입니다. 중독은 세포 수준에서 신체의 탄수화물 신진 대사를 위반하기 때문에 신경 근육 자극이 사라지기 때문에 마비와 마비가 발생합니다.
보툴리누스 중독의 원인균은 포자를 형성하는 혐기성 박테리아 인 Clostridium (Clostridium botulinum)이며 막대 모양입니다. 불리한 조건 하에서 미생물은 수십 년 동안 말단 포자와 말단 포자 형태로 생존력을 유지하고있다. 병원성 박테리아에는 A, B, C, E의 여러 가지 유형이 있습니다.
식물 종의 종류에 따라 외부 영향에 대한 식물성 기간과 클로스 트리 디아 저항성 :
- 논쟁. 식물 기간은 3-4 시간에서 10 일까지 지속될 수 있습니다.이 기간 동안 포자는 위장관 내강으로 발아합니다. 동결, 건조, 자외선에 강합니다. 포르말린 20 % 용액에서 그들은 하루 동안 염산 10 ~ 60 분 동안 사망합니다. 포자 코팅을 알코올 방부제로 파괴하려면 1 개월이 걸립니다.
식물성 형태가 불안정합니다. 박테리아는 반 시간 동안 80 ° C로 가열 될 때 죽고 5 분 안에 삶으면 죽습니다.
위장관에서 병원체 유형 E는 활동을 빠르게 증가시킵니다. 박테리아와 포자는 펩신, 소금, 향신료에 내성이 있습니다.
클로스 트리 디아의 존재는 제품의 맛에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 통조림 식품의 부풀어 오른 뚜껑에서 박테리아가 활발히 번식하고 다량의 가스를 방출한다는 것을 알 수 있습니다. 보툴리누스 중독의 발병에 이상적인 조건 : 20-37 ° C의 온도와 산소가없는 상태. 이러한 요구 사항은 상온에서 보관되는 가정 통조림 매체와 신체의 내장 내강에 의해 충족됩니다.
독성 전염병에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 음식 보툴리누스 중독은 오염 된 음식을 먹을 때 가장 자주 발생합니다.
어린이 - 위생 및 위생 조치를 위반하여 6-8 세 미만의 어린이가 발생합니다. (대부분 포자는 어린이의 유기체에 구강 내로 더러워지며 땅에 묻은 장난감과 꿀에 떨어집니다.)
상처 - 포자가 오염 된 토양으로 상처를 입을 때 발생합니다.
질병의 형태 : 중증, 보통, 경증.
클로스 트리 디움에 의해 분비되는 독소는 가장 강력한 생물학적 독약 중 하나입니다. 동시에 여러 종류의 박테리아 나 독소가 감염 될 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 원인
음식 보툴리누스 중독의 주요 원인은 음식과 함께 클로스 트리 디아를 경구 투여하는 것입니다.
음주로 감염 될 수 있음 :
- 직접 만든 통조림, 햄, 소시지;
야채와 버섯의 충분한 요리 처리를 통과하지 못했습니다.
식물성 기름에 절인 조미료;
말린 물고기 또는 훈제 한 물고기.
즉, 위험은 음식을 먹기 전에 사전 열처리를 거치지 않았거나 잘못 보관 된 모든 제품으로 나타납니다. 제품 자체가 위험한 것은 아니며, 감염은 준비 기술을 위반하게합니다.
보툴리누스 박테리아는 호흡기를 통해 그리고 코 또는 결막의 점막을 통해 몸에 들어갈 수 있습니다.
토양에 직접 감염되면 독감을 일으키지 않고 기생하는 동물의 몸에서 감염됩니다. 바람에 의해 먼지가 상승하고, 비점막에 침착하고, 호흡기를 관통합니다. 더러운 손으로 병원체를 피부와 점막으로 가져올 수 있으며, 거기에서 소화관에 들어가거나 혈류로 유입됩니다.
보툴리누스 중독의 주요 증상
질병의 증상은 감염 과정의 특성과 기간에 따라 다릅니다. 치료가 정시에 시작되면 몸은 3 일 동안 경미한 질병에 대처할 수 있지만, 불행하게도 지워진 증상으로 인해 의사와상의하지 않고 상태가 악화됩니다. 중등도 및 중증의 형태에서는 징후가 나타나며 특징적으로 회복은 21 일이 지나지 않아 발생합니다. 치료를받지 않으면 성인 건강한 사람이 3 일 이내에 사망합니다.
성인의 보툴리누스 중독 증상
성인에서 보툴리누스 중독은 종종 감염성 중독의 증상으로 발전합니다. 같은 증상은 이미 스스로 먹는 어린이에게서 나타납니다.
성인의 보툴리누스 중독의 첫 징후 : 구강 건조, 복통, 인후의 코마 감정 및 기온 상승.
또한 증상이 증가하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 위장관 손상 : 복부에 통증과 경련 (배꼽 근처에 국한 됨), 잦은 구토 및 설사 - 하루에 5-10 회. 기면과 약점이 나타나면 피부가 창백 해지고 땀이 나는 경우가 있습니다.
보툴리누스 중 보툴리누스 중독은 정상 상태이거나 37.5 ℃로 증가 할 수 있습니다.
호흡기 질환 - 급성 호흡 부전. 인후의 덩어리가 증가하여 삼키는 데 방해가되며 말더듬이는 혼란을 일으키며 목소리의 음색이 달라지며 소리가 들리고 비음이됩니다. 그렇다면 공기 부족의 느낌이 쌓이고, 가슴 통증이 나타나고, 호흡이 얕고, 근육질이며, 연약함이 생깁니다. 머리를 똑바로 세우는 것은 불가능합니다.
부교감 신경계의 패배. 타액 분비가 감소하고 점막이 건조 해지면 피부가 종이와 유사 해져서 조각이 벗겨집니다. 위장관의 관대가 방해받으며 장 폐쇄가 발생합니다. 방광의 괄약근이 이완되거나 역으로 닫힙니다. 요실금이나 급성 요폐가 발생합니다.
시력 장기의 손상. 증상은 보통 소화 장애와 동시에 발생합니다. 시각 장애의 증상은 선명도의 감소, 눈 앞의 "베일", 파리의 출현, 이중 시력 등이 나타납니다. 날카롭게 보일 수 있습니다 : 곁눈질, 눈꺼풀 처짐 - 눈꺼풀의 위 눈꺼풀이 낮추거나, 마비 또는 경련.
심장 혈관계의 패배. 심박 급속 증은 서맥과 번갈아 일어납니다. 심장이 "뛰쳐 나온다"것처럼 보이면 맥박이 감소하여 경련을 일으 킵니다. 혈압이 상승하고 호흡이 짧아집니다.
보툴리누스 중독의 증상은 병소의 위치에 따라 발생하거나 복합체에서 발생할 수 있습니다. 그러나 환자의 상태가 만족 스럽더라도 공무원의 도움을 구할 필요가 있습니다.
어린이 보툴리누스 중독은 어떻게 되는가?
유아기에는 보툴리누스 중독이 거의 발생하지 않습니다. 병원성 세균은 점액이나 호흡기를 통해 도입됩니다. 면역력이 약하기 때문에 신체가 감염의 발달에 저항 할 수 없으며 포자가 발생하기 시작하고 박테리아가 장을 식민하게됩니다.
어린이 보툴리누스 중독의 특징 :
- 잠복기는 상당히 길다 - 이것은 포자 형성 형으로 인한 감염으로, 활동을 증가 시키는데 시간이 필요하다. 호흡기 또는 점막을 통한 클로스 트리 디아 (clostridia) 도입으로 인큐베이션 기간은 3-5 일까지 지속됩니다.
