위암은 가장 흔한 악성 질환 중 하나이며 이로부터 매년 80 만 명이 사망합니다. 이 지표에 따르면, 위암은 폐암을 앓고 있습니다. 그러나 끔찍한 진단이 항상 사형을 의미하는 것은 아닙니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 위장 암의 최대 40 %가 잠재적으로 예방 가능하며 간단한 습관 예방, 건강한 생활 습관 유지, 암을 유발하는 감염 예방 및 적절한식이 요법과 같은 간단한 조치로 병의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 또한 전문가들은 오늘날 대부분의 암 종류가 성공적으로 치료 될 수 있다고 주장한다. 그러나 동시에 한 가지 매우 중요한 조건이 필요합니다. 질병은 가능한 한 빨리 발견되어야합니다.
의사들은 남성이 위암으로 더 자주 고통받는다고 말합니다. 그러한 "성 차별"에 대한 이유는 분명합니다. 더 강한 섹스의 대표들은 건강에 덜 관심을 가지며,식이 요법을 중단하고 술을 마시고 담배를 피는 경우가 더 많습니다. 흡연은 위암을 일으킬 위험이 두 배가되는 것으로 밝혀졌습니다. 니코틴은 위의 혈관을 좁히고, 위 분비샘의 분비를 증가 시키며, 위장에서 음식물을 배출시키는 것을 가속화시키고, 췌장 분비를 억제한다는 것이 오래 전부터 알려져 왔습니다. 이러한 모든 이유로 암세포의 빠른 성장이 쉽게 시작됩니다.
위의 악성 종양의 확산에 중요한 중요성의 거주지, 국적이 있습니다. 따라서 위암은 한국, 일본, 영국, 남미, 아이슬란드에서 널리 퍼지고 있습니다. 우리나라에서 위암은 암 발생률 (20.8 %)과 사망률에서 두 번째로 높다. 과학자들에 따르면, 이것은 매운 요리와 향신료를 기반으로 한 전통적인 향토 요리 때문입니다. 소금, 절인 음식, 과도한 음식, 훈제 식품, 매운 음식, 동물성 기름의 과도한 사용에 대한 위암의 빈도의 의존성이 입증되었습니다. 과학에 알려지지 않은 이유 때문에 A (II) 혈액형을 가진 사람들은 위암 발병 위험이 증가합니다.
또한 유전은 중요한 요소입니다. 잘 알려진 예로 나폴레옹 1 세 (Napoleon I)의 가족이 있는데, 여러 세대의 구성원이 위암으로 사망했습니다. 성 헬레나로 추방당한 프랑스 황제 자신을 무덤으로 데려온 것은이 질병이었습니다.
종양이 자란 곳
위암은 대개 천천히, 때로는 오랜 세월에 걸쳐 자랍니다. 위 점막의 조기 변화는 증상을 거의 동반하지 않으므로 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 치료를 처방하기 전에 의사는 악성 종양이 어느 세포에서 자라는 지, 성장 과정에서 어떤 형태를 취하는지를 결정하려고합니다.
종종 암은 폴립 (점액막에서 자라는 버섯 모양의 형성)이 선행됩니다. 그러한 형성은 위에서 발견되는 모든 종양의 약 15-20 %를 차지합니다. 폭이 좁은베이스가있는 직경 2cm까지의 폴립 (polyp)은 몇 개가 있어도 전기 응고 (electrocoagulation) 또는 레이저로 위 내시경을 통해 제거됩니다. 폴립이 악성 신 생물로 태어나는 것은 항상 그렇지만이 가능성을 완전히 배제 할 수는 없으므로 치료를 연기해서는 안됩니다. 용종에서 유래 한 암 종양은 곰팡이와 닮은 잘 정의 된 형성입니다. 이 형태의 암은 천천히 성장하여 궤양을 일으키고 전이가 늦어 져 자연적으로 최상의 치료 결과를 제공합니다.
