췌장암 (예후)

이 질병을 수년간 관찰 한 결과, 의사들은 췌장암이 공격적인 질병임을 알 수있었습니다. 췌장암은 유사한 질병 중 사망률 측면에서 4 위를 차지합니다.

췌장은 림프절과 관련되어 있기 때문에 중요한 장기 가까이에 위치하므로 전이가 확산되어 악성 화합물을 생성 할 수 있습니다.

췌장 종양이 조기에 결정되면 수술을받을 수있어 생존 확률이 높아지고 완전한 회복이 가능합니다.

수술을 통해 환자는 전체 장기를 제거 할 수 있습니다. 분비선의 부족은 치명적이지는 않지만 많은 건강 문제를 야기 할 수 있습니다.

몸에 췌장이 없으면 종종 췌장이 완전하고 고품질의 음식물 소화를 위해 분비하는 효소가 부족합니다. 소화의 정상적인 과정의 사슬에서 음식이 분리되는 링크가 떨어져 흡수됩니다. 생명을위한 효소의 부족을 확인하십시오 효소 준비 또는 인슐린을 복용.

문제는 췌장암의 초기 단계에서 발견하기가 어렵다는 것입니다. 증상은 나타나지 않으며 일부 경우에는 관찰되지 않습니다.

그래서 환자가 장기의 완전한 병변을 가진 의사에게로 돌아가고, 이웃 한 장기에 이차성 암 병변이 나타나는 것으로 밝혀졌습니다.

암성 췌장 종양이 적극적으로 행동한다는 사실 때문에 모든 환자가 수술을 처방받을 수있는 것은 아닙니다. 수술이 불가능한 종양이 발견되면 환자는 약 7-8 개월이 남았습니다.

환자의 수명은 환자의 상태와 질병의 발달 정도에 따라 예측할 수 있습니다. 중요한 역할은 환자의 나이, 전이의 확산 속도, 생활 수준, 일반적인 상태, 이웃 기관의 이차 암의 수에 따라 결정됩니다.

의사는 췌장암에 대한 5 년 생존율이 낮습니다. 지난 몇 년 동안 생존율이 증가했습니다.

90 년대 후반에이 수치는 2-3 % 정도 변동했다. 췌장암은 노인에게 영향을줍니다. 나이가 들수록 면역력이 약 해지고 더 이상 저항 할 수 없습니다.

췌장암의 다른 단계에서 생존율은 얼마입니까?

나 - 무대. 발달의이 단계에서, 그것은 작고 췌장 조직의 상부 층에 위치한다.

환자는 종양 제거, 장기 치료 및 지속적인 예방 수술을받습니다.

문제는 첫 단계에서 췌장암이 상대적으로 무증상이어서 진단하기가 매우 어렵다는 것입니다. 첫 번째 단계에서 수술은 100 % 치료를 보장하지 않습니다.

수술 후 환자의 절반 만 긍정적 인 결과를 보일 수 있습니다. 치료 방법을 사용할 때, 환자는 1 년을 살지 못할 수도 있습니다.

2 단계 이 단계에서 종양은 큰 크기는 아니지만 이미 림프 관절의 시스템을 감염시킬 시간이 있습니다.

의사들은 조건 적으로 췌장암의 두 번째 단계를 2도 2A와 2B로 나눕니다. 인체에서 2A의 시간에 셀룰로오스, 십이지장 및 혈관의 강한 병변을 볼 수 있습니다.

전이가 생성되지 않습니다. 2B의 정도로, 악성 종양이 증가 할 수 있고 몸 밖입니다. 그것은 선의 조직과 가장 가까운 림프절로 자라기 시작합니다.

첫 번째 전이가 형성되기 시작합니다. 생존 확률은 2 단계의 암으로 크게 감소합니다. 의사들 중에는 머리에 종양이 형성되는 것이 췌장암의 경우가 아닌 것으로 생각됩니다.

수술 중 외과 의사는 머리, 담낭, 림프절, 담관, 십이지장을 완전히 제거합니다. 필요한 모든 부분이 신체에서 제거 된 후 외과의 사는 위장관 (위장관)의 완전성을 완전히 회복합니다.

악성 종양 제거 수술 후 사망률은 약 9-13 %입니다. 이러한 긍정적 인 시나리오에도 불구하고 모든 환자의 약 7 %만이 수술과 치료 완료 후 5 년 동안 생존합니다.

모든 필요한 절차가 수행 된 후에 암세포가 다시 나타나지 않으면 긍정적 인 예후를 말할 수 있습니다.

의사가 2 단계에서 확산 암을 발견하면 수술 중 장기가 완전히 제거됩니다. 또한 외과 의사는 위, 비장, 림프절의 일부, 십이지장의 상부를 제거 할 수 있습니다.

그런 엄청난 제거와 함께, 의사는 담즙 덕트를 소장에 봉합합니다. 문제는 많은 수의 중요한 기관을 제거함으로써 다소 심각한 형태의 당뇨병이 발생할 수 있다는 것입니다.

수술 후 1 년 동안 환자의 45 %만이 생존합니다.

III 단계. 췌장암 단계 3의 삶의 지속 기간은 종양이 얼마나 빨리 발생하는지에 달려 있습니다. 이 단계에서 악성 종양이 가장 가까운 장기와 혈관 (위장, 내장, 신경 연결, 비장 등)을 침범합니다.

종양이 장기로 성장하기 시작했기 때문에 종양을 수술 할 수 없습니다. 의사는 종양을 완전히 제거하지는 않지만 수술을 처방 할 수 있지만 개발을 상당히 복잡하게 만듭니다.

우리가 말했듯이, 완전한 제거는 불가능하며, 다양한 치료 방법을 결합 할 때 환자의 복지가 향상 될 수 있습니다. 종양의 일부를 제거하는 수술은 평균 9 개월까지 환자의 생명을 연장시킬 수 있습니다.

