불 흡수 증후군 : 정의 및 치료 지침 (식이 요법, 약물)

흡수 흡수 증후군 (Malabsorption Syndrome, SMA)은 소장에서 영양소, 비타민 및 미량 원소를 흡수하여 나타나는 복합 증상입니다. 설사, 체중 감소, 종합 비타민 결핍의 징후로 임상 적으로 나타납니다.

흡수 장애 증후군에는 70 가지 이상의 다양한 질병과 증후군이 동반됩니다.

분류

병인학 적 근거

• 일차 (장 벽과 발효 병증의 선천성 결손으로 인해).
• 중등증 (특정 약물 복용 중 신경 내분비 장애로 위장관의 여러 질병의 배경에서 발생) :
  • Enterogenous (창자의 유기 및 기능 장애 때문에);
  • 췌장 성 (암, 췌장염);
  • 위축 성 위염 (위축성 위염, 위 절제술 후 위암, 위암);
  • 간 병성 (간경변, 담즙 분비 증후군).

병변의 본성에 의해

1. 부분적 (선택적) 흡수 장애 (특정 영양소의 흡수가 손상됨).
2. 총 흡수 장애 (음식의 모든 성분의 흡수 장애).

심각도 기준

• 체중 감량은 5kg 이하입니다.
• 국부적 인 징후가 우선한다.
• 현저한 피로감.

• 10 % 미만의 체중 감량;
• 조화로운 신체 발달;
• multivitamin 결핍증, astheno 신경증 증후군.

• 10kg까지 완전 영양 섭취;
• 장내 발현이 임상상을 지배하지만 일반적인 증상이 증가합니다.

• 10-20 %의 체질량 결핍;
• 물리적 지체;
• 심각한 종합 비타민 결핍증;
• 칼륨, 칼슘 결핍 징후;
• 빈혈.

• 10kg 이상의 체중 적자;
• 뚜렷한 피부 변화 : 건조한 피부, 벗겨짐, 색소 침착, 피부염;
• hypovitaminosis의 징후;
• 골다공증;
• 팔다리에 경련을 일으킨다.
• 빈혈;
• 팽창;
• 내분비 장애;
• 저혈압;
• glossitis (혀 염증);
• 정신 이상 증후군 (약점, 기면, 무관심);
• 기억 상실, 주의력 손상.

• 20 % 이상의 체질량 결핍;
• hypovitaminosis의 두드러진 발현;
• 육체 및 정신 운동 발달에 지체;
• 전해질 장애;
• 빈혈.

이유

흡수 불량 증후군은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 소장의 점막에 의해 하나 이상의 영양소의 흡수가 손상됨;
• 소화 효소의 부족으로 인한 단백질, 지방 및 탄수화물의 파괴에 대한 위반.

첫 번째 원인은 다음과 같습니다.

• 개개의 아미노산 흡수 장애 (Hartnap disease, Low syndrome, cystinuria);
• 단당류 (글루코오스, 갈락토오스, 프룩 토즈), 지방산 (무 세포 장애 단백질)의 흡수 장애;
• 비타민 (엽산, 비타민 B12)의 흡수에 대한 위반;
• 미네랄 섭취 장애 (가족 성 저인 산성 구루병, 일차 저 마그네슘 혈증);
• 소장 점막의 병변 (전염성 및 비 전염성 장염, 장염, 크론 병, 결핵, 장 아밀로이드증, 게실증, 위 펠리 병);
• 흡수 장애 (전신 병리, 종양, 절제 후 증후군, 혈액 질환)가있는 다른 질병 및 상태.

두 번째 원인에는 다음이 포함됩니다.

• 선천적 인 fermentopathies (체강 질병, enterokinase 부족, disaccharidase의 부족 - lactase, isomaltase, sucrase);
• 췌장 질환 (종양, 췌장염);
• 간 질환 (간경변, 만성 간염);
• 위 질환 (암, 위축성 위염);
• 소장 질환 (크론 병, 위플 병, 소장 절제술, 아밀로이드증);
• (cytostatics, 항생제, 완하제, glucocorticosteroids) 복용.

증상

흡수 장애 증후군의 임상 양상은 국소 및 일반으로 나눌 수 있습니다.

국소 증상

다형성 설사

의자 주파수는 하루에 4-20 번. 대변의 양은 300g / day로 증가합니다.) 대변의 변함점은 흐릿하거나 액체이며 색은 담황색이나 초록색이며 소화되지 않은 식품 조각, 근육 섬유 형태의 병리학 적 개재물이 있습니다. 종종 대변에 날카로운 불쾌한 냄새가납니다.

지방 대변의 소화를 위반하면 끈적 거리며 반짝 반짝 빛나고 가끔씩 씻겨 나가기도합니다. 때로는 눈에 보이는 지방 (지방 줄기) 물방울이 있습니다.

발효 과정이 활성화되면 대변이 거품이되고 반응은 산성쪽으로 이동합니다.

환자는 종종 식사 직후에 발생하는 폭력적인 충동에주의를 기울이고 배변 과정에는 심각한 약점, 저혈압, 심계항진이 동반 될 수 있습니다.

복통

통증은 대개 오른쪽 장골 또는 paraumbilical 지역에 국한됩니다. 통증의 본질에 의해 발작이나 영구적 일 수 있습니다.

장의 불편 함 (헛배림, 울부 짖음, 헛배림)

증상은 오후에 증가하고 가스와 배설물이 배출 된 후에 사라집니다. 헛파림으로 환자들은 호흡량, 호흡 곤란, 심장 박동, 심장 영역의 통증이 복부의 현저한 증가를 느낍니다.

일반적인 증상

흔한 증상은 대사 장애로 인한 것입니다.

체중 감소 (아동 - 성장 지연 및 아동기)

단백질 및 지방의 흡수 장애로 인한 빠른 체중 감량. 체중 감소는 약점, 피로를 동반합니다. 단백질 흡수의 위반으로 인해 근력이 급격히 감소되고 근육 위축이 발생합니다. 중요한 단백질 결핍은 부종의 발병을 일으 킵니다.

소아에서는 흡수 장애가 육체적 발달 및 성장 발달에서 현저한 지연으로 나타납니다.

일반적인 빈혈 증후군 및 sideropenic 증후군

• 철 결핍 성 미세 세포 성 빈혈 (철 결핍으로 인한);
• 거대 세포 빈혈 (비타민 B 결핍으로 인한)₁₂);
• 건조한 피부, 머리;
• 맛과 냄새의 음란물;
• 식도 점막의 위축으로 인한 삼키는 것의 위반;
• 손톱의 변화 (취성, 광택의 부족, 손톱 모양의 숟가락 모양의 변형);
• 깨지기 쉬운 머리카락;
• 위축성 위염.

미네랄 대사의 위배

• 저 칼슘 혈증 - 팔다리와 몸통의 경련, 뼈의 통증, 병적 골절.
• 칼슘, 나트륨, 염소, 마그네슘, 인 등 대사 장애 (약점, 근육 긴장 감소, 메스꺼움, 구토, 부정맥, 혈압 감소).

