어린이의 위염은 대부분 학교에서 발생합니다. 이 질병은 위 점막의 염증과는 다른 변형입니다. 이 특징은 위염의 임상 적 증상의 기초가됩니다. 그러나 질병의 증상을 결정 짓는 가장 중요한 요인은 특정 유형입니다. 이러한 미묘함을 안다면, 증상으로 인해 위염의 존재뿐만 아니라 그 유형을 판단 할 수도 있습니다.
어린이의 위염 증상
모든 유형의 위염의 일반적인 증상 :
통증. 위염 중에 아이들은 상복부 (위장 부위)의 통증을 가장 자주 호소합니다. 통증 증후군의 강도는 염증 과정의 중증도와 특정 아동의 통증인지에 달려 있습니다. 그러므로 상복부 부위의 통증은 가벼우면서도 통증이 강할 수 있습니다.
뱃속의 불편 함과 무거움. 그것은 고립 된 증상으로서 발생하며, 침강 또는 간헐적으로 발생하는 통증과 합병됩니다.
가슴 앓이. 아이들은 몸통의 증가와 육체 운동에주의를 기울입니다. 이 증상은 위의 흉골과 흉골 뒤쪽의 불타는 감각으로 나타납니다. 일부 어린이는 식도의 진행 과정에서 인두의 수준까지 연소의 확산을 표시 할 수 있습니다. 이런 일이 생기면 감각은 신맛이 나옵니다.
공기 또는 소량의 음식으로 먹기. 이 경우, 입안에서 불쾌한 냄새가 나게됩니다.
식욕 부진과 아이의 먹기 거부.
메스꺼움 및 구토. 이 두 증세는 서로 동행하거나 고립되어 발생할 수 있습니다.
소화 장애. 위장의 염증은 음식 처리의 첫 단계 중 하나를 방해하여 소화 과정의 모든 부분에서 실패를 초래합니다. 아이들은 팽창, 약 변이나 변비, 빈혈, 비타민 결핍증 및 영양소 흡수 장애의 다른 증상을 경험합니다.
상복부 부위의 촉진 촉각. 때로는 얇은 피하 지방 조직을 가진 어린이에게서 경련성 위가 코드로 정의됩니다.
외부 변화. 간헐적으로 소화 장애를 가진 위염의 존재를 판단하면 피부가 창백하거나 혀가 칙칙하거나 희끄무레 한 꽃을 피울 수 있습니다.
만성 위축성 위염의 증상 특징 :
어린이는 거의 발생하지 않습니다.
최전선은 통증이 아니라 위장에 무거움, 소화 불량 및 영양소 흡수의 형태로 소화기 증후군이다.
위축성 위염은 어린이의 일반적인 상태, 빈혈 및 hypovitaminosis의 위반을 일으 킵니다.
과도한 위액 분비가있는 만성 hyperacid 위염의 증상은 다음과 같습니다.
통증이 주요 증상입니다. 그것은 아이의 식사 또는 신체 활동에 의해 유발됩니다.
속쓰림과 신음
아이의 일반적인 상태는 거의 방해받지 않습니다. 국부적 인 통증 및 위장 장애가 우선합니다.
급성 위염은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
대부분 구토. 때로는 그녀가 불굴증하게됩니다.
지속적인 복통;
장기간의 구토를 동반 한 혼수 상태.
어린이의 위염의 원인
어린이 중 위염의 발병 위험 그룹은 신체의 성장과 변화가 활발한 어린이들입니다. 따라서 위염은 주로 초등학생 (6-10 세)의 아동과 과도기 (12-13 세에서 16-17 세)의 청소년에서 발생합니다. 어린이 위염에 대한 이러한 연령 관련 선결 요건은 인과 관계 요인의 부정적인 영향을 실현하기위한 유리한 조건을 만듭니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
부적절한 영양. 급성 및 만성 위염의 가장 흔한 원인을 말합니다. 건강에 좋지 않은 식단은 패스트 푸드 (햄버거, 감자 튀김, 튀긴 파이 등), 칩, 크래커, 탄산 음료 (코카콜라, 스프라이트, 색이있는 액체), 매운 음식과 매운 음식, 훈제 식품, 과도하게 지방이 많은 식품;
과정의 혼란과 식사의 규칙 성. 식사 또는 부분 크기 사이에 간격이 넓어서 불규칙하게 먹는다면 위염이 발생할 위험이 높습니다.
마른 음식. 어린이가 음식을 먹거나 심지어 건강한 음식을 먹는 동시에 병원성 미생물에 감염되거나 감염되면 동시에 급성 위염을 일으 킵니다.
정신적 정신 감정적 인 과부하. 현대 어린이들은 학교 의무로 과부하 상태입니다. 자유 시간이없는 아이는 어떤 공격적인 환경 적 요소에 대해서도 매우 민감합니다. 이 경우, 위액의 합성 조절이 방해 받고, 식욕이 감소되며, 결과적으로 위장의 염증 과정이 감소합니다.
신체적 과부하 및 저 동력. 과도한 신체 활동과 그 결핍은 성장하는 신체의 혈액 순환 과정의 붕괴와 위장의 보호 및 분비 과정의자가 조절 메커니즘의 파괴로 이어집니다.
헬리코박터 파일로리 감염. 만성 위염의 기원에서 분명히 헬리코박터의 역할을 증명합니다. 이러한 미생물은 산성도가 높은 조건에서 위장에만 존재할 수 있습니다. 그러므로, 위액과 염산의 과분비 조건에서만 만성 위염을 유발합니다. 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)는 감소 된 위 분 비 활동과 관련이 없을 수 있습니다.
전염성 독성 및 전신성자가 면역 알레르기 반응. 이것은 아이의 신체가 병리 조직에만 병리학 적 과정을 제한 할 수 없다는 것을 의미합니다. 따라서 신체의 염증이나 감염은 위장에서 알레르기 반응과 반응성 염증을 유발할 수 있습니다. 동시에 위축성 위염이 종종 발생합니다.