4 단계. 췌장암이 증상을 매우 약하게 나타 내기 때문에이 단계에서 알려진 경우의 절반에서 병을 등록 할 수 있습니다.

2 차 종양 형성이 이웃 장기 (신장, 폐, 위)에서 형성 될 시간을 갖기 때문에이 단계는 심각합니다. 환자의 상태를 현저하게 악화시킬 수있는 복강 내 중독이나 중대한 액체 축적을 일으킬 수 있음.

이 단계에서 회복의 예후는 전혀 좋지 않습니다. 이 단계에서 환자의 삶의 길이는 환자의 중독 및 통증의 수준뿐 아니라 전이의 총 수에 따라 다릅니다.

화학 요법을 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다. 치료가 충분한 양질이면, 그 사람은 약 1 년 동안 살 수 있습니다. 그러한 경우는 거의 없습니다 (약 5 %). 다른 경우 환자의 수명은 2 주에서 1 ~ 2 개월까지 지속될 수 있습니다.

이 단계에서 의사는 환자의 삶을 유지하기 위해 가능한 모든 것을하고 있습니다. 환자는 장기간의 치료가 췌장암을 치료하지 않는다는 사실을 깨닫지 않으면 안되지 만 얼마 동안 살 수있게 도와줍니다.

암의 유형은 또한 환자의 평생 동안 중요한 역할을 할 수 있습니다. 따라서 한 종류의 악성 종양이 장기간에 걸쳐 나타나고 다른 경우에는 매우 빠르게 진행될 수 있습니다.

수년간의 연구를 위해 의사들은 조직 학적 구조에 따라 췌장암을 다음과 같은 유형으로 분류했습니다.

  • 선암 편평 암. 그것은 진단을 설정 한 후 환자가 1 년 동안 살지 못할 수도 있기 때문에 매우 심각한 형태입니다.
  • 덕트 선암. 몸의 머리에 형성. 종양은 5 센티미터까지 자랄 수 있습니다. 연중 15 %만이 생존하고 5 년 생존율은 1 %입니다.
  • Pancreatoblastoma. 이 유형의 종양은 주로 어린이에게서 진단됩니다.
  • 거대 세포 선암. 이 유형의 특징은 매우 큰 종양입니다.

위장관 작업에 약간의 이상한 점을 발견하자마자 즉시 의사와 상담해야합니다. 이렇게하면 초기 단계에서 질병을 진단하는 데 도움이되므로 완전한 치료의 가능성이 높아집니다.

췌장암 병기

오늘날 질병을 치료하는 데있어 가장 위험하고 힘든 질병 중 하나는 종양입니다. 불행히도 모든 사람이 연령, 성별 또는 인종에 관계없이 이러한 질병에 직면 할 수 있습니다. 인체에서 비정상적인 세포가 발생하는 정확한 이유는 아직 규명되지 않았다.

암을 발견 한 모든 사례 중 3-5 %의 통계에 따르면 종양은 췌장에 국한되어 있습니다. 이 신체의 종양의 국소화와 함께, 예후는 대개 실망 스럽습니다. 그 이유는 암의 늦은 발견입니다. 이런 이유로 췌장암을 조기 발견하는 것이 중요합니다. 이 경우에만 완전한 회복의 기회가 있습니다.

종양 발달 단계

췌장 악성 종양의 TNM 분류

종양 악성 종양의 TNM 분류는 종양의 크기와 근 / 원거리 전이의 유무를 요약합니다.

  • T (종양)는 원발 종양의 유행이다;
  • N (nodus - node)은 국소 림프절에서 전이의 유무를 의미합니다.
  • M (전이)은 원격 전이의 유무를 나타냅니다.

T, N 및 M 후에 입력 한 알파벳 및 숫자 표시는 췌장암에 대한 광범위한 정보를 제공합니다.

T - 원발 종양 :

  • 텍사스 - 초등 교육은 평가할 수 없습니다.
  • T0 - 기본 교육이 발견되지 않았습니다.
  • Tis - in situ 암종 (췌장암) (in situ 췌장암) - 형성은 선 세포의 상층에 국한되어 있습니다.
  • T1 - 최대 2cm의 교육이며 췌장 내에 위치합니다.
  • T2 - 교육은 췌장에만 국한되지만 크기는 2cm 이상입니다.
  • T3 - 교육은 췌장을 넘어 섰지 만 큰 혈관 및 / 또는 신경에 ​​부딪치지 않았습니다.
  • T4 - 큰 혈관 및 / 또는 신경에서 발아 된 형성.

N - 지역 림프절 :

  • NX - 가까운 림프절의 손상을 평가하는 것은 불가능합니다.
  • N0 - 종양이 근위 림프절로 전이되지 않았다.
  • N1 - 교육은 근위 림프절로 퍼졌습니다.

M - 원격 전이 :

  • M0 - 형성이 먼 림프절과 기관 (뇌, 폐, 간)으로 퍼지지 않았다.
  • M1 - 종양이 먼 림프절 및 / 또는 기관으로 전이했습니다.

췌장암 AJCC 병기 (0, I, II, III, IV)

췌장암에는 4 단계가 있습니다. 이들 각각은 암의 유병률, 형성의 크기 및 전이 (원거리 암 세포)의 존재 또는 부재로 특징 지어집니다. 스테이징은 치료 옵션을 결정하는 데 매우 중요합니다. 췌장암의 단계에 따라 환자의 회복과 관련하여 환자의 예후가 결정됩니다.

주목할만한 가치가있다! 진단이 빨리 시행되고 치료가 시작되면 질병의 긍정적 인 결과가 발생할 확률이 높아집니다.