접시 암은 가장 흔히 전립선 암 (위궤양)을 가지고 있습니다. 이런 유형의 종양은 종양의 높은 축에 둘러싸여 있고 평범한 접시와 모양이 비슷한 명확하게 정의 된 편평한 궤양입니다.
훨씬 더 위험한 것은 궤양이있는 침윤성 궤양 성 암이지만, 위 벽의 확산 침투와 명확한 경계가 없습니다. 이 암에는 높은 악성 종양이 있으며, 장의 장액 표지가 일찍 자라며 다른 장기와 복막으로 빠르게 전이합니다.
위암은 성장의 형태뿐만 아니라 세포가 형성되는 사실에서도 다릅니다. 위 종양의 대부분의 경우는 점막의 땀샘에서 발생하며 선암이라고합니다. 그러나 위장에 다른 종양이있을 수 있습니다. 따라서 림프절은 위 벽에 위치한 림프절로부터 발생합니다. 간질 종양은 근육 또는 결합 조직에서 발생합니다. 카르시 노이드 종양은 위의 호르몬 생성 세포에서 발생합니다.
최근 헬리코박터 균 (Helicobacter pylori) 박테리아에 의한 헬리코박테스 증 (Helicobacteriosis)에 특별한주의를 기울였습니다. 헬리코박터 파일로리 감염은 약 40 %입니다. 이 감염이 장기간 지속되면 염증이 생길 수 있고 위 내부 층이 손상되어 전암이 발생할 수 있습니다. 일부 과학자들에 따르면, 헬리코박터 파일로리 증은 위암의 주요 원인입니다.
위암은 다양한 방식으로 전염 될 수 있습니다. 그것은 위벽을 통해 발아하여 이웃 기관을 감염 시키거나 림프절을 관통하여 림프계를 통해 퍼질 수 있습니다. 흔히 혈류가있는 암세포가 간, 폐, 뼈로 들어가서 발달하기 시작하여 위험한 전이를 일으 킵니다.
모든 건강한 사람에게 가장 먼저 떠오르는 가장 기본적인 질문은 초기 단계에서 암을 의심 할 수있는 증상과이 위험한 질병에 걸리지 않기 위해해야 할 일은 무엇입니까?
위암의 첫 징후는 흔히 희소하고 불확실합니다. 환자 자신뿐만 아니라 의사도 종종 위염의 증상으로 간주하고식이 요법과 다양한 약물을 처방하는 것으로 제한됩니다. 그러나 신중하게 불만 사항을 분석 한 후 암을 의심 할만한 많은 증상을 발견 할 수 있습니다. 한때, 이러한 증상은 잘 알려진 국내의 종양 전문의 L.I.에 의해 강조되었다. Savitsky는 소위 "작은 징후의 증후군"이라고합니다. 그러한 증상이 특별한 것은 아니지만 경험이 많은 진단 전문가가 환자의 암 발병을 암시 할 수 있습니다.
1. 몇 주 내에 환자의 건강 상태가 바뀌며, 원인이없는 일반적인 약점이 나타나고, 작업 능력이 감소하고, 빠르게 피로합니다.
2. 식욕이 지속적으로 감소하거나 음식에 대한 혐오감을 완전히 상실합니다.
3. "위장 불쾌감"의 출현 : 식사로 인한 만족감의 생리적 감정 상실, 식량 부족 후에도 위장 충만감, 상복부 통증, 때로는 상복부 부위의 통증, 때로는 메스꺼움 및 구토.
4. 다른 원인에 의해 설명 할 수없는 피부의 창백, 심각한 우울증, 삶의 기쁨의 상실, 환경에 대한 관심, 일, 무관심, 소외 등 비 - 인과적인 진보적 인 체중 감소.
이러한 증상은 완전한 건강 상태를 배경으로, 또는 위의 장기간 위장병 (위염, 소화성 궤양)의 배경에서 발견 할 수 있습니다. 이러한 경우 환자 증상에 잘 알려진 전자의 변화와 새로운 불편 함을 느끼는 환자의 변화에주의를 기울이십시오.