어린이의 위염 진단
아동의 임상 증상 및 불만은 의사 나 부모에게 위염을 전가 할 수밖에 없습니다. 진단은 반드시 확인되거나 반증되어야합니다. 실제로, 진부한 위염을 흉내 내면 위와 같은 다른 위험한 질병과 다른 기관과 기관을 숨길 수 있습니다. 따라서이 어린이들은주의 깊은 모니터링과 진단을 받아야합니다.
진단은 단일 진단 방법으로 만 확인할 수 있습니다. 이 fibrogastroduodenoscopy는 위 점막의 직접 육안 검사가 그 상태의 평가와 함께 수행되는 동안 내시경 검사입니다. 그러나이 절차는 기술 계획의 큰 어려움과 불편 함을 안고 있으며, 이는 소아과 실습에 적용될 징후를 제한합니다. 그러므로 위염의 어린이 예방 (일반적인 예방) 처치를 처방하고 그 과정의 역 동성을 모니터하는 것이 훨씬 쉽습니다. 질병의 증상이 감소하지 않는다면 섬유 성 십이 양성 내시경 검사를위한 직접적인 징후가 있습니다. 어린이의 나이가 작을수록 그 시행의 어려움이 커진다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
소아에서 위염의 진단을 확인하는 데있어 실제로 사용되지 않는 초음파 검사 나 X 선 검사는 유익하지 않습니다. 초음파 검사는 소화 기계의 다른 문제 (담즙 운동 이상증, 만성 췌장염)를 없애기 위해 필요합니다. 간 및 췌장과 관련된 위염 또는 관련 문제의 중증도와 합병증을 확인하기 위해 혈액 및 소변의 임상 연구 형태의 실험실 연구 방법, 당뇨병의 정도 및 간 테스트가 수행됩니다. 대변은 일반적 분석 및 웜 감염의 존재하에 반드시 조사해야합니다.
어린이의 급성 위염
모유를 먹지 않지만 음식은 급성 위염으로 아플 수 있습니다. 이러한 유형의 질병은 유해한 환경 요인의 작용에 의해 유발되는 위 점막의 염증입니다. 우선, 이들은 어린이가 소비하는 식품입니다. 나이가 많은 아이들과 관련하여, 품질이 낮은 음식이나 병원성 미생물에 감염된 사람들은 위염의 범인이 될 수 있습니다. 어린 아이들은 이러한 제품 외에도 실수로 독성 물질 (망간, 쥐약, 약물, 가정용 화학 물질)을 삼키게됩니다. 위 표면과의 직접적인 접촉으로 점막의 화상이 급격히 변하거나 급성 염증 과정의 발달과 함께 자극을받습니다.
급성 위염은 주로 점막 손상의 정도에 따라 심각도와 증상이 다양합니다.
상부층의 표면 염증 과정;
점막의 전체 두께에 퍼지는 깊은 염증;
염증의 배경에 표면적 인 작은 침식 된 변화의 형성;
위 점막에 심한 파괴 염증성 변화가있는 위염.
특정 유형의 병리학 적 변화는 어린이의 급성 위염의 임상 증상의 중증도를 결정합니다.
구토. 그것은 표재성 염증 과정에서 단일 일 수 있으며, 심한 파괴적 변화의 경우 불굴의 상태 일 수 있습니다.
통증 증후군 급성 위염은 거의 항상 위 경련을 일으키며, 이는 위 (갑상선)의 투상에 심한 통증이 있음을 나타냅니다.
일반적인 약점과 일반적인 상태의 침해. 반복되는 구토와 탈수를 동반 한 심각한 급성 위염의 특징. 이러한 증상의 출현은 놀랄만 한 신호이며 부모와 전문가가 그러한 아동에게주의해야합니다.
급성 위염이 표재성 염증 변화에 의해 나타나는 경우, 그것은 어린이의 건강에 어떠한 위협도 미치지 않습니다. 단기간의 열화 후에, 적절한 치료의 배경에 따라, 어린이의 상태는 좋아지고 질병은 흔적도없이 사라집니다. 위 점막의 형태 학적 변화가 심한 배경에서 급성 위염이있는 경우와 완전히 다릅니다. 그러한 어린이들은 건강뿐만 아니라 어린이의 삶에 즉각적인 위협이 있으므로 전문적인 도움이 필요합니다. 결과는 위장 출혈, 중독 또는 탈수증 일 수 있습니다.
어린이의 만성 위염
만성 위염은 위 점막의 급성 염증 과정과 그 과정의 지속 기간뿐만 아니라 발생의 메커니즘에 의해서도 다르다. 이것은 만성 과정이 긴 과정, 증상의 상대적으로 약한 정도,주기적인 악화 및 염증 및 증상의 침강으로 특징 지어진다는 것을 의미합니다. 급성 위염이 항상 갑작스런 발병과 급격한 경과가 나타나면 만성적이며 반대로 점진적인 발병과 염증이 지속됩니다. 이러한 특징의 기초가 위염의 각 유형의 원인입니다.
소아의 만성 위염은 점막의 보호 성질이 감소하는 것을 배경으로 위장의 분비와 운동 활동을 위반 한 결과입니다. 이 경우, 과도한 양의 위액이 장기적인 침체로 합성 될 때 상황이 발생합니다. 보호되지 않은 점막은 그러한 공격적인 환경을 견딜 수 없습니다. 보호 및 자극 메커니즘 사이의 불균형의 결과는 염증 과정을 동반 한 위 내용의 점막의 일종의 자체 소화가됩니다.
만성 위염의 기술 된 병리학 적 근거는 임상 증후 및 질병의 진행 과정에 기초한다. 이것은 그 질병이 아이의 삶에서 일종의 동반자가되어 식단의 모든 오류가있는 다른 악화를 상기시킵니다.
이러한 물결 모양의 흐름은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
위장 통증;
무거움과 트림;
메스꺼움과 함께 가슴 앓이;
아이의 일반적인 상태에 대한 희귀 한 위반.