탈모증

• 비타민 A 결핍 - 황혼의 시력, 건조한 피부의 위반;
• 비타민 B 결핍증₁₂ 및 B₉- 거대 세포 빈혈, 위축성 위염, 신경계 손상;
• 비타민 C 결핍 - 피부 출혈, 출혈성 잇몸, 빈번한 코피, 전반적인 약점;
• 비타민 B 결핍증₁ - 말초 다발성 신경 병증 (말초 사지의 감수성 감퇴, 감각 이상, 다리의 무감각);
• 비타민 PP 결핍 - 껍질을 벗긴 피부의 착색, 피부염, 혀의 유두 위염, 미각 장애;
• 비타민 B 결핍증₂ - 입의 구석에 "zadyy", glossitis;
• 비타민 K 결핍 - hypoprothrombinemia, 출혈 증가.

내분비 장애

심각한 흡수 장애 증후군의 배경에서 발생합니다 :

• 부신 피질의 부전 - 심한 약화, 피부와 점막의 색소 침착, 저혈압.
• 성선 기능 장애 - 감소 된 효능, 남성의 고환 위축; hypo 또는 amenorrhea.
• 갑상선 기능 저하증 (요오드 흡수에 위배됨) - 얼굴의 반죽 함, 냉증, 서맥, 변비, 졸음, 기억 상실, 탈모, 건조한 피부.

SM의 진단 알고리즘

만성 설사, 빈혈, 빠른 체중 감소를 가진 환자에서 흡수 흡수 증후군이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 일반의 / 소아과 의사 또는 위장병 전문의와 상담해야합니다.

필수 시험 방법

• 일반 혈액 검사. 소세포 성 또는 거대 적아 빈혈의 징후.
• 혈액의 생화학 분석. 총 단백질, 알부민, 포도당, 중성 지방, 콜레스테롤, 칼슘, 아연, 마그네슘 등의 수준 변화)
• Coprological 연구. 대변의 황색 또는 녹색의 칙칙한 색상, pH가 5.5 미만,보기 - 거품, 반짝, 냄새 - 신맛, 부패, 지방 줄기, creatorea, amilorrhea.
• 소장의 흡수 능력을 평가하기위한 D-xylose 테스트. 흡수 장애 증후군에서 소변으로 배출되는 D- 크실 로스의 양은 5g 미만입니다.
• 내시경 검사 방법 (FGDs, 대장 내시경 검사, intestinoscopy) 근위 소장에서 조직 생검, 말단 회장. Crohn 's disease, celiac disease, 호산 구성 위장염, Whipple 's disease를 진단 할 수 있습니다.
• 황산 바륨 미스트를 이용한 소장의 X 선 검사. 흡수가 잘되지 않는 특징적인 X 선 증상은 소장의 팽창과 그 음색의 감소입니다. 소장의 벽을 곧게 펴고 부드럽게하고, 소장을 통한 황산 바륨의 통과를 늦추고, 소장 점막의 주름을 짧게하고 평평하게합니다. 또한 내장의 형광 투시는이 증후군 (장 내 문합, 게실 증, 림프종)의 발병 원인 질환을 확인할 수있게합니다.

추가 연구 방법

흡수 장애 증후군을 유발 한 혐의 질환에 따라 실시됩니다.

• 비타민 B12, 엽산, 철, 페리틴, 실링 검사의 혈중 농도 측정;
• 갑상선 호르몬, 코티솔, 성 호르몬 수준 측정;
• ERCP (췌장 및 담관의 질병 진단 용);
• 복부 기관의 초음파;
• CT, MRI (종양 진단, 복강 내 염증 과정);
• IBD의 체강 질병 진단을위한 면역 학적 연구;
• 전염성 및 기생충 장염의 진단을위한 혈청 학적 연구

치료

흡수 장애의 원인을 결정한 후에 만 ​​흡수 장애 증후군의 적절한 치료가 가능합니다. 이 경우, 기저 질환의 치료는 소화 및 소화 흡수 과정을 상당히 개선시킵니다.

흡수 장애 증후군의 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 적절한식이 요법 임명;
• 단백질 대사 장애의 교정;
• 전해질 장애의 교정;
• 비타민 보충 요법;
• 증상 치료.

다이어트

일반적인 영양 고려 사항

흡수 장애 증후와 함께 발생하는 질병의 주요 증상이 설사임을 고려할 때, 영양은 장의 운동 활동을 감소시키는 것을 목표로해야합니다 :

• 화학적 및 기계적 schazhenie 위장 점막;
• 장내에서 발효 및 썩는 과정을 향상시키는 제품의 배제;
• 에센셜 오일 (무, 양파, 마늘, 무, 밤색, 버섯)으로 포화 된 제품의 배제;
• 탄닌이 풍부한 제품을 사용하십시오.

건조한 빵, 마른 건빵, 탈지 분유 및 생선 국물에 칙칙한 수프, 찐 고기 또는 삶은 고기로 만든 저지방 요리, 소량의 우유를 첨가 한 죽 (보리 및 쟁기 제외) 및 으깬 감자 형태의 야채 및 캐서롤, 과일 젤리, 젤리, compotes, 차, 크랜베리, 블루 베리, 사과 주스, 코티지 치즈, 유제품.

식이 요법은 기본 질환 및 염증 과정의 중증도에 따라 수정됩니다. 심각한 흡수 장애 증후군 환자는 단백질 섭취량이 많고 지방 섭취량은 제한적입니다.

장내 영양

중요한 소화 장애의 경우, 특수 해중합 된 장 혼합물을식이 보충제 또는 주요 영양제로 사용합니다.

보다 심한 경우에는 근위부 소장에 완전히 흡수 된 합성 배합물이 사용됩니다. 그들은 유리 아미노산, 올리고 펩티드, 다중 불포화 지방산, 포도당 중합체 및 비타민 - 미네랄 복합체로 구성됩니다.

비경 구 영양

중증 흡수 장애 증후군의 치료에는 비경 구 영양이 사용됩니다. 포도당 용액, 아미노산 혼합물, 지방 유제를 정맥 내 주입하십시오.

불 흡수 증후군의 원인, 조기 징후, 증상 및 치료

흡수 불량은 소장에서 영양소의 흡수를 침해하여 심각한 대사 장애로 이어집니다. 흡수 장애 증후군에는 설사와 복부 통증에서부터 빈혈 및 탈모에 이르는 임상 증상이 수반됩니다.

흡수 장애 증후군의 원인

이 증후군은 무엇입니까? 흡수 장애 (장의 흡수 장애)는 소장의 소화 기능 및 수송 기능 장애로 인해 발생하는 임상 적 증상 (설사, 지방질 제거, 다량 영양소 감소, 체중 감소)을 특징으로하는 신드롬으로 신진 대사의 병리학 적 변화를 유도합니다.

대부분의 경우, 흡수 장애 증후군은 처음으로 어린이의 첫해에 나타납니다. 이것은 주로 영양의 변화 때문입니다. 왜냐하면 처음에 아이가 모유 나 어머니의 우유 대신 특수 혼합물을 섭취하지만 곧 첫 보완 식품을 받기 시작하면 많은 양의 제품이 식단에 들어갑니다. 이것은 흡수 장애가 발생하는 곳과 그 모든 나쁜 것입니다 파티.

일반적으로 흡수 장애 증후군의 원인은 신체의 심각한 질병이며, 가장 흔히 소화 시스템의 질병 또는 소장 손상 원인 다른 신체 시스템의 질병입니다. 흡수 장애의 원인은 다음과 같습니다.

• 위장병,
• 간
• 췌장,
• 낭포 성 섬유증,
• 감염성, 독성, 소장의 알레르기 병변.