위장관 증상은 신경 학적 병변과 동시에 진행되며, 주된 위험은 빠는 반사 작용의 상실입니다.
시각 기관의 병변이 나타나는지 확인하십시오.
하부 호흡기 병변의 합병증으로 급성 전염성 폐렴이 발생합니다.
임상 증상은 다음 증상 복합 증상에 의해 나타납니다.
- 위장이 부어 오르고 장내 가스의 양이 증가합니다.
배설물의 색깔과 배변의 성격이 변하고, 변비가 나타납니다.
아이는 식욕을 잃고 먹기를 거부한다.
이 모든 것이 빠른 탈수증을 일으키고, 유아가 머리를 잡지 않고 피부가 쉰 목쉰 신음처럼 울면서 소리를 잃습니다. 임상상에 관계없이 입원이 필요합니다.
생후 1 년이 지난 후에는 면역력이 이미 회복되고 정상적인 신진 대사 과정에서 발생하는 분쟁은 신체에서 제거됩니다. 6-8 개월 이상 된 어린이의 위험은 성인뿐만 아니라 살아있는 박테리아입니다. 이 질병은 "성인"징후로 진행되며 증상의 증가 만이 가속됩니다. 어린이는 신진 대사율이 더 높습니다.
노인에서 보툴리누스 중독의 증상
나이가 바뀌면 신체가 마모되어 면역력이 약해지지만 동시에 대사 과정이 느려집니다. 이것은 병의 초기 단계의 "흐리게"를 설명합니다 - 보툴리누스 중독의 증상은 역사에서 퇴행성 - 영양 장애 과정의 악화를 위해 취해집니다.
노인 환자의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 감소 된 근육의 색조, 혈관 및 기관지 가지;
담도계의 운동 장애, 위, 식도, 헛배름, 복부 내압 증가;
즉, 자연적인 악화는 보툴리누스 중독의 증상과 유사합니다. 그러한 변화로 인해, 질병의 증상은 중등도 단계 (때로는 심한 경우)에서 이미 발견됩니다. 이 모든 것이 나이와 관련되기 때문에 의료가 종종 지연됩니다.
일련의 증상에 집중해야합니다.
- 운동의 현저한 감소, 근육 및 관절 통증의 불만, 이동성의 어려움;
피부의 창백;
학생의 팽창, 눈은 완전히 열리지 않습니다. 눈꺼풀은 반쯤 비어 있습니다.
환자가 말하면 혀가 가라 앉는다.
노화와 관련된 연령의 감소는 어린이 알고리즘에 따라 보툴리누스 중독의 발달을 유발할 수 있습니다. 즉, 위장관에 들어간 포자는 제거되지 않고 유리한 환경에서 개발되기 시작합니다.
전형적인 임상 영상은 질병 발병 후 3 일째에 나타납니다. 신경 학적 증상이 빠르게 진행되어 심장 및 호흡 부전을 신속하게 유발합니다.
보툴리누스 중독의 진단을위한 규칙
보툴리누스 중독은 여러 방향으로 동시에 진단됩니다. 임상 이미지, 환자의 불만 또는 친척을 평가하십시오. 환자의 샘플을 가져 와서 낮은 품질의 제품을 사용하는 것과 조건을 연결하는 경우 음식 샘플을 채취하여 클로스 트리 디아를 강조하고 가정 감염을 예방하십시오.
진단 조치 순서 :
- 차동 진단. 증상의 다양성으로 인해 처음부터 질병을 구분하는 것은 어렵습니다. 독성 물질, 식품 중독, 구근 형태의 소아마비, 뇌염 및 디프테리아에 의한 중독과 질병을 구별하는 것이 필요합니다. 이렇게하려면 일반적인 혈액과 소변 검사, 생화학 검사를 통과하고 심전도를 만드십시오.
증상이 진행됨에 따라 병변을 평가하기 위해 필요한 검사가 처방됩니다. 안과 의사, 심장 전문의, 신경과의 상담이 필요할 수 있습니다.
보툴리누스 중독 치료의 특징
보툴리누스 중독 치료의 원리는 박테리아의 활동을 멈추고, 보툴리눔 독소의 방출을 막고, 몸에서 그것을 제거하고 병리학 적 변화를 제거하는 것입니다. 병원체의 파괴와 병행하여 증상 치료가 이루어지는 대부분의 질병 치료와 달리 2 단계로 진행됩니다.
보툴리누스 중독 치료에서의 해독
해독은 감지에 의해 수행됩니다.
소화관 및 내장 세척은 다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.
- 소장은 베이킹 소다 (3-5 %) 용액으로 사이펀 관장으로 청소합니다. 관장 용적 - 10 리터 이상. 구토가없는 경우 먼저 관장을하여 끓인 물로 만들어 병원균을 분석합니다.
두꺼운 탐침을 위장에 넣고 알칼리 용액으로 세척합니다. 삼키는 장애가있는 경우에는 후두경을 사용하여 프로브를 도입하십시오.
해독은 질병의 단계에 관계없이 보툴리눔 독소를 완전히 제거하기 위해 수행됩니다. 뱃속이 사라지고 연동 운동이 완전히 회복 될 때까지 매일 씻으십시오.
혈청 보툴리누스 중독 치료
혈청의 도입이 감도 저하되기 전에 (신체가 외래 단백질의 도입을 위해 준비 됨). 즉시 용량을 입력하면 상태가 악화 될 수 있습니다 - 혈청 질병이 나타납니다.
감감을 수행 할 수 있습니다.
- 혈청을 피하 투여하여 항체를 생산하고 주 투여 량이 신체에 스트레스를 일으키지 않았습니다.
항히스타민 제 또는 항히스타민 제와 안티 사이토닌 복합체의 도움으로;
"프레드니솔론"의 배경에 혈청을 주사하기로 결정할 수 있습니다. 피하 주사로 알레르기 반응이 현저하게 나타나면 "프레드니솔론"의 용량이 증가합니다.
동시에 여러 종류의 항 박테리아 성 혈청을 투여합니다 :
- 이 조성물은 박테리아와 독소 A, E 및 C의 독성을 중화하며 투여 량은 10,000 IU입니다.
대부분의 경우 단회 주입만으로 충분하지만 상태가 악화되는 것을 막을 수 없다면 항 고혈압제를 반복 투여합니다.
점 적기 보툴리누스 중독 치료
해독 요법은 입원 후 5 일 동안 dropper의 도움을 받아 혈류에서 독소를 제거합니다.
이를 위해 다음 솔루션이 사용됩니다.
- 레오 폴 글루 키나 (Rheopoliglukina) - 덱스 트란, 포도당 폴리머 용액 및 염화나트륨 용액으로 구성된 무색의 액체입니다.
Reamberin - meglumine 나트륨 succine 및 염화 나트륨 솔루션의 일부로.
용액은 정맥 주사로 투여되며, 속도는 환자의 심혈 관계 상태에 따라 다릅니다. 이러한 모든 약제는 보툴리눔 독소를 흡착 및 결합하여 소변에서 배설됩니다.
보툴리누스 중독을위한 고압 산소 공급
고압 산소 처리 방법에 의한 보툴리누스 중독 치료를 위해 압력 챔버를 사용하는 것이 바람직합니다. 모든 병원이 그러한 장비를 가지고있는 것은 아니기 때문에 휴대용 압력 장치를 사용하여 각 환자를 설정합니다. 이미 호흡 기관의 마비가있는 중증 환자의 경우 사망을 예방할 수있는 유일한 방법입니다.
고압 산소 공급 중에 신체의 모든 세포가 산소가 풍부 해지고 대사 과정이 정상화되며 혈압이 안정되고 근육의 음색이 높아집니다.
보툴리누스 중독 치료에 항생제 사용
박테리아의 중요한 활동을 멈추기 위해서는 광범위한 항생제를 처방해야합니다.