이러한 모든 특징들은 만성과 분비 위염의 치료 프로그램의 기초가됩니다. 그것의 급격한 다양성에서 그것과 근본적으로 다르다. 그러나 우리는 만성 위염의 다른 변이를 잊어서는 안되며,이 변이는 과분비를 동반하지 않지만 그 반대의 경우는 그 감소를 잊어서는 안됩니다. 그들은 점막의 위축성 변화에 기반을두고 있는데, 위 세포는 그 자체의 기능을 잃어버린 채 취소 불가능하게 스스로 파괴됩니다. 어린 시절의 이러한 형태의 질병은 드뭅니다.
어린이의 위염 치료
위염 아동의 치료법의 복잡성은 질병 유형에 따라 다릅니다. 차별화 된 전술은 표 형식으로 제공됩니다.
급성 위염의 치료
탐침이나 무거운 음료를 마시고 구토를 유도하는 위 세척;
흡착제 : 스 멕트 (smect), 활성탄, sortox atoxyl, enterosgel;
위장관 보호제 : venter, almagel, maalox, phosphalugel;
염증 과정의 연장 된 과정으로, 위 분비 활동 (파 모티 딘, ranitidine)의 감소가 보여진다;
효소 조제품 : festal, panzinorm, creon, mezim;
식이 영양. 배의 점막을 자극하지 않을 보전되는 음식을 함축합니다.
심한 통증이있을 때 경련 방지제 : no-shpa, papaverine, baralgin, riabal;
만성 위염의 치료
위장 간 상태 (파 모티 딘, 퀴 멜, 라니 티딘)에서의 분절 방지 요법. 양성자 펌프 억제제 그룹의 준비는 어린이에게 금기입니다. 만성 위염이 주스의 분비 감소를 수반하면 이러한 기금을 사용할 필요가 없습니다.
항 - 헬리코박터 치료. 위장에 헬리코박터가 존재하는지 입증. 항균제 (메트로니다졸, 오르니 다졸, 클라리 트로 마이신, 아목시실린), 비스무스 제제 (de-nol, vikalin), 히스타민 수용체 차단제 (ranitidine, quamatel);
제산제 및 위장 세포 보호제 : phosphalugel, maalox, gastromax, almagel;
위장과 장의 운동성을 정상화시키는 수단 : cerrucal, motilium;
필요시 진경제 : 리바 알, 아니 셰파.
효소 제제 : 크론, 팬 크레아틴, 메짐;
위축성 위염에서 철분 제제 (토템, ferum-lek), 요새화 및 비타민 요법 (actovegin, aloe, mummy, neurobex)이 표시됩니다.
다이어트 요법, 광천수 (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) 및 요양원 - 휴양지 재활 치료.
어린이의 다이어트 위염
소아의 모든 유형의 위염에 대한식이 영양은 특히 중요합니다. 급성 치료의 기간과 만성 과정의 재발이없는 과정의 기간은 특성의 정확성에 달려 있습니다.
위염 아동의 영양 권장 사항은 명확한 규칙으로 구성됩니다.
규칙 1 - 단편화, 규칙 성 및 식사의 균일 성. 만약 한 어린이가 정해진 시간에 하루 2-3 시간, 하루 5-6 시간을 독점적으로 먹는다면, 이것은 자신의 위장 활동을 절대적인 자기 통제에 익숙하게 할 것입니다. 부분이 너무 크지 않도록하는 것이 중요합니다.
규칙 2 - 위 점막과 관련된 식품의 좋은 품질과 부드러운 성격. 아이가 섭취하는 모든 음식은 적절한 식사 전에 준비해야합니다. 매운, 훈제, 지방 및 튀김의 향신료, 향료 첨가제 및 향신료, 정제 된 제과류, 풍부한 제빵 제품, 신선한 흰 밀가루 빵, 콩과 식물, 채소는 제외됩니다.
규칙 3 - 음식의 본질. 위염에 적절한 영양은 제품을 찌거나 끓여서 조리하는 기술과 관련됩니다. 구운 요리는 허용됩니다. 그들 모두는 부드럽고 부드러워 져야하며, 어린이의 몸 온도 (실내 온도 바로 위)에 상응하는 온도로 일정한 일관성을 유지해야합니다.
규칙 4 - 메뉴의 구성. 배급료에는 으깬 감자, 닭고기, 토끼, 쇠고기, 버터 향이 나는 곡물 (오트밀, 쌀, 메밀),식이 생선 및 육질 등급의 스팀 커트렛, 코티지 치즈 캐서롤, 음료를 기본으로 한 야채 및 육류 스프를 포함한 모든식이 스프 우유가 들어간 코코아, 약초, 특히 말린 과일, 꿀, 흰 밀가루 빵의 달이기는하지만, 어제의 페이스트리, 크래커 등의 약한 차가 있습니다.
다섯 번째 규칙 - 질병의 초기 단계에서식이 요법을 따르는 것이 특히 엄격하게 필요합니다. 증상과 염증이 감소함에 따라 부피가 팽창하며 잃어버린 에너지와 영양분을 보충하는 데 필요합니다.
어린이의 위염 치료
경미한 영양 상태의 변화조차도 어린이의 위장에 영향을 줄 수 있습니다. 활동적인 성장 기간 동안 신체의 변형과 함께 위염을 유발할 수 있습니다. 이 질환에는 여러 가지 형태가 있습니다. 발생 원인과 특정 방법에 따라 어린이의 위염을 치료하는 방법을 배웁니다.
소아에서 위염 치료 요법
위염을 치료하기 전에 먼저 유형을 결정해야합니다. 이것은 미래에 특정 치료법을 처방 할 의사에 의해서만 수행 될 수 있습니다. 통계에 따르면 위염은 모든 장기 시스템의 집중적 인 성장이있는 5 세 아동에게서 더 자주 발생합니다. 이 기간 동안 남녀에 대한 위험 비율은 동일합니다. 사춘기가 시작될 때 위염은 또한 9-12 세에 발생합니다. 여기에는 더 많은 소녀들이 위험에 처해 있습니다. 위염의 치료법은 환자의 나이와 질병 자체의 형태에 달려 있습니다.