0 단계 췌장암

제로 (0) 단계 (Tis, N0, M0) -이시기에 종양은 그것이 발생한 세포의 장기 조직에서만 발견됩니다. 따라서, 비정형 세포는 기관의 다음 층으로 침투하지 않으며, 이들 중 하나에만 기초한다. 이러한 종양은 외과 적 치료를 통해 아무런 문제없이 제거되지만 증상이 없거나 약하게 표현되기 때문에이 단계에서 문제를 확인하는 것이 여전히 중요합니다.

이 단계에서 췌장암을 진단하는 것은 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영을 통해서만 가능합니다.

외과 적 치료를받을 때 완전 회복 확률은 99 %입니다.

췌장암의 첫 단계

그것을 2 개의 하위로 나누는 것이 더 정확합니다 :

  1. 1A 병기 (T1 N0 M0)는 기관의 여러 조직을 통해 암세포의 발아를 특징으로하지만, 그 한계를 초과하지는 않습니다. 종양의 크기는 직경 2cm까지입니다. 이 단계에서 종양을 제거하기 위해 외과 적 치료를 수행 할 수 있습니다. 제대로 수행 된 외과 개입으로 예후는 매우 유리합니다.
  2. 1B 단계 (T2N0M0). 신 생물은 크기가 증가하지만 장기의 한계를 넘어서는 것은 아닙니다. 이 단계에서 췌장암의 증상은 부재하거나 너무 흐려 사람이 중요하지 않게됩니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 복강 내 불규칙한 통증 및 불편 함;
  • 체온이 약간 올라간다.

어떤 경우에는 암의 첫 번째 단계의 처음이자 유일한 증상은 피부에 황색을 띠는 것입니다.

췌장암의 두 번째 단계

두 번째 단계의 첫 번째 차이점과 다른 점은 장기 외부에 신 생물이 출현한다는 것입니다.

첫 번째와 마찬가지로 췌장암의 2 단계는 몇 개의 하위 섹션으로 나뉘며 그 특징이 있습니다.

  1. 2A 스테이지 (T3 N0 M0). 이 정도면, 종양은 장기의 모든 조직을 통해 자라며 샘을 넘어서 확장됩니다. 따라서 신 생물은 혈관이나 동맥, 십이지장, 담관, 인대 등과 같은 다양한 중요한 해부학 적 구조에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 전이는 발견되지 않습니다. 덕트 또는 쓸개가 영향을받는 경우, 기계 황달이 주요 증상이됩니다. 이 단계에서 근치 적 수술의 변형이 고려되고 있으며, 모두 췌장 이외의 구조물이 영향을 받는다.
  2. 2B 단계 (T1-T3 N1 M0). 그것은 1 차 림프절의 전이의 존재를 특징으로합니다. 전이는 세 가지 방법으로 형성 될 수 있습니다. 다른 기관을 통한 혈액 흐름, 림프계를 통한 혈액 흐름 또는 인접한 조직으로 새싹이 맺어집니다. 첫 번째 전이는 간, 폐, 신장뿐만 아니라 국소 림프절에서도 형성됩니다. 이 단계의 주 종양은 췌장 내에 남아 있거나 한계를 넘어서 성장할 수 있습니다.

질병의 증상 :

  • 크기가 커지고 부풀어 오른다.
  • 일반적인 불쾌감;
  • 통증 감각;
  • 식욕 감퇴;
  • 전반적인 약점.

췌장암의 3 단계

3 기 췌장암 (T4 N0-N1 M0). 3 단계에서 치료는 환자의 삶을 연장시키고 상태를 전반적으로 완화시키는 것을 목표로하는 독점적 완화제입니다. 이 단계에서 형성은 장기를 넘어서서 위, 십이지장 벽뿐만 아니라 다양한 대동맥 및 혈관으로 자랍니다. 전이는 국소 림프절을 넘어 확산되어 상 장간막, 포털, 일반적인 간 동맥 및 정맥을 따라 진단 할 수 있습니다.

증상은 이미 명확하게 나타납니다.

  • hypochondrium 및 허리에 심한 통증;
  • 피부 및 점막의 황변;
  • carcinomatosis (복막 조직에서의 전이 유무)의 경우 복부 부피의 증가;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 장애;
  • 식욕 부진, 식사 과정에 메스꺼움, 구토, 때로는 음식물 방해가 동반됩니다.

종양이 꼬리 나 몸에 국한되어 있다면 암의 첫 번째 증상은 당뇨병과 유사합니다.

이러한 징후는 다음과 같습니다.

  • 설사;
  • 입안에서 갈증과 건조 함;
  • 식욕의 감소 또는 완전한 부족;
  • 말단의 피부에 발진이 나타난다.
  • 피부의 창백;
  • 혀의 색깔을 바꾸면 밝은 붉은 색조를 얻습니다.

불행히도이 단계에서는 죽음을 피할 수 없습니다. 다양한 치료 방법을 사용하면 최대 수명은 12-18 개월 연장됩니다.

4 기 췌장암

4 단계 (T0-T4, N0-N1, M1)에서 췌장암이 가장 절망적 인 단계이며, 특이한 특징은 먼 장기로의 전이 과정입니다. 2 차 종양은 간, 폐, 신장 및 기타 장기에서 진단 할 수 있습니다. 신 생물은 거대한 크기에 도달 할 수 있으며 모든 인접한 해부학 구조로 자랄 수 있습니다.

간 전이가 없어지면 증상은 다음과 같이 보완됩니다.

  • 피부뿐만 아니라 점액의 눈과 입에 노란색 그늘이 나타납니다.
  • 피부 가려움증;
  • 소변 색조의 변화 (어두워진다)와 대변 (색이 더 밝아짐);
  • 잇몸의 갑작스런 출혈;
  • 입에서 불쾌한 냄새;
  • 다량의 액체가 축적되어 복부의 체적이 증가합니다.

4 기 췌장암이 폐로 전이 된 경우 증상은 다음과 같이 보완됩니다.

  • 호흡 곤란;
  • 마른 기침;
  • 가래의 피.