클로스 트리 디아 파괴를위한 항균 약물의 종류 :
- Levomitsetin. 동일한 활성 물질의 조성. 정제 형태로 사용 가능하며 삼키는 반사가없는 환자는 처방되지 않습니다.
클로람페니콜은 클로람페니콜의 활성 성분입니다. 이 행동은 Levomitsetina와 유사합니다.
3 세대 세 팔로 스포린. 이 그룹에는 Ceftriaxone 및 Cefotaxime이 포함됩니다. 점 적기 또는 근육 내 주사로 정맥 내 주사.
약물에 알레르기가 있으면 치료가 취소되지 않습니다. 신체의 부정적인 반응을 막기 위해 프레드니솔론 (Prednisolone) 또는 그 유사체가 사용됩니다.
보툴리누스 중독 치료에 세포 보호제 사용
Cytoprotectors는 정체를 방지하기 위해 심근 손상과 치료 요법에 도입됩니다.
다음 약물들이 사용됩니다 :
- 멜도 늄은 동일한 활성 성분을 함유 한 용액 형태입니다. 그것은 항산화 및 adaptogenic 효과가 있고, 대뇌 순환을 개량하고, cardio 체계의 작용을 정상화한다.
이 그룹의 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 투약 형태는 임상 적 그림에 의해 결정됩니다.
횡격막, 인두 및 이교 근육의 마비가 환자의 호흡 시스템을 일시적으로 마비 시키면 인공 호흡기에 연결됩니다. 영양은 비경 구적이며 탐침을 사용합니다. 증상이있는 치료는 임상적인 그림을 바탕으로 수행됩니다.
치료 대책 기간은 약 3 주입니다. 신경계 및 근육계 기능의 회복은 역순으로 일어납니다. 재활 기간은 6 주에서 6 개월입니다.
보툴리누스 중독의 예방
보툴리누스 중독의 예방 원칙 : 위생 및 위생 규칙을 준수하고 근처에서 익히고 요리하지 마십시오. 제품의 열처리를 게을리하지 말고 깨끗한 물을 사용하십시오.
보 울물 치료를 피하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.
- 보존을 시작하기 전에 과일과 야채를 철저히 씻으십시오.
모든 제품에서 토양 입자를 제거하십시오. 깨끗한 물로 씻을 수 없다면 먼저 브러시로 표면을 닦은 다음 끓인 물로 처리하십시오.
최소한 10 분 동안 집 보존을하기 전에 단지를 소독하면 주석 뚜껑이 동시에 비등합니다.
오토 클레이브만을 사용하여 고기와 생선을 집에서 수확하십시오.
통조림으로 만들기 전에 야채와 과일을 조심스럽게 분류하고, 과도하거나 부패한 것을 제거해야합니다.
3 년 동안 통조림 통조림을 마시는 어린이를 치료하기 전에 캔의 내용물을 끓여야합니다.
항아리의 뚜껑이 부풀어 오르는 경우, 통조림 식품은 무자비하게 버려지며 재활용을 시도하지 않습니다.
소세지, 햄, 소금에 절인 생선, 훈제 생선, 라드 - 열처리되지 않은 모든 제품은 냉장고에만 보관합니다.
임의 판매업 자로부터 시장에 통조림을 구입할 수는 없습니다.
예방 접종의 적응증은 개별적입니다.
보툴리누스 중독 : 특징적인 증상, 대중적인 조언 및 치료
게시자 : 대체 의학의 관리자 24.06.2018 0 220 조회수
가장 위험한 자연 독소 보툴리누스 중독 - perebdet하는 것이 더 나을 때
보툴리누스 중독은 우리 시대의 가장 심각한 질병 중 하나이며,이 전염성 질병은 바실루스 (Clostridium botulinum)에 의해 발생합니다. 이 질환의 결과는 내부 장기와 근골격계 근육의 마비로 사망으로 이어질 수 있습니다.
감염의 원인 물질은 통조림 식품에서 찾을 수 있습니다.
생명 활동의 과정에서 보툴리누스 중독의 원인 물질은 감염된 사람의 신경계에 영향을 미치는 독소를 생성합니다. 그것은 자연적인 근원의 가장 강한 독입니다. 보툴리누스 중독 병원체는 7 가지 유형의 독소를 생성 할 수있는 혐기성 간균입니다 (각각 A에서 G로 문자로 지정됩니다). 식물 박테리아의 성장 및 발달을위한 최적 조건은 29-34 ° C의 온도와 0.40-1.33 kPa의 낮은 압력입니다. 80 ° C에서 30 분 동안 제품을 저온 살균하는 경우 보툴리누스 중독의 원인 물질이 사망합니다. 식물 형태는 보툴리누스 중독 포자를 형성하는 외부 환경에서 생존 할 수 있습니다. 이 형태의 제품은 극한의 환경 조건 (끓는점이 5 시간, 농축 소독액, 건조, 냉동, 직접 자외선 복사)에도 매우 강합니다.
이 세균에 의해 생산 된 독소는 정상 환경 조건에서 약 1 년간 저장할 수 있습니다. 보툴리누스 중독의 원인은 병원균의 이러한 성질에 있습니다. 그는 소화 기관에서 독성을 향상시켜줍니다. 독소는 알칼리와 상호 작용할 때 또는 끓는 과정에서 비활성으로 될 수 있습니다. 일부 독소 (C와 D - 완전히, E 및 F - 시간이 지남에 따라)를 중화시키는 것은 특수 혈청을 주사하여 임상 환경에서 수행 할 수 있습니다. 이 경우 보툴리눔 독소 D는 다른 종과 달리 매우 쉽게 비활성화됩니다.
자연적으로이 질병의 병원체는 아주 흔합니다. 포유 동물, 새, 물고기의 소화관에서 찾을 수 있습니다. 환경을 나가면 분쟁으로 저장됩니다.
섭취하면 인체에 위험합니다. 특히 포자가 좋은 열처리없이 혐기성 조건에서 일정 기간 유지 되었다면 위험합니다. 종종 독소는 집 보존에 집중되어 있습니다. 통조림 식품의 보툴리누스 중독은 일반적으로 통조림 열처리 중 또는 제품의 부적절한 보관으로 인한 열처리로 인해 발생합니다. 병원균은 잼과 통조림 오이에서도 발견됩니다.
보툴리누스 중독은 특히 곰팡이에 국한되며, 부적절한 준비로 인해 온 가족이 중독 될 수 있습니다. 그러나 독소에 의한 중독의 위험은 또한 집에서 만든 훈제 식품 인 말린 생선에 의해 운반 될 수 있습니다.
또 다른 유형의 감염은 상처 보툴리누스 중독입니다. 그것은 상처의 오염의 결과로 발생합니다. 발아 된 포자는 건강에 심각한 해를 끼치며 신경 질환을 일으킬 수 있습니다.
소아기에서 보툴리누스 중독은 젖병, 젖병, 젖꼭지 같은 병 먹이기 기계의 살균 기능이 약화 된 결과 일 수 있습니다. 포자는 집 먼지, 꿀, 토양에서 엄마의 피부에 발생할 수 있습니다. 90 %의 경우 신생아에서 보툴리누스 중독은 어린이 유지 관리에서 위생 및 위생 기준을 위반 한 결과입니다.
질병의 첫 징후는 복통, 메스꺼움 및 구토입니다.
이 질환은 대개 뇌를 포함하여 내부 기관의 발적과 충만 함을 동반하며 심각한 순환기 질환을 동반합니다. 질병이 진행되는 동안 신경 세포의 기능 장애가 발생하여 혈관벽의 이영양증이 관찰됩니다. 이것은 위장관 기관의 점액 막에서 수많은 출혈로 이어진다.