자가 면역
이 형태의 위염은 위 점막의 얇아짐을 특징으로합니다. 동시에 분비가 감소합니다. 산성도 감소의 원인은 Epstein-Bar입니다. 치료법의 주된 방법은 특별한 식사입니다. 급성기에는 다이어트조차 처방됩니다. 질병이 가라 앉을 때, 온천이나 리조트, 물리 치료 및 미네랄 워터에서의 치료가 권장됩니다. 영양과 관련된 변화 이외에 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :
- 경련과 통증을 없애기 위해 그들은 No-shpu와 구토 - Metoclopramide를 처방합니다.
- 뱃속에 염산이 부족한 것을 보완하기 위해 Abomin을 복용하도록 처방됩니다. 펩신 생산을 촉진하기 위해 Herbion, Herbogastrin 및 psyllium 약물과 같은 약제를 권장합니다.
- 혈액 공급을 개선하기 위해 점액의 치유와 영양 섭취는 비타민 C, B 및 니코틴산을 섭취하는 데 도움이됩니다.
헬리코박터 파일로리 유도
B 형 위염은 미생물 인 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 의해 유발되기 때문에 구강이나 헬리코박터라고 불립니다. 소아에서 이러한 유형의 질병은 모든 경우의 85 %에서 발생합니다. 산성도는 정상적으로 유지되거나 증가합니다. 이 질병은식이 요법으로 쉽게 치료할 수 있지만 초기 단계에서만 가능합니다. 일반적으로이 유형의 위염에 대한 치료법은 감염을 일으킨 미생물 자체에 미치는 영향을 고려하여 선택된다는 점에서 다릅니다.
헬리코박터 파일로리 치료의 주요 방법은 항생제 치료법이며, 의사 만이 임명합니다. 각각 3 가지 약물을 포함하는 여러 가지 계획이 있습니다. 항생제 투여 후 장내 미생물 복원을 위해 프로바이오틱스가 처방됩니다. 헬리코박터 파일로리 감염에 대한 다른 약물들도 있습니다 :
- Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - 표현 된 통증 증후군;
- Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - 위장의 산도와 분비를 줄이기 위해;
- 초본 성분을 포함하여 진정시키는 약.
표면적 역류성 위염
세 번째 유형의 위염은 C 형, 화학적 또는 역류성 위염이라고합니다. 그것의 발달을위한 이유는 Ibuprofen 또는 Aspirin와 같은 비 스테로이드 항염증제 약의 장기 사용이다. 영아에서는 위장관이 완전히 자라기 때문에 질병의 실종을 초래하기 때문에 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 어린이의 위염이 2 세가되면 약물이나 식단이 이미 처방됩니다. 위액의 백분율을 감소시키기 위하여 히스타민 약을 처방하십시오 :
아이의 위염을 치료하는 방법
위염의 분류는 코스의 특성에 따라 결정됩니다. 질병은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 치료 과정이 완료되지 않은 경우 두 번째 유형이 첫 번째 유형을 따릅니다. 급성 형태는 미생물에 이상이 있거나 감염된 음식에 의해 유발됩니다. 만성 위염은 갑자기 발생하지 않습니다. 이것은 외인성 요인의 영향으로 서서히 발생하며 악화와 완화의 전환이 특징입니다. 여러 가지 이유로, 각 유형에는 치료의 특정 특징이 있습니다.
급성 양식
급성 위염을 치료하는 전술은 다음과 같습니다 :
- 처음 2-3 일 안에 부모는 아이에게 안식을 제공해야합니다.
- 메스꺼움이나 구토와 같은 증상이 나타나면, 모 틸륨 또는 제올 칼을 복용하고, 끓인 물 또는 미네랄 워터로 등장 성 나트륨 염화물 용액으로 위를 플러시하는 것이 좋습니다.
- 질병 발병 후 8-12 시간 이내에 소량으로 풍부한 음주량을 제공해야합니다.
- 12 시간이 지난 후에는 케 피어 (kefir), 저지방 국물, 시리얼, 젤리 및 크림 스프와 같은 음식을 식단에 첨가 할 수 있습니다.
- 통증 증후군의 경우, papaverine 또는 no-shpu 권장;
- 흡착을 위해서는 Smektu, 활성탄, Enterosgel 또는 Polyphepan을 식사 사이에 사용해야합니다.
- Ranitidine 또는 Famotidine은 분비 활동을 줄이기 위해 처방됩니다.
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치아의 모양
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아이의 위염
급성 및 만성 위염이 있습니다. 대부분의 위염은 모든 장기와 체계의 가장 집중적 인 발달 기간 동안 5-6 세, 9-12 세의 소아에서 발생합니다. 소녀와 소년의 발병률은 같지만 사춘기의 경우 소녀에게서 더 흔합니다.
급성 위염은 단기 자극에 의한 위 점막의 급성 염증입니다.
급성 위염은 일차 및 이차성 일 수 있습니다. 원발성 급성 위염의 원인은 흔히 병원성 미생물 및 독소, 의약품, 거칠고 매운 음식, 다량의 음식으로 위장에 과부하, 음식 알레르겐 함유 식품 섭취의 점막에 영향을줍니다.
소아에서 2 차 급성 위염의 원인은 패혈증, 인플루엔자, 디프테리아, 홍역 및 급성 신부전과 같은 질병 일 수 있습니다.
이 질병의 주된 발전은 염증 과정이 진행되는 점막을 자극하는 미생물과 독소에 의한 점막의 침범으로 이는 점막 트로피즘을 침범합니다. 이 모든 것이 위액 분비 및 소화 과정을 침해합니다.
2 차 급성 위염에서의 감염 및 독소의 혈행 경로는 또한 점막에서 염증성 변화를 유도합니다.