• 빌 로스의 위 절제술 II. 위장관 누공.
• 위장 절제술

• 담즙 통로 및 담즙 정체 장애.
• 간경화.
• 만성 췌장염.
• cholestyramine 복용하면서 담즙산의 손실.
• 낭포 성 섬유증.
• 락타아제 결핍.
• 췌장암. 췌장 절제술. sucrase-isomaltase의 부족

• 당뇨병, 경피증, 갑상선 기능 저하증 또는 건강 증진 운동 장애.
• 블라인드 루프 (blind loop), 소장의 게실증 (diverticula)의 존재시 과도한 세균 증식.
• 졸 링거 - 엘리슨 증후군

• 급성 장 감염.
• 알콜

• 아밀로이드증.
• 체강 질병
• 크론 병.
• 허혈
• 방사선 장염.

• 대장 절제술 후 상태.
• 비만 치료를위한 장골 절제술의 시행

• 아디슨 병.
• 림프종이나 결핵이있는 림프관 봉쇄.
• 내부 요인의 결핍 (악성 빈혈이있는 경우).

증후군의 종류와 정도

흡수 장애 증후군은 선천적이거나 후천적 일 수 있습니다.

• 선천성 병리학 적 병기는 10 %의 경우에서 진단됩니다. 보통은 아이의 생애 처음 며칠 동안 확인할 수 있습니다.
• 어린이의 흡수 장애는 창자, 위 및 간의 현행 병리학 배경을 배경으로 모든 연령대에서 진행될 수 있습니다.

흡수 불량 증후군은 소장의 소화 기능 및 수송 기능을 침해하여 발생합니다. 이것은 차례로 대사 장애를 유발합니다. 흡수 불량 증후군은 세 가지 정도가 있습니다 :

• 1도 - 체중 감소, 전반적인 약점 증가, 열악한 수행;
• 2도 - 체중 (10kg 이상), 빈혈, 성선 기능 장애, 칼륨 결핍증, 칼슘 및 많은 비타민의 증상이 현저히 감소합니다.
• 3 학년 - 심각한 체중 감소, 전해질 결핍, 빈혈, 부종, 골다공증, 내분비 장애의 생생한 임상상, 때로는 경련이 있습니다.

흡수 장애의 증상

병리학 적 증상의 성격은 그것이 발달 한 원인에 직접적으로 달려있다. 따라서 단백질, 지방, 탄수화물 또는 물 - 소금 대사에 위배 될 수 있습니다. 또한 비타민 결핍의 징후가있을 수 있습니다.

물질의 흡수 장애는 설사, 지방 줄기, 팽창 및 가스 형성을 유발합니다. 흡수 장애의 다른 증상은 영양 결핍 때문입니다. 적절한 다이어트에도 불구하고 환자는 종종 체중이 감소합니다.

의사들은 흡수 장애의 특징 인 증상 목록을 강조했습니다.

1. 설사 (설사). 대변은 매우 자주 발생하며, 하루에 10-15 번의 배변이있을 수 있습니다. 대변 - 공격적이며, 흐릿 해지며, 물기가 있습니다.
2. Steatorrhea (지방 변). 대변이 기름이 나고 육안으로 눈부심이 가라 앉는 환자는 변기 벽에서 대변을 씻는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다.
3. 복통. 일반적으로 음식을 먹은 후, 큰 소리가 울리며 항 경련이나 진통 효과가있는 약을 복용 한 후에는 사라지지 않습니다.
4. 근육 약화, 지속적인 갈증. 이 증상은 장기 설사의 배경에서 발생합니다. 신체가 너무 많은 체액을 잃어 버리면 증상이 나타납니다.
5. 외양의 변화. 사람은 취성과 네일 플레이트의 성층화 경향을 지적하고, 머리 위의 머리카락은 적극적으로 빠져 나오고 피부는 둔 해지고 회색이됩니다.
6. 체중 감량. 슬리밍은 환자의 노력없이 이루어집니다. 동시에, 그는 완전히 먹고, 그의 생활 방식은 hypodynamic입니다.
7. 피로 증가. 성능 저하, 일정한 졸음 (야간에는 환자가 불면증에 대해 걱정 함), 전반적인 약점에 의해 나타납니다.

흡수 장애 증후군으로 고통받는 모든 환자는 점진적인 체중 감소를 받기 쉽습니다.

합병증

흡수 불량 증후군은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 각종 비타민 결핍;
• 빈혈;
• 여성의 월경 장애;
• 심각한 체중 감소 또는 아동의 체중 증가가 적음;
• 해골의 뼈의 변형.

이 다이어그램은 흡수 장애 증후군에서 합병증 형성 메커니즘을 보여줍니다

진단

흡수 장애 증후군의 진단은 간단하지만 시간이 많이 걸립니다. 이것은 일련의 실험실 테스트뿐만 아니라 도구적인 테스트가 필요합니다.

1. 역사 복용 및 증상 평가;
2. 1 차 검사. 촉진의 도움으로 의사는 전 복벽뿐만 아니라 환자가 고통스런 감각을 느끼는 복부의 긴장을 확인할 기회를 갖습니다.
3. 혈액 검사. 흡수가 없으면 적혈구뿐만 아니라 헤모글로빈이 감소합니다.
4. 혈액 생화학;
5. coprogram. 배설물에서식이 섬유, 소화되지 않은 음식물, 지방질 등이 발견 될 수 있습니다.
6. 초음파;
7. 식도 - 위 십이지장 내시경 검사;
8. 대장 내시경 검사;
9. CT 또는 MRI.

무엇을 검사해야합니까?

• 소장 (소장)
• 대장 (대장)

어떤 검사가 먼저 필요합니까?

• 일반 혈액 검사
• 의자 분석

진단은 환자를 종합적으로 검사 한 후에해야합니다.

흡수 장애 증후군 치료

흡수 장애에 대한 첫 번째 치료는 흡수 장애 증후군을 유발 한 질병의 치료에 관한 것이어야합니다. 예를 들어, 췌장염은 효소 및 항 경련성 약물, 담즙 및 진경제를 포함한 담낭염, 항 경련제를 사용하는 담석 질환 또는 수술과 악성 종양으로 치료됩니다.

흡수 장애 치료는 세 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 다이어트 요법;
• 약물 치료;
• 수술 방법.

다이어트

그것은 흡수되지 않은 영양소의 종류에 따라 개별적으로 할당됩니다. 예를 들어, 체강 질병의 배경에 선천성 흡수 장애, 글루텐을 포함하는 모든 제품을 제거하는 것이 필요합니다. 유당 불내증의 경우 신선한 우유가식이에서 제거됩니다.

다이어트는 다음을 기반으로해야합니다.

• 분수 영양;
• 야채와 과일의 증가 된 양의 사용 (비타민 결핍증을 채우기 위해);

포기해야 함 :

• 알콜
• 매운 음식
• 패스트 푸드 및 편의 식품,
• 지방이 많은 고기
• 아이스크림과 매우 차가운 음료.

환자는 자신의 상태를 관찰하여 식단을 만들어야합니다. 어떤 음식이 증상을 악화시키고 버리는 지 알아보십시오.

흡수 장애 치료

질병의 약물 치료는 다음을 포함합니다 :

1. 마약, 비타민 및 미네랄의 교정 부족;
2. 항균 약물;
3. 제산 요법;
4. 호르몬 요법;
5. Choleretic 약물;
6. 항우울제 및 항 분비제;
7. 췌장 효소.