보툴리누스 중독의 증상은이 질병의 본질과 직접 관련이 있습니다. 잠복기는 1 일이며 때로는 2 ~ 3 일간 지속됩니다. 이 기간이 9 일 또는 12 일 지속 된 경우가 있는데, 이는 질병 진행 과정에 숨겨진 증상이있는 경우 일 수 있습니다. 잠복기가 짧을수록 질병이 더 힘들어집니다. 알콜의 사용은 임상 적 그림에 영향을주지 않지만 질병의 숨겨진 경로 및 후기 진단의 역할을 할 수 있습니다.
보툴리누스 중독의 가장 특징적인 징후는 다양한 신경 학적 증상의 조합입니다. 질병의 첫 징후는 감염성 중독의 존재, 위장염과 같은 단기간의 공격을 포함합니다.
이 가장 위험한 질병의 징후는 다음과 같이 설명 할 수 있습니다. 첫째, 환자는 복부 통증을 호소하고 메스꺼움과 구토를 호소합니다. 동시에 소변이 자주 변하기 때문에 (하루에 최대 10 번) 소화 장애가 있습니다. 보툴리누스 독소 중독은 발열과 두통으로 중독되고 치명적인 결과는 위험합니다. 적시에 도움을 받으면 증상이 호전됩니다 : 두통이 지나고, 체온이 오르고 위장관이 정상으로 돌아옵니다.
보툴리누스 중독은 신경 장애의 형태로 합병증을 일으 킵니다. 신경계의 병변이 있습니다.
보툴리누스 중독은 매우 특징적으로 보일 수 있기 때문에 일반적으로 정보가 있으면 시간에 위험을 견딜 수 있습니다. 이 질병의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 구강 건조;
- 현기증 (질병의 모든 경우가 아님);
- 흐린 시력;
- 근육 약화;
- 눈에 안개가 생겨 보통 글꼴을 읽지 못하게하고 큰 글자를 읽습니다.
- 음성 음색 변화;
- anisocoria (학생의 다른 크기);
- 반사를 삼키는 것의 위반 (보툴리누스 중 진보 된 형태의);
- 확장 된 학생;
- 장기간의 변비.
혈액의 실험실 진단은 질병을 감지하는 방법입니다.
보툴리누스 중독의 외부 증상은 의사에게 질병의 존재에 대한 포괄적 인 정보를 제공합니다. 보툴리누스 중독의 진단은 여러 단계에서 발생하며 질병의 외부 징후, 전문가 및 검사실 결과에 의한 검사를 기반으로합니다.
환자의 상태를 평가 한 후 일련의 검사가 필요합니다. 환자의 혈액, 대변 및 구토에 대한 실험실 진단은 보툴리누스 독소의 존재를 확인할 수 있습니다. 또한 피부의 호흡 장애와 황변이 나타날 수 있습니다. 감별 진단을 통해 감염 원인을 판단 할 수 있습니다.
환자가 위장관을 준수하지 않는 경우에는 진단에 오류가있을 수 있습니다. 이러한 상황에서 의사는 보툴리누스 중독은 아니지만 신경계의 질병 (줄기 뇌염, 신경 영양 상태의 중독, 뇌의 순환 장애)을 진단 할 수 있습니다. 이러한 경우 근육 증후군은 Prozerin 형 약물을 검사하여 검사 할 수 있습니다. 이것이 보툴리누스 중독 증후군 인 경우, 안약 주입으로 인한 긍정적 효과는 없습니다.
시체를 정상으로 되돌리려면 비타민을 섭취해야합니다.
보툴 리즘은 환자를 지속적으로 모니터링해야하는 심각한 진단입니다. 치료는 높은 품질과 긴급해야합니다. 보툴리누스 중독에 대한 응급 처치는 증상, 징후 및 질병 경과에 따라 달라집니다. 늑간근의 약화의 경우 호흡기 소생의 필요성을 대비해야합니다. 보툴리누스 중독의 징후가있는 경우 잠복기의 간병 증상이 있더라도 병의 진행 단계에 관계없이 긴급 치료가 필요합니다. 중독 및이 질환의 의심이있는 경우 위 세척을해야합니다.
입원 절차가 지연되면 합병증으로 인해 신경계와 혈액 순환에 돌이킬 수없는 손상이 가해질 수 있습니다. 심지어 치명적입니다. 그러한 심각한 질병을 무시하는 것은 불가능하며, 의료 행위를 찾지 않고도 가치있는 것은 아닙니다. 과망간산 칼륨 용액과 활성탄을 마 십니다. 휴일 축제 후에 보툴리누스 중독의 첫 증상을 발견하면, 보툴리누스 중독 치료가 너무 위험하므로 의사와 긴급히 상담하는 것이 좋습니다.
필수 위 세척뿐 아니라 독소를 중화시키는 특별한 혈청을 입력해야합니다. "보툴리누스 중독"의 진단을 확증 할 때, 항 독성 혈청의 도입은 필수적입니다. 세척과 동시에 이러한 진단이 의심 될 경우, 이종 단백질에 대한 검사가 이루어집니다.
식품 보툴 리즘은 동종 플라스마를 투여하여 효과적으로 치료됩니다. 그것은 질병을 제거하는 데 도움이되는 면역 글로불린입니다. 또한, 그들은 enterosorbents을 처방하고 해독을위한 치료 조치를 수행 할 수 있습니다. 이 심각한 질병은 신체의 전해질과 물의 균형을 손상시킬 수 있습니다.
시체를 정상으로 되돌리려면 비타민, 때로는 심장 혈관계를 강화시키는 약을 복용해야합니다. 보툴리누스 중독은 심각하고 장기적인 치료를 받아야합니다.
보툴리누스 중독 치료를위한 집중 치료의 특별한 방법은 늑간근의 약화로 인한 호흡 문제를 해결할 수 있도록 고압 산소 공급 (압력 챔버 내 압력 하에서 산소 공급)입니다. 환자가 호흡 문제가있는 경우 인공 호흡기에 연결해야합니다.
위장관에서 보툴리누스 중독을 유발하는 보툴 리즘을 파괴하기 위해 레보 마이 세틴 (Levomycetin) 또는 암피실린 (Ampicillin)이 처방됩니다. 질병의 상처 형태의 경우, 의사는 상처를 치료하기 위해 수술 절차를 수행합니다.
의무적 인 치료 과정을 거친 후, 그러한 진단을받은 환자는 재활 과정을 거쳐야합니다. 그들의 성과는 불완전한 것으로, 활동의보다 쉬운 유형으로 전환시키는 기초가됩니다.
이 질병에 대한 치료법으로 민속 치료사는 계피를 사용하는 것이 좋습니다.
보툴리누스 중독과의 싸움에서 인기있는 방법은 약물 치료와 병용 할 때만 효과가 있습니다. 이 병은 매우 위험하므로 가정에서 보툴 리즘을 완전히 치료할 필요가 없습니다.
- 이 질병의 의심이있는 경우 구급차가 도착하기 전에 정화 된 관장과 위 세척을 할 수 있습니다 (중독시처럼). 물에 강력하게 희석 한 과망간산 칼륨 또는 허브의 달인을 넣으십시오. 환자는 또한 그것에서 희석 된 베이킹 소다를 가진 다량의 물을 주어질 필요가있다.
- 이 질병에 대한 치료법으로 민속 치료사는 계피를 사용하는 것이 좋습니다. 1 tsp 필요. 다진 계피와 200 gr을 부어 라. 찬물. 다음 종기에 가져오고 요리하고, 3 분 동안 약동 한. 젤라틴 덩어리가 형성되면 열에서 꺼내고 국물이 따뜻할 때 약간 식히고 마시십시오. 아이에게 치료약을주고 싶다면 설탕을 조금 더주십시오.