물론 이러한 증상 중 많은 부분이 암이 아닌 다른 질병에 의해 유발 될 수 있습니다. 그러나 이러한 증상이 나타나고 오랜 기간 동안 계속된다면, 특히 50 세 이상이며 위암을 일으킬 위험 요소가있는 경우 의사와 상담하는 것이 시급합니다.
뱃속에 이미 널리 퍼진 암종 만 있으면 지속적인 통증, 등을 주면서, 지속적인 구토, 심각한 전반적인 약화, 진행성 체중 감소 및 빈혈증이 나타나기 시작합니다. 위장이 좁아지면 (협착) 식욕 부진, 메스꺼움, "썩은"트림 (구토)이 있습니다. 환자의 외모도 변합니다. 피부가 창백 해지고 피부 탄력이 손실되며 질병의 후반 단계에서는 종종 흙빛 색조가 나타납니다.
종양이 자라면서 위암의 새로운 증상이 나타납니다.
• 식사 후 메스꺼움과 구토를 느낀 복부의 무거움.
• 의자의 침해 (설사, 변비);
• 상부 복부에 통증을 둘러싸고, 뒤쪽으로 방사 (종양이 췌장으로 퍼짐).
• 복부의 크기 증가, 복강 내 유체의 축적 (복수);
종양 혈관의 파괴와 함께 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.
궤양 성 종양에서 발생할 수있는 위장 출혈의 경우, 의식 상실, "커피 찌꺼기"또는 응고, 검은 "tarry"발판이있는 어두운 혈액을 토해내는 날카로운 약화가 있습니다. 종양이 천공되고 복강 내로 위의 내용물이 빠져 나가는 동안 복막의 급격한 심한 복통, 긴장, 쇠약, 열이 발생합니다.
현대의 진단 방법은 질병의 초기 단계에서 암세포의 존재를 결정할 수 있습니다. 암의 진단을 확정 할 때는 그 분포를 명확히 할 필요가 있습니다. 이것은 일련의 메소드를 사용하여 수행됩니다.
위암의 진단에있어 오늘날 가장 널리 사용되는 방법은 위 내시경 검사 기술입니다. 이 과정에서 마취 후 조명기구 (내시경)가있는 얇은가요 관을 입을 통해 삽입하고 의사는 식도, 위 및 소장 (십이지장 12)의 초기 부분을 검사합니다. 의심스러운 부위가 있으면, 위 점막의 작은 조각이 현미경 검사를 위해 생검됩니다 (생검).
위장관의 대조 연구를 통한 방사선 학적 연구 방법은 관련성을 잃지 않았다. 환자는 식도, 위 및 소장 초기 부분의 점막을 덮는 바륨을 투여 받고 여러 번의 방사선 촬영이 수행됩니다. 그 후, 징후가있는 경우 공기가 튜브를 통해 위장으로 유입되어 바륨이 얇은 층의 점막을 통해 퍼집니다. 이 기술은 위장의 아주 사소한 변화조차도 탐지 할 수 있습니다. 원칙적으로 X 선 검사는 복부 내시경 검사와 복부 장기 초음파 검사 (미국)
내부 장기의 많은 질병을 진단하는 가장 유익하고 효과적인 방법은 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 자기 공명 영상 (MRI)으로 간주됩니다. CT에서 특수 X 선 기술을 사용하여 다른 각도에서 사진을 찍을 수 있습니다. 장기 및 조직에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 어떻게
위암이 흔하다. 다른 장기에 전이가 있는지.
자기 공명 영상을 사용하면 레이어별로 신체 레이어를 탐색 할 수 있지만 방사선 대신 강력한 자석을 사용합니다.