수술

외과 적 방법은 근본적인 병리학에 따라 신드롬의 발달로 이어진다. 따라서 수술은 궤양 성 대장염, 간 질환, Hirshpung 및 Crohn 질환, 장 림프관 확장증의 합병증이있는 환자에서 시행됩니다.

성공적인 치료는 가능한 한 조기에 질병을 진단하는 것에 기반을두고 있으며 치료가 빨리 시작될수록 깊은 신진 대사 변화가 발생할 확률이 적습니다.

예측

때로는 경증의 경우 흡수 장애가식이 요법으로 조절됩니다. 다른 경우,이 질환에 대한 예후는 근본적인 병리학의 진행, 흡수 장애의 심각성 및 혈액으로 들어가는 물질의 부족에 달려 있습니다.

이 증후군을 일으키는 주된 원인이 제거되면 장기 이영양증의 효과를 교정하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

흡수 장애의 진행은 말단 국가의 발전을 위협하며 치명적일 수 있습니다.

예방 방법

1. 위장관 질환 (장염, 담낭염, 위염, 췌장염 등)의 예방 및 적시 치료.
2. 유전 질환의 진단 및 치료 : 낭포 성 섬유증 (exocrine 땀샘에 영향을 미치는 전립선 질환), 체강 질병 (소화 과정에 관여하는 효소가 결핍 된 유전병 인 곡물 - 글루텐 단백질 분해).
3. 정상적인 비타민 섭취, 정기적 인 효소 준비 과정.
4. 소화관의 상태에 대한주기적인 검사 - 복부 초음파, 내시경 검사, 위장 감각 검사
5. 건강한 생활 방식을 이끌 필요가 있습니다 - 술을 끊고 스트레스와 신경 쇠약을 피하십시오.

흡수 흡수 증후군을 치료하지 않으면 급속히 진행됩니다. 신체의 고갈은 간부전을 포함한 다양한 병리학의 출현으로 이어질 수 있으며 이로 인해 환자의 사망 위험이 높아집니다.

흡수 불량

흡수 불량은 소장에서 소화, 수송 및 영양소 흡수 과정의 만성 장애입니다. 흡수 장애의 증상으로는 설사, 지방 줄기, 복통, hypovitaminosis, 체중 감소, 정신 이상 증후군, 전해질 이상, 빈혈 등이 있습니다. 흡수 장애 증후군의 진단은 실험실 검사 (OAK, coprogram, 혈액 생화학) 및 도구 방법 (소장의 X- 선, MSCT, 복부 초음파)에 근거합니다. 이 치료법은 흡수 장애, 비타민, 미량 성분, 단백질 및 전해질 결핍, 이상증의 원인을 제거하기위한 것입니다.

흡수 불량

흡수 장애 (장의 흡수 장애)는 소장의 소화 기능 및 수송 기능 장애로 인해 발생하는 임상 적 증상 (설사, 지방질 제거, 다량 영양소 감소, 체중 감소)을 특징으로하는 신드롬으로 신진 대사의 병리학 적 변화를 유도합니다. 선천성 흡수 장애는 10 %의 경우에서 진단됩니다. 그 징후는 출생 직후 또는 어린이의 첫 10 년 동안 나타난다. 획득 된 흡수 장애의 빈도는 원인 질환 (유방, 간 담석, 췌장 생성, 장내 장내 등)의 유병률과 관련이있다.

불 흡수 분류

위장관 학에서 흡수 장애 증후군은 경증 정도에 따라 분류됩니다 : 경증 정도 (체중 감량 10kg, 일반적 약점, 성능 저하 및 일부 hypovitaminosis), 두 번째 (중등도) 정도 (체중 감량 10kg 이상, 폴리 하이포 포도당증, 빈혈, 수분 - 전해질 항상성의 상실, 빈혈, 성 호르몬 수치 감소), 세 번째 (중증도) (심각한 체중량 결핍, 심각한 종합 비타민 및 전해질 결핍, 골다공증, 중증 TIONS, 부종, 경련, 심각한 내분비 장애).

기원에 따라 선천성 흡수 장애 (선천성 질환 인 Shvahman-Diamond 증후군, 낭포 성 섬유증, Hartnup 병 및 효소 결핍 및 장 점막 세포 물질 수송 장애) 및 구취 흡수 장애 증후군 (enter, Whipple 's disease, short bowel syndrome, 만성 췌장염, 간경변 및 위장관의 다른 후천성 질환).

흡수 장애의 증상

흡수 흡수 증후군 환자에서 설사, 지방 줄기, 팽창 및 덜컹 거리기, 때로는 복부 통증이 관찰됩니다. 만성 췌장염이 발생하면 일반적으로 통증이 상복부에 국한되어 허리에 방사되거나 대상 포진을 일으킬 수 있습니다. 락타아제 결핍 환자에게는 통증이 경련되고 있습니다.

흡수가 잘 안되면 배설물의 양이 대폭 늘어나고 배설물은 부드럽고 물기가있는 일관성이 있으며 공격적입니다. cholestasis와 지방산의 흡수 장애로, 대변은 (때로는 지방 interspersed) 기름진 광택을 받아 변색된다 (steatorrhea). 신경계로부터 감수성 저하, 증세, 피로감, 냉담함이 나타난다. 이것은 물 - 전해 항상성의 침해 및 신경계에 필요한 물질의 부족 때문입니다.

피부의 병리학 적 변화 : 건조, 나이 반점, 피부염, 습진, 탈모, 손톱의 취성과 흐림, 출혈 (ecchymosis) -은 비타민과 미량 요소의 결핍과 관련이 있습니다. 똑같은 이유로 glossitis (혀 염증)가 종종 나타납니다. 비타민 K 결핍증은 점상 (피부의 붉은 반점)과 피하 출혈에 의해 나타납니다.

환자의 혈액에서 전해질 신진 대사와 단백질 함량이 심각하게 악화되면 주변 부종이 나타 났고 복수 (복강 내 액체 축적). 흡수 장애 증후군으로 고통받는 모든 환자는 점진적인 체중 감소를 받기 쉽습니다. 비타민 E와 B1의 결핍은 신경계의 심각한 장애를 유발합니다 - 감각 이상, 다양한 신경 병증. Hypovitaminosis A는 "야맹증"(황혼의 시력 장애)을 유발합니다. 비타민 B12 결핍의 결과는 거대 적혈구 빈혈 (종종 크론 병과 쇼트 대장 증후군을 앓고있는 사람에서 발생합니다)입니다.

전해질 대사의 장애는 경련과 근육 통증 (비타민 D 결핍과 함께 ​​칼슘 결핍이 골다공증으로 이어진다)과 테일과 트루 소의 긍정적 인 증상이있는 환자에서 저칼슘 혈증과 함께 근육 증후군은 근육 신경의 특징이다 - 전도성. 아연과 구리가 부족한 경우 피부 발진이 발생합니다. 2 차 흡수 장애 증후군 환자에서 발달을 유발 한 질병의 특징적인 증상이 나타납니다.

흡수 장애의 합병증

흡수 장애 증후군의 주된 합병증은 빈혈 (철분 결핍 및 비타민 의존성 거대 세포), 다산 장애, 신경 영양 장애, 퇴행성 질환, 다한증과 관련된 다기관 병리 및 미량 영양소 결핍과 관련이 있습니다.