소화 불량의 급성 위염에서, 부적당 한 음식은 위 점막에 직접적인 영향을 미치고, 그것의 분비기구를 고갈시키고, 음식의 느린 소화로 이끈다. 음식은 위장에 남아 있습니다. 불완전한 식품 분열 제품은 위 점막을 자극하여 염증을 유발합니다. 마약을 복용하면 과다 복용하고 장기간 사용하면 점막을 자극하여 염증 과정을 유발할 수 있습니다. 점막의 염증은 점막의 상피에 침윤, 충혈 및 이영양증의 변화를 동반합니다.
소아의 급성 위염에서 점막의 표면 변화 또는 괴사까지의 심한 손상이 발생할 수 있습니다.
이 질환의 주요 증상은 위장의 분비 및 운동 기능의 침해, 염증의 심도 및 중증뿐만 아니라 다른 장기 및 시스템에 대한 손상의 염증 과정에 대한 순응을 특징으로합니다.
부식성 및 위산성 위염뿐만 아니라 임상 적으로 단순하고 카타르 성 위염이 있습니다. Catarrhal 위염은 원인 인자 후 4 ~ 8 시간 후에 발생합니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 일반적인 불쾌감;
- 메스꺼움;
- 구토;
- 타액이나 구강 건조증.
위염의 경우 독성 - 전염성 기원, 중독, 장기간의 구토, 탈수, 발열 또는 고열이 나타난다.
보통 혀는 회색빛으로 희끄무레 한 꽃으로 덮여 있습니다. 상지 구역에서 촉진을 동반 한 통증. 빈번한 맥박이 있고, 혈압이 약간 감소합니다. 위 내용물에서 많은 점액, 분비 및 산 - 교육 기능이 감소되고 운동 기능이 손상됩니다.
급성 부식성 괴사 성 위염은 그 중증도에 따라 구별됩니다. 그것은 위장에있는 물질이 자극을 일으키거나 국부적 인 영향을 줄 때 발생합니다. 여기에는 산, 알칼리, 중금속 염이 포함됩니다.
국소 노출 외에도 임상상에서 심한 경우 충격의 증상이 나타날 수 있습니다. 위 점막의 손상 정도는 위의 물질 수와 농도에 해당합니다. 배가 음식으로 채워지 든 비 었는지는 중요합니다. 증상은 입과 식도의 점막 손상의 존재 여부에 달려 있습니다. 아이는 상복부 부위의 입에, 흉골 뒤의 통증을 경험할 수 있습니다 (이 증상은 모든 위염의 특징입니다).
중독의 심각성은 일반적인 현상, 붕괴 또는 충격에 의해 결정됩니다. 복부가 부었고 복막 자극의 증상이 나타날 수 있으며 중독 이후 첫 시간에는 위 벽 천공이 일어날 수 있으며 재 흡수 작용으로 인해 적혈구 용혈과 관련된 신장 손상 및 황달이 발생할 수 있습니다.
합병증
심한 위염의 경우 심인성 심질환이 발생하여 심혈관 질환이 발생합니다. 부식성 위염의 경우, 위 벽 천공, 복막염 발생 및 출혈의 형태로 합병증이 발생할 수 있습니다.
위염 진단
급성 위염은 위장의 정상적인 기능을 방해하는 요인의 작용으로 발생하는 임상 증상으로 진단됩니다.
어린이의 위염 치료
침대 휴식은 2-3 일 동안 시행됩니다. 가장 중요한 것은 위염의 원인을 제거하는 것입니다. 구토시 위 세척은 염화나트륨, 1 % 중탄산 나트륨 용액, 무기물 또는 끓인 물의 등장액으로 처방됩니다. 질병의 처음 8-12 시간에는 풍부한 음료가 풍부하게 표시되며, 주입 요법이 시행되며, 링거 용액 (Linger 's solution), 5 % 글루코오스 용액과 등장균 염화 나트륨 용액의 혼합물이 투여됩니다. 12 시간 후, 환자는 케 피어, 수프, 으깬 감자, 무 지방 국물, 키셀, 죽을 허용됩니다. 병의 5-7 일째에 코티지 치즈, 육류 수플레, 부드러운 삶은 달걀, 흰 밀가루 크래커가 소개됩니다 (표 1a).
심한 통증이있는 경우, 콜린 용해제 (베라돈 제제), 제산제 (알마 겔, 마아 락스)의 분비 장애가없는 상태에서 항 경련제 (노파, 파파 베린)를 처방합니다. 흡착 약물 (smecta, polyphenane, cholestyramine) 임명. 흡착제는 물과 함께 충분히 섭취합니다. 제산제와 흡착제는 약리학 적 기능이 매우 유사하므로 동시에 처방되지 않는다는 점에 유의해야합니다. 구토를 제거하려면 cerrucal, motilium을 적용하십시오.
위염의 경우 독성 전염 기원의 경우 항균 요법이 표준 용량으로 처방되고 B 군의 비타민은 효소 요법이 시행됩니다.
부식성 위염으로 위 세척은 튜브를 통해 다량의 물로 시작됩니다. 탐식은 식도에 붕괴 및 심한 손상이있을 때 실시하지 않습니다. 산이 위장에 들어갈 때 우유, 알칼리, 희석 된 시트르산 또는 아세트산이 물에 첨가되고 해독제가 도입됩니다. 붕괴가 주입되면, 카페인, 코디 아민, 메 자톤 및 필요한 경우 심장 글리코 시드. 천공이 의심되면 수술 적 치료가 필요합니다. 사망은 충격, 출혈, 복막염에서 발생할 수 있습니다.
위염 예방
연령에 근거한식이 요법과 식품 위생의 원칙이 적용됩니다. 과식 지방 및 단 음식은 받아 들일 수 없습니다. 위 점막에 자극 효과가있는 장기간 약물 치료는 권장하지 않습니다.
만성 위염은 점진적으로 위축이 진행되는 위 점막에서 장기간 존재하는 염증성 변화를 특징으로하는 진행성, 재발 성 질환입니다.