어떤 경우에는 의사가 진단 복강경 검사에 의지합니다. 소형 비디오 카메라 (복강경)가있는 얇은가요 성 튜브가 복강으로 작은 절개를 통해 삽입됩니다. 이런 식으로 종양 제거 확률과 복강 내 유병률을 추정 할 수 있습니다. 또한 특수 장치를 사용하여 연구를 위해 조직 (생검) 또는 액체 조각을 취할 수 있습니다.
오늘날 위암의 진단에는 심각한 문제가 없습니다. 또 다른 문제가 있습니다. 위장의 붓기가 의심되어 의사를 만나기가 너무 늦었습니다. 현대의 의학은 질병의 증상이 아직없는 초기 단계에서 암을 적극적으로 탐지하는 "스크리닝"이라는 용어를 영구적 인 실천으로 도입했습니다. 위암 검진의 주된 방법은 증상을 동반하지 않는 전암 상태와 작은 종양이 발견되는 정기적 인 (연간 1-2 회) 위 내시경 검사를 시행하는 것입니다.
암 기침 치료
위암의 단계에 따라 다양한 치료법이 있으며, 각기 다른 여러 가지 요인에 따라 다릅니다. 물론, 종양의 위치와 단계는 중요한 포인트이지만, 또한 치료를 처방 할 때 환자의 개인적인 특성, 나이, 심리적 상태를 고려해야합니다.
오늘날 위암 치료의 주요 방법은 수술, 화학 요법 및 방사선 치료입니다. 치료를위한 최선의 방법은 두 가지 이상의 방법을 사용하는 것일 수 있습니다. 어떤 치료의 주요 목표는 질병을 완전히 없애는 것입니다. 완전한 치유가 불가능한 경우, 치료는식이 장애, 통증 또는 출혈과 같은 질병의 증상을 경감시키는 것을 목표로합니다.
현재 수술은 위암 치료의 주요 방법으로 남아 있습니다.
위암의 급진적 인 제거에는 위의 아래쪽 절반을 차지하는 종양에 대한 위장 위 절제술, 위 절제술 (위 절제술), 위의 3 분의 1로 진행될 때, 마지막으로 심방의 제한된 작은 병변에 대해 위의 3 분의 1의 절제술 (근위 절제술)의 세 가지 유형의 수술이 있습니다.
또한 위와 림프절과 함께 암으로부터 발아 된 인접한 기관이 부분적으로 제거 될 때 (예를 들어, 췌장이나 간의 일부), 소위 결합 절제술 또는 위 절제술이 진행됩니다.
그러나 치료시 암이 널리 퍼져 종양을 완전히 제거 할 수 없더라도 외과 의사는 출혈을 멈추고 장을 통한 음식 통과를 보장 할 수 있습니다. 이 유형의 수술은 완화라고하며 암의 최종 치료가 더 이상 논의되지 않을 때 증상을 완화하거나 예방하기 위해 수행됩니다.
암 환자의 위장 수술은 심각한 중재이며 수술 후주의 깊은 관리와 관리가 필요합니다.
수술 전 준비는 일반적인 강화 치료, 강장제 사용시 단백질 준비물, 액체, 비타민 보충제로 구성되며, 출력 섹션이 좁아지고 위장이 정체 될 때 약한 염산 용액으로 매일 위를 세척합니다.
최대 4-6 일 동안 수술 한 후에 입을 통해 음식물과 물을 섭취하지 마십시오. 필요한 양의 액체와 영양소가 인슐린, 비타민, 혈액 및 단백질 제제와 함께 영양 용액을 정맥 내로 주입함으로써 총 일일 섭취량이 평균 2 리터가되도록 보충됩니다.