흡수 장애 진단

흡수 장애 증후군에서 주요 증상은 혈액, 대변, 소변 검사를 통해 확인됩니다. 일반적으로 혈액 검사는 빈혈 (철분 결핍 및 B12 결핍)의 징후를 보일 수 있으며, 비타민 K 결핍은 프로트롬빈 시간 (길어짐이 발생 함)에 영향을 미칩니다. 생화학 적 분석에서 혈액, 알칼리성 인산 가수 분해 효소에있는 알부민 수준이 나타 났을 때. 연구는 비타민의 양에 실시됩니다.

대변에 대한 연구는 일일 용적의 증가를 보여줍니다 (기아로 인한 감소). coprogram은 대변에서 근육 섬유와 전분의 존재를 감지합니다. 일부 효소 결핍으로 인해 대변의 pH가 달라질 수 있습니다. 지방산 흡수가 의심되는 경우 지방질 검사를 시행합니다.

연구를 위해 배설물을 채우기 전에 며칠 동안 하루에 약 100 그램의 지방을 섭취해야합니다. 그런 다음 매일 칼로리를 수집하고 그 안에있는 지방의 양을 결정하십시오. 일반적으로 7 그램 이상이어야합니다. 대변의 지방 함량이이 값을 초과하면 흡수 장애가 의심 될 수 있습니다. 지방량이 14 그램을 넘으면 췌장의 기능 장애가 발생할 가능성이 있습니다. 심한 흡수 장애가 있거나 체지방과 대변이있는 경우에는 음식에서 얻은 지방의 절반 이상이 배설됩니다.

소장에서 비정상적인 흡수를 검출하는 기능 검사 - D- 자일 로스 검사 및 실링 검사 (B12 흡수 평가). 추가적인 진단 수단으로서, 대변의 세균 학적 검사가 수행된다. X- 레이 검사에서 소장 질환의 징후를 확인할 수 있습니다. 작은 루프, 유체 또는 가스의 수평 레벨, 장 내 문합, 게실, 협착, 궤양 등의 루프가 일부 나타날 수 있습니다.

복부 초음파, MSCT 및 자기 공명 영상에서 복부 장기가 시각화되고 병리가 진단되어 개발 된 흡수 장애 증후군의 근본 원인이 될 수 있습니다. 소장의 내시경 검사는 위 펠레 병, 아밀로이드증, 장 림프관 혈관 확장증을 나타내며 조직 검사를위한 재료 수집을 허용하고 세균 검사 (미생물에 의한 과도한 소장과 병리학 적 식물상의 존재)를 위해 장의 내용물을 대기음합니다.

추가적인 진단 방법으로 췌장의 외부 분비 상태 (세크레틴 - 세룰 릭, 벤드리 아민, LUND 및 PABA 검사, 면역 반응성 트립신 수준 측정)을 평가합니다. 과도한 세균 성장 ​​증후군 (호흡기 이산화탄소 검사)을 나타냅니다. 락타제 결핍 진단 (락토스 검사).

흡수 장애 치료

흡수 장애 증후군의 치료에서 우선 순위는이 병의 진행을 유발 한 질병의 치료입니다.

임상 증상의 중증도와 중증도에 따라 위장병 전문의는 환자, 비타민 및 미세 요소에 대한 특수식이 요법을 규정하고 전해질 및 단백질 혼합물을 비경 구로 주사합니다. Dysbacteriosis는 pro-and eubiotics에 의해 교정되고, rehydration이 수행됩니다 (체액의 손실 된 수복물의 복원). 기본 질환이 수술을 필요로하는 경우, 환자는 근본적인 병리학에 대한 외과 적 치료를받습니다. 수술은 대개 Crohn 's disease, 장 림프관 확장증, Hirschsprung 's 병, 염증성 장 질환의 심각한 합병증으로 고통받는 환자에게 처방됩니다.

흡수 장애 예방

흡수 장애 증후군의 예방에 대한 예방 조치는 주로 소화관 장애, 장 염증, 췌장, 간, 내분비 장애 등의 발생에 기여하는 질병을 예방하는 데 목표를 두어야합니다. 선천적 인 효소 시스템 결함의 경우, 예방 조치가 효소 결핍 및 의학적 교정의 적시 탐지가 될 것입니다.

불 흡수 예측

때로는 경증의 경우 흡수 장애가식이 요법으로 조절됩니다. 다른 경우,이 질환에 대한 예후는 근본적인 병리학의 진행, 흡수 장애의 심각성 및 혈액으로 들어가는 물질의 부족에 달려 있습니다.

이 증후군을 일으키는 주된 원인이 제거되면 장기 이영양증의 효과를 교정하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 흡수 장애의 진행은 말단 국가의 발전을 위협하며 치명적일 수 있습니다.

흡수 흡수 증후군 : 치료 및 예방 조치

흡수 장애 (Malabsorption) - 소장에서의 흡수 기능을 침해하는 상태. 드문 경우이지만, 문제의 질병은 유전성 일 수 있으며, 종종 흡수 장애는 간경변, 위염, 췌장염 등과 같은 위장관의 병리학 배경에서 발생합니다.

흡수 장애의 유형

고려되는 증후군에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

1. 소화 장애에 의해 유발되는 흡수 장애. 또한,이 형태의 질병에서는 탄수화물 만 소화하거나 단백질 만 소화 될 수 있지만 췌장에 문제가 있으면 모든 소화 물질이 흡수되지 않을 때 완전한 흡수 장애가 발생할 수 있습니다.
2. 장 흡수 감소로 인한 흡수 불량. 문제의이 증후군은 순환 장애, 장 벽에 대한 기계적 손상 또는 병원성 세균의 부정적인 영향에 대해 발생할 수 있습니다.

흡수 장애 증후군의 원인

다양한 요인이 문제의 발병을 유발할 수 있습니다. 과학자와 의사에 의해 확인되고 차별화 된 것들은 다음과 같습니다 :

• 기생충 침입 - ascariasis, opisthorchiasis, enterobiasis, giardiasis;
• 자율 신경 병증 (autonomic neuropathy)은 소화계 기능의 조절이 상실되는 신경계의 병리학이다.
• 갑상선 기능 항진증 - 갑상선 질환으로 호르몬이 증가합니다.
• 위축성 위염 - 점막의 손상을 특징으로하는 위장의 염증 과정;
• 졸 링거 - 엘슨 증후군 (Zollinger-Ellison syndrome) - 적극적으로 호르몬 가스트린을 생산하는 췌장 종양.
• 항생제, 비 스테로이드 성 소염제;
• 혈액 순환 장애 - 심장 마비, 문맥 고혈압 (문맥의 높은 동맥압), 장 혈관 손상;
• 휘플 (Whipple) 병, 감염성 병인의 장염, 세균 증식 증후군의 증가;
• 크론 병, 방사선 유형의 장염, 림프종 - 장 벽에 손상을 초래하는 상태;
• 담즙 염의 결핍 - 덕트 및 방광에있는 담즙의 정체를 배경으로 발생하는 상태;
• 베타 - 갈 락토시다 아제 효소의 부재;
• 효소 알파 글루코시다 아제의 부재;
• 효소 엔테로 키나제의 결핍;
• 일부 췌장 효소가 부족합니다.

흡수 장애 증후군의 증상

고려중인 질병은 일반적으로 증상이 특징인데, 환자의 첫 번째 방문시에도 의사는 사전 진단을 할 수 있습니다. 의사들은 흡수 장애의 특징 인 증상 목록을 강조했습니다.