- 약물 치료와 함께 보툴리누스 중독의 심각한 징후가 제거되면 환자는 에키나시아, 질경이 및 쐐기풀 약초를 처방 할 수 있습니다.
예방 조치는 보툴리누스 중독 및 기타 식중독을 예방할 수 있습니다. 주요 규칙 : 육류 및 어류 제품의 보존 및 보관 조건 준수, 보존, 훈제 육. 부기가있는 경우에는 통조림을 먹을 수 없습니다.
버섯 준비와 관련된 보툴리누스 중독으로 인한 감염을 예방하기위한 조치는 모든 안전 규칙과 요리의 열처리를 준수함에있어 귀하의 책임에 따라 달라집니다.
통조림 식품을 먹기 전에 15 분 동안 끓여야합니다. 예방은 인구에 대한 건강 교육을 통해 식품에 관한 것이고, 겨울철에 적절한 준비가되어야합니다. 질병이 발견되면 모든 제품은 실험실 관리를 위해 사용되며, 모든 제품은 즉시 입원해야합니다. 의료 감독하에 체류 기간은 12 일입니다. 이 중병의 징후가 없으면 환자는 퇴원합니다.
보툴리누스 치료
보툴리누스 중독의 원인
보툴리누스 중독은 주로 Clostridium botulinum toxin의 작용에 의해 유발되는 급성 독성 및 전염성 질환입니다. 그것은 처음에는 모근 항 염증과 안 마비, 장의 마비, 자율 신경 장애, 심한 경우에는 구근 증후군 및 급성 호흡 부전 (ARF)으로 특징 지어집니다.
보툴리누스 중독은 다른 장내 전염병보다 훨씬 적다는 사실에도 불구하고 질병의 일반적 심각성, 원인 불명의 많은 측면 및 높은 치료 비용으로 인해 연구자와 임상의의 관심을 끌고 있습니다.
적절한 기술을 위반하여 발생하는 가정에서 음식을 보존하는 전통이있는 국가 (보리 새우, 건어물 또는 고기 요리)에서는 보툴 리즘이 특히 중요합니다. 매년 수만 명의 보툴리누스 중독 환자가 등록되지만 전체 발생률은 훨씬 높습니다. 종종 특정 가정 용품이 소비되면 플래시가 발생합니다. 그러나 그룹 질병은 대기업에서 준비된 제품의 오염으로도 알려져 있습니다.
보툴리누스 속 세균은 Clostridium 속, Bacillaseae 속에 속한다. Clostridia 병원체는 많은 사람들이 Cliffridia 병원체에 감염 될 수있다. Clfridens, Cl.Bifermentans, Cl. Oedematiens 등은 가스 괴사를 일으킬 수있다. Cl. Tetani - 파상풍, Cl. Difficile - pseudomembranous colitis.
"클로스 트리 디움 보툴리눔"이라는 이름은 라틴어 closter - 스핀들, 보툴리누스 - 소세지에서 유래했습니다. 보툴리누스 중독의 원인이되는 물질은 둥근 끝이있는 막대기 모양을 가지며 엄격한 혐기성 균에 속하며 식물 형과 포자 형 두 가지 형태로 존재합니다. 미생물의 젊은 배양 균은 그람 양성균으로 평가되는 반면, 옛날에는 그람 양성균이있을 수있다. 미생물은 이동성이 있으며, 편모가 있으며, 몸 전체 표면을 따라 위치합니다. 미생물의 배양은 혐기성 조건 (예 : 혈액 한천) 하에서 고체 및 액체 배지에서 가능합니다. 최적 성장은 30 ° C, pH 7.3-7.6의 온도에서 관찰되지만 냉장고에 제품을 보관하는 동안 일부 병원체 (E 형)가 자랄 수 있습니다. 식물 형태는 온도 안정성이 다르지만 10-15 분 안에 삶으면 죽습니다. 제품의 소금 함량이 15 % 이상이거나 설탕 함량이 50 % 이상이면 생식이 억제됩니다.
일부 균주는 성장 중에 단백질 분해에 내재되어있어 (특히 A 형의 특성), 식품 (감칠맛)의 감각적 특성이 변할 수 있으며, 통조림 제품의 팽창 ( "bombazh")은 단백질 분해의 기체 생성물 축적을 통해 발생합니다. 이 경우 Cl. 보툴리눔 독소는 다른 혐기성 균주, 특히 C1도 재배합니다. butyricum, 훌륭한 proteolytic 활동을 가지고, rancidity과 폭격을 결정합니다.
혐기성 혐기 조건에서 식물 형은 테니스 라켓이나 스핀들 (한쪽으로 확장)과 비슷한 포자를 형성합니다. 포자는 물리적 및 화학적 요인에 대해 대단히 강력합니다. 건조한 상태에서, 그들은 수십 년 동안 실행 가능하며, 저온, 서리를 용납합니다. 끓는 동안 포자는 몇 시간 만 지나면 죽습니다. 오토 클레이브의 경우 30 분 후에 120 ° C에서 죽습니다.
또한,이 박테리아는 살균제에 내성이 있습니다. 주요 병원 인자는 Cl이다. 보툴리누스는 식물 형태로 생성되는 외독소입니다. 그것은 과학에서 알려진 독소 중 가장 강력한 것입니다 : 방울뱀의 신경독보다 375000 배 이상 강력하고 시안화 칼륨보다 1 천만 배 더 강력합니다. 6 밀리그램의 A 형 독소는 총 12 톤의 흰색 쥐 600 억 마리를 죽일 수 있습니다. 1 그램의 독소는 약 800 만 명의 사람들을 상상할 수 있습니다.
보툴리눔 외독소는 폴리펩티드입니다. 병원체의 연구 동안, 그들의 독소의 다양한 항원 성질이 발견되어 Cl의 분리를 야기했다. 8 종류의 보툴리눔 A 형, B 형, C 형, C 형2, D, E, F, G). 그러나 최근에 유형 F 독소가 Cl을 방출하지 않는다는 증거가 나타났습니다. 보툴리눔 독소는 매우 유사합니다. baratii. 또한이 유형의 신경 독소는 식품에서 Cl을 배설 할 수 있다고 믿고있다. argentinense와 이미 언급 한 cl. 부리 쿰. 따라서 일부 정보 의학적 출처에서 보툴리누스 중독은 여러 병원균에 의해 유발되는 독성 제거 (toxicoinfection)라고 불리지 만 Cl이 주된 요인임을 인식해야합니다. 보툴리눔.
독소의 항원 성 차이는 매우 커서 독소 성 항 자극제 혈청이 다른 유형의 독소를 중화시키지 않습니다. 미생물 세포에서 독소는 열 분해성 전구체 단백질로 합성되며, 독성 성분은 특별한 폴리펩티드 스크린으로 보호됩니다. 그것의 분열은 proteolytic 효소를 사용하여 발생합니다.
보툴리누스 중독의 원인 물질은 본질적으로 널리 보급되어 있습니다. Cl. 보툴리눔 A 형, B 형, G 형, 드물게 토양에서 발견되는 E, 연안 진흙 속의 E 형의 대부분의 균주 (민물 고기는 종종 E 형 병원체에 감염되는 이유입니다). 포자는 장시간 (수십 년) 저장 될 수 있으며 특정 조건 하에서 식물 형태로 변하고 심지어 토양, 슬러지, 특히 동물의 시체에 축적 될 수 있습니다. 독소의 생물학적 중요성은 미생물의 죽음을 초래하고 병원성 미생물을 집중적으로 번식시키기 위해 그 잔류 물을 환경으로 변형시키는 것으로 믿어진다. 따라서 보툴리누스 중독은 sapronoses 그룹에 속합니다. 포자와 식물 및 음식물과 물은 인간, 온혈 동물, 새 및 물고기의 내장으로 들어갈 수 있습니다. 일부 지역, 특히 낮은 수준의 위생 문화로 인해 동물과 새의 감염율은 15 ~ 40 %입니다.