환자는 항생제, 심장 요법, 약물 및 산소 처방을받습니다. 다음날 환자들은 대개 폐의 혼잡을 방지하는 승진 자세를 취합니다. 호흡 체조를 실시하고 입, 혀 및 치아를 다시 닦는 것이 중요하며 입술과 혀가 마르면 글리세린 용액을 물 (1 : 1)과 혼합하여 윤활하고 알코올 몇 방울을 넣으십시오. 의사의 허락을받은 환자는 처음에는 액체 음식을 먹기 시작하고 순식간에 수프, 액상 죽, 사워 크림, 케 피어 등 식단을 점진적으로 확장하고 7-10 일에 1 번 (위)으로 간다.
외과 적 치료 후에 환자는 암세포를 죽이기 위해 항암제를 사용하는 소위 화학 요법을받는 경우가 종종 있습니다. 일반적으로 약물은 입을 통해 정맥 내 또는 구강으로 처방됩니다. 약물이 혈류에 들어가 자마자 몸 전체에 퍼져 암세포를 숨 깁니다.
화학 요법 약물은 종양 세포를 파괴 할뿐만 아니라 종종 부작용을 유발한다는 것을 알아야합니다. 대부분의 경우, 메스꺼움 및 구토, 대변 장애, 식욕 감소, 대머리 (치료 후 다시 자랍니다), 구강 궤양, 백혈구 수 감소 (백혈구)로 인한 전염병 위험 증가, 멍이 들기 출혈, 호흡 곤란.
대부분의 부작용은 치료가 끝난 후에 사라집니다. 화학 요법, 특히 방사선 요법과 병용하면 매우 일반적인 과정을 거치더라도 질병의 재발을 늦추고 환자의 수명을 연장시킬 수 있습니다. 방사선 조사는 외부 또는 종양 조직 (내부 또는 이식 방사선)에 직접 도입 된 방사성 물질의 도움으로 이루어질 수 있습니다. 위암에서는 대개 외부 방사선이 사용됩니다.
수술 후 방사선 요법을 사용하여 수술 중에 보거나 제거 할 수없는 종양의 작은 초점을 파괴 할 수 있습니다.
방사선 치료의 부작용 중 일부 피부 반응, 메스꺼움, 구토, 느슨한 발판 또는 피로감 증가가 지적되어야합니다. 이러한 문제는 치료가 끝난 후 몇 주 후에 사라집니다.
위암의 예방은 정상식이 요법에 따라 전암 질환 (위의 폴립, 만성 궤양, 위염)을시기 적절하게 치료하는 것입니다. 모든 것이 단순한 것처럼 보이지만 어떤 이유로 대부분의 사람들은 위염이나 식욕에 관한 문제에 대해 의사를 방문하는 것을 연기합니다.
많은 전문가들에 따르면, 위장관 전체의 암을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 점막의 최대 절약 원리, 제품의 다양성과 고품질, 규칙적인 식사 및 빈번한 식사를 기본으로하는 합리적 식단입니다. 또한 신체는 충분한 양의 단백질과 비타민을 받아야합니다.
우리가 위암의 정확한 원인을 알지 못한다는 사실에도 불구하고,이 질병의 많은 경우를 예방할 수 있습니다. 염분, 절임, 흡연 대신 음식물을 얼려서 음식의 성질을 바꾸는 것은 지난 30 년 동안 유럽의 여러 선진국에서 2 ~ 3 회 위암 발병률을 줄이는 데 도움이되었습니다. 절대적으로이 수치는 존경심을 불러 일으 킵니다.
신선한 과일과 채소를 많이 섭취하면 위암의 위험이 줄어 듭니다. 빵, 시리얼 플레이크, 파스타, 쌀 및 콩 형태의 거친 곡물과 함께 하루에 적어도 5 번 신선한 과일과 채소를 사용하는 것이 좋습니다. 붉은 살코기, 특히 지방질 또는 가공 된 고기는 제한되어야합니다.
음식을 먹을 때 너무 덥고 짠 것이되어서는 안됩니다. 강한 고기 국물, 생선과 버섯이 풍부한 스프, 튀긴 고기와 생선, 라드, 피클, 통조림, 패스트리, 파이를 거부하는 것이 좋습니다.