전이가 뼈로 퍼지면 국부적 인 통증이 나타나며 이는 영향을받는 부위의 촉진으로 증가합니다.

신장 손상으로 소변의 변화가 나타납니다 (혈액 및 단백질 혼합물이 관찰 됨).

췌장암 병기 4가 뇌에 전이되면 증상은 다음과 같이 보완됩니다.

  • 부적절한 행동;
  • 미각 외란;
  • 청력 또는 시력 감소;
  • 떨림;
  • 흔들리는 걸음 걸이;
  • 삼키는 과정의 위반;
  • 연설에 대한 이해 부족.
  • 언어 장애.

4 기의 췌장암은 치료가 불가능하기 때문에 종양에 의해 중요한 장기가 압박 될 경우에만 수술을받을 수 있습니다. 이 수술은 체내의 중독을 부분적으로 제거하고 중독을 줄이며 환자의 상태를 완화시키는 데 목적이 있습니다.

췌장암 0, 1, 2, 3, 4 단계에서 몇 명의 환자가 살고 있습니까?

모든 것이 환자의 신체 노출에 달려 있기 때문에 정확한 수치를 제시하는 것은 불가능합니다. 원칙적으로 4 단계의 평균 수명은 6 개월입니다. 어떤 경우에는 지속적인 유지 요법을 통해 수명을 1 년으로 연장 할 수 있지만 그 이상은 아닙니다.

90 %의 경우에 췌장의 신 생물은 3 단계 또는 4 단계에서 검출되므로 높은 사망률을 보입니다.

통계에 따르면, 환자 중 8 %만이 5 년의 이정표를 경험하고 있습니다. 이들은 조기 (1 기) 암 탐지 및 성공적인 외과 개입을 가진 환자입니다. 후기 진단으로 인한 치료의 복잡성 외에도, 수술 자체는 수술 후 높은 위험과 빈번한 합병증을 유발합니다. 그 이유는 췌장 수술 중 부상이 심하기 때문입니다.

통계에 따르면 다음과 같은 결론을 도출 할 수 있습니다.

  • 암이 췌장을 넘어서도 충분한 치료가 이루어지면 약 20 %의 환자가 5 년 이상 살게됩니다.
  • 외과 적 치료가 수행되지 않는다면, 그러한 환자는 일 년 반 이상을 살 수 없다.
  • 화학 요법 과정 동안 환자는 6 개월에서 9 개월까지 살고;
  • 수술없이 방사선 치료는 1 년 동안 생명을 연장한다;
  • 근치 적 수술 중 환자는 2 년까지 살고 5 년 생존율은 환자의 8 %입니다.
  • 고식적 인 치료로 환자는 1 년 이상 살지 않습니다.

가치있는 기억! 각 사람의 주요 임무는 그의 몸에 대한 책임있는 자세입니다. 건강은 모든 사람의 의무적 인 임무를 보호하기 위해 부여 된 가장 값 비싼 선물입니다.

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췌장암 2 기

췌장암의 2 단계 하위 단계가 두 가지 있습니다. IIA 병기에서 종양은 인접한 조직과 기관을 침범하지만 인근 림프절로 전이 할 시간은 아직 없습니다. IIB기에는 인근 림프절을 포함하여 종양이 퍼집니다.

이 병기의 전형적인 징후 중 하나는 상피와 뒤쪽의 통증입니다. 고통스러운 감각은 충분히 강하지 만, 위를 향한 다리가 엎지른 자세에서 다소 감소합니다.

비장 정맥의 종양이 압박되면 비장의 증가가 관찰되며 이는 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌으로 나타납니다. 그리고 종양이 담관을 압박 할 때, 췌장암의 암은 어떻게되는지, 환자는 황달을 보이며 종종 가려움증을 동반합니다.

증상의 종류는 종양의 종류에 따라 다릅니다. 따라서 인슐린종은 약화, 손 떨림, 지속적인 굶주림 및 ​​심계항진, 위궤양과 위산 분비의 높은 산성도 및 글루카곤 옴 (glucagonom)과 함께 갈증과 잦은 배뇨와 체중 감소 및 적갈색 발진과 함께 나타납니다.

또한 질병의 두 번째 단계에서는 구토, 설사 및 급격한 체중 감소와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

진단 및 치료

췌장암 2 단계 진단은 복강의 초음파, 췌장의 컴퓨터 단층 촬영, 형성의 생검, 획득 된 조직 샘플의 조직 검사, CA19-9 항원에 대한 혈액 검사와 같은 연구 방법을 사용하여 얻은 데이터를 기반으로합니다. 특정 암의 정확한 단계를 결정하기 위해 추가적인 유형의 검사가 처방 될 수 있습니다 (흉부 X 선, 초음파 및 기타).

질병의 두 번째 단계에서는 대부분의 경우 수술이 여전히 가능합니다. 원위부 췌장 절제술 (췌장의 몸과 꼬리 제거), 전신 췌장 절제술 (췌장 전체 제거) 또는 Whipple 수술과 같은 수술 유형을 적용하여 췌장 주변부, 담낭, 십이지장을 췌장과 함께 제거 할 수 있습니다. 인접한 림프절.

수술 후 화학 요법과 방사선 요법은 재발 방지를 위해 처방됩니다. 또한, 종양이 수술 불가능한 것으로 인식되면 이러한 치료 방법을 독립적으로 적용 할 수 있습니다.

예측

대부분의 경우 2 단계에서 확인 된 췌장암 환자의 5 년 생존율은 최대 30 %입니다.

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췌장암의 병기와 범위

췌장암은이 장기의 가장 흔한 병변 중 하나이며 높은 사망률을 수반합니다. 악성 신 생물은 췌장의 머리, 꼬리 또는 몸에서 발견 할 수 있습니다. 종종이 질병은 면역 체계의 감소 또는 위장관과 관련된 만성적 인 질병의 배경에서 발생합니다. 의학 데이터에 따르면이 기관의 종양학은 여성보다 남성에서 더 많이 진단됩니다. 주요 위험 집단은 60 세 이상의 사람들입니다. 이 병은 여러 단계에서 발생하며 각 단계는 자체 증상으로 특징 지어집니다.