1. 설사 (설사). 대변은 매우 자주 발생하며, 하루에 10-15 번의 배변이있을 수 있습니다. 대변 - 공격적이며, 흐릿 해지며, 물기가 있습니다.
2. Steatorrhea (지방 변). 대변이 기름이 나고 육안으로 눈부심이 가라 앉는 환자는 변기 벽에서 대변을 씻는 것이 어렵다는 것을 알게됩니다.
3. 복통. 일반적으로 음식을 먹은 후, 큰 소리가 울리며 항 경련이나 진통 효과가있는 약을 복용 한 후에는 사라지지 않습니다.
4. 근육 약화, 지속적인 갈증. 이 증상은 장기 설사의 배경에서 발생합니다. 신체가 너무 많은 체액을 잃어 버리면 증상이 나타납니다.
5. 외양의 변화. 사람은 취성과 네일 플레이트의 성층화 경향을 지적하고, 머리 위의 머리카락은 적극적으로 빠져 나오고 피부는 둔 해지고 회색이됩니다.
6. 체중 감량. 슬리밍은 환자의 노력없이 이루어집니다. 동시에, 그는 완전히 먹고, 그의 생활 방식은 hypodynamic입니다.
7. 피로 증가. 성능 저하, 일정한 졸음 (야간에는 환자가 불면증에 대해 걱정 함), 전반적인 약점에 의해 나타납니다.
8. 비타민 결핍, 뼈의 취약성 증가. 이것은 필요한 비타민과 미네랄의 신체로 들어 가지 않기 때문입니다.
9. 우유 및 낙농 제품의 내약성. 또한 그러한 현상이 일어나지 않기 전에, 흡수 장애 증후군의 발달과 함께, 우유 / 유제품의 섭취가 증가 된 췌장 통증, 위 경련 성향의 통증을 동반합니다.
10. 철 빈혈. 헤모글로빈의 혈중 농도는 철분 섭취 과정의 위반으로 인해 감소합니다.

흡수 장애 진단

해당 질병의 증상은 위장관의 다른 병리 현상의 진행을 나타낼 수 있습니다 - 다른 유형의 소화 장애가 교란되면 증상은 거의 동일합니다. 따라서 의사를 진단하고 차별화하려면 환자에 대한 전체 검사를 수행해야합니다.

진단 활동의 일환으로 수행됩니다 :

1. 환자 설문 조사. 증상의 강도가 어느 정도인지, 언제 어느 시점에 음식물 섭취와 관련이 있는지 가장 걱정되는 시점에서 장애 흡수의 징후가 처음 나타나는 모습이 나타납니다. 또한 이전에 진단 된 질병에 대한 데이터를 수집하고 직계 가족의 병리학 적 특성을 수집합니다.
2. 환자의 검사. 의사는 복벽을 촉지하고 긴장을 나타낼 수 있으며 그러한 조작을받은 환자는 통증을 호소합니다.
3. 실험실 테스트:

• 임상 혈액 검사;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 대변의 혈액 분석
• coprogram - 분변은 소화가되지 않은 음식에서 찾을 수 있습니다.
• 기생충 침입의 탐지;
• 복강의 초음파 검사;
• 식도 - 위 십이지장 내시경 검사;
• 위액의 산도를 측정하는 단계;
• 뼈의 엑스레이;
• 대장 내시경 검사 - 결장 검사;
• 결장의 X 선 검사;
• 결장의 전산화 단층 촬영;
• 복강의 자기 공명 영상.

흡수 장애 증후군 치료

문제의 질병의 증상을 없애고 전체 위장관의 정상적인 활동을 회복하기 위해 의사는 포괄적 인 치료를 시행합니다.

다이어트

우선, 흡수 장애 증후군을 진단 할 때식이 요법을 조절해야합니다. 환자는식이 요법 번호 5를 따라야합니다.

1. 생 과자, 기름진 생선, 모든 조미료와 소스 (마요네즈), 지방이 많은 육류, 블랙 커피, 라드, 밤색과 시금치, 튀긴 고기, 보존 및 모든 반제품을 먹는 것은 금지되어 있습니다.
2. 과일과 열매, 약한 차, 저지방 코티지 치즈, 가볍게 말린 밀가루 빵, 느슨한 주전자, 신선한 과일과 열매가 아닌 산성이고, 마른 쇠고기 / 토끼 / 닭고기로 구성된 메뉴 컴포트와 젤리를 넣을 수 있습니다.
3. 자주 먹는 것이 필요합니다. 식사 사이에는 2 시간을 넘지 말아야하지만, 그 양은 적어야합니다 - 최대 250g.
4. 엽산, 비타민 B 및 C가 풍부한 식품이 있습니다.

약물 치료

마약은 의사에 의해서만 처방되고 검사 결과를받은 후에 만 ​​처방됩니다. 흡수 장애 증후군의 징후를 없애기 위해서는 그러한 상태를 유발하는 원인을 제거해야합니다. 이러한 치료의 틀 내에서, 항균제, 담즙 배설 및 배설 제 및 효소제가 처방 될 수있다.

환자가 심한 통증을 호소하는 경우 마취가 주어 지기도합니다. 일반적으로 가장 흔한 진경제 (예 : 노 스파)입니다.

참고 사항 : 치료 기간 동안 및 일반적으로 흡수 장애 증후군의 진단에서, 신체적 스트레스는 환자에게 금기이다. 그러나 이것은 당신이 저 동적 인 상태에 있어야한다는 것을 의미하지 않습니다. 아침 운동의 일부로 산책을하고 가장 간단한 운동을하는 것이 절대적으로 필요합니다.

합병증

흡수 장애 증후군 치료를해야합니다! 질병의 발병 초기에 환자는 식욕과 체중 감소를 줄임을 알 수 있습니다. 이것은 많은 사람들을 기쁘게합니다! 그러나 실제로, 당신은 조심스럽게 당신의 몸을 "들어야"합니다 - 예를 들면, 가슴 앓이 및 능동적 인 트림, 정기적 인 복부 울림 및 내장의주기적인 통증을 경험할 수 있습니다. 이 모든 것이 전문가를 방문하는 이유입니다. 그렇지 않으면 흡수 장애로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

• 빈혈;
• 골격 기형;
• hypovitaminosis;
• 치명적인 체중 감소, 악액질까지;
• 남성에서는 발기 부전 발달;
• 여성에서 - 호르몬 백그라운드에서 심각한 위반, 생리 중단, 잉태 할 수 없음, 아이를 낳고 출산, 성욕의 결여.

흡수 장애 예방

많은 환자들은 고려중인 질병의 발병을 예방하는 것이 불가능하다고 믿습니다. 의사들은 실제로 "효과가있는"예방 조치가 많이 있다고 주장합니다.

첫째, 위장관 질환을 신속하게 진단하고 치료할 필요가 있습니다. 역사상 그러한 진단이 있다면 환자는 주치의와 주기적으로 예방 / 후속 검사를 받아야합니다.

둘째, 올바른식이 요법을 준수해야합니다. 과식 할 수 없으며, 지방과 매운 요리 및 매운 요리의 사용을 제한하고, 음식을 작은 부분과 거의 동시에 먹는 것이 좋습니다.

셋째, 소화 장애 (예 : 위장 장애, 위장 장애, 위장 장애)의 경우 소화기 전문의와 상담하고 효소제를 복용해야합니다. 비타민 - 미네랄 복합체의 계절적 사용을 잊지 마십시오.