어린이 만성 위염은 보통의 결과로 개발 : 균형 잡힌 식단의 위반 - 심하게 너무 낮 씹어 거친 지나치게 풍부한 음식을, 식사, 많은 향신료를 포함, 건조 식량, 영양 실조를 먹고; 만성 신장 질환, 심장 혈관계, 약물의 장기간 사용, 입의 국소 감염. 질병의 발생에서 유전 병리 문제. 또한, 질병의 출현에 기여하는 요인은 음식 알레르기, 미생물 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori), 기생충과 같은 기생충 침범 일 수 있습니다. 청소년 중에는 커피, 술, 흡연 및 기타 나쁜 습관이 원인이 될 수 있습니다.
내부 요인은 질병의 개발을 포함한다 : 위 점막에 대한 항체의 형성과 관련된 유전 적 소인을, 십이지장에서 위장에 음식을 던져, 그리고 내분비 시스템의 위장 관련 질병.
- N. pylori와 관련된 만성 위염;
- 자가 면역;
- 특발성 (특기하지 않은);
- 특별한 유형 : 다른 질병의 배경, 알레르기에 대한 호산구의 배경에 반응.
만성 위염의 원인은 그 원인에 따라 다릅니다.
헬리코박터 파일로리와 관련된 위염은 헬리컬 그램 음성 미생물에 의해 유발됩니다. 오염 된 물건, 제품, 잘 처리되지 않은 내시경 및 탐침을 통해 개인 위생을 침범했을 때 감염이 발생할 수 있습니다. 병원균은 위의 전 방부의 상피에서 증식하며, 그 중 하나는 우레아제이다. 그것은 위 점막의 상피를 손상시키는 이산화탄소와 암모니아로 요소를 분해합니다. 알칼리성 환경의 형성은 박테리아의 중요한 활동에 유리한 조건을 만듭니다. antrum 상피의 알칼리화는 가스트린 분비를 증가시키고 위 분비를 증가시킵니다. 결과 염증 과정은 침식의 형성으로 이어진다. 신맛이 많은 위 내용물은 신속하게 대피합니다. 십이지장의 산성화가 일어나 점액 상피가 사망하게됩니다. 수정 된 십이지장 상피가 식민지화되었습니다. 염증 과정이 십이지장 점막에서 진행되어 소화관의 운동 기능 저하 및 분비 기능이 악화됩니다.
특정 전신 질환의 배경에 대해자가 면역성 만성 위염이 소아에서 발생할 수 있으며 이는 위의 피하 세포에자가 항체가 형성되는 것을 특징으로합니다. 자가 면역 과정의 결과로 점막 위축이 발생합니다. 위의 분비 기능이 감소합니다. 이것은 음식의 소화에 위배됩니다. 소화 기관의 기능이 손상되었습니다.
항체는 캐슬의 내부 요인으로 생산 될 수 있으며, 이로 인해 비타민 B12의 흡수가 위축되고 결과적으로 B12 결핍 빈혈이 유발됩니다.
반응성 위염은 대개 약물의 사용 또는 십이지장 위 반사와 관련이 있습니다.
만성 위염의 증상은 위장의 분비 장애와 운동 기능 장애와 관련이 있습니다. 질병에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 궤양 유사 (N. pyloru와 관련됨);
- 위염과 같은 (자가 면역).
통증, 소화 불량 및 천식 증후군이 특징 인 악화 기 간.
만성 위염의 임상 증상은 소화성 궤양과 비슷한 yazvennopodobnom하고, 식사 후 1 시간에서 발생하는 날카로운 발작성 상복부 통증, 표시,하지만 때로는 빈속을 보여준다.
또한 산성 물질과 변비가 발생합니다.
피로, 약점, 두통 및 정서적 불안정성이 무력 증후군의 특징입니다.
소아에서자가 면역 만성 위염은 식사 후 15-20 분에 발생하는 통증이 특징입니다. 그들은 배꼽과 상복부 지역에 나타나며, 1.5-2 시간을 독립적으로 통과합니다.
소화 불량 증후군이 나타날 때, 위장에 무거움, 공기 유혹, 메스꺼움, 식욕 부진이 있습니다. 지방 음식, 곡물, 유제품에 대한 혐오감이 있습니다. 설사, 체중 감소, 빈혈이 발생할 수 있습니다. 특징은 고름, 건조한 피부, 입가의 zadyy, 부서지기 쉬운 손톱입니다.
객관적인 검사에서 상복부 부위의 촉진시 중등도의 부드러움을 나타 냈습니다.
진단은 임상 데이터 및 추가 검사 방법에 근거하여 수행됩니다. 가장 중요한 것은 fibrogastroscopy, 위 내용의 분수 연구, 복부 초음파, 대변의 scalological 검사입니다.
내시경 검사는 공통 또는 국소 부종 및 충혈, 점막의 표면 결함, 정구 및 십이지장 구부러진 곳의 부식을 측정 할 수 있습니다. 내시경 검사에서 위 또는 모든 부위의 신체에서 염증이 발견 될 때.
위 분비 기능의 연구에서 위산의 염산, pH 및 단백 분해 작용의 양이 평가되며, 후자는 일반적으로 감소합니다.
X- 레이 검사는 점막의 완화와 운동 기능의 변화를 나타냅니다.
어떤 경우에는 생검이 위 내시경 및 조직 검사 중에 수행되어 위 점막의 변화, 상피의 재생 장애를 나타냅니다. 분지의 위축을 동반하거나 동반하지 않는 표면 위염이 보통 구별된다.
치료. 치료에서 가장 중요한 것은식이 요법으로 회복으로 이어질 수 있습니다.
만성 위염 및 위 십이지장 염에 대한식이 영양 권장 사항 ( "어린 시절 질병"V.N. Samarina, 2004)
어린이 위염
소아에서의 위염은 위 점막에 영향을 미치는 염증 과정이며, 위 점막에 morphofunctional 변화가 동반됩니다. 이것은 소아과 소화기 전문의의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.