질병이 발병하는 이유 중 유전 적 소인, 당뇨병의 만성 경과, 건강에 해로운 생활 습관, 비만,식이 요법 및 독성 및 독성 물질을 신체에서 구분할 수 있습니다.

종양의 크기가 작기 때문에 발달 초기의 질병의 증상은 일반적으로 나타나지 않을 수 있습니다. 때로는 아픔과 불편 함이있을 수 있으며, 피부는 황색을 띠게됩니다. 췌장암의 주요 징후는 3 ~ 4도에서 나타납니다. 여기에는 소변과 대변의 변화, 가려운 피부, 메스꺼움과 구토, 식욕 상실, 체중 감소, 무의식의 삽화 등이 포함됩니다.

췌장암의 진단은 복잡하며 여러 가지기구 및 실험실 연구로 구성됩니다. 여기에는 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 소변 및 대변의 연구가 포함됩니다. 또한 CT, MRI, 초음파, 방사선 촬영 및 생검을 수행해야합니다.

그러한 질병의 치료는 전적으로 종양학의 단계에 달려 있습니다. 초기 단계에서는 약물과 화학 요법이 사용되고 3 단계와 4 단계에서는 수술, 방사선 및 화학 요법이 사용됩니다.

품종

췌장암에는 여러 단계가 있으며 각 단계에는 자체 임상 증상 및 치료법이 있습니다. 따라서 종양학은 코스에 따라 4 단계로 나뉩니다.

  • 전조 자 또는 제로 단계 - 종양학으로 간주되지 않습니다. 이 단계에서 손상된 세포는 점막에만 위치하지만, predisposing factor의 영향으로 암에서 다시 태어날 수 있습니다.
  • 첫 번째 단계에서는 신 생물이 형성되기 시작하여 약 2 센티미터의 크기가됩니다. 종양은 몸, 꼬리 또는 동맥의 머리에 위치 할 수 있지만 한계를 초과하지는 않습니다.
  • 두 번째 단계는 전이 암이 있습니다. 악성 세포의 전염은 인접 기관의 점막 및 국소 림프절의 선상 세포에 영향을줍니다.
  • 세 번째 단계 - 종양학은 영향을받는 장기의 더 깊은 층으로 퍼진다;
  • 췌장암 병기 4 - 종양이 크다. 전이의 수가 너무 많아서 원거리 기관, 특히 뇌가 질환 과정에 관여하게됩니다.

또한, 종양의 출현은 증상의 발병에 영향을 미친다 :

  • 위염은 위궤양으로 이어질 수있는 호르몬의 가스트린의 정상 분비를 방해합니다.
  • 선암 (adenocarcinoma) - 췌장 점막이 영향을받습니다. 가장 흔한 종류의 암입니다.
  • 인슐린 종 (insulinoma) - 다량의 인슐린 생산을 유발하여 혈액 내 포도당 결핍을 초래합니다.
  • 글루카곤 종 (Glucagonoma) - 글루코스 증가 배설의 원인이되어 특정 신호의 발현을 유발합니다.
  • 편평 세포 암종.

첫 번째 단계

진행의 첫 번째 단계에서 질병은 어떤 증상으로도 나타나지 않습니다. 그러나 아주 자주 환자들은 다른 질환에 걸리는 사소한 증상을 발견합니다. 여기에는 불안정한 통증과 복강 내 불편 함, 체온의 약간의 증가가 포함됩니다. 어떤 경우에는 종양학의 첫 번째 단계의 최초이자 유일한 증상은 피부에 황색을 띠는 것입니다. 이것이 유일한 증상 인 경우 2 단계 또는 3 단계에서 질병 진행 과정을 가장 잘 나타냅니다.

발달의 첫 단계에서 질병을 진단하는 경우 신 생물 및 영향을받는 장기를 제거하기 위해 의학적 개입을 수행 할 수 있습니다. 수술 중 철분은 종양의 위치에 따라 부분적으로 또는 완전히 제거 할 수 있습니다. 문제는이 단계에서 암을 발견하는 것이 매우 어렵고 모든 경우의 5 %를 차지한다는 것입니다. 집중적이고 복잡한 치료로 5 년 환자 생존율을 달성 할 수 있습니다.

2 단계 및 3 단계

이 질병의 두 번째 및 세 번째 단계는 당뇨병의 증상과 유사한 더 현저한 임상 적 표현을 특징으로합니다.

따라서 2 단계와 3 단계에서 다음과 같은 췌장암의 증상이 구분됩니다.

  • 복부의 크기와 부풀음의 증가는 신체의 종양학의 첫 징후 중 하나입니다. 세 번째 환자마다 발생합니다.
  • 뚜렷한 이유없이 점차적으로 체중이 감소합니다 - 그들은 나중에 암 진단을받는 거의 모든 사람들에게 주목합니다;
  • 소화 장애 및 메스꺼움의 발생 - 종양학 환자의 절반이 초기 증상을 호소합니다.
  • 피로감, 약점 및 불쾌감 - 매 4 번째 환자에서 발견되는 또 다른 초기 징후.

종양이 꼬리 또는 몸에있는 경우 암의 첫 번째 증상은 당뇨병의 발현과 유사 할 수 있습니다. 이러한 징후는 다음과 같습니다.

  • 설사;
  • 입안에서 갈증과 건조 함;
  • 식욕의 감소 또는 완전한 부족;
  • 사지의 피부에 특징적인 발진이 나타난다.
  • 피부의 창백;
  • 혀의 색깔을 바꾸면 밝은 붉은 색조를 얻습니다.