Cl. 생물체의 내장에있는 보툴리눔 독소는 일반적으로 독소의 형성을 수반하지 않습니다. 어린 아이들 (주로 6 개월까지)에서 교육이 가능하며 장의 부상을 입은 성인의 경우는 극히 드뭅니다.
따라서 보툴리누스 중독의 원인은 다음과 같은 것으로 간주됩니다.
- 죽은 동물, 새, 물고기,
- 토양, 여름 미사,
- 제품의 오염 및 병원체의 식물 형의 번식으로 인한 축적 된 독소의 소비,
- 주로 건조 또는 소금에 절인 생선, 소시지, 햄, 고기, 생선, 야채, 버섯 통조림.
동물의 고기가 사체의 부적절한 보관으로 인해 위생 기준을 준수하지 않는 가공, 반제품의 열처리 부족으로 사망 한 후에 오염 된 경우 독소가 축적됩니다.
- 집에서 소시지를 요리하는 동안, 소시지의 외장 필름으로 사용되는 창자는주의 깊게 처리해야하며, 보툴리눔 미생물이 동물의 생활 동안 존재할 수 있어야합니다.
- 통조림 야채와 버섯 생산시 보툴리눔 막대기 나 포자를 포함 할 수있는 토양 잔여 물을 완전히 씻어내는 데 특히주의해야합니다.
- 어류의 감염은 내생 적으로나 외생 적으로 가능하며, 어류의 운송, 가공 및 저장의 조건이 결정적입니다. 예를 들어 포장없이 대량으로 저장되고 운송되는 물고기는 종종 더 자주 감염되며 종종 이미 펄프에 독소가 포함되어 있습니다. 토양에 상처 입은 생선을 장기간 보관하면 약한 염분, 흡연, 건조에 사용할 수 없습니다.
종종 보툴리누스 균에 감염된 음식은 시도한 사람이 더 이상 섭취하기에 적합하지 않은 것으로 보이지만 때로는 구강 내 독소가 미량 인 경우에도 보툴리누스 중독의 발달에 충분합니다. 제품의 맛과 다른 특성이 변하지 않아도 비 대한 통조림을 섭취하는 것은 위험합니다.
음식 보툴리누스 중독은 모든 연령대에서 병이 나기는하지만, 성인에서 음식물로 독소를 섭취 한 결과 (외생 적으로), 어린 아이들 (최대 6 개월)에서 포자가 장으로 들어가서 그들을 돌리면 질병이 발생할 수 있습니다 독소 생산과 식물 형태로 (내생 적으로). 이 현상의 원인은 제대로 이해되지 않았으며 아직 미발달 된 유아의 장내 미생물에 의해 설명되기 위해 시도되고있다.
질병의 발달에있어서, 독소의 투여 량 및 유기체의 개별 반응성은 중요한 역할을 담당하는데, 이것은 아마도 사람의 특정 유전 적 특성에 의해 실현 될 수 있습니다. 보툴리눔 독소가 들어간 주 (음식) 경로의 경우, 후자는 구강 내에서 이미 흡수되기 시작할 수 있습니다 (E 형과 A 형 및 B 형을 제외하고). 위장에서 보툴리눔 독소는 염산의 작용으로 파괴되지 않고 부분적으로 흡착 될 수 있습니다. 대부분의 독소는 소장의 점막을 손상시키지 않으면 서 흡수됩니다.
독소의 양이 적 으면 점차적으로 흡수됩니다. 이 경우 잠복기는 시간이 지남에 따라 늘어나고 점차 증상이 나타납니다. 초기 소량의 독소는 주로 흡수 부위에 가장 가까운 신경근 시냅스에 작용하여 아세틸 콜린의 방출을 차단하고 이미 시냅스 틈에 빠져있는 중재자를 묶습니다.
대량의 독소가 급속하게 흘러 나오거나 장기간에 걸친 장기간의 축적이 증가하고 큰 척수 운동 신경 세포에 페로 오스 인산 고리 효소가 봉쇄되고 뇌 신경의 핵에 상응하며 식물 조절 센터, 적혈구가 손상됩니다. 자율 신경계의 교감 신경 부분의 활성화는 catecholamines, 조직 및 혈역학 적 장애와 저산소증에 의한 산소 흡수 장애를 일으키는 히스타민의 증가를 동반합니다. 저산소증은 모든 내부 기관 (주로 심장, 신장)의 기능을 현저하게 손상시킵니다. 중추 신경계의 저산소증은 순환기 질환과 심지어 출혈, 전이, 혈전의 출현을 동반 할 수 있습니다.
대부분의 경우 잠복기의 기간과 과정의 심각도 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 잠복기가 짧을수록 보툴리누스 중독은 더욱 심각합니다.
질병의 발병은 일반적으로 점차적으로 점차적으로 나타나고 임상상은 점진적으로 증가합니다. 보툴리누스 중독의 특징은 질병의 첫 번째 날에는 임상 적 증상의 다형성 인 전체 질병 및 퍼지 (fuzziness)에 걸쳐 열이 없으므로 많은 수의 진단 오류를 설명하는 것입니다. 보툴리누스 중독증의 임상상에서 다음 증후군이 가장 흔히 구별됩니다.
- 근 기능 증후군 :
- 피로 증가
- 근육 약화 ( "wadded feet"),
- 어지러움
- 질병의 높이 동안, 목과 팔다리의 근육의 병변이 커지며,
- 환자가 앉으면 머리가 낮추어지기 쉽지 않다. 그녀는 말 그대로 가슴에 쓰러진다.
- 대장 마비 증후군 :
- 소화 기관의 손상에 대한 단기 징후 (메스꺼움, 구토, 변성되지 않은 대변)
- 구토물은 우울한 냄새가 나는 소화되지 않은 음식 잔재로 이루어져 있으며,
- 급성 췌장염 또는 만성 형태의 악화,
- 단기간의 운동성 향상,
- 복통 - 주로 상복부 부위에 있으며 구토와 대변 장애를 수반하며,
- 그 후 메스꺼움, 구토 및 설사가 매우 빨리 중단되고 창자의 마비 단계가 시작됩니다. 해로운 성격의 복부 팽창, 변비 및 때로는 복통이 나타납니다.
- 다른 자율 신경계 증후군 :
- 타액 분비 장애
- 때로는 구강 건조증이 심해 환자가 끊임없이 물을 마시거나 물로 혀를 적셔야만합니다.
- 경도의 인후통, 구강 점막의 경미한 충혈, 턱밑 림프절 반응의 징후가없는 건조증,
- 비뇨기 장애 (소변 장애, 요실금 유지),
- 심한 경우에는 땀, 눈물샘 및 소화관 기능의 저해 또는 심지어 중지가 발생합니다.
- 안면 마비 증후군 :
- 시각 장애 - 보툴리누스 중독에서 가장 두드러진 증상 중 하나이며,
- 환자는 앞에있는 텍스트를 읽을 수는 없지만 멀리있는 대상을 보게됩니다.
- 때로는 눈앞에 "눈금", "어둠"이있어 물건을 보지 못하게하고,
- 검사를 받으면 동공 팽창과 빛에 대한 반응이 현저해진다.
- 다음 날에는 시력이 점차 감소하고,
- 사물이 두 배가됩니다.