아이의 생애 첫 해에는 소화 시스템이 활발하게 형성되고 있습니다. 7 세 미만의 어린이는 위액 내 염산의 농도가 성인보다 낮고 위장의 모터 배출 기능이 충분히 발달하지 못합니다. 따라서 영양에 오류가 쉽게 위염의 원인이됩니다. 가장 높은 발병률은 5-7 년과 10-16 년 사이에 관찰됩니다.
어린이의 위염은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있습니다.
원인과 위험 요인
소아의 급성 위염은 독립적 인 병리학 일 수 있으며 체세포 및 전염병의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 위 점막의 급성 염증은 부적절한 영양 섭취 (식이 요법과 관계없이 너무 고온, 지방 또는 매운 음식 섭취), 산 또는 알칼리 중독, 특정 약물 (글루코 코르티코 스테로이드, 비 스테로이드 성 소염제) 복용으로 인해 발생할 수 있습니다.
종종 소아의 급성 위염은 영양적인 원인, 즉 표준 이하 식품 섭취, 병원성 미생물 (대장균, 살모넬라, 클레 브 시엘, 프로 테우스)에 감염된 물의 섭취에 의해 유발된다. 이 경우 위염은 음식물 독소 감염의 증상입니다.
위염은 소아과 위장병 전문의의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.
소아에서 만성 위염의 주요 원인 중 하나는 헬리코박터 파일로리 (Heliobacterium) 감염입니다. 이 미생물은 공격적인 위 환경에서 살고 번식 할 수 있습니다. 중요한 활동 과정에서 독소와 활성이 높은 효소 (포스 포 리파아제, 프로 테아 제, 우레아제)를 방출하여 보호 점액층을 파괴하고 위 점막의 상피 세포를 손상시킵니다. 결과적으로, 국소 면역이 억제되고 염증 과정이 촉발되고, 위장 기능이 방해되며, 궤양으로 변형 될 수있는 침식이 형성됩니다.
소아에서 만성자가 면역성 위염은 면역 체계 활동 장애로 발생합니다. 특정 원인의 영향을 받아 위 점막의 분비 세포를 외계인으로 인식하고 공격하여 파괴합니다.
소아에서 위염의 발생에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.
위험 그룹에는 부적 절한 식습관 (탄산 음료, 패스트 푸드, 정크 푸드 남용), 기생충 침범 (ascariasis, enterobiosis)으로 고통받는 아동 및 청소년뿐만 아니라 정신 신체 장애가있는 어린이가 포함됩니다.
질병의 형태
소아에서 위염의 기간은 급성과 만성으로 구분됩니다. 급성 형태는 자극적 인 요인의 점막에 단기간의, 그러나 강렬한 효력의 밑에 생긴다. 만성 형태는 재발의 기간이 악화로 대체되는 긴 재발 과정이 특징입니다. 치료가 없을 때, 시간이 지남에 따라 위 점막의 분비 및 상피 세포는 퇴행성 변화 및 위축을 겪는다.
염증의 성격에 따라 어린이의 위염은 다음과 같은 형태로 구분됩니다.
- (Catarrhal) - 점막의 부종 및 충혈, 상피 세포에서의 이영양증 변화, 격리 된 침식 및 점 출혈의 존재;
- 섬유 성 - 괴사 성 변화가 위 점막의 표층 및 심층을 덮고 섬유질 필름이 표면에 형성된다.
- 부식성 - 염증이 궤양과 괴사가 동반 된 위 벽의 더 깊은 층으로 침투합니다.
- 점액 성 - 위 벽의 화농성 염증.
병리학 적 과정의 확산의 정도에 따라 위염은 흔한 (확산 성) 및 초점 성 (점액 성, 점액 성, 반창고, 기저)으로 나뉘어집니다.
화학 화상의 결과로 발생하는 부식성 위염은 어린이에게는 매우 어렵습니다.
질병의 원인에 따라 아이들의 위염을 다음과 같이 구분합니다.
- 반응성 - 다른 질병의 발현 중 하나로 발전합니다.
- 헬리코박터 감염과 관련;
- 알레르기 성 (호산구 성);
- 자가 면역;
- 특발성 - 위 점막의 염증의 원인을 밝힐 수 없습니다.
위 점막의 선 세포의 분비 활동에 따라 위염은 hypoacidic (위액의 산성도 감소) 및 hyperacidic (증가 된 산성도와 함께) 일 수 있습니다.
어린이의 위염 증상
급성 위염의 임상상은 원인 인자가 발병 한 후 몇 시간 후에 아이들에게 발생합니다. 아이는 위장, 메스꺼움, 속쓰림, 구강 건조 통증, 또는 반대로 타액 분비 증가를 호소하기 시작합니다. 종종 구토가 일어나고, 그 후 복부의 통증이 감소합니다. 급성 형태의 질병의 지속 기간은 보통 3-5 일을 초과하지 않습니다.
독성 감염성 위염이있는 어린이의 징후는 다음과 같습니다.
- 발열;
- 두통 및 근육통;
- 성장 약점, 혼수;
- 반복되는 구토;
- 여러 개의 느슨한 발판.
아이가 도움이되지 않으면 탈수가 발생하며 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 건조한 피부와 점막;
- 이뇨제 감소;
- 어두운 포화 된 색 소변;
- 강한 갈증;
- 빈맥;
- 혈압 강하.
탈수는 매우 위험한 상태이며 즉각적인 시정이 필요합니다.
소아에서 발생하는 급성 알레르기 성 위염에서 소화 불량은 종종 가려움증, 혈관 부종의 증상과 결합합니다.
화학 화상의 결과로 발생하는 부식성 위염은 어린이에게는 매우 어렵습니다. 증상은 상복부 부위의 심한 타는듯한 통증, 반복되는 반복되는 구토, 안심을 가져 오지 않는 증상입니다. 구토물에는 혈액, 점액, 조직 파편 등의 불순물이 포함되어 있습니다.