또한 환자들은 상처, 생리 장애, 리비도 감소, 불합리한 타박상 또는 알레르기 반점의 긴 치유를 기록합니다. 두 번째 단계에서 췌장암 제거는 외과 적 개입을 수행하는 것으로 구성됩니다. 세 번째 단계에서는 질병 과정이 가까운 복부 기관, 부위 림프절 그리고 간, 신장 또는 폐와 같은 일부 먼 장기로 퍼 졌기 때문에 수술이 수행되지 않습니다.

종양학 과정의 2 단계와 3 단계에서 환자의 평균 수명은 단지 1 년 반입니다.

4 단계

마지막 단계는 종양 학적 과정에 관여하는 장기의 증상을 나타낼 것입니다.

췌장암 4도 전이의 경우 간 손상의 경우 추가로 다음과 같이 표현됩니다.

  • 피부뿐만 아니라 점액의 눈과 입에 노란색 그늘이 나타납니다.
  • 피부 가려움증;
  • 소변 색조의 변화 (어두워 짐)와 대변 (색이 더 밝아짐);
  • 잇몸의 갑작스런 출혈;
  • 입에서 불쾌한 냄새;
  • 다량의 액체가 축적되어 복부의 체적이 증가합니다.

4 기 췌장암이 폐로 퍼 졌으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 호흡 곤란. 처음에는 육체 운동 이후에 (종종 3 단계로), 나중에 - 휴식을 취합니다.
  • 마른 기침;
  • 어떤 경우에는 혈관이 종양에 의해 파괴되면 가래의 혈액 불순물이 관찰됩니다.

골암의 패배로 국소 통증이 나타나며, 이는 영향을받는 부위의 촉진으로 증가합니다. 전이가 신장에 국한 될 때, 소변의 변화가 종종 나타납니다. 혈액 및 단백질에 불순물이있어 소변이 더 혼탁 해집니다.

전이가있는 췌장 종양학 4 기가 뇌에 도달 한 상황에서 다음 증상 중 하나 이상이 나타납니다.

  • 부적절한 행동;
  • 미각 외란;
  • 청력이나 시력 감소;
  • 떨림;
  • 비틀 거리는 걸음 걸이;
  • 성격 변화;
  • 삼키는 과정의 위반;
  • 전립선 암이있는 사람이 무엇을 말하고 있는지, 주위의 사람들의 연설에 대한 이해가 부족합니다.

우리가 종양학의 특정 증상에주의를 기울이지 않거나 효과적인 치료를 시작하지 않으면 많은 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것은 질병의 네 번째 단계의 과정을 특성화 한 것입니다 :

  • 인근 또는 먼 장기로의 전이. 췌장암 4 기 특징은 무엇입니까?
  • 혈전 형성;
  • 신장 및 간부전;
  • 폐쇄성 황달;
  • 뱃속에 많은 양의 액체 축적;
  • 장 폐쇄;
  • 피로의 극한 단계까지 체중의 심각한 손실;
  • 음식 소화의 위반.

이러한 합병증이 발생하는 경우 조기 진단을하더라도 사람의 사망 확률이 높아집니다.

가장 심각한 정도의 치료는 환자의 건강을 완화하고 소화 과정을 개선하고 삶의 지속을 향상시키는 데 도움이됩니다. 주요 치료법은 화학 요법으로 종양의 성장을 억제하고 전이의 전파를 예방하는 데 목적이 있습니다.

환자에게 가장 흔한 질문 중 하나는 췌장암에 걸린 양, 4 학년입니까? 수명은 사람의 전반적인 안녕, 전이의 확산 정도, 종양학에 영향을받은 특정 장기에 달려 있습니다. 평균적으로 한 사람은 6 개월 동안 살 수 있습니다. 드물게 제 4 단계의 사람들은 질병이 진단 된 때로부터 1 년을 산다.

진단

올바른 진단을 내리는 것은 포괄적 인 진단을 실행하는 것입니다. 주요 어려움은 발달 초기 단계에서 질병의 정의입니다. 왜냐하면 임상상이 완전히 없어지기 때문입니다.

기악 및 실험실 검사를 처방하기 전에 의사는 개인적으로 여러 가지 활동을 수행해야합니다. 특히 질병의 병력과 환자의 병력에 대해 잘 알고 또한 철저한 검사를 실시해야합니다. 이러한 활동은 질병의 형성 및 정도의 원인에 대해 더 많은 것을 배우는 데 도움이 될 것입니다.

실험실 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사를 수행하고 암 마커를 확인합니다.
  • 숨겨진 출혈을 찾기위한 대변의 현미경 검사;
  • 완전한 혈구 수.

그러나 가장 유익한 진단 기술은 다음을 수행하는 도구 시험입니다.

  • 초음파, CT 및 MRI - 종양의 존재와 종양의 위치를 ​​정확하게 결정하는 방법;
  • ERCP 및 MRPHG - 담관의 검사 및 검사를 목표로 한 절차;
  • 경피 생검 (percutaneous biopsy) - 영향을받는 장기의 입자에 대한 조직 학적 연구

모든 검사 결과를 얻으면 전문의가 암, 국소 화 및 전이의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다. 그 후 위의 각 단계별 췌장암 치료법에 따라 개별 요법이 선정됩니다.

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췌장암 2 기

췌장의 악성 종양 : 암 2 기

췌장은 머리, 몸, 꼬리로 구성된 내부 분비 기관입니다. 모스크바에있는 췌장암의 효과적인 치료는 방사선 치료를위한 OncoStop 센터에서 수행됩니다.

원인과 증상

발달의이 단계에서 질병은 2A와 2B 두 가지 범주로 나뉩니다. 첫 번째 경우에, 전이는 영향을받는 기관을 넘어, 복강 트렁크, 상 장간막 동맥, 국소 림프절을 포함하지 않고 퍼집니다. 두 번째 경우에는 전이가 국소 림프절에 나타난다. 질병의 징후는 다음과 같습니다 :

  • 뒤 및 위 복부에 통증;
  • 격렬한 체중 감량;
  • 왼쪽 hypochondrium의 무거움;
  • 폐쇄성 황달;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 일반적인 약점과 피로.