금기 사항이 없다면 적극적인 생활 방식을 인도해야하며, 운동을하고 체중을 모니터하며 비만과 신체 활동을 피하는 것이 중요합니다.

흡수 흡수 증후군은 종종 진단 할 만하지만 의사와 환자가 모두 통제하는 질병입니다. 소화 시스템의 작은 변화에 즉각적으로 대처할 필요가 있으며, 스스로 치료하는 것이 아니라 예후가 매우 유리할 것입니다.

Yana Alexandrovna Tsygankova, 의료 평론가, 최고 자격 범주의 일반 개업의.

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흡수 불량

. 또는 : 흡수 장애 증후군, 흡수 장애 증후군

흡수 장애의 증상

• 설사 (느슨한 변) : 변은 자주 발생하며 (하루에 10-15 회까지), 악취가 나거나 흐릿 해 지거나 물기가 있습니다.
• Steatorrhea ( "뚱뚱한"대변) : 창자에있는 지방질의 흡수의 위반 때문에, 대변은 기름진되고, 빛나는 푸른 녹과 더불어, 변기의 벽에서 단단하게 씻겨 내지 않는다.
• 덜컹 거리는 소리와 복통.
• 갈증, 근육의 약점 : 빈번하고 느슨한 변으로 인해 체액이 손실되고 탈수가 발생합니다.
• 피부 변색, 탈모, 네일 플레이트 박리.
• 입가에 균열이 생김.
• 체중 감소. 세 가지 심각한 흡수 장애가 있습니다.
  • 1도 - 체중이 5-8 kg 줄어 듭니다.
  • 2도 - 8-10 킬로그램;
  • 3도 - 10kg 이상. 어떤 경우에는 악액질 (극심한 고갈 정도)까지 체중이 현저하게 감소합니다.

• 일반적인 약점, 피로, 졸음, 감소 된 성능.
• 배설물과 함께 비타민과 미량 원소의 손실로 인한 비타민 Hypovitaminosis (비타민 결핍증), 골다공증 (골밀도 감소).
• 경련.
• 성선의 기능 장애로 인한 성기능 (성관계를 수행 할 수 없음)은 다소 드물지만 일반적인 증상입니다.
• 혈액 단백질 구성의 변화로 인한 얼굴과 다리의 붓기.
• 우유 및 낙농 제품의 내약성 (통풍 경련, 장내 가스 생성 증가), 느슨한 발판).
• 철분 결핍 빈혈은 철분 섭취를 위반하여 헤모글로빈 (산소 운반 단백질)이 감소한 것입니다.
• Megaloblastic 빈혈은 장내에서 비타민 B12의 흡수를 위반하여 헤모글로빈이 감소하는 것입니다.

양식

• 소화 장애로 인한 흡수 장애.
  • 효소가 부족합니다 (소화 과정에 관여하는 생물학적 활성 물질).
    • 알파 - 글루코시다 아제는 탄수화물 소화에 위배됩니다.
    • 베타 - 갈락토스 분해 효소 - 유당 (우유 설탕)의 소화에 위배됩니다.
    • Enterokinase는 단백질 소화에 위배됩니다.
    • 췌장 효소 - 총 (전체) 흡수 장애.
  • 담즙 염 부족 - 지방 흡수 장애.

• 장의 흡입면의 손상 또는 감소로 인한 영양소 (영양소, 비타민)의 포획 및 이동에 방해가됩니다.
  • 장벽 손상 - ​​총 흡수 장애, 과당 / 포도당 (설탕) 흡수, 아미노산 (단백질 성분).
  • 혈액 순환 장애.
  • 미생물 작용제 (미생물)에 의한 손상은 모든 영양소의 흡수를 침해합니다.

이유

• 소화 장애로 인한 흡수 장애.
  • 효소가 부족합니다 (소화 과정에 관여하는 생물학적 활성 물질).
    • 알파 글루코시다 제 -이 효소가 없습니다.
    • 베타 - 갈락토스 분해 효소 -이 효소가 없습니다.
    • 엔테로 키나제 - 단백질.
    • 췌장 효소 - 만성 췌장염 (췌장의 염증), 낭포 성 섬유증 (췌장에서 병적 인 (비정상적인) 흉터 조직 형성), 췌장 수술.
  • 담즙 염의 결핍 - 간염 (간염 - 간염 염증, 간경변 - 간에서의 반흔 조직 형성), 과도한 세균 증식 증후군 (장내 미생물 장의 침입, 장내 병원성 박테리아의 과도한 성장)

• 장의 흡입면의 손상 또는 감소로 인한 영양소 (영양소, 비타민)의 포획 및 이동에 방해가됩니다.
  • 장벽 손상 - ​​세균성 질병 (유전성 (부모에서 어린이로 전염 됨), 시리얼 작물의 단백질을 분해하는 효소의 부족 - 글루텐), 크론 병 (소화 기능 억제를 통한 장의 모든 층 손상), 방사선 장염 (장의 손상 및 염증, 방사선으로 인한), 림프종 (림프절의 종양), 장의 일부를 제거하는 수술.
  • 혈액 순환 장애 - mesentiral ischemia (장의 혈액 순환 장애), 심장 마비 (심장의 펌핑 기능 저하), 문맥 고혈압 (문맥 시스템의 압력 증가 - 위, 비장 및 내장에서 혈액을 배출하는 주요 정맥).
  • 미생물 (미생물)에 의한 손상 : 과도한 세균 증식 증후군, 위플병 (장의 신경 및 소화 기능에 특별한 손상을주는 질병), 전염성 장염 (다양한 미생물에 의한 소장의 염증).
  • 기계적 조직 손상, 박테리아 감염의 수용 및 흡수 장애 증후군의 발병에 기여하는 기생충 (기생충) 질환.
    • Ascariasis는 ascarids (작은 fusiform 벌레)로 인한 기생충 질환입니다.
    • Enterobiasis는 pinworms (얇은 백색 벌레)에 기인 한 기생충 질병이다.
    • Opisthorchiasis는 opisthorchiasis (flatworms)에 기인 한 기생충 질환입니다.
    • Giardiasis - Giardia (원생 동물)에 기인 한 기생충.
  • 다른 이유.

• 식생 신경 병증 (위장관의 기능에 대한 통제력 상실로 특징 지어지는 신경계 질환).
• 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬의 생성 증가, 위장관의 자극 및 기능 장애 유발).
• Zollinger-Ellison 증후군 (胃에서 염산 생성 증가에 영향을 미치는 호르몬 인 췌장암)은 췌장 종양입니다.
• 위축성 위염 (위장에서 염산 생성이 불충분 한 점막 손상).
• 특정 약제의 수용 (예 : 항생제 (항균제)).