소아에서의 위염은 40-41 ° C로 급격한 온도 상승으로 시작되며 놀라운 오한이 동반됩니다. 그러면 심한 복통, 피와 고름이 혼합 된 빈번한 구토가 있습니다.
어린이의 만성 위염에서는 상복부 부위에 통증이 있습니다. 음식물 섭취, 가슴 앓이, 신맛 발진, 메스꺼움, 부풀어 오름, 불안정한 대변 증상이 나타난 후 15-20 분간 가중됩니다. 시간이 지남에 따라 식물성 증후군 (피로, 약화, 기분 변화, 과민성)이 발생합니다.
진단
소아에서 급성 위염의 진단은 일반적으로 어렵지 않으며 질병 및 아네네기 자료의 특징적인 임상 증상을 바탕으로 수행됩니다.
만성 위염의 진단을 위해 위 점막의 의무 생검으로 FEGDS를 수행 할 필요가 있습니다. 이후 조직을 조직 학적으로 분석하면 염증의 활동 및 유병률, 병변 유형, H. pylori의 감염 정도를 평가할 수 있습니다.
만성 위염에서 복부 장기의 초음파 검사, 복부의 복면과 대조 X 선, 및 위내 pH 측정이 또한 수행됩니다.
어린이의 위염은 다음 질병으로 분화됩니다.
어린이의 위염 치료
급성 위염의 경우, 어린이들은 10-12 시간 동안 물 - 차 휴식을 취합니다. 이 때 아이는 먹이를주지 않지만 따뜻한 액체 (단맛을 내지 않은 차, 가스가없는 미네랄 워터, 링거 용액)를 자주 마시 게합니다. 증거가있는 경우, 프로브로 위를 씻고, 정화 관장을하십시오.
메스꺼움과 구토를 줄이기 위해 prokinetics (소화관의 운동성을 자극하는 약물). 표현 된 통증이 제산제 및 진경제로 사용될 수있을 때. 심한 중독 증후군은 흡착제와 항생제를 예약하는 표시입니다.
어린이가 탈수증을 일으키면 물과 전해질 균형 장애를 바로 잡기 위해 주입 요법이 시행됩니다.
물 - 차 휴식의 끝 후에, 아이는 규정 식 식사 (kissel, 삶은 죽, 흰 크래커와 점액 수프)를 처방합니다. 메뉴는 점진적으로 확장되고 며칠 후 환자는식이에서 굵은 매운 지방이 많은 음식을 제외하고 일반적인 테이블로 옮깁니다. 이 때, 효소 제제는 어린이의 소화를 개선하기 위해 처방 될 수 있습니다.
소아에서의 위염은 위급 한 수술의 적응증입니다.
만성 형태의 질환을 가진 어린이의 위염 치료는 길고 복잡합니다. 여기에는 다음 활동이 포함됩니다.
- 다이어트 식품;
- 의료 및 보호 체계;
- 약물 치료;
- 물리 치료;
- 스파 치료입니다.
소아 만성 위염에 대한 규정 식은 열, 화학 및 기계적 schazhenie 위 점막을 제공해야합니다. 음식은 종종 열의 형태로 작은 부분으로 섭취됩니다.
만성 위염은 필요한 치료가 없을 때 위궤양 및 십이지장 궤양, 위 십이지장 염, 담낭염, 췌장염, 대장염, 위축성 위염을 일으킬 수 있습니다.
산성도가 낮은 위염의 경우 식사 전 10-15 분의 소아는 펩신 또는 아신 펩신과 함께 염산 용액을 제공합니다. 과 유산 산성 위염의 경우 항우울제와 제산제가 처방됩니다.
위염이 Heliobacter 감염에 의해 유발되면 항생제, 니트로 이미 다졸 유도체, 프로톤 펌프 억제제, 비스무트 콜로이드 염 및 프로바이오틱스 복용을 포함한 일련의 치료가 수행됩니다.
소아에서 만성 위염의 악화를 치료하는 기간은 평균 3-4 주입니다. 염증이 가라 앉은 후에, 물리 치료 절차 (침술, 수 치료법, 역 동력 전류, 브롬 또는 칼슘 전기 영동)을 처방 할 수 있습니다.
만성 위염을 가진 어린이는 최소한 3 개월 이상 안정적인 증상을 호소 한 후 요양소 치료를받을 수 있습니다.
가능한 결과 및 합병증
어린이의 위염의 가장 위험한 합병증은 부식성 및 다발성의 형태로 진행됩니다. 이러한 합병증은 다음과 같습니다.
그러한 병리학의 발달은 적절한 치료를하더라도 치명적입니다.
만성 위염은 필요한 치료가 없을 때 위궤양 및 십이지장 궤양, 위 십이지장 염, 담낭염, 췌장염, 대장염, 위축성 위염을 일으킬 수 있습니다.
예측
신속한 치료가 시작되면 어린이의 급성 위염은 보통 며칠 내에 완전히 회복됩니다.
만성 위염의 치료를 적절하게 수행하면 오래 지속되는 안정적인 완화가 제공됩니다. 악화를 예방하기 위해 봄과 가을에 재감염 치료를 시행합니다.
예방
무엇보다도 어린이의 위염 예방은 연령에 맞는 적절한 영양 섭취의 조직입니다. 어린 나이부터 아이들에게 올바른 먹이기 행동을 형성하는 것이 매우 중요합니다.
- 특정 시간에 식사;
- 철저히 음식을 씹는 것.
- 건조한 음식과 간식을 먹는 것을 거부 함;
- 신선한 야채와 과일의 식단에 필수 포함.
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교육 : 1991 년 타슈켄트 스테이트 메디칼 인스티튜트 (Tashkent State Medical Institute)에서 의학 학위를 받음. 반복적으로 고급 교육 과정을 수강했습니다.
업무 경험 : 도시 마타 컴플렉스의 마취 의사 - 소생술자, 혈액 투석 부서의 인공 호흡기.
이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!
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