이러한 증상이 나타나면 즉시 자격이 된 의료 지원을 받아야합니다.

췌장암의 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소질;
  • 부상;
  • 흡연;
  • 만성 췌장염;
  • 비만.

이 질환을 감지 할 수있는 방법은 초음파, 전산화 단층 촬영 (CT), MRI, PET, 종양 생검, 종양 마커 분석을 포함한 실험실 혈액 검사입니다.

종양이 절제 가능한 경우 환자는 1 단계에서 외과 적 치료를 권장합니다. 의심스러운 절제 가능성이있는 경우 수술 전에 치료 결과를 평가하여 치료를 수행합니다. 음성 역학이 없으면 외과 적 치료가 적용됩니다.

수술 불가능한 경우 환자는 화학 요법 및 방사선 요법을받는 것으로 나타납니다. 이 치료 후 상태 및 수술 가능성에 대한 평가가 이루어집니다.

어떤 경우에는 정위 방사선 치료를하는 것이 가장 좋습니다. OncoStop Center에서 이러한 유형의 치료를받을 수 있습니다. 치료는 로봇 기술 "CyberKnife"를 사용하여 수행됩니다.

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(국립 의료 지역
종양학 연구 센터
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러시아 전역 무료 전화 : 8 (800) 5-000-983
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여러 나라의 과학자들이 수행 한 수많은 연구에도 불구하고 췌장암의 원인을 밝히는 것은 아직 불가능합니다. 이 췌장암은 현대 과학이 알려지지 않은 많은 다른 유형의 암과 다르지 않습니다. 의사들 사이에서 췌장암은 종종 "침묵 또는 침묵"이라고 불리우며 오랜 시간 자체적으로 나타나지 않거나 오히려 거의 나타나지 않기 때문에 첫 징후가 나타나면 이미 너무 늦었 기 때문입니다. 췌장암은 전체 악성 종양의 2 %에 불과하지만, 사망에 따라 췌장암은 암 환자 중 네 번째입니다.

질병의 증상은 문헌에 잘 기술되어 있으며, 종양 형성 부위에 따라 식욕과 체중 감소를 감소시킬 수 있습니다. 배설물 분비 지방의 머리 부분에 지방이 생기면 피부가 노랗게 변합니다. 불안, 불편 함, 가려움증의 일반적인 상태는 신체 검사의 기초가되어야합니다. 체계적인 질병 분류 (ICD)에 따른 두 번째 단계는 코드 T3NOMO로 표시됩니다. 두 번째 단계의 징후는 담즙 덕트 또는 십이지장 - 2A 병기로의 전이 또는 전이 및 림프절 - 단계 2B의 패배입니다. 인접 기관이 영향을받습니다.

암과 함께 사는 양은 얼마나되며 예후는 무엇입니까?

누구나이 질병에 얼마나 오래 살고 미래에 대한 전망은 무엇인가에 대한 질문에 관심이 있습니다. 대답은 질병의 발견 단계, 질병의 특성에 달려 있습니다. 5 년 생존율은 35 %입니다. 현대 방법과 함께 민간 요법의 치료는 아주 좋은 결과를 줄 수 있습니다.

적절한 영양 섭취로 치료를 보충하는 것이 중요합니다. 구체적으로 설명하지 않고, 우리는 지방과 튀김을 배제 할 필요성에 주목한다. 분별있는 식습관에 들어가서 나쁜 습관을 포기해야합니다. 소위 nitrilosides가 풍부한 식품을 먹는 사람들이 있습니다. 예를 들어 히말라야에 살고있는 일부 사람들은 살구 커널 가공으로 얻은 다양한 종류의 제품을 사용합니다. 문명이 오기 전에 암은 전혀 없었습니다. 에스키모의 전통 음식은 또한 니트 리오 시드가 풍부합니다. 에스키모 인은 암을 가지고 있지 않았기 때문에 현대인의 전통 음식을 사용하기 시작했습니다. 과학자들은 이러한 사실에 관심이 있습니다. 이 연구에 기초하여, 농축 된 형태의 니트릴로 시드 함유 제품이 얻어졌다. 그 중에는 아미 글딜 (amygdalin)이 있습니다.

췌장암의 2 단계 하위 단계가 두 가지 있습니다. IIA 병기에서 종양은 인접한 조직과 기관을 침범하지만 인근 림프절로 전이 할 시간은 아직 없습니다. IIB기에는 인근 림프절을 포함하여 종양이 퍼집니다.

이 병기의 전형적인 징후 중 하나는 상피와 뒤쪽의 통증입니다. 고통스러운 감각은 충분히 강하지 만, 위를 향한 다리가 엎지른 자세에서 다소 감소합니다.

비장 정맥의 종양이 압박되면 비장의 증가가 관찰되며 이는 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 느낌으로 나타납니다. 그리고 종양이 담관을 압박 할 때, 췌장암의 암은 어떻게되는지, 환자는 황달을 보이며 종종 가려움증을 동반합니다.

증상의 종류는 종양의 종류에 따라 다릅니다. 따라서 인슐린종은 약화, 손 떨림, 지속적인 굶주림 및 ​​심계항진, 위궤양과 위산 분비의 높은 산성도 및 글루카곤 옴 (glucagonom)과 함께 갈증과 잦은 배뇨와 체중 감소 및 적갈색 발진과 함께 나타납니다.