의사는 위장병 전문의가 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

• 설사 (잦은 묽은 변 (하루에 10-15 회)), 대변에 지방 침착증, 부풀음, 덜컹 거리는 소리 및 복통 (환자가 이러한 증상의 발생을 연관시키는)의 병력 및 불만의 역사 분석
• 삶의 역사 (췌장의 염증), 담낭염 (담즙 방광의 염증), 담석 질환 (담즙 방광에있는 돌의 모양) 및 기타)의 만성적 인 질병이 있는지 여부를 분석합니다.
• 가족 관계의 분석 (가까운 친척의 누군가가 흡수 장애 증후군 (장내 영양소 및 비타민 흡수에 대한 위반), 크론 병 (장벽에 광범위한 염증 및 손상), 위장관의 다른 질병을 앓고 있는지 여부).
• 검사. 다양한 장소에서 복부의 촉진 (촉진)에 대한 고통, 전 복벽의 긴장이 주목을 끈다.
• 실험실 데이터.
  • 혈액 검사 - 철분, 비타민 B12 및 엽산의 위장 내 흡수로 인한 빈혈 (빈혈, 헤모글로빈 (산소 운반체 단백질) 및 적혈구 감소)을 진단하는 데 사용할 수 있습니다 tract.
  • 혈액의 생화학 적 분석 (간, 신장, 췌장 등 내부 기관 기능의 위반 가능성을 식별 할 수 있음).
  • 분변 잠혈 분석 (위장관 출혈 의심).
  • Coprogram - 대변 분석 (소화되지 않은 음식 조각, 다량의 지방, 거친식이 섬유를 찾을 수 있음).
  • 조직의 기계적 손상, 박테리아 감염의 수용 및 흡수 장애 증후군의 발병에 기여하는 기생충 (기생충) 질환의 존재에 대한 진단.
    • Ascariasis는 ascarids (작은 fusiform 벌레)로 인한 기생충 질환입니다.
    • Enterobiasis는 pinworms (얇은 백색 벌레)에 기인 한 기생충 질병이다.
    • Opisthorchiasis는 opisthorchiasis (flatworms)에 기인 한 기생충 질환입니다.
    • Giardiasis - Giardia (원생 동물)에 기인 한 기생충.

• 기 계 데이터.
  • 담낭, 담관, 췌장, 신장, 내장의 상태를 평가하기 위해 복부 기관의 초음파 검사 (초음파 검사)를 사용하여이 기관의 손상을 검색합니다.
  • 식도 이삭은 EGDS (Esophagogastroduodenoscopy)는 필수적인 생검 (조직 및 세포의 구조를 결정하기 위해 기관의 단편을 취함)이있는 특수 광학 도구 (내시경)를 사용하여 식도, 위 및 십이지장 내면의 상태를 검사하고 평가하는 진단 절차입니다..
  • 위의 산도 (산도 (pH)가 위의 산도 (pH)가 많은 경우)가 많은 양의 측정 된 물질 (> 140 ml)과 함께 2.0 미만이며 다른 연구 자료에 따르면 이것이 위의 염증 (위 염증), 위 십이지장 염 위와 십이지장 염증 12), 십이지장 염 (십이지장 염증 12)).
  • Helicobacter pylori (박테리아가 중요한 활동 과정에서 위벽과 십이지장을 손상 시킴)의 존재에 대한 위 물질 검사 및 / 또는 호흡 검사.
  • 뼈의 X 선, 뼈 형성에 관여하는 비타민 및 미세 요소의 대사 장애 진단을위한 밀도 계 (골밀도 측정).
  • 대장 내시경 검사 (진단 절차, 의사가 필수 생검 (진단 및 검사를 위해 장기 조직 조각을 취함)이있는 특수 광학기구 (내시경)를 사용하여 결장 내면의 상태를 검사하고 평가하는 진단 절차.
  • Irrigoscopy (결장 연구를위한 x- 선 방법).
  • Rectoromanoscopy (자궁 경관의 내시경기구의 도움으로 직장 및 S 자 결장 부분 검사).
  • 복부, 십이지장, 진단하기 어려운 종양의 검출, 장의 손상을 포함하여 내 장기의 상태를보다 자세히 평가할 수있는 복부 장기의 전산화 단층 촬영 (CT).
  • 복강의 자기 공명 영상 (MRI). 흡수 장애 증후군에서 초음파 및 X- 레이 방사선에 대해 보이지 않는 내부 장기의 가능한 상해 및 결함을 탐지 할 수있는 컴퓨터 단층 촬영보다 더 민감하고 유익한 진단 방법. 잠재적으로 무해하며 엑스선을 운반하지는 않지만 환자의 신체에 금속 또는 자기 적으로 활성 인 물질 (판, 쐐기, 핀)이있을 수 있으므로 신체의 문신이 과열되어 화상, 조직 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 치료 전문가와의 상담도 가능합니다.

흡수 장애 치료

• 다이어트
  • 표 5.
    • 허용 : 설탕에 절인 차, 밀가루 빵, 저지방 코티지 치즈, 야채 국물 스프, 마른 쇠고기, 닭고기, 부서지기 쉬운 죽, 비 산성 과일, 상추 잎, 콩류.
    • 금단 : 신선한 베이킹, 라드, 밤색, 시금치, 지방질 고기, 지방질의 물고기, 겨자, 후추, 아이스크림, 블랙 커피, 알코올, 튀긴 고기, 반제품.
  • 빈번한 분량의 식사.
  • 비타민 요법 (비타민 A, K, E, D, 엽산, B12, 철분 섭취).
  • 선천성 (자궁 내) 흡수 장애 동안 필수 소화 효소 (소화 과정에 관여하는 생물학적 활성 물질)의 부족으로 인해 소화 될 수없는 물질이 풍부한 식품의 섭취를 제한합니다.

• 흡수 장애가 발생한 질병 치료 :
  • 췌장염 (췌장 염증) - 효소 (소화 촉진), 항 경련제 (경련 및 통증 경감);
  • 담낭염 (담낭의 염증) - 항 경련제, 담즙 담즙 담즙의 흐름 개선 약물;
  • 담석 질환 (쓸개에있는 돌의 모양) - 외과 적 방법, 진경제;
  • 악성 종양 (빠른 성장, 빠르게 진행성) 장 종양 - 수술 방법;
  • 과잉 세균 증식 증후군 (SIBR) - 항균 약물.

• 진통제 복용 (통증 증후군 포함).
• 강렬한 육체적 정신적 정서적 스트레스를 제한합니다.

합병증 및 결과

흡수 불량 증후군의 합병증은 영양소, 비타민 및 미량 원소의 부족과 관련이 있습니다.

• 빈혈 - 혈중 헤모글로빈 (산소 운반 단백질)과 적혈구 (적혈구)의 감소;
• 부족한 체중 증가;
• hypovitaminosis - 비타민 결핍증;
• 골격 기형;
• 발기 부전 발달 (발기 부전, 남자가 완전한 성교를 할 수 없음).

흡수 장애 예방

• 불 흡수의 발달로 이어진 질병의시기 적절한 진단 및 치료 :
  • 위염 (위 염증);
  • 췌장염 (췌장의 염증);
  • 담낭염 (담낭의 염증);
  • 담석 질환 (쓸개에 돌 형성);
  • 장염 (소장 및 대장 염증) 등

• 유전병 (부모에서 어린이로 전염 됨)의 진단 및 치료 : 낭성 섬유증 (exocrine 땀샘에 영향을 미치는 전신 유전 질환), 체강 질병 (소화 과정에 관여하는 효소 부족과 관련된 유전병 - 곡물의 단백질 분해 - 글루텐).
• 비타민, 미네랄 단지의 리셉션.
• 소화를 개선하고 흡수 장애 증상을 최소화하는 효소 제제.

• 출처

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) 위장병 학. 국가 지도자. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• 파르 페 노프 A.I. "Enterology" - M : Triada-X, 202, - 744s.

흡수 장애가있을 때해야 할 일은 무엇입니까?

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