- 구근 증후군 :
- 삼키는 것에 대한 위반, "목에 덩어리가있다", 삼키는 때 간질,
- 증상이 진행되는 경우 - 삼키지 못하고 질식 할 수 없어 액체가 코를 통해 흘러 나옵니다. 그런 순간에 환자는 질식의 결과로 죽을 수도 있습니다.
- 음성은 비음, 조용 해지고 때로는 완전히 사라집니다.
- 검사 할 때, 진짜 연약한 입맛이 눈에 띄게되고, 개그 반사가 빠지며;
- OND 증후군 :
- 호흡 부전 - 공기 부족, 특히 호흡 곤란,
- 밤에는 환자가 질식 할 수 있고,
- 호흡 곤란, 점점 더 피상적 인, 때로는 환자가 심호흡을하거나 (또는 시도)
- 가슴을 검사 할 때, 늑간근과 복근이 어떻게 활발히 작용 하는지를 볼 수 있지만 점차 호흡이 점점 더 피상적이되고,
- 피부가 창백하고,
- ARF가 증가하는 경우, 아세포 사이 아노 증 (acrocyanosis)이 발생하고, 총 청색증,
- 얼굴은 가려움, 흉선, 뇌 신경의 애정, 구근 장애는 보통 진보적 인 근육 약화와 결합되며, 병변의 대칭이 특징적이다.
심각한 질병 경과에도 불구하고 환자의 의식은 보존됩니다. 거의 항상 보툴리누스 중독과 함께, 청력은 정상적으로 유지되고, 안저에는 변화가 없습니다. 저산소증으로 인해 심장에 상당한 부하가있어 빈맥을 유발합니다. 초기 기간 동안 환자의 신체 위치를 바꿀 때 맥박과 혈압의 불안정성을 감지 할 수 있습니다.
심한 질병에서는 독성 심근염, 관상 동맥 혈전증, 심근 경색증으로 사망 할 수 있습니다. 간과 신장은 거의 영향을받지 않으며, 사소한 기능 장애는 저산소증으로 인한 것일 수 있습니다. 임상 증상과 증후군의 병합은 병의 중증도에 따라 결정됩니다.
보툴리누스 중독 치료법
질병의 경과와 합병증의 발생 가능성은 예측할 수 없기 때문에 보툴리누스 중독 환자는 중증도에 상관없이 강제 입원의 대상이됩니다. 다른 사람들에게는 즉각적인 위험이 없습니다.
심한 근육 약화로 인한 엄격한 침상 안정, 혈압의 급격한 감소 가능성을 지정하십시오. 심한 경우 식품은 비위 관을 통해 또는 영양 혼합물과 함께 정맥 내 투여합니다. 가벼운 경우 특별한 식사가 필요하지 않습니다.
응급실에서 의사는 먼저 보툴리누스 중독 환자가 즉시 인공 호흡을 필요로하는지 여부를 결정해야합니다. 호흡기 질환이 보툴리누스 중독 환자에서 가장 심각한 위협이기 때문에 적절한 기계 환기가 가장 중요합니다.
심한 1의 위험이있는 환자는 일정한 맥박 산소 측정법, 폐의 중요 용량 결정 및 동맥혈 가스 분압이 필요합니다. 예상치 못한 속도로 ONE이 발생할 수 있습니다. 삽관과 기계 환기의 필요성에 대한 질문은 폐 용량이 적절한 (특히 빠른 마비 진행의 경우) 30 % 미만으로 감소 할 때 고려되어야하며, 저산소 혈증과 고칼슘 혈증이 있습니다. 많은 환자들은 삽관과 기계적 인공 호흡을 며칠에서 수개월 동안 지속해야합니다. 이 경우 2 차 감염을 예방하기 위해서는주의 깊은 기관지 세척이 필요한 기관 절제가 필요합니다.
요실금 유지를 위해 오르간 감염을 방지하기 위해 폴리 카테터를 사용하여 카테터 삽입을 실시합니다.
환자가 뚜렷한 호흡기 질환이 없다면 그는 비상 해독 방법으로 진행해야합니다. 이 경우 환자의 치료는 매우 철저하고 깨끗한 물로 시작하여 독소를 파괴하는 3-5 % 중탄산 나트륨 용액 (끓는 물 10 리터당 베이킹 소다 300-500g)으로 위와 장 (사이펀 관장)을 세척합니다. 홍조로 아직 흡수되지 않은 독소가 제거됩니다. 먼저 헹구기 위해 (첫 번째 배치) 깨끗한 끓인 물을 사용하십시오. 이렇게하면 특정 연구를 위해 얻은 세척수를 보낼 수 있습니다. 설사약은 장내 마비를 증가시키고 신경근 장애를 일으킬 수 있으므로 처방되어서는 안됩니다. 호흡 장애가있는 경우, 특히 호흡 호흡이 일어나지 않도록 액체의 작은 부분으로 세척 수를 흡입 할 수 없도록 위를 프로브로 플러시해야합니다.
심한 전구병 환자는 후두경으로 제어 할 수 없으므로 프로브를 조심스럽게 소개해야합니다. 그러나 구개 근육의 마비, 성대 및 개그 반사의 부재로 인해 기관으로 유입 될 수 있습니다. 위 세척은 입원시기에 관계없이 수행해야합니다. 그러나 환자가 심한 호흡기 질환으로 심각한 상태로 입원하면 영구적 인 비위 관 또는 위의 관이 도입되기 전에 기계적 인공 호흡을 배경으로 장 세척에만 일시적으로 한정 할 필요가 있습니다. 그러한 환자를 씻는 것은 사이펀 관장으로 시작해야하는데, 이는 팽창을 줄이며 호흡하기 쉬운 조건이 폐의 소풍을 위해 만들어지기 때문에 환자가 위 세척을보다 쉽게 허용하기 때문입니다. 알칼리성 용액을 함유 한 Siphon 관장 환자는 매일 수행해야하며, 환자가 장의 독립적 인 운동성을 회복 할 때까지 하루에 두 번 bloating하는 경우 반드시 수행해야합니다.
다음 단계는 혈액에서 순환하고 아직 목표 장기에 고정되지 않은 독소의 중화입니다. 응급실에있는 환자는 질병의시기에 관계없이 이종 protivobotulinichesky serum (PBS)을 도입 할 필요가 있습니다. 약물의 도입이 적절한 카테터 쇄골 정맥의 도입과 함께 중앙 접근을 가능하게하기 위해서는 혈전증 예방에 대한주의 깊은 치료를 실시하십시오.
보툴리누스 중독의 치료에서 가장 심각한 합병증은 아나필락시스 쇼크 (anaphylactic shock)로, 필요한 모든 규칙을 준수하더라도 즉시 발생할 수 있으며 혈청 질병 (7-10 일 후)은 혈청 치료 후에 일부 환자에서 발생합니다.
질병의 심각하고 빠른 진행으로 PBS는 정맥 내 투여해야합니다 (등장 성 염화 나트륨 용액 200ml). 12 시간 후, 동일한 용량을 근육 내 투여한다. 필요한 경우 12-24 시간 후에 세 번째 혈청을 입력 할 수 있습니다. 수동적으로 도입 된 항독소 항체 (최대 2 주 이상)의 긴 순환으로 인해 PBS의 반복 투여 (4 회 이상)는 권장되지 않는다는 것을 기억해야합니다.
hyperbaric oxygenation (HBO)는 매우 효과적인 치료법입니다. 중재가없는 조직, 특히 중추 신경계가 심한 조직 독성 저산소증 상태에서도 부분 분압을 유지하여 보툴리눔 독소의 저산소 효과를 평준화합니다. 약물 투여의 가능성을 위해서, 적절한 쇄골 상부 정맥 카테터가 중앙 접근 장치에 제공되고, 철저하게 관리되며, 쇄골 주위 혈전증 및 기타 신체 정맥을 예방하기 위해 저농도 응고제가 투여됩니다.