또한 질병의 두 번째 단계에서는 구토, 설사 및 급격한 체중 감소와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

진단 및 치료

췌장암 2 단계 진단은 복강의 초음파, 췌장의 컴퓨터 단층 촬영, 형성의 생검, 획득 된 조직 샘플의 조직 검사, CA19-9 항원에 대한 혈액 검사와 같은 연구 방법을 사용하여 얻은 데이터를 기반으로합니다. 특정 암의 정확한 단계를 결정하기 위해 추가적인 유형의 검사가 처방 될 수 있습니다 (흉부 X 선, 초음파 및 기타).

질병의 두 번째 단계에서는 대부분의 경우 수술이 여전히 가능합니다. 원위부 췌장 절제술 (췌장의 몸과 꼬리 제거), 전신 췌장 절제술 (췌장 전체 제거) 또는 Whipple 수술과 같은 수술 유형을 적용하여 췌장 주변부, 담낭, 십이지장을 췌장과 함께 제거 할 수 있습니다. 인접한 림프절.

수술 후 화학 요법과 방사선 요법은 재발 방지를 위해 처방됩니다. 또한, 종양이 수술 불가능한 것으로 인식되면 이러한 치료 방법을 독립적으로 적용 할 수 있습니다.

예측

대부분의 경우 2 단계에서 확인 된 췌장암 환자의 5 년 생존율은 최대 30 %입니다.

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췌장암에 대한 예측

췌장암은 치료가 어려운 질병 중 하나입니다. 미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면 28 %의 환자가 진단 후 1 년 이상 살고 있으며 7 %만이 5 년 이상 살고있다. 의사는 치료 효과의 결여에 대한 3 가지 이유를 밝힙니다.

  • 췌장암은 신속하고 적극적으로 진행되고 있으며 세포 성장은 멈추기가 어렵습니다.
  • 췌장암의 증상과 췌장염 및 장 질환의 유사성. 환자는 부정확 한 진단을 받고 치료법을 처방 할 수 있습니다. 이는 암에 효과적이지 않습니다.
  • 종양의 수술 불능. 종양이 인접한 조직과 혈관으로 돋아 나면 완전히 제거 할 수 없습니다.

췌장암의 생존율을 결정하는 방법은 무엇입니까?

생존은 진단 후 특정 시간 (5, 10, 15 년) 동안 살고있는 환자의 비율입니다. 의사 종양 전문의는 대부분 예후를 위해 5 년 생존율을 사용합니다.

5 년 생존의 현대 지표가 4-5 년 전에 계산되었다는 사실을 고려하는 것이 중요합니다. 약이 발달함에 따라 췌장암 환자는 통계보다 더 나은 예후를 보일 수 있습니다. 생존은 환자의 나이와 건강 상태, 종양의 유형과 위치, 처방 된 치료 처방에 따라 다릅니다.

종양이 클수록 제거 될 가능성이 적습니다. 신 생물이 근처 및 먼 기관으로 발아하지 않으면, 예후는 평균적으로 2-3 배 더 좋습니다.

악성 종양의 국소화

증상의 징후는 종양의 위치에 따라 다릅니다. 암이 췌장의 머리에 영향을 미칠 경우 담관이 압박됩니다. 환자는 황달을 앓고 있습니다. 피부색이 특히 노랗고 걱정되는 메스꺼움과 구토, 소변의 색깔이 바뀝니다. 이러한 증상으로 인해 의사가 나타나기 때문에 전이가 시작되기 전에 질병을 진단 할 수 있습니다. 90 %의 경우 Whipple 수술 (땀샘과 주변 조직의 제거)이 췌장의 머리에 종양이있는 환자에게 나타납니다.

글 랜드의 몸과 꼬리에있는 신 생물은 무증상으로 발전하므로 큰 크기에 도달하고 진단 전에 퍼질 시간이 있습니다.

췌장암 단계의 예후

0 및 1 단계 췌장암

초기 단계에서 종양은 샘 내부에 있으며 크기는 1.5cm 이하이며 장기의 기능을 방해하지 않으며 증상을 나타내지 않기 때문에 감지하기 어렵습니다. 대부분의 경우 0 단계와 1 단계에서 췌장암이 외과 적으로 치료됩니다. 5 년의 전환은 환자의 60-65 %를 경험했습니다.

2 기 췌장암

2 단계에서 종양의 크기가 2cm를 초과하면 림프절로 확대되기 시작합니다. 2 등급 췌장암의 절반에서 Whipple 수술을 시행 할 수 있습니다. 수술 후 5 년의 국경은 환자의 50-52 %가 경험합니다. 절제술을 시행 할 수없는 경우 화학 요법과 방사선 요법이 사용됩니다. 이 경우 예측치는 12-15 %로 감소합니다.

3 기 췌장암

3 단계는 종양이 췌장을 넘어서고 큰 혈관과 신경으로 퍼 졌음을 의미합니다. 20 %의 경우, 외과 적 치료가 가능합니다. 5 년 만에 환자의 41 %가 발생합니다. Whipple 수술을 수행 할 수없는 경우 5 년간 생존율은 3 %입니다.

삶의 질을 향상시키고 통증을 경감시키기 위해 완화 요법이 처방됩니다.

4 기 췌장암

암은 간, 폐, 뇌, 뼈와 같은 중요한 기관으로 종양이 전이되는 4 단계로 진행됩니다. 병기가없는 4 기 췌장암은 약 8 개월 동안 살 수 있습니다. 복잡한 완화 치료가 처방되면 환자는 1 ~ 1.5 년 동안 살게됩니다.

병기 4 단계에서 췌장암 치료

이 단계에서 완화 치료가 필요합니다. 그것은 고통을 덜어주고 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로합니다. 화학 요법, 방사선, 진통제를 사용하십시오. 어떤 경우에는 의사가 완화 수술을 처방합니다. 그것은 췌장의 감염된 부위의 부분 절제로 이루어 지지만, 모든 암세포를 제거하는 것은 불가능합니다.

예측 가능한 췌장암

종양 절제술 (제거)은 인체의 암세포 수를 줄여 주므로 병의 진행이 늦어집니다.