다른 치료법은 어느 정도 미성년자입니다. 항생제 (클로람페니콜, 클린다마이신, 페니실린)는 2 차 감염 (폐렴, 염증 등)의 발병을 예방하고 보툴리누스 중독의 병원균을 박멸하지 않도록 처방됩니다 (유아 또는 보툴리누스 중독에서 보툴리누스 중독의 경우 제외). 상처 보툴리누스 중독의 경우, 상처의 철저한 외과 적 치료가 수행됩니다. 기존의 항콜린 에스테라아제를 사용하여 신경근 전도를 개선하려는 시도는 원하는 효과가 없습니다.
어떤 질병과 관련이있을 수 있습니까?
심한 합병증은 호흡 정지와 심장 마비입니다. 후두와 인두 근육의 마비로 인해 중등도의 중증 일 때조차도 구토, 음식 및 갑작스런 사망에 대한 열망이 생길 수 있습니다. 장기간의 저산소증,이 배경에 대한 과도한 체액의 투여로 인해 뇌부종이 발생합니다.
보툴리누스 중독은 종종 2 차 감염을 일으키기 어렵습니다. 호흡기 근육의 마비가 hypostatic 폐렴의 원인이되고, 타액 분비 장애는 구강 세균총의 활성화로 이어지고 치은염, 구내염 및 유행성 이하선염이 발생합니다.
방광의 위축과 도뇨관을 통해 세트를 놓을 필요가있는 경우, 상행 홍채염, 방광염이 발생할 수 있습니다.
일부 환자에서 회복기에 근육염이 발생할 수 있으며, 압박에 의해 나타나거나, 개별 근육의 촉진시 통증, 특히 골격 부착 부위에서 나타날 수 있습니다.
중증 형태의 보툴리누스 중독은 높은 사망률 (최대 50 % 이상)을 동반합니다. 심각한 신경 질환의 급성기에도 불구하고 보툴 리즘은 장애를 수반하지 않습니다. 서로 다른시기에 점차적으로 모든 증상이 사라집니다.
가정에서 보툴리누스 중독 치료
보툴리누스 중독 치료는 의료 인력의 면밀한 감독하에 이루어져야합니다. 또한 복구 프로세스조차도 매우 어려워 정기적 인 자문을 필요로합니다.
보툴리누스 중독 기간, 개별적인 병적 증상의 보존은 주로 질병의 중증도, 적절한 치료의 적시성에 달려 있습니다. 보통 프로세스의 역 개발은 느리고 때로는 몇 주와 몇 달 동안 지연됩니다. 증상의 소멸의 우선 순위는 종종 질병의 급성기 동안의 중증도에 의해 결정됩니다. 개체는 두 배로 시작하기 때문에 (안구 근육의 긴장감을 견딜 수 없음) 재검사 때로는 오랜 시간 동안 읽을 수없는 경우가 있습니다. 몇 달 동안의 일부 환자들은 낮은 목소리로 말하도록 강요됩니다. 왜냐하면 그들이 큰소리로 말하려고 할 때, 목소리가 "내려 앉기"때문입니다. 장 기능은 천천히 정상화됩니다 - 때로는 몇 개월 및 때로는 몇 년 동안, 변비 및 bloating 주기적으로 발생합니다. 느리게 회복 된 근력, 성능.
주 치료 및 회복 기간은 모두 다양한 의료 분야의 전문가의주의가 필요하며 입원이 필요하다면 포기해서는 안됩니다. 동시에 의사가 환자를 집에서 치료할 수있게하면이 방법을 사용할 수는 있지만 자기 치료를 허용하지 않고 모든 전문적인 약속을 엄격히 준수하는 것은 허용되지 않습니다.
보툴리누스 중독 치료제는 무엇입니까?
항 부정맥 혈청 및 글루코 코르티코 스테로이드는 독소의 혈액 내 흡수 및 중화를 예방하는 틀에서 사용됩니다.
항생제 (chloramphenicol, clindamycin, 페니실린)는 2 차 감염의 가입을 방지하는 데 사용됩니다.
보툴리누스 중독 치료법
보툴 리누스 민간 요법의 치료는 약용 식물의 추출물에 저항 할 수없는 보툴리눔 균의 높은 독성 때문에 가능하지 않습니다. 그러나 특정 증후군 치료 또는 회복 기간 중에는 의사와상의 할 것을 권장하지 않습니다. 어쨌든 의약 약물의 사용은 전통 의약의 방법 및 의약품의 사용과 결합됩니다.
임신 중 보툴리누스 중독 치료
보툴리누스 중독은 매우 복잡하고 체계적이어서 압도적 인 다수의 경우에 임신 한 여성의 발생이 임신을 위험에 빠뜨립니다. 따라서 임산부는 건강과 태어나지 않은 어린이를 위험에 빠뜨리고 질병의 성공적인 치료에 의존하기보다는 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 후자는 제외되지 않지만 우리는 임신 보전에 의지 할 수 없습니다.
보툴리누스 중독의 예방을위한 주요 사건은 훈제 고기, 절임, 통조림 식품을 가정과 식당에서 조리하는 기술을 신중하게 준수하는 것입니다. 혈액과 간 소시지, 소금에 절인 생선, 훈제 한 생선, 삶은 햄, 햄, 자발적인 무역의 지점에있는 통조림 버섯을 사지 마십시오.
예방 목적으로 백신 PBS를 도입 할 가능성에 대한 질문은 개별적으로 결정됩니다. Polyanatoxin (1.5 개월 간격으로 세 번)에 의한 특정 예방은 천연 보툴리눔 독소를 사용하는 사람들 만 수행합니다.
보툴리누스 중독증이있는 경우 어떤 의사에게 연락해야합니까?
진단은 임상 적으로 역학적 인 기준에 기초하여 이루어집니다 :
- 보툴리누스 중독의 원인이 될 수있는 환자의 음식 섭취, 동일한 제품을 섭취하는 다른 사람들의 유사한 증상이없는 경우, 독소가 제품의 중첩 위치를 통과 할 수 없기 때문에 어떠한 경우에도 진단을 거부 할 수 없습니다.
- 발열의 부족;
- 위장 증후군 (메스꺼움, 구토)의 심각성과 상관없는 진행성 근력 약화.
- 마비의 발생, 내림 유형의 마비;
- 탈수증의 징후가없는 심한 건조 점막;
- 복부 팽만감, 변의 유지 (설사없이 발생할 수 있음);
- 눈의 증상 유무 (흐린 시력, "그리드", 눈 앞에서 깜박 거림, 복시, 동통 증, 방습, 상안검 눈물 흘림 등);
- ARF의 징후는 공기 부족, 운동시 호흡 곤란, 걷기 등의 느낌으로 초기에 나타납니다.
- 불편 함이 느껴지고, 목이 "엉키다", 목소리가 바뀐다.
- 의식 보존, 감수성, 청력.
때로는 동적 관찰만으로 진단을 확립 할 수 있습니다. 그러나 사소한 혐의는 적절한 관찰과 적시 의료 제공을 보장 할 수있는 환자를 병원에 보내는 기초가되어야합니다. 일반적인 분석에서 특별한 변화는 없습니다.
퍼지 임상 영상과 특정 방법의 결론적이지 않은 결과로 보툴리누스 중독증의 감별 진단을 위해 뇌척수액 (보툴리누스 중독에서 변경되지 않음) 및 안저 검사가 중요합니다 (보툴리누스 중독의 특징이 없습니다).
상당수의 경우 보툴리누스 중독은 전적으로 임상 적 및 역학적 진단